Как распознать заболевание молочных желез в домашних условиях — блог медицинского центра ОН Клиник

Молочная железа — это секреторный орган, основу которого составляет железистая ткань, чувствительная к изменениям гормонального фона женщины.

Заболевания молочной железы могут иметь качественную и злокачественную (онкологическую) природу. К доброкачественным заболеваниям груди относят мастопатию, мастодинию, кисты и воспалительные процессы (мастит, лактостаз). Рак молочной железы является наиболее распространенной формой онкологических заболеваний у женщин.

Как часто нужно делать осмотр груди?

Регулярный осмотр груди необходим для ранней диагностики заболеваний молочной железы. Всем женщинам рекомендуется проходить осмотр молочных желез врачом один раз в год.

Также важно самостоятельно отслеживать изменения состояния молочных желез один раз в месяц в один и тот же день менструального цикла.

Для чего нужен осмотр груди?

Заболевания молочных желез могут начинаться бессимптомно. Обзор груди позволяет выявить небольшие патологические образования размером от 0,5 см и установить диагноз на начальных стадиях.

Ранняя диагностика рака молочной железы является залогом его эффективного лечения. Даже доброкачественные образования со временем могут трансформироваться в онкологические, поэтому важно регулярно осматривать грудь в домашних условиях.

Как провести осмотр груди в домашних условиях?

Самостоятельное ежемесячное обследование груди проводится на 10-12 день менструального цикла по плану:

1. Станьте перед зеркалом с опущенными вдоль тела руками и осмотрите молочные железы. Обратите внимание на размер, симметричность, форму и состояние кожи груди.
2. Повторите осмотр в положении стоя с руками, поднятыми за голову.
3. Осмотрите ареолу соска, осторожно прижмите его двумя пальцами и проверьте, нет ли выделений.
4. Выполните пальпацию (прощупывание) груди кончиками пальцев. Левой рукой необходимо обследовать правую молочную железу, правой рукой — левую. Начинайте осмотр с верхнего внешнего угла железы, круговыми массажными движениями перемещайте руку по часовой стрелке. Для облегчения осмотра используйте крем.
5. Повторите пальпацию в положении лежа на спине.
6. Дополнительно осмотрите и пропальпуйте подмышечной участок, где размещаются ближайшие к молочным железам лимфоузлы.

При осмотре молочных желез обратите особое внимание на симптомы, которые требуют обязательного обращения к врачу-маммологу:

• деформация и асимметрия молочных желез;
• появление любых уплотнений в ткани молочной железы. Уплотнения могут иметь четко очерченную форму или ощущаться как зернистость под пальцами;
• втягивание кожи над поверхностью груди;

Также следует обратить внимание на наличие выделений из сосков и размеры подмышечных лимфоузлов.

Особенности осмотра маммологом в зависимости от возраста

Профилактический осмотр врача-маммолога и перечень дополнительных диагностических обследований зависит от возраста женщины. Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены следующие исследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• маммография;
• биопсия образований молочной железы;
• анализы крови для определения гормонального фона.

Для женщин в возрасте 20-35 лет, не имеющих жалоб, достаточно ежегодного врачебного осмотра молочных желез. Если при осмотре груди обнаруживают уплотнения, следующим диагностическим шагом выбирают УЗИ молочных желез.

В возрасте 35-40 лет профилактический осмотр также заключается в ежегодном обследовании груди врачом. При обнаружении образований молочной железы для дополнительной диагностики наряду с УЗИ врач может назначить маммографию. Иногда даже при отсутствии жалоб в возрасте до 40 лет рекомендуют получить первую в жизни маммограмму, по которой в дальнейшем можно будет отслеживать изменения в структуре молочных желез.

Начиная с возраста 40 лет, кроме ежегодного профилактического осмотра, всем женщинам рекомендуют проходить маммографию один раз каждые два года.

Зачем нужна маммография?

Маммография — это рентгенологический метод обследования молочных желез. Маммография является относительно безопасным исследованием, сопровождается небольшой дозой рентгеновского облучения и позволяет выявить образования молочных желез задолго до того, как они становятся заметными при обычном осмотре.

Кому показана маммография и с какого возраста ее можно делать?

Маммография может быть скрининговой и диагностической. Скрининговая маммография показана всем женщинам в возрасте от 40 лет один раз в два года в рамках профилактических медицинских осмотров. Диагностическую маммографию назначает врач-маммолог при появлении жалоб или выявлении образований при осмотре, а также для уточнения результатов ультразвукового исследования молочных желез.
Не рекомендуется проводить маммографию женщинам в возрасте до 35-40 лет, потому что железистая ткань груди чувствительна к облучению. Решение о назначении маммографического исследования принимает врач-маммолог, учитывая риски и преимущества обследования.

Популярные вопросы

1. Можно ли прощупать кисту молочной железы?

Кисту можно прощупать во время самостоятельного обследования молочной железы. Обычно киста является гладкой, легко подвижной, имеет круглую или овальную форму, ровные края. Киста молочной железы может сопровождаться выделениями из сосков прозрачного, желтого, соломенного или темно-коричневого цвета.

2. Почему меняется цвет ареолы?

Цвет ареолы может меняться из-за приема оральных контрацептивов, полового созревания, беременности, кормления грудью. Однако изменение цвета ареолы также может быть вызвано раком молочной железы. Для исключения патологии молочной железы нужно проконсультироваться с маммологом.

3. Что вызывает уплотнение в груди?

Подвижное или статическое уплотнение в груди может быть вызвано кистой, фиброаденомой, внутрипротоковой папилломой, липомой, жировым некрозом, абсцессом, гематомой и раком молочной железы. Склерозирующий аденоз, травма грудной клетки, узловой фасциит и внелегочный туберкулез также могут привести к появлению уплотнения в груди.

4. Какие выделения из сосков считаются аномальными?

Аномальными считаются выделения зеленого, коричневого, желтого цвета, с примесями крови или гноя, а также выделения из одного соска. Причинами аномальных выделений из сосков могут быть внутрипротоковая папиллома, абсцесс, рак, инфекция молочной железы, эктазия молочных протоков, перидуктальный мастит, гормональные изменения. При появлении выделений из сосков необходима консультация маммолога.

5. Какого цвета выделения из сосков при беременности?

На ранних сроках беременности у женщин могут быть прозрачные выделения из сосков из-за гормональной перестройки организма. В третьем триместре из сосков начинает выделяться молозиво (первое молоко), которое имеет белый или молочный цвет, а также водянистую консистенцию.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 2 оценки

Статья проверена:

Жук Светлана Ивановна

Врач-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 18 лет.

Задайте свой вопрос гинекологу

«ОН Клиник»

Пластическая хирургия — Онкоцентр — Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкологический центр

Аугментационная маммопластика (увеличение молочных желез)

Желание женщины увеличить размер и изменить форму молочных желез является самой распространенной причиной обращения к пластическому хирургу.

Противопоказания к данному виду хирургического вмешательства – это лактационный, постлактационный период до 1 года и онкологические заболевания молочных желез: рак молочной железы, саркома, лимфома. При наличии доброкачественных образований увеличительная маммопластика не противопоказана, но должна проводится после лечения имеющейся патологии или сочетаться с выполнением операций по удалению доброкачественных опухолей при отсутствии воспалительных процессов. В момент лактации и в первые 6 — 12 месяцев после родов следует воздержаться в проведении подобных операций, так как форма и размер молочных желез претерпевают изменения и, возможно, необходимость в выполнении запланированной аугментационной маммопластике отпадет. Не рожавшим женщинам и планирующим иметь еще детей следует воздержаться от подобной операции, так как, во время удаления ткани молочной железы и траспозиции сосково-ареолярного комплекса, пересекаются млечные протоки, в последующем проходимость протока не восстанавливается, а рубцуется. С помощью операции реально увеличить размер и изменить форму молочных желез, однако, имеющуюся асимметрию ликвидировать только путем установки имплантов невозможно, в таких случаях необходима дополнительная коррекция. Сложно увеличить и придать, одновременно, «пышный, приподнятый» вид молочным железам при 2 и более стадии птоза без дополнительного разреза в нижних квадрантах.

Выписывают женщин на 3 сутки после увеличительной маммопластики, в послеоперационном периоде до удаления дренажной системы (4 — 7 дней) пациентка получает антибиотикотерапию и может находиться в домашних условиях. До 2 месяцев следует воздержаться от активных физических нагрузок и упражнений, необходимо носить компрессионное эластическое белье (специальный лиф) не менее 3 месяцев.

Какие существуют техники установки импланта?

Различия в технике зависят от доступа и положения импланта относительно большой грудной мышцы.

Установка импланта может быть под тканью молочной железы (поверхностно), под фасцией большой грудной мышцы, под большой грудной мышцей. Большинство хирургов выполняет комбинированную установку (2\3 импланта располагаются под фасцией или мышцей, а нижняя 1\3 — под молочной железой).

Существует эндо-видеоассистированное увеличение молочных желез, в случае желаемого «сверхмаленького» разреза, при аксиллярном доступе всегда необходимо использовать данную методику, так как высок риск повреждения внутренней грудной артерии.

Какие существуют виды доступов?

Различают субмаммарный доступ (разрез под грудью в складке), субареолярный (через ареолу), аксиллярный (через подмышечную область), умбиликальный (через пупок). Доступ (разрез) и вариант установки импланта женщина обсуждает совместно с хирургом, так как это зависит от желаемой формы, размеров и индивидуальных особенностей.

Медицинские показания к пластическим операциям можно строго очертить: синдром Полланда (характеризуется отсутствием большой и малой грудной мышц, синдактилией, брахидактилией, отсутствием соска и молочной железы) и/или амастией (отсутствием молочной железы), деформацией или отсутствием нескольких ребер, снижением толщины подкожно-жирового слоя). Приобретенное или врожденное отсутствие и ассиметрия молочных желез, последствия травм, ожогов, оперативных вмешательств.

«Профилактические операции»: подкожные мастэктомии с одновременной установкой имплантов выполняют при наличии мутаций в генах «наследственного рака молочной железы». В 80-98% наличие деффекта в генах BRCA1,BRCA2 определяет возникновение рака молочных желез, в 60% — рака яичников. В Европе и Северной Америке в подобных случаях выполняют установку эндопротезов в молочные железы, предварительно удалив всю «пока еще здоровую ткань».

Возможные осложнения увеличительной маммопластики:

-воспаление и нагноение послеоперационной раны

-ассиметрия и дислокация (изменение положения импланта)

-краевой некроз (омертвление краев раны)

-снижение или отсутствие чувстивительности сосково-ареолярного комплекса

-гематома, серома

-редко — разрыв оболочки импланта

-капсуллярная контрактура

-гипертрофические и келлоидные рубцы.

Избежать неудачной операции можно, если воспринимать и понимать информацию от хирурга о возможных осложнениях того или иного вида доступа и оперативного вмешательства, кроме того, не желательно выполнять подобные операции до родов, так как достигнутый косметический эффект после беременности и лактации исчезнет и потребуется повторная операция. Тщательно с хирургом проговорите о какой форме и размере Вы мечтаете, лучше, принести с собой фото желаемой груди или выбрать желаемое совместно с доктором. На сегодняшний день, неприятие или отторжение импланта редкое явление, так как современный субстрат — силикон и биогель — это иннертные, нейтральные материалы, однако, в литературе описываются единичные случаи отторжения силиконовых имплантов, что можно предвидеть, выполнив аллергическую пробу, или используя солевые наполнители. Другое дело, если в молочных железах уже имеется некие «материалы» — полиакриаламидный гель, парафин, трупный жир, пластмасса, в таких случаях, измененная ткань может «не принять» даже нейтральный силиконовый или солевой имплант.

Редукционная маммопластика (уменьшение молочных желез)

Большие молочные железы оказывают чрезмерную нагрузку на шейный и грудной отдел позвоночника, возникает сутулость, женщины с гипертрофией или гигантомастией беспокоят боли ноющего, ломящего характера в области позвоночника, шеи, лопаток, в связи с развитием остеохондроза приходиться обращаться за лечением к невропатологам, мануальных терапевтам, массажистам. Во многих странах операция по уменьшению молочных желез оплачивается страховыми компаниями, в соответствии с заключениями терапевта и невропатолога. Гигантомастия может быть вызвана рядом либо гормональными нарушениями в организме и характеризоваться чрезмерным увеличением объема железистой ткани молочной железы, либо связана с жировой трансформацией на фоне ожирения, чаще всего имеется генетически опосредованная зависимость объема и размера молочных желез. Перед хирургическим лечением гигантомастии и гипертрофии молочных желез необходима консультация эндокринолога, так как, не ликвидируя причину чрезмерного роста ткани, возникнет необходимость в повторных операциях.

Редукционная маммопластика достаточно трудоемкая операция и длится от 2 до 3.5 часов, что завист от объема удаляемой ткани (от 1.5 до 4 кг молочной железы). Объем резецируемой ткани определяется пожеланиями женщины и осуществляется электорохирургическим методом после деэпителизации сосково-ареолярного комплекса, уменьшения диаметра ареолы и транспозиции его в новое место. Далее, фиксируются края сформированной молочной железы в соответствии с выполняемым методом операции, при достижении желаемой формы, операция завершается: устанавливается дренажно-вакуумная система, накладывается косметический шов (подкожные и внутрикожные). В послеоперационном периоде выполняется перевязка и через 2 дня пациента с рекомендациями может быть выписана. Необходимо носить компрессионное белье после операции на протяжении 2 месяцев, исключить любые активные физические нагрузки.

Осложнения редукционной маммопластики:

-воспаление и нагноение послеоперационной раны

-краевой некроз

-некроз соска, ареолы

-серома, гематома

-снижение\нарушение чувствительности соска и ареолы

-ассиметрия молочных желез

-гипертрофические\келлоидные рубцы

-повторная коррекция

Мастопексия (подтяжка молочных желез)

В течении жизни в связи со снижением эластичности и тургора кожного покрова, а также под воздействием собственного веса (чем больше грудь, тем быстрее и сильнее она опустится) происходит изменениие формы молочных желез. Практически все женщины после родов или в связи с потерей веса имеют ту или иную стадию птоза (опущения) молочных желез, поэтому возрос спрос на операции такого рода, в соответствии с современными представлениями о красоте.

Целью мастопексии является создание конической, «приподнятой» формы молочной железы за счет сочетания транспозиции ткани молочной железы, сосково-ареолярного комплекса в верхние отделы молочной железы, их фиксации и иссечения избытка кожного «чехла».

Рубцы вокруг ареол и на молочной железе после операции сохраняются и могут под силой тяжести растянуться, увеличиться со временем, однако ношение копрессионного белья и соблюдение рекомендаций врача, а также использование кремов (солмадекс, дерматикс) и силиконовых полосок является надежной профилактикой формирования келоидных и гипертрофических рубцов. Мастопексия может дополняться эндопротезированием (установкой имплантов) при деффиците собсвенной ткани молочной железы и\или плоском верхнем полюсе. Существует множестов методик, что определяется в соответствии со степенью птоза и состоянием ткани молочной железы. В послеоперационном периоде выполняется перевязка и через 2 дня пациента с рекомендациями может быть выписана. Необходимо носить компрессионное белье после операции на протяжении 3 месяцев, исключить любые активные физические нагрузки.

Как изготовить (более точно) измерители грудных имплантатов в домашних условиях

Поиск в блоге

Если вы подумываете об увеличении груди, у вас, вероятно, есть довольно хорошее представление о том, как вы хотите ухаживать за процедурой. Перевод этого мысленного образа в физическое описание — и, в частности, в терминах «грудные имплантаты какого размера мне следует поставить?» — может быть немного сложнее.

Грудные имплантаты измеряются не только в кубических сантиметрах (кубических сантиметрах) — единицах, незнакомых большинству людей, но и в том, что может быть сложно определить, какой размер имплантата будет лучше всего сочетаться с вашим естественным контуром груди для достижения желаемого конечного результата. . Конечно, лучший способ узнать, какой размер и форма грудных имплантатов вам подходят, — это проконсультироваться с косметическим хирургом, который хорошо разбирается в множестве грудных имплантатов, одобренных FDA; они могут выслушать ваши цели и помочь вам сузить выбор на основе вашей анатомии.

Тем не менее, многие пациенты любят делать домашнюю работу заранее и приходят с несколькими идеями о размерах имплантатов. Если это относится к вам, то изготовление самодельных измерителей имплантатов может быть дешевым и интересным способом начать процесс определения размера имплантата, получить удовольствие от того, что возможно, и подготовиться к реальному сеансу определения размера с вашим косметическим хирургом.

Как сделать измерители грудных имплантатов

В то время как самодельные измерители имплантатов никогда не будут точными на 100%, наш «рецепт» для измерителей имплантатов из риса приближает их к этому, используя предметы, которые, вероятно, уже есть у вас дома, и занимает всего несколько минут.

Что вам нужно:

• Колготки или гольфы

• Сухой, сырой белый рис (пакета на 48 унций достаточно)

• Набор сухих мерных стаканов + мерные ложки

• Ножницы

• Высокий стакан для питья с узким горлышком

• Пищевые весы (необязательно, но наиболее точно)

• Спортивный бюстгальтер (выберите бюстгальтер без массивной компрессии)

1. Разрежьте каждую штанину колготок, чтобы сделать две трубки длиной 12 дюймов. Не используйте ножную часть; вы хотите, чтобы шланг растянулся в произвольной форме. Если вы используете гольфы, пропустите этот шаг!

2. Завяжите один конец каждого сегмента шланга. Опять же, если вы используете гольфы, пропустите этот шаг!

3. Поместите шланг или шланг по колено в стакан, надев открытый конец на рот.

4. Измерьте количество риса, необходимое для объема, который вы хотите попробовать . Используйте приведенную ниже таблицу в качестве руководства. Мы выделили наиболее распространенные размеры имплантатов, но также включили измерения с точностью до 5 куб. см, чтобы вы могли отрегулировать свои размеры, чтобы они точно соответствовали параметрам объема для марок и стилей имплантатов, которые вы рассматриваете. По весу наиболее точны, но сухие мерные чашки и ложки также подойдут — , просто убедитесь, что вы выровняли мерную чашку/ложку лезвием ножа или линейкой после зачерпывания риса , чтобы обеспечить однородность измерения:

Хотите знать, сколько кубиков в увеличении размера чашки? Как правило, мы не рекомендуем нашим пациентам, которым сделали операцию по увеличению груди в Лас-Вегасе, зацикливаться на размере чашки при примерке имплантатов. Во-первых, общеизвестно, что размеры чашечек бюстгальтера ненадежны: один и тот же пациент может носить чашку C в бюстгальтере одной марки или стиля, а чашку DD в бюстгальтере другой марки, поэтому упоминание чашечки D хирургу может означать одно для вас, а другое для него. Во-вторых, количество кубиков, необходимое для увеличения груди на одну чашку, может широко варьироваться в зависимости от естественного размера и формы груди пациентки.

1. Завяжите другой конец шланга , оставив достаточно провисания, чтобы рис мог плотно прилегать к груди.
2. Поместите размерчики внутрь бюстгальтера на грудь и посмотрите в зеркало!

Полезные советы:

• Спортивный бюстгальтер выглядит как «без бюстгальтера»; примерьте бюстгальтеры на косточках или пуш-ап, чтобы создать образ «ношения бюстгальтера».
• Чтобы попробовать разные размеры, развяжите один конец шланга, высыпьте рис в чашку, снова отмерьте и повторите.
• Примеряйте разные стили топов для каждого «размера груди», который вы примеряете: майка, блузка, сарафан и т. д.
• Носите сайзеры дома в течение нескольких часов, чтобы посмотреть, как вы себя чувствуете после временного увеличения размера груди
• Делайте селфи и записывайте заметки о своих фаворитах, обязательно указывая количество копий, которые вам понравились больше всего. Это может помочь вам сформулировать свои мысли своему косметическому хирургу во время консультации.

Хотите еще более подробные инструкции? Посмотри это видео!

Это видео повторяет наши инструкции и даже предлагает бонусные советы о том, какой тип шланга купить для разных профилей. Это немного долго, 10 минут, но стоит посмотреть, чтобы правильно определить размер.

Когда вы будете готовы к следующему шагу, позвоните нам по номеру

Несмотря на то, что самодельные размеры имплантатов — это увлекательный проект, они не заменяют экспертных рекомендаций опытного пластического хирурга и не являются надежным замените размеры, которые вы будете использовать в их офисе. Если вы подумываете об увеличении груди, мы рекомендуем вам связаться с нами для консультации с косметическим хирургом из Лас-Вегаса доктором Самиром Панчоли. Дипломат Американского совета косметической хирургии, доктор Панчоли прошел стажировку в области косметической хирургии и является одним из самых уважаемых пластических хирургов в стране. Он предлагает консультации в нашем офисе в Лас-Вегасе, а также виртуальные консультации для пациентов из других городов. Позвоните по телефону 702-363-0240 или свяжитесь с нами онлайн в любое время.

Предыдущий пост

Следующий пост

Выберите идеальные грудные имплантаты дома

Если вы подумываете об увеличении груди, у вас, вероятно, возникнет множество вопросов, начиная от выбора имплантата и заканчивая стоимостью и восстановлением. Важно, чтобы на все ваши вопросы ответил выбранный вами пластический хирург, чтобы вы чувствовали себя комфортно и даже были взволнованы своим решением сделать косметическую операцию. Мы понимаем, что даже после вашей консультации по пластической хирургии все еще может быть элемент неопределенности в вопросе о том, как будут выглядеть индивидуальные результаты.

Некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые мы задаем на наших косметических консультациях, связаны с размером грудных имплантатов, стилями, профилями грудных имплантатов и тем, как будет выглядеть окончательный результат хирургического вмешательства. На самом деле, это одни из наиболее часто задаваемых вопросов в нашей практике об операции по имплантации груди:

«Как эти имплантаты будут выглядеть в моем теле?»

«Будут ли мои результаты увеличения груди выглядеть естественно?»

«Будут ли силиконовые грудные имплантаты выглядеть иначе, чем солевые грудные имплантаты?»

«Как я буду смотреть со стороны?»

«Подойдут ли грудные имплантаты объемом 500 мл моему телу?»

Конечно, квалифицированный и обученный сертифицированный пластический хирург может попытаться описать вам результаты, и важно просмотреть портфолио выбранных вами хирургов с фотографиями увеличения груди, чтобы убедиться, что у него или у нее достаточно разнообразного опыта. Но поскольку выбор грудных имплантатов требует гораздо больше усилий, чем может ожидать большинство пациентов, и поскольку каждая пациентка имеет уникальную анатомию и цели, все еще может быть сложно визуализировать результаты для себя. До сих пор.

Узнайте о своих будущих результатах с помощью технологии трехмерной визуализации

Теперь вы можете решать вопросы, связанные с внешним видом, с помощью новой технологии Crisalix, доступной для пациентов. Crisalix 3D и другие (Vectra XT, New Look Now и т. д.) предназначены для того, чтобы помочь пациентам визуализировать результаты своих пластических операций.

Технология визуализации Crisalix 3D имитирует то, что вы можете ожидать от увеличения груди и других косметических процедур (подтяжка лица, подтяжка живота, BBL и т. д.). Пациенты могут выбрать настройки для типа грудного имплантата (физиологический раствор или силиконовый гель), размера имплантата и профиля грудного имплантата.

Пользователи создают учетную запись, входят в систему и загружают три фотографии анатомии своей груди прямо в приложение. Crisalix предлагает практически безграничные комбинации вариантов с использованием всех грудных имплантатов, доступных сегодня на рынке (Allergan, Mentor, Ideal и Sientra). Пользователи также могут просматривать результаты до и после рядом друг с другом, вращая углы для сравнения, чтобы определить, какие результаты им нравятся больше всего.

Действительно ли работает технология трехмерного изображения?

По словам Крисаликса, 98% пользователей рекомендуют приложение 3D-изображений друзьям.

Проанализировав данные, относящиеся к Crisalix, специалисты Национального центра биотехнологии подтвердили, что Crisalix «предлагает хорошее общее трехмерное смоделированное изображение результатов послеоперационного увеличения груди».

Виртуальная пластическая хирургия — это не пластическая хирургия

Следует отметить, что хотя визуализация Crisalix поможет преодолеть сомнения или опасения по поводу ваших результатов, ваш сертифицированный пластический хирург скажет вам, что это никоим образом не гарантирует ваши результаты.