Ринит: симптомы и лечение

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носовых ходов. Это заболевание известно всем как насморк. Это собирательное понятие для воспалений, возникающих вследствие разных причин:

• Инфекции, чаще вирусные (ОРВИ, ОРЗ).
• Аллергической реакции на попадание вызывающих её веществ на слизистую.
• Вазомоторного ринита — следствие нарушенного, избыточного ответа на привычные раздражители: холодный или сухой воздух, пыль, мельчайшие капельки средств бытовой химии и т. п. Одна из самых распространённых причин вазомоторного ринита, его атрофической формы — неправильное использование капель и спреев против насморка.
• Посттравматического ринита, который возникает в результате повреждения слизистой травмирующими факторами (удары, расчёсывание).

Ринит может быть:

• острым — начинается резко, проходит после излечения или устранения причинного фактора. Так чаще всего протекает инфекционный и аллергический ринит.
• хроническим — длится годами, то стихая, вновь давая обострение. Такое течение характерно для вазомоторного и травматического насморка.

Воспалительная реакция при остром рините проходит через три стадии.

1. Стадия раздражения. Это самое начало заболевания, первые часы, когда возбудитель инфекции или аллерген, раздражитель только попадает на слизистую. Это вызывает её покраснение, набухание, расширение сосудов. Именно в это время человек ощущает сухость в носу, раздражение, щекотание. Чихание пока еще редкое, выделений почти нет или их очень мало. Из-за того, что полость носа анатомически связана со слёзным каналом, раздражение затрагивает слизистую глаз, они зудят, слезятся, в них появляется чувство тяжести. В это время может подниматься температура, проявляться недомогание, может болеть голова (часто в лобной части). Продолжительность сухой стадии от нескольких часов до 2 дней.
2. Влажная стадия серозных выделений. Сосуды расширены, из них просачивается плазма, которая и становится основой образования серозных выделений. Слизистая отекает, утолщается, появляется чувство заложенности носа, становится трудно дышать. Усиливаются выделения из носа, они буквально текут ручьём — это называется ринорея (в буквальном переводе — «течёт из носа»). В слизи повышается содержание и концентрация раздражающих веществ (в частности хлорида натрия), что приводит к раздражению крыльев носа, кожи вокруг входа в нос и в области верхней губы. Чихание частое. Из-за отёка слизистой нарушается восприятие запаха и вкуса. Общее состояние довольно тяжёлое: повышенная температура, слабость, нарушается сон и аппетит. Длится такая стадия от 3-4 дней (при инфекционной природе насморка) до нескольких недель и даже месяцев (вазомоторный, аллергический, травматический ринит).
3. Стадия слизисто-гнойных выделений. На фоне лечения, а при инфекционном рините в результате работы иммунитета, воспаление постепенно стихает, клетки, которые в большом количестве скопились в слизи, отторгаются.

Секреция слизи снижается, она подсыхает, и появляются довольно густые выделения зеленоватого или жёлто-зеленого цвета. Постепенно работа слизистой нормализуется, уменьшается, а потом исчезает ринорея, восстанавливается дыхание и обоняние. Улучшается самочувствие, проходят явления интоксикации. Длится такая стадия от 4-5 дней до нескольких недель.

Причины ринита

Инфекционный ринит возникает при внедрении в слизистую носа возбудителей инфекции. Их жизнедеятельность вызывает воспаление, которое проявляется местными симптомами (зуд, насморк, чихание и т. п.) и общими — головной болью, температурой, то есть симптомами интоксикации.

Аллергический ринит — это избыточный ответ со стороны иммунитета при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа. Это так называемая «респираторная аллергия», то есть протекающая в органах дыхания. Иммунная система распознает аллергены, а поскольку они для неё являются «чужаками», отправляет к месту встречи с чужаком клетки, которые его уничтожают. Этот процесс сопровождается выбросом гистамина. Он расширяет капилляры, под его воздействием слизистая отекает, выработка слизи усиливается. Все это проявляется симптомами ринита.

Хронический ринит формируется либо как осложнение острого — например, при частых повторных насморках, либо при неправильном использовании капель от насморка — дольше указанных в инструкции дней или слишком частого закапывания, также может развиться атрофическая форма хронического ринита. Человек становится буквально зависимым от капель: он вынужден закапывать их очень часто, иначе ринорея будет обильной, а обоняние практически исчезнет.

Ринит после травм связан с нарушениями работы слизистой и сосудов, а также с гипертрофией — разрастанием слизистой, образованием полипов. Причина таких изменений — нарушение анатомической формы носа и носовых ходов, изменения на уровне физиологии.

Симптомы и жалобы при разных видах насморка

Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:

• Недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
• Повышение температуры тела. При гриппе она может подняться остро, быстро, практически с первых часов после заражения. При других видах ОРВИ лихорадка может быть незначительной.
• Головная боль.
• Чихание. Как правило, в начале болезни чихание возникает чаще, чем на стадии стихания ринита.
• Ринорея. В зависимости от стадии заболевания, выраженности воспаления слизь из носа может выделяться умеренно или очень обильно.
• В остром периоде дыхание через нос практически невозможно, человек дышит ртом. Из-за этого возникает нехватка кислорода, что может проявиться сонливостью, быстрой утомляемостью. Из-за высыхания слизистой часто хочется пить.
• Раздражение слизистой оболочки глаз, зуд, покраснение.
• Ощущение заложенности носа, иногда двустороннее, но чаще с одной стороны. Особенно заметна заложенность в положении лежа. В положении на спине закладывает оба носовых хода, в положении на боку — с той стороны, на которой человек лежит. Иногда степень заложенности бывает такой выраженной, что люди описывают его «словно цементом забито».
• Заложенность уха, нередко с временным сужением слуха. Связано это с тем, что слизистая евстахиевой трубы, которая соединяет глотку и ухо, также отекает при насморке. Из-за сужения прохода, заполнения его слизью и возникает заложенность.
• Боль в области носовых пазух из-за отёка их слизистой.
• Снижение обоняния и вкуса. При остром инфекционном рините оно встречается реже, чем при других видах ринита, быстро проходит.

Симптомы при аллергическом рините

• • Обильные жидкие выделения из носа.
  • Чихание, чаще утром или вечером. Иногда оно проявляется подобием приступа: человек несколько раз подряд чихает, затем идет короткая пауза и вновь приступ чихания. После 2-5 таких эпизодов приступ прекращается.

• Выраженный зуд в носу. Иногда он «спускается» до носоглотки. Есть очень интересный который первыми заметили педиатры: чтобы уменьшить выраженность зуда, люди с аллергическим ринитом несколько раз проводят внутренней стороной ладони по кончику носа снизу вверх. Из-за этого кончик носа выглядит воспаленным, на нем могут быть потертости или царапинки, а на переносице появляется поперечная складка. Этот симптом назвали «аллергическим салютом», и такое движение на самом деле помогает несколько снизить интенсивность зуда.
• Сильная заложенность носа, чаще с обеих сторон.
• Шумное, с втягиванием воздуха, сопением носовое дыхание.
• Дыхание через рот.
• Изменение тембра голоса.
• Одышка при разговоре на ходу или в быстром темпе.
• Покашливание.
• Ухудшение обоняния (чаще встречается при длительном аллергическом рините без адекватного лечения).
• Чувство «воды» в ушах, особенно при глотании.
• Снижение качества сна.

Вазомоторный ринит: симптомы

• Обильное истечение слизи. Причем начинается оно сразу после воздействия раздражающего фактора.
• Частое чихание, тоже возникающее внезапно.
• Попеременное закладывание носа то с одной, то с другой стороны.
• Раздражение носоглотки и покашливание из-за стекающей обильной слизи.
• Может быть головная боль.
• Снижение обоняния, как правило, в разгар ринореи.

Травматический ринит сопровождается симптомами, схожими с вазомоторным. Иногда к ним добавляется боль в месте травмы — постоянная или периодическая. Однако если это длительно протекающее нарушение анатомии носа или воздухоносных путей, как например, при врожденном искривлении носовой перегородки, то боли нет.

Острый и хронический ринит: лечение

С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту. Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург. Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.

Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Помещение нужно часто проветривать и увлажнять воздух: из-за насморка человеку не хватает кислорода, а из-за низкой влажности сохнет слизистая и ринит усиливается.

Может быть рекомендовано промывание носа. Не стоит для этого использовать методы народной медицины: неправильная методика всасывания воды носом может повлечь за собой тяжелый отит, который лечить гораздо труднее, чем насморк. В аптеках продаются носовые ирригаторы, спреи с морской водой или физиологическим раствором, и они отлично промывают слизистую от микробов и отмерших клеток.

При заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли и спреи для носа (деконгестанты). Они регулируют тонус кровеносных сосудов, что снижает выраженность отека, облегчает носовое дыхание. Один из зарекомендованных в клинической практике назальный деконгестант — Ксимелин Эко. Его действующее вещество ксилометазолин давно доказало свою эффективность и безопасность при правильном использовании. Одно из удобств спрея Ксимелина Эко — длительность действия, до 12 часов. Это позволяет использовать препарат 1-2 раза в сутки или только на время сна. И как другие назальные сосудосуживающие препараты, использовать капли или спрей для лечения ринита не рекомендуется применение лекарственного препарата более 5-7 дней.

При аллергическом рините могут быть назначены препараты от ринита с кортикостероидами и/или антигистаминные. При хроническом рините проводится не только медикаментозное лечение, но и принимаются меры по ограничению контактов с раздражающими веществами. Травмы носа корректируются хирургическим путем: иногда пластика носа или перегородки — единственный способ избавиться от насморка.

Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых этой формы — процесс довольно долгий. Его лечить трудно и долго, а его формирование связано с неправильным использованием деконгестантов. Приходится отказываться от капель и терпеть заложенность носа и бесконечный насморк, это вызывает определенные психосоциальные сложности. Назначают капли с кортикостероидами, а в запущенных случаях ринит вылечить можно только хирургически: иссечение слизистой с помощью ультразвука или лазера, или вазотомию (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).

По назначению врача могут использоваться физиотерапевтические процедуры: ингаляции, в том числе растительными средствами, УВЧ, диатермические токи.

Профилактика ринита (насморка)

Специфической профилактики ринитов нет. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, можно применять закаливание, заниматься спортом. А как избавиться от ринита аллергической природы? Для этого может потребоваться не только лечение, но соблюдение антиаллергического режима дома, на работе (не пользоваться бытовой химией, убрать ковры и текстиль, не заводить животных, уезжать на время цветения растений аллергенов и т. п.).

В период эпидемий ОРВИ в качестве профилактики можно использовать орошение слизистой носа с помощью увлажняющих капель или спреев. Они нормализуют работу слизистой, смывают попавшие на нее микроорганизмы и частички пыли.

Достаточно 3-4 орошения в течение рабочего дня и после возвращения домой.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как избавиться от зуда и жжения в носу

1. Симптомы зуда и жжения
2. Причины сухости и жжения в носу
3. К каким осложнениям может привести
4. К какому врачу обратиться
5. Диагностика
6. Как избавиться от неприятных симптомов
7. Лечение

Чувство жжения или зуда в носу доставляет огромный дискомфорт, что провоцирует проблемы с дыханием, приступы чихания, мешает сосредоточиться на работе или отдохнуть.

Часто к этим проявлениям добавляется слезотечение (особенно после приступа чихания) или сухость в носовых проходах, состояние усугубляется  с появлением корочек и затрудняет дыхание через нос.

Зуд и жжение в носу не всегда бывают безобидными – они сопровождают респираторные заболевания, аллергию, могут свидетельствовать о других серьезных патологиях.

Симптомы зуда и жжения

Если жжение и зуд не проходят самостоятельно в течение нескольких дней, значит, они сигнализируют о начале какого-либо заболевания. Жжением или зудом проявляются следующие патологии:

• Риниты/синуситы. При ринитах чаще всего страдает слизистая носа. Независимо от того, как она изменяется (отекает, разрастается, атрофируется), возникают затруднения с прохождением воздуха через носовые проходы. Слизь отходит с трудом, поверхность слизистой пересыхает.
• Склерома. Если пересыхание слизистой сочетается с заложенностью носа, то это может говорить об опасном инфекционном заболевании – склероме. Болезнь характеризуется образованием рубцовой ткани на фоне атрофии слизистой. Риск склеромы заключается в тяжелом течении возможных и более редких серьезных осложнениях.
• Диабет. Слизистые оболочки работают с нарушениями при сахарном диабете. Сухость может распространяться на слюнные и потовые железы, слизь густеет и хуже отходит. При уровне глюкоз более 12 ммоль/л начинается зуд.
• Нарушения гормонального фона. Зуд и жжение в носу иногда проявляется во время беременности или в пожилом возрасте.

Зуд в носу часто сопровождается вторичными симптомами – слизистыми выделениями, отхождением засохших корочек. При простудном характере к уже имеющимся проявлениям добавляются головная боль, повышенная температура, кашель, насморк, покраснения слизистой, высыпания на коже вокруг носа.

Причины сухости и жжения в носу

Кроме симптомов заболевания, сухость слизистой носа развивается по ряду внешних причин:

• пересушенного воздуха во время отопительного сезона;
• аллергии на шерсть домашних животных, домашнюю пыль, пыльцу растений, химические препараты вызывает зуд в носу, отек слизистой, слезотечение;
• чрезмерного увлечения сосудосуживающими лекарствами или народными средствами при лечении насморка, которые провоцируют не только сухость и жжение, но и боль в носу;
• полипов внутри носа, искривления носовой перегородки, герпеса;
• посторонних предметов внутри носового прохода.

К каким осложнениям может привести

При правильной терапии состояние сухости и жжения слизистой носа удается ликвидировать в течение нескольких дней.

Заниматься самолечением, не зная причины недомогания, не рекомендуется. Если жжение в носу вызвано хроническим ринитом, при котором истончается или утолщается слизистая и появляется неприятный запах, необходимо пройти комплексное лечение под присмотром врача. В противном случае состояние человека только ухудшится: повысится утомляемость, ухудшится качество сна, появится храп.

Являясь причиной зуда в носу, аллергия может приводить к поражению бронхов и, в частности, бронхиальной астме.

Постоянное ощущение напряжение при затрудненном дыхании становится причиной нервозности, психической нестабильности, стресса, что, в свою очередь, приводит к психосоматическим расстройствам, гормональным нарушениям.

К какому врачу обратиться

Проблемами состояния органов дыхания занимается врач-оториноларинголог. Он определяет причину болезни, назначает обследование, ставит диагноз и рекомендует лечение. При необходимости специалист направляет на консультацию аллерголога, инфекциониста или дерматолога.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании жалоб пациента. На приеме необходимо сообщить о том, как появились симптомы, охарактеризовать болезненные ощущения и обозначить их продолжительность.

Для постановки диагноза важно знать, какие лекарства принимает больной, каковы условия его проживания и работы, а также испытывал ли он в последнее время стрессы. Обязательно следует назвать хронические заболевания, которыми страдает пациент, или склонность к аллергическим реакциям.

Для подтверждения диагноза назначаются исследования крови, гормонального фона. Проводится посев выделений или дерматоскопия (метод исследования поверхности кожи, слизистых с помощью специального прибора – дерматоскопа).

Увеличенные лимфатические узлы проблемное состояние печени, селезенки и щитовидной железы сигнализируют о наличии патологий, требующих дополнительного обследования.

Как избавиться от неприятных симптомов

Как до постановки диагноза, так и во время лечения можно промывать нос препаратами на основе морской воды или использовать капли с ионами серебра, чтобы очистить слизистую и облегчить ощущение зуда или жжения.

Важным моментом в лечении заболевания органов дыхания является поддержание необходимых уровня влажности и чистоты воздуха в помещении. В доме необходимо проводить регулярную влажную уборку, не допускать скапливания пыли. Важно, чтобы во время отопительного сезона влажность воздуха составляла 40–60%.

Закаливание, поддержание иммунитета, правила личной гигиены, забота о сбалансированном питании, борьба с гиподинамией и отсутствие вредных привычек позволяют создать крепкую защиту от поражения слизистой носа.

Необходимо внимательно относиться к лечению заболеваний верхних дыхательных путей и заботиться о защите органов дыхания при работе с опасными веществами.

Лечение

Избавление от неприятных ощущений в носу зависит от того, насколько точно определена их причина.

Если причиной зуда является аллергия, то устранение источника реакции станет первым шагом в лечении. Далее используются антигистаминные лекарства и назначается специальная диета. Полезно промывать нос растворами морской соли. Кортикостероиды применяются в самых крайних случаях и только по назначению врача.

Если причиной поражения слизистой явилась грибковая инфекция, оториноларинголог назначает противогрибковые назальные и таблетированные средства.

Для лечения вирусных инфекций врач применяет противовирусные препараты местного действия в комплексной терапии. Бактериальные инфекции лечатся по аналогичному принципу.

Лечение, как лечить, причины и многое другое

Периоральный дерматит может проявляться бугристой сыпью вокруг рта. Врачи могут порекомендовать местные и пероральные препараты для лечения симптомов.

Периоральный дерматит — это воспалительная сыпь на коже вокруг рта. Сыпь может распространиться на нос или даже на глаза. В этом случае говорят о периорифициальном дерматите.

Периоральный дерматит обычно проявляется в виде чешуйчатой ​​или красной бугристой сыпи. На более темной коже поражения могут быть гиперпигментированными или коричневыми.

Бугорки могут содержать жидкость, поэтому из бугорков может быть прозрачная жидкость. Также может возникать легкий зуд и жжение.

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, но его можно наблюдать у всех возрастов, рас и национальностей. Может возникнуть у детей любого возраста.

Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы. Периоральный дерматит часто бывает хроническим и рецидивирующим, но может пройти после удаления возбудителя.

Поделиться на PinterestПериоральный дерматит — это сыпь вокруг рта, носа и глаз. Он представляет собой папулы, которые могут быть зудящими и сопровождаться жжением или болезненностью. Фото DermNet New ZealandПоделиться на PinterestБольшинство случаев проходят сами по себе, но при необходимости можно лечить периоральный дерматит местными или пероральными антибиотиками. Photo by DermNet New Zealand

Периоральный дерматит обычно проявляется в виде сыпи в виде красных бугорков вокруг рта и в складках вокруг носа.

Бугорки могут быть чешуйчатыми. Они также могут появиться в области под глазами, на лбу или на подбородке.

Эти маленькие бугорки могут содержать гной или жидкость. Они могут напоминать прыщи.

Вы также можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно по мере усиления сыпи.

Периоральный дерматит и розацеа

Некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит является разновидностью розацеа, еще одним состоянием, которое связано с покраснением кожи. Другие эксперты считают, что это два разных состояния.

Периоральный дерматит не заразен. Это может быть вызвано длительным употреблением:

• стероидные кремы для местного применения
• некоторые ингаляционные лекарства от астмы
• сильные увлажнители или солнцезащитные средства

Не передается от человека к человеку.

Как вылечить

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти продукты могут ухудшить симптомы и, вероятно, в первую очередь несут ответственность за симптомы.

Но важно поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием каких-либо лекарств. Иногда резкое прекращение использования стероидных кремов может вызвать эффект рикошета. В этих случаях врачи могут предложить постепенный отказ от стероида.

Однако перед прекращением приема каких-либо лекарств важно проконсультироваться с врачом. Если вы беспокоитесь о своем состоянии и у вас еще нет дерматолога, вы можете найти дерматологов в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Врач или дерматолог назначит вам лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и прекращение использования тяжелых кремов для кожи и фторированной зубной пасты может облегчить симптомы. Лекарства также могут ускорить заживление.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, которые врач или дерматолог может назначить для лечения вашего состояния, включают:

• иммуносупрессивные кремы и мази, такие как пимекролимус (Элидел) или такролимус (Протопик)
• Актуальные ивермектин
• Актуальные антибиотики, такие как метронидазол (метрогель, норитный) и эритромицин (эригель)
• пероральный антибиотики, такие как:
  • доксициклин (монодокс, vibramycin , Dynacin)
  • изотретиноин (Amnesteen, Claravis, Myorisan)

Пероральные антибиотики назначаются в более тяжелых случаях.

Изменение диеты и образа жизни

Частью лечения периорального дерматита является включение изменений в образ жизни, которые могут помочь предотвратить его возвращение. Подумайте о следующем:

• Избавьтесь от жестких скрабов для лица или ароматизированных очищающих средств. Вместо этого используйте только теплую воду во время обострений. После заживления используйте только мягкое мыло и не трите кожу.
• Избегайте стероидных кремов, даже гидрокортизона, отпускаемого без рецепта.
• Прекратите или сократите использование косметики.
• Часто стирайте наволочки и полотенца в горячей воде.
• Ограничьте чрезмерно соленую или острую пищу. Они могут раздражать кожу вокруг рта.

Сколько времени потребуется, чтобы избавиться от периорального дерматита?

На излечение периорального дерматита может уйти от нескольких недель до месяцев. Лечение у дерматолога и избежание триггеров — будь то кортикостероиды, ингаляционные стероиды или другие средства личной гигиены — могут помочь.

Причина периорального дерматита неизвестна. Тем не менее, эксперты предполагают, что это может произойти после использования сильных местных стероидов, которые могут быть назначены для лечения другого заболевания.

Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит, как и вдыхаемые стероиды.

Некоторые ингредиенты косметики или средств личной гигиены также могут вызывать периоральный дерматит. Тяжелые кремы для кожи, содержащие вазелин или парафин, могут вызвать или усугубить это состояние.

Другими распространенными виновниками являются фторид и лаурилсульфат натрия (SLS).

Некоторые люди более склонны или подвержены риску развития периорального дерматита.

Факторы риска включают:

• пол, указанный при рождении, поскольку у женщин вероятность развития этого состояния выше, чем у мужчин лицо
• наличие аллергии в анамнезе
• наличие гормонального дисбаланса

Врач или дерматолог часто диагностируют периоральный дерматит только при визуальном осмотре вашей кожи вместе с историей болезни.

Врач или дерматолог может также провести культуральный анализ кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста они берут мазок с небольшого участка кожи в пораженной области. Они отправят образец в лабораторию, чтобы проверить клетки кожи на наличие бактерий или грибков.

Они также могут выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не реагирует на стандартные методы лечения.

Существует несколько общих триггеров, которые могут привести к вспышке периорального дерматита. Их следует избегать, насколько это возможно.

Эти триггеры могут включать:

• использование стероидного крема на лице
• нанесение определенного макияжа и моющих средств на пораженный или раздраженный участок, что может усилить обострение
• наличие бактериальных или грибковых инфекций
• постоянное слюнотечение
• использование фторированной зубной пасты
• использование противозачаточных таблеток
• использование некоторых солнцезащитных средств

Периоральный дерматит трудно поддается лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится.

У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

Поскольку факторы риска периорального дерматита различаются, а причина до конца не выяснена, надежного способа избежать его не существует.

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить состояние или не допустить его ухудшения.

Избегайте местных стероидов

Избегайте использования стероидных кремов и мазей, если только это не предписано дерматологом. Если другой практикующий врач прописывает местный стероид, обязательно сообщите ему, что у вас периоральный дерматит.

В целом, периоральный дерматит чаще возникает при применении более сильных местных стероидов, чем более слабых. Используйте самый слабый из возможных для лечения состояния.

Используйте косметику с осторожностью

Избегайте использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спросите у врача или дерматолога, какие увлажняющие средства можно использовать. Попробуйте сменить бренд, если решите продолжать пользоваться косметикой.

Перейдите на мягкие очищающие и увлажняющие средства. Спросите своего врача или дерматолога о рекомендациях, которые лучше всего подходят для вашей кожи.

Защитите свою кожу

Ограничьте время, в течение которого ваша кожа контактирует с элементами. Солнечные ультрафиолетовые (УФ) лучи, жара и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также могут сделать вашу кожу чувствительной к солнцу.

Обязательно защитите кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.

Что вызывает обострение периорального дерматита?

Обострения периорального дерматита могут быть вызваны местными и ингаляционными стероидами, косметикой и сильными увлажняющими средствами. Другие триггеры могут включать определенные виды зубной пасты, солнцезащитный крем и противозачаточные таблетки.

Каких продуктов следует избегать при периоральном дерматите?

Острая и соленая пища может вызвать раздражение кожи вокруг рта.

Какие витамины полезны при периоральном дерматите?

Хотя исследований, показывающих влияние витаминов на периоральный дерматит, не проводилось, витамины и питание могут играть определенную роль в здоровье вашей кожи. Витамины C, D и E могут способствовать молодости кожи.

Узнайте больше о витаминах для здоровой кожи.

Может ли периоральный дерматит перейти в розацеа?

Как периоральный дерматит, так и розацеа могут проявляться небольшими акнеподобными пустулами и покраснением. На самом деле, некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит может быть вариантом розацеа.

Розацеа — это продолжительное и повторяющееся воспалительное заболевание, которое может вызывать покраснение лица, утолщение кожи и симптомы акне. Периориальный дерматит — это воспалительная сыпь, вызванная определенной причиной, которую можно вылечить с помощью лечения.

Однако иногда периоральный дерматит может рецидивировать и перейти в хроническую форму.

Лечение, способы лечения, причины и прочее

Периоральный дерматит может проявляться бугристой сыпью вокруг рта. Врачи могут порекомендовать местные и пероральные препараты для лечения симптомов.

Периоральный дерматит — это воспалительная сыпь на коже вокруг рта. Сыпь может распространиться на нос или даже на глаза. В этом случае говорят о периорифициальном дерматите.

Периоральный дерматит обычно проявляется в виде чешуйчатой ​​или красной бугристой сыпи. На более темной коже поражения могут быть гиперпигментированными или коричневыми.

Бугорки могут содержать жидкость, поэтому из бугорков может быть прозрачная жидкость. Также может возникать легкий зуд и жжение.

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, но его можно наблюдать у всех возрастов, рас и национальностей. Может возникнуть у детей любого возраста.

Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы. Периоральный дерматит часто бывает хроническим и рецидивирующим, но может пройти после удаления возбудителя.

Поделиться на PinterestПериоральный дерматит — это сыпь вокруг рта, носа и глаз. Он представляет собой папулы, которые могут быть зудящими и сопровождаться жжением или болезненностью. Фото DermNet New ZealandПоделиться на PinterestБольшинство случаев проходят сами по себе, но при необходимости можно лечить периоральный дерматит местными или пероральными антибиотиками. Photo by DermNet New Zealand

Периоральный дерматит обычно проявляется в виде сыпи в виде красных бугорков вокруг рта и в складках вокруг носа.

Бугорки могут быть чешуйчатыми. Они также могут появиться в области под глазами, на лбу или на подбородке.

Эти маленькие бугорки могут содержать гной или жидкость. Они могут напоминать прыщи.

Вы также можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно по мере усиления сыпи.

Периоральный дерматит и розацеа

Некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит является разновидностью розацеа, еще одним состоянием, которое связано с покраснением кожи. Другие эксперты считают, что это два разных состояния.

Периоральный дерматит не заразен. Это может быть вызвано длительным употреблением:

• стероидные кремы для местного применения
• некоторые ингаляционные лекарства от астмы
• сильные увлажнители или солнцезащитные средства

Не передается от человека к человеку.

Как вылечить

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти продукты могут ухудшить симптомы и, вероятно, в первую очередь несут ответственность за симптомы.

Но важно поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием каких-либо лекарств. Иногда резкое прекращение использования стероидных кремов может вызвать эффект рикошета. В этих случаях врачи могут предложить постепенный отказ от стероида.

Однако перед прекращением приема каких-либо лекарств важно проконсультироваться с врачом. Если вы беспокоитесь о своем состоянии и у вас еще нет дерматолога, вы можете найти дерматологов в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Врач или дерматолог назначит вам лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и прекращение использования тяжелых кремов для кожи и фторированной зубной пасты может облегчить симптомы. Лекарства также могут ускорить заживление.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, которые врач или дерматолог может назначить для лечения вашего состояния, включают:

• иммуносупрессивные кремы и мази, такие как пимекролимус (Элидел) или такролимус (Протопик)
• Актуальные ивермектин
• Актуальные антибиотики, такие как метронидазол (метрогель, норитный) и эритромицин (эригель)
• пероральный антибиотики, такие как:
  • доксициклин (монодокс, vibramycin , Dynacin)
  • изотретиноин (Amnesteen, Claravis, Myorisan)

Пероральные антибиотики назначаются в более тяжелых случаях.

Изменение диеты и образа жизни

Частью лечения периорального дерматита является включение изменений в образ жизни, которые могут помочь предотвратить его возвращение. Подумайте о следующем:

• Избавьтесь от жестких скрабов для лица или ароматизированных очищающих средств. Вместо этого используйте только теплую воду во время обострений. После заживления используйте только мягкое мыло и не трите кожу.
• Избегайте стероидных кремов, даже гидрокортизона, отпускаемого без рецепта.
• Прекратите или сократите использование косметики.
• Часто стирайте наволочки и полотенца в горячей воде.
• Ограничьте чрезмерно соленую или острую пищу. Они могут раздражать кожу вокруг рта.

Сколько времени потребуется, чтобы избавиться от периорального дерматита?

На излечение периорального дерматита может уйти от нескольких недель до месяцев. Лечение у дерматолога и избежание триггеров — будь то кортикостероиды, ингаляционные стероиды или другие средства личной гигиены — могут помочь.

Причина периорального дерматита неизвестна. Тем не менее, эксперты предполагают, что это может произойти после использования сильных местных стероидов, которые могут быть назначены для лечения другого заболевания.

Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит, как и вдыхаемые стероиды.

Некоторые ингредиенты косметики или средств личной гигиены также могут вызывать периоральный дерматит. Тяжелые кремы для кожи, содержащие вазелин или парафин, могут вызвать или усугубить это состояние.

Другими распространенными виновниками являются фторид и лаурилсульфат натрия (SLS).

Некоторые люди более склонны или подвержены риску развития периорального дерматита.

Факторы риска включают:

• пол, указанный при рождении, поскольку у женщин вероятность развития этого состояния выше, чем у мужчин лицо
• наличие аллергии в анамнезе
• наличие гормонального дисбаланса

Врач или дерматолог часто диагностируют периоральный дерматит только при визуальном осмотре вашей кожи вместе с историей болезни.

Врач или дерматолог может также провести культуральный анализ кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста они берут мазок с небольшого участка кожи в пораженной области. Они отправят образец в лабораторию, чтобы проверить клетки кожи на наличие бактерий или грибков.

Они также могут выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не реагирует на стандартные методы лечения.

Существует несколько общих триггеров, которые могут привести к вспышке периорального дерматита. Их следует избегать, насколько это возможно.

Эти триггеры могут включать:

• использование стероидного крема на лице
• нанесение определенного макияжа и моющих средств на пораженный или раздраженный участок, что может усилить обострение
• наличие бактериальных или грибковых инфекций
• постоянное слюнотечение
• использование фторированной зубной пасты
• использование противозачаточных таблеток
• использование некоторых солнцезащитных средств

Периоральный дерматит трудно поддается лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится.

У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

Поскольку факторы риска периорального дерматита различаются, а причина до конца не выяснена, надежного способа избежать его не существует.

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить состояние или не допустить его ухудшения.

Избегайте местных стероидов

Избегайте использования стероидных кремов и мазей, если только это не предписано дерматологом. Если другой практикующий врач прописывает местный стероид, обязательно сообщите ему, что у вас периоральный дерматит.

В целом, периоральный дерматит чаще возникает при применении более сильных местных стероидов, чем более слабых. Используйте самый слабый из возможных для лечения состояния.

Используйте косметику с осторожностью

Избегайте использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спросите у врача или дерматолога, какие увлажняющие средства можно использовать. Попробуйте сменить бренд, если решите продолжать пользоваться косметикой.

Перейдите на мягкие очищающие и увлажняющие средства. Спросите своего врача или дерматолога о рекомендациях, которые лучше всего подходят для вашей кожи.

Защитите свою кожу

Ограничьте время, в течение которого ваша кожа контактирует с элементами. Солнечные ультрафиолетовые (УФ) лучи, жара и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также могут сделать вашу кожу чувствительной к солнцу.

Обязательно защитите кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.

Что вызывает обострение периорального дерматита?

Обострения периорального дерматита могут быть вызваны местными и ингаляционными стероидами, косметикой и сильными увлажняющими средствами. Другие триггеры могут включать определенные виды зубной пасты, солнцезащитный крем и противозачаточные таблетки.

Каких продуктов следует избегать при периоральном дерматите?

Острая и соленая пища может вызвать раздражение кожи вокруг рта.

Какие витамины полезны при периоральном дерматите?

Хотя исследований, показывающих влияние витаминов на периоральный дерматит, не проводилось, витамины и питание могут играть определенную роль в здоровье вашей кожи.