Жидкий азот медицинский: Сферы применения жидкого азота — ДИОКСИД

Содержание

Сферы применения жидкого азота — ДИОКСИД

 

 

Медицина

Жидкий азот в сосудах Дьюара используют во многих направлениях медицины: хирургия, нейрохирургия, офтальмология, оториноларингология, гинекология и прочие. Жидкий азот применяют для таких процедур, как криотерапия и криодеструкция – удаление патологических тканей и новообразований (бородавок, папиллом).  После нанесения жидкого азота на новообразование патологические ткани замораживаются и разрушаются под воздействием низкой температуры – 100 ºС до – 196 ºС.

Кожное новообразование разрушается посредством воздействия низкой температуры. Данный метод является безболезненным и не оставляет рубцов. Для проведения процедуры специалисты применяют криохирургические инструменты со сменными наконечниками.  Наконечники меняют в зависимости от размера новообразования.Также жидкий азот в сосудах Дьюара используется для хранения биоматериалов и стволовых клеток.

 

Косметология

• Уход за лицом

Жидким азотом делают криомассаж кожи лица. За счет кратковременного воздействия холода улучшается кровоснабжение, кожа приобретает здоровый цвет, очищается, становится упругой. Также пропадают прыщи и рубцы после акне. Кроме того, криомассаж оказывает омолаживающий эффект.

• Уход за телом

 Криомассаж с жидким азотом полезен для всего тела. Жидкий азот в сосудах Дьюара используют для криосаун. Человек заходит в кабинку или погружается в ёмкость, где находится слой азота в газообразном состоянии, температурой около -140 °С — 160 °С. Длительность процедуры 2-3 минуты. Используется для: похудения, омоложения, улучшения состояния кожи и лечения таких заболеваний, как остеохондроз, артроз и артрит.

• Уход за волосами. Криомассаж кожи головы приводит к улучшению роста и структуры волос и пропаданию перхоти. 

 

Ветеринарная медицина 

 Жидкий азот в сосудах Дьюара применяется при удалении новообразований у животных и лечении онкологии.

В сельском хозяйстве сосуды Дьюара требуются  для транспортировки и хранения биоматериалов, которые предназначены для искусственного осеменения животных: коров, лошадей и тд.

 

 

Научная деятельность

Жидкий азот в сосудах Дьюара используется для работы в исследовательских лабораториях, учебных заведениях и научных организациях.  

 

 

 

Пищевая сфера

Молекулярная кухня  — одно из  кулинарных направлений, которое основано на физико-химических процессах. При изготовлении блюд для молекулярной кухни кроме обычных продуктов в ход идет жидкий азот и инертные газы, которые влияют на возникновение химических реакций. Блюда молекулярной кухни  — это сочетание привычных вкусов и непревычного вида. В пример можно привести селедку в виде шариков мороженного.

 

 

Развлекательные шоу

Криошоу заказывают на такие мероприятия, как свадьбы и дни рождения и корпоративы.  Познавательные развлечения с жидким азотом нравятся как детям, так и взрослым. Кстати, в детских парках научных развлечений опыты с жидким азотом тоже имеют успех.

 

 

Промышленное производство: машиностроение и строительство

Жидкий азот используют для увеличения прочности металлических деталей.

 

 

 

Чтобы купить сосуд Дьюара или крионабор выберите любой удобный для Вас способ:

  

Гарантируем качественный и оперативный ответ!

Пишите на [email protected]  или звоните по указанным внизу сайта телефонам.

 

Удаление бородавок азотом

Жидкий азот в лечении кожных заболеваний, начали применять в медицине уже в шестидесятых годах. Жидкий азот не имеет запаха и является бесцветной жидкостью. Температура данного вещества составляет – 196 градусов Цельсия. Сегодня удаление бородавок азотом — один из самых распространенных методов.

Для обеспечения безопасных условий хранения азот содержат в специальных сосудах под названием «сосуд Дьюара». Медицинское действие вещества может иметь различный характер. Зависит его действие не от температуры вещества, а от методики его использования.

Жидкий азот способен оказывать влияние на гибель тканей. Также может сужать кровеносные сосуды, при этом расширяются резервные и действующие капилляры, это усиливает приток крови к месту поражения.

Новообразования кожи, называемое бородавкой, вызывает проникновение в организм инфекции ВПЧ, заносится которая довольно просто.Заразиться можно через прикосновение к носителю вируса, искупаться с ним в одном бассейне или воспользоваться предметами обихода зараженного, достаточно всего лишь иметь травмированный участок кожи.

Вирус папилломы

Инфекция,при хорошем иммунитете, может бессимптомно находиться в теле, продолжительное время. При этом носитель, не будет даже догадываться об этом. И если на теле, все-таки, образовался нарост — не стоит отчаиваться. Современные способы удаления, позволяют решить подобные проблемы, в короткие сроки.

В наше время существует масса способов удаления таких наростов, и выбор процедуры зависит от разновидности бородавки (плоская, подошвенная, обыкновенная), а также способности пациента перенести ее.

Одним из эффективных методов является криотерапия, она позволяет избежать шрамов и рубцов после применения. Клетки бородавки убиваются азотом, после чего «выжженное» место покрывается новым здоровым слоем кожи.

Минусом данной процедуры можно назвать то, что нарост не всегда возможно удалить за один сеанс и возникает необходимость в повторной процедуре. Общее число процедур зависит от типа новообразования. К примеру, подошвенные бородавки выводятся несколькими процедурами, так как этот вид образований очень глубоко уходит в кожу.

Процесс криотерапии

Жидкий азот врач извлекает из специального сосуда и накладывает на нарост аппликатором. Азот прикладывают к новообразованию, всего на считанные минуты. В процессе замораживания, пациент ощущает легкое покалывание или даже жжение.

После данной процедуры новообразование приобретает белый цвет, а через 30 – 70 сек. проявляется отек нароста, который в течение суток превращающийся в пузырь. Как правило, держится он около недели, далее постепенно уменьшается и приобретает темную корочку, которая бывает до 11-14 дней.

Криомассаж для удаления плоских бородавок

Криомассаж применяется при удалении плоских бородавок, это так называемое -туширование кожи жидким азотом. Параллельно над пораженным участком кожи располагают ватный тампон с жидким азотом, далее быстрыми движениями азот втирается в новообразование, пока не проявится побледнение. Производят такую манипуляцию от трех до четырех раз с промежутком в две-три минуты.

Стоит отметить, что подобная процедура может выполняться только в медицинских учреждениях, а не в салоне красоты. Дело в том, что нежелательные последствия могут возникнуть по причине неправильного выполнения процедуры. Криотерапия не имеет противопоказаний (кроме аллергической реакции на холод) и доступна любому желающему.

Возраст для процедуры не ограничен. К примеру, удалять бородавки детям при помощи жидкого азота – частое явление. Проведение обследования для выявления вируса наряду с выжиганием, поможет определить, какую применить лекарственную терапию, чтобы исключить повторные проявления.

Наш медицинский центр предлагает квалифицированное удаление бородавок азотом, запись по телефону: 268-986-05

Удаление жидким азотом в Ярославле

Удаление новообразований жидким азотом — проверенный временем эффективный метод лечения.

Многие считают бородавки и папилломы чисто косметическими проблемами кожи и борются с ними «народными методами».  Это только усугубляет проблему: создается среда для присоединения вторичной инфекции. Травмированные новообразования быстрее растут, мокнут, кровоточат, покрываются корками, болезненны. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к опытному дерматологу!

Криодеструкция или удаление жидким азотом в медицинском центре МиР

Жидкий азот — жидкость с температурой -196 градусов, используется для удаления любых доброкачественных новообразований (бородавок, папиллом, кератом, контагиозного моллюска). Удаление жидким азотом практически безболезненно, поэтому не требуется анестезия.

После криодеструкции (удаления жидким азотом) кожу можно мыть моющими средствами практически сразу, не надо делать перевязки, заклеивать пластырем. Иногда в течение первых 3-х дней рекомендуется обработка антисептиками. На 3-7-й день ранка после криодеструкции подсыхает, образуется корочка. К 10-14-му дню корочки отторгаются без рубцов, цвет кожи практически не изменяется.

Сколько стоит удаление жидким азотом
УСЛУГАЦЕНА
1Криодеструкция жидким азотом папиллом, бородавок, кератом (1 элемент размером до 0,3 см)300
2Криодеструкция жидким азотом папиллом, бородавок, кератом (1 элемент размером более 0,3 см)500
3Криодеструкция жидким азотом множественных (от 10 до 15) папиллом, бородавок, кератом (1 элемент)200
4Криодеструкция жидким азотом множественных (более 15) папиллом, бородавок, кератом (1 элемент)150
5Криодеструкция жидким азотом кондилом, контагиозного моллюска (1 элемент)500
6Криодеструкция жидким азотом множественных (более 10) кондилом, контагиозного моллюска (1 элемент)400
7Криодеструкция жидким азотом множественных (более 15) кондилом (1 элемент)300

Удаление бородавок жидким азотом в Москве

Герпетический центр на Мичуринском проспекте

381 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Консультация врача, удаление

Мария
19 августа 2021

5

Надежда Александровна профессионал, на консультации была внимательна. Специалист прописала мне лечение. Мы уже неоднократно к ней обращаемся и будем обращаться вновь.

г. Москва, ул. Мичуринский пр-т, д. 21Б

пн-пт
08:30 — 20:00
сб
09:00 — 16:00
вс
10:00 — 16:00

8 (499) 116-81-23

Московская Клиника

807 отзывов

многопрофильный медицинский центр

за 1 единицу

Мария
19 августа 2021

5

Очень внимательный врач. И профессионально подсказала что нужно делать дальше. Времени приёма вполне хватило для решения моего вопроса. Если будет нужно, запишусь к ней ещё раз. Рекомендую всем остальным этого специалиста!

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

пн-пт
00:00 — 24:00
сб
00:00 — 24:00
вс
00:00 — 24:00

8 (499) 969-29-67

МедЦентрСервис на Беляево

550 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Леонид
20 августа 2021

5

Этот доктор смог помочь в решении моей проблемы. Мой случай достаточно простой. Врач провёл консультацию и прописал лечение. Обращался со мной вежливо, кратко, понятно и внимательно. Компетентный специалист. Выбрал Юрия Михайловича по стажу работы и положительным отзывам.

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43

пн-пт
00:00 — 24:00
сб
00:00 — 24:00
вс
00:00 — 24:00

8 (499) 969-26-25

Герпетический центр на Гримау

209 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Владимир
29 июля 2021

5

Прошел прем нормально. Оказала консультацию ,понятно объяснила .Осмотрела и предварительный диагноз назначала. Вежливая ,внимательная, корректно общалась. Повторно обращаться будим. Знакомым и друзьям по рекомендую.

г. Москва, ул. Гримау, д. 10А, стр. 2

пн-пт
08:30 — 20:30
сб
09:00 — 16:00
вс
10:00 — 16:00

8 (499) 116-81-11

Медицинский центр Ретиноиды

531 отзыв

медицинская клиника

Юлия
14 августа 2021

5

Компетентный, корректный, тактичный, доброжелательный врач. Имеем неудачный опыт обращения к другим дерматологам. По итогу приема у данного специалиста, могу сказать, что у этого врача будем наблюдаться в дальнейшем, потому что требуется длительная терапия для решения нашей проблемы. Есть надежда, что Лариса Николаевна нам поможет. Она внимательно нас выслушала, назначила необходимое лечение на месяц, и дополнительные обследования.

г. Москва, ул. Плеханова, д. 4, стр. 3

пн-пт
09:00 — 21:00
сб
10:00 — 18:00
вс
10:00 — 18:00

8 (499) 116-76-99

По вашему запросу найдено мало клиник

Мы рекомендуем вам обратиться в лучшие клиники и центры
Москвы, представленные ниже.

Или позвоните нам по телефону 8 (495) 185-01-01,
и оператор подберёт для вас врача и запишет на приём.

Медицина и Красота на Павелецкой

1361 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

пн-пт
08:00 — 21:00
сб
08:00 — 21:00
вс
08:00 — 21:00

8 (499) 519-34-67

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

5277 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2

пн-пт
08:00 — 21:00
сб
08:00 — 21:00
вс
08:00 — 21:00

8 (499) 519-37-05

Поликлиника ПрофМедЛаб

397 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

г. Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3

пн-пт
08:00 — 20:00
сб
09:00 — 18:00
вс
09:00 — 16:00

8 (499) 969-28-55

Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

1475 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — средняя

г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2

пн-пт
08:00 — 20:00
сб
08:00 — 20:00
вс
08:00 — 20:00

8 (499) 519-36-55

Евромедклиник

6701 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а

пн-пт
00:00 — 24:00
сб
00:00 — 24:00
вс
00:00 — 24:00

8 (495) 185-01-01

Удаление бородавок жидким азотом — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве



Сегодня бородавки могут удаляться при помощи жидкого азота. Такой метод лечения относится к традиционным и называется криодеструкция.


Говоря простым языком, на патологически измененную ткань воздействуют низкой температурой.


Криодеструкция – современная методика лечения поверхностных доброкачественных новообразований, основанная на охлаждении тканей до предельно низких температур и их последующем разрушении.

Криодеструкция бородавок


Активное вещество, используемое во время лечения – это жидкий азот. Обладая уникальными физическими свойствами, он способен превращаться из газа в жидкость и обратно при очень низких температурных показателях (-196 °C).


На нашей планете нет мест, где был бы такой температурный режим, поэтому азот воздуха находится в виде газа. Однако использование специального оборудования позволяет снизить его температуру, делая жидкостью.


Процедура удаления бородавок жидким азотом подразумевает замораживание новообразований, что приводит к замедлению роста клеток с нарушенной структурой и разрушению доброкачественных разрастаний тканей.

Этапы проведения криодеструкции

  • Воздействие азотом.


На палочку из дерева наматывается марля или вата – это и есть инструмент, при помощи которого специалист достает жидкий азот из емкости. Затем вещество наносится на бородавку, при этом врач слегка нажимает на нее. В зависимости от размера папилломы время воздействия составляет 5-30 секунд. Например, удаление подошвенных бородавок азотом потребует больше времени, поскольку для получения желаемого результата заморозиться должны все слои кожного покрова


После того, как специалист первый раз «прижег» образование, процедура прерывается на 1-2 минуты. Это необходимо для оценки эффективности воздействия. Обычно в месте «прижигания» кожа белеет, но через 2 минуты происходит ее оттаивание и врач может определить глубину и величину воздействия азота на кожные покровы. На основании этого принимается решение – проводить процедуру повторно или нет


Кожа, которая подверглась замораживанию, приобретает белесовато-розовый оттенок. Это свидетельствует о том, что клетки кожи погибли.



Если удаление бородавок с помощью азота завершилось покраснением кожных покровов, то можно говорить о положительном результате. Практически всегда на следующий день в месте воздействия наблюдается появление пузыря (размеры могут быть разные). Не стоит переживать по этому поводу – это обычное явление, так и должно быть.


Внутри пузыря будет находиться жидкость – бесцветная или красноватая. Цвет зависит от глубины воздействия: при достижении глубоких слоев, в которых расположены кровеносные сосуды, жидкость становится красноватой; если же азот затронул только поверхностные слои — то слегка белой.

Что можно и нельзя делать с пузырем после заморозки азотом?

  • Во избежание повреждения волдыря нельзя на него наклеивать лейкопластырь.
  • Допускается наложение марлевой салфетки, а для ее фиксации лейкопластырь использовать уже можно.
  • Можно принимать водные процедуры, но только осторожно, чтобы исключить повреждение пузыря.
  • Для защиты обработанного места допускается перевязывание марлевым отрезом.
  • При сильной болезненности участка, на который воздействовали азотом, разрешается принятие обезболивающих препаратов («Анальгин», «Кеторол»).


При необходимости повторного лечения, а это бывает часто, удаление родинок жидким азотом или других образований проводится через 3 недели после первого замораживания. Обычно после этого бородавки полностью удаляются.

Преимущества удаления бородавок в клинике Чудо Доктор


В клинике работают высококвалифицированные и опытные дерматологи. Их высокий профессионализм подтверждается соответствующими сертификатами. Все сотрудники имеют допуск к сложному медицинскому оборудованию и являются сертифицированными специалистами в области криотерапии, косметологии и других методов лечения.

Азот жидкий высокой чистоты


Жидкий азот используется как хладагент, а также (после газификации) для целей, для газообразного азота.


Азот может использоваться в качестве защитной среды для вакуумной упаковки пищевых продуктов.

















п/п



Наименование показателей


Марка 5.0


 


I


II


III


 


1


Объемная доля азота, %, не менее


99,999


 


2


Объемная доля кислорода, %, не более


0,0005


 


3


Объемная доля водорода, %, не более


1∙10-4


 


4


Объемная доля оксида углерода, %, не более**


5∙10-5


 


5


Объемная доля диоксида углерода, %, не более**


5∙10-5


 


6


Объемная доля метана, %, не более**


5∙10-5


 


7


Объемная доля водяных паров в газообразном азоте, %, не более


0,0005


 


8


Содержание масла, механических примесей и влаги в жидком азоте


Выдерживает испытание по п. 4.8


 


Примечания:


** допускается в азоте марки 5.0 вместо показателей 4, 5, 6 таблицы 1 указывать объемную долю суммы углеродосодержащих соединений в пересчете на CH4

Для оформления заявки на приобретение продукции необходимо зарегистрироваться, нажав кнопку «РЕГИСТРАЦИЯ»

Криодеструкция в МЦ Норма — удаление новообразований жидким азотом в Муроме

  • Криодеструкция бородавок, 1 ед.


    450,00

  • Криодеструкция папиллом (1-5 элементов), за 1 ед.


    300,00

  • Криодеструкция папиллом (5-10 элементов), за 1 ед.


    250,00

  • Криодеструкция папиллом (больше 10 элементов), за 1 ед.


    200,00

  • Криодеструкция контагиозных моллюсков (до 10 элементов), за процедуру


    600,00

  • Криодеструкция контагиозных моллюсков (10-20 элементов), за процедуру


    1000,00

  • Криодеструкция контагиозных моллюсков (больше 20 элементов), за процедуру


    1 700,00

  • Криодеструкция кератом, 1 ед.


    600,00

  • Криодеструкция стержневых мозолей/натоптышей/сухих мозолей, на 1 ед.


    700,00

  • Криодеструкция кондилом, за процедуру


    700,00

  • Криомассаж лица


    300,00

  • Криомассаж лица и шеи


    500,00

  • Криотерапия бородавок | Michigan Medicine

    Обзор хирургии

    Криотерапия включает замораживание бородавки очень холодным веществом (обычно жидким азотом). Криотерапия — это стандартное лечение бородавок, которое можно провести в кабинете врача. Нанесение жидкого азота обычно занимает менее минуты.

    • Ваш врач может обрезать бородавку небольшим ножом перед нанесением жидкого азота.
    • Криотерапия болезненна. Местный анестетик, вызывающий онемение, обычно не требуется, но в некоторых случаях может использоваться.
    • Ваш врач нанесет жидкий азот на бородавку с помощью зонда или ватного тампона. Жидкий азот также можно распылять прямо на бородавку.

    Большинство бородавок требуют от 1 до 4 процедур с интервалом от 1 до 3 недель.

    Криотерапию также можно проводить дома с использованием безрецептурных продуктов, таких как Compound W Freeze Off. В этих наборах для домашней криотерапии используется смесь диметилового эфира и пропана, а не жидкий азот. Этой смесью пропитывают пенный аппликатор, который затем наносят на бородавку.Этот продукт может быть безопасным для бородавок на руках или ногах, но не для генитальных бородавок. Тщательно следуйте всем инструкциям, чтобы избежать серьезных ожогов и необратимых рубцов.

    Чего ожидать после операции

    Боль от криотерапии может длиться до 3 дней. Заживление обычно быстрое (от 7 до 14 дней) с небольшими рубцами или без них.

    В течение нескольких часов после лечения может образоваться волдырь.

    • Если волдырь треснет, очистите место, чтобы предотвратить распространение вируса бородавки. Избегайте контакта с жидкостью, которая может содержать вирус бородавки.
    • Волдырь высохнет в течение следующих нескольких дней, и бородавка может отпасть.

    Для избавления от бородавки может потребоваться несколько процедур.

    Зачем это нужно

    Криотерапия обычно используется, если лечение салициловой кислотой не устранило бородавку или если требуется быстрое лечение.

    Как хорошо это работает

    Криотерапия может уничтожить бородавки. Он избавляет от бородавок примерно в половине случаев, но может потребоваться два или более лечения. сноска 1

    Риски

    При тщательном проведении криотерапии риск образования рубцов невелик.

    Если бородавка толстая и требует обширного или многократного замораживания, это может привести к повреждению нервов вокруг бородавки, появлению рубцов и долгому восстановлению кожи.

    Существует небольшая вероятность заражения, связанного с криотерапией. Некоторые признаки инфекции включают:

    • Усиление боли, отек, покраснение, болезненность или жар.
    • Красные полосы, идущие от области.
    • Выделение гноя.
    • Лихорадка.

    Что думать

    Если вы можете переносить умеренную кратковременную боль, криотерапия может быть для вас разумным вариантом лечения.

    Криотерапия:

    • Может быть болезненным и дорогостоящим, но обычно не оставляет рубцов.
    • Наиболее болезненен там, где кожа более толстая (ладони и подошвы).
    • Часто требует нескольких процедур, особенно при толстых и больших бородавках.
    • Быстро и может быть сделано в кабинете врача или дома.

    Ссылки

    Цитаты

    1. Хабиф Т.П. и др. (2011). Вирусные инфекции. В Кожные заболевания: диагностика и лечение , 3-е изд., Стр. 210–245. Эдинбург: Сондерс.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на:
    2 июля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
    Мартин Дж.Габица — Семейная медицина

    Действует на 2 июля 2020 г.

    Habif TP, et al. (2011). Вирусные инфекции. В Кожные заболевания: диагностика и лечение , 3-е изд., Стр. 210-245. Эдинбург: Сондерс.

    Использование, процедуры, риски и преимущества

    Обзор

    Что такое криотерапия?

    Криотерапия — это лечение, при котором ваш лечащий врач применяет сильный холод для замораживания и разрушения аномальных тканей. Чтобы создать такой сильный холод, ваш поставщик медицинских услуг будет использовать такое вещество, как жидкий азот или газообразный аргон.

    Криотерапия может использоваться для лечения различных кожных заболеваний и некоторых видов рака, включая рак простаты и печени. Эта терапия может воздействовать на ткани как снаружи (на коже), так и изнутри (внутри тела).

    Это лечение также можно назвать криоабляцией.

    Почему врачи используют криотерапию?

    Криотерапия — это малоинвазивная терапия. Этот вид лечения удаляет поврежденные или больные ткани, возникшие в результате различных заболеваний. Криотерапия обычно проводится без открытого хирургического вмешательства.Большинство людей восстанавливаются после процедуры быстро и без боли. Ваш врач может порекомендовать криотерапию для:

    Детали процедуры

    Как работает криотерапия?

    Во время криотерапии врач прикладывает к аномальным тканям сильный холод. Клетки не выдерживают этого сильного холода и умирают после лечения.

    Ваш лечащий врач может использовать несколько различных веществ для создания сильного холода, используемого при криотерапии. Эти вещества могут включать:

    • Азот жидкий.
    • Закись азота жидкая.
    • Газообразный аргон.

    Какой метод криотерапии будет использовать мой поставщик медицинских услуг?

    Существуют различные методы криотерапии для замораживания тканей. То, как ваш лечащий врач применяет холод, зависит от местоположения патологической ткани.

    • Внешний : Если ткань находится на вашей коже, ваш поставщик обычно использует распылитель или ватный тампон для нанесения замораживающего средства.
    • Внутренний : Для лечения состояний внутри тела, таких как предраковые клетки или опухоль, ваш врач будет использовать инструмент, называемый криозондом.Этот зонд вводится через небольшой разрез (разрез) на коже.

    Внешняя криотерапия вызывает образование пузырей и шелушение замороженной кожи, что способствует росту здоровой новой кожи. Когда аномальные клетки замерзают и умирают во время внутренней криотерапии, ваша иммунная система помогает вывести ткань из организма.

    Как мне подготовиться к криотерапии?

    Большинству людей не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к криотерапии кожи. Ваш лечащий врач даст вам инструкции перед внутренней криотерапией, которые помогут вам подготовиться.

    Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или антикоагулянты, за несколько дней до внутренней криохирургии. Другие специальные инструкции могут включать:

    • Ограничение количества еды и напитков перед процедурой.
    • Планируется, что кто-нибудь отвезет вас домой после процедуры.

    Чего мне следует ожидать во время криотерапии?

    Если у вас есть внешняя криотерапия, ваш лечащий врач применит холод с помощью распылителя или ватного тампона.Поставщики обычно используют жидкий азот для этого типа лечения.

    Для внутренней криотерапии криозонд вводится через небольшой разрез на коже. Ваш лечащий врач может использовать ультразвуковую визуализацию, чтобы направить криозонд к замораживаемой ткани.

    В зависимости от расположения аномальных клеток вам могут назначить либо местную, либо общую анестезию. Местная анестезия помогает обезболить определенное место, а общая анестезия используется во время операций, чтобы уснуть.

    Чего ожидать после криотерапии?

    Если у вас есть криотерапия по поводу внешнего кожного заболевания, обработанный участок станет красным и, возможно, появится волдырь после лечения. Любая легкая боль должна исчезнуть примерно через три дня. На обработанном участке образуется струп, который обычно заживает в течение одной-трех недель.

    После внутренней криотерапии у вас может быть умеренная боль или болезненные ощущения в пораженной области в течение трех дней. У женщин, которым проводится криотерапия шейки матки, могут наблюдаться водянистые выделения в течение от нескольких дней до нескольких недель.

    Риски / преимущества

    Каковы плюсы и минусы криотерапии?

    Криохирургия — это малоинвазивное лечение. По сравнению с традиционной хирургией, она обычно сопровождается меньшей болью и кровотечением, а также меньшим риском повреждения здоровых тканей рядом с аномальными клетками.

    Риски криотерапии невелики, но могут возникнуть осложнения. Эти осложнения могут включать:

    • Кровотечение, спазмы или боль после криотерапии вокруг шейки матки.
    • Переломы костей.
    • Повреждение нерва с потерей чувствительности.
    • Отеки, рубцы и кожные инфекции.

    Восстановление и Outlook

    Каковы перспективы людей, прошедших криотерапию?

    Медицинские работники успешно решают многие проблемы с помощью криотерапии. Большинство кожных заболеваний, которые лечат криотерапией, не требуют особого ухода после лечения.

    Некоторым людям, прошедшим внутреннюю криотерапию, необходимо ограничить свою активность на несколько дней после процедуры.Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к обычному распорядку дня. Вам может потребоваться более одного сеанса криотерапии, чтобы удалить все аномальные ткани.

    Когда звонить доктору

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появились признаки инфекции после криотерапии. Эти знаки могут включать:

    • Покраснение.
    • Гной.
    • Необъяснимая лихорадка.

    Вам также следует обратиться к врачу, если вы все еще замечаете проблемы с кожей после заживления после криотерапии.

    Криохирургия при распространенных кожных заболеваниях

    Марк Д. Эндрюс, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Уэйк-Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина

    Am Fam Physician. , 15 мая 2004 г .; 69 (10): 2365-2372.

    Криохирургия — это высокоэффективное лечение широкого спектра доброкачественных проблем кожи. Обладая соответствующими инструкциями и опытом, семейные врачи могут быстро овладеть этой техникой. Криохирургия лучше всего подходит для пациентов со светлой кожей и для лечения поражений на большинстве участков тела, не содержащих волос.Методы распыления включают метод замораживания пятна по времени, ротационный или спиральный узор и метод кисти. Доброкачественные поражения кожи, подходящие для замораживания, включают актинический кератоз, солнечное лентиго, себорейный кератоз, вирусную бородавку, контагиозный моллюск и дерматофиброму. Криохирургия требует мало времени и легко вписывается в рабочий график врача. Преимущества этого лечения включают короткое время подготовки, низкий риск инфицирования и минимальный уход за раной. Кроме того, криохирургия не требует дорогих материалов или инъекционной анестезии, и пациенту не нужно возвращаться для снятия швов.Возможные побочные эффекты включают кровотечение, образование волдырей, головную боль, выпадение волос и гипопигментацию, но редко — рубцевание. Поражения кожи часто можно лечить за один сеанс, хотя для некоторых требуется несколько процедур.

    Криохирургия используется для лечения кожных поражений около 100 лет. Первыми криогенами были жидкий воздух1 и сжатый снег с двуокисью углерода2. Жидкий азот стал доступен в 1940-х годах и в настоящее время является наиболее широко используемым криогеном.

    За последние 50 лет был накоплен большой опыт использования криохирургии для лечения кожных поражений.3 Метод нанесения жидкого азота с помощью щупа с ватным наконечником был популярен при лечении распространенных доброкачественных образований (рис. 1, слева). Однако этот метод вытесняется технологиями распыления жидкого азота (рис. 1, в центре). Оборудование для распыления жидкого азота (рис. 2) легко использовать, и аналогичные методы можно использовать для лечения доброкачественных, предраковых и злокачественных поражений.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 1.

    Криохирургические устройства.(Слева) Аппликатор ватного типа. (В центре) спрей жидкого азота. (Справа) Криозонд.


    РИСУНОК 1.

    Криохирургические устройства. (Слева) Аппликатор ватного типа. (В центре) спрей жидкого азота. (Справа) Криозонд.

    Механизм действия

    Жидкий азот, который кипит при −196 ° C (−320,8 ° F), является наиболее эффективным криогеном для клинического использования. Это особенно полезно при лечении злокачественных новообразований. Температуры от -25 ° C до -50 ° C (от -13 ° F до -58 ° F) могут быть достигнуты в течение 30 секунд, если нанесено достаточное количество жидкого азота с помощью распылителя или зонда.Как правило, для разрушения доброкачественных образований требуется температура от -20 ° C до -30 ° C (от -4 ° F до -22 ° F). Для эффективного удаления злокачественной ткани часто требуется температура от -40 ° C (-40 ° F) до -50 ° C.

    Необратимое повреждение обработанной ткани происходит из-за образования внутриклеточного льда. Степень повреждения зависит от скорости охлаждения и минимальной достигнутой температуры. Воспаление развивается в течение 24 часов после лечения, дополнительно способствуя разрушению поражения посредством иммунологически опосредованных механизмов.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 2.

    Оборудование для распыления жидкого азота. (Слева) Криопистолет. (Справа) Мини-криопистолет.


    РИСУНОК 2.

    Оборудование для распыления жидкого азота. (Слева) Криопистолет. (Справа) Мини-криопистолет.

    Замедление времени оттаивания и повторяющиеся циклы замораживания-оттаивания вызывают большее повреждение тканей, чем однократное замораживание-оттаивание. Обычно между повторными циклами замораживания-оттаивания допускается несколько минут. Повторные циклы замораживания-оттаивания обычно используются только при лечении злокачественных новообразований.

    Непрерывное замораживание в одном месте в течение более 30 секунд после достижения достаточного количества замораживающего шара вокруг целевой области может привести к разрушению коллагеновой матрицы кожи и возможным рубцам.


    РИСУНОК 3.

    Распыление жидкого азота.

    Мягкое замораживание приводит к дермоэпидермальному разделению, что полезно при лечении доброкачественных эпидермальных поражений. Более чувствительные клетки эпидермиса разрушаются, а дерма остается нетронутой.Лечение может осложняться элементом гипопигментации, но исследования и клинический опыт показывают, что репигментация часто происходит в течение нескольких месяцев из-за неповрежденных меланоцитов в волосяных фолликулах или миграции меланоцитов от края замороженной зоны.4 Однако предсказуемость репигментации у отдельных пациентов не определено.

    Методы лечения

    Доза жидкого азота и выбор метода доставки зависят от размера, типа ткани и глубины поражения.Также следует учитывать площадь тела, на которой находится поражение, и необходимую глубину замерзания. Дополнительные факторы пациента, которые следует учитывать, включают толщину эпидермиса и нижележащих структур, содержание воды в коже и местный кровоток.

    Способы распыления жидкого азота для поражений разного размера включают метод замораживания по времени или прямого распыления, вращающийся или спиральный узор и метод кисти (рис. 3).

    МЕТОДИКА ЗАМЕРЗАНИЯ ПО ВРЕМЕНИЮ

    Методика замораживания по времени позволяет стандартизировать доставку жидкого азота.Это может быть наиболее подходящим методом для врачей, которые учатся выполнять криохирургию. Использование этого метода максимизирует возможность уничтожения поражения с минимальной болезненностью. Время замораживания регулируется в зависимости от таких переменных, как толщина кожи, кровоснабжение, тип ткани и характеристики поражения.

    Замораживание по времени выполняется с помощью небольшого пистолета-распылителя, который обычно вмещает от 300 до 500 мл жидкого азота. Размеры сопла варьируются от A до F, где F представляет собой наименьшее отверстие.Форсунки B и C подходят для лечения большинства доброкачественных и злокачественных образований; это отверстия, которые чаще всего отмечаются в отчетах о случаях.

    Для стандартной техники замораживания пятен сопло пистолета-распылителя располагается на расстоянии 1–1,5 см от поверхности кожи и направлено в центр целевого поражения (рис. 4). Нажимают на спусковой крючок пистолета-распылителя, и жидкий азот распыляется до тех пор, пока ледяное поле (или ледяной шар) не охватит поражение и желаемую границу (рис. 5). Возможно, потребуется заранее очертить обозначенное ледяное поле с помощью маркера для кожи, потому что замораживание может размыть границы поражения до лечения.

    Размер поля зависит в первую очередь от толщины поражения и от того, доброкачественное или злокачественное поражение. Края большинства доброкачественных образований могут выходить всего на 1-2 мм за видимую патологическую границу. Предраковые поражения требуют границ от 2 до 3 мм, в то время как злокачественные поражения требуют границ 5 мм клинически нормальной кожи для обеспечения адекватного удаления. Эти размеры полей обеспечивают достаточную глубину замораживания, чтобы обеспечить температуру от -50 ° C до глубины от 4 до 5 мм.

    После того, как ледяное поле заполнило заданный предел, распыление необходимо поддерживать с помощью давления срабатывания аэрозольного баллона и, таким образом, отрегулировать поток распыляемого жидкого азота, чтобы целевое поле оставалось замороженным в течение необходимого времени.Это время может отличаться от начального времени образования ледяного поля от пяти до 30 секунд. Если для разрушения пораженного участка требуется более одного цикла замораживания-оттаивания, необходимо дать возможность полностью разморозить до следующего цикла (обычно за две-три минуты).

    Метод замораживания по времени позволяет достичь температуры, достаточной для разрушения тканей в ледяном поле диаметром до 2 см. Лучшим подходом к поражениям размером более 2 см (включая адекватный край) является использование перекрывающихся полей лечения.Подробное обсуждение этого подхода выходит за рамки данной статьи.

    ДРУГИЕ МЕТОДЫ

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 4.

    Распыление жидкого азота с использованием метода замораживания по времени и открытого конического экрана для направления жидкого азота (обратите внимание, что наконечник отоскопа может использоваться с аналогичным эффектом). Распылительная насадка располагается примерно на 1–1,5 см выше целевого поражения.


    РИСУНОК 4.

    Распыление жидкого азота с использованием метода замораживания по времени и открытого конического экрана для направления жидкого азота (обратите внимание, что наконечник отоскопа может использоваться с аналогичным эффектом). Распылительная насадка располагается примерно на 1–1,5 см выше целевого поражения.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 5.

    Методика замораживания по времени, используемая для лечения злокачественного новообразования (возможно, малого базально-клеточного рака), демонстрирующая образование шариков замораживания и 5-миллиметровые поля обработки, необходимые для достичь температуры −50ºC (−58 ºF) и, таким образом, необходимой глубины от 4 до 5 мм.5 ºF) и, таким образом, требуемая глубина от 4 до 5 мм.

    Варианты техники открытого распыления включают вращающийся или спиральный узор и метод кисти. Эти методы могут быть полезны для лечения более крупных доброкачественных образований. Они недостаточно стандартизированы для обеспечения температуры, необходимой для разрушения злокачественных образований.5,6

    КРИОЗОНД

    В то время как метод открытого распыления может использоваться для наиболее легкодоступных поражений, криозонд (рис. 1, справа), прикрепленный к распылителю жидкого азота, может обеспечить дополнительную универсальность, в зависимости от места и типа поражение. Доступны криозонды различных размеров и типов (рис. 6). Криозонд прикладывают непосредственно к очагам поражения. Между зондом и поверхностью кожи часто используется гелевая среда.

    Криозонды часто используются при лечении небольших поражений лица (например,г., на веках), где нежелательно разбрасывание жидкого азота. Зонды также полезны при лечении сосудистых поражений, когда давление зонда может использоваться для удаления крови из тканей, что обеспечивает более адекватное лечение (рис. 6).

    Лечение доброкачественных кожных поражений

    Большинство доброкачественных кожных поражений можно успешно лечить с помощью любого из нескольких методов лечения (иссечение, криохирургия, электродесикационный кюретаж). Однако косметический вид, стоимость и удобство для пациента могут сделать один метод лечения более желательным, чем другой.Пациенты должны быть проинформированы обо всех вариантах лечения и иметь возможность выбирать из разумных альтернатив.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 6.

    Мини-зонд. Зонд бывает разных размеров (от 1 до 6 мм) с распылительными форсунками с переменным размером отверстия.


    РИСУНОК 6.

    Мини-зонд. Зонд бывает разных размеров (от 1 до 6 мм) с распылительными форсунками с переменным размером отверстия.

    Для условий, обсуждаемых в этой статье, криохирургия имеет преимущества перед другими методами.Время на подготовку короткое, а лечение не требует дорогих материалов или инъекционной анестезии. Кроме того, риск инфицирования низок, уход за раной минимален и снятие швов не требуется.7

    Правильный клинический диагноз и выбор поражения так же важны, как и выбор времени распыления жидкого азота для получения благоприятного результата. В зависимости от типа поражения может потребоваться варьировать стандартную технику. В таблице 1 приведены методы криохирургии для различных доброкачественных поражений кожи.6,8-10

    КОЖА, ПОВРЕЖДЕННАЯ СОЛНЦЕМ

    Кожа, поврежденная солнцем, и связанные с ней поражения легко поддаются криохирургическому вмешательству. Локализованный небольшой актинический кератоз, который является одним из наиболее распространенных кожных аномалий, связанных с солнечными лучами, обычно требует всего лишь пяти-семи секунд замораживания после первоначального появления ореола вокруг целевого поражения. Для обработки требуется только один цикл замораживания-оттаивания и запас менее 1 мм.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 1

    Рекомендуемые криохирургические методы

    0

    0

    905

    0

    9042 0

    3

    Тип Метод Время фиксации (секунды) * Количество FTC Предел (мм) Количество сеансов лечения

    Интервал (недели) †

    Актинический кератоз

    OS

    5

    1

    1

    P

    10

    1

    <1

    1

    Обыкновенные бородавки 940005

    04

    2

    3

    4

    90 419

    Кожный рог

    OS

    10-15

    1

    2

    1

    0

    от 20 до 30

    1

    2

    2

    8

    OS

    Гипертрофический рубец

    0

    1

    2

    1

    Вросший ноготь на ноге ‡

    OS

    20

    19

    8

    Келоид

    OS / P

    904 19

    от 20 до 30

    1

    2

    3

    8

    Миксоидная киста OS

    1

    <1

    1

    Мукоцеле полости рта

    P

    10

    000

    000

    Пиогенная гранулема

    OS

    15

    1

    <1

    500

    9

    00

    9

    10

    1

    <1

    4

    Теги кожи

    F / OS

    5

    1

    904

    905

    Solar lentigo

    OS

    5

    1

    <1

    1

    Техника

    9039 Рекомендуемый метод 9039 9039 99039 9039 9039 Тип 9039 Время фиксации (секунды) * Количество FTC Запас (мм) Количество сеансов лечения Интервал (недели) †

    Актинический кератоз

    OS

    05

    5

    1

    1

    1

    904 19

    Черри ангиома

    P

    10

    1

    <1

    1

    8

    8

    10

    1

    2

    3

    4

    Кожный рог

    OS

    2

    1

    Дерматофиброма

    P / OS

    20 до 30

    4

    8

    Гипертрофический рубец

    OS / P

    9 0419

    20

    1

    2

    1

    Вросший ноготь ‡

    0 4 204

    05 904

    05

    2

    8

    Келоид

    OS / P

    20 до 30

    1

    0009

    0 4

    0004

    04 8

    Миксоидная киста

    OS / P

    20

    1

    <1

    904

    904

    904

    П

    10

    1

    <1

    P

    10

    1

    <1

    3

    4

    9

    4

    1

    2

    1

    Солнечное лентиго

    OS

    5

    05

    0

    04

    СЕБОРРЕЙНЫЙ КЕРАТОЗ

    Себорейный кера Тез, наиболее распространенное доброкачественное новообразование, лучше всего лечить с помощью криохирургии или иссечения / выскабливания после бритья.Криохирургия особенно эффективна у пациентов с множественными поражениями.11 Для тонких плоских поражений обычно требуется только один цикл замораживания-оттаивания продолжительностью от пяти до 10 секунд; более крупные и толстые поражения могут потребовать более длительного лечения или, иногда, двух циклов замораживания-оттаивания.

    При лечении себорейного кератоза врач должен учитывать возможность выпадения волос на обработанных участках при выборе терапевтического метода. Другой важный побочный эффект криохирургии при этом поражении — гипопигментация. Этот побочный эффект чаще возникает у пациентов с темной кожей.

    ВИРУСНЫЕ КОЖНЫЕ ИНФЕКЦИИ

    Бородавки, устойчивые к безрецептурным местным средствам, обычно лечат с помощью криохирургии. Однако ответ может быть различным и часто зависит от размера бородавки и степени гиперкератоза. Обычно требуется несколько сеансов лечения, и общий показатель успеха составляет примерно 75 процентов.12,13

    Чтобы избежать гипопигментации, небольшие плоские бородавки можно обрабатывать методом легкого распыления. Цифровые бородавки благоприятно реагируют на технику спрея с замораживанием по времени.Глубокие подошвенные или ладонные бородавки представляют собой проблемы, поскольку боль может ограничивать переносимость пациентом замораживания. Однако сообщалось о благоприятных показателях излечения при первоначальной предварительной обработке кератолитиками (салициловой кислотой) .13 Затем бородавку можно сбрить, а основу можно заморозить с несколькими циклами замораживания-оттаивания или без них.14

    Было обнаружено, что криохирургия эффективен при лечении острой кондиломы, особенно когда лечение подофиллином (Podocon-25) не удалось или поражение расположено в области, где использование этого агента нежелательно.

    Molluscum contagiosum, распространенная дерматологическая проблема у молодых людей, вызывается поксвирусом. При наличии показаний это поражение поддается криохирургии.15 Обычно достаточно распыления жидкого азота на несколько секунд до тех пор, пока поверхность пупочной папулы не станет белой.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 2

    Противопоказания к криохирургии

    Абсолютные противопоказания

    Относительные противопоказания

    Поражение, при котором * тканевая патология расположена в зоне поражения. Меланома Пациент не может принять возможность пигментных изменений Доказанная чувствительность или неблагоприятная реакция на криохирургию Склерозирующая базальноклеточная карцинома или рецидивирующая базально-клеточная или плоскоклеточная карцинома, особенно если она расположена в зоне повышенного риска (например,д., висок, носогубная складка)

    Непереносимость холода Коллагеновая болезнь или аутоиммунное заболевание Одновременное лечение иммуносупрессивными препаратами Криоглобулинемия Сильно пигментированная кожа Поражения кожи, расположенные в претибиальных областях, краях век, носогубной складке и областях носа, носа Множественная миелома Гангренозная пиодермия Болезнь Рейно

    ТАБЛИЦА 2

    Противопоказания к криохирургии

    Относительные противопоказания

    Абсолютные противопоказания

    Относительные противопоказания

    Меланома кровообращения Пациент не может принять возможность пигментных изменений Доказанная чувствительность или неблагоприятная реакция на криохирургию Склерозирующая базальноклеточная карцинома или рецидивирующая базально-клеточная или плоскоклеточная карцинома, особенно если она расположена в зоне повышенного риска (например,д., висок, носогубная складка)

    Непереносимость холода Коллагеновая болезнь или аутоиммунное заболевание Одновременное лечение иммуносупрессивными препаратами Криоглобулинемия Сильно пигментированная кожа Поражения кожи, расположенные в претибиальных областях, краях век, носогубной складке и областях носа, носа Множественная миелома Гангренозная пиодермия Болезнь Рейно

    ДЕРМАТОФИБРОМА

    Для улучшения косметического вида дерматофибром можно использовать методы открытого спрея или криозонда.Хирургическое удаление этих глубоких бессимптомных кожных узелков может привести к образованию гипертрофических рубцов, поскольку считается, что фиброзные поражения возникают в результате микротравм кожи.

    Посмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 3

    Осложнения и побочные эффекты криохирургии

    Образование пузырей

    904

    904

    Осложнение

    Побочные эффекты криохирургии

    Острый

    Кровотечение в месте заморозки

    Головная боль (после лечения поражений лица)

    Боль

    Обморок (вазовагальный; редко)

    С задержкой

    Избыточное образование грануляционной ткани (редко)

    Инфекция (редко)

    Затяжное или постоянное

    Атрофия фолликулов (редко)

    65

    Гипо пигментация

    Затяжное, но временное

    Изменение ощущения

    Гиперпигментация

    905

    40005 после лечения

    40005

    Длительное, но временное Гиперпигментация

    Острый

    Кровотечение в месте замораживания

    Образование волдырей

    Отек лица

    Боль

    Обморок (вазовагальный; редко)

    С задержкой

    Кровотечение

    Избыточное образование грануляционной ткани (редко)

    6

    Атрофия (редко)

    Волосы и выпадение волосяных фолликулов

    Гипопигментация

    Сенсорная чувствительность

    8

    Гипертрофическое рубцевание

    Милия

    Рекомендуется однократный цикл замораживания-оттаивания продолжительностью от 20 до 30 секунд с запасом от 1 до 2 мм.Может потребоваться повторное лечение через восемь недель. О значительном клиническом улучшении, включая видимое уплощение выступающих дерматофибром и осветление пигментации, сообщалось у 80-90 процентов пациентов.16

    Противопоказания

    Относительно небольшое количество противопоказаний к криохирургии обычно связано с сопутствующими заболеваниями, при которых чрезмерная реакция на холод может произойти или можно ожидать отсроченное заживление (Таблица 2). Некоторые относительные противопоказания могут сделать альтернативные методы лечения более подходящими.Из-за медленного заживления ран врачи часто не проводят криохирургию в области претибиальной области, особенно у пожилых пациентов.

    Осложнения

    Общие осложнения и побочные эффекты криохирургии перечислены в Таблице 3. Кожный дискомфорт, обычно ощущение жжения, возникает при криохирургии, но интенсивность варьируется. Наиболее чувствительными участками являются кончики пальцев, уши и виски. Замораживание поражений на лбу или висках может вызвать головные боли. Обработка волосяных участков может привести к необратимому выпадению волос.

    Гипопигментация является обычным явлением, особенно при более длительном периоде замораживания, но менее заметна у светлокожих пациентов и улучшается в течение нескольких месяцев. Гипопигментация вызвана большей чувствительностью меланоцитов к замораживанию, что может быть полезно при лечении дерматофибром, которые часто имеют небольшую поверхностную гиперпигментацию. Растушевка зоны заморозки (более светлая зона заморозки) часто приводит к лучшему переходу пигментных изменений.

    ТАБЛИЦА 4
    Коды CPT, используемые в криохирургии доброкачественных поражений *

    Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого объекта на электронных носителях.Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

    Замораживание менее 30 секунд после первоначального образования шарика замораживания не приводит к образованию рубцов из-за сохранения фибробластов и коллагенового слоя дермы, что обеспечивает миграцию клеточных компонентов в процессе заживления и нормальную целостность слоев кожи.

    О повреждении сенсорных нервов, хотя и редко и обычно временно, сообщалось в больших сериях случаев.17,18 Чтобы ощущение вернулось, может пройти от 12 до 18 месяцев.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    Сила рекомендаций
    Ключевая клиническая рекомендация Сила рекомендации Ссылка

    При лечении глубоких подошвенных или ладонных бородавок были достигнуты благоприятные показатели излечения сообщили о первичной предварительной обработке кератолитиками (салициловая кислота).

    A

    13

    Контагиозный моллюск, распространенная дерматологическая проблема у молодых людей, вызывается поксвирусом.При наличии показаний это поражение поддается криохирургии.

    C

    15

    Сила рекомендаций

    warts

    Ключевая клиническая рекомендация Сила рекомендации Ссылка

    Сообщалось о благоприятных показателях излечения при первоначальной предварительной обработке кератолитиками (салициловая кислота).

    A

    13

    Контагиозный моллюск, распространенная дерматологическая проблема у молодых людей, вызывается поксвирусом.При наличии показаний это поражение поддается криохирургии.

    C

    15

    В таблице 419 перечислены текущие коды выставления счетов процедурной терминологии, применимые к криохирургическим методам.

    Криотерапия, криохирургия или лечение криоаблацией

    Криотерапия использует визуализацию, игольчатый аппликатор, называемый криозондом, и жидкий азот или газ аргон для создания сильного холода для замораживания и разрушения пораженных тканей, включая раковые клетки.Его можно использовать для лечения различных кожных заболеваний, а также опухолей печени, почек, костей, легких и груди.

    Ваш врач проинструктирует вас, как подготовиться, включая любые изменения в вашем графике приема лекарств. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки и аспирин. Вам могут посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов за несколько дней до процедуры.Спросите своего врача, нужно ли вам госпитализировать на ночь. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье. Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

    Что такое криотерапия?

    Криотерапия, также называемая криохирургией, криоаблацией, чрескожной криотерапией или таргетной криоабляционной терапией, представляет собой минимально инвазивное лечение, при котором используется сильный холод для замораживания и разрушения пораженных тканей, включая раковые клетки. Хотя криотерапия и криоабляция могут использоваться как взаимозаменяемые, термин «криохирургия» лучше всего использовать для криотерапии, проводимой с использованием открытого хирургического подхода.

    Во время криотерапии жидкий азот или аргон под высоким давлением поступает в игольчатый аппликатор (криозонд), создавая сильный холод, который контактирует с больной тканью. Врачи используют методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография (КТ) или магнитный резонанс (МР), чтобы направлять криозонды к участкам лечения, расположенным внутри тела.

    вверх страницы

    Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

    Криотерапия может применяться местно (на поверхности кожи), чрескожно или хирургическим путем.Местная криотерапия обычно применяется при поражениях кожи и глаз. Когда поражение находится ниже поверхности кожи, через кожу необходимо ввести игольчатый терапевтический зонд или аппликатор. Иногда требуется хирургический разрез.

    Криотерапия используется для лечения:

    • опухоли кожи.
    • предраковых родинок на коже.
    • узелков.
    • тегов скинов.
    • некрасивых веснушек.
    • ретинобластома, рак сетчатки у детей.
    • Рак предстательной железы, печени и шейки матки, особенно если хирургическая резекция невозможна.

    Криотерапия также используется для лечения опухолей в других частях тела, таких как почки, кости (включая позвоночник), легкие и груди (включая доброкачественные образования в груди, называемые фиброаденомами). Хотя необходимы дальнейшие исследования для определения ее долгосрочной эффективности, криотерапия оказалась эффективной у отдельных пациентов.

    вверх страницы

    Как мне подготовиться?

    Для лечения кожи некоторые врачи рекомендуют принимать ибупрофен (400 мг) за полчаса до этой процедуры, чтобы облегчить незначительный дискомфорт; другие назначают дозу антибиотиков перед криотерапией, чтобы защититься от инфекции.Для более глубокого лечения опухолей пациентам следует избегать приема разжижающих кровь препаратов в течение рекомендованного периода времени до лечения.

    Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик, общую анестезию или контрастные вещества. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов перед процедурой.

    Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны.Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

    Некоторые врачи рекомендуют кратковременное пребывание в больнице на ночь после криотерапии глубоких опухолей. В случае криотерапии, проводимой с использованием большого хирургического разреза (криохирургия), потребуется кратковременная госпитализация.Чрескожная криотерапия может выполняться амбулаторно, но может потребовать короткого пребывания в больнице на ночь.

    Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры.

    Возможно, вам понадобится надеть халат во время процедуры.

    вверх страницы

    Как выглядит оборудование?

    В этой процедуре можно использовать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), ватный тампон или спрей, криозонд и бронхоскоп.Для криохирургии может быть выполнена лапароскопическая операция.

    Ультразвуковые сканеры

    состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена. Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо. Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

    Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику. Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

    КТ-сканер обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе для осмотра, который скользит в этот короткий туннель и выходит из него. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга в виде кольца, называемого гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая визуализационную информацию, расположена в отдельной диспетчерской. Здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием при прямом визуальном контакте.Технолог сможет слышать вас и разговаривать с вами с помощью динамика и микрофона.

    Традиционный аппарат МРТ представляет собой большую трубку цилиндрической формы, окруженную круглым магнитом. Вы будете лежать на столе, который скользит в центр магнита.

    Некоторые аппараты МРТ, называемые системами с коротким отверстием, сконструированы таким образом, что магнит не полностью окружает вас. Некоторые новые аппараты МРТ имеют отверстие большего диаметра, что может быть более удобным для больших пациентов или людей с клаустрофобией.«Открытые» аппараты МРТ открыты по бокам. Они особенно полезны при обследовании крупных пациентов или пациентов с клаустрофобией. Открытые аппараты МРТ могут предоставить высококачественные изображения для многих типов обследований. Некоторые обследования нельзя проводить с использованием открытого МРТ. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему радиологу.

    При криотерапии для обработки тканей, расположенных за пределами тела, используется ватный тампон или распылитель.

    Криотерапия для лечения тканей, расположенных внутри тела, требует визуализации и аппликатора криотерапии или криозонда, тонкого устройства в виде палочки с ручкой или спусковым крючком или ряда маленьких игл.Криозонд соединен трубкой с источником азота или аргона. В большинстве криотерапевтических установок используется аргон, и они одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

    Также можно использовать бронхоскоп — тонкую трубку с подсветкой, используемую для исследования внутренней части трахеи и бронхов или дыхательных путей, ведущих в легкие.

    Система криотерапии обычно размещается в процедурном кабинете. В нем есть компьютер, который можно использовать для управления потоком охлаждающего агента, который обычно хранится в близлежащих газовых баллонах.

    Другое оборудование, которое может использоваться во время процедуры, включает в себя внутривенную линию (IV), ультразвуковой аппарат и устройства, которые контролируют ваше сердцебиение и артериальное давление.

    вверх страницы

    Как работает процедура?

    В криотерапии используется азот или аргон для создания чрезвычайно низких температур для разрушения пораженных тканей. Для разрушения пораженных тканей, находящихся вне тела, жидкий азот наносится непосредственно ватным тампоном или распылителем.Для опухолей, расположенных ниже поверхности кожи и глубоко в теле, врач будет использовать визуализацию, чтобы ввести один или несколько аппликаторов или криозондов через кожу к месту пораженной ткани, а затем доставить жидкий азот или газообразный аргон.

    Живая ткань, здоровая или больная, не выдерживает экстремально низких температур и погибнет от:

    • Образование льда в жидкости вне клеток, которое приводит к клеточной дегидратации.
    • образование льда в камере.Примерно при -40 ° C (-40 ° F) или ниже внутриклеточные летальные кристаллы льда начинают формироваться и разрушают практически любую клетку.
    • разрывается как от набухания, вызванного расширением льда внутри ячейки, так и от сжатия, вызванного выходом воды из ячейки.
    • потеря кровоснабжения. Клетки умирают, когда их кровоснабжение перекрывается из-за образования льда в мелких кровеносных сосудах опухоли, вызывающего тромбообразование. Поскольку среднее время свертывания крови составляет примерно 10 минут, экстремальный холод поддерживается не менее 10-15 минут, если не дольше, чтобы обеспечить достижение смертельной ледяной температуры.На некоторых приборах возможно прямое наблюдение за температурой абляции.

    Поскольку криотерапия состоит из серии шагов, ведущих к гибели клеток, опухоли многократно замораживаются и оттаивают; обычно используются два или более цикла замораживания-оттаивания.

    После того, как клетки разрушены, белые кровяные тельца иммунной системы работают, чтобы очистить мертвые ткани.

    вверх страницы

    Как проходит процедура?

    Чрескожные процедуры под визуальным контролем, такие как криотерапия, чаще всего выполняются специально обученным интервенционным радиологом в кабинете интервенционной радиологии или иногда в операционной.

    Эта процедура часто проводится в амбулаторных условиях. Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры. Спросите своего врача, нужно ли вам быть госпитализированным.

    Вы окажетесь на столе процедур.

    Если проводится местная криотерапия, врач нанесет жидкий азот на пораженную область с помощью ватного тампона или распылителя.

    При опухолях глубоко внутри тела, к которым можно подойти через кожу, ваш врач выполнит чрескожную процедуру и вставит тонкие аппликаторы размером с иглу или криозонды.

    Вы можете быть подключены к мониторам, которые отслеживают вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода и пульс.

    Медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) трубку в вену на руке или руке, чтобы ввести успокаивающее средство. В этой процедуре может использоваться умеренная седация. Не требует дыхательной трубки. Однако некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия.

    Область, в которую будут вводиться аппликаторы или криозонд, будет выбрита, простерилизована и покрыта стерильной салфеткой.

    На этом участке кожи делается очень маленький разрез.

    Используя визуализацию, врач вводит один или несколько аппликаторов или криозондов через кожу к участку пораженной ткани. После того, как аппликаторы или криозонды установлены, подается жидкий азот или аргон. Кроме криозонда (ов), в организм ничего не проникает. «Ледяной шар» создается за счет быстрого понижения температуры на кончике зонда. Это приводит к замерзанию всей воды вокруг кончика зонда.Визуализация используется для направления аппликаторов и отслеживания процесса замораживания. «Ледяной шар» можно визуализировать с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

    Некоторым опухолям для полного замораживания требуется несколько аппликаторов. При раке простаты через промежность (ткань между прямой кишкой, мошонкой и половым членом) вводятся от шести до восьми аппликаторов с использованием ультразвукового контроля.

    В конце процедуры аппликатор (-ы) удаляют, и прикладывают давление, чтобы остановить кровотечение.Отверстие в коже закрывают повязкой. Обычно наложение швов не требуется.

    Перед тем, как вы отправитесь домой, вам удалили капельницу.

    Вся процедура обычно занимает от одного до трех часов.

    вверх страницы

    Что я испытаю во время и после процедуры?

    Устройства для контроля частоты пульса и артериального давления будут прикреплены к вашему телу.

    Вы почувствуете легкое ущемление, когда игла вводится в вашу вену для внутривенного введения и когда вводится местный анестетик.Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи. Это обезболивается с помощью местного анестетика. Вы можете почувствовать давление, когда катетер введен в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.

    Если вам сделают общий наркоз, вы будете без сознания на протяжении всей процедуры, и вы будете находиться под наблюдением анестезиолога.

    Если процедура проводится под действием седативных средств, внутривенное (в / в) седативное средство позволит вам расслабиться, почувствовать сонливость и комфорт во время процедуры.Вы можете бодрствовать, а можете и не бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативного препарата.

    Вы можете испытывать дискомфорт из-за того, что во время процедуры не двигайтесь.

    После чрескожной криотерапии вы сможете вернуться к своим обычным занятиям в течение одного-трех дней.

    Если вам сделали открытую криохирургию, вы сможете вернуться к своим обычным занятиям в течение семи-десяти дней. Не поднимайте тяжелые предметы в течение как минимум 72 часов. Посоветуйтесь со своим врачом, когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям.

    вверх страницы

    Кто интерпретирует результаты и как их получить?

    Интервенционный радиолог или лечащий вас врач определит результаты процедуры и отправит отчет вашему лечащему врачу, который поделится с вами результатами.

    Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.

    Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита расскажите своему врачу о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили.

    вверх страницы

    Каковы преимущества по сравнению с рисками?

    Преимущества

    • При открытом хирургическом доступе время восстановления после криохирургии опухолей почек или печени может быть меньше, чем при открытом хирургическом удалении опухоли.
    • При чрескожной криотерапии пациент может остаться на ночь или выписаться через несколько часов после процедуры. Ночевка для снятия боли обычно не требуется.
    • Чрескожная криотерапия менее травматична, чем открытая операция, поскольку для проведения зонда через кожу требуется лишь небольшой разрез, что ограничивает повреждение здоровых тканей.Следовательно, чрескожная криотерапия менее затратна и дает меньше побочных эффектов, чем открытая операция. Пациент обычно может возобновить повседневную жизнь через 24 часа после процедуры, если не раньше. Однако осторожность в отношении подъема тяжестей может продолжаться в течение нескольких дней после абдоминального лечения.
    • При лечении фиброаденом криотерапия вызывает минимальное образование рубцовой ткани и отсутствие явных кальцификаций после лечения.

    Риски

    • Как и при любой чрескожной процедуре, может возникнуть кровотечение — как в результате прокола, так и в результате замораживания тканей, таких как печень, почка или легкое.
    • Может возникнуть повреждение обычных построек. Во время криотерапии печени могут быть повреждены желчные протоки. Во время криотерапии почек может быть поврежден мочеточник или собирательная система. Прямая кишка может быть повреждена во время криотерапии простаты. Любое лечение брюшной полости может привести к повреждению кишечника и вызвать отверстие в кишечнике, в результате чего содержимое кишечника может попасть в брюшную полость, что может привести к потенциально опасной для жизни инфекции.
    • Если замерзание происходит возле диафрагмы, жидкость может скапливаться в пространстве вокруг легких.
    • Если процедура проводится в легком или рядом с ним, легкое может разрушиться.
    • Это может привести к повреждению нервов. Полностью замороженные нервы могут вызвать двигательную слабость или онемение в области, снабжаемой нервами.
    • Могут возникнуть осложнения, связанные с приемом лекарств, включая анестезию, во время процедуры.
    • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.
    • Эта процедура может включать облучение рентгеновскими лучами. Однако радиационный риск не является серьезной проблемой по сравнению с преимуществами процедуры. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о дозе облучения от интервенционных процедур.

    Возможные специфические осложнения, связанные с криотерапией рака простаты:

    • Постоянная импотенция, так как нервы, контролирующие половую потенцию, обычно участвуют в процессе замораживания.Однако нервы могут восстанавливаться, что решает проблему у некоторых пациентов.
    • Пока пациент находится под наркозом, мочевой пузырь помещается для слива мочи до тех пор, пока опухоль шейки мочевого пузыря, возникшая в результате процедуры, не исчезнет.
    • Может вызвать слущивание уретры; то есть блокирование потока мочи мертвыми тканями. Случаи отслаивания уменьшаются за счет поддержания уретры в тепле с помощью стерильной воды, непрерывно циркулирующей через катетер, помещенный в уретру во время процедуры.

    вверх страницы

    Каковы ограничения криотерапии?

    Криотерапия — это альтернативное лечение рака, когда хирургическое удаление опухоли может быть затруднено или, для некоторых пациентов, невозможно. Но его долгосрочная эффективность все еще изучается. В настоящее время мало опубликованных данных о долгосрочных результатах чрескожной криотерапии, но долгосрочное наблюдение за раком простаты предполагает, что показатели борьбы с раком аналогичны хирургии или лучевой терапии.

    Криотерапия считается локализованной терапией. Он может лечить болезнь только в одном месте. Он не может лечить рак, распространившийся на другие части тела. Поскольку врачи лечат опухоли, которые они видят на радиологических изображениях, микроскопический рак может быть упущен.

    Хотя его применение в костях, почках, печени и легких является многообещающим, исследования чрескожной криотерапии продолжаются, чтобы определить долгосрочные клинические результаты.

    вверх страницы

    Дополнительная информация и ресурсы

    Эта страница была просмотрена 20 января 2018 г.

    Бородавок: обработка жидким азотом

    Дерматология

    Ищете услуги или врачей, которые могут помочь в лечении этого состояния?

    Бородавки — это новообразования на коже, вызванные вирусами (микробами, которые можно увидеть только в специальный микроскоп).Они различаются по размеру и внешнему виду. Бородавки чаще всего встречаются на руках и ногах, но могут быть где угодно на коже. Они передаются от одного человека к другому при прикосновении. Бородавки чаще встречаются у детей и молодых людей, но могут появиться в любом возрасте. Иногда они проходят через недели или месяцы без лечения, но другие длятся годами.

    Чего ожидать

    Бородавку вашего ребенка можно обработать жидким азотом. Жидкий азот замораживает и разрушает как бородавку, так и небольшой участок нормальной кожи вокруг бородавки.

    • Используйте специальный распылитель или ватный тампон, чтобы нанести жидкий азот. Нанесение занимает от 10 до 20 секунд. Жидкий азот настолько холоден, что на самом деле вызывает у него жжение, как от обморожения, или ощущение, что к вашей коже прилипает кубик льда. По мере оттаивания кожа может становиться горячей или жгучей.
    • Для достижения лучших результатов бородавку следует обработать дважды, если ваш ребенок переносит ее. Это лечение может быть неудобным, и ваш ребенок может плакать. Обработанный участок может болеть в течение следующих дней или двух.
    • Некоторые бородавки очень толстые. Чтобы лечение подействовало лучше, необходимо удалить лишнюю кожу поверх этих бородавок. Делается это специальным острым инструментом.
    • В большинстве случаев при нанесении жидкого азота образуется пузырек. Расположение бородавки и толщина кожи вокруг нее определяют, сколько времени потребуется для ее образования. Волдырь может быть прозрачным или залитым кровью. Иногда вместо этого может образоваться корка или струп.
    • Через 4-7 дней волдырь лопнет, высохнет и отпадет.Эта область может болеть.
    • Обработка жидким азотом обычно не оставляет рубцов. Обработанный участок может стать светлее, и на его восстановление потребуется несколько месяцев. Если бородавка находится вокруг ногтя, на ногте могут быть изменения (например, бороздки), но обычно они не постоянные.
    • Большинство бородавок необходимо лечить несколько раз с интервалом от 4 до 6 недель. Количество процедур зависит от размера бородавки и от того, насколько хорошо бородавка реагирует на лечение.
    • Вас могут попросить принять лекарство между курсами лечения. Лекарство можно купить без рецепта, или вам может потребоваться рецепт. Важно использовать его для улучшения результатов лечения. Лекарство может вызвать раздражение кожи. Подождите, пока не исчезнет раздражение от жидкого азота, прежде чем применять лекарство.
    • Большинство бородавок улучшатся и исчезнут после лечения жидким азотом. Некоторым пациентам это может быть не так полезно. У очень небольшого числа пациентов бородавка может увеличиться или образоваться кольцо из более мелких бородавок вокруг обработанной бородавки.

    Что делать

    • Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим. Не разламывайте волдырь. Мойте его каждый день водой с мылом. Хорошо просушите и накройте пластырем Band-Aid®.
    • Когда волдырь лопнет, ежедневно мойте пораженное место водой с мылом. Нанесите двойную мазь с антибиотиком, такую ​​как Polysporin®, и покройте область Band-Aid®.
    • Дайте ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Адвил® или Мотрин®) по мере необходимости от боли. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка.Не давайте аспирин

    Когда звонить врачу

    Риск заражения после лечения невелик. Позвоните врачу, если:

    • У вашего ребенка температура выше 101 градуса по Фаренгейту.
    • Волдырь открывается после лечения и не заживает.
    • Волдырь красный, опухший, кажется горячим или выделяет гной.

    Помните, одна обработка жидким азотом может не удалить бородавку полностью. Кожный врач (дерматолог) решит, нужно ли лечить снова.

    Бородавки: обработка жидким азотом (PDF)

    HH-I-156 4/92 Пересмотрено 17.10. Авторские права 1992, Национальная детская больница

    Заморозка бородавок с помощью криотерапии: удаление бородавок жидким азотом

    Иногда бородавки проходят сами по себе, но на это могут уйти годы. Если вы не хотите ждать, вы можете их заморозить. Врачи называют этот процесс криотерапией. Это один из самых распространенных способов избавиться от бородавок. Это также может снизить вероятность распространения бородавок на другие части тела.

    Вы можете сделать криохирургию, которая обычно занимает всего несколько минут, в кабинете врача. Или вы можете сделать это дома с помощью набора. Лечение не должно оставлять шрамов или очень слабых следов, если таковые имеются.

    Могу ли я сделать криохирургию?

    Это хороший вариант, если:

    • У вас светлая кожа. Это может вызвать рубцы у людей с более темной кожей.

    • Вы взрослый или более взрослый ребенок. Не рекомендуется детям, потому что это может быть болезненно.

    • Бородавка находится на части тела без волос.Криохирургия может привести к тому, что вы навсегда потеряете волосы в тех местах, где она была сделана.

    • Бородавка на вашем лице. Криотерапия с меньшей вероятностью, чем другие методы удаления, вызовет рубцевание.

    Криотерапия в кабинете врача

    Большинство врачей используют жидкий азот, температура которого может достигать -320 F, чтобы заморозить бородавку. Ваш врач может сбрить омертвевшую кожу в области бородавки лезвием перед проведением криохирургии.

    Ваш врач с помощью ватного тампона или спрея «криогенный пистолет» нанесет жидкий азот на бородавку и некоторые участки кожи вокруг нее.Это может быть похоже на прикосновение кубика льда к вашей коже, но это длится всего несколько секунд. Кожа может ненадолго онеметь, а также может появиться боль, покраснение и образование волдырей.

    Если бородавка находится на лбу или виске, жидкий азот может вызвать головную боль. После того, как вы покинете кабинет врача, вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня, включая душ и ванну. Эта область обычно не должна инфицироваться, но следите за ее признаками, такими как покраснение или припухлость.

    В конце концов, там, где был нанесен жидкий азот, образуется струп.Это отвалится примерно через неделю. Старайтесь не ковырять его, пока он не упал.

    Некоторые врачи могут попросить вас провести домашнюю подготовку, например нанести на вашу бородавку салициловую кислоту, еще одно распространенное средство от бородавок. Они дадут вам инструкции, если они захотят, чтобы вы это сделали.

    Криотерапия в домашних условиях

    Вы также можете приобрести продукты для криотерапии для удаления бородавок в домашних условиях. В безрецептурных наборах вместо жидкого азота используется диметиловый эфир пропана. Они, вероятно, не так эффективны, как лечение, которое вы получите у своего врача в их кабинете.

    Никогда не используйте продукты для дома для лечения остроконечных кондилом, так как они могут нанести серьезный вред.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться удалить бородавку на лице в домашних условиях.

    Насколько хорошо работает криотерапия?

    Одного лечения может быть достаточно, чтобы избавиться от небольших бородавок. Более крупным может потребоваться несколько процедур. Скорее всего, у вас будет разница в 2-3 недели. Ваш врач, скорее всего, будет применять салициловую кислоту между процедурами.

    Криохирургия обычно излечивает от 50% до 70% бородавок после 3 или 4 процедур.

    Криотерапия может удалить остроконечные кондиломы, но не вылечить их. Эти типы бородавок могут вернуться. Бородавки на других частях тела могут вернуться, а могут и не вернуться.

    Жидкий азот медицинского класса — Криоген

    Ваш резервуар заполнен Cryogen с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ ЖИДКИМ АЗОТОМ МЕДИЦИНСКОЙ СТАЛИ.

    Cryogen с гордостью предоставляет вам сертифицированный жидкий азот медицинского качества (LN2), имеющий сертификат Министерства здравоохранения Канады. Криоген также соответствует всем рекомендациям FDA.В Министерстве здравоохранения Канады действуют строгие правила * в отношении получения медицинской классификации, и мы в Cryogen старательно их придерживаемся. * Никто не должен продавать лекарство, которое оно изготовило, упаковало / пометило, протестировало или хранило в соответствии с требованиями этого Раздела. — Health Canada GUI-0031 C.02.003.1

    Cryogen — один из немногих поставщиков (единственный, кто специализируется исключительно на жидком азоте), который получил лицензию в соответствии с Канадским Законом о пищевых продуктах и ​​лекарствах как DEL (лицензия на производство лекарственных средств), так и DIN (идентификационный номер лекарственного средства). ) для доставки жидкого азота медицинского качества, что означает, что вы можете быть уверены, что LN2, который вы получаете от Cryogen, имеет высочайшее качество и был официально признан безопасным для использования человеком.

    Криоген гарантирует качество:

    • Только медицинский препарат LN2 одобрен Министерством здравоохранения Канады как этический препарат, безопасный для использования человеком.

    Криоген гарантирует прослеживаемость:

    • Medical Grade LN2 имеет контрольный журнал, отслеживающий его от производства до конечных пользователей.

    Криоген обеспечивает контроль:

    • Medical Grade LN2 обрабатывается в соответствии с международными стандартами.Тестирование проводится в соответствии со стандартами Natural Formulary (NF), и все операции выполняются обученным персоналом по надлежащей производственной практике (GMP) в лицензированных учреждениях Health Canada.

    Не обманывайтесь утверждениями других поставщиков о том, что «азот — это азот» , поскольку это просто неправда. Министерство здравоохранения Канады не классифицирует азот промышленного класса как безопасный для использования человеком, а также не производит и не тестирует его в соответствии с медицинскими стандартами. Однако вы можете быть уверены, что весь жидкий азот, продаваемый Cryogen, тщательно проверяется и контролируется в соответствии с высочайшими отраслевыми стандартами для обеспечения безопасности вас, вашего персонала и ваших клиентов.

    Если у вас есть какие-либо вопросы о жидком азоте медицинского класса, который предлагает компания Cryogen, свяжитесь с нами, и мы будем рады ответить на ваши вопросы.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *