Ринопластика – «за» и «против», анализ неудовлетворительных результатов ринопластики и дальнейшие пути решения проблемы

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России операции по ринопластике проводятся в научно-клиническом отделе пластической хирургии под руководством одного из лучших хирургов по ринопластике России, д.м.н. И.П. Василенко. Данная статья, автором которой является Ирина Петровна Василенко, для тех, кто подумывает о пластической операции.

Лицо каждого человека уникально и этим стоит гордиться. Но так устроен человек, что он постоянно стремится к совершенству. С древних времен люди старались сделать свое лицо и тело привлекательнее. Определенные параметры лица не приносили им удовлетворения, приводили к низкой самооценке и не способствовали жизненному развитию. Во все времена всегда существовали свои стандарты красоты, люди стремились к ним, исправляя то, что дала им природа. В этом стремлении нет ничего предрассудительного. А о том, что современная пластическая хирургия творит чудеса – известно всем. Но посмотрев на изменившиеся до неузнаваемости лица после пластических операций, появляются сомнения. Какие существуют негативные стороны пластической хирургии? Как получить ожидаемый результат после операции?

Прежде чем обратиться к услугам пластического хирурга надо объективно оценить за и против. Давайте сегодня поговорим об одной из наиболее популярной операции в пластической хирургии – ринопластике. Ринопластика – это операция по изменению формы носа, которая способна заметно улучшить внешность человека. Не удивительно, что при первом взгляде окружающие обращают внимание именно на ваш нос. Операция позволяет изменить высоту или ширину носовой кости или хряща, убрать горбинку или скорректировать кончик носа.

Очень часто после удачной ринопластики у человека существенно повышается самооценка, удовлетворенный результатом он активно начинает строить карьеру и добивается успехов в личной жизни. Статистическая картина успешной первичной ринопластики представляется достаточно позитивной и по данным разных авторов удовлетворительный результат операции констатируется в 72 – 91%. Однако даже очень опытному хирургу не всегда удается избежать осложнений или неудовлетворительных исходов ринопластики, так же как и в любой другой хирургии. Осложнения и неудачи – понятия концептуально разные, находящиеся в различных плоскостях ответственности хирурга.

Осложнение – это состояние, которое может возникнуть во время или после операции в силу каких-либо внешних причин и факторов, часто не зависящих непосредственно от хирурга, выходящее за рамки нормального хода операции и прогнозируемого результата. Осложнения, возникшие в ходе операции или непосредственно в раннем послеоперационном периоде, либо разрешаются самостоятельно, либо дополнительным хирургическим вмешательством, как правило, достаточно успешно.

Неудовлетворительный результат операции, напротив, расценивается как неудачный, как пациентом, так и хирургом или обоюдно. Хотя подобные неудачи могут быть обусловлены и непредсказуемыми факторами, такими как, специфические особенности репарационного процесса, состояния кожи и ее эластичности, сложность деформации и т. д., тем не менее, чаще всего они напрямую и непосредственно связаны с хирургической техникой. К сожалению, осложнения и неудовлетворительные результаты сопровождают каждого хирурга, и даже наиболее опытные и именитые вынуждены признавать, что в своей практике сталкивались с необходимостью выполнения повторной операции.

«Нос трудно предугадать» отмечал D.R. Millard в своей монографии “Rhinoplasty Tetralogy». Тщательный предоперационный анализ, детальное планирование операции и высокий профессионализм хирурга – основные составляющие, которые позволяют свести к минимуму возможные осложнения и неудачи ринопластики.

Основные причины недовольства пациента результатом операции подразделяет на три основные группы:

1.​ осложнения, возникшие после операции или разочарование измененной формой носа;

2.​ нереалистичные психологические ожидания;

3.​ недостаток/отсутствие взаимопонимания и доверительного контакта между пациентом и хирургом.

Безупречная с эстетической точки зрения и в глазах хирурга форма носа может не являться таковой в глазах пациента и вызывать, соответственно, неудовлетворенность и недовольство результатом операции.  Именно по этой причине детальное обсуждение с пациентом возможных вариантов коррекции, иллюзий и реалий в каждом конкретном случае, согласование окончательного варианта является краеугольным камнем предоперационного этапа. Пациент должен иметь четкое и ясное представление о возможных осложнениях, как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периоде, а хирург должен избегать любого малейшего проявления профессиональной небрежности, которое наносит непоправимый ущерб доверительным отношениям хирург-пациент.

Последние десятилетия отмечены резким всплеском интереса к ринопластике, которая на сегодняшний день является самой популярной и «модной» эстетической операцией. Согласно данным опроса, проведенного среди эстетических хирургов в 2006 году Американским Обществом Пластических Хирургов, профиль пациентов, обращающихся за помощью в коррекции носа, в большинстве случаев представлен тремя основными категориями пациентов:

1.​ представителями различных этнических групп, стремящихся адаптировать, «европеизировать» свою внешность согласно существующим современным эстетическим канонам и стандартам;

2. ​ подростками и молодыми люди;

3.​ пациентами с различными дисморфофобиями

Ринопластика – операция, которая меняет не только внешний облик пациента, но и оказывает существенное влияние не его психоэмоциональный статус и игнорирование этой психологической составляющей может приводить к крайне негативным последствиям, как для пациента, так и для хирурга.

Для большинства пациентов, обращающихся за ринопластикой форма носа является предметом постоянной озабоченности с определенной фиксацией, начиная с пубертатного возраста, при этом ¼ пациентов четко связывает возникновение серьезного комплекса на этом фоне, а 1/3 и вовсе ощущает себя социально неполноценными. Четко прослеживается разница в психологическом статусе пациентов мужчин и женщин. У мужчин чаще отмечаются завышенные и необоснованные ожидания от операции, которые, безусловно, находят отражение в оценке исхода операции. Среди мужчин число неудовлетворенных результатом первичной ринопластики значительно выше в среднем (12,8%), чем среди женщин (4,6%) (Nassif, анализируя все выше сказанное, мы приходим к выводу, что ринопластика в большинстве своем не является «простой» операцией по изменению формы носа, а представляется тонким, многогранным и деликатным вмешательством, целью которого является коррекция эстетических, функциональных и психологических проблем каждого конкретного пациента. И при таком индивидуальном подходе очевидно, что хирург должен быть высоко компетентным как в аспектах хирургической тактики, так и в вопросах психологии.

Тщательный предоперационный анализ и планирование операции, обсуждение возможностей и вариантов ринопластики, исходя из его пожеланий и с учетом фенотипических особенностей лица каждого индивидуума, помогают избежать проблем недопонимания между хирургом и пациентом и распознать еще на дооперационном этапе вероятность возникновения «психологических осложнений» после операции. Эти стандарты на сегодняшний день являются поистине «золотым предоперационным алгоритмом» в ринопластике.

Тщательный предоперационный анализ и планирование операции, детальное обсуждение с пациентом Процент повторной ринопластики составляет от 7 до 25% ). Столь высокие цифры, можно объяснить с одной стороны, как растущим числом пациентов, желающих изменить форму носа, так и хирургов, которые хотели бы практиковать в этой области, с другой стороны – повышенными требованиями пациентов к результату операции и недостатком профессиональной подготовкой и опыта у хирургов.

Особое место в анализе возможных неудач и возникновении вторичных послеоперационных деформаций занимает вопрос о хирургическом доступе при первичной ринопластике, использовался ли открытый или закрытый способ. В настоящее время этот вопрос приобретает особое значение в условиях неуклонно растущего количества открытых ринопластик широко практикуемых даже при первичных вмешательствах. Так, согласно опросу, проведенному на ежегодном конгрессе Американской Академии Лицевой Пластической и Эстетической Хирургии, было установлено, что 53% респондентов используют открытый доступ более чем в 50% ринопластик с четкой тенденцией к еще более активному его использованию.

Бесспорно, что открытый доступ обеспечивает прекрасную визуализацию операционного поля, что, в свою очередь, объясняет тот факт, что многие хирурги, начинающие осваивать искусство ринопластики, прибегают именно к этой технике. Однако следует отметить, что практика открытого доступа, особенно при первичной ринопластике, должна быть минимизирована и строго обоснована в каждом конкретном случае. «Хирург должен руководствоваться строгими показаниями к выполнению открытой ринопластики, так как считается, что обнажение колумеллы для более полной диссекции и выделения кончика носа приводит лишь к небольшому наружному рубцу, однако, это только иллюзия, и, к сожалению, последствия вторжения в единую структуру капсулы носа оказываются значительно более серьезными» (D.R. Millard).

Ретроспективный анализ неудовлетворительных результатов закрытой и открытой ринопластики, проведенный, впечатляет своими результатами:

1) пациенты, оперированные открытым доступом, в среднем подвергались большему количеству реопераций (3,1 против 2) в группе пациентов, оперированных с использованием эндоназального доступа, основными послеоперационными жалобами были чрезмерное понижение спинки носа (50%), гиперкоррекция кончика носа (33%), затруднение носового дыхания в области клапана носа (42%), недостаточная коррекция длины носа (20%).

3) при открытой ринопластике к выше перечисленным жалобам, которые отмечались еще в большем проценте случаев, присоединялись так же обструкция наружного клапана (50%), слишком короткий нос (39%), широкая колумелла (36%), чрезмерное сужение носа (31%), послеоперационный рубец на колумелле (25%), дискомфорт в области стропилки колумеллы (19%).

Очевидно, что процент развития различных послеоперационных деформаций выше при первичных ринопластиках с использованием открытого доступа. R. Millard указывал на то, что «большинство носов может быть скорректировано без использования открытого способа. Эндоназальная ринопластика обеспечивает полный визуальный контроль и доступ в 95% случаев. В оставшихся 5%, если это продиктовано необходимостью, возможно прибегать к открытой ринопластике. Но не следует поддаваться искушению и становиться заложником открытой ринопластики, возводя ее в ранг непреклонной общепринятой практики».

Мы считаем, что в выявлении причин, лежащих в основе неудовлетворенности пациента результатом ринопластики, следует придерживаться системного подхода к анализу ранее выполненной операции, а именно, выявлению «проблемных» зон, требующих коррекции (спинка носа, кончик, область носо-губного угла и.т.д.), и определению типа и объема вмешательства, которые позволят максимально эффективно решить поставленные задачи и получить удовлетворительный результат.

Для лучшего понимания анатомической составляющей вторичной послеоперационной деформации целесообразно проведение анализа исходя из следующих анатомических зон:

a)​ корень носа;

b)​ костная пирамида;

c)​ хрящевая часть;

d)​ кончик носа;

e)​ крылья носа;

f)​ носогубный угол и колумелла;

g)​ перегородка носа – носовой клапан – полость носа.

В целом все причины недовольства результатом операции можно разделить на три группы:

​ чрезмерная резекция,

​ недостаточная резекция,

​ сохраняющаяся/возникшая асимметрия.

Мы не будем останавливаться подробным образом на всех возможных послеоперационных деформациях и способах их коррекции, остановимся лишь на наиболее часто встречаемых и, соответственно, на хирургических приемах их коррекции.

Нам представляется целесообразным особо отметить, что в коррекции вторичных деформаций следует придерживаться последовательного принципа, а именно при планировании операции идти от минимального по объему вмешательства к расширенному при наличии соответствующих показаний.

В настоящее время мы наблюдаем четко сложившуюся тенденцию к решению всех проблем послеоперационных деформаций, особенно в области кончика носа, выполнением открытой ринопластики. Вместе с тем, прекрасные результаты можно получить при аналогичных деформациях использованием закрытого доступа, на чем мы и хотели бы остановиться подробнее.

При наличии небольших деформаций кончика носа целесообразно выполнение консервативной коррекции с использованием, как правило, межхрящевого доступа. Выбор подобной тактики обуславливается тем, что, как межхрящевой, так и ретроградный доступы, при которых не производится выведение и экспозиция крыльных хрящей (delivery approach) позволяют значительно уменьшить хирургическую травму, а, следовательно, послеоперационный отек и последующее рубцевание, а также сохранить в целостности связочный аппарат, а, следовательно, поддерживающий механизм кончика носа. Все эти маневры обладают значительными преимуществами в профилактике возникновения послеоперационных асимметрий.

Значительные деформации кончика носа, такие как различные асимметрии, недостаточная четкость контуров кончика, гипо-или гиперпроекция, птоз, требуют применения техники delivery approach эндоназальной ринопластики.

В области хрящевой части спинки носа, основной вторичной деформацией является, как правило, недостаточная резекция с сохранением горба (часто описание этой деформации можно встретить, как «рецидив горба», что не является правильным), или появление так называемой деформации по типу «клюва попугая». Безусловно, что это является показанием к выполнению повторной операции с консервативной резекцией хрящевой части горба и сопутствующей постановкой трансплантатов в области кончика для увеличения его проекции. Чрезмерное усердие в резекции может привести к слишком сильному понижению спинки и ятрогенной седловидной деформации с нарушением эстетически гармоничной линии кончик носа – надкончиковое углубление. В случае возникновения подобной деформации, оптимальным решением является использование аутохрящевых трансплантантов для контурной пластики возникших дефектов.

Резидуальный горб вследствие недостаточной резекции в области костной пирамиды удаляется рашпилем или снимается тонким слоем остеотомом, чтобы не привести к гиперрезекции. Как правило, следующим этапом выполняется латеральная остеотомия для сужения боковых скатов носа. Небольшие костные неровности, сохраняющиеся после удаления горба, корректируются сглаживанием деликатным рашпилем в субпериостальном слое. Стойкая асимметрия скатов может являться следствием недостаточной или неполной остеотомии, что требует выполнения серии дополнительных остеотомий. Адекватная латеральная остеотомия, часто в сочетании с медиальной остеотомией со смещением отломков внутрь, является основным методом коррекции вторичной деформации по типу «открытой крыши».

Изменение остроты носо-губного угла достигается ротацией кончика носа в цефалическом направлении и сопровождается, как правило, постановкой аутохрящевого трансплантата в карман в основании колумеллы.

Согласно данным последних аналитических обзоров, затруднение/ухудшение носового дыхания после ринопластики являются доминирующей причиной, побуждающей пациентов прибегать к повторной ринопластике отмечает, что в 68% повторных ринопластик доминирующей жалобой является именно затруднение носового дыхания, в то время, как Thomson C. определяет затруднение носового дыхания как основное показание к выполнению повторной ринопластики.

Искривления носовой перегородки, которые не были скорректированы в ходе предшествующей операции, а также различные проблемы носового клапана являются чаще всего основными причинами, приводящими к затруднению носового дыхания после ринопластики. Чтобы избежать подобных осложнений, следует уделять особое внимание перед операцией исследованию состояния полости носа, выполнению эндоскопии и компьютерной томографии, а также риноманометрии для определения ее функциональной состоятельности.

Абсолютно очевидным является тот факт, что эффективность ринопластики находится в прямой зависимости от сохранения или улучшения носового дыхания. Повторной вмешательство на носовой перегородке с технической точки зрения может быть еще значительно более сложным и трудоемким, чем повторная ринопластика. В связи с этим септопластика никогда не должна расцениваться как банальная операция. Это вмешательство, требующее большого терпения и сосредоточенности, отточенной техники, внимания к мельчайшим деталям и гибкости хирургической тактики для получения хорошего и стойкого результата.

Предоперационные консультации, фотоанализ, моделирование и обсуждение с пациентом возможных вариантов коррекции являются залогом успеха операции, так как позволяют «персонализировать» технику и опыт хирурга к индивидуальной анатомии пациента и его пожеланиям по изменению своей внешности. Следует четко осознавать, что наличие даже очевидной деформации не является само по себе показанием к ее коррекции, если для пациента эта деформация не является значимой. В такой ситуации, излишняя настойчивость хирурга может обернуться в последующем недовольством пациента результатом операции. Нереалистичные желания пациента, в свою очередь, также являются прекрасным субстратом для возникновения разногласий в восприятии результата операции пациентом и хирургом.

Уже на первой консультации хирург должен постараться проникнуть как можно глубже в суть проблем, которые привели к нему пациента. И каждый хирург должен иметь и выработать свою тактику общения с пациентом, которая могла бы дать ему наиболее полное представление как о личности пациента, так и о тех проблемах, которые привели его к нему.

Уже на первой консультации пациент должен дать четкие ответы на ряд принципиально важных вопросов:

​ Что именно он/она хотел(а) бы изменить в своей внешности?

​ По каким причинам он/она хотел(а) бы выполнить ринопластику?

​ Почему он/она хотел(а) бы выполнить операцию именно сейчас?

​ Почему он/она выбрал(а) своим хирургом именно Вас?

Со своей стороны, хирург также должен иметь ясные представления по следующим вопросам:

​ Каковы эстетические цели операции;

​ Какие существуют пределы коррекции в этом конкретном случае;

​ Какая оперативная техника оптимально подходит при данной деформации;

​ Каковы возможные неудовлетворительные результаты и осложнения.

Все эти аспекты должны обсуждаться детально и открыто с пациентом на дооперационном этапе, так как именно подобное общение является залогом создания доверительных отношений между хирургом и пациентом, что позволяет минимизировать возникновения различного рода претензий и исков со стороны пациента после операции.

При первом и единственном общении пациента к хирургу по поводу выполнения ринопластики невозможно создать тот особый и адекватный психоэмоциональный контакт между пациентом и хирургом, который так важен особенно в такой «элективной» хирургии, как ринопластика. Если по окончании первичной консультации пациент настроен и четко ориентирован на операцию, то ему предлагается сделать необходимый ряд предоперационных фотографий и назначается дата повторной консультации для обсуждения вариантов ринопластики, оперативного плана и возможных исходов.

Фундаментальными составляющими нашего предоперационного алгоритма являются детальный наружный осмотр, пальпация и эндоскопическое исследование полости носа. Компьютерная томография и риноманометрия выполняются по показаниям. Для проведения системного фотоанализа мы используем ряд стандартных проекций: фронтальную, профильные, две проекции ¾, базальную, проекцию купола-rhinion, вид сверху и два профильных вида в динамике. Для выполнения анализа используем ориентиры (систему линий и точек), которые лежат в основе фотоанализа, на котором мы не будем останавливаться подробно так как все они представлены во многих руководствах и публикациях.

Ринопластика является одной из самых сложных операций в лицевой эстетической хирургии, при которой процент неудовлетворительных результатов достигает 7-25%. Столь высокий процент неудач можно объяснить возросшим количеством пациентов, желающих изменить форму носа, увеличением числа хирургов, готовых выполнить эту операцию, недостатком определенного профессионального опыта и необходимых навыков, возросшими требованиями пациентов к результату и ожиданиями от операции, осложнениями, которые могут возникнуть даже при абсолютно безупречно выполненной операции; не достаточно грамотным отбором пациентов на операцию, отсутствием доверительных отношений между пациентом и хирургом. Проницательный хирург никогда не должен забывать обо всех этих факторах, которые могут приводить к нежелательному результату, никогда не выпускать ситуацию из рук и держать все аспекты операции под контролем. Мы абсолютно убеждены, что процент неудовлетворенности результатом ринопластики может быть значительно меньше при условии выполнения тщательного предоперационного анализа, детального планирования операции, установления доверительного контакта с пациентом и при наличии соответствующей подготовки и высоких профессиональных навыков у хирурга.

В заключении, хотелось бы еще раз отметить, что ринопластика это не просто операция, которая изменяет форму носа, а представляет собой комплекс сложных и последовательных шагов по коррекции эстетических, функциональных и психологических проблем каждого конкретного пациента. Ринопластика является операцией очень индивидуальной, решающей конкретные проблемы каждого индивидуума. И при таком подходе хирург должен обладать необходимыми профессиональными навыками не только в вопросах хирургии, но и психологии, а также руководствоваться тем, что форма и функция неразделимы и добиться совершенной формы при нарушенной функции невозможно.

Получить грамотные ответы на интересующие Вас вопросы Вы можете в отделении пластической хирургии по телефонам:

8-499-968-69-30, 8-499-968-69-30+доб. 3704,

По электронной почте: 

Или на очной консультации (запись также по телефону или через эл. почту, сайт) — пн. – 11-13; вт. – 14-16.

Стоит ли делать ринопластику: аргументы за и против

Стоит ли делать ринопластику: аргументы за и против. Оценка показаний к операции. Функциональные проблемы, требующие коррекции носа. Эстетические аспекты

Стоит ли делать ринопластику

Решение в пользу проведения пластической операции всегда дается нелегко. Человек подолгу взвешивает все аргументы за и против, изучает мнения на форумах, сравнивает свою ситуацию с проблемами, которые были у других. Положительные отзывы о результатах коррекции носа придают оптимизма. Негативный опыт, равно как и рассказы о трудностях этапа восстановления после ринопластики, подливают масла в огонь сомнений.

На самом деле, вопрос, стоит ли делать ринопластику, нужно задавать не на форумах, не коллегам по работе, друзьям или родственникам, а пластическому хирургу, который специализируется на коррекции носа. Консультации хирургов во многих клиниках Москвы бесплатные, что дает возможность узнать мнение нескольких докторов и на основании их рекомендаций прийти к взвешенному решению.

Предлагаемая публикация поможет получить общее представление о том, как правильно интерпретировать те эстетические недостатки или проблемы функционального характера, которые заставляют задуматься о пластике. Также в статье рассмотрены аргументы за и против проведения операции. Если после прочтения вы решите, что делать ринопластику не стоит, отлично. Если останутся сомнения, запишитесь на консультацию хирурга. Решить вопрос положительно можно только после детального анализа эстетической/функциональной проблемы опытным специалистом.

Интерпретация показаний к ринопластике

Начнем с более простой ситуации — искривление перегородки с нарушением функции верхних дыхательных путей. Деформация, сопровождающаяся функциональными проблемами, является объективным показанием к коррекции носа. В клинической практике врачи руководствуются следующим принципом:

Искривление назальной перегородки, которое ведет к стойкому нарушению дыхания и вызывает заболевания придаточных пазух и других смежных структур, требует хирургической коррекции.

Постоянное нарушение дыхания — это заложенность носа, которая беспокоит пациента большую часть времени. Вазоконстрикторы (сосудосуживающие капли) приносят временное облегчение, но проблему не решают. Чем дольше человек их применяет, тем чаще приходится закапывать нос, и тем короче период временного облегчения.

Под вторичными изменениями верхних дыхательных путей подразумевается хронический гайморит, кисты в придаточных пазухах, полипы на слизистой носа, гипертрофия слизистой, частые простудные заболевания, аллергический ринит, вазомоторный ринит, евстахиит, воспаление среднего уха. У некоторых пациентов деформация перегородки приводит к развитию бронхиальной астмы и хронических болезней внутренних органов.

При оценке эстетических показаний к операции нужно учитывать психологические особенности личности, характер и род деятельности человека. Брутальным мужчинам исправлять горбинку или легкое искривление ни к чему. Женщине в аналогичной ситуации лучше решиться на операцию. Спортсменам, которые выступают в контактных видах спорта и продолжают карьеру, не стоит делать ринопластику. Тем, кто уже завершил выступления, пора подумать об исправлении приобретенных дефектов.

Аргументы за и против ринопластики

Аргументы против операций назальной хирургии всем прекрасно известны. Ринопластика — сложная операция с непростым ранним реабилитационным периодом. Общая продолжительность восстановления тоже велика — окончательные итоги можно подводить только через год. Перед операцией нет жестких гарантий, то есть врач не может гарантировать, что результат вам понравится.

Присутствует риск осложнений функционального характера: лабильность или перфорация перегородки, вторичные изменения слизистой после ринопластики, стойкое нарушение носового дыхания. В раннем периоде реабилитации не исключены и медицинские осложнения: инфекция, кровотечение, некроз тканей. Справедливости ради нужно сказать, что медицинские осложнения развиваются крайне редко.

Решающие аргументы в пользу ринопластики — пожизненный результат и почти неограниченные возможности в плане улучшения внешности. Ограничения продиктованы лишь здравым смыслом. Технологии пластической хирургии позволяют полностью восстановить работу верхних дыхательных путей и исправить любую деформацию, в том числе после травмы, болезни или неудачного хирургического вмешательства.

Противопоказания и ограничения

В ряде случаев вопрос о том, стоит ли делать ринопластику, решается однозначно. Речь идет о ситуациях, когда у пациента имеются противопоказания к операции. Ринопластика не проводится в период беременности и грудного вскармливания. Абсолютным противопоказанием является наличие онкологической патологии вне зависимости от локализации новообразования, а также нарушение работы системы свертывания крови.

Не рекомендуется делать ринопластику людям со склонностью к формированию келоидных рубцов, аутоиммунными болезнями соединительной ткани, хроническими болезнями внутренних органов. Относительным противопоказанием является сахарный диабет. Здесь многое зависит от стадии заболевания. Если имеет место нарушение периферического кровообращения, могут возникнуть проблемы с восстановлением после операции.

В заключении еще раз подчеркнем, что принимать решение нужно после консультации пластического хирурга, и добавим еще один критерий. Если вы уже нашли квалифицированного специалиста с большим опытом, можно решаться на операцию. Но если вы пока не знаете, кому доверить здоровье и красоту, ринопластику делать не стоит.

Плюсы и минусы ринопластики

Операция по ринопластике является обычной процедурой косметической хирургии, поскольку она улучшает внешний вид носа. Учитывая свое центральное расположение, нос является одной из наиболее определяющих черт лица и часто задает тон всему внешнему виду человека. Пациенты округа Ориндж, которые хотят улучшить гармонию своего лица и добиться естественного вида, должны рассмотреть возможность проведения ринопластики опытным лицевым пластическим хирургом. Пациенты Ньюпорт-Бич должны учитывать плюсы и минусы процедуры ринопластики в процессе подготовки к операции.

В чем плюсы ринопластики?

Результаты ринопластики являются постоянными. Пациенты будут наслаждаться своим новым видом на всю оставшуюся жизнь, и им не нужно беспокоиться о проведении последующих хирургических процедур для сохранения результатов.

Операция по ринопластике сопряжена с минимальной болью и дискомфортом. Сама операция проходит под общей анестезией, и восстановление обычно хорошо переносится большинством пациентов.

Процедура занимает всего пару часов, поэтому пациенту не нужно проводить много времени под общей анестезией.

Пациент будет наслаждаться улучшенным внешним видом и своим отражением в зеркале. Помимо улучшения внешней красоты человека, ринопластика также позволяет пациентам чувствовать себя в большей безопасности и уверенности.

Каковы недостатки ринопластики?

Существует несколько рисков, связанных с этой операцией, включая инфекцию и воспаление. Когда пациент работает с опытным лицевым пластическим хирургом, риск осложнений значительно сводится к минимуму.

В первые часы и дни после операции пациент будет испытывать незначительный дискомфорт. В большинстве случаев боль можно контролировать безрецептурными обезболивающими препаратами. В течение 7-10 дней большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к своим обычным повседневным обязанностям.

Ринопластика является косметической процедурой и поэтому не покрывается большинством планов медицинского обслуживания. Пациенты должны оценить свое личное финансовое положение, прежде чем решиться на эту операцию.

Ознакомившись с преимуществами и недостатками этой операции, пациенты смогут принять правильное для них решение. Любой, кто заинтересован в проведении ринопластики квалифицированным косметическим хирургом, должен назначить косметическую консультацию доктора Кевина Садати. Во время этой встречи доктор Кевин Садати оценит черты лица пациента и определит, подходит ли он для этой операции. Он специализируется на создании экспертных, индивидуальных хирургических планов для каждого отдельного пациента. Его конечная цель — предоставить каждому пациенту, с которым он работает, естественные результаты, в которых они нуждаются и хотят. Для получения дополнительной информации свяжитесь с его офисом в Ньюпорт-Бич сегодня.

РАСПИСАНИЕ A

КОНСУЛЬТАЦИЯ

Позвоните (949) 706-7776 или заполните нашу онлайн-форму, чтобы запланировать консультацию с нами. Удобно расположен недалеко от острова моды, аэропорта и пляжа. Пожалуйста, посетите нас, пока вы находитесь в красивом районе Ньюпорт-Бич.

Преимущества и недостатки пластики носа (ринопластика)

Пластика носа, технически известная как ринопластика, — это операция, которая может изменить внешний вид вашего носа кардинальным или тонким образом. Прежде чем отправиться в хирургическое путешествие по хирургии носа, важно убедиться в нескольких вещах, прежде чем лечь под нож. Вы можете быть хорошим кандидатом на ринопластику, если у вас есть реалистичные ожидания и вы чувствуете, что потенциальные выгоды перевешивают потенциальные риски. Как и любой выбор в жизни, выбор операции на носу имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества ринопластики:

1. Баланс

Иногда нос может отвлекать внимание человека. Конкретный внешний вид носа может привести к дисбалансу между лицом и носом. Иногда человек, например знаменитость, может быть известен своим носом. Такие люди, как Барбара Стрейзанд, Билл Клинтон или Оуэн Уилсон, никогда бы не подумали о пластике носа, потому что их носы хорошо известны публике. Однако для таких малоизвестных людей, как мы, большой нос может показаться чем-то, что может показаться неуместным на «нормальном» лице.

2. Улучшенный носовой поток воздуха

Различные структуры в носу могут вызывать проблемы с дыханием и потоком воздуха через нос. Травма от несчастных случаев, занятий спортом или ссор может привести к искривлению носовой перегородки. Эта структура представляет собой стенку, разделяющую правую и левую стороны носа. Если перегородка изогнута, то одна из обеих сторон носовых дыхательных путей может быть заблокирована для потока воздуха. Септопластика часто выполняется в сочетании с ринопластикой, чтобы выпрямить искривленный нос и перегородку, улучшив как внешний вид носа, так и поток воздуха.

Нижние носовые раковины представляют собой еще один набор структур внутри носа, которые могут вызвать обструкцию носовых дыхательных путей, если они большие. Носовая хирургия может быть выполнена для уменьшения размера носовых раковин и улучшения воздушного потока. Турбинопластику часто делают одновременно с ринопластикой. Раковины не влияют на внешний вид носа.

3. Самооценка и уверенность в себе

В тех случаях, когда люди страдают от проблем с самооценкой и самооценкой из-за постоянных издевательств, положительные изменения во внешнем виде носа могут значительно повысить уверенность человека после ринопластики .

Недостатки ринопластики:

1. Толстая кожа

Толстая кожа носа затрудняет видимость результатов ринопластики. Это особенно актуально для пациентов, которым нужен более четкий или утонченный кончик носа.