Стадии и виды варикоза нижних конечностей

Ноги часто отекают.

К концу дня кажется, что к ним подвешены гири.

Ночью мучают судороги.

С этих симптомов обычно начинается варикозное расширение вен — болезнь, при которой увеличивается диаметр сосудов и ухудшается кровообращение.

Почему она возникает?

Люди редко задумываются о том, как кровь движется по сосудам. Кажется, что она течёт из сердца к органам и обратно свободно. Беспрепятственно.

По артериям кровь действительно течёт быстро из-за высокого давления. С венами всё иначе.

По этим сосудам кровь поднимается к сердцу от конечностей и это похоже на заплыв против течения. Сила тяжести мешает кровообращению. Поэтому в сосудах есть специальные клапаны, которые задерживают кровь и не позволяют ей стекать вниз.

Иногда клапанная система даёт сбой — повреждается или ослабевает. Клапаны пропускают вниз слишком много крови, которая скапливается, давит на венозные стенки и постепенно расширяет сосуды. Также вены раздуваются и по другим причинам. Например, когда венозная стенка повреждается, не выдерживает давления крови и растягивается.

Врачи выделяют несколько видов варикоза ног:

• Несафенный варикоз — увеличение поверхностных сосудов, которые не входят в систему большой или малой подкожной вены
• Ретикулярный варикоз — вздутие мелких подкожных вен
• Сосудистые звёздочки или телеангиэктазии — расширение внутрикожных вен

Поначалу любой из видов варикоза кажется незначительной проблемой, поскольку доставляет небольшой физический и косметический дискомфорт. Тяжесть в ногах, боль, отёки. Синие или красные узоры вен на поверхности кожи.

Звучит неопасно.

Однако без лечения болезнь неизбежно прогрессирует — иногда за месяцы, иногда за десятилетия. Возникают осложнения:

• Тромбоз вен и лёгочная эмболия

Кровообращение в расширенных сосудах нарушено. Часто формируются тромбы — сгустки крови, которые перегораживают вены, а изредка отрываются и плывут к сердцу и лёгким. Если они перекрывают кровоток в жизненно важных органах, то это может привести даже к смерти.

• Трофические язвы

Незаживающие ранки рядом с расширенными сосудами. Варикоз нарушает обмен веществ в окружающих тканях, так что часть кожи отмирает. Вылечить такие язвы очень сложно ведь после лечения они часто появляются снова. Заживают и снова воспаляются.

• Кровотечение

Отдельные поверхностные варикозные вены прорываются и возникает слабое кровотечение.

Вы легко предотвратите любые осложнения варикоза — просто сходите к врачу-флебологу при первых признаках болезни. Будьте особенно внимательны, если входите в группу риска.

Факторы риска

Не все люди одинаково подвержены варикозному расширению вен. Кто-то болеет часто, кто-то никогда. Главную роль в развитии болезни играет наследственная слабость венозных клапанов, которые часто повреждаются из-за внешних факторов.

Люди с таким дефектом не заболевают сразу. Отдельные счастливчики проживают десятки лет и не имеют проблем с венами. Остальные люди с ослабленной клапанной системой вынуждены бороться с варикозом всю жизнь.

Им мешают факторы риска:

• Возраст

Исследования показывают — вероятность варикозного расширения вен повышается с возрастом. Из-за старения венозные клапаны повреждаются и отрываются. Новые не растут. Чем меньше клапанов, тем больше крови задерживается в сосудах.

• Пол

Женщины страдают от варикоза чаще мужчин. Виноват гормональный дисбаланс. Гормоны расслабляют венозные стенки и увеличивают риск расширения сосудов. Любые гормональные препараты, например, контрацептивы, делают вены более уязвимыми.

• Беременность

Ещё одна неприятная новость для женщин. Беременность — не только возможность стать матерью, но и большая нагрузка на организм. Увеличивается количество крови. Давление на венозные стенки возрастает, и они часто расширяются.

• Ожирение

Люди с лишним весом сталкиваются с проблемами похожими на беды беременных женщин. В организме много крови. Чем больше объем крови, тем сильнее она давит на стенки сосудов. Ещё многие пациенты с ожирением мало двигаются. Этот фактор также повышает вероятность расширения вен и нарушения кровообращения.

• Долгая неподвижность

Кровь в венах течёт к сердцу не только из-за клапанов, но и благодаря движению мышц. Они сокращаются и толкают кровь вверх. Когда люди долго стоят или сидят без движения их мышцы не работают. В результате чаще застаивается в сосудах.

Некоторые факторы риска, например, возраст и пол, всегда угрожающе нависают над людьми, словно лезвие гильотины. Влияние других фактором можно уменьшить.

Чтобы снизить риск варикоза врачи рекомендуют:

• Ежедневно делайте зарядку
• Следите за весом и боритесь с ожирением
• Не носите обтягивающую одежду и обувь, которая нарушает кровообращение
• Регулярно меняйте позу, если долго сидите или стоите

Как минимум, эти советы помогут оттянуть безрадостный момент знакомства с вздутыми венами. Запомните симптомы болезни. Их знание позволит вовремя обратиться к врачу.

Портрет варикозных вен. Признаки болезни

Варикозом болеют сотни миллионов людей по всему миру, и каждый год этот клуб пополняется новыми членами. Почему?

Потому что признаки болезни не кажутся опасными. У многих пациентов варикоз не вызывает дискомфорта, поскольку появляются только внешние признаки:

• Фиолетовые или синие вены на поверхности кожи
• Скрученные и вздутые сосуды, похожие на шнуры

Звучит неприятно, но пока симптомы скрыты под одеждой, люди склонны их игнорировать. Хотя бы некоторое время. Гораздо труднее закрыть глаза на признаки болезни, когда появляется:

• Боль и тяжесть в ногах
• Зуд вокруг больных сосудов
• Жжение, отёки и спазмы в голени
• Сильная боль при движении после долгой неподвижности
• Изменение цвета кожи рядом с варикозной веной

Симптомы непостоянны. Иногда они обостряются, иногда затихают. Летом признаки варикоза обычно проявляют себя в полную силу, а зимой болезнь не так сильно беспокоит пациентов.

Впрочем, это не повод избегать врача.

Любые виды варикоза ног — лишь надводная часть айсберга. Настоящие проблемы начинаются при осложнениях, которые не просто доставляют дискомфорт, но и напрямую угрожают жизни пациента.

Мы рекомендуем обращаться к флебологу при первых признаках варикоза. На ранней стадии болезнь легко лечится. Даже без операции.

У быстрого лечения есть и другие преимущества.

Вам не придётся беспокоиться о косметическом дискомфорте от вздутых вен, которые бросаются в глаза. А ещё можно будет не бояться осложнений, часто приводящих к госпитализации. Они атакуют на поздних этапах болезни.

Смертоносный прогресс. Стадии варикоза вен

В мире используется множество классификаций варикозного расширения вен. Мы расскажем о двух классификациях, которые часто применяются в странах СНГ.

Начнём со старейшей.

В 1972 году профессор Савельев предложил делить хроническую венозную недостаточность на три стадии.

• Первая стадия или компенсация

На голенях и бёдрах появляются небольшие сосудистые звёздочки, которые дополняются отёками и чувством тяжести. Кровоток не нарушен.

• Вторая стадия или субкомпенсация

Расширяются сосуды на разных участках ног — поражены не только поверхностные, но и соединительные вены. Постоянные отёки, расширенные сосуды возвышаются над поверхностью кожи. Диагностика показывает ослабление венозных клапанов.

• Третья стадия или декомпенсация

Проявляются все признаки застоя крови в венах: тяжесть в ногах, отёки, утомляемость, боль, судороги, зуд кожи. Полный спектр трофических нарушений кожи. Образуются даже трофические язвы.

Вторая классификация более обширная и состоит из семи этапов. Она называется CEAP. Каждая буква в этом акрониме обозначает характеристику болезни:

• C — клиническая стадия
• E — причина варикоза
• A — анатомия поражения
• P — патофизиология

Соответственно, у каждого этапа заболевания свои особенности.

Стадия 0

Самый необычный этап развития болезни. Фактически врачи не могут доказать, что пациент действительно болен.

Внешние признаки варикозного расширения отсутствуют и их невозможно выявить даже с помощью ультразвуковой диагностики.

Однако симптомы всё же есть. На начальной стадии варикоза больного беспокоят отёки, тяжесть в ногах и судороги по ночам, что не всегда указывают на проблемы с сосудами. Поэтому диагностировать заболевание на этом этапе невозможно.

Стадия 1

На коже хорошо видны сосудистые звёздочки диаметром меньше 1 мм, а ещё ретикулярные вены иногда расширяются до 3 мм в диаметре. К внешним симптомам в редких случаях добавляются отёки, ночные судороги, боль.

Не все врачи признают первую стадию варикоза настоящим варикозом, поскольку сосудистые звёздочки не всегда формируются из-за проблем с венозными клапанами.

Стадия 2

Именно со второй стадии варикоза появляются варикозные вены диаметром 3 мм. Порой больше.

На коже хорошо видны синие узелки расширенных сосудов. Они могут увеличиваться и исчезать. Особенно ярко вены проявляются после долгой работы за компьютером и ношения неудобной тесной обуви на высоком каблуке.

У пациентов часто образуются тромбы.

Стадия 3

Возникают все симптомы, характерные для предыдущих стадий болезни. Варикоз развивается. Теперь отёки на ногах не исчезают. Особенно сильно кожа у больных сосудов отекает по вечерам, но даже днём носить обувь и обтягивающую одежду не очень удобно.

Третья стадия варикоза как бы указывает — в будущем проблемы с кожей только усугубятся.

Стадия 4

Нарушается питание тканей рядом с варикозными венами. Они не получают необходимые вещества, в результате чего возникают трофические изменения:

• Липодерматосклероз
• Экзема
• Потемнение или обесцвечивание кожи

Для четвёртой стадии варикоза характерны радикальные изменения цвета кожных покровов. В коже скапливается большое количество пигмента и она может стать тёмно-коричневой или чёрной.

Или наоборот. Пигмент не доходит до кожи и она атрофируется — приобретает болезненную белую окраску.

Отдельные участки ног не просто меняют цвет. Ещё они воспаляются. На коже образуются маленькие красные пятнышки или крупные мокнущие поражения.

Без лечения эти симптомы постоянно ухудшаются и вызывают трофические язвы.

Стадия 5

Признаки предыдущих этапов заболевания сохраняются, а вдобавок формируются трофические язвы, которые быстро заживают. Впрочем, радоваться рано.  Пока болезнь не вылечена будут появляться новые язвы.

Пятая стадия варикоза — одна из тяжелейших. Боль в ногах, скрученные вздутые вены и другие симптомы беспокоят пациента круглосуточно.

Стадия 6

Трофическая язва больше не заживает. Теперь на теле пациента с варикозом постоянно торчит уродливая рана. Это уже не просто косметический дефект, а полноценное отмирание ткани, которое сопровождается повышением температуры, болью и гнойными выделениями. Избавиться от него крайне трудно.

Чтобы восстановить здоровье с шестой стадии варикоза потребуется длительное лечение. Без устранения болезни язва не исчезнет навсегда. Известно множество случаев, когда врачи применяли правильную терапию, но язва возвращалась снова и снова.

Киев
+38 099 184 79 23

Харьков
+38 095 781 03 03

Козыри в рукаве флеболога. Методы лечения варикоза

После диагностики флеболог не только определяет стадию заболевания, но и выбирает метод лечения. Пациентам с варикозом на ранних стадиях операция не нужна. Используется консервативное лечение.

Врач назначает компрессионный трикотаж, лекарства и рекомендует специальные упражнения. Это убирает симптомы варикоза. Останавливается развитие заболевания и предотвращает осложнения.

В тяжёлых случаях такие способы уже не помогают и флеболог использует козыри — современные малотравматичные методы лечения варикоза.

Микросклеротерапия

• Показания

Процедура назначается против сосудистых звёздочек. Так называются тонкие сосуды на поверхности кожи, обычно красного или синего цвета. Микросклеротерапия не устраняет крупные варикозные вены, только косметические дефекты.

• Ход процедуры

Врач вводит в расширенные сосуды склерозант с помощью иглы диаметром до 0,3 мм. Это вещество разрушает внутренние стенки вен, так что сосуды склеиваются и исчезают. Исчезают и проявления на коже.

• Преимущества

Процедура показывает отличные результаты — убирает до 98% проявлений. Да, не сразу. Все следы на этом участке кожи исчезают за 4 недели. Никаких шрамов. Операция безопасна и безболезненна.

Эндовазальная лазерная коагуляция

• Показания

Процедура эффективна при варикозном расширении вен не более 10 мм, а ещё она убирает сосудистые новообразования — ангиоматоз, гемангиомы и т.п. Некоторые врачи лечат трофические язвы лазерной коагуляцией.

• Ход процедуры

Флеболог использует катетер с лазером. Он вставляет это приспособление внутрь больного сосуда и запаивает его стенки, после чего вена закрывается и перестаёт перекачивать кровь. Кровоток перенаправляется. Процедура продолжается до 40 минут и проводится под местной анестезией.

• Преимущества

Безболезненная и безопасная операция. На месте введения катетера не остаётся шрамов, гематом и других следов. Пациентам не нужна долгая реабилитация — они уходят домой через 3 часа, а на работу через 1 день.

Пенное склерозирование

• Показания

Метод лечения разных видов варикоза — при расширении вен более 10 мм. Помогает убирать варикозные узлы.

• Ход процедуры

Врач вводит в сосуд склерозант в пенообразной форме. Вещество покрывает венозные стенки и разрушает их, после чего воспалённая вена закрывается, а кровообращение в ней прекращается. Пена покрывает большую площадь и быстро впитывается. Низкий риск осложнений.

• Преимущества

Пена легко заполняет и закрывает даже крупные вены. Всего за 20 минут или быстрее. Безопасная и безболезненная процедура, которая не оставляет шрамы и другие следы.

Минифлебэктомия

• Показания

Это один из основных методов лечения больших вен диаметром до 18 мм. Помогает убрать отёки. Восстанавливает нормальный отток крови. Врачи назначают минифлебэктомию после устранения тромбофлебитов подкожных стволов.

• Ход процедуры

Флеболог прокалывает кожу напротив больных сосудов. Диаметр отверстий не превышает 1-2 мм. Врач захватывает вену специальными крючками, вытягивает наружу поражённый участок и удаляет его. Он отрезает один сегмент сосуда за другим. Используется местная анестезия. Ранки закрывают медицинской лентой, а сверху пациент надевает компрессионный трикотаж.

• Преимущества

Полное удаление больных вен за 1 час или быстрее. После процедуры на коже остаются небольшие синяки, но даже они проходят за 2 недели. Пациент полностью восстанавливается за 10 дней.

Флебологи «Института Вен» вылечат варикоз на любой стадии

Варикозные вены появляются у людей в любом возрасте, но чаще всего поражают взрослых мужчин и женщин. Причем женщин чаще всего. Мы это уже упоминали.

Далеко не все из люди стремятся пройти курс лечения.

Почему?

Очень просто — на начальных этапах варикоз не вызывает сильного дискомфорта. К тому же его симптомы похожи на признаки других болезней, что осложняет диагностику.

Но и с более тяжёлыми симптомами люди не всегда спешат проконсультироваться с флебологом. Потому что боятся операции. Или считают — лечение обойдётся дорого.

Однако болезнь не стоит на месте и продолжает активно развиваться, особенно если пациент подвергает себя факторам риска. Чем дальше заболевание заходит, тем сложнее от него избавиться.

На первых этапах вылечить варикоз можно без операции. На последних — потребуется хирургическое вмешательство и длительное лечение трофических язв.

Вывод прост — избавляться от варикозного расширения нужно как можно раньше.

К кому обратиться?

Варикоз и другие болезни сосудов лечит врач-флеболог. Жители крупных городов легко найдут несколько клиник, где можно устранить вздутие вен. Нужно лишь выбрать лучшую. Спросите совета у родственников и друзей — среди них наверняка есть люди с больными сосудами.

Мы рекомендуем посетить клинику «Институт Вен».

Чем она отличается от других медицинских центров?

У нас работают опытные врачи — доктора и кандидаты медицинских наук, причём некоторые из них лечат болезни сосудов больше 20 лет. Другие ещё дольше.

Наши флебологи добились отличных результатов за последние 15 лет — успешно прооперировали свыше 4000 пациентов. И это лишь те, кому понадобилась операция. Тысячи других пациентов вернулись к полноценной жизни со здоровыми ногами без хирургического вмешательства.

Врачи «Института Вен» занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Они регулярно пишут статьи. Особенно отличились Рустем Османов и Оксана Рябинская — опубликовали свыше 70 научных работ.

Ещё этим врачам принадлежат патенты на изобретения в сфере флебологии. Просто лечить пациентов для них недостаточно. Изобретения наших флебологов помогают специалистам по всему миру ещё на один шаг приблизиться к полной победе над заболеваниями сосудов.

Доктора «Института Вен» регулярно обмениваются опытом с иностранными коллегами — участвуют в международных конференциях. Лишь за 2018-19 годы Оксана Рябинская трижды выступала на флебологических форумах: в Мельбурне, Яремче, Кракове. Александр Толстов участвует в съездах сосудистых хирургов и ангиологов.

Запишитесь на консультацию в «Институт Вен» — наши врачи диагностируют варикоз и вылечат болезнь на любой стадии без боли и шрамов.

Османов Рустем Рамзиевич

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Толстов Александр Леонидович

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Рябинская Оксана Сергеевна

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Штогрин Виталий Владимирович

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Рощина Людмила Викторовна

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Корниенко Алексей Николаевич

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Мосунов Сергей Владимирович

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Свистак Никита Владимирович

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Рябущенко Дмитрий Дмитриевич

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 3 года

Киев
+38 099 184 79 23

Харьков
+38 095 781 03 03

10 симптомов, которые нельзя оставлять без внимания

Иногда дети говорят о необычных симптомах и родители не могут понять, что является их причиной. В данной статье представлены 10 симптомов, которые указывают на проблемы со здоровьем и требуют особого внимания.

1. Частый дискомфорт и боли в животе.

Дети периодически жалуются на боли в животе. Однако частые боли и вздутие могут быть симптомами более серьезного заболевания, особенно, если они сопровождаются хронической диареей, белым с характерным резким запахом стулом, газами, раздражительностью и необъяснимой анемией или низким уровнем эритроцитов.

Если у ребенка присутствуют данные симптомы, необходимо провести исследование на наличие глютеновой болезни – неспособности усваивать глютен (белок, содержащийся в некоторых зерновых культурах). Употребление в пищу глютена приводит к разрушению мелких волосообразных частиц, покрывающих внутреннюю поверхность тонкой кишки, и может вызывать рвоту. При подозрении на наличие данного заболевания, необходимо вести дневник питания, в котором указывать реакцию организма на определенные продукты. Важно исключить из рациона продукты, содержащие глютен, и в дальнейшем оценить результат. Если симптомы сохраняются, нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу. 

2. Лихорадка и появление волдырей во рту, на ладонях и ступнях.

Подобные симптомы чаще всего свидетельствуют о так называемом синдроме «рука-нога-рот», а не о похожем поражении ног и рта, которое возникает при ящуре (острое вирусное заболевание, характерное как для животных, так и для человека). Несмотря на ранки, которые могут появляться даже на ягодицах, болезнь безвредна для большинства детей и не требует лечения. Симптомы исчезают через 7-10 дней.  При выявлении подобных симптомов, мы рекомендуем обратиться к педиатру.  

3. Высыпания на лице, особенно вокруг носа и рта, а также на руках и предплечьях.

Импетиго — инфекция кожи, которая может проявиться в любом месте на теле, но, зачастую, начинается на лице. Импетиго может вызываться двумя типами бактерий: Стрептококками типа А или золотистым стафилококком. Стрептококки типа А вызывают сыпь в виде мелких пустулезных образований, которые лопаются и оставляют на коже красные пятна. На месте образований происходит секреция жидкости, которая затвердевая превращается в корочки медового цвета. Если импетиго вызвано золотистым стафилококком, на коже появляются крупные пустулы — пузырьки, которые вскрываются реже и содержат жидкость, постепенно превращающуюся из прозрачной в мутную. Желательно не травмировать пораженные участки кожи, чтобы не допустить распространения инфекции, и использовать при умывании асептическое мыло. Незамедлительно обратитесь к педиатру для получения рекомендаций.

4. Зуд, следы расчесов на коже.

Зуд по вечерам обычно усиливается, а тонкие неправильной формы следы расчесов появляются на голове, лице, шее, ладонях, ступнях, в складках кожи между пальцами, в подмышечных впадинах, на внутренней части локтя и др. частях тела? Данные симптомы могут быть проявлениями чесотки — заразного кожного заболевания, вызываемого различными видами клещей, которые создают ходы под кожей человека. Это заболевание хорошо поддается лечению, однако для этого необходимо обязательно обратиться к врачу-дерматологу для диагностики и рекомендаций по данной проблеме.

5. Зудящие и шелушащиеся красные пятна на коже.

Такие пятна могут иметь форму кольца с ярко выраженными внешними границами. Отсюда название «Ringworm», что в переводе означает «стригущий лишай». Данное состояние чаще встречается у детей и является заразным кожным заболеванием, вызванным грибком, а не паразитами. Эта болезнь, как правило, передается от домашних животных или через предметы личной гигиены, одежду. Врач-дерматолог поставит точный диагноз и назначит противогрибковую мазь или крем.

6. Затрудненное глотание пищи, сопровождающееся болью в области сердца.

Когда желудочный сок и еда из желудка забрасываются в пищевод, и при этом чувствуется привкус еды в горле, – это симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Главный признак ГЭРБ – это изжога или боль за грудиной, в нижней части грудной клетки или в середине живота. У детей младше 12 лет также отмечаются затрудненное проглатывание пищи, тошнота, кашель, свистящее дыхание, как при астме, и отрыжка. При подозрении на наличие ГЭРБ необходимо показать ребенка гастроэнтерологу и уменьшить размер порций, исключить кофеиносодержащие и газированные напитки, шоколад, острую, кислую, жареную и жирную пищу.

7. Моторные и вокальные тики.

Моторные тики – это повторяющиеся непроизвольные мышечные судороги, например, моргание, гримасы, резкие повороты головы и др. Вокальные тики – это непреднамеренное повторение звуков, таких как покашливание, гавканье, повторение услышанных слов. Люди, у которых есть тики, не могут себя контролировать и часто чувствуют себя некомфортно в обществе. Данное состояние зачастую связано с синдромом Туретта. У детей с синдромом Туретта бывают как кратковременные простые, так и сложные тики, которые задействуют различные группы мышц. К сожалению, данный синдром повышает риск эмоциональных проблем, тревожных расстройств, проблем в обучении и социализации. Детский психолог или психиатр поможет ребенку справиться с данным синдромом.

8. Отечность и неподвижность суставов.

Если у ребенка не было травм, но присутствуют данные симптомы, возможно у него артрит. Звучит неправдоподобно, однако ювенильный ревматоидный артрит встречается довольно часто у детей до 16 лет. Симптомы могут появляться и исчезать. Ранние симптомы, как правило, включают скованность суставов по утрам, а также болезненность в запястьях, пальцах или коленных суставах. Суставы могут отекать, может возникать скованность в шее и бедрах, может появляться и исчезать сыпь. По вечерам может подниматься температура, спадающая на следующее утро. В данной ситуации необходима консультация педиатра. 

9. Выпадение волос.

Вы поменяли детский шампунь, но выпадение волос все равно продолжается? Причина данной проблемы может носить иммунологический характер. Когда лейкоциты «работают с перебоями», они поражают волосяные фолликулы, вследствие чего возникает очаговая алопеция. Данное явление чаще встречается у детей, чем у взрослых. В большинстве случаев через несколько месяцев выпадение прекращается и восстанавливается нормальный рост волос. Детский дерматолог проводит анализ пораженных участков и в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния назначает инъекции стероидов.

10. Ночное недержание мочи.

Ваш ребенок не испытывал данной проблемы до сегодняшнего дня? Последнее время малыш больше пьет, поэтому родители делают вывод, что он выпил слишком много жидкости на ночь? Решение данной проблемы очевидно: ребенок должен меньше пить или перед сном обязательно ходить в туалет. Однако сначала нужно проверить, нет ли у малыша дополнительных симптомов: постоянная усталость или раздражительность, постоянное чувство голода, снижение успеваемости, резкая потеря веса. Каждый из этих симптомов – это повод обратиться к педиатру для исключения наличия диабета II типа (нарушение обмена веществ, при котором организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для контроля уровня сахара). Данное заболевание уже не считается болезнью взрослых. Употребление в пищу большого количества жиров и углеводов, вместе с малоподвижным образом жизни привели к увеличению количества детей, у которых диагностирован сахарный диабет. Правильно диагностировать данное заболевание вам помогут в отделении педиатрии. 

Пурпура Шенлейна-Геноха — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень ) считается вызванным сбоем в работе иммунной системы.

Пурпура Шенлейна-Геноха (ПШГ) представляет собой кратковременное воспаление определенных кровеносных сосудов (васкулит), которое, как считается, вызвано нарушением работы иммунной системы. Причина этой неисправности неизвестна, но HSP имеет тенденцию развиваться после инфекции верхних дыхательных путей или приступа сенной лихорадки. Другое название пурпуры Шенлейна-Геноха — анафилактоидная пурпура.

Симптомы включают пурпурную пятнистую кожную сыпь, боль в животе и желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея. Чаще всего страдают дети (особенно мальчики), хотя заболевание может развиться и у взрослых. Как правило, чем старше человек, тем более серьезными будут симптомы.

Заболевание обычно длится от одной до четырех недель и часто сопровождается рецидивами. Обычно ребенок выздоравливает от ПШГ без каких-либо последствий, но в крайних случаях почки повреждаются вплоть до почечной недостаточности.

Не существует лечения, позволяющего ускорить выздоровление, хотя кортикостероиды могут помочь справиться с симптомами.

Симптомы HSP

Общие симптомы HSP включают:

• Пурпурная пятнистая кожная сыпь (вызванная кровоизлиянием в кожу), обычно на ягодицах и ногах. Сыпь может отсутствовать при первичном обращении
• Болезненные суставы, особенно коленные и голеностопные
• Задержка жидкости (отек), поражающая руки и ноги
• Боль в животе и рвота
• Диарея, иногда с кровью
• Отек мошонки у мальчиков.

Причина неизвестна

Симптомы ПШГ вызваны тем, что иммунные клетки прикрепляются к стенкам кровеносных сосудов и вызывают раздражение и воспаление. Поскольку большинство приступов HSP, как правило, следуют за инфекциями верхних дыхательных путей или сенной лихорадкой, считается, что иммунная система некоторых людей аномально реагирует на определенные бактерии или вирусы, хотя причины этого неизвестны.

Характеристики кожной сыпи

Васкулит означает воспаление кровеносных сосудов. Васкулит, вызванный HSP, имеет тенденцию поражать капилляры кожи и почки. Воспаление капилляров кожи вызывает характерную сыпь.

Сначала сыпь проявляется в виде красных приподнятых пятен, которые затем прогрессируют, превращаясь в пальпируемые багровые уплотнения до одного сантиметра в диаметре. По мере выздоровления сыпь становится коричневой, а затем полностью исчезает. У маленьких детей сыпь обычно локализуется на спине, ягодицах и верхней части бедер, тогда как у детей старшего возраста и взрослых сыпь чаще всего появляется на икрах и лодыжках.

Гломерулонефрит — редкое осложнение.

Клубочки представляют собой крошечные фильтрующие элементы внутри каждой почки, которые просеивают кровь на предмет отходов и производят мочу. Обычно такие компоненты, как клетки крови и белковые молекулы, остаются в крови. Гломерулонефрит – воспаление клубочков. Это означает, что такие компоненты, как клетки крови и белковые молекулы, выводятся с мочой.

Лабораторный анализ может показать, что у ребенка с ПШГ содержание белка в моче выше нормы, или моча может содержать следы крови. Без достаточного количества белка, циркулирующего в крови, вода скапливается в тканях, вызывая отек. В тяжелых случаях постоянное кровотечение из крошечных кровеносных сосудов и последующие тромбы могут повредить клубочки до отказа. Менее одного процента людей, у которых развивается HSP, страдают от прогрессирующей почечной недостаточности.

Другие осложнения пурпуры Шенлейна-Геноха

Некоторые из возможных (но редких) осложнений ПШГ включают:

• Свертывание кишечника гармошкой (инвагинация)
• Перфорация стенки кишечника
• Желудочное кровотечение и рвота кровью
• Панкреатит
• Боль и отек яичка (может имитировать перекрут яичка)
• Легочное кровотечение.

Диагностика пурпуры Шенлейна-Геноха

HSP диагностируется с помощью ряда тестов, включая:

• История болезни
• Физикальное обследование
• Анализ мочи на кровь
• Анализ кала на кровь
• Анализы крови, которые могут включать посев крови для исключения опасной для жизни инфекции крови (септицемия), которая может вызывать сыпь, похожую на HSP
• Реже. выполняется биопсия кожи или биопсия почки.

Лечение пурпуры Шенлейна-Геноха

Специфических методов лечения HSP не существует. В большинстве случаев симптомы исчезают сами по себе в течение одной-четырех недель. Если нет, ваш врач может назначить кортикостероиды (например, преднизолон) и противовоспалительные препараты, чтобы помочь справиться с некоторыми симптомами, включая воспаление.

В случаях, когда почки находятся под угрозой, могут потребоваться иммуносупрессивные препараты, подавляющие активность иммунной системы. Около половины всех людей, страдающих ВШП, будут страдать от повторного приступа. Профилактика невозможна.

Куда обратиться за помощью

• Ваш лечащий врач
• Дерматолог

Что следует помнить

• Пурпура Шенлейна-Геноха (ПШГ) – это кратковременное воспаление определенных кровеносных сосудов (васкулит), предположительно вызванное нарушением функции иммунной системы.
• Симптомы включают пурпурную пятнистую кожную сыпь, боль в животе и желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея.
• Чаще всего страдают дети (особенно мальчики), хотя заболевание может развиться и у взрослых.
• В большинстве случаев симптомы исчезают сами по себе в течение одной-четырех недель.

• «Пурпура Шенлейна-Геноха: аллергическая оранафилактоидная пурпура», Руководство Merck по диагностике и терапии, , ред. Р. Беркоу, М. Бирс, А. Флетчер и Р. Богин. Мерк и Ко., Нью-Джерси, США. Больше информации здесь.
• Shiel Jr, Dr W.C. 2002, Пурпура Шенлейна-Геноха (HSP) или анафилактоидная пурпура , MedicineNet.com, MedicineNet, США. Больше информации здесь.
• Bossart, P. MD, Пурпура Шенлейна-Геноха в неотложной медицине . Справочник Medscape, WebMD, США. Больше информации здесь.
• Пурпура Шенляйна-Геноха, 2009 г. Практические рекомендации, Королевская детская больница, Мельбурн. Больше информации здесь.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 31-08-2012

Симптомы и варианты лечения изменения цвета ног

ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА НОГ Вопросы и ответы

Что такое изменение цвета ног?

Изменение цвета ног или гиперпигментация, вызванные заболеванием вен, также называют венозным застойным дерматитом. Изменение цвета ног – это появление темно-фиолетовых и красных пятен на голенях. Кожа также может казаться блестящей, раздраженной и иметь сыпь. Изменение цвета ног, не вызванное синяками, травмами или аллергическими реакциями, может быть симптомом проблем с кровообращением, даже если варикозное расширение вен не видно. Изменение цвета ног может негативно сказаться на уверенности пациентов в своей внешности.

Каковы симптомы обесцвечивания ног?

Изменение цвета ног проявляется в виде темно-фиолетовых, красных и коричневых пятен на ногах, особенно на голенях. Кожа также может выглядеть блестящей, раздраженной и иметь сыпь. Пациенты также могут испытывать отек или отек. По мере прогрессирования заболевания вен изменение цвета ног также может сопровождаться:

• Варикозным расширением вен
• Зудом и жжением
• Болью и дискомфортом
• Язвами и язвами
• Утолщенная кожа
• Уменьшение волосяного покрова на ногах
• Добавление желтых и коричневых пятен

Часто задаваемые вопросы

Изменение цвета ног Обучение пациентов

Что вызывает изменение цвета ног?

При плохом кровообращении кровоток перегружается и в венах повышается давление. Давление заставляет вены течь, и кровь скапливается. Железо из эритроцитов начинает окрашивать кожу голени, вызывая ее обесцвечивание и появление пятен. Изменение цвета ног указывает на наличие венозного заболевания и, возможно, на поздней стадии. Два возможных условия, которые могут вызвать обесцвечивание ног:

• Хроническая венозная недостаточность (ХВН) развивается, когда венозные клапаны повреждаются, становятся слабыми и перестают работать должным образом. Кровь стекает в ноги, а не возвращается к сердцу. Кровь скапливается, вены начинают вздуваться и протекать, вызывая обесцвечивание ног и другие симптомы.
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание, при котором в глубоких венах ног образуются тромбы. Это не только влияет на кровоток, но и сгусток крови может пройти через тело и вызвать эмболию.

После лечения основного заболевания вен улучшение кровотока будет способствовать кровообращению и восстановлению тканей кожи.

Каковы факторы риска изменения цвета ног?

Пациенты с диагнозом сосудистые заболевания более склонны к изменению цвета ног. Это чаще встречается у женщин и пациентов старше 50 лет.

Можно ли предотвратить изменение цвета ног?

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить изменение цвета ног в результате сосудистых заболеваний. Кроме того, если есть какие-либо симптомы проблем с кровообращением, раннее лечение поможет предотвратить прогрессирование обесцвечивания ног.

Нуждается ли изменение цвета ног в лечении?

Да. Изменение цвета ног, не вызванное травмой, аллергической реакцией или ушибом, может быть признаком сосудистого заболевания. Важно обратиться к специалисту по сосудам для диагностики и лечения венозных проблем, вызывающих изменение цвета ног и другие симптомы. Лечение улучшит кровоток и предотвратит дальнейшее ухудшение состояния. Кроме того, если ТГВ является основной причиной обесцвечивания ног, крайне важно, чтобы сгусток крови был устранен до того, как он попадет в кровоток и вызовет эмболию.

Что такое лечение обесцвечивания ног?

В зависимости от тяжести состояния лечение может начинаться с консервативных мероприятий. К ним относятся:

• Компрессионные чулки
• Упражнения
• Похудение, если применимо
• Приподнятое положение и отдых

Если симптомы сохраняются или являются тяжелыми, специалист по сосудистым заболеваниям может порекомендовать передовые, минимально инвазивные методы лечения. Целью этих процедур является восстановление кровообращения путем устранения больных вен и тромбов. При правильном лечении кровь перенаправляется в здоровые вены. Процедуры включают:

• Эндовенозная абляция
• Микрофлебэктомия
• Склеротерапия

ЛЕЧЕНИЕ

Чего ожидать от лечения изменения цвета ног?

Лечение обесцвечивания ног требует точной диагностики причины проблемы. Если после осмотра ваших ног доктор Эрадат подозревает заболевания вен, такие как ХВН или ТГВ, он может порекомендовать тесты для подтверждения диагноза.