Выпадение волос с черной луковицей: Волос с черной луковицей на конце

15.06.2023 by admin Комментариев нет

Содержание

черние луковицы волос — Здоровье

Germany.ru → Форумы → Архив Досок→ Здоровье

черние луковицы волос

688 1 2 все

marina-L.гость13.06.10 15:54

13.06.10 15:54

Ветка закрыта 17.06.10 07:39 (Inespere)

как вы считаете что значат черние луковицы волос,? значит ли ето, что волос мертвий? в интернете к сожалению ничего по этой теме не нашла.Спасибо!!!

lana;)местный житель13.06.10 16:50

NEW 13.06.10 16:50

в ответ marina-L. 13.06.10 15:54

а что зачит черные луковицы волос? как это?

witte_ANGELкоренной житель13.06.10 16:57

NEW 13.06.10 16:57

в ответ marina-L. 13.06.10 15:54

ето значит,что там пигмент собрался. меланин
а вокруг черного есть прозрачная капсула?
если нет-то засох.

marina-L.гость13.06.10 16:57

NEW 13.06.10 16:57

в ответ lana;) 13.06.10 16:50, Последний раз изменено 13.06.10 16:58 (marina-L.)

когда волос выпадает, корен` черний

lana;)местный житель13.06.10 17:05

NEW 13.06.10 17:05

в ответ marina-L. 13.06.10 16:57

ааа.. теперь понятно

marina-L.гость13.06.10 17:08

NEW 13.06.10 17:08

в ответ witte_ANGEL 13.06.10 16:57, Последний раз изменено 13.06.10 17:09 (marina-L.)

«пигмент собрался» ето «хорошо»или «плохо»? стала замечат , что в течении примерно 5 лет этих «черних корней» стало намного болше чем белых, и волос выпадает намного силнее чем обычно( тоже где-то лет 5). интерестно, это как -то связано ?

marina-L.гость13.06.10 17:11

NEW 13.06.10 17:11

в ответ witte_ANGEL 13.06.10 16:57

насчет меланина знаю что недостаточная его выработка организмом, приводит к тому, что волос седеет…

witte_ANGELкоренной житель13.06.10 17:16

NEW 13.06.10 17:16

в ответ marina-L. 13.06.10 17:08

еще гормон. фон влияет на цвет волос,
например если много естрагенов,волосы светлеют,вот подруга давно была беременной девочкой у нее на ладонь желтые волосы отросли,а так она -каштановая.
с возрастом волосы всегда темнеют.
иногда не понятно,что влияет-я вот брови выдергиваю-тоже замечаю-то так,то сяк.

lubov44завсегдатай13. 06.10 21:28

NEW 13.06.10 21:28

в ответ marina-L. 13.06.10 15:54

С циклом роста волос тесно связан синтез волосяных пигментов: черно-коричневого эумеланина и желтого феомеланина. Их сочетание определяет окраску волос. Синтез пигментов происходит в анагене в специальных клетках, меланоцитах, которые находятся в волосяной луковице, откуда пигмент распределяется вдоль волоса.
предшественник седины, начинается только в анагене после стрессового воздействия
Всё дело в антиоксидантах.

marina-L.гость13.06.10 23:14

NEW 13.06.10 23:14

в ответ lubov44 13.06.10 21:28

спасибо, за такой профессионалний ответ. толко я не совсем поняла 1: «все дело в антиоксидантах» <—вы что имеете ввиду, под словом «дело», цвет корня волос или то что волос выпадает, и 2: должно ли меня это насторожит`, черние корни, или это нормално? спасибо

#10

lubov44завсегдатай14. 06.10 23:14

NEW 14.06.10 23:14

в ответ marina-L. 13.06.10 23:14

В ответ на:

значит ли ето, что волос мертвий?

Вам зачем это знать? Что произойдёт или изменится если вы будете это знать?

#11

marina-L.гость15.06.10 23:37

NEW 15.06.10 23:37

в ответ lubov44 14.06.10 23:14

дело в том, что у меня за последние годи очен` сил`но стал волос выпадат и волос гораздо тон`ше стал, и сечется, осталос` может 1/3, что-то ему мешает нормално расти, хочу понят` в каком направлениии искат`.

#12

Oh Really?завсегдатай16.06.10 01:53

NEW 16.06.10 01:53

в ответ marina-L. 15.06.10 23:37

Автор, а Вы сходите элементарно к доктору. Кто Вам и что здесь заочно расскажет?
Если активно выпадают волосы, надо исследовать гормоны, делать анализ железа, может цинка не хватает, ли еще чего. ..
Можно сделать трихограмму. Масса причин может быть.

#13

lubov44завсегдатай16.06.10 06:11

NEW 16.06.10 06:11

в ответ marina-L. 15.06.10 23:37

Это замечательно что вы желаете разобраться в причинах. Направление одно. А именно жизнедеятельность клеток. антиоксиданты работают на клеточном уровне.
Что произойдёт или изменится если вы будете это понимать?

#14

wewe100постоялец16.06.10 09:28

NEW 16.06.10 09:28

в ответ lubov44 16.06.10 06:11

В ответ на:

Что произойдёт или изменится если вы будете это понимать?

а что произошло с вами когда ЭТО узнала?

#15

Oh Really?завсегдатай16.06.10 10:25

NEW 16. 06.10 10:25

в ответ lubov44 16.06.10 06:11

Так вы уж будьте любезны, раз уж вы в состоянии телепатически определить, что с волосами автора, уж расскажите. А то сплошь загадка «Все дело в антиоксидантах», «А зачем вам это знать» Вы мне кого-то напоминаете… http://www.youtube.com/watch?v=iGkD4_e84vs

#16

Чёрный Ангелкоренной житель16.06.10 10:55

NEW 16.06.10 10:55

в ответ Oh Really? 16.06.10 10:25

да ничего он вам не рааскажет, она сама не занет о чём пишет. Не обращайте просто внимания.

#17

lubov44завсегдатай16.06.10 12:29

NEW 16.06.10 12:29

в ответ Oh Really? 16.06.10 10:25

Замечательно что у вас ещё есть память способная кого-то напоминать. Благодарю за напоминание! Мне очень понравилось высказывание (той женщины на которую вы дали сылку) о том что мужчина определяется делом а не словами. Думаю что это ко всем людям должно относиться не зависимо от пола и принадлежности. А вы как думаете?

#18

lubov44завсегдатай16.06.10 12:32

NEW 16.06.10 12:32

в ответ wewe100 16.06.10 09:28

А вам это зачем?

#19

wewe100постоялец16.06.10 14:50

NEW 16.06.10 14:50

в ответ lubov44 16.06.10 12:29

В ответ на:

Мне очень понравилось высказывание (той женщины на которую вы дали сылку)

Чё курим?

В ответ на:

А вы как думаете?

а я думаю (и как заметил я не одинок) что вы как в одном месте затычка,пишете сами не знаете о чём,лиш-бы сказать что против вам срочно надо прекращать употреблять

#20

прямоугольные зернистые структуры и одиночные желтые точки — Medincon

Ссылка на PubMed | Ссылка на DOI

Авторы с должностями и званиями:
Adriana Rakowska,^1,*Malgorzata Zadurska,²Joanna Czuwara,¹Olga Warszawik-Hendzel,¹Marta Kurzeja,¹Malgorzata Maj,¹Malgorzata Olszewska,¹ and Lidia Rudnicka¹

¹Department of Dermatology, Medical University of Warsaw, Poland; ²Department of Orthodontics, Medical University of Warsaw, Poland. ^*Corresponding author: Adriana Rakowska, MD, PhD, Department of Dermatology, Medical University of Warsaw, Koszykowa 82A, 02−008 Warsaw, Poland. E-mail: lp.po@karanairda.

Выходные данные: Published online 2015 Mar 31

Синдром анагенового выпадения волос (САВВ) является аутосомно-доминантным расстройством с неполной пенетрантностью и вариабельными проявлениями в зависимости от возраста. Диагностируется, как правило, у девочек в возрасте старше 2-х лет, которые обращаются жалобами на «не отрастающие» либо тонкие и редкие волосы, но полностью покрывающие кожу головы. Обычно цвет волос светлый, но в последние годы был описан САВВ при коричневых и черных волосах.

Клиническая картина неоднородна. Описание трех основных фенотипов САВВ опиралось главным образом на клинические признаки, такие как уменьшение густоты, длины волос, увеличение количества выпадающих волос и изменение текстуры волоса: тип А, с редкими волосами, которые долго не растут; тип B, характеризуется диффузным или очаговым ростом непослушных волос; и тип С — нормальный рост волос с чрезмерным выпадением в фазе анагена и преимущественным развитием у взрослых. Отмечена тенденция трансформации клинической картины САВВ из типов, А и В в САВВ типа C по мере увеличения возраста.

Диагноз основывается на показателях количества и процентного состава волос при проведении пробы с вытягиванием волос и эпилированных анагеновых волос в трихограмме. При проведении пробы с вытягиванием волос легко и безболезненно эпилируются от 3 до 10 волос. У эпилированных анагеновых волос отсутствует внутренняя и внешняя оболочки корня, проксимальный конец стержня волоса покрыт взъерошенной кутикулой (в виде спущенного носка), а деформированные пигментированные анагеновые луковицы могут быть как длинными и коническими, так и искривленными или расположенными под острым углом к продольной оси стержня волоса.
Трихоскопия волос (дерматоскопия волос и кожи волосистой части головы) представляет собой быстрый амбулаторный метод, который является стандартной процедурой дифференциальной диагностики выпадения волос. Тем не менее, не существует каких-либо конкретных трихоскопических особенностей, которые позволяют поставить диагноз САВВ.
Tosti и соавторы предложили критерии диагностики САВВ, которые включают положительные результаты пробы с вытягиванием волос с безболезненной экстракцией по меньшей мере 10 анагеновых волос и при наличии более 80% волос в анагене на трихограмме, но эти критерии являются слишком строгими для выявления лиц при слабо выраженных проявлениях заболевания. Поэтому были предложены пересмотренные критерии, согласно которым диагноз САВВ должен быть установлен при выявлении по крайней мере 70% анагеновых волос в трихограмме. Cantatore-Francis и Orlow предложил диагностировать САВВ только при наличии более 50% анагеновых волос в трихограмме.

Дифференциальный диагноз включает гнездную алопецию (ГA), трихотилломанию, врожденные патологии стержня волоса и телогеновое выпадение волос (TВ). Трихотилломания и врожденные аномалии стержня волос имеют характерные трихологические особенности и могут легко быть диагностированы во время трихоскопии.

Целью исследования была оценка наличия характерных трихоскопических признаков, свидетельствующих в пользу диагноза САВВ.

Пациенты и методы

В исследование были включены восемьдесят девять детей (24 девочки с САВВ, 25 с очаговой алопецией, 20 с телогеновой алопецией и 20 здоровых детей). Во всех группах было проведено исследование волос. Трихоскопические изображения анализировали для выяления патологических изненений стержней волос, устьев волосяных фолликулов и межфолликулярных участков.
Трихоскопию проводили с использованием FotoFinder II (5−8 изображений на каждого, при 20- и 70-кратном увеличении). В общей сложности были проанализированы 1126 изображений двумя независимыми экспертами (с ослеплением), которые оценивали отклонения в структуре волосяного стержня и поверхности кожи. После того, как результаты оценки были раскрытия принадлежности изображений трихоскопические признаки были отнесены к соответствующим группам пациентов.

Результаты:

Черные точки присутствовали во всех группах. Был обнаружен признак, специфичный для САВВ -прямоугольные черные гранулярные структуры, отличающиеся от черных точек у пациентов с гнездной алопецией. Этот критерий выявлялся у 71% пациентов с САВВ. Фолликулярные юниты с одним волосом составили 92,9% от общего количества фоликулярных единиц у таких пациентов (65% при телогеновом выпадении и 53% в контрольной группе). Одиночные желтые точки были найдены у 50% пациентов с САВВ и у 24% пациентов с гнездной алопецией, но не обнаруживались у пациентов контрольной группы или в группе с телогеновым выпадением.
При сканирующей электронной микроскопии выпавших в анагене волос, обнаружены изменение формы и смещение назад кутикулы проксимального конца стержня волоса, которые соответствуют взъерошенности кутикулы при световой микроскопии. Основным недостатком считается недостаточная адгезия между кутикулой внутренней оболочки корня и кутикулой волосяного стержня. Отсутствие внутренней оболочки корня в вырванных анагеновых волосах в контексте САВВ поддерживает эту концепцию. Основные патологические изменения в выпавших анагеновых волосах при САВВ были обнаружены во внутренней оболочке корневого влагалища в анагеновых фолликулах. Они представлены вакуолизацией и межклеточным отеком в слое Хаксли и дискератолитическими изменения клеток Генле и кутикулы клеток как внутренней оболочки корневого влагалища, так и стержня волоса. Эти структурные аномалии теоретически могут мешать нормальному смыканию кутикулы клеток внутреннего корневого влагалища и стержня волоса и нарушать нормальную якорную функцию внутренней оболочки корня. Возможно, в конечном итоге это позволяет легко выдергивать волосы.

Черные точки, обнаруженные при трихоскопии, как правило, объясняются обломанными волосами или остатками волос в отверстиях фолликулов. Эти волосы подвергаются некрозу в результате выраженного воспалительного процесса, но по-прежнему остаются внутри волосяного фолликула. Черные точки наиболее часто встречаются при ГА, и они могут быть сгруппированы. Черные структуры, обнаруженные в нашем исследовании у пациентов с САВВ были одиночными и отличались от ГА по структуре и форме. Черные точки при ГА, как правило, имеют плотную структуру, в то время как структуры, видимые при САВВ, имеют достаточно выраженную прямоугольную форму и зернистость.
Согласно нашей концепции, прямоугольная форма черных структур соответствует прямоугольной форме анагеновых фолликулов, которые при САВВ быстро запустевают.
Желтые точки — это фолликулярные отверстия, без стержней волос, заполненные кожным салом или кератином. В случаях САВВ одиночные желтые точки видны рядом с прямоугольными черными структурами.

Последовательность развития событий неизвестна. Мы предполагаем, что, скорее всего, черная структура становится видна вскоре после выпадения волос в фазе анагена, и с течением времени формируется и становится все более отчетливо видимой желтая точка, до отрастания новых прямых волос или появления скрученных волос.
Фолликулярные юниты с одиночными волосами составили 92,9% в группе САВВ и 65,5% в контрольной группе, разница была статистически значимой (р<0,001). Юниты с 3-мя волосами были обнаружены у здоровых пациентов и в группе TВ (в группе ГА этот параметр не оценивали из-за очагового выпадения волос). Тройные волосяные юниты можно считать признаком здоровых волос.

Fig. 1. Microscopic hair examination in loose anagen syndrome reveals absent inner and outer root sheaths, ruffling of the cuticle on the proximal hair shaft (floppy sock appearance), and deformed pigmented anagen bulbs. (x10).

Fig. 2.a Trichoscopy in loose anagen hair syndrome shows black rectangular features with granular structure (A, B; red arrows) and solitary yellow dots seen by trichoscopy in loose anagen hair syndrome (B; green arrow). (x70).

Fig. 3. In alopecia areata trichoscopy reveals black dots which are dense in structure (red arrows). (x70).

Fig. 4. Black rectangular features and solitary yellow dots seen by trichoscopy in loose anagen hair syndrome. (x20).

Fig. 5. Easily pull out hair with rectangular anagen bulb in loose anagen syndrome seen by trichoscopy (red arrow). Pig-tail hairs are sometimes seen as a result of hair regrowth.

Loose anagen hair syndrome (LAHS) is an autosomal dominant trait, with incomplete penetrance and variable and age-dependent expression. It is typically diagnosed in young girls older than 2 years who present with hair that «will not grow» or hair that is thin and sparse but adequate to cover the scalp. Usually the hair color is blonde but in the recent years LAHS in brown and black hairs was described.
Clinical presentation is heterogeneous. Three primary LAHS phenotypes have been described based mainly on the clinical signs of reduced hair, hair length, increased hair shedding and altered hair texture: type A, with sparse hair that does not grow long; type B, characterized by diffuse or patchy, unruly hair; and type C, characterized by normal appearing hair with excessive shedding of loose anagen hairs and predominantly affects adults. There is a tendency for the clinical presentation of patients with LAHS types A and B to evolve into LAHS type C with age.
The diagnosis relies on the number and percentage of hairs in the pull test and loose anagen hairs in the trichogram. Pull test reveals more than 3 to 10 hairs which are easily and painlessly plucked. Loose anagen hairs have absent inner and outer root sheaths, ruffling of the cuticle on the proximal hair shaft (floppy sock appearance), and deformed pigmented anagen bulbs that may appear long and tapered, twisted, or positioned at an acute angle to the long axis of the hair shaft.
Trichoscopy (hair and scalp dermoscopy) is a rapid in-office technique, which has become a standard procedure in differential diagnosis of hair loss. However, there are no specific trichoscopy features that favor the diagnosis of LAHS. Tosti et al. proposed diagnostic criteria for LAHS that include positive pull test results with painless extraction of at least 10 loose anagen hairs and the presence of more than 80% loose anagen hairs on trichogram, but these criteria may be considered too strict to identify individuals who are mildly affected to be diagnosed. Therefore revised criteria were suggested, which indicate that the diagnosis of LAHS should be established when the trichogram shows at least 70% loose anagen hairs. Cantatore-Francis and Orlow proposed that LAHS should be diagnosed only when there are more than 50% loose anagen hairs in the trichogram.
The differential diagnosis includes alopecia areata (AA), trichotillomania, congenital hair shafts disorders and telogen effluvium (TE). Trichotillomania and hair shafts abnormalities have characteristic trichoscopy features and can be easily recognized by trichoscopy.

Objective

The aim of the study was to assess whether there are characteristic trichoscopic features favoring the diagnosis of LAHS.

Patients and methods

Eighty nine children patients were included into the study (24 girls with LAHS, 25 with alopecia areata, 20 with telogen effluvium and 20 healthy children). In all groups trichoscopy was performed. Trichoscopy images were analyzed for abnormalities in the hairs shafts, the hair follicle openings and the interfollicular area.
Trichoscopy was performed with the use Fotofinder II (5−8 images at each, the 20- and 70-fold magnification). A total of 1126 images were analyzed by two independent blinded evaluators who evaluated abnormalities in hair shaft structure and skin surface. After the evaluation results were unblinded, the trichoscopic features were assigned to respective patients groups.

Results
Dirty dots were present in all groups. A unique feature of LAHS was the presence of rectangular black granular structures which differs from dense black dots seen in patients with alopecia areata. This feature was observed in 71% of patients with LAHS. Follicular units with single hairs constituted 92,9% of hair units in these patients (65,5% in telogen effluvium and 53% in the control group). Solitary yellow dots were found in 50% of patient with LAHS and in 24% of patients with alopecia areata, but was not found in control group or in patients with telogen effluvium.

On scanning electron microscopy of loose anagen hair, there are distortions in the shape and a pulling back of the cuticles of the proximal hair shaft, which correspond to the ruffling of the cuticle seen with light microscopy. The main defect is presumed to be abnormal adhesion between the cuticle of the inner root sheath and the cuticle of the hair shaft. The absent inner root sheath in a pulled anagen hair in the context of LAHS supports this concept. The major pathological changes of loose anagen hair in LAHS were found in the inner root sheath of anagen follicles. These consist of vacuolization and intercellular edema in Huxley cells, and dyskeratotic changes of Henle cells and cuticle cells of both the inner root sheath and hair shaft. These structural abnormalities conceivably could interfere with the normal interdigitation of the cuticle cells of the inner root sheath and hair shaft and disturb the normal anchoring function of the inner root sheath. Ultimately this would allow hairs to be easily pulled out.
Black dots seen in trichoscopy are usually assumed as a «cadaverized» hairs or hair residues in the follicular opening. These are hairs that have undergone necrosis as a result of a severe inflammatory process but are still retained within a hair follicle. Black dots are most commonly found in alopecia areata, and they may be present in groups. Black structures seen in our study in patients with LAHS were solitary and differ from those seen in AA in a structure and shape. Black dots in AA usually have a dense structure, while the structures visible in LAHS are rather rectangular in shape and have a granular structure.
Our concept is that the rectangular shape of black structures corresponds to rectangular shape of an anagen follicle, which has become «rapidly empty» in the course of LAHS. Yellow dots are follicular openings lacking hair shafts but filled with sebum or keratotic material. In cases of LAHS the solitary yellow dots are seen next to rectangular black structures.
The chronology of events is unknown. We hypothesize that most probably the black structure is visible short after the anagen hair is lost and over time a yellow dot develops and is increasingly visible before a new upright regrowing hair or pig-tail hair appears.
Follicular units with single hair constituted 92,9% of hair units in LAHS group and 65,5% in control group and the difference was statistically significant (p<0,001). Units with 3 hairs were found in healthy patients and in the TE group (AA group was not examined for this parameter because of focal hair loss). Triple hair units can be assumed as good hair health condition.

Как определить, причины и многое другое

Что такое клубные волосы?

Колючие волосы являются естественной частью цикла роста волос. Цикл роста волос — это то, что позволяет вашим волосам расти длиннее и выпадать.

Цикл роста волос состоит из трех различных фаз:

анаген (фаза роста)
катаген (переходная фаза)
телоген (фаза покоя)

Последняя фаза, когда волосяной фолликул переходит в спящее состояние и останавливается растет. Но, несмотря на фазу покоя, прядь волос не сразу выпадает из фолликула. Вместо этого волосяной фолликул прикрепляется к стержню волоса, и развивается булава.

Колючие волосы являются конечным продуктом окончательного роста волос и имеют луковицу кератина (белка) на кончике корня пряди. Эта луковица удерживает волосы в фолликуле до тех пор, пока они не выпадут и цикл роста волос не начнется заново. По мере того как волосяные фолликулы производят новые пряди волос, эти новые пряди медленно заменяют и выталкивают клубные волосы.

Фаза телогена может длиться от трех до четырех месяцев. На этом этапе нередко выпадает до 100 клубных волос в день из-за мытья и укладки волос. На голове человека примерно 100 000 прядей волос, и в любой момент времени у вас может быть от 1 до 10 ваших волосяных фолликулов в фазе выпадения.

При внимательном рассмотрении ваших выпавших волос вы обнаружите луковицу на кончике корня клубного волоса. Иногда корень клубных волос светлее остальных прядей.

Поскольку косолапые волосы выпадают на последней стадии процесса роста, обычно это пряди волос полной длины. Более короткие пряди выпавших волос могут быть не клубной прической, а скорее поломкой из-за грубых методов укладки.

Косолапости появляются, когда волосяной фолликул достигает конечной стадии цикла роста и перестает расти. Для роста волос необходим кровоток, а адекватная циркуляция обеспечивает волосяные фолликулы необходимыми питательными веществами. Вот почему массаж кожи головы способствует кровообращению и стимулирует рост волос.

В случае с косолапостью волосяной фолликул, удерживающий прядь, становится бездействующим и сжимается, что перекрывает приток крови к косолапым волосам. Без кровотока косолапые волосы больше не могут расти, хотя они остаются прикрепленными к фолликулу до трех или четырех месяцев.

Колючки не образуются за ночь. Для развития клубных волос может потребоваться в среднем две недели. Эти волосы формируются в конце фазы катагена, которая является переходной фазой между фазой роста и фазой покоя.

Хотя косолапость и выпадение волос являются частью нормального цикла роста, у некоторых людей может развиться аномальное количество косолапых волос.

Когда волосы переходят в фазу покоя и постепенно начинают выпадать, вы можете не заметить никакой разницы в количестве волос на голове, потому что косолапые волосы выпадают равномерно по всей голове. Но если у вас слишком много косолапых волос одновременно, это может привести к заметному истончению или облысению в определенных местах.

Если у вас сильно выпадают волосы, поговорите со своим врачом. Ваш врач может осмотреть кожу головы и определить, не является ли заболевание причиной выпадения волос. Многочисленные основные проблемы могут вызвать чрезмерное выделение, поэтому ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить общий анализ крови, уровень железа и функцию органов, а также выяснить, есть ли у вас дефицит питательных веществ.

Ваш врач может также выполнить тест на выдергивание волос, чтобы оценить, сколько прядей волос выходит при осторожном воздействии. Ваш врач также может предложить биопсию кожи головы, чтобы подтвердить или исключить другие состояния, которые влияют на волосяные фолликулы и кожу головы. К ним относятся алопеция, грибковые инфекции кожи головы и выпадение волос по мужскому или женскому типу.

Определенные условия могут привести к преждевременному переходу волос в фазу покоя, в результате чего количество косолапых волос превысит обычное. Эти условия включают в себя:

Гипертиреозанизм
Гипотиреоз
Железный дефицит анемия
Инфекция
Детские роды (из -за гормональных изменений)
Стресс
Плохое питание (белок или витамин. из-за лекарств, которые вы принимаете. Это связано с тем, что некоторые лекарства могут повредить волосяные фолликулы.
Поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, и заметили значительное выпадение волос или облысение. Вашему врачу может потребоваться назначить другое лекарство или изменить дозировку, чтобы остановить выпадение волос.
Лекарства, которые могут способствовать необычно большому количеству косолапых волос, включают:
- гормональную терапию
- противосудорожные препараты (для лечения судорог)
- антикоагулянты (разжижители крови)
- бета-блокаторы (снижают артериальное давление)
- Причины телогеновой алопеции: стресс и диета
- Лечение телогеновой алопеции
- Анагеновая алопеция
Некоторые состояния, связанные с выпадением волос, носят название «элипатия», что означает отток. Эффлувиумы обычно влияют на разные фазы цикла роста волос.
Волосяные фолликулы на коже головы не постоянно производят волосы. Они циклически проходят стадию роста, которая может длиться два или более года, затем возвращаются к стадии покоя на срок до двух месяцев, прежде чем снова начинают расти новые волосяные волокна. В любое время на здоровой коже головы человека примерно от 80% до 90% волосяных фолликулов являются растущими волосами. Эти активные фолликулы находятся в так называемой фазе анагена. Это оставляет от 10% до 20% процентов волосяных фолликулов кожи головы в состоянии покоя, называемом телогеном, когда они не производят никаких волосяных волокон.
Телогеновая алопеция
Телогеновая алопеция (ТЭ), вероятно, является второй наиболее распространенной формой выпадения волос, с которой сталкиваются дерматологи. Это плохо определенное состояние; было проведено очень мало исследований, чтобы понять ТЭ. По сути, TE происходит, когда происходит изменение количества волосяных фолликулов, из которых растут волосы. Если количество волосяных фолликулов, производящих волосы, по какой-либо причине значительно падает во время фазы покоя или фазы телогена, произойдет значительное увеличение спящих волосяных фолликулов на стадии телогена. Результатом является линька или выпадение волос TE.
ТЭ проявляется в виде диффузного поредения волос на коже головы, которое может быть неравномерным по всей длине. Это может быть немного более серьезным в некоторых областях кожи головы, чем в других. Чаще всего волосы на верхней части головы истончаются больше, чем по бокам и сзади. Обычно нет рецессии линии роста волос, за исключением нескольких редких хронических случаев.
Выпавшие волосы обычно представляют собой телогеновые волосы, которые можно распознать по небольшой кератиновой луковице на корневом конце. Не имеет значения, является ли ороговевший комок пигментированным или непигментированным; волокна волос по-прежнему типичны для телогеновых волос.
Люди с ТЭ никогда полностью не теряют волосы на голове, но в тяжелых случаях волосы могут стать заметно тонкими. Хотя ТЭ часто ограничивается кожей головы, в более серьезных случаях ТЭ может поражать другие области, например брови или лобковую область. Получите информацию о других возможных причинах внезапного выпадения волос.
Какую бы форму выпадения волос ни приняла ТЭ, она полностью обратима. Волосяные фолликулы не поражаются навсегда или необратимо; в состоянии покоя просто больше волосяных фолликулов, чем должно быть в норме. Узнайте больше о том, сколько времени требуется, чтобы обратить вспять телогеновую алопецию.
Существует три основных пути развития ТЭ.
1. Возможна неблагоприятная среда, которая «шокирует» растущие волосяные фолликулы настолько сильно, что они решают на некоторое время перейти в состояние покоя. Это приводит к увеличению выпадения волос и диффузному истончению волос на коже головы. Эта форма ТЭ может развиваться быстро и может быть заметна через один или два месяца после получения разряда. Если триггер недолговечен, то волосяные фолликулы вернутся к своему растущему состоянию и довольно быстро начнут производить новые волосяные волокна. Эта форма TE обычно длится менее шести месяцев, и у пораженного человека снова появляется нормальная густота волос на голове в течение года.
2. Вторая форма ТЭ развивается медленнее и сохраняется дольше. Волосяные фолликулы не могут внезапно потерять свои волосяные волокна и войти в состояние телогена покоя. Скорее, фолликулы могут войти в состояние покоя, как обычно, но вместо того, чтобы вернуться к новому состоянию роста волос в анагене через месяц или два, они остаются в своем телогеновом состоянии в течение длительного периода времени.
Это приводит к постепенному накоплению волосяных фолликулов в телогеновом состоянии, и все меньше и меньше анагенных волосяных фолликулов остается для роста волос. При этой форме ТЭ выпадение волос может быть незначительным, но будет наблюдаться медленное истончение волос на голове. Эта форма ТЭ чаще возникает в ответ на постоянный триггерный фактор.
3. При третьем типе ТЭ волосяные фолликулы не остаются в состоянии покоя, а циклически проходят укороченные циклы роста. Когда это происходит, человек испытывает тонкие волосы на голове и постоянное выпадение коротких тонких волосяных волокон.
Причины телогеновой алопеции: стресс и диета
Каковы провоцирующие факторы ТЭ? Короткий ответ много и разнообразен. Классическая кратковременная ТЭ часто возникает у женщин вскоре после родов. Внезапное изменение уровня гормонов при рождении, называемое послеродовой алопецией, является таким шоком для волосяных фолликулов, что они на некоторое время закрываются. Может быть значительное выпадение волос, но у большинства женщин волосы быстро отрастают.
Точно так же прививки, жесткие диеты, физические травмы, такие как автомобильная авария, и хирургическое вмешательство иногда могут быть шоком для системы, и часть волосяных фолликулов кожи головы впадает в спячку. По мере того, как экологическое воздействие проходит и тело восстанавливается, TE спадает и происходит рост новых волос. Узнайте больше о том, как изменения в вашем рационе могут повлиять на телогеновую алопецию.
Некоторые лекарства также могут вызывать ТЭ, особенно антидепрессанты. Часто проблема решается переходом на другой препарат.
Более постоянные оскорбления могут привести к более стойким TE. Например, хроническое заболевание может привести к ТЭ. Возможно, двумя наиболее распространенными проблемами являются хронический стресс и дефицит диеты. Многие дерматологи считают, что хронический стресс может постепенно оказывать негативное влияние на рост волос и приводить к стойкому ТЭ. Исследования на животных моделях предоставили доказательства, подтверждающие это утверждение. Кажется, действительно существует связь между стрессом, изменением биохимии волосяных фолликулов и увеличением количества волосяных фолликулов, входящих в состояние покоя телогена.
Дерматологи горячо спорят о том, вызывают ли проблемы с питанием ТЭ в Северной Америке. Недостаток минерала, витамина или незаменимой аминокислоты, безусловно, может вызвать ТЭ, например, у людей в странах третьего мира, где диета может быть полностью лишена одного или нескольких питательных веществ. Эксперименты на животных также предоставляют подтверждающие доказательства.
В странах первого мира среднестатистический рацион редко бывает полностью дефицитным по тому или иному витамину или минералу. Тем не менее, некоторые дерматологи утверждают, что из-за сокращения потребления красного мяса и предпочтения вегетарианской диеты некоторые люди не получают сбалансированного потребления всех питательных веществ, необходимых для хороших волос и общего роста тела. В частности, есть утверждения, что женщины могут испытывать дефицит железа. Почему именно женщины? Потому что женщины регулярно теряют железо в результате менструации.
Некоторые дерматологи считают, что, поскольку сейчас мы едим меньше красного мяса, основного источника железа, некоторые люди потребляют недостаточно железа, и результатом является ТЭ. Другие потенциальные недостатки современной североамериканской диеты, такие как недостаток цинка, аминокислоты L-лизина или витаминов B6 и B12, также могут способствовать ТЭ.
При подозрении на недостаточность питания можно принимать добавки. Однако сами добавки могут вызывать проблемы. Наше тело может перерабатывать только определенное количество железа каждый день. В высоких дозах железо токсично и само по себе может вызвать выпадение волос. В очень высоких дозах добавки железа вызывают смерть. Добавки витамина А также могут вызывать реакцию ТЭ у некоторых людей, поскольку чрезмерное количество витамина А также может быть токсичным.
ТЭ может возникать сам по себе или как часть другого заболевания. Исследования показывают, что ранние стадии андрогенетической алопеции (облысение по мужскому или женскому типу, сокращенно AGA) фактически являются TE. Ранняя АГА характеризуется увеличением покоящихся телогеновых волосяных фолликулов. У кого-то на ранних стадиях АГА может быть до 40% волосяных фолликулов головы в телогене.
TE также может быть симптомом других состояний, таких как воспалительные состояния, такие как очаговая алопеция. Волосяные фолликулы особенно чувствительны к гормонам щитовидной железы, и примерно у трети людей с заболеванием щитовидной железы имеется ТЭ. Воздействие токсинов также может вызывать ТЭ как один из многих симптомов.
Лечение Telogen Effluvium
Способ лечения TE зависит от того, что его активировало. Для краткосрочной ТЭ, которая может быть связана с таким триггером, как хирургическое вмешательство, лучший ответ — сидеть и ждать, пока фолликулы не восстановятся сами по себе.
При стойком ТЭ, если можно выделить причинный фактор, то лучшим методом является его удаление. Например, если проблема заключается в стрессе, долгосрочным решением будет снижение стресса. Если в анализе крови обнаруживается диетический дефицит, то добавки могут работать. Дефицит гормонов щитовидной железы можно лечить с помощью гормональных добавок.
Однако часто конкретный причинный фактор установить невозможно. Если это так, есть несколько вариантов лечения. Большинство дерматологов прибегают к назначению миноксидила, прямого стимулятора роста волос. Миноксидил может хорошо работать у некоторых людей с ТЭ, но если основная причина все еще присутствует, то миноксидил необходимо продолжать, чтобы заблокировать повторное развитие ТЭ. При устранении триггера прием миноксидила можно прекратить.
Прежде чем оставить тему ТЭ, несколько слов о естественном выпадении волос. У всех выпадают волосы, и в определенное время года вы можете увидеть больше выпадения волос. Исследования показывают, что люди, по крайней мере, в Северной Европе, вдали от экватора, выбрасывают больше волос осенью и в меньшей степени весной.
Это временное увеличение числа телогеновых волосяных фолликулов и выпадение волос, вероятно, связано с изменениями гормонального фона в ответ на изменение дневного освещения. Исследования на норках и других млекопитающих показывают, что воздействие дневного света значительно изменяет уровень пролактина и что пролактин оказывает значительное влияние на линьку. Как и у норок и других млекопитающих, у людей, вероятно, во многом такая же реакция на линьку. Такое выпадение волос должно быть временным.
Анагеновая алопеция
Анагеновая алопеция — это диффузное выпадение волос, подобное телогеновой алопеции, но оно развивается намного быстрее и может привести к потере всех волос. Анагеновая алопеция чаще всего наблюдается у людей, принимающих цитостатические препараты от рака, или у тех, кто проглотил токсичные продукты, такие как крысиный яд.
Вещества этого типа подавляют быструю пролиферацию клеток. Это желательный фактор, если вы пытаетесь заблокировать развитие рака, но клетки волосяных фолликулов являются одними из наиболее быстро размножающихся нераковых клеток в организме. Волосяное волокно из волосяных фолликулов кожи головы растет со скоростью до 0,4 мм в день, и такая скорость роста требует большого количества клеток. Цитостатические противораковые препараты и различные токсины и яды подавляют быстрый рост клеток, в том числе пролиферацию клеток в волосяных фолликулах. Результатом является внезапное прекращение производства волосяного волокна.
Анагеновая алопеция начинается очень быстро. Некоторые люди, которые начинают принимать противораковые препараты, могут буквально вырывать себе волосы клочьями в течение первых двух недель. Поскольку эти препараты действуют так быстро и обладают такой силой действия, волосяные фолликулы не успевают войти в телогеновое состояние покоя, как при телогеновой алопеции в ответ на более умеренное воздействие окружающей среды.
Вместо этого при анагеновой алопеции волосяные фолликулы входят в состояние анабиоза, застыв во времени. Волокна волос выпадают быстро, но вместо того, чтобы выглядеть как типичные телогеновые волосы с небольшими луковицами кератина на корневом конце, выпадающие волосы представляют собой в основном дистрофические анагеновые волосы с заостренным или иногда оперенным корневым концом.
При применении цитостатических противораковых препаратов степень выпадения волос варьируется от человека к человеку. У некоторых людей может быть смесь анагеновой алопеции и телогеновой алопеции, и у них может быть более ограниченное выпадение волос.
Некоторые центры лечения рака пытаются остановить выпадение волос с помощью холодовой терапии. Более популярная в Европе, чем в Северной Америке, холодовая терапия включает в себя покрытие кожи головы пакетами со льдом или использование специального капюшона, наполненного холодной водой, во время введения противораковых препаратов. Холод переводит волосяные фолликулы в состояние анабиоза до контакта с препаратом. Это препятствует тому, чтобы клетки волосяных фолликулов поглощали лекарство и повреждались им. Результатом является гораздо меньшее выпадение волос, вызванное лекарствами. Тем не менее, врачи опасаются, что любые раковые клетки в коже также могут избежать противораковых препаратов, если во время медикаментозного лечения проводится холодовая терапия.