Вошь головная лечение: Педикулез: лечение, профилактика
Правила профилактики и лечения педикулеза
Понедельник,
23
Сентября
2019
По данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов людей во всем мире. Педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны.
Педикулёз (pediculosis, вшивость) — заразное заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека вшей. Вопреки распространённому мнению, что педикулёз — участь лиц без определённого места жительства — это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века. Еще до нашей эры Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых — вшей.
Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, но исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).
К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке.
На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает их к волосам на теле человека. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок.
Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа, плохо переносит голод. Вши яйцекладущие. Развитие яиц (гнид) происходит в течение 5-9 дней, личинок — 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей — 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц, за всю жизнь — от 38 до 120 яиц.
Головным педикулёзом особенно часто заражаются дети. Заражение педикулезом происходит в результате непосредственного контакта «голова к голове» с человеком, у которого педикулез.
Опасность развития педикулёза связана с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост численности паразитов и увеличение количества их укусов могут стать причиной различных гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.
Как не заразиться?
• Соблюдайте правила личной гигиены (мытьё тела не реже 1 раза в 7 дней со сменой нательного и постельного белья; ежедневное расчёсывание волос головы; стирка постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений).
• Не разрешайте ребёнку пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос — через эти предметы передаются вши.
• Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия.
• Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
• Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий
• После каникул будьте особенно бдительны: проведите осмотр головы ребенка
Современные средства позволяют без труда справиться с педикулезом, поэтому
Если обнаружился педикулез у ребенка, необходимо:
— приобрести в аптеке средство для обработки от педикулеза;
— обработать волосистую часть головы в соответствии с прилагаемой инструкцией;
— вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла;
— удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид;
— надеть ребенку чистое белье и одежду;
— постирать постельное белье и вещи, прогладить горячим утюгом с паром;
— осмотреть членов семьи и себя;
— повторить осмотр ребенка и членов семьи в течение месяца через каждые 10 дней.
Будьте здоровы!
Управление Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре
(Управление Роспотребнадзора по ХМАО – Югре)
https://cmphmao.ru/node/182941
ПЕДИКУЛЕЗ (вшивость) | #04/03 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.
Вши и гниды |
Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и
питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным
вшами больным.
Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических
условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и
благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что
в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной
активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение
общей иммунологической реактивности населения.
Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.
Головные вши (Pediculus humanus capitis)
Головная вошь —
свидетельство гигиенического неблагополучия в коллективе, где она имеет
возможность распространяться. Она живет на волосистой части головы,
питается кровью и откладывает яйца, прикрепляя их к волосам, — это
гниды, которые легко увидеть невооруженным глазом. В течение 20–30 дней
вошь откладывает до 10 яиц (гнид) в день. Через 8 — 10 дней из гниды
образуются личинки, превращающиеся затем во взрослую вошь, которая
через 10 — 15 дней начинает сама откладывать яйца. Длительность жизни
вши до 38 дней. Головные вши встречаются в любом возрасте, однако чаще
всего они наблюдаются у девочек и у женщин. Заражение происходит через
головные уборы, щетки для волос, расчески, а также при непосредственном
контакте с больным. Вне хозяина головная вошь может прожить около 55 ч.
Известны вспышки педикулеза в школах, детских садах, санаториях, летних
лагерях.
Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и
раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее
часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка,
висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы,
корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии
увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов
появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун —
склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.
Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)
Платяные
вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифов. Они
паразитируют в местах соприкосновения складок и швов белья с телом.
Чаще заболевают неопрятные взрослые, реже — дети. Соприкасаясь с телом
человека, платяная вошь переходит на кожу только для сосания крови.
Живет и откладывает гниды платяная вошь в складках одежды и белья. На
коже человека платяные вши обычно встречаются в области шеи, между
лопатками и в области поясницы, в последующем в этих местах долго
сохраняется вторичная светло-коричневая пигментация.
В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные
элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться
вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах
развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением,
светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются
гиперпигментированные пятна.
Лобковые вши (Pediculus pubis)
Лобковые вши, встречающиеся
обычно у взрослых, переносятся при половом контакте. Лобковая вшивость
относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Возможно заражение
через общую постель, мочалку, полотенце, но этот путь передачи
встречается редко.
Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама
прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже
лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи,
покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается
педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок).
Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм,
которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат
погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество
вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как
следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые
синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.
Лечение педикулеза
Лечение педикулеза еще несколько лет назад
было сопряжено с некоторыми трудностями. В частности, для лечения
головных вшей использовали 10%-ную водную мыльно-керосиновую эмульсию,
которую наносили на волосистую часть головы на 30 мин, а затем мыли
голову с мылом и вычесывали волосы частым гребнем для удаления мертвых
паразитов. Также применяли токсичные соединения — 0,15%-ную водную
эмульсию карбофоса, 10%-ную серную мазь, 20%-ную мазь или водно-мыльную
эмульсию бензил бензоата. Обработку приходилось проводить неоднократно.
Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные
препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин
соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для
обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл
воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы.
Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее
экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека
достаточно 0,5-1 мл средства.
Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного
и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей
и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной
эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье
тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе
кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой
тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники,
пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после
просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для
обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом.
Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией
медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно
использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья.
Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в
очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.
Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые
особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл
(300 мг перметрина) во флаконе .
Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью
ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека
расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины
волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин
ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После
мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших
насекомых.
Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс,
А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты
безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют
однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР,
параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза.
Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и
постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и
одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества:
эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по
лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных
заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании
не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин,
входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы
насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте
с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и
паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного
баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.
Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.
Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.
Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.
Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом
для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие
перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату.
Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу
головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем
голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают
частым гребнем.
Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.
Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%,
пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и
пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.
Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка
и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой.
Достаточно однократного применения.
Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду,
головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо
избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании
лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой
водой.
Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо
провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи,
находящихся в тесном контакте с больным.
Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных
гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является
внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также
военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей,
находящихся в детских садах и школах.
Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва
Вши и гниды |
Головные вши: все, что родители должны знать о самых больших школьных вредителях вступали в контакт с кем-то, у кого есть головные вши». Обнаружив это на листе бумаги и спрятанном в рюкзаке вашего ребенка, вы можете попасть на территорию кошмаров.
Не позволяй этому. Хотя вши, безусловно, досадны, хорошая новость заключается в том, что они не переносят вирусы или бактерии, от которых вы или ваш ребенок можете заболеть. Более того, Американская академия педиатрии (AAP) недавно изменил свои правила , чтобы воспрепятствовать тому, чтобы ребенок не посещал школу из-за заражения вшами.
«Головные вши — неприятная часть человеческого опыта, но с ними можно успешно справиться, и они не являются причиной для того, чтобы ребенок пропустил школу», — сказал в своем докладе д-р Дон Нолт, ведущий автор октябрьского отчета, послужившего поводом для обновлений. официальный релиз.
Имея немного ноу-хау и подходящие продукты, вы можете лечить головных вшей дома и избавить свою семью от этих нежелательных посетителей.
Что такое вши?
Головные вши — это маленькие бескрылые насекомые, которые живут на коже головы человека и питаются кровью своих хозяев (тьфу!). Один жук называется вошью, а несколько жуков — вшами.
Откуда берутся вши?
Вопреки распространенному мнению, вши не являются результатом плохой гигиены. На самом деле вши предпочитают чистые волосы, так как им легче прикрепиться и отложить яйца. Они также не прыгают и не летают — они должны ползать, чтобы распространяться.
«Головные вши передаются в основном от человека к человеку при прямом контакте голова к голове [или] волосы к волосам, а иногда и при совместном использовании [предметов]», — говорит д-р Альберт Ян, профессор педиатрии и дерматолог и соавтор новой политики AAP. Ян говорит, что это может произойти, например, когда дети спят или играют вместе.
Поскольку вши не прыгают и не летают, нет необходимости изолировать детей дома. Несмотря на то, что во многих школьных советах Канады по-прежнему распространена политика запрета на нити, Канадское педиатрическое общество (CPS) обновило свои рекомендации в 2008 году, заявив, что такая политика больше не рекомендуется.
«Дети могут посещать школу, если приняты соответствующие меры предосторожности, чтобы избежать прямого контакта», — говорит Ян.
CPS рекомендует оповещать семьи детей, которые учатся в том же классе или группе по уходу за детьми, где был обнаружен активный случай заражения головными вшами.
Как выглядят вши?
Внешний вид вшей зависит от того, на каком этапе их жизненного цикла они находятся. Взрослые вши размером с маленького муравья с заостренным телом. Головные вши бывают разных цветов от желтовато-коричневого до серовато-белого и имеют разные оттенки на разных типах волос. То же самое касается и гнид, которые прилипают к отдельным волоскам и имеют размер чуть меньше кунжутного семени.
Каковы симптомы педикулеза?
Симптомы вшей включают укусы, которые проявляются в виде небольших красных шишек на голове, шее и плечах. Укусы вшей часто вызывают зуд, поэтому расчесывание головы является одним из отличительных признаков педикулеза у детей (хотя заражение может присутствовать в течение 4–6 недель до начала зуда). Вши могут быть без зуда, и в этом случае вам следует проверить голову.
Как проверить на вшей
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть вши (или вы получили уведомление о ), вам следует осмотреть его волосы. Вы можете видеть, как жуки двигаются во время чистки, но их также может быть трудно обнаружить. Вы, скорее всего, обнаружите гниды вдоль стержня волоса, особенно вокруг ушей и на затылке. Разделите волосы ребенка на части и двигайтесь с одной стороны на другую и спереди назад.
Те из нас, кто в определенном возрасте, возможно, помнят случайные проверки на наличие педикулеза в школе, но AAP заявляет, что программы скрининга на педикулез в школах не доказали значительного влияния на заболеваемость педикулезом в школьных условиях, неэффективны с точки зрения затрат и могут привести к стигматизации детей с подозрением на вшивость. Вместо этого группа предлагает, чтобы школы предлагали образовательные программы для семей, чтобы помочь лучше понять и справиться с головными вшами в обществе.
Вши и перхоть: как отличить
И вши, и перхоть могут вызывать зуд кожи головы, поэтому перед началом лечения важно знать разницу. В то время как вши откладывают яйца на волосяном стержне, перхоть в основном видна на коже головы, прежде чем отслаиваться и отпадать. Вши и гниды более продолговатые и заостренные, чем чешуйки перхоти, которые выглядят как хлопья.
Слепки волос, представляющие собой продолговатые цилиндрические частицы перхоти, покрывающие волосяной стержень, можно легко принять за гниды, но гниды имеют овальную форму и удалить их гораздо труднее.
Какие средства от вшей эффективны?
CPS рекомендует продукты, содержащие пиретрин и перметрин , химические вещества, известные как педикулициды, которые представляют собой пестициды, разработанные специально для уничтожения вшей. Эти продукты чаще всего доступны в виде шампуня от вшей, который наносят на кожу головы и волосы, оставляют для воздействия, а затем смывают. Однако AAP недавно обновила свои рекомендации в связи с повышением устойчивости вшей в некоторых районах страны к этим продуктам, а также с появлением на рынке новых продуктов.
«У меня низкий порог для перевода пациентов на некоторые из новейших методов лечения, которые имеют хорошие показатели безопасности», — говорит Ян. К сожалению, большинство новых методов лечения, указанных в обновленных рекомендациях AAP, недоступны в Канаде, например, ивермектин для местного применения, спиносад для местного применения и безрецептурные препараты, содержащие диметикон.
Есть некоторые средства, которые и доступны в Канаде, но не в США, включая изопропилмиристат 50%, продаваемый под торговой маркой Resultz, ополаскиватель для волос, который убивает вшей, растворяя восковой экзоскелет вшей. Он подходит для детей старше четырех лет. Канадцы также могут получить неинсектицидный продукт, содержащий диметикон силиконового масла (Nyda), который подходит для детей старше двух лет.
Какое бы лечение вы ни выбрали, Ян отмечает, что очень важны подробные инструкции по правильному использованию продуктов. Он также отметил, что, поскольку многие продукты не убивают яйца вшей, может потребоваться повторное применение через определенные промежутки времени в соответствии с рекомендациями производителя, а ручное удаление яиц после обработки может быть полезным — и облегчить социальное клеймо ребенка с вши.
Другой метод лечения, рекомендованный AAP, особенно если ребенок слишком мал для вышеуказанных методов лечения или если родители не желают использовать педикулицид (который, следует отметить, считается очень малотоксичным для человека). ) влажное расчесывание. Это включает удаление вшей путем расчесывания мокрых волос расческой с мелкими зубьями в течение как минимум трех недельных циклов, чтобы соответствовать 21-дневному жизненному циклу вшей. (Со своей стороны, CPS не рекомендует влажное расчесывание как эффективное средство по сравнению с инсектицидными вариантами.)
Какие средства от педикулеза следует избегать родителям?
Есть много домашних средств от вшей, которые многие отчаявшиеся родители пробовали, чтобы получить некоторое облегчение, но в то время как некоторые могут быть эффективными, некоторые могут быть совершенно опасными.
«Существует ряд растительных лекарственных средств, которые включают эфирные масла , рекламируемые как эффективные средства от головных вшей. К сожалению, пока не так много научных данных, подтверждающих их использование, и существует риск того, что некоторые из них могут вызвать [раздражение]», — говорит Ян. «Кроме того, было обнаружено, что некоторые эфирные масла [например] обладают некоторыми свойствами, которые могут вызывать гормональные нарушения».
В США AAP не рекомендует использовать продукты без одобрения FDA для лечения педикулеза из-за отсутствия доказательств эффективности. CPS идет дальше, говоря: «Использование легковоспламеняющихся, токсичных и опасных веществ, таких как бензин или керосин, для лечения головных вшей или использование продуктов, предназначенных для лечения вшей у животных, не рекомендуется ни при каких обстоятельствах».
Как насчет окклюзионных веществ, таких как майонез, вазелин или минеральное масло? В то время как CPA признает, что нанесение таких средств толстым слоем на волосы и кожу головы и оставление его на ночь теоретически задушит насекомых, местные инсектициды гораздо более эффективны.
Другим популярным домашним средством является использование фена для нагревания и сушки вшей и гнид, чтобы убить их. Хотя для этой цели существует одобренное FDA устройство (известное как AirAllé или Lousebuster), оно дорого и требует специальной подготовки для правильного использования. Не рекомендуется использовать обычный фен, так как исследователи показали, что ветер и фен могут привести к тому, что живые вши будут переноситься по воздуху (ох!) и потенциально распространяться на окружающих, например, вы .
Как насчет устойчивости к безрецептурным препаратам?
Ян говорит, что, поскольку не все сообщества имеют одинаковый уровень устойчивости к перметрину или пиретринам в некоторых безрецептурных продуктах, разумно сначала попробовать их.
«Если кажется, что они не работают, возможно, пришло время подумать об использовании средств на основе диметикона, — говорит он, — или проконсультироваться с педиатром или дерматологом, чтобы рассмотреть другие рецептурные препараты».
Можно ли предотвратить заражение головными вшами?
Хотя вы вряд ли полностью предотвратите заражение головными вшами, вы можете уменьшить шансы вашего ребенка заразиться, поощряя их не делиться вещами, которые соприкасаются с головой, такими как расчески, шапки, аксессуары для волос и подушки. Регулярные проверки — лучший способ обнаружить и вылечить заражение на ранней стадии, прежде чем оно распространится на других.
Борьба с головными вшами | Энтомология
ENTFACT-607: Борьба с головными вшами | Скачать PDF
Майк Поттер, энтомолог по развитию
Сельскохозяйственный колледж Университета Кентукки
У большинства людей зима ассоциируется с прекращением их проблем с насекомыми. В случае с головными вшами нет ничего более далекого от истины. Неправильно связывать головных вшей с клеймом бедности и плохой личной гигиены. На самом деле, по оценкам, десять процентов детей начальной школы ежегодно лечатся от педикулеза.
Диагностика проблемы
Головные вши — кровососущие насекомые, обитающие исключительно на людях. Обычно они паразитируют только на голове, предпочитая затылок и область за ушами. Головные вши особенно часто встречаются у школьников в возрасте от трех до десяти лет. Школы объединяют большое количество детей в тесном, личном контакте. Шапки и пальто часто делят или висят вместе в одном шкафу, что позволяет передавать вшей от одного ребенка к другому. Передача головных вшей также может происходить при использовании зараженных расчесок и щеток или при кладке головы на мягкую мебель или подушки, которыми недавно пользовался зараженный человек.
Вши: жизненный цикл
Первым признаком головных вшей является зуд и расчесы , вызванные кровососанием вшей. Осмотр волос и кожи головы обычно выявляет белые или сероватые ползающие формы (размером с кунжутное семя) и желтовато-белые яйца (гниды), прикрепленные к волосяным стержням близко к коже головы. Гниды иногда принимают за перхоть или остатки шампуня, но они не смываются и не стряхиваются пальцем. Обычно все этапы жизни можно увидеть невооруженным глазом, хотя пригодятся фонарик и ручная линза. Красные следы укусов или царапины часто видны на коже головы или шеи.
Люди должны знать, что существует много других факторов (или других вшей), которые могут вызывать зуд и раздражение зимой. Сам по себе сухой воздух может вызывать раздражение, вызывая состояние, известное как «зимний зуд». Когда кожа теряет влагу, появляется зуд. В таких ситуациях часто помогает увлажняющий крем для кожи или домашний увлажнитель воздуха. См. ENT-58 Невидимый зуд: причины, вызванные насекомыми и не насекомыми.
Ликвидация и профилактика
Существует четыре основных шага к уничтожению головных вшей и предотвращению их возвращения:
- Ребенка или инфицированного человека следует лечить педикулицидным шампунем, специально разработанным для борьбы со вшами. Несколько различных продуктов, большинство из которых содержат перметрин или пиретрин, доступны через фармацевтов и врачей. Следуйте инструкциям на упаковке. Некоторые продукты требуют повторной обработки через 7-10 дней. При обнаружении заражения одного члена семьи следует обследовать всех остальных. Лечить следует только тех, у кого есть признаки наличия вшей. Все зараженные члены семьи должны быть пролечены в течение 24 часов, чтобы предотвратить повторное заражение от одного человека к другому. Более половины детей, зараженных вшами, имеют дома еще одного зараженного члена семьи.
- Удалите все гниды расческой с частыми зубьями. Хотя этот шаг может занять довольно много времени, удаление гнид имеет решающее значение для искоренения. Шампуни для борьбы с вшами часто не убивают всех гнид, а выжившие яйца вылупляются в течение 7–10 дней, продолжая цикл повторного заражения. Мертвые гниды также имеют тенденцию оставаться прикрепленными к волосам, что вызывает сомнения в отношении повторного заражения. Гниды легче всего удаляются расчесыванием, пока волосы слегка влажные. Добавление кондиционера, оливкового масла или раствора уксуса и воды 50:50 также может облегчить расчесывание. Гниды также можно выковыривать ногтями или вырезать маленькими безопасными ножницами.
- Все предметы личного пользования, которые соприкасались с головой пациента, должны быть обеззаражены. Обычная стирка в горячей мыльной воде (125 градусов по Фаренгейту в течение 10 минут) или химчистка убьет вшей и гнид на одежде, постельном белье и полотенцах. Расчески и щетки следует замочить на 10 минут в кастрюле с очень горячей водой. (Примечание: шаги 1-3 следует выполнять одновременно, чтобы избежать повторного заражения после мытья шампунем). В качестве дополнительной меры предосторожности автомобильные сиденья, мебель и ковровые покрытия, с которыми контактировали зараженные люди, следует пропылесосить, выбрасывая вакуумный мешок.
- Чтобы уменьшить вероятность повторного заражения, детей следует проинструктировать, чтобы они не делились головными уборами, одеждой или щетками со своими одноклассниками. У каждого ребенка должно быть отдельное место для хранения головных уборов и другой одежды дома и в школе, чтобы предотвратить контакт с другими предметами одежды. Если это невозможно, пальто следует вешать на крючки, чтобы они не соприкасались, или на спинки стульев учащихся. Обработка помещений или одежды инсектицидами, как правило, , а не , требуется или рекомендуется для борьбы с головными вшами и их профилактики. Это связано с тем, что вши не могут выжить в течение длительного периода времени вне своего человеческого хозяина.
Ликвидация вспышки головных вшей в школе, доме престарелых или подобном общем учреждении требует оперативных, скоординированных действий и административной поддержки для предотвращения распространения педикулеза среди неинфицированных людей. Если все пострадавших не будут пролечены, состояние будет продолжаться.
Борьба с постоянным заражением головными вшами
Несмотря на все вышеперечисленные усилия, бывают случаи, когда кажется, что заражение головными вшами сохраняется на неопределенный срок. Стойкое заражение может быть вызвано различными причинами, одной из которых, наиболее вероятно, является неправильное использование педикулицида (например, недостаточное время пребывания шампуня на волосах или невозможность повторного применения через 7–10 дней). В других случаях на вычесывание гнид тратилось недостаточно времени или не предпринималось никаких усилий для одновременного лечения других зараженных членов семьи.
В редких, но частых случаях используемый продукт может терять свою эффективность. Недавно в некоторых регионах мира была зарегистрирована резистентность головных вшей к педикулицидам, особенно к перметрину. Резистентность к препаратам пиретрина/пиперонилбутоксида встречается реже. если есть подозрение на резистентность к используемому вами педикулициду, проконсультируйтесь с врачом.
Выпущено: 2/93
Пересмотрено: 11/97
Осторожно! Рекомендации по пестицидам в этой публикации зарегистрированы для использования ТОЛЬКО в Кентукки, США! Использование некоторых продуктов может быть незаконным в вашем штате или стране. Прежде чем использовать какой-либо пестицид, упомянутый в этой публикации, проконсультируйтесь с местным представителем округа или должностным лицом регулирующего органа.