Влияние курения на психику человека: Полезно ли людям с психическими заболеваниями бросить курить и способны ли они это сделать?
Полезно ли людям с психическими заболеваниями бросить курить и способны ли они это сделать?
June 8th, 2017
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ: Отказ от курения способствует улучшению состояния психического здоровья. Люди с нарушениями психического здоровья являются столь же мотивированными и способными бросить курить, как и другие курящие люди. При лечении пациентов с психическими расстройствами вопросам поощрения и поддержки прекращения курения следует уделять первоочередное внимание, так как это помогает улучшить их физическое и психическое здоровье.
КАКОВА СУТЬ ЭТОГО ВОПРОСА?
На протяжении многих лет высказывались мнения о том, что курение может быть полезно для людей с психическими заболеваниями, что они не хотят или не способны отказаться от курения и что работа в этом направлении не является приоритетной.
КАКИЕ ФАКТЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ АКТУАЛЬНОСТИ ЭТОГО ВОПРОСА?
- Показатели курения среди людей с психическими расстройствами являются высокими, особенно когда речь идет о наиболее тяжелых случаях [1], а также о людях с шизофренией или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Согласно результатам одного из обзоров исследований, посвященных курению и шизофрении, проведенных в 20 странах, включая 12 стран Европейского региона ВОЗ, распространенность курения среди людей, страдающих шизофренией, составила 62%[2]. Согласно результатам другого обзора оценочные показатели курения среди людей с клиническим ПТСР составили 40-86%[3].
- Показатели курения также являются высокими среди людей с депрессией, биполярным расстройством, тревожными расстройствами, стрессом [4], СДВГ [5][6], и болезнью Альцгеймера [7].
- Медицинский персонал служб охраны психического здоровья часто не рассматривает курение как вопрос, требующий приоритетного внимания. Это во многом связано с распространенными неправильными представлениями о курении и психических заболеваниях [8], включая следующие:
- Многие врачи и другие медицинские работники считают, что курение и психические заболевания неразрывно связаны и что достижение цели отказа от курения среди людей с психическими расстройствами связано с большими трудностями или вообще невозможно;
- Некоторые люди считают, что курение является полезным или необходимым видом самолечения для лиц с психическими заболеваниями;
- Некоторые люди считают, что люди с психическими заболеваниями не хотят отказаться от курения, что они не в состоянии сделать это или что отказ от курения осложнит лечение психического заболевания;
- Некоторые люди считают, что внедрение запрета на курение в психиатрических учреждениях будет связано со значительными трудностями и создаст дополнительные проблемы.
КАКОВА ЖЕ РЕАЛЬНОСТЬ?
- Курение является важнейшей причиной того, почему продолжительность жизни людей с такими состояниями, как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и другие серьезные психические расстройства, на 10-15 лет меньше, чем среди населения в целом [9][10][11].
- Курение оказывает негативное воздействие на психическое здоровье человека. Уровни стресса, раздражительности и депрессивного подавленного настроения у курильщиков часто выше, чем у некурящих [12]. Кроме того, курение оказывает негативное влияние на такие состояния психического здоровья, как тревога и депрессия [13][14][15]. Курение также связано с более серьезными симптомами и с суицидальными идеями или суицидальными попытками у людей с биполярным расстройством [16][17].
- Курение может быть причинным фактором развития таких психических заболеваний, как серьезные депрессивные состояния [18] и болезнь Альцгеймера [7].
- Хотя специалисты в области охраны психического здоровья и находятся в идеальном положении для того, чтобы помочь своим пациентам бросить курить, многие из них неохотно занимаются этим вопросом ни в плане лечения, ни в плане информационно-разъяснительной работы, направленной на формирование здорового образа жизни у своих пациентов [19][20].
- Деятельность табачной промышленности является важной причиной того, почему по-прежнему существуют неправильные отношения к вопросам курения и психического здоровья. В частности, табачные компании финансировали исследования в поддержку гипотезы о пользе курения как средства самолечения [8], и утверждений о том, что курение способствует снижению стресса [21] или симптомов болезни Альцгеймера [22]. Дизайн многих таких исследований был плохо разработан и поэтому в более надежных исследованиях, не финансируемых табачными компаниями, были получены иные результаты [7].
- В целях продвижения своей продукции табачные компании стремятся сделать людей с психическими расстройствами своими клиентами [8]. В частности, они предоставляли учреждениям служб охраны психического здоровья финансовые пожертвования и бесплатные сигареты [23], а также выступали против запрета на курение в психиатрических больницах, утверждая, что эта практика является «негуманной или даже бесчеловечной» [24].
- Прекращение курения оказывает положительное влияние на психическое здоровье человека. По сравнению с продолжением курения отказ от этой привычки ассоциируется с пониженным уровнем депрессии, беспокойства и стресса и с улучшением настроения и качества жизни [25] и может уменьшить симптомы таких расстройств, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) [26].
- У пациентов, принимающих определенные лекарства, прекращение курения также позволяет снизить их дозировку. В частности, после прекращения курения дозировку некоторых антипсихотических препаратов можно уменьшить, иногда даже на 25%, что, в свою очередь, уменьшает количество побочных эффектов и долгосрочных рисков, связанных с использованием этих препаратов [27].
- Имеются также убедительные доказательства того, что когда люди с психическими заболеваниями бросают курить, это не приводит к развитию новых проблем психического здоровья [25].
- Хотя некоторые курильщики с психическими расстройствами и испытывают более тяжелые симптомы отмены никотина, чем другие курильщики [28], эту проблему можно легко устранить с помощью назначения никотиновой заместительной терапии (НЗТ), варениклина и бупропиона, оказания консультативных услуг по поддержке в отказе от курения, а также проведения других мероприятий, основанных на фактических данных [29][30].
- Курильщики с психическими расстройствами часто хотят бросить курить [31][32] и при надлежащей степени поощрения и поддержки они способны сделать это [33].
- Когда ограничения и запреты на курение в учреждениях охраны психического здоровья тщательно разработаны и внедряются при надлежащей поддержке, оказываемой пациентам, то прогнозируемые отрицательные результаты не возникают, а общий эффект является очень положительным [1][34][35]. Так, например, в Соединенном Королевстве были отмечены следующие положительные моменты: улучшение цикла сна и бодрствования среди пациентов, снижение риска самоповреждений при использовании зажигалок, а также преобразование бывших помещений для курения в новые рекреационные помещения [36].
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- Принятие мер по сокращению курения среди людей с психическими заболеваниями должно быть одним из важнейших приоритетов как для системы здравоохранения, так и для практикующих врачей. Такая практика внесет огромный вклад в сокращение разрыва по показателям ожидаемой продолжительности жизни между людьми с психическими расстройствами и населением в целом.
- Высокие показатели курения среди людей с психическими заболеваниями приводят к огромным негативным последствиям для их психического и физического благополучия и являются важнейшей причиной значительно более низкой ожидаемой продолжительности жизни у этой уже и так неблагополучной группы населения.
- Как и другие курильщики, курящие люди с психическими расстройствами хотят бросить курить и при надлежащей степени поощрения и поддержки они способны сделать это.
- При правильном планировании и реализации запреты на курение в учреждениях служб охраны психического здоровья являются эффективными и не приводят к прогнозируемым негативным последствиям.
- Принятие мер по сокращению курения у людей с психическими заболеваниями должно быть одним из важнейших приоритетов деятельности согласно таким международным документам, как Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака и договоры о правах человека, включая Конвенцию о правах инвалидов [37] и Всеобщую декларацию прав человека [38], в которой говорится, что каждый человек имеет право на здоровье без какой-либо дискриминации.
Show References
Smoking and Mental Health. 2013; Royal College of Physicians and Royal College of Psychiatrists ( http://www.ncsct.co.uk/usr/pub/Smoking%20and%20mental%20health. pdf) ↩︎ ↩︎
de Leon J, Diaz FJ. A meta-analysis of worldwide studies demonstrates an association between schizophrenia and tobacco smoking behaviors. Schizophr Res 2005;76:135-157. ↩︎
Fu SS, McFall M, Saxon AJ, et al. Post traumatic stress disorder and smoking: a systematic review. Nicotine Tob Res 2007;9:1071-1084. ↩︎
McClave AK, McKnight-Eily LR, Davis SP, Dube SR. Smoking characteristics of adults with selected lifetime mental illnesses: results from the 2007 National Health Interview Survey. Am J Pub Health 2010;100:2464-2472. ↩︎
Wilens TE, Vitulano M, Upadhyaya H, et al. Cigarette smoking associated with attention deficit hyperactivity disorder. J Pediatr 2008;153:414-419. ↩︎
Matthies S, Holzner S, Feige B, et al. ADHD as a serious risk factor for early smoking and nicotine dependence in adulthood. J Attention Dis 2013;17:176-186. ↩︎
Cataldo JK, Prochaska J, Glantz S. Cigarette smoking is a risk factor for Alzheimer’s disease: an analysis controlling for tobacco industry affiliation. J Alzheimers Dis 2010;19:465-480. ↩︎ ↩︎ ↩︎
Prochaska JJ. Smoking and mental illness: breaking the link. N Engl J Med 2011;365:196-198. ↩︎ ↩︎ ↩︎
Callaghan RC, Veldhuizen S, Jeysingh T, et al. Patterns of tobacco-related mortality among individuals diagnosed with schizophrenia, bipolar disorder, or depression. J Psych Res 2014;48:102- ↩︎
Tam J, Warner KE, Meza R. Smoking and the reduced life expectancy of individuals with serious mental illness. Am J Prev Med 2016;51:958-966. ↩︎
Lawrence D, Hancock KJ, Kisely S. The gap in life expectancy from preventable physical illness in psychiatric patients in Western Australia: retrospective analysis of population based registers. Brit Med J 2013;346:f2539. ↩︎
Parrott AC, Murphy RS. Explaining the stress-inducing effects of nicotine to cigarette smokers. Hum Psychopharmacol Clin Exp 2012;27:150-155. ↩︎
Williams JM, Ziedonis D. Addressing tobacco among individuals with a mental illness or an addiction. Addict Behav 2004;29:1067-1083. ↩︎
Picciotto MR, Brunzell DH, Caldarone BJ. Effect of nicotine and nicotinic receptors on anxiety and depression. Neuroreport 2002;13:1097-1106. ↩︎
Mendelsohn C. Smoking and depression: a review. Austr Family Phys 2012;41:304-307. ↩︎
Ostacher MJ, Nierenberg AA, Perlis RH, et al. The relationship between smoking and suicidal behaviour, comormidity, and course of illness in bipolar disorder. J Clin Psychiatr 2006;67:1907-1911. ↩︎
Ostacher M, LeBeau RT, Perlis RH, et al. Cigarette smoking is associated with suicidality in bipolar disorder. Bipolar Dis 2009;11:766-771. ↩︎
Boden JM, Fergusson DM, Horwood LJ. Cigarette smoking and depression: tests of causal linkages using a longitudinal birth cohort. Brit J Psych 2010;196:440-446. ↩︎
Williams JM, Stroup TS, Brunette MF, Raney LE. Tobacco use and mental illness: a wake-up call for psychiatrists. Psych Serv 2014;65:1406-1408. ↩︎
Lawn S, Condon J. Psychiatric nurses’ ethical stance on cigarette smoking by patients: determinants and dilemmas in their role in supporting cessation. Int J Mental Health 2006;15:111-118. ↩︎
Petticrew MP, Lee K. The «father of stress» meets «big tobacco»: Hans Selye and the tobacco industry. Am J Pub Health 2011;101:411-417. ↩︎
Cataldo JK, Glantz SA. Smoking cessation and Alzheimer’s disease: facts, fallacies and promise. Expert Rev Neurother 2010;10:629-631. ↩︎
Apollonio DE, Malone RE. Marketing to the marginalised: tobacco industry targeting of the homeless and mentally ill. Tob Control 2005;14:409-415. ↩︎
Prochaska JJ, Hall SM, Bero LA. Tobacco use among individuals with schizophrenia: what role has the tobacco industry played? Schizophr Bull 2008;34:555-567. ↩︎
Taylor G, McNeill A, Girling A, et al. Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis. Brit Med J 2014;348:g1151. ↩︎ ↩︎
Pagano ME, Delos-Reyes CM, Wasilow S, Svala KM, Kurtz SP. Smoking cessation and adolescent treatment response with comorbid ADHD. J Subst Abuse Treatment 2016;70:21-27. ↩︎
Desai HD, Seabolt J, Jann MW. Smoking in patients receiving psychotropic medications. CNS Drugs 2001;15:469-494. ↩︎
Weinberger AH, Desai RA, McKee SA. Nicotine withdrawal in US smokers with current mood, anxiety, alcohol use, and substance use disorders. Drug Alcohol Depend 2010;108:7- ↩︎
Evins A, Cather C. Effective Cessation Strategies for Smokers with Schizophrenia. Int Rev Neurobiol 2015;124:133-147. ↩︎
Ziedonis D, Das S, Tonelli M. Smoking and mental illness: strategies to increase screening, assessment, and treatment. Focus J Lifelong Learning Psych 2015;13:290-306. ↩︎
Caosella AM, Ossip-Klein DJ, Owens CA. Smoking attitudes, beliefs, and readiness to change among acute and long term care inpatients with psychiatric diagnoses. Addict Behav 1999;24:331-344. ↩︎
Siru R, Hulse GK, Tait RJ. Assessing motivation to quit smoking in people with mental illness: a review. Addiction 2009;104:719-733. ↩︎
Hitsman B, Borrelli B, McChargue DE, Spring B, Niaura R. History of depression and smoking cessation outcome: a meta-analysis. J Consul Clin Psych 2003;71:657-663. ↩︎
Cormac I, Creasey S, McNeill A, Ferriter M, Huckstep B, D’Silva K. Impact of a total smoking ban in a high secure hospital. Brit J Psych Bull 2010;34:413-417. ↩︎
Lawn S, Pols R. Smoking bans in psychiatric inpatient settings? A review of the research. Austr NZ J Psych 2005;39:866-885. ↩︎
Fact sheet: Smoking and Mental Health. 2016; ASH UK (http://ash.org.uk/files/documents/ASH_120.pdf). ↩︎
Конвенция о правах инвалидов. 2006 г.; Париж; Организация Объединенных Наций, 2006 г. (http://www.un.org/disabilities/convention/conventionfull.shtml). ↩︎
Всеобщая декларация прав человека. 1948 г.; Париж: Организация Объединенных Наций (http://www.un.org/en/documents/udhr/index.shtml). ↩︎
- влияние на здоровье человека
- политика по обеспечению бездымной среды
- молодые люди
- вмешательства по укреплению здоровья
- поддержка в прекращении употребления табака
Источники информации доступны по состоянию на May 29th, 2017.
Изменен } и Редакции
Сигареты и безумие. Ученые обнаружили новую опасность курения
https://ria.ru/20200114/1563377754.html
Сигареты и безумие. Ученые обнаружили новую опасность курения
Сигареты и безумие. Ученые обнаружили новую опасность курения — РИА Новости, 09.03.2021
Сигареты и безумие. Ученые обнаружили новую опасность курения
В начале января израильские исследователи выяснили, что любители сигарет в три раза чаще страдают от депрессии, чем те, кто не курит. Ранее к похожим выводам… РИА Новости, 09.03.2021
2020-01-14T08:00
2020-01-14T08:00
2021-03-09T18:46
наука
приштина
израиль
южная корея
великобритания
открытия — риа наука
университетский колледж лондона
здоровье
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/149713/71/1497137182_295:0:4206:2200_1920x0_80_0_0_e4133865b9a03dc167afc8b61c99c9c3.jpg
МОСКВА, 14 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. В начале января израильские исследователи выяснили, что любители сигарет в три раза чаще страдают от депрессии, чем те, кто не курит. Ранее к похожим выводам приходили еще несколько научных команд из разных стран. Кроме депрессии, у курильщиков выше риск развития шизофрении и тревожности. Содержащийся в табаке никотин способствует развитию психических заболеваний, полагают ученые. Опасная привычкаСогласно данным британских специалистов, до четверти взрослых в той или иной мере страдают душевными расстройствами. При этом большинство психически нестабильных людей — как правило, заядлые курильщики. Ученые Королевского колледжа Лондона, проанализировав информацию о 15 тысячах любителей сигарет и 273 тысячах некурящих, подсчитали: 57 процентов участников исследования с психозами уже курили, когда с ними случился первый приступ. Причем у людей, употребляющих табак, болезнь, как правило, давала о себе знать на год раньше. Вместе с тем опрос шести с половиной тысяч человек старше 40 лет, проведенный в 2015 году, показал: почти 20 процентов курильщиков часто впадают в депрессию и испытывают повышенную тревожность. Израильские ученые это подтвердили. Две тысячи студентов университетов Белграда и Приштины по их просьбе заполнили анкеты, оценивающие физическое и психическое здоровье. Выяснилось, что у курильщиков признаки клинической депрессии встречаются в два-три раза чаще. Так, подобные состояния фиксировались у 19 процентов молодых белградцев, употребляющих табак, против 11 процентов их некурящих ровесников. В Приштине эти показатели были 14 и четыре процента соответственно. Кроме того, любители сигарет чаще жаловались на упадок сил и испытывали проблемы в общении с окружающими. Как отмечают авторы работы, их результаты доказывают, что курение вредит не только физическому, но и психическому здоровью. Однако какие именно физиологические механизмы в этом задействованы, пока не ясно. Как курение сводит с умаВ конце прошлого года британские генетики попытались объяснить причинно-следственную связь между курением и психическими расстройствами — в частности, шизофренией и депрессией. Проанализировали геномы полумиллиона человек, собрали данные об их здоровье и образе жизни. Затем выделили варианты генов, которые могут отвечать за развитие депрессии и шизофрении, и участки ДНК, связанные с длительностью курения и попытками избавиться от дурной привычки. Оказалось, что у любителей табака риск заболеть шизофренией в 2,27 раза выше. Также курильщики в два раза чаще страдают хронической депрессией. Что касается пациентов, уже имеющих психиатрический диагноз, то они намного чаще здоровых становятся заядлыми курильщиками и уже не могут отказаться от сигарет. Авторы исследования предполагают, что никотин стимулирует высвобождение в мозге нейромедиаторов серотонина и дофамина, а нарушение их синтеза в организме может быть связано с шизофренией и депрессией. Эту гипотезу подтверждают ученые Университетского колледжа Лондона. Они выяснили, что даже у некурящих с высоким уровнем никотина в крови (так называемые пассивные курильщики) риск психических расстройств на 50 процентов выше. Страдают всеСогласно работе корейских исследователей, сигареты не только влияют на психическое здоровье, но и способны в будущем спровоцировать поведенческое расстройство у детей курильщика. Речь идет о СДВГ — синдроме дефицита внимания и гиперактивности, которым страдают до трех процентов человечества. Считается, что это заболевание возникает из-за нарушений в синтезе серотонина и дофамина. А вот почему так происходит, до конца не ясно. Вариантов много — от стресса матери во время беременности до интернет-зависимости самого ребенка. Ученые Кенбукского национального университета изучили данные о 23,5 тысячи детей и подростков в возрасте до 18 лет, страдающих СДВГ. Кроме собственно медицинской информации, исследователи получили доступ к сведениям о здоровье и образе жизни родителей и их социоэкономическом статусе. Установлено, что риск развития синдрома дефицита внимания почти на 60 процентов выше у тех детей, чьи родители выкуривают больше 15 сигарет в день. Причем это не зависит от того, курят ли в семье дома. Кроме того, в группе риска — подростки, чьи отец или мать страдали депрессией.
https://ria.ru/20190218/1551034021.html
https://ria.ru/20181005/1530077157.html
https://ria.ru/20190905/1558367669.html
приштина
израиль
южная корея
великобритания
белград (округ)
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn21.img.ria.ru/images/149713/71/1497137182_784:0:3717:2200_1920x0_80_0_0_b2b1c3626343aba7178de205f6f61ca0.jpg
1920
1920
true
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
приштина, израиль, южная корея, великобритания, открытия — риа наука, университетский колледж лондона, здоровье, белград (округ), депрессия, курение, днк, геном, шизофрения
Наука, Приштина, Израиль, Южная Корея, Великобритания, Открытия — РИА Наука, Университетский колледж Лондона, Здоровье, Белград (округ), депрессия, Курение, ДНК, геном, шизофрения
МОСКВА, 14 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. В начале января израильские исследователи выяснили, что любители сигарет в три раза чаще страдают от депрессии, чем те, кто не курит. Ранее к похожим выводам приходили еще несколько научных команд из разных стран. Кроме депрессии, у курильщиков выше риск развития шизофрении и тревожности. Содержащийся в табаке никотин способствует развитию психических заболеваний, полагают ученые.
Опасная привычка
Согласно данным британских специалистов, до четверти взрослых в той или иной мере страдают душевными расстройствами. При этом большинство психически нестабильных людей — как правило, заядлые курильщики. Ученые Королевского колледжа Лондона, проанализировав информацию о 15 тысячах любителей сигарет и 273 тысячах некурящих, подсчитали: 57 процентов участников исследования с психозами уже курили, когда с ними случился первый приступ. Причем у людей, употребляющих табак, болезнь, как правило, давала о себе знать на год раньше.
Вместе с тем опрос шести с половиной тысяч человек старше 40 лет, проведенный в 2015 году, показал: почти 20 процентов курильщиков часто впадают в депрессию и испытывают повышенную тревожность.
Израильские ученые это подтвердили. Две тысячи студентов университетов Белграда и Приштины по их просьбе заполнили анкеты, оценивающие физическое и психическое здоровье. Выяснилось, что у курильщиков признаки клинической депрессии встречаются в два-три раза чаще. Так, подобные состояния фиксировались у 19 процентов молодых белградцев, употребляющих табак, против 11 процентов их некурящих ровесников. В Приштине эти показатели были 14 и четыре процента соответственно.
Кроме того, любители сигарет чаще жаловались на упадок сил и испытывали проблемы в общении с окружающими. Как отмечают авторы работы, их результаты доказывают, что курение вредит не только физическому, но и психическому здоровью. Однако какие именно физиологические механизмы в этом задействованы, пока не ясно.
18 февраля 2019, 15:46Наука
Постоянное курение делает мир «бесцветным», выяснили ученые
Как курение сводит с ума
В конце прошлого года британские генетики попытались объяснить причинно-следственную связь между курением и психическими расстройствами — в частности, шизофренией и депрессией. Проанализировали геномы полумиллиона человек, собрали данные об их здоровье и образе жизни. Затем выделили варианты генов, которые могут отвечать за развитие депрессии и шизофрении, и участки ДНК, связанные с длительностью курения и попытками избавиться от дурной привычки.
Оказалось, что у любителей табака риск заболеть шизофренией в 2,27 раза выше. Также курильщики в два раза чаще страдают хронической депрессией. Что касается пациентов, уже имеющих психиатрический диагноз, то они намного чаще здоровых становятся заядлыми курильщиками и уже не могут отказаться от сигарет.
5 октября 2018, 16:15Наука
Ученые открыли мутацию, мешающую бросить курить
Авторы исследования предполагают, что никотин стимулирует высвобождение в мозге нейромедиаторов серотонина и дофамина, а нарушение их синтеза в организме может быть связано с шизофренией и депрессией.
Эту гипотезу подтверждают ученые Университетского колледжа Лондона. Они выяснили, что даже у некурящих с высоким уровнем никотина в крови (так называемые пассивные курильщики) риск психических расстройств на 50 процентов выше.
Страдают все
Согласно работе корейских исследователей, сигареты не только влияют на психическое здоровье, но и способны в будущем спровоцировать поведенческое расстройство у детей курильщика. Речь идет о СДВГ — синдроме дефицита внимания и гиперактивности, которым страдают до трех процентов человечества.
Считается, что это заболевание возникает из-за нарушений в синтезе серотонина и дофамина. А вот почему так происходит, до конца не ясно. Вариантов много — от стресса матери во время беременности до интернет-зависимости самого ребенка.
5 сентября 2019, 19:06Наука
Ученые узнали о негативном влиянии курения на сон
Ученые Кенбукского национального университета изучили данные о 23,5 тысячи детей и подростков в возрасте до 18 лет, страдающих СДВГ. Кроме собственно медицинской информации, исследователи получили доступ к сведениям о здоровье и образе жизни родителей и их социоэкономическом статусе.
Установлено, что риск развития синдрома дефицита внимания почти на 60 процентов выше у тех детей, чьи родители выкуривают больше 15 сигарет в день. Причем это не зависит от того, курят ли в семье дома. Кроме того, в группе риска — подростки, чьи отец или мать страдали депрессией.
Курение и психическое здоровье | Фонд психического здоровья
Если вы курите, теперь вам доступно множество способов поддержки, которые помогут вам бросить курить. Никогда не поздно сдаться, и вы можете обнаружить, что отказ от курения снижает уровень стресса, беспокойства и депрессии.
Почему курение вызывает такую зависимость?
Когда человек курит, никотин достигает мозга примерно за десять секунд. Во-первых, никотин улучшает настроение и концентрацию, уменьшает гнев и стресс, расслабляет мышцы и снижает аппетит.
Регулярные дозы никотина приводят к изменениям в головном мозге, которые затем приводят к симптомам никотиновой абстиненции, когда поступление никотина уменьшается. Курение временно уменьшает эти симптомы отмены и, следовательно, может укрепить привычку. Именно благодаря этому циклу большинство курильщиков становятся зависимыми от никотина.
Курение и стресс
Некоторые люди курят в качестве «самолечения», чтобы облегчить чувство стресса. Однако исследования показали, что курение на самом деле увеличивает тревогу и напряжение. Никотин вызывает немедленное чувство расслабления, поэтому люди курят, полагая, что он снижает стресс и тревогу. Это чувство носит временный характер и вскоре сменяется симптомами отмены и повышенной тягой к еде. Курение уменьшает симптомы абстиненции, но не уменьшает тревогу и не устраняет причины, по которым кто-то может чувствовать себя так.
Курение и депрессия
Взрослые с депрессией в два раза чаще курят, чем взрослые без депрессии. Большинство людей начинают курить до того, как у них появятся признаки депрессии, поэтому неясно, приводит ли курение к депрессии или депрессия побуждает людей начать курить. Скорее всего, между ними существуют сложные отношения.
Никотин стимулирует высвобождение химического вещества дофамина в мозгу. Дофамин участвует в возникновении положительных эмоций. Часто обнаруживается, что он низкий у людей с депрессией, которые затем могут использовать сигареты, чтобы временно увеличить запас дофамина. Однако курение побуждает мозг отключать свой механизм выработки дофамина, поэтому в долгосрочной перспективе его запас уменьшается, что, в свою очередь, побуждает людей курить больше.
Люди с депрессией могут испытывать особые трудности, когда пытаются бросить курить, и имеют более тяжелые симптомы отмены. Помните, что если вы решите бросить курить, у вас будет много возможностей для поддержки. Тем не менее, вам не нужно проходить через это в одиночку.
Курение и шизофрения
Люди, страдающие шизофренией, в три раза чаще курят, чем другие люди, и, как правило, курят больше. Вероятно, это связано с тем, что люди, страдающие шизофренией, используют курение, чтобы контролировать или управлять некоторыми симптомами, связанными с их болезнью, и уменьшить некоторые побочные эффекты принимаемых ими лекарств.
Недавнее исследование показало, что курение может увеличить риск развития шизофрении. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять, как они связаны.
Способы помочь вам бросить курить
Внезапное прекращение курения с помощью одной только силы воли — наименее эффективный способ бросить курить. Если вы планируете, имеете поддержку и выбираете правильное время для попытки, у вас больше шансов на успех. Если вы чувствуете себя нестабильно, переживаете кризис или претерпеваете значительные изменения в своей жизни, вы с меньшей вероятностью бросите курить.
Если вы принимаете антидепрессанты или нейролептики, поговорите со своим лечащим врачом или психиатром, прежде чем бросить курить. Возможно, потребуется контролировать дозировку, которую вы принимаете, и количество, которое вам нужно принимать, может быть уменьшено. Это связано с тем, что курение может снизить уровень некоторых лекарств в крови, поэтому вам может потребоваться более низкая доза, когда вы бросите курить.
Подготовьтесь к переменам
Подумайте о своем отношении к курению. Запишите, что вы получите, отказавшись от курения, например, улучшите физическое здоровье, освежите дыхание, улучшите концентрацию и больше денег, которые можно потратить на другие вещи.
Получите поддержку от семьи и друзей
Бросить курить может быть легче при поддержке семьи и друзей. Если вы живете с курящими людьми или у вас есть друзья, которые курят, предложите им бросить курить вместе. Если другие члены семьи курят, поощряйте их не курить рядом с вами или оставляйте свои сигареты, пепельницы или зажигалки на видном месте.
Найдите другие способы справиться со стрессом
Если вы курите, чтобы справиться со стрессом, вам нужно найти другие способы справиться с ним. Люди считают полезными медитацию и дыхательные упражнения, регулярные физические упражнения, отказ от алкоголя, сбалансированное питание, иглоукалывание и гипноз. Также может помочь консультация или просто разговор с поддерживающим вас другом, членом семьи, религиозным или духовным лидером.
Найдите местную службу отказа от курения. Они предлагают бесплатную индивидуальную или групповую поддержку, а также лекарства для прекращения курения. Обычно вы курите за несколько недель до того, как бросите курить, а затем раз в неделю в течение четырех недель после последней сигареты.
Поговорите со своим врачом общей практики
Многие люди не осознают, что их врач общей практики может помочь им бросить курить. Они могут записать вас в клинику по отказу от курения, назначить заместительную терапию никотином или лекарство для отказа от курения.
Никотинзаместительная терапия и лекарства
Никотинзаместительная терапия (НЗТ), антидепрессанты и другие лекарства помогают курильщикам без проблем с психическим здоровьем бросить курить. Они также могут быть полезны людям с депрессией или шизофренией. НЗТ оказывается более эффективной в сочетании с разговорной терапией.
Вы также можете рассмотреть электронные сигареты. Они намного безопаснее сигарет и могут помочь людям бросить курить.
Поговорите со своим врачом, фармацевтом или патронажной сестрой о том, какие методы лечения могут вам подойти.
Разговорная терапия
Индивидуальные, групповые или телефонные консультации могут помочь людям бросить курить. Разговорная терапия может помочь людям изменить свое поведение, думая и действуя более позитивно. Многие программы консультирования используют методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и развития социальных навыков. Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия может быть особенно эффективной у курильщиков с проблемами психического здоровья или без них.
Избегайте триггеров, связанных с курением
Удаление всех табачных изделий из дома может помочь уменьшить тягу к никотиновой абстиненции.
Научитесь распознавать триггеры курения. Определите, когда вам хочется сигарет, например, на вечеринке или после еды. Старайтесь избегать таких ситуаций, где это возможно, или планируйте способы противостоять триггерам, которых вы не можете избежать. Большинство тяги длятся всего несколько минут. Если вы сможете переждать их, вы будете ближе к тому, чтобы бросить курить навсегда.
Будьте готовы к абстинентному синдрому
У вас могут возникнуть головные боли, тошнота, раздражительность, тревога, тяга к сигаретам, плохое самочувствие, трудности с концентрацией внимания, повышенный аппетит и сонливость. Употребление большего количества свежевыжатого фруктового сока или воды, употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и сокращение потребления кофеина и рафинированного сахара могут помочь вам справиться с симптомами отмены.
Не сдавайтесь, если у вас случился рецидив
Многие люди, бросившие курить, рано или поздно сорвутся. Не откладывайте попытку снова. Используйте это как возможность подумать о том, что пошло не так, узнать о себе и выяснить, что поможет вам добиться большего успеха в будущем.
Дальнейшая помощь и поддержка
Позвоните в Национальную справочную службу по борьбе с курением в Англии по телефону 0300 123 1044 или посетите веб-сайт NHS. Если английский не является вашим родным языком, вы можете позвонить в службу поддержки и попросить переводчика на нужный вам язык.
- В Уэльсе позвоните по номеру 0808 250 2157 или посетите Помогите мне бросить курить.
- В Северной Ирландии посетите Stop Smoking NI.
- В Шотландии позвоните по номеру 0800 84 84 84 или посетите Quit Your Way Scotland.
- ASH (Действия против курения и здоровья) — Кампании по уменьшению проблем со здоровьем, вызываемых табаком.
Поведенческие и когнитивные эффекты курения: связь с никотиновой зависимостью
Обзор
. 1999; 1 Приложение 2:S143-7; обсуждение S165-6.
дои: 10.1080/14622299050011971.
С.Дж. Хейшман
1
принадлежность
- 1 Отделение клинической фармакологии и терапии, Национальный институт исследования зависимости от наркотиков, Балтимор, Мэриленд 21224, США. [email protected]
PMID:
11768172
DOI:
10.1080/14622299050011971
Обзор
S J Heishman.
Никотин Тоб Res.
1999.
. 1999; 1 Приложение 2:S143-7; обсуждение S165-6.
дои: 10.1080/14622299050011971.
Автор
С.Дж. Хейшман
1
принадлежность
- 1 Отделение клинической фармакологии и терапии, Национальный институт исследования зависимости от наркотиков, Балтимор, Мэриленд 21224, США. [email protected]
PMID:
11768172
DOI:
10.1080/14622299050011971
Абстрактный
Никотиновая зависимость — чрезвычайно сложный процесс, в который вовлечены биологические, психологические, поведенческие и культурные факторы. Три фактора, которые влияют на курение и на которые влияет курение, — это работоспособность, стресс и масса тела. Мы знаем, что если курильщики с никотиновой зависимостью лишены никотина, могут быть нарушены способности внимания и когнитивные способности, и такой дефицит может быть устранен, если человек курит или получает никотин. У некурящих и курильщиков, не страдающих депривацией, никотин усиливает постукивание пальцами, сфокусированное и устойчивое внимание, память распознавания и рассуждения. Стресс приводит к учащению курения, но эмпирических доказательств того, что курение уменьшает стресс, мало. Снижение стресса от курения, вероятно, является облегчением негативного настроения, вызванного абстиненцией, которое возникает между сигаретами. Курильщики весят в среднем на 3-4 кг меньше, чем некурящие, прибавка в весе после отказа от курения также составляет в среднем 3-4 кг. Изменения в питании и расходе энергии ответственны за изменения массы тела, наблюдаемые при прекращении курения и рецидиве. Нам нужно знать весь спектр условий, при которых никотин влияет на поведение. Механизмы, с помощью которых стресс поддерживает никотиновую зависимость, изучены недостаточно. Мы не знаем, какие вмешательства эффективны в борьбе со стрессом, возникающим при прекращении курения. Поскольку не было разработано никаких эффективных вмешательств для предотвращения увеличения веса после отказа от курения, исследования должны быть сосредоточены на проблеме или восприятии увеличения веса. Нам нужно понять, как и почему проблемы с массой тела различаются в зависимости от пола, возраста и этнической принадлежности из-за последствий для разработки эффективных программ по прекращению курения.
Похожие статьи
Дозозависимое улучшение настроения и когнитивных функций у курильщиков, которым вводили никотиновый назальный спрей.
Майерс К.С., Тейлор Р.С., Мулчан Э.Т., Хейшман С.Дж.
Майерс С.С. и соавт.
Нейропсихофармакология. 2008 фев; 33 (3): 588-98. doi: 10.1038/sj.npp.1301425. Epub 2007, 18 апреля.
Нейропсихофармакология. 2008.PMID: 17443125
Клиническое испытание.
Двойная диссоциация рабочей памяти и процессов внимания у курящих и некурящих с никотином и без него.
Грандей Дж., Аму Р., Амбрус Г.Г., Бацикадзе Г., Паулюс В., Ницше М.А.
Гранди Дж. и др.
Психофармакология (Берл). 2015 июль; 232 (14): 2491-501. doi: 10.1007/s00213-015-3880-7. Epub 2015 27 февраля.
Психофармакология (Берл). 2015.PMID: 25721074
Метаанализ острого воздействия никотина и курения на работоспособность человека.
Хейшман С.Дж., Клейкамп Б.А., Синглтон Э.Г.
Хейшман С.Дж. и соавт.
Психофармакология (Берл). 2010 июль; 210 (4): 453-69. doi: 10.1007/s00213-010-1848-1. Epub 2010 24 апр.
Психофармакология (Берл). 2010.PMID: 20414766
Бесплатная статья ЧВК.Эффективность никотинсодержащих леденцов (4 мг) при когнитивных нарушениях при отмене никотина.
Атзори Г., Леммондс К.А., Котлер М.Л., Дуркан М.Дж., Бойл Дж.
Атзори Г. и др.
J Clin Psychopharmacol. 2008 дек; 28 (6): 667-74. doi: 10.1097/JCP.0b013e31818c9bb8.
J Clin Psychopharmacol. 2008.PMID: 1
[Механизмы никотиновой зависимости].
Мобашер А., Винтерер Г.
Мобашер А. и соавт.
Пневмология. 2008 г., сен; 62 (9): 553-61. doi: 10.1055/s-2008-1038159. Epub 2008, 23 апреля.
Пневмология. 2008.PMID: 18431714
Обзор.
Немецкий.
36
Клиническое испытание.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Разработка многокомпонентного учебного пакета по прекращению употребления табака с использованием различных подходов к разработке вмешательств для медицинских работников и пациентов, посещающих клиники неинфекционных заболеваний в Пенджабе, Индия.
Бхатт Г., Гоэл С., Гровер С., Медхи Б., Сингх Г., Гилл С.С., Свастичаран Л., Сингх Р.Дж.
Бхатт Г. и др.
Фронт общественного здравоохранения. 2022 2 декабря; 10:1053428. doi: 10.3389/fpubh.2022.1053428. Электронная коллекция 2022.
Фронт общественного здравоохранения. 2022.PMID: 36530680
Бесплатная статья ЧВК.Обзор.
Влияние введения прогестерона у курильщиков мужского и женского пола на отмену никотина и нервную реакцию на сигналы курения: роль преобразования прогестерона в аллопрегнанолон.
Новик А.М., Даффи К.А., Джонсон Р.Л., Саммел М.Д., Цао В., Штрассер А.А., Софуоглу М., Кузма А., Лоххед Дж., Морроу А.Л., Эпперсон К.Н.
Новик А.М. и соавт.
Биол Секс Дифференциал. 2022 23 октября; 13 (1): 60. doi: 10.1186/s13293-022-00472-w.
Биол Секс Дифференциал. 2022.PMID: 36274158
Бесплатная статья ЧВК.Клиническое испытание.
Персонализированные многокомпонентные вмешательства для управления табачной зависимостью среди населения с низким социально-экономическим статусом: систематический обзор и метаанализ.
Хьюн Н., Тарик С., Чаррон С., Хейс Т., Бханушали О., Каур Т., Джама С., Амбаде П., Бигнелл Т., Хегарти Т., Шорр Р., Пакхале С.
Хьюн Н. и соавт.
J Эпидемиол общественного здоровья. 2022 27 мая; 76 (8): 716-29. doi: 10.1136/jech-2021-216783. Онлайн перед печатью.
J Эпидемиол общественного здоровья. 2022.PMID: 35623792
Бесплатная статья ЧВК.Влияние регулярного употребления каннабиса и никотина на реакцию на острый стресс: хроническое употребление никотина, но не употребление каннабиса, связано с притуплением реакции коры надпочечников и сердечно-сосудистой системы на стресс.
аль’Абси М., ДеАнджелис Б., Фиекас М., Бадни А., Аллен С.
аль-Абси М. и др.
Психофармакология (Берл). 2022 май; 239(5):1551-1561. doi: 10.1007/s00213-022-06087-8. Epub 2022 11 марта.
Психофармакология (Берл). 2022.PMID: 35275227
Бесплатная статья ЧВК.