Витамины группы в и ботокс: Почему не держится ботокс? Отвечают косметологи
Почему не держится ботокс? Отвечают косметологи
Сделали процедуру, и вроде все хорошо было, а через два месяца лоб снова двигается? Мы спросили у косметологов, почему так бывает и можно ли с этим бороться.
Наши эксперты:
- Алена Саромыцкая — врач-дерматолог, косметолог высшей категории, международный тренер-эксперт, член международного Экспертного Совета компании Ipsen по ботулинотерапии, основательница сети Professional и международной Академии Advanced Professional
- Наталия Раевская — главный врач направления превентивной медицины в сети клиник Gen87, врач-косметолог, дерматовенеролог. Тренер по лазерным и инъекционным методикам.
- Екатерина Горбачева — врач-косметолог дерматовенеролог клиники Quantum Clinic
- Наталья Фимина — врач-косметолог, зам. главного врача сети клиник Space For
Что такое ботокс и как его делают, мы подробно рассказывали здесь.
Как вообще работает ботулотоксин?
Алена Саромыцкая: Ботулотоксин временно блокирует передачу нервного импульса к мышцам. Происходит это так: из нейронов выделяется нейромедиатр ацетилхолин, который должны принимать рецепторы мышц. Но ботулотоксин занимает рецепторы, сигнал до мышцы не доходит и она расслабляется. Этот процесс обратим, и через какое-то время способность к мышечному сокращению восстанавливается.
Восстановление передачи нервного импульса происходит постепенно по мере образования новых «дочерних» нервных окончаний, которые формируют новые контакты с мышцами.
А что может помешать ему подействовать или сократить срок работы?
Есть внешние и внутренние причины. Внешние:
- Малые (меньше 4 месяцев) промежутки времени между процедурами ботулинотерапии — организм может начать вырабатывать антитела.
- Занятия спортом — с одной стороны, мышцы спортсменов более сильные (даже на лбу!) и им требуются дозы побольше. С другой — тренировки усиливают кровообращение и обмен веществ, и нейронные связи восстанавливаются быстрее.
- Посещение сауны и бани — нагрев также усиливает кровоснабжение и обмен веществ.
- Малые дозы препарата держатся меньше. Например, если пациент хочет, чтобы лоб «заморозился» не на 100%, а на 80% и осталась некоторая подвижность, надо быть готовым, что и разморозится он быстрее.
- Неправильное хранение препарата — «Ботокс» и «Диспорт» хранят в холодильнике при температуре 2–8 °C. «Ксеомин» можно хранить при комнатной температуре, но не выше 25 °C. Кроме того, все препараты, кроме «Миотокса», врачи разводят физраствором, и полученный раствор необходимо быстро использовать: «Ботокс» в течение суток, «Диспорт» — 8 часов. Бывает, что врачи не соблюдают эти требования.
- Технические ошибки врача — неправильный подбор дозы, неверный выбор точки инъекции (была расслаблена не та мышца).
Внутренние:
- Быстрый метаболизм — высокая скорость обмена веществ приводит к более быстрому восстановлению нервных окончаний.
- Генетическая устойчивость — встречается примерно у 1% людей в мире, чаще всего у мужчин. Чтобы знать наверняка, что причина в генетике, можно сдать генетический тест.
- Ботулизм — сильнейшее (возможно со смертельным исходом) пищевое отравление рыбой, грибными и овощными консервами, колбасными изделиями. Во время болезни пациенту вводят противоботулиническую сыворотку, организм вырабатывает и хранит антитела к ботулотоксину. Кроме того, прививки от ботулизма раньше ставили в армии в СССР (а сейчас их делают тем, кто отправляется в некоторые экзотические страны).
Прием лекарств может сокращать срок работы ботокса?
Да, некоторые лекарства снижают эффект действие токсина:
- аминохинолины — антибактериальные средства («Гидроксихлорохин», «Иммард», «Плаквенил»).
- препараты, улучшающие мозговое кровообращение («Мексидол», ноотропы).
- некоторые препараты, снижающие давление («Капотен», «Каптоприл»)
- препараты для укрепления сосудов («Детралекс»).
- препарат «Прозерин» — восстанавливает нервно-мышечную проводимость.
- миорелаксанты — расслабляют мышцы.
Нежелательно совмещать ботулотоксин с приемом антибиотиков, в частности: аминогликозидом (гентамицин, стрептомицин, неомицин, канамицин), тетрациклином и эритромицином. Но если сначала делать ботокс, а через несколько дней начать принимать эти антибиотики, проблем не возникнет.
Слышала, что, если делаешь ботокс, то нельзя принимать витамины группы В. Это так?
Это миф. Хотя на первый взгляд все логично — ботулотоксин препятствует высвобождению ацетилхолина в нервных окончаниях. А витамины группы В, наоборот, их стимулируют. Однако, исследование показало, что никакой связи между приемом витаминов группы В и сроком действия ботокса нет.
И пить алкоголь, говорят, тоже нельзя?
Алкоголь действительно приводит к дезактивации ботулотоксина, но только при непосредственном контакте. Однако, инъекция проводится в мышцу, а алкоголь поступает в организм через желудочно-кишечный тракт. Поэтому отказывать себе в бокале через несколько часов после процедуры смысла нет.
Говорят, что ботокс не держится, если в организме мало железа. Так ли это?
Наталья Раевская: Такие исследования ведутся, но однозначных выводов пока нет. В любом случае, обычно рекомендуют сначала скорректировать дефициты макро- и микроэлементов, а затем делать инъекции.
Екатерина Горбачева: Снижение эффективности ботулотоксина в первую очередь принято связывать с недостатком цинка. Это связано с тем, что на молекулярном уровне атомы цинка необходимы для реализации блокирующего эффекта на нервно-мышечную передачу.
Говорят, что после 60 лет ботокс хуже держится. Это правда?
Алена Саромыцкая: После 60 лет мышцы истончаются и слабеют, замещаются соединительной тканью, растягиваются, становятся не такие функциональные. Появляется провисание кожи и других тканей, поэтому косметический эффект не так выражен. Кроме того, возрастные пациенты более склонны к появлению кровоподтеков (особенно это касается пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые ингибируют свертывание крови, такие как витамин Е, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, а также продукты растительного происхождения, такие как женьшень, гинкго билоба и чеснок).
Наталья Раевская: Все индивидуально и зависит скорее не от возраста, а от конкретных особенностей пациента. После 60 лет появляется ряд хронических заболеваний, пациент может принимать лекарства (например, для нормализации давления или мозгового кровообращения, о которых говорили выше). Врач всякий раз подбирает дозировку индивидуально. Например, если есть отечность в области глаз, доза в эту зону будет меньше, что может сократить срок действия ботулотоксина.
Наталья Фимина: У возрастных пациентов развивается гипотонус. И чтобы не сформировать компенсаторный гипертонус (выраженный птоз), врач может снизить дозу токсина. А меньшая доза и держится не так долго.
Правда ли, что микротоковый массаж может рассосать ботокс? Можно ли пользоваться домашними массажерами или это касается только массажа в клинике?
Любой массаж улучшает кровообращение и метаболизм. Микротоки ещё и восстанавливают нервно-мышечную передачу: нервное окончание и мышца как бы «вспоминают» механизм передачи импульса. Поэтому это способствует меньшему сроку действия ботулотоксина.
Но чтобы «рассосать ботокс», нужен курс массажей (в клиниках это обычно 6-10 процедур с интервалом) в 3-5 дней. От 1-2 процедур ничего не будет. То же самое касается домашних массажеров: если вы пользуетесь ими постоянно, ботокс будет держаться меньше. Если время от времени — ничего страшного.
Какие-то еще процедуры могут сократить действие токсина?
Алена Саромыцкая: Любые процедуры, улучшающие кровообращение и метаболизм: плазмолифтинг, сосудистая мезотерапия, микротоки, озонотерапия, лазерные шлифовки и срединные пилинги, электромиостимуляция.
Если вы идете к косметологу, то общее правило проведения процедур такое: все, что приводит к нагреванию кожи, должно быть выполнено до введения ботокса. Иначе есть риск, что он не подействует.
Когда можно повторно делать ботокс? Когда я уже вижу, как лоб начал активно двигаться?
Наталья Фимина: Когда лоб начинает двигаться, это не значит, что действие токсина полностью закончилось. Просто мы видим, как восстанавливаются нервно-мышечные связи, это не мгновенный процесс.
Наталия Раевская: Рекомендуется повторять ботокс один раз в 4-6 месяцев. Чем чаще мы колем, не соблюдая интервалы, тем быстрее снижается эффективность ботулотоксина и вырабатываются антитела.
Можно ли сделать лоб, а через месяц уколоть ботокс вокруг глаз?
Теоретически — да. Но врачи рекомендуют все же колоть все зоны одномоментно, чтобы не провоцировать выработку антител.
Сейчас существует целый арсенал «ботоксоподобных» препаратов:
Botox, Dysport, «Релатокс», Xeomin, «Миотокс». Можно ли говорить, что какой-то из них более сильный, а другой — слабый?
Алена Саромыцкая: Нет, это некорректно. Во все эти препараты входит одно и то же действующее вещество – ботулотоксин типа А (БТА). Отличия заключаются в степени очистки, дозировках и добавках. Это может быть альбумин, лактоза, желатин, маннитол или декстран. Однако это все не говорит о каких-то преимуществах или недостатках препарата. Просто у каждого свои особенности применения. Например, Ботокс применяют только на лице, а Диспорт можно колоть и на тело (с его помощью лечат гипергидроз). Миотокс продается уже в разведенном виде, а все остальные препараты надо разводить физраствором. Как правило, у каждого врача есть несколько любимых препаратов, которыми он работает.
Действие одного и того же токсина у разных людей не будет одинаковым. В итоге конечный эффект зависит от введенной дозы, а она подбирается индивидуально.
Привыкает ли организм к определенному препарату? Надо ли их чередовать?
Да, есть исследования, что лет через 15 организм может привыкнуть и выработать антитела. А может и нет.
Наталия Раевская: Чередовать ботулотоксины можно тогда, когда эффект заметно снижается. Если препарат вас устраивает, смысла его менять нет.
Екатерина Горбачева: Считается, что риск привыкания возрастает при введении значительных (например, для «Ботокса» 40 единиц в лоб у женщин) доз ботулотоксина однократно, а также при частом введении его малыми дозами с небольшим (меньше 4 месяцев) интервалом. Поэтому целесообразно колоть ботулотоксин 1 раз в 6 месяцев и в разумных дозировках.
Похоже, у меня выработались антитела к ботулотоксину. Это навсегда?
Возможно. В исследовании Дирка Дресслера говорится, что может потребоваться 4–5 лет для снижения уровня антител после ботулинотерапии. Однако количество антител может снова увеличиваться при активации иммунной системы, особенно если возобновить ботулинотерапию.
Но есть надежда. Еще одна публикация Дресслера показала, что возобновление терапии препаратом Ксеомин у пациентов, количество антител у которых снизились до незначительных уровней, не вызвало повторного образования антител. Таким образом пациенты могли продолжить терапию.
Есть ли способы продлить действие ботокса?
Соблюдать интервалы 4-6 месяцев и не делать постоянные подколы. Устранить факторы, способствующие сокращению времени действия препарата: бани, сауны, массажи. Для продления эффекта можно рекомендовать пить препараты с цинком (по назначению врача).
Можно воспользоваться косметикой с миорелаксантами. Например:
- концентрат против мимических морщин Myo-Fix, Meder Beauty
- гель для коррекции мимических морщин вокруг глаз и на лбу Anti-wrinkle Eye Contour Gel Syn Ake, Du Cosmetics
- патчи с микроиглами против мимических морщин на лбу, Blom
- сыворотка Bor-Tox, Medi-Peel
- сыворотка Extra Lifting Serum Lift Me Up, ATB Lab
Наши эксперты:
Алена Саромыцкая
врач-дерматолог, косметолог высшей категории, международный тренер-эксперт, член международного Экспертного Совета компании Ipsen по ботулинотерапии, основательница сети Professional и международной Академии Advanced Professional
Екатерина Горбачева
Врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Quantum Clinic
Наталия Раевская
главный врач направления превентивной медицины в сети клиник Gen87, врач-косметолог, дерматовенеролог. Тренер по лазерным и инъекционным методикам.
Наталья Фимина
врач-косметолог, зам. главного врача сети клиник Space For
Читайте также:
Кислоты правда лечат прыщи? А пигментацию убрать могут? Все о самом мультизадачном бьюти-ингредиенте
На что способна косметология? Подборка самых эффективных процедур
Топ вопросов про ботулинотерапию | Le Bar Clinic
#Ботулинотерапия. Ботулотоксин. Ботокс. Диспорт. Релатокс. Ксеомин. Ботулакс. Миотокс.
На часто задаваемые вопросы про ботулинотерапию ответит Ирина Баранова — кмн, косметолог, терапевт, врач интегративной медицины, медицинский Советник компании «Микроген», сертифицированный тренер по ботулинотерапии.
Ботулотоксин: как понять, что нужно делать?
Как понять, что уже нужен Ботокс/Диспорт/Релатокс в жевательные мышцы?
Показания: Видимая глазом и определяемая пальпаторно гипертрофия жевательных мышц, приносящая эстетический или иной дискомфорт, например, головные боли, боли в шее или лице, мигрень и др. Повышенная стираемость жевательных поверхностей зубов. Бруксизм, непроизвольное стискивание зубов в ответ на минимальное эмоциональное напряжение или в ответ на хронический стресс. Патология височно-нижнечелюстного сустава, Патология прикуса, дефекты зубного ряда. Предстоящее или текущее ортодонтическое лечение. Невозможность широко открыть рот. Утяжеление нижней трети лица, усугубление явлений птоза тканей (уменьшение высоты нижней трети лица, нарушение внешних параметров , появление и усугубление выраженных складок- носогубных, губоподбородочных, брылей, кисета).
Результат от инъекций
Результат всегда на 4-5 день? Или у каждого по-разному?
Эффект может наступить уже через сутки, в среднем эффект развивается через 3-6 дней, окончательный эффект оценивается через 12-14 дней. Рекомендую всем пациентам посещать специалиста по ботулинотерапии для контрольного осмотра через две недели после процедуры.
«Не берут» никакие ботулотоксины, никакие дозы, разные доктора.
Чем можно улучшить межбровье ещё?
В клинической практике, к сожалению, встречается первичная и вторичная нечувствительность (резистентность) к препаратам ботулинического нейропротеина. В таких случаях рекомендуется процедуры, направленные на улучшение качества кожи, использование пептидной косметики с аргирелином, аппаратные процедуры, уплотняющие дерму и улучшающие её качество. Однако, истинное расслабляющее действие на мускулатуру имеет только ботулинический нейропротеин, и только с его помощью можно добиться полноценного эффекта.
Мне 56, ботулинотерапия уже не даёт такого результата, как раньше. Почему эффект всё короче с годами?
Не исключено формирование вторичной резистентности, то есть нечувствительности. С возрастом качество кожи существенно ухудшается, особенно если над ним не работать, и клинические проявления в виде морщин становится более яркими и заметными.
Обязательно сочетайте ботулинотерапию с аппаратными и инъекционными процедурами, направленными на синтез коллагена и поддержание качества кожи. Ботулинотерапия показана для лечения мимических (динамических) морщин, но перед стойкими, длительно существующими заломами кожи — статическими морщинами — она практически бессильна.
38 лет, Верхняя треть. Диспорт 75 единиц, гусиные лапки хватило на полтора месяца, причины?
75 единиц Диспорта для верхней трети (межбровье, лоб, глаза, нос) — это недостаточная дозировка
Ботулотоксин: как долго держится эффект?
Результат всегда на 4-5 день? Или у каждого по-разному?
Эффект может наступить уже через сутки, в среднем эффект развивается через 3-6 дней, окончательный эффект оценивается через 12-14 дней. Рекомендую всем пациентам посещать специалиста по ботулинотерапии для контрольного осмотра через две недели после процедуры.
Эффект от диспорта длится 2-3 месяца. Это моя особенность, или надо сменить препарат?
Если эффект длится 3 месяца, то есть 12-14 недель, то это нормально. Некоторые пациенты пробуют разные препараты ботулинического нейропротеина, и нередко останавливают свой выбор на каком-то одном. Вы также можете попробовать сменить препарат, возможно, эффект от другого препарата вам понравится больше. Если эффект короче, чем 3 месяца, рекомендую обсудить с вашим врачом увеличение дозировок, а также необходимость комплексной работы full Face, а не изолированую работу с одной зоной. Комплексная работа всегда способствует пролонгации результата.
Как часто можно? Через 4 месяца отпускает, сразу плывёт. Можно ли делать четыре раза в год?
Срок формирования новых терминалей нервных окончаний составляет 12-14 недель. Можно повторять в этот период, то есть примерно через три месяца и больше, с учетом индивидуальной мимики и состояния кожи. Продолжительность эффекта 4 месяца является удовлетворительной. 4 раза в год, то есть один раз в три месяца, процедуру ботулинотерапии в одной зоне повторять можно.
Почему Диспорт держится дольше чем Ботокс, или так кажется?
Принцип действия всех препаратов ботулинического нейропротеина одинаков, они относятся к группе периферических миорелаксантов. Существуют различия в технологии производства разных препаратов, которые могут обусловливать различия в эффективности у разных пациентов. Единицы препаратов не идентичны, не существует единой схемы пересчёта одних единиц в другие, поэтому при работе различными препаратами клинический эффект также может различаться.
Почему «отпускает» быстро?
Продолжительность результата в течение 12-14 недель считается нормальной, что обусловлено механизмом действия препарата и скоростью формирования новых терминалей в мышечно-нервном синапсе. Если вы отмечаете, что эффект действия препарата короче, чем 12-14 недель, то следует обсудить с вашим врачом вопрос увеличения дозировки. Нередко, причиной короткого эффекта является недостаточное обездвиживание мышцы и активация не заблокированных мышечных волокон
Как продлить действие ботулинотерапии?
Для того, чтобы продлить действие ботулинотерапии, необходимо делать ботулинотерапию комплексно, то есть работать full-face. Эстетический эффект при сочетанной работе в разных мышечных группах будет более выражен, чем при работе с изолированной мышцей.
Необходимо работать с качеством кожей, Обеспечивая её адекватную увлажненность и синтез коллагена. Приём препаратов цинка (устранение дефицита цинка до процедуры) способствует улучшению эффекта.
Необходимо добиваться адекватного обездвиживания целевой мышцы, так как «неполный блок» будет способствовать укорочению эффекта.
Ботулотоксин и привыкание
Если всё время колоть, не будут ли мышцы лениться?
Ботулинотерапия показана с целью устранения избыточной мимической активности. Если вы хотите, чтобы ваше межбровье оставалось чересчур активным, то есть хотите продолжать хмуриться, иметь всегда злой, недовольный и агрессивный вид, то ботулинотерапия вам не подойдет – пусть мышцы гнева и мышца гордецов продолжают активно работать. Своевременная и регулярная ботулинотерапия устраняет ту мышечную активность, которая наносит нам эстетический и иной вред (ухудшает наше настроение, способствует птозу и старению тканей). Выбор всегда за Вами!
Ботулотоксин и птоз
После ботулинотерапии упали низко брови, складки на веках, всё нормализуется?
Всё обязательно нормализуется, Действие ботулинического нейропротеина не длится вечно. Однако, во время следующей процедуры ботулинотерапии рекомендую вам обсудить с лечащим врачом соразмерное уменьшение дозировки в область лба и изменение характера введения препарата, а также работу с круговой мышцей глаза, которая является мышцей — депрессором.
Можно ли выровнять высоту бровей? Одна выше другой, на второй нависание.
Если разная высота бровей связана с мимической активностью, то путём индивидуального подбора доз и точек введения можно попробовать скорректировать эту асимметрию. Если ситуация связана с травмой, рубцовыми изменениями, и некоторыми другими проблемами, то эффект от ботулинотерапии может оказаться недостаточным
Колю межбровку, сразу птоз век, 8 лет было нормально, а сейчас птоз. Три укола, опустилось верхнее веко, теперь боюсь.
Истинный птоз век — это непрогнозируемое осложнение ботулинотерапии, которое встречается крайне редко, не зависит от типа/марки препарата.
В вашем случае, скорее всего, речь идет о птозе бровей после работы с лобной мышцей. Перед очередной процедурой следует обсудить с вашим врачом дозировку и зоны введения препарата.
Меры профилактики истинного птоза век (информация для специалистов)
- Работа концентрированным разведением Ботулинического нейропротеина с целью уменьшения риска диффузии препарата
- Пальцевое прижатие места инъекции на 40-60 секунд при работе с m.corrugator supercilii
- Строго внутрикожное введение препарата в хвостовую часть m.corrugator supercilii при наличии реальных клинических показаний (выраженная активность хвостовой порции)
- Следует тщательно взвесить необходимость введения ботулинического нейропротеина в лобное брюшко лобно-затылочной мышцы или под него низко по среднезрачковой линии (зона риска в отношении птоза)
Меры профилактики истинного птоза век (информация для специалистов)
- Работа концентрированным разведением Ботулинического нейропротеина с целью уменьшения риска диффузии препарата
- Пальцевое прижатие места инъекции на 40-60 секунд при работе с m. corrugator supercilii
- Строго внутрикожное введение препарата в хвостовую часть m.corrugator supercilii при наличии реальных клинических показаний (выраженная активность хвостовой порции)
- Следует тщательно взвесить необходимость введения ботулинического нейропротеина в лобное брюшко лобно-затылочной мышцы или под него низко по среднезрачковой линии (зона риска в отношении птоза)
Ботулотоксин: инструкция по применению
Скажите пожалуйста, что лежа не ставят ботулотоксин это миф?
В инструкции нет указаний на определённое необходимое положение пациента. Кто-то из специалистов предпочитает положение сидя, кто-то — полусидя/полулёжа, кто-то — лёжа.
Однако, оценка мимической активности и, при желании и необходимости, разметка, должна проводиться в вертикальном положении, те сидя или стоя. Окончательный результат также оцениваем в вертикальном положении тела.
Есть ли ограничение по количеству единиц?
Количество единиц, используемых в эстетической медицине для любого ботулинического нейропротеина, далеко до предельно допустимой дозы. Дозировки ботулинических Нейропротеинов, используемых в неврологии, в десятки раз выше, чем те, которые используются в эстетической медицине, но всё равно существенно ниже предельных. В одну сессию допустимо проведение ботулинотерапии верхней трети, нижней трети, шеи, подмышек, ладоней, стоп.
Как убедиться, что препарат не просрочен.
Достаточно попросить показать вам упаковку со сроком годности. Напоминаю, что препараты ботулинического нейропротеина не являются препаратами индивидуального использования. Из одной упаковки ботулинотерапия может быть проведена нескольким пациентам.
Нужно ли как-то подготовить системы детоксикации к процедуре
Никакой специальной подготовки не требуется, если ваши системы детоксикации работают в физиологическом ритме. Но если вы хотите больше узнать о работе наших детоксикационных систем, ждём вас на курсах Первой Школы Биохакинга
Ботулотоксин: рекомендации по зонам применения
Как правильно ставить ботокс под глазки, какие точки, все делают по-разному?
Разные врачи делают по-разному и это нормально. Существует множество техник введения препарата, и они всегда связаны с индивидуальными мимическими особенностями, морфотипом лица, особенностями старения. Компания «Микроген» регулярно проводит обучающие семинары по ботулинотерапии. Я являюсь Медицинским советником компании «Микроген» и провожу обучающие семинары по ботулинотерапии на территории ЮФО.
По бокам на лбу гармошка, туда не колют чтобы веки не опустились, так?
Возникновение компенсаторных морщин в латеральных отделах надбровья возможно, и требует проведения коррекции в стандартные сроки (две-три недели). Технике работы с этими компенсаторными морщинами врачей -специалистов обучают на семинарах
В среднем количество единиц в области лба
Количество единиц для каждого препарата будет отличаться, единица в разных препаратах не идентичны друг другу, никакой «схемы пересчета единиц одного препарата в другой» не существует. Обращаю Ваше внимание на то, что зону лба нельзя инъецировать отдельно без зоны межбровья. Всегда выбирайте методы комплексной коррекции. Изолированное введение препарата ботулотоксина/ботулинического нейропротеина в лобную мышцу приведет к нежелательным явлениям. Количество единиц в области лба будет зависит от размеров лба и от его мимической активности.
Если под глазами грыжи и отёки, можно ли делать?
Следует избегать инъецирования тех зон, которые могут усилить отёчность и усугубление грыж. Обсудите с вашим врачом какие зоны вам можно инъецировать, а какие нельзя. Скорее всего, вам будет противопоказано ботулинотерапия круговой мышцы глаза. При этом зоны межбровья, носа, нижней трети, шеи можно инъецировать без опасений, что усилятся отёки под глазами или грыжи нижнего века.
Инъекции ботулотоксина и шея
Платизма. Всё прокололи, но в соседнем месте вылезли «жилы», стало ещё хуже, как быть?
Работа с мышцей шеи платизмой относится к технологии лифтинг Нефертити, и является базовой процедурой в отношении улучшения овала лица.
Данную процедуру я рекомендую выполнять как изолированно, для лифтинга овала, так и в сочетании с иными методами, направленными на лифтинг (Технология HIFU, Лифтинговые и армирующие нитевые методики, Объёмная контурная коррекция средней и нижней трети, Игольчатый РФ лифтинг, Импульсный свет и неодимовый лазер и тд).
Возникновение компенсаторных тяжей в области подкожной мышцы шеи (платизмы) требует проведения корректирующей процедуры в типичные (стандартные) сроки — через две-три недели после основной процедуры. Своим пациентам я рекомендую контрольный визит в клинику после ботулинотерапии любой зоны через 2 недели и проведение коррекции при необходимости
Ботулотоксин: противопоказания
Везде говорят, что это токсин и он вреден для организма, это правда?
Человеческая психика устроена так, что из двух противоположных ответов на его вопрос человек выберет тот, который больше соответствует его внутреннему ощущению. Более того, нередко ответ кроется в самом вопросе: «Везде говорят…». Вы уже уверены, что «везде». Я вас уверяю, так говорят не «все» и не «везде». Я не говорю. Мои пациенты и коллеги не говорят. Сотни и тысячи исследователей не говорят. Для меня, ботулинотерапия — это отличная возможность продлить молодость, красоту, гармонию, улучшить качество кожи, за счёт механизмов биологической обратной связи сформировать новые правильные позитивные мимические стереотипы. Мне нравится быть красивой, с чётким овалом и без негативной злой мимики. Что выберете вы?
Правда ли что эффект сокращается при приёме витаминов, бань, массажей, спорта?
Скорость формирования новых терминалей — один из ключевых факторов, который отвечает за продолжительность эффекта после ботулинотерапии. Скорость эта индивидуальна, и зависит от того, каков в организме обмен веществ, какие имеются заболевания, какие есть дефициты или эти дефициты устранены, каков гормональный фон организма. Крепкий здоровый спортивный организм без дефицитов будет формировать новые терминали в сроки, соответствующие биомеханизмам их развития, то есть 12-14 недель, и это нормальный срок восстановления мимической активности. Организм, находящийся в дефицитах, в гипотериозе, имеющий слишком низкую скорость обмена веществ, будет формировать новые терминали медленно, и это не есть хорошо и правильно
Что нельзя и сколько дней после релатокса? Он для более мимичных людей?
Никаких строгих запретов нет, но есть рекомендации не посещать бани/сауны в день процедуры, интенсифицировать мимическую активность в первые часы после процедуры. Ботулинотерапия -это процедура «обеденного перерыва», которая занимает небольшое время, не имеет реабилитации, и даёт прекрасный результат. Релатокс является препаратом выбора у многих пациентов с высоким уровнем мимической активности. Стоит попробовать, возможно, он подойдёт И вам
Действительно ли, что группу витаминов В лучше не пить, когда поставила Диспорт/Релатокс?
Витамины группы B являются жизненно необходимыми, отказываться от их приёма не стоит, Убедительных доказательств того, что приём витаминов группы B сокращает действие ботулинического нейропротеина, в настоящее время нет. Из своего клинического опыта я не могу сделать вывод, что изолированный приём каких-либо витаминов сокращает продолжительность эффекта от ботулинотерапии.
Можно ли колоть ботулотоксин, если принимаешь антибиотики?
Сами по себе антибиотики не являются противопоказанием к ботулинотерапии. Однако, то заболевание или состояние, по поводу которого антибиотики назначены, может быть противопоказанием.
Например, пациент получает антибиотики по поводу гнойной ангины. В таком случае именно ангина, как острый воспалительный процесс является противопоказанием, а не антибиотики. Другой пример: пациент получает антибиотики для профилактики осложнений перед плановым лечением, для борьбы с биоплёнками, или в качестве дополнительных мер терапии (например, малые дозы антибиотиков могут быть назначены при розацеа для снятия специфического воспаления). В таком случае ни состояние, ни приём антибиотиков не станут противопоказанием для ботулинотерапии. В любом случае, рекомендую рассказать врачу о всех медикаментах, которые вы принимаете, и о тех заболеваниях, которые у вас есть.
Можно ли применять ботулотоксин при гипотериозе и аутоиммунном тиреоидите.
Да, можно. Гипотериоз и аутоиммунный тиреоидит не являются противопоказаниями к применению ботулотоксина и проведению процедуры ботулинотерапии.
В анамнезе аутоиммунная гемолитическая анемия 6 лет, всё хорошо. Можно колоть?
Аутоиммунные заболевания в ремиссии, в том числе гемолитическая анемия, не являются противопоказаниями к проведению процедуры ботулинотерапии. Проводить процедуру можно.
На работу печени, желчного пузыря ботулинотерапия влияет?
Нет, не влияет.
После установки зубных имплантатов и синус-лифтинга через какое время можно проводить процедуру ботулинотерапии?
Установка зубных имплантов, операции на челюстях (синус-лифтинг, аугментация и др) не являются противопоказанием к проведению ботулинотерапии в любые сроки. Ботулинотерапия жевательной мышцы может облегчить течение и улучшить результат ортодонтических и ортопедических вмешательств, за счёт снижения нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные поверхности зубов. Избыточная активность жевательной мышцы и её гипертрофия способствует повышенной стираемости жевательных поверхностей зубов, возникновению головных болей, патологии осанки и усилению проявлений остеохондроза.
Ботулинотерапия жевательные мышцы является эффективной процедурой по эстетической коррекции овала и нижней трети лица. Проведение процедуры ботулинотерапии жевательных мышц требует высокой квалификации специалиста.
Ботулотоксин и SMAS-лифтинг
Ботулинотерапия и ультразвуковой SMAS-лифтинг. Как сочетать?
Рекомендую делать ботулинотерапию шеи (лифтинг Нефертити) за две-три недели до процедуры ультразвукового smas лифтинга. Это позволит достичь максимального лифтинга тканей за счет расслабления мышц шеи, которые тянут эти ткани вниз, и усугубляют птоз.
В такой же последовательности рекомендую сочетать ботулинотерапию и иные лифтинговые методики (например, нити Аптос, игольчатый RF-лифтинг, и тд). Выполняя лифтинг Нефертити, вы получите максимальный эффект от аппаратных и нитевых технологий
Дорогие друзья, не ищите идеальный ботулотоксин/ ботулинический нейропротеин!
- На рынке ежегодно появляются новые препараты. Вам не нужен самый лучший ботулотоксин. Вам нужен квалифицированный опытный врач, которому вы будете доверять, и который будет точно знать, как правильно пользоваться ботулотоксином, и будет знать, какой препарат с большей долей вероятности подойдёт именно вам.
- До встречи в стенах Le Bar Clinic!
Автор статьи: Баранова Ирина Алексеевна
К.м.н врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-терапевт
Записаться на прием
lebarclinic
От ботокса до B12: какие методы лечения действительно работают?
Ранее на этой неделе мы увидели фантастическую историю доктора MJ MJ Rowland-Warmann в Instagram, где она поделилась своими очень честными и откровенными мыслями о некоторых доступных методах лечения. Мы любим серьезную женщину, которая рассказывает, как она есть, поэтому мы попросили доктора MJ поделиться ее отзывами о некоторых диких и дурацких (и некоторых не таких уж сумасшедших) косметических процедурах, предлагаемых по всей Великобритании, чтобы помочь вам принять решение. что правильно, а также что очень и очень неправильно для вас. От ботокса до B12 — это ваш исчерпывающий путеводитель от одного из самых талантливых, образованных, опытных и лучших экспертов в области эстетической медицины в Великобритании.
Щелкните изображение, чтобы развернуть его.
Доктор М.Дж. Роуленд-Варманн. Она не ходит вокруг да около, и мы любим ее за это!
Profhilo/Sunekos (Skin Boosters).
Нет ничего плохого в усилителях кожи, таких как Profhilo , ЕСЛИ вы знаете, чего ожидать, и не ждете чудес. Если у вас отличная кожа и вы хотите немного увлажнения, но не ожидаете большего, то вы будете очень счастливы. Но бустеры кожи мягкие и временные (они не корректируют морщины), в идеальных случаях они будут действовать только 4-6 месяцев. Проще говоря, это стирается — это не длится долго. Вам потребуется лечение регулярно, чтобы поддерживать результаты, и результаты могут быть не такими значительными, как вы ожидаете.
Растворитель жира
Держитесь подальше! Растворение жира — это действительно плохая идея! Я видел ужасные осложнения от косметологов, применяющих его. Долгосрочные осложнения зашкаливают. Онемение, отек и синяки — это только половина дела. Внутрисосудистая инъекция вызовет крупномасштабный некроз. Это очень рискованно и часто не работает.
Бустерные выстрелы B12.
Это феноменально плохая идея и, к сожалению, они в основном продаются людьми с нулевым медицинским образованием и еще меньшими знаниями о том, как работает человеческое тело. Чтобы внутривенные капельницы и инъекции витаминов были эффективными, полный анализ крови должен выявить дефицит. Если у вас нет дефицита и вы делаете это просто потому, что это модно, вы оставляете серьезное пятно на своих органах, и если у вас неправильно диагностирована проблема с сердцем или почками, вы можете усугубить ее или вызвать серьезные проблемы. В лучшем случае это бессмысленно, и вы тратите деньги впустую, потому что ваш организм просто вымоет любые лишние витамины и минералы. Это 100% шарлатанство, 100% бесполезность и 100% опасность в чужих руках.
Нажмите на картинку, чтобы развернуть
Если вы не знаете, нужно ли вам это, зачем вы это получаете?
Химический пилинг.
Они чертовски восхитительны! И пилинг не обязательно должен быть «химическим пилингом сжечь вашу кожу до черепа», чтобы быть эффективным. Многие очень мягкие пилинги (поверхностные пилинги) дадут вам те же результаты, что и те, которые обжигают лицо, но с гораздо меньшим риском!
Химический пилинг – это прекрасно, и его всегда следует сопровождать средствами по уходу за кожей медицинского класса. Пилинг без медицинского ухода за кожей и SPF — это то же самое, что каждый год отвозить машину в гараж для обслуживания, но не заправлять ее бензином. Все различные кислоты, используемые в химических пилингах (не пугайтесь слова кислота! Это не та кислота, о которой вы подумали!), такие как гликолевая кислота, молочная кислота, салициловая кислота, могут творить чудеса для целого ряда кожных заболеваний. Проблемы от пигментации до прыщей. Только не ходите в местный салон красоты за химическим пилингом. Выбирайте пилинг с умом! Вы не хотите, чтобы ваше лицо было обожжено, потому что вы обратились к тому, кто недостаточно обучен. Кроме того, просто отметим, что тем, у кого более темный оттенок кожи, нужно быть очень осторожным с такими вещами, как салициловый пилинг, поскольку он может вызвать пигментацию. ОБРАЩАЙТЕСЬ К МЕДИЦИНСКОМУ ПРОФЕССИОНАЛУ ДЛЯ ВАШЕГО ПИЛИНГА!
Удаление буккального жира.
В целом лечение отстойное. Эта операция, которую часто проводят у молодых женщин, удаляет буккальный жировой слой. Это приводит к тому, что нижняя часть лица выглядит точеной, когда вы втягиваете щеки. Я видел красивых молодых девушек, обезображенных этим. С возрастом вы естественным образом теряете этот жир, а преждевременное удаление означает ускоренное старение, в результате вы будете выглядеть хуже.
Нажмите на изображение, чтобы увеличить его
A до и после удаления буккального жира, против чего предостерегает доктор MJ!
Маски со светодиодами.
Доказательств их эффективности на данный момент немного, но я не против них. Что они делают? Красный свет: увеличивает коллаген, Синий свет: уменьшает воспаление и прыщи. Я думаю, что у них есть некоторая польза, но вы не увидите значительных результатов, и вы определенно не сможете обратить вспять 20-летнее старение с помощью нескольких лампочек. Тем не менее, мне нравятся процедуры, которые побуждают людей позаботиться о себе, а немного заботы о себе полезно для души, поэтому, если это заставляет вас чувствовать себя хорошо, я только за! Как говорится, кожа — отражение того, что происходит внутри…
Emscuplt.
(Устройство, которое утверждает, что оно наращивает мышечную массу и моделирует ваше тело).
Нет, иди в спортзал или сделай липосакцию.
Замораживание жира.
Нет. Просто сделайте липосакцию. Замораживание жира недешево, требует кучу сеансов и не так эффективно, вместо этого высасывайте его.
Медицинский уход за кожей.
Да. Потратьте на это все свои гребаные деньги! Это не змеиное масло. Но не входите вслепую. Существует множество брендов средств по уходу за кожей медицинского уровня, и, хотя все они очень хороши, некоторые из них лучше подходят для одних людей, чем для других, в зависимости от проблем с кожей, которые вы пытаетесь решить. Найдите практикующего, который увлечен уходом за кожей, и проконсультируйтесь, чтобы он мог решить, что подходит для вашей кожи.
Некоторые продукты делают вашу кожу хуже, прежде чем она станет лучше, например, ретинол, который может сделать вашу кожу сухой, прежде чем она станет лучше. IG, и просто пошли и потратили кучу денег на дорогие продукты волей-неволей, без каких-либо советов — или они используют слишком много, и это делает их кожу хуже! У вас должно быть руководство и план.
Но суть в том, что эти продукты будут работать лучше, чем все, что вы найдете на главной улице, где заявлено, что они выполняют ту же функцию. Подумайте о том, чего вы пытаетесь достичь, но также помните, что на все нужно ДОЛГОЕ ВРЕМЯ, это не за одну ночь! Обычно требуется полный цикл ухода за кожей, чтобы увидеть какие-либо результаты.
Наполнитель для задницы.
В умелых руках все может быть хорошо, а наполнитель «Hip Dip» я могу понять с людьми в тонусе, так как вмятина в бедре не пройдет. Заполнение может быть эффективным. Однако я не видел каких-либо WOW-результатов для наполнителя попы, и это ОЧЕНЬ интенсивное использование продукта, и с результатами, которые сохраняются всего около 2 лет, это дорого для ограниченного усиления. У меня не было никаких осложнений, связанных с наполнителем ягодиц, но я уверен, что с учетом количества салонов, предлагающих его, это только вопрос времени, когда я получу направление на некротизированную ягодицу. Я думаю, что это тенденция, которую мы скоро увидим.
Бразильская подтяжка ягодиц (BBL).
Нет. Жесткий Нет. BBL представляет собой ужасный риск. Кроме того, большинство из них выглядят ужасно. Риск смерти в 10 раз выше, чем при многих других косметических процедурах. Это большое жирное нет от меня.
Нажмите на картинку, чтобы развернуть
Вывод: не рискуйте жизнью ради большего задницы.
Ботокс.
Эликсир жизни и источник молодости! Ботокс чудесный! Это невероятно! Я оцениваю это очень высоко. Это делает невероятную работу для тех, кто хочет уменьшить линии и морщины. Он ничего не сделает для качества вашей кожи и ничего не сделает под вашей кожей (он не наполнит). Но он разглаживает динамические линии (линии, которые появляются там, где движется ваше лицо) и некоторые статические линии. Ботокс не утюг, он не уберет все морщинки! Но это действительно работает на верхней части лица, омолаживает кожу и заставляет людей выглядеть немного свежее. Однако это длится недолго, поэтому вам нужно получать чаще. Однако применимо то же сообщение: никуда не ходите за ботоксом. Не идите на дешевую сделку — скорее всего, они используют нерегулируемые продукты (поддельный ботокс) и не будут достаточно обучены. Найдите медицинского специалиста на Glowday
V
агинальный Затяжка.
Честно говоря, я думаю, что это действительно работает, особенно после детей и после менопаузальных изменений — по опыту пациентов, у которых это было, они действительно это оценивают. Однако поговорите с экспертом, не ходите куда попало, предлагая это. Доктор Шира Лакхани — женщина для этой работы!
Дермапланинг
Да! Дермапланинг — это процедура, при которой пушковые волосы удаляются скальпелем. Да — по сути брить лицо! Это делает вас гладкими, как дельфин, и ваши волосы не отрастают хуже, и вы не превращаетесь в бородатую леди. Я всегда делаю химический пилинг сразу после моего, так что он сразу воздействует на хорошие частички и оставляет мою кожу сияющей!
Lip Flip
Послушайте, если вы хотите сделать губы более пухлыми, купите филлер. Lip flip раскручен и часто не работает. Лично я думаю, что это кажется странным и испорченным движением губ. Результаты минимальны, и, поскольку это делается с использованием токсина, длится всего пару месяцев. Это «мех» от меня.
Морфеус8
Я ОБОЖАЮ ЭТО. Если бы я мог заставить всех в мире использовать это, я бы сделал это. Mopheus8 — это, по сути, пистолет для микронидлинга с электрическим током… ах, забудь об этом… звучит ужасно! Но это действительно невероятно блестяще для омоложения и подтяжки кожи. А с небольшим количеством наполнителя или ботокса под ним просто сделают результаты потрясающими. Не ждите подтяжки лица, и это не сработает при таких проблемах кожи, как пигментация, но для подтяжки кожи — просто замечательно. Возьми!
Нажмите на изображение, чтобы развернуть его
A до и после лечения Morpheus8. Видишь эту вырванную челюсть? Доктор MJ говорит, что весь мир должен получить это!
Резьба PDO.
Я не в восторге от них. Я сделал сотни, я использовал Силуэт и PDO, и я считаю, что результаты в лучшем случае слабые. Добавьте к этому тот факт, что процедура часто травматична, мне не очень нравятся результаты у большинства пациентов. Риски включают ямочки, складки, боль, и я видел множество направлений по поводу осложнений. Тот факт, что так много косметологов делают их в очень деликатных зонах, вызывает тревогу. Я не фанат.
Массетер Ботокс (не для лечения зубов).
Нет. Просто нет. Любой, кто предлагает жевательный ботокс из тщеславия, серьезно недостаточно подготовлен, чтобы понять роль мышц в жевании (пережевывании пищи!). Посмотрите мой IG Live с Джиллиан Мюррей, экспертом по эстетическим осложнениям, где мы обсуждаем это.
Микронидлинг со светящимся кремом BB Оттенок:
Я не сторонник микронидлинга большинства вещей в кожу, если только это не было тщательно протестировано, особенно пигменты, которые там накапливаются. Крупномасштабное микронидлинг этих продуктов часто вызывает длительные иммунные реакции. Просто не надо.
Наполнители.
Мое любимое оружие! Наполнитель любят все! Если их правильно подобрать, они будут выглядеть потрясающе, они отлично справляются с восстановлением объема — , если выбраны и размещены умело. Наполнители наполняют, поддерживают и омолаживают. Но, если они подобраны и размещены неудачно, они будут смотреться ужасно! Так оно и есть. Замена объема требует стратегического подхода. Все дело в размещении, и все дело в навыках инъектора. Хороший инъектор заставит людей выглядеть блестяще с наполнителем, и сделанный хорошо, он не должен выглядеть фальшивым, на самом деле вы даже не узнаете, что у кого-то он есть, когда все сделано хорошо. Он должен выглядеть очень естественно, очень тонко и должен подчеркивать ваши черты лица. Я всегда говорю пациентам, которые боятся наполнителей, плохая работа — это та работа, которую вы видите. Мое лицо набито наполнителем, и я думаю, что выгляжу хорошо!
Нажмите на изображение, чтобы развернуть
Нажмите здесь, чтобы заказать дермальные наполнители.
И мы согласны. Вы видели доктора МЮ? ФЕНОНЕМА. Огромное спасибо доктору MJ за то, что она поделилась с нами всей своей житейской мудростью. Мы надеемся, что это помогло вам принять решение при рассмотрении вопроса о лечении. Не забывайте, что если вы заинтересованы в лечении и хотите быть уверены, что вы идете к тому, кто обучен, профессионален, квалифицирован и безопасен, тогда не ищите ничего, кроме Glowday — ищите здесь, чтобы найти кого-то рядом с вами.
ИНЪЕКЦИИ БОТОКС И В12 — Kaylash Extensions
КОСМЕТИКА БОТОКС® И ИНЪЕКЦИИ В12
В KayLash мы предлагаем услуги по наращиванию ресниц, подтяжке ресниц, восковой депиляции, окрашиванию, уходу за лицом, микронидлингу, а также услуги по инъекциям ботокса и косметики B12.
Тина Пирч, RN, из Belladonna Beauty присоединилась к команде KayLash и принимает клиентов в салоне KayLash!
Чтобы записаться на прием, позвоните или напишите Тине по телефону 781. 698.6457 . Вы также можете написать Тине по адресу [email protected] или написать ей через Instagram.
Почему БОТОКС?
Косметическое средство BOTOX® – средство №1 по продажам в своем роде*. Ботокс® Косметический:
Является первым и единственным средством лечения Одобрено FDA для временного уменьшения средних и сильных морщин, гусиных лапок и морщин на лбу у взрослых*
Вводится быстро 10- минутная процедура с минимальным временем простоя*
Обеспечивает предсказуемые, незаметные результаты, вы выглядите как вы, только с менее заметными морщинами на лице. Вы можете начать замечать результаты в течение 24–48 часов для средних и сильных морщин*
*Источник: Сайт косметики BOTOX®
ДО ЛЕЧЕНИЯ
Избегайте приема аспирина (также сентрина), витамина Е, экседрина Зверобой и другие пищевые добавки, включая гинкго, масло примулы вечерней, чеснок, пиретрум и женьшень на 2 недели
Избегайте ибупрофена (например, Адвил, Мотрин) на 2 дня
Если возможно, приходите на прием с чисто вымытым лицом
Избегайте употребления алкоголя в течение 48 часов до процедуры, если это возможно
После процедуры
лечение
Избегайте лежания в течение 4 часов сразу после лечения
Избегайте нагревания обработанного участка в день лечения
Избегайте действий, вызывающих покраснение лица в день лечения, включая употребление алкоголя; использование джакузи или сауны; занятия спортом и загар
После лечения пероральное употребление или местное применение арники горной может помочь уменьшить синяки и отеки
Не носите ничего, что может повлиять на обработанную область, например, маску для лица, головные уборы, козырьки и т. д.
Эффект косметического лечения Ботоксом® полностью проявляется в течение 1-2 недель и длится приблизительно 3-4 месяца 781.698.6457 или по электронной почте [email protected] .
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Ботокс® Косметик не будет назначаться, если вы беременны, кормите грудью, проходите химиотерапию или страдаете иммунодефицитом.
ИНЪЕКЦИИ B12 И ИНЪЕКЦИИ B12 LIPO
Поднимитесь на новый уровень с B12!
B12 помогает:
Повышает уровень энергии
Укрепляет иммунную систему
Improve sleep patterns
Improve concentration
Lipo B12:
Is geared towards weight loss
Helps boost metabolism
Helps the body release stored fat so you может сжечь его быстрее!
О TEENA
Тина Пирц, штат Р.