Виды наркоза при лечения зубов в стоматологии в Москве

Главный редактор сайта:

Снитковский Аркадий Александрович

Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед

Автор статьи:

Научный коллектив стоматологии “22 Век”

Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора

Правильнее было бы задать вопрос «какие виды анестезии используются в стоматологии?», ибо любое обезболивание является анестезией, которая бывает ОБЩАЯ (тот самый наркоз, когда пациент спит во время манипуляций) и МЕСТНАЯ (пациент не спит, но ему не больно после укола). Это принципиально разные принципы обезболивания, применяемые в стоматологии при лечении, удалении или протезировании зубов.

Виды наркоза, используемые в стоматологии

Общий наркоз или седация? Проблема в том, что в медицине и в «народе» эти термины понимаются по разному и если в медицине наркоз и глубокая седация это почти одно и то же, то в «народе» принято понимать, что при общей анестезии пациент спит во время медицинских манипуляций, а при седации бодрствует, хотя и находится под действием сильнодействующих препаратов. И тот и другой способ общего обезболивания является правильным и разумным в зависимости от стоматологического диагноза и планируемых мероприятий. Однако оба эти метода должны осуществляться только при наличии лицензии на анестезиологию и реанимацию и только при полном наборе персонала и необходимого оборудования.

Виды местного наркоза в стоматологии

Местная анестезия

Опять же, правильнее сказать про способы местного обезболивания! Местная анестезия при манипуляциях в полости рта бывает:

Аппликационная, когда доктор наносит обезболивающее на поверхность без укола, тампоном или аэрозолем. Применяется только лишь для работы с небольшими участками десны.

Инфильтрационная, когда анестетик вводится инъекцией препарата в мягкие ткани около зуба. Может применяться уже для препарирования зубов, кроме нижних задних зубов. (6; 7 и 8 зубы).

Проводниковая, также инъекционная, при которой блокируется нерв, который идет к зубам. Применяется для работы на всех зубах.

Интралигаментарная (внутрисвязочная), вводится специальным карпульным шприцем непосредственно в связки зуба. Применяется для небольших вмешательств на зубе.

Существует еще несколько возможных методов местной анестезии, однако в современной клинике они выполняются весьма редко и нет нужды давать подробное их описание.

Выбрать вид наркоза при лечении зубов

Надо сказать, что в современной клинике всякое стоматологическое лечение может быть выполненным без боли. Эффект действия современного препарата, метод применения и качество лекарства позволяет проводить в полости рта все возможные операции и манипуляции.

Общий наркоз при лечении зубов

С местной инъекцией все просто – ее выберет доктор в зависимости от того, что собирается делать. Это прерогатива врача. А вот для общего обезболивания или седации, все таки, должны быть показания. Это:

Страх! Очень сильный страх перед стоматологическим лечением. И далеко не каждый человек легко «может взять себя в руки». Да и нет особой необходимости – благодаря общему наркозу!

• Сильный рвотный рефлекс.
• Аллергические реакции на местные анестетики.
• Серьезная челюстно-лицевая хирургия, включая операцию синус-лифтинга или операцию наращивания кости для имплантации.
• Удаление ретинированного и дистопированного «зуба мудрости».
• Психические заболевания, Дцп и др.
• Большой объем планируемого лечения при недостатке свободного времени.

Цена на оказание услуги такого типа анестезиологической поддержки варьируется в зависимости от объема и типа и методики проводимых врачебных действий.

В стоматологии «22 Век» производится лечение как под общим обезболиванием, так и под местной анестезией.

Источники

1. Местная анестезия в стоматологии: пер. с англ. / Ж.А. Баарт, Х.С. Брандт (редакторы). – М.: Мед. лит., 2010. – 208 с.: ил.

2. https://jada. ada.org/article/S0002-8177(17)30034-X/fulltext

Дата публикации: 1 мая 2022 г.Последнее обновление: 5 мая 2022 г.

© 2022 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

Этапы применения внутривенного наркоза для детей в Екатеринбурге

Некоторые медицинские процедуры, в частности стоматологические, требуют общего обезболивания. Лечение зубов у детей до трех лет, согласно рекомендациям Минздрава России, должно проводиться с использованием общего наркоза. Потому если у вас перед визитом к врачу возникает вопрос, делают ли детям наркоз, то его используют по показаниям и в определенном возрасте. При этом наркоз ребенку делает детский анестезиолог, который использует специальные, разработанные для маленьких пациентов, безопасные и сертифицированные препараты.

Виды наркозов для детей

Применение анестезии общего действия показано при лечении малышей до 3 лет, а также детей старше исходя из состояния здоровья ребенка (например, если есть расстройства нервной системы), если предстоят обширные и болезненные медицинские вмешательства. Например, когда нужно вылечить сложные зубы, удалить несколько зубов и так далее. Какой наркоз делают ребенку:

• Ингаляционный, газовый анестетик (специальная воздушная смесь) подается через маску, чаще всего используется при стоматологических манипуляциях (Севоран). Ингаляционный анестетик начинает действовать спустя 20-30 секунд после того, как ребенок его вдохнул через маску.
• Внутривенный наркоз ребенку делают посредством введения препарата кровеносную систему. Чаще всего его делают малышам после того, как ввели в медикаментозный сон, чтобы избежать психологической травмы.

Ингаляционный наркоз позволяет избежать стресса у маленького пациента, связанного с введением внутривенного наркоза, а также эмоционального дискомфорта.

Подготовка к наркозу ребенка

Перед лечением с использованием наркоз ребенок вместе с родителями приходит на консультацию к врачу и анестезиологу, которые объясняет, что нужно делать для подготовки, берет все необходимые анализы изучает клиническую картину пациента. Необходимо четко соблюдать все рекомендации врача, предоставить полную информацию по состоянию здоровья пациента. Для каждого ребенка режимы питания, приема лекарств и другие решаются в индивидуальном порядке.

Как правило, накануне вечером рекомендуется легко поужинать, пить достаточно жидкости. Перед процедурами и общим наркозом желудок ребенка должен быть пустым, это необходимо для гарантии эффективности и безопасности наркоза. В любом случае, необходимо узнать у детского анестезиолога, какие ограничения в питании или другие должен соблюдать ваш ребенок.

Как дети отходят от наркоза

То, сколько ребенок отходит от наркоза, напрямую зависит от времени, которое он действовал и дозировки, которые обусловлены сложностью и продолжительностью медицинского вмешательства. В среднем, сознание полностью восстанавливается в течение 1-2 часов, все когнитивные функции возвращаются на протяжении 1-2 суток, в течение этого периода его состояние постоянно контролируется врачом-анестезиологом. В качестве побочных эффектов после обще анестезии могут быть головокружение, тошнота, сонливость, но они возникают не всегда.

Анестезия (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое анестезия?

Анестезия — это использование лекарств для предотвращения дискомфорта во время операции или медицинских процедур. Большинство людей хорошо переносят анестезию (произносится: ан-эсс-ТЭИ-жух) и после нее не возникает никаких проблем.

Как работает анестезия?

Анестезия блокирует сигналы в нервной системе. Нервная система состоит из головного, спинного мозга и нервов. Сообщения от тела проходят через нервы и спинной мозг в головной мозг. Анестезия блокирует передачу болевых сигналов в мозг.

Какие бывают виды анестезии?

Существует три вида анестезии: общая, регионарная и местная. Иногда пациент получает более одного типа анестезии. Используемый тип (типы) анестезии зависит от выполняемой операции или процедуры, а также от возраста и состояния здоровья пациента.

Общая анестезия: Пациент, которому делают общую анестезию, находится в полном бессознательном состоянии (или «спит»). Они не чувствуют боли, не знают об операции и ничего не помнят, когда «спят». Пациенты могут получить общую анестезию через капельницу (в вену) или вдыхать ее через нос и рот. Трубка, помещенная в горло, помогает человеку дышать, пока он находится под общим наркозом.

Регионарная анестезия: Этот тип анестезии вводится возле скопления нервов в позвоночнике. Это делает большую часть тела онемевшей и неспособной чувствовать боль. Распространенные виды регионарной анестезии включают эпидуральную анестезию (часто используемую при родах), спинальные блокады и блокады периферических нервов (когда лекарство вводят рядом с нервом или группой нервов, чтобы заблокировать болевые ощущения в определенной области тела).

Местная анестезия: Местная анестезия вызывает онемение небольшого участка тела (например, руки или участка кожи). Его можно вводить в виде укола, спрея или мази. Его можно использовать для стоматологических работ, наложения швов или для уменьшения боли при введении иглы.

Как делается анестезия?

Если вам будут делать анестезию, врачи и медсестры будут работать с вами и вашими родителями (или опекунами), чтобы рассеять любые опасения. Иногда пациент получает седативный эффект до того, как будет поставлена ​​капельница или анестезия. Это лекарство, принимаемое перорально или в виде назального спрея, помогает им расслабиться и почувствовать сонливость. Если вы принимаете успокоительное, родитель обычно может оставаться с вами до тех пор, пока успокоительное не начнет действовать.

Затем вам сделают анестезию либо в
анестезиолог или CRNA (сертифицированная зарегистрированная медсестра-анестезиолог). В зависимости от типа анестезии ее можно вводить через маску, дыхательную трубку или внутривенно.

Во время анестезии врач или медсестра будут внимательно следить за вашим дыханием, частотой и ритмом сердечных сокращений, температурой тела, артериальным давлением и уровнем кислорода в крови.

После общей анестезии вас отправят в посленаркозное отделение (PACU) или послеоперационную палату. Ваши родители могут присоединиться к вам здесь и быть с вами, пока вы просыпаетесь. Пациенты часто уходят домой в тот же день, но некоторые остаются в больнице.

Каковы побочные эффекты анестезии?

При регионарной и местной анестезии у пациента может возникнуть болезненность в месте введения иглы.

При общей анестезии человек может чувствовать себя вялым и немного сбитым с толку при пробуждении после операции. Другие распространенные побочные эффекты могут включать тошноту или рвоту, озноб или дрожь или сухость в горле (из-за дыхательной трубки).

Эти побочные эффекты обычно не опасны и быстро проходят.

Каковы риски анестезии?

Для большинства людей анестезия совершенно безопасна. В очень редких случаях анестезия может привести к таким проблемам, как нарушения сердечного ритма, проблемы с дыханием, аллергические реакции на используемые лекарства и даже смерть. Риски зависят от вида операции или процедуры, состояния пациента и типа используемой анестезии.

Ваш лечащий врач расскажет вам и вашим родителям о любых возможных рисках.

Что еще я должен знать?

У большинства людей нет проблем с анестезией.

Перед тем, как вам сделают анестезию, врачи и медсестры спросят вас о:

• вашем нынешнем и прошлом здоровье, в том числе о любых проблемах с дыханием, таких как астма, и о том, храпите ли вы
• любые лекарства (рецептурные и безрецептурные), добавки или лечебные травы, которые вы принимаете
• любая аллергия (особенно на лекарства, продукты питания или латекс)
• курите ли вы, пьете алкоголь или принимаете какие-либо наркотики
• любые прошлые реакции на анестезию у вас или у любого члена семьи

Следуйте рекомендациям врача и медсестры о том, что делать перед анестезией, например:

• когда вам нужно прекратить есть или пить
• , нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств или травяных добавок перед операцией

Если у вас появились симптомы простуды (кашель и/или насморк) или проблемы с дыханием за несколько дней до операции, очень важно сообщить об этом врачу и медицинскому персоналу.

Отзыв: Джудит А. Джонс, доктор медицины

Дата пересмотра: август 2022 г.

Виды анестезии | Northwestern Medicine

Во время операций и других процедур используются четыре основных типа анестезии: общая анестезия, регионарная анестезия, контролируемая анестезия и местная анестезия.

Ваш анестезиолог обсудит с вами тип анестезии, подходящий для вашей операции или процедуры. Ниже приведены подробности и короткие видеоролики для получения дополнительной информации.

Общая анестезия

Общая анестезия — это то, о чем люди чаще всего думают, когда слышат слово «анестезия». Во время общей анестезии вы полностью без сознания и не чувствуете. Во время общей анестезии используются различные лекарства. Некоторые лекарства вводятся внутривенно (в вену), а другие — через дыхательную трубку.

Ваш анестезиолог изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, а затем определит, какие лекарства наиболее подходят для вас.

Общая анестезия может вызвать несколько незначительных побочных эффектов, наиболее частым из которых является последующая сонливость. Обычно это проходит в течение 1-2 часов после окончания операции. Боль в горле также распространена и пройдет сама по себе. Некоторые пациенты могут испытывать тошноту, которую можно лечить с помощью лекарств. Серьезные реакции на общую анестезию крайне редки. Ваша бригада анестезиологов имеет обширную подготовку и немедленный доступ к лекарствам для экстренной помощи для лечения любых реакций и будет постоянно контролировать вас на протяжении всей процедуры и восстановления.

Регионарная анестезия

Регионарная анестезия также называется «блоком», потому что она полностью блокирует чувствительность в области тела, требующей хирургического вмешательства. Анестезиолог вводит местную анестезию (обезболивающее лекарство) вокруг нервов, которые обслуживают эту область. Преимущество регионарной анестезии заключается в том, что после операции вам могут не понадобиться опиоидные обезболивающие препараты.

Два распространенных типа регионарной анестезии: спинальная и эпидуральная анестезия. Они часто используются во время родов или для ортопедических операций, таких как полная замена коленного и тазобедренного суставов. Иногда эпидуральную анестезию ставят перед операцией и используют для снятия боли в течение 1 или 2 дней после операции, например, после операции на груди или животе, даже если во время операции используется общая анестезия.

Блокада нервов — это еще один тип регионарной анестезии, который может облегчить боль на небольшом участке, обычно на руке или ноге. Иногда блокады нервов используются в сочетании с общей анестезией при обширных операциях на грудной клетке или брюшной полости.

Контролируемая анестезия

Контролируемая анестезия (MAC) обычно называется седацией или «сумерками». Лекарства вводятся внутривенно, чтобы вы почувствовали себя расслабленным и сонливым.