Грибковые заболевания ушей: диагностика, симптомы, лечение, появление

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-07

• ул. Херсонская, д. 4
• ул. Херсонская, д. 2
• пр. Лиговский, д. 108 А

• Услуги

• Врачи

• Цены

• Акции

• дмс

• Отзывы

• о медицинском центре

• Контакты

• консультация онлайн

Отомикоз — воспалительные заболевания ушей, возникающие в результате поражения микроскопическими паразитическими грибками (дрожжевые грибы рода Candida, плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium, актиномицеты, дерматофиты). Как правило, заражение происходит через наружный слуховой проход. Под действием патогенов возникает воспалительная реакция, которая сопровождается болью, заложенностью и шумом в ушах, нарушениями слуха, появлением патологического отделяемого.

Симптомы

Виды отомикоза

Причины возникновения

Осложнения

Признаки грибкового воспаления различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Для отомикоза наружного отдела уха на начальном этапе характерно сухость, шелушение и зуд в слухом проходе, заложенность уха и проблемы со слухом. По мере развития воспаления появляется отек, покраснение, сильная боль и обильные выделения, которые практически полностью заполняют слуховой проход и провоцируют развитие тугоухости. Воспалительная реакция может вызвать воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов, верхнечелюстного сустава и околоушной железы.

Отомикоз среднего уха чаще развивается на фоне гнойной инфекции, сопровождается выделениями без характерного запаха, снижением чувствительности и слуха. По мере развития воспаления могут появиться симптомы интоксикации: повышение температуры тела, озноб, лихорадка, слабость и ломота в суставах. Воспаление в среднем ухе, особенно долго текущее, опасно различными осложнениями: появлением спаек, перфорации и рубцов барабанной перепонки, необратимая потеря слуха.

Отомикоз барабанной перепонки приводит к значительному снижению слуха, появления значительного отделяемого, сильной боли и ощущения инородного тела в ухе.

По локализации воспаление может протекать в наружном или внутреннем отделах уха, барабанной перепонке, либо оно может стать осложнением операции и затронуть прооперированную область.

В странах с жарким и влажным климатом грибковые заболевания диагностируются чаще, но и в умеренной полосе отомикозом подвержены до 10% пациентов.

Среди причин заражения выделяют:

• различные травмы уха;
• неправильная гигиена ушных раковин, либо полностью отсутствующий гигиенический уход за ушами;
• дерматологические заболевания — экзема, псориаз, дерматит, сопровождающиеся зудом ушной раковины;
• анатомические аномалии органа слуха — узость слухового прохода, гиперплазия тканей височной кости и др. ;
• осложнения воспалительных заболеваний органов носоглотки;
• нарушения баланса микрофлоры органа слуха;
• сильная аллергическая реакция;
• сахарный диабет;
• длительное лечение антибиотиками или гормонами, приведшее к ослаблению иммунитета;
• постоянные стрессы;
• пользование чужими наушниками, берушами, гарнитурой и т.д.

Наиболее опасным осложнением отомикоза является повреждение слухового нерва и необратимая потеря слуха.

Диагностика грибкового заболевания уха

Наличие воспаления выявляется в процессе осмотра отделов уха при помощи отоскопии и на основании жалоб пациента. Для установления причины воспаления проводится микроскопическое и бактериологическое исследование патологического отделяемого для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Профилактика и лечение отомикоза

Лечение заболевания направлено на устранение причины воспаления и включает прием противогрибковых препаратов, промывание слухового прохода противомикотическими растворами, закладывание в слуховой проход кремов и мазей. Также необходимо укреплять специфический иммунитет, поэтому рекомендуется прием иммуномодуляторов и витаминных препаратов.

В профилактике отомикозов важную роль играет укрепление иммунитета, правильный уход за слуховым проходом и сбалансированное питание. Запрещается бесконтрольный прием гормональных препаратов и антибиотиков, важно также своевременно и качественно лечить воспалительных заболеваний ЛОР-органов. При рецидивирующих заболеваниях ушей нужно защищать слуховой проход от попадания воды при купании.

При появлении первых симптомов грибкового воспаления ушей запишитесь на прием к отоларингологу медицинских центров «Гайде». Наши клиники оборудованы современным оборудованием для проведения качественной диагностики состояния ЛОР-органов.

Ушная сера – проблемы и решения. Поддержка пользователей

Ушная сера необходима человеческому организму. В состав ушной серы входят секреты желез кожи наружного слухового прохода: серных и сальных, слущенные клетки верхнего слоя кожи, пот, а также жиры, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, холестерин, антибактериальные вещества (лизоцим, иммуноглобулины).

Ушная сера может выглядеть как плотная масса темно-коричневого цвета или быть светлой, сухой, иметь вид хлопьев.  В среднем ежемесячно в организме здорового взрослого человека вырабатывается до 20 мг ушной серы.  Консистенция и количество ушной серы зависят от физиологических особенностей организма.  При недостаточном количестве ушной серы в слуховом проходе может возникать чувство сухости и зуда.

Ушная сера в достаточном количестве выполняет несколько важных функций:

• Предотвращает проникновение пыли, бактерий и других микроорганизмов в глубокие отделы слухового прохода
• Задерживает частицы пыли
• Замедляет размножение грибков и бактерий
• Выводит наружу отмершие клетки верхнего слоя кожи слухового прохода
• Защищает кожу слухового прохода от раздражения водой
• Предупреждает обезвоживание кожи наружного слухового прохода и сопутствующего чувства зуда
• Поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс

Слуховой проход должен иметь достаточное количество ушной серы; ее излишки в норме перемещаются наружу и удаляются благодаря физиологическому процессу миграции эпителиальных клеток верхнего слоя кожи слухового прохода в направлении к ушной раковине и движениями слухового прохода при жевании и разговоре.
Таким образом, слуховой проход самоочищается от избытка ушной серы.

В норме никаких вспомогательных действий для удаления серы, так называемая чистка слуховых проходов,  не требуется.

Серная пробка и как от нее избавиться

У некоторых людей, как особенность индивидуальной физиологии, отмечается чрезмерное образование ушной серы. В сочетании с особенностями анатомии наружного слухового прохода (узкий и извилистый) это может приводить  к возникновению серных пробок. Причиной возникновения серной пробки может быть также порочная привычка «чистить» уши с помощью ватных палочек, что приводит не к удалению серы, а  к её проталкиванию вглубь слухового прохода.

К особенностям, способствующим возникновению серных пробок, относятся также:

• Значительное оволосение наружного слухового прохода
• Детский и преклонный возраст
• Работа в запыленном помещении

Серная пробка – это полная закупорка просвета наружного слухового прохода серой, которая приводит к существенному снижению слуха и может сопровождаться воспалением и болью.
Серная пробка возникает при попадании воды в наружный слуховой проход, например, после купания. При этом сера в ухе разбухает и перекрывает просвет наружного слухового прохода.

При длительном нахождении в слуховом проходе серная пробка может вызвать воспаление кожи слухового прохода, сопровождаться болью.

Сухость ушей: причины, лечение и профилактика

Сухость ушей часто характеризуется скоплением сухих омертвевших чешуек кожи и зудом в слуховом проходе.

Сухость ушей может иметь множество причин. Это может быть так же просто, как неспособность производить достаточно ушной серы или слишком часто чистить уши. Сухость ушей также может быть связана с кожной аллергией и другими состояниями сухой кожи, такими как экзема, псориаз и дерматит. В большинстве случаев это легко лечится.

Некоторых людей может беспокоить появление рыхлой, сухой шелушащейся кожи в области уха и вокруг него. Однако именно сопутствующий зуд может вызвать сильнейший дискомфорт.

В этой статье рассматриваются некоторые из различных причин сухости в ушах, способы ее лечения и шаги, которые человек может предпринять для предотвращения сухости в ушах.

Поделиться на PinterestЭкзема и подобные кожные заболевания могут вызывать сухость уха или ушной зуд.

Сухость ушей может быть результатом сухости кожи, которая также влияет на другие части тела. Эти условия включают следующее:

• Экзема : Это может произойти в ушном канале и может быть очень раздражающим. Если это в ухе, это, вероятно, повлияет также на нос и кожу головы.
• Псориаз : Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки кожи растут быстрее, чем теряются. Результатом являются сухие, шелушащиеся пятна и покраснение, поражающее наружное ухо, кожу головы и шею. Псориаз также может вызвать кожный зуд.
• Дерматит : Воспаление кожи. Различные формы дерматита могут быть результатом аллергической реакции на шампуни или средства для очистки кожи. Они также могут возникать без каких-либо известных причин, например, в форме дерматита, известного как перхоть.

Раздражение ушей может привести к их высыханию. У людей, пользующихся слуховыми аппаратами, может развиться сухость в ушах из-за того, что устройство раздражает нежную и чувствительную кожу внутри и вокруг уха.

Материалы, из которых изготовлены слуховые аппараты, также могут вызывать аллергическую реакцию.

Сухие уши также часто являются результатом чрезмерной чистки. Это удаляет ушную серу и натуральные масла, которые важны для поддержания хорошего здоровья ушей.

Поделиться на Pinterest Врач может диагностировать сухость уха, осматривая слуховой проход и окружающую кожу.

Цель любого плана лечения сухости ушей часто состоит в том, чтобы сначала остановить любой зуд, а затем восстановить здоровый баланс влаги в ухе.

Выбор лечения обычно зависит от основной проблемы. Экзема, псориаз и дерматит в области уха лечатся так же, как и в других частях тела.

Безрецептурные стероидные кремы или ушные капли сочетают масляный компонент с противовоспалительным стероидом. Вместе они облегчают зуд и могут помочь восстановить баланс влаги в случаях сухости ушей, которые не являются заразными.

Стероидные кремы или капли следует использовать только в качестве временного лечения, поскольку длительное применение может привести к истончению и ломкости кожи.

В зависимости от основной причины врач может назначить противогрибковые ушные капли или пероральные антибиотики.

Бережная очистка ушей может быть полезна, если сухость ушей вызвана сухой или ветреной погодой. Цель состоит в том, чтобы удалить раздражители, такие как пыль, при сохранении естественного баланса влаги в ухе.

В суровых климатических условиях, как в жару, так и в холод, вазелин может успокоить и увлажнить сухие уши.

Препараты, содержащие спирт, перекись водорода или уксус, обычно не помогают при сухости ушей, но могут облегчить зуд в ушах.

Лучше не использовать для чистки ватные палочки, поскольку они слишком сильно очищают ухо. Кроме того, они могут протолкнуть восковой мусор дальше по ушному каналу, вызывая раздражение и инфекцию.

Здоровое ухо является самоочищающимся органом и обычно не требует ручной или инвазивной чистки.

Поделиться на PinterestВставление в ухо предметов, например ватных палочек, и чрезмерная чистка могут усугубить сухость кожи.

Люди могут снизить риск сухости ушей, внеся некоторые простые изменения в свой распорядок дня и образ жизни.

Жара является частой причиной сухости ушей, поэтому зимой часто бывает полезно отключить отопление и избегать очень горячих ванн или душа. Это также помогает защитить ваши уши от солнца.

Увлажнитель может быть полезен людям, склонным к сухости в ушах, особенно если они живут в более сухом климате или регулярно подвергаются воздействию кондиционеров.

Мягкое мыло и средства для очистки кожи могут предотвратить воспаление уха, которое впоследствии может привести к его сухости.

Людям следует обратиться к врачу, если сухость или зуд сохраняются, несмотря на домашний уход и безрецептурные средства.

Важно обратиться к врачу, если сухие пятна вызывают любое из следующих явлений:

• образуют корки
• начинают выделять кровь, жидкость или гной
• становятся красными
• начинают болеть

Если уши сухие быть вызвано или усугублено чрезмерной чисткой, люди могут захотеть подумать о том, чтобы врач прочистил им уши. Обычно это делается путем осторожного промывания уха теплой стерильной водой.

Перспективы сухости в ушах во многом зависят от основной причины.

Если сухость в ушах вызвана перхотью, скорее всего, это состояние на всю жизнь, которое приходит и уходит. Перхоть можно легко контролировать с помощью лечения, а уход за кожей может снизить риск повторного появления сухости.

Наиболее распространенной причиной повреждения ушей при сухости ушей является использование наушников или других предметов, таких как скрепки и зубочистки. Они часто используются, чтобы почесать зудящие уши или нанести успокаивающие средства.

Эти предметы могут порезать и поцарапать слуховой проход и повредить барабанную перепонку. Даже небольшой разрыв кожи может позволить бактериям проникнуть через естественную защиту уха и вызвать инфекцию.

Несмотря на то, что сухие уши могут вызывать раздражение и дискомфорт, они обычно не приводят к долговременному повреждению.

Симптомы, причины, факторы риска и лечение

Ушная сера представляет собой желтоватый воскообразный материал внутри уха, выделяемый сальной железой слухового прохода. Он также известен как сера.

Ушная сера смазывает, очищает и защищает слизистую оболочку слухового прохода. Он делает это, отталкивая воду, улавливая грязь и гарантируя, что насекомые, грибки и бактерии не проникнут через слуховой проход и не повредят барабанную перепонку.

Ушная сера состоит в основном из отслоившихся слоев кожи.

Содержит:

• кератин: 60 процентов
• насыщенные и ненасыщенные длинноцепочечные жирные кислоты, сквален и спирты: 12–20 процентов
• холестерин 6–9 процентов

Ушная сера слабокислая и обладает антибактериальными свойствами. Без ушной серы слуховой проход стал бы сухим, заболоченным и восприимчивым к инфекциям.

Однако, когда ушная сера накапливается или затвердевает, это может вызвать проблемы, включая потерю слуха.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о проблемах с ушной серой и о том, как с ними справиться.

Поделиться на PinterestУшная сера может раздражать, когда она накапливается, но покалывание может усугубить ситуацию и повредить чувствительные ткани уха.

Если скапливается слишком много ушной серы и она становится твердой, она может образовать пробку, которая блокирует ухо. Заложенное ухо может быть болезненным и может повлиять на слух.

Закупорка ушной серы может вызывать следующие симптомы:

• боль в ухе
• ушная инфекция
• зуд
• шум в ушах, то есть звон в ухе чувство неуравновешенности, которое может привести к головокружению и тошноте
• кашель из-за давления из-за закупорки, стимулирующей нерв в ухе

Чрезмерное накопление ушной серы является причиной многих неисправностей слуховых аппаратов.

Никогда ничего не засовывайте в ухо при попытке удалить ушную серу.

Помещение ватных тампонов и других предметов в ухо может протолкнуть ушную серу глубже в канал и усугубить проблему.

У людей, у которых выделяется много ушной серы, чаще возникает закупорка и закупорка ушной серы, когда сера проникает глубоко внутрь ушного канала.

Плавание может вызвать у некоторых людей чрезмерное выделение ушной серы.

Слуховые аппараты и беруши предотвращают естественное выпадение серы из уха, что приводит к ее скоплению внутри уха. Использование предметов для удаления ушной серы или облегчения зуда может усилить накопление.

К таким предметам относятся:

• ватные палочки или ватные палочки
• невидимки
• ключи
• уголки для салфеток

Эти предметы могут протолкнуть серу глубже в слуховой проход. Они также могут повредить чувствительные ткани уха, что может привести к необратимому повреждению.

Любую очистку или удаление ушной серы следует проводить под наблюдением медицинского работника.

У некоторых людей проблемы с ушной серой возникают чаще, чем у других. К людям, у которых в ушах обычно скапливается больше ушной серы, относятся:

• люди с узкими или неполностью сформированными слуховыми проходами
• люди с очень волосатыми слуховыми проходами
• люди с остеомами или доброкачественными костными разрастаниями во внешней части ушной раковины ушной канал
• при определенных кожных заболеваниях, таких как экзема
• пожилые люди, так как ушная сера с возрастом становится более сухой и твердой, что увеличивает риск закупорки
• люди с рецидивирующими ушными инфекциями и забитой ушной серой
• люди с волчанкой или синдромом Шегрена

Люди с трудностями в обучении часто имеют ушную серу проблемы, но причина этого неясна.

Поделиться на PinterestУдарная ушная сера часто выходит после использования ушных капель в течение примерно 2 недель.

Одним из способов удаления избытка ушной серы в домашних условиях является протирание наружной поверхности уха мочалкой.

В качестве альтернативы фармацевт может посоветовать подходящие препараты, отпускаемые без рецепта.

Люди также могут использовать следующие растворы, которые обычно можно приобрести в аптеке, в качестве ушных капель:

• перекись водорода, мягкий антисептик, полезный для очистки ран
• детское масло, миндальное масло или оливковое масло
• глицерин
• минеральное масло

Для использования ушных капель следует наклонить голову пораженным ухом вверх, закапать в него одну-две капли и подождать в таком положении 1–2 минуты. Затем они должны наклонить голову так, чтобы ухо было обращено вниз, и дать жидкости стечь.

Если люди делают это два раза в день, ушная сера обычно выходит в течение 2 недель. Часто имеет тенденцию делать это ночью, когда человек спит.

Ни в коем случае нельзя использовать ватный тампон или другой предмет для извлечения ушной серы. Введение предметов в слуховой проход может повредить чувствительные ткани уха и усилить закупорку.

Поделиться на PinterestЕсли домашние средства не помогают, врач может помочь удалить ушную серу.

Если домашние средства не работают, следует обратиться за медицинской помощью, а не пытаться удалить ушную серу самостоятельно.

Врач будет использовать медицинский инструмент, называемый аурископом или отоскопом, для осмотра уха. Они проверят наличие скопления ушной серы и определят, повлияло ли оно или нет.

Ушная сера обычно выпадает сама по себе. Лечение необходимо только в случае закупорки ушной серы, вызывающей боль или потерю слуха. В этих случаях врач, скорее всего, удалит ушную серу.

Для этого существует несколько способов, включая следующие:

Ушные капли

Врач пропишет или порекомендует ушные капли, чтобы смягчить серу и облегчить ее удаление. Людям следует использовать ушные капли комнатной температуры.

Воск обычно размягчается в течение нескольких дней и постепенно выходит сам по себе.

Людям с перфорацией барабанной перепонки или активной инфекцией уха не следует использовать ушные капли.

Промывание уха

Если ушные капли не действуют, врач может порекомендовать процедуру, известную как промывание.

Врач подаст струю воды под высоким давлением в слуховой проход, чтобы сместить и удалить пробку.

В прошлом врачи использовали металлический шприц для промывания уха, который имел небольшой риск повреждения.

В настоящее время существуют электронные ирригаторы для ушей, которые впрыскивают тщательно контролируемый поток воды в слуховой проход при температуре тела.

Регулятор давления поддерживает начальное давление на минимально возможном уровне. Может оказаться необходимым держать ухо под разными углами, чтобы убедиться, что жидкость достигает каждой части слухового прохода.

Если у человека сильно повреждена ушная сера, врачу может потребоваться несколько раз заглянуть внутрь уха с помощью аурископа в процессе промывания.

Промывание уха безболезненно, но брызги воды в ухо могут вызывать странные ощущения.

Иногда человек может сообщить о дополнительных симптомах, и в этом случае врач может провести дополнительное обследование, чтобы проверить наличие инфекции.

Если ирригация не удаляет серу, человеку может потребоваться продолжить размягчение ушной серы каплями, а затем повторить ирригацию. Врач может закапывать воду в ухо примерно на 15 минут перед промыванием.

Если это не помогает, врач может предложить обратиться к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР).

Когда орошение не подходит?

Промывание ушей подходит не всем и не во всех обстоятельствах. Процедура может быть неприемлемой, если применим какой-либо из следующих факторов:

• Человек перенес операцию на ухе за последние 12 месяцев.
• У ребенка есть тимпаностомическая трубка, также называемая втулкой, которая представляет собой небольшую трубку, которую врачи вставляют для обеспечения вентиляции среднего уха.
• Другое инородное тело блокирует слуховой проход.
• Человек родился с расщелиной неба.
• У человека перфорация барабанной перепонки или она была в течение последних 12 месяцев.
• У человека есть или недавно был отит, представляющий собой инфекцию среднего уха.
• Слизистые выделения из уха могут свидетельствовать о невыявленной перфорации.

Любой, у кого были какие-либо проблемы, такие как сильное головокружение или боль, после предыдущей ирригации, не должен проходить эту процедуру снова.

Удаление вручную

Если ирригация невозможна или безуспешна, врач может порекомендовать либо микроотсос, либо ручное удаление для очистки слухового прохода.

При микроотсосе используется небольшой инструмент для отсасывания ушной серы из уха.

Удаление вручную может включать использование тонкого инструмента с небольшим кольцом на конце для очистки уха и удаления ушной серы.

Другие инструменты, которые врачи могут использовать для этой процедуры, включают кюретки, ложки и крючки.

Врачу также понадобится специальный микроскоп, чтобы он мог видеть, что происходит.

Если у человека все еще есть проблемы со слухом или шум в ушах после удаления ушной серы, ему может потребоваться тест на потерю слуха, чтобы проверить наличие других проблем.

Авторы редакционной статьи на веб-сайте Американской академии аудиологии выразили озабоченность по поводу альтернативной терапии ушной серы, которая называется ушным свечением, ушным конусом или термоаурикулярной терапией.

При этом в ухо вставляют полую хлопчатобумажную или льняную трубку, поджигают ее конец, сжигают около 15 минут, а затем вытягивают.

В огарке свечи часто содержится вещество, напоминающее ушную серу, но исследователи не нашли доказательств того, что эта процедура удаляет серу из уха.

Фактически, исследования, посвященные этой практике, показали, что она вообще не удаляет ушную серу. Люди, которые пробовали его, также сообщали об осложнениях, таких как ожоги, разрыв барабанной перепонки, свечной воск или другие закупорки уха.

Авторы редакционной статьи заключают: «Просвечивание ушей не является разумным, рациональным, безопасным или эффективным, и действительно, его просто никогда не следует делать».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не поддерживает ушные свечи и не одобрило эту процедуру.