Платная скорая помощь «В надежных руках» — 1 врач, 29 отзывов | Краснодар

Врачи
платной скорой помощи «В надежных руках»

5 отзывов

Кузнецов Кузьма Анатольевич

Травматолог, ортопед

Стаж 7 лет

Диагностика, ведение приёма, рекомендации. Замечательный специалист. Рекомендую. Чудесный доктор, грамотный специалист. Мы обратились с дочкой, 5 месяцев, упала с кровати, симптомов не было патологич…

Информация

Отзывы

29

Фотографии

6

Связанные клиники

Отзывы

Пациент
+7-928-23XXXXX

17 октября в 08:38

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (2)

Посетили в октябре 2022

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-928-22XXXXX

1 февраля в 10:34

+1.6

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Хорошо

Отлично

Отлично

Отлично

Хорошо

Проверено (2)

Посетили в январе 2022

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-989-23XXXXX

19 января 2021
в 15:27

+1.8

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Хорошо

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в январе 2021

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-928-20XXXXX

11 сентября 2020
в 18:35

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в сентябре 2020

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-96XXXXX

9 февраля 2020
в 17:36

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в феврале 2020

ул. Тургенева, д. 62

Фотографии платной скорой помощи «В надежных руках»

5 изображений

Видео

платной скорой помощи «В надежных руках»

1 видео

Другие

скорая помощь Краснодара

«Клиника Екатерининская. Платная скорая помо…

ул. Герцена, д. 265/2

(861) 206-03-40

Платная скорая помощь «Зимамед»

ул. Московская, 40

(861) 200-24-78

Подстанция скорой помощи №2

ул. Азовская, д. 20

(861) 222-21-57

Подстанция скорой помощи №1

Новокубанский пер., д. 4

(861) 233-73-19

Платная скорая помощь «Солнечная»

ул. Красных Партизан, д. 128

Подстанция скорой помощи №7

пр. Чекистов, д. 2

(861) 261-08-95

Платная скорая помощь «МХЦ»

пр-д Олега Кошевого, д. 155

Подстанция скорой помощи №4

ул. Тургенева, д. 23

(861) 255-43-16

Отзывы 29 пациентов о платной скорой помощи «В надежных руках» в Краснодаре

Пациент
+7-928-23XXXXX

17 октября в 08:38

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (2)

Посетили в октябре 2022

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-928-22XXXXX

1 февраля в 10:34

+1.6

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Хорошо

Отлично

Отлично

Отлично

Хорошо

Проверено (2)

Посетили в январе 2022

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-989-23XXXXX

19 января 2021
в 15:27

+1.8

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Хорошо

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в январе 2021

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-928-20XXXXX

11 сентября 2020
в 18:35

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в сентябре 2020

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-96XXXXX

9 февраля 2020
в 17:36

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в феврале 2020

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-903-44XXXXX

27 декабря 2019
в 22:29

+2.0

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Отлично

Проверено (1)

Посетили в декабре 2019

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-988-32XXXXX

14 июня 2019
в 16:41

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-38XXXXX

31 марта 2019
в 23:31

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-11XXXXX

20 января 2019
в 18:29

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-39XXXXX

14 января 2019
в 14:35

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-989-80XXXXX

29 декабря 2018
в 17:20

-2.0

ужасно

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-908-69XXXXX

8 ноября 2018
в 08:16

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-47XXXXX

28 июня 2018
в 15:53

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-918-03XXXXX

21 ноября 2017
в 01:13

-2.0

ужасно

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
М. А.

27 марта 2017
в 00:53

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
+7-962-86XXXXX

20 июля 2016
в 13:56

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Гость

20 мая 2016
в 10:03

-2.0

ужасно

ул. Тургенева, д. 62

Гость

15 февраля 2016
в 11:16

Автор не подтвердил факты из отзыва документами, поэтому отзыв аннулирован. Восстановим, если получим подтверждение. Если вы автор, позвоните нам 8 (800) 600-30-28.

ул. Тургенева, д. 62

Гость

18 июня 2015
в 13:57

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

20 марта 2015
в 11:10

-1.0

плохо

ул. Тургенева, д. 62

Гость

11 февраля 2015
в 20:10

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

16 сентября 2014
в 21:15

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

27 августа 2014
в 12:49

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

25 июля 2014
в 22:36

+2. 0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Пациент
Наталья (.

13 апреля 2014
в 00:26

+2.0

отлично

Проверено (1)

ул. Тургенева, д. 62

Гость

20 декабря 2013
в 11:33

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

12 декабря 2012
в 12:50

+1.6

отлично

Здание и помещения

Оборудование и медикаменты

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Качество питания

Хорошо

Хорошо

Отлично

Отлично

Отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

16 ноября 2012
в 00:50

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Гость

5 ноября 2012
в 22:57

+2.0

отлично

ул. Тургенева, д. 62

Актуальная информация о неотложной помощи и экстренной медицине в России

• Список журналов
• Int J Emerg Med
• т.8; 2015
• PMC4659788

Int J Emerg Med. 2015 г.; 8: 42.

Опубликовано в сети 25 ноября 2015 г. doi: 10.1186/s12245-015-0092-1

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

В национальной системе здравоохранения России происходят значительные изменения. Те изменения, которые затрагивают финансирование здравоохранения, особенно важны. Как это часто бывает в других странах, сфера неотложной помощи находится в авангарде таких реформ. Текущие проблемы создают среду, в которой больничная специальность экстренной медицины должна развиваться как часть более крупной системы. Неотложная помощь должна развиваться, чтобы соответствовать реальным потребностям современного населения. Недавно принятые новые федеральные правила признали отделения неотложной помощи новым внутрибольничным компонентом неотложной помощи, обеспечивая давно необходимую правовую основу, на которой может развиваться новая специальность. Общие знания об отделениях неотложной помощи западного образца с точки зрения их базовой организации и функций были широко распространены среди медицинских работников России в течение некоторого времени. Несколько отделений неотложной помощи функционируют в отдельных регионах в качестве пилотных. Предварительные данные об их эксплуатации свидетельствуют о положительном влиянии на эффективность использования больничных коек и на надлежащее использование специалистов и специализированных отделений больниц. На догоспитальном этапе произошло сокращение специализированных типов машин скорой помощи и количества врачей, укомплектованных всеми машинами скорой помощи, в пользу поставщиков услуг среднего уровня. Тем не менее, на всех уровнях медицинской иерархии продолжается дискуссия о правильном будущем пути экстренной помощи в России с учетом адаптации и устойчивости любых зарубежных моделей в контексте национальных особенностей страны.

Ключевые слова: Российская Федерация, Россия, Неотложная помощь, Неотложная медицина, Скорая помощь, Международная медицина

Очень мало статей, описывающих состояние медицины неотложных состояний и неотложной помощи в России, доступны на английском языке [1, 2]. В данной статье рассматриваются отдельные темы, касающиеся перспектив развития медицины неотложных состояний в Российской Федерации (рис. ). Он направлен на то, чтобы вызвать дополнительный интерес к этому вопросу среди поставщиков, которые практикуют неотложную медицину или иным образом участвуют в оказании неотложной помощи в других странах.

Открыть в отдельном окне

Российская Федерация — расположение на карте мира и соседние государства

Частный сектор против государственного

Как и во многих других странах, частный сектор российского здравоохранения существует параллельно с государственным- управлять национальной системой, которая преобладает. Что менее типично, так это отсутствие какой-либо значительной или единообразной интеграции между двумя компонентами с точки зрения служб неотложной помощи. Например, в то время как частные компании скорой помощи были многочисленны [3] с 1990-х годов (работают за аванс или заранее оговоренную плату, имея при этом контракты с аналогичными частными больницами и клиниками), такие предприятия находятся в основном в городах и, что более важно, доступны для небольшой части населения. Кроме того, эти компании не участвуют в общественных диспетчерских телефонных сетях скорой помощи («03» или «103»). Таким образом, подконтрольные правительству службы, организованные и финансируемые на федеральном уровне, продолжают составлять основную часть неотложной помощи, доступной рядовому человеку, в принципе гарантированной всем гражданам бесплатно [4].

Аутсорсинг и платные отделения скорой медицинской помощи

В некоторых регионах страны, например, в городах Пермь, Киров, Уфа и некоторых других (Западная Россия), недавно были предприняты попытки государственного аутсорсинга службы скорой помощи на контрактной основе. с переменным успехом [5]. Однако такие экспериментальные передачи оперативного владения до сих пор не включали фактический персонал скорой помощи. Члены бригады скорой помощи остались государственными служащими, теперь укомплектованными машинами скорой помощи, принадлежащими, снабженными оборудованием и обслуживаемыми частными организациями.

В качестве несколько иного подхода, в течение нескольких лет многие официальные службы скорой медицинской помощи на муниципальном уровне имеют свои так называемые платные подразделения, предоставляя альтернативы использованию основных бригад «03» для различных нужд (например, медицинская поддержка для публичные мероприятия), хотя уже и не бесплатно [6]. В то время как платные услуги генерируют средства для местных агентств, это было спорным и предметом споров, должны ли такие варианты платы за услугу и надстройки оставаться частью государственной службы скорой помощи.

Волонтерская рабочая сила

В отличие от стран, где волонтеры составляют существенную часть организаций и служб здравоохранения, добровольчество в современной России не является ни распространенным, ни популярным. Несомненно, это больше связано с суровыми и непреходящими экономическими реалиями, чем с какой-то врожденной культурной чертой. Тем не менее, эти два фактора не являются независимыми, поскольку первый часто будет формировать второй, если ему будет обеспечена достаточная преемственность во времени. Определенный прогресс есть, о чем свидетельствуют видеоролики, рассказывающие о подготовке общинных «фельдшеров» (правильнее — волонтеров) из числа мирян в сельской местности [7].

Отделения неотложной помощи

В настоящее время существует небольшое количество отделений неотложной помощи западного типа, в том числе в Институте скорой помощи им. Джанелидзе в Санкт-Петербурге, в некоторых больницах Республики Татарстан и в некоторых других местах [8 ]. Тем не менее, в таких ОНП сохраняется тенденция к тому, что самые тяжелые пациенты («красное обозначение» — нуждающиеся в неотложной реанимации и/или хирургическом вмешательстве) очень рано лечатся специалистами, а не врачами скорой помощи, и/или вообще обходят географическое ОНП. . Хотя их общее количество ничтожно мало по сравнению с территориальным распространением страны, эти первые отделения неотложной помощи в современном стиле представляют собой важные концептуальные и физические конструкции, являющиеся неотъемлемой частью общей стратегии модернизации российской системы неотложной помощи.

За последние несколько лет в российских журналах по неотложной помощи появилось несколько публикаций, описывающих новую концептуальную модель неотложной помощи. Предварительные данные вышеупомянутых пилотных неотложных состояний также были представлены с описанием конкретных исходов, которые искали и отслеживали, таких как влияние неотложной помощи на снижение неоправданных госпитализаций [9, 10].

Как это ни парадоксально, но идея современной неотложной помощи с точки зрения ее основной миссии и функций не так нова для российского медицинского сообщества, как может показаться на первый взгляд.

С девятнадцатого века в большинстве российских больниц (или их отдельных профильных отделений в крупных учреждениях) имелись приемные палаты (АП; иногда переводят как «приемные палаты»), предназначенные для первичного приема, сортировки (хирургической/медицинской) и санитарный осмотр больных. Постепенная эволюция таких единиц в России довольно подробно описана в недавней англоязычной статье [11] и не будет повторяться здесь.

Достаточно сказать, что до 19В 1960-е годы российские АВ мало чем отличались по физическому пространству и базовым возможностям от многих ER той же эпохи в США — например, «подвальный ED», описанный Джоном Макдейдом на стр. 35 книги Брайана Зинка « Anywhere». , Что угодно, в любое время: история неотложной медицины [12].

В 1963 г. Минздравом СССР было введено понятие больниц скорой медицинской помощи (БСМП), которые стали предпочтительными приемными пунктами для скорой помощи в городских и других населенных пунктах. Новые требования к более скоординированной неотложной помощи в HEMC предъявляют новые требования к AW. В ответ в последующие 20 лет и в 19В 80-х годах AW превратились в так называемые «приемные диагностические отделения» (RD) HEMC. Хотя RD HEMC не соответствует всем возможностям настоящего отделения неотложной помощи, оно обычно имеет каталки для осмотра и процедурные зоны, реанимационную «кабинет» и доступ к ЭКГ, лабораторным услугам и рентгенографии.

Старомодные AW (все еще распространенные в сельских и небольших больницах) и более модернизированные RD (HEMC и крупные центральные учреждения) являются наиболее распространенными установками «ER», которые сегодня можно найти в российских больницах. Таким образом, хотя ни один из типов не является отделением неотложной помощи с полным спектром услуг, они оба выполняют схожие функции.

Таким образом, можно утверждать, что по-настоящему новой для современной российской системы здравоохранения является не сама неотложная помощь, а скорее роль врача скорой помощи как ключевого игрока внутрибольничной сферы неотложной помощи. В России такой роли до самого последнего времени не существовало и не обсуждалось.

Попытки внедрить модель неотложной помощи и роль врача скорой помощи (начиная с отдельных локаций в крупных городах), предпринятые Российским обществом скорой медицинской помощи [13] и некоторыми другими организациями, были встречены неоднозначно, включая откровенный скептицизм и сопротивление [14]. Отчасти последние взгляды можно объяснить факторами, не связанными с непосредственной реформой экстренной помощи, например, общим упадком постсоветской инфраструктуры, совпадающим с сокращением кадров здравоохранения из-за старения. Другие причины такой реакции связаны с трудностями, возникающими при продолжающемся переходе на вновь принятый государством способ финансирования здравоохранения (система обязательного медицинского страхования). Также может сложиться мнение, что многие существующие рабочие места врачей находятся под угрозой, включая должности в службах скорой помощи.

Врачи скорой помощи

Это правда, что исторически и до сегодняшнего дня в России никогда не было «врачей скорой помощи» в западном понимании врачей, работающих в основном в назначенных отделениях неотложной помощи. Что неверно, так это то, что не существует врачей, чья профессиональная деятельность ограничивалась бы оказанием неотложной помощи.

Одной из таких специальностей является анестезия — реанимация , лучше перевести как анестезия-реанимация. Такие поставщики услуг участвуют как в стационарной, так и в догоспитальной помощи. В стационаре они руководят отделениями реанимации (ОРИТ, специализирующиеся на реанимации), а на догоспитальном этапе являются наиболее распространенным типом врача, возглавляющего реанимационную бригаду (классический 9-й тип).0060 реанимация желтая скорая помощь можно увидеть на улице). Возможно, эта когорта врачей представляет собой одну группу существующих специалистов, требуемые навыки которых близко соответствуют навыкам врачей скорой помощи.

Во-вторых, часто встречающееся утверждение о «универсалах», не имеющих специальной подготовки, работающих в большинстве отделений скорой помощи, не соответствует действительности в отношении последних трех десятилетий. Хотя такая ситуация существовала на протяжении 1970-х годов, следует помнить, что именно в этот период большинство отделений неотложной помощи в странах с так называемой англо-американской моделью также были укомплектованы случайным набором врачей. К 1982, неотложная медицинская помощь ( скорая медицинская помощь , СМП) в СССР стала дипломируемой специальностью, хотя и ограниченной догоспитальной полевой работой [15]. Годичная интернатура в «СМП» и более длительные клинические ординатуры (резидентуры) стали доступны для студентов, заканчивающих медицинские вузы по специальности терапевты, хирурги или педиатры (в то время такая базовая специализация предоставлялась по окончании всех 6 лет медицинского образования после окончания средней школы).

Наконец, хотя любая точка зрения по определению субъективна, для большинства специалистов по оказанию неотложной помощи в России, включая нынешних профессиональных врачей скорой помощи, модель неотложной помощи, которую они унаследовали и надеются улучшить, не является и никогда не была таковой. «Франко-немецкий». Скорее, он считается полностью российским, сформированным собственными медицинскими лидерами нации за последние два столетия и ежедневно отдающим должное уникальным особенностям страны, даже таким простым, как климат и территория.

Догоспитальная помощь

Основы общего подхода европейской модели к догоспитальной помощи, а также советская двухуровневая система скорой помощи (базовая и специализированная) хорошо описаны в других работах [1, 16, 17].

Однако часто упускается из виду, что, хотя врачи всегда работали и продолжают работать в российских машинах скорой помощи, они никогда не были преобладающей рабочей силой скорой помощи. По некоторым оценкам, российские провайдеры среднего звена, известные как фельдшеров , составляют до 80 % всех экипажей. В отдаленных и сельских районах этот процент часто может приближаться к 100 %. Эта уникальная профессия, восходящая к немецким военно-полевым медикам, сегодня снова находится в авангарде догоспитальной неотложной помощи, поскольку предпринимаются усилия по постепенному сокращению как разнообразия специализированных бригад скорой помощи, так и количества врачей, укомплектованных ими. Тем не менее, остаются сложные вопросы — например, какова постоянная потребность в возможностях догоспитального тромболизиса (и, следовательно, сомнительном врачебном наблюдении), учитывая, что география страны ограничивает доступ к больницам на обширных территориях?

Фельдшеров (имеется в виду устоявшаяся профессия, а не просто ярлык какой-либо доврачебной службы) в России пока нет и не предвидится. Но возникают сопутствующие вопросы.

Одной из тем непрекращающихся дискуссий является будущее российских водителей скорой помощи. Традиционно водители не проходили никакой медицинской подготовки. Вместо этого они отвечали за мониторинг рабочего состояния автомобиля и выполняли часто необходимый ремонт на месте. Они также давали навыки навигации, основанные на памяти и знании местных улиц. В советское время потребность в отдельном водителе была продиктована, в частности, тем, что относительно небольшое число лиц владело автомобилями и, следовательно, имело водительские удостоверения — почти не было среди женщин, которые составляли (и продолжают составлять) большинство населения. догоспитальный персонал.

В сегодняшней изменяющейся среде владельцев автомобилей, спутникового слежения и онлайн-карт многие предлагают заменить (или повысить квалификацию) простого водителя своего рода медицинским работником: медицинским техником или, возможно, другим поставщиком среднего звена. Тем не менее, другие отмечают, что, хотя профессиональные навыки вождения, по крайней мере, полезны в городском движении, в периферийных районах, заполненных неосвещенными и грунтовыми дорогами, такие навыки остаются необходимостью.

В целом в ближайшем будущем можно наблюдать сокращение количества категорий специализированных бригад скорой медицинской помощи [18] и постепенное замещение врачей скорой помощи медицинскими работниками среднего звена. Даже сейчас очень немногие машины скорой помощи базового уровня регулярно укомплектованы врачами.

Разделение скорой и неотложной скорой помощи

В СССР многопрофильный центр амбулаторной помощи, поликлиника , был закреплен за определенным городским районом или сельской местностью. Средний поставщик первичной медико-санитарной помощи, такой как педиатр, будет делить свою рабочую неделю между посещением клиники и вызовами на дом в пределах назначенной зоны, охватывающей несколько кварталов. В то время как теоретически многие поликлинические услуги и специалисты были доступны в порядке очереди, система скорой помощи «03» быстро стала чрезмерно использоваться так называемыми «непрофильными» пациентами (теми, у кого не было неотложных состояний). Такие пациенты будут в первую очередь полагаться на персонал скорой помощи для различных медицинских нужд [19].]. Следует отметить, что эта тенденция сохраняется до сегодняшнего дня, отрицательно влияя на время реагирования скорой помощи и уровень выгорания экипажа.

Для того, чтобы хотя бы частично компенсировать чрезмерную потребность в машинах скорой помощи, в структуре поликлиник созданы дежурные пункты неотложной помощи. Что еще более важно, отдельные службы скорой помощи, называемые «неотложными», а не «неотложными», были отделены от основной службы неотложной помощи, чтобы расширить такие центры. Машины скорой помощи, базирующиеся в непосредственной близости от поликлиник, также укомплектованы персоналом неотложной помощи или первичной медико-санитарной помощи. Вызовы перенаправляются на эти подразделения главной диспетчерской в ​​зависимости от конкретных критериев. Примеры включают только лихорадку или неконтролируемую гипертензию без других симптомов. В отличие от общепринятой цели прибытия в течение 20 минут для скорой помощи «03», время реагирования до 2 часов может быть приемлемым для срочных подразделений. Такое разделение двух служб скорой помощи не ново — попытки сделать это предпринимались в прошлом в разные периоды истории СССР. Сторонники и противники этой двойной системы продолжают спорить до сих пор.

Традиционно существовали два других типа учреждений неотложной помощи. Это травмпункт (дословно «травматологический пункт»), оказывающий базовую помощь при легких травмах на дому, и сельский фельдшерско-акушерский пункт , укомплектованный, как следует из названия, медработниками среднего звена. Будущая потребность в этих объектах и ​​способ их интеграции в предполагаемую новую систему, включающую современные отделения неотложной помощи, остаются неясными.

Профессиональные общества неотложной помощи

На рубеже двадцать первого века было создано несколько национальных организаций, которые лучше всего назвать профессиональными обществами неотложной помощи. Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи, созданное при медицинском университете в Москве, занималось кадровым развитием и усовершенствованием существующей системы. Он также сосредоточился на расширении исследовательской деятельности и практики, основанной на фактических данных, в учреждениях неотложной помощи, неотложной помощи и первичной медико-санитарной помощи [20]. Другая организация, основанная совсем недавно и базирующаяся на базе известного Института скорой помощи имени Склифосовского в Москве, избрала своей миссией «объединение [всех] специалистов (реаниматологов, врачей скорой помощи, хирургов, кардиологов…), работающих в области медицины неотложных состояний. [21]. Наконец, упомянутое выше Российское общество скорой медицинской помощи, пожалуй, самая передовая организация, пытающаяся не только улучшить, но и сформировать будущее экстренной помощи в России. Все три организации размещают свои соответствующие журналы в Интернете с рефератами, доступными на английском языке.

Ограничения

Этот краткий обзор не претендует на полноту или замену нескольких работ по этой теме, опубликованных на английском языке. Важные темы, которые не были охвачены, включали системы травматологической помощи, педиатрической неотложной помощи, планы создания или улучшения межучрежденческих и межрегиональных отношений между организациями, участвующими в службах неотложной помощи, а также финансовую и законодательную поддержку системы неотложной помощи в целом, среди многих другие. Основная цель этой статьи состояла в том, чтобы познакомить читателя с некоторыми ключевыми проблемами, с которыми в настоящее время сталкивается российская служба неотложной помощи, и намекнуть на широкий спектр точек зрения.

Несомненно, все темы, обсуждавшиеся выше, указывают на два основных вопроса. Первая связана с будущим благополучием российских служб экстренной помощи — характеристика, напрямую влияющая на их способность последовательно выполнять свою жизненно важную роль. Второй упирается в вопрос: насколько новая система, как бы она ни была построена, будет соответствовать реальным потребностям российского общества в целом по его потребности в неотложной медицинской помощи?

Перед российским медицинским сообществом стоит сложный выбор на пути к более модернизированной системе здравоохранения. Неотложная медицинская помощь широко признана необходимой для общего состояния здоровья нации. Потребность в стационарной врачебной практике, ориентированной исключительно на неотложную помощь, постепенно приходит к признанию, погружаясь в пучок расходящихся профессиональных и общественных мнений во время существенных экономических трудностей.

В ближайшем будущем было бы интересно и ценно для мирового сообщества специалистов по экстренной медицинской помощи получить больше статей российских авторов, описывающих работу запланированных ЭП и предлагаемые пути обучения (или переподготовки) новых Поставщики неотложной помощи на базе отделения неотложной помощи. Хотя российская система неотложной помощи, скорее всего, приобретет уникальную форму, не совсем аналогичную той, что существует в других странах, в конечном итоге ее эффективность будет измеряться с помощью ряда общепринятых показателей, например любого снижения смертности жертв дорожно-транспортных происшествий. .

Автор хотел бы поблагодарить Викен Тоттен, доктора медицины, за ее обзор и комментарии к предыдущему проекту.

Конкурирующие интересы

Автор заявляет об отсутствии конкурирующих интересов.

Информация об авторе

Энтони Родигин, доктор медицинских наук, FACEP, FAAEM, лечащий врач и помощник директора отделения неотложной помощи в Медицинском центре Sutter Delta в Антиохии, Калифорния. Он был членом международной секции Американского колледжа врачей скорой помощи (ACEP) с момента пребывания в UCSF во Фресно и является ведущим послом ACEP в Российской Федерации. Неклинические и исследовательские интересы доктора Родигина включают образование, управление неотложной медицинской помощью и сравнительные исследования неотложной помощи и развития неотложной помощи на международном уровне с акцентом на Восточную Европу и Россию.

1. Таунс Д.А., Ли Т.Е., Гуло С., ВанРойен М.Дж. Скорая помощь в России. Энн Эмерг Мед. 1998;32(2):239–42. doi: 10.1016/S0196-0644(98)70143-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Мид Дж. Неотложная медицинская помощь на местах: Российская Федерация. Am J Clin Med Winter. 2009;6(1):30–33. [Google Scholar]

3. Примеры частной скорой помощи. http://www.emcclinic.ru/pacientam_uslugi_skor.html, http://www.smclinic.ru/services/ambulance, http://samara911.ru. По состоянию на 12 сентября 2015 г.

4. Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-Ф3. Об основах здравоохранения и поддержания здоровья граждан Российской Федерации. Российская газета, N5639, 23 ноября 2011 г.

5. Назаров В. Экономика и жизнь: аутсорсинг — яд или панацея. Ведомости, N3297, 01.03.2013.

6. Городская скорая помощь Санкт-Петербурга. http://www.03spb.ru/platnyie-uslugi.html. По состоянию на 12 сентября 2015 г.

7. Россия 24, видеофрагмент на YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=3vCNVUtkfkk. Опубликовано 25 декабря 2012 г .; По состоянию на 10 марта 2015 г.

8. Суслонова Н.В. Аварийно-спасательные службы Чувашии. Emerg Med Care (Скорая Медицинская Помощь) 2010;3:12–14. [Google Scholar]

9. Алимов Р., Рутович Н., Иванов Ю. Нормы штатного расписания врачей отделения скорой медицинской помощи многопрофильной больницы. Emerg Med Care (Скорая Медицинская Помощь) 2014;1:77–79. [Google Scholar]

10. Алимов Р., Парфенов В., Багненко С., Мирошниченко А., Стожаров В., Линец Ю. Интенсификация использования ресурсов многопрофильного стационара за счет введения отделения неотложной помощи. Emerg Med Care (Скорая Медицинская Помощь) 2013;4:85–91. [Google Scholar]

11. Багненко С., Мирошниченко А., Алимов Р., Миннуллин И., Родигин А. Стационарная неотложная помощь в Российской Федерации: исторический анализ нормативно-правовой базы. Emerg Care J. 2015; 11:4920. doi: 10.4081/ecj.2015.4920. [CrossRef] [Google Scholar]

12. Zink BJ. Кто угодно, что угодно, когда угодно: история экстренной медицины. Филадельфия: Мосби; 2006. [Google Scholar]

13. Сайт Российского общества скорой медицинской помощи. http://www.emergencyrus.ru. По состоянию на 12 сентября 2015 г.

14. Радионова А., Когаловский В. 03 Координаты. Вадемекум. 2014. с. N42. [Google Scholar]

15. Приказ №44 Минздрава СССР от 20. 01.82 «О мерах по дальнейшему совершенствованию подготовки врачебных кадров в интернатуре». 1982

16. Аль-Шакси С. Модель международных систем экстренной медицинской помощи (EMS). Oman Med J. 2010;25(4):320–323. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Дик В.Ф. Англо-американская и франко-германская система скорой медицинской помощи. прегосп. Медицина катастроф 2003;18(1):29–35. [PubMed] [Google Scholar]

18. Мирошниченко А., Барсукова И., Кисельгоф О. Настоящее и будущее специализированных бригад скорой медицинской помощи. Emerg Med Care (Скорая Медицинская Помощь) 2014;1:15–19. [Google Scholar]

19. Кривонос О. Современное состояние и перспективы экстренной помощи в Российской Федерации. Emerg Med Care (Скорая Медицинская Помощь) 2010;3:4–8. [Google Scholar]

20. Сайт Национального научно-практического общества экстренной медицинской помощи. http://www.cito03.ru/vertkin_al.html. По состоянию на 12 сентября 2015 г.

21. Сайт Научно-практического общества врачей неотложной медицины. http://www.neotlmed.ru/index.php/ob-obshchestve. По состоянию на 12 сентября 2015 г.

Статьи из Международного журнала экстренной медицины предоставлены здесь с разрешения Springer-Verlag

На графических фотографиях врачи пытаются спасти 6-летнюю украинскую девочку, погибшую в результате российского обстрела

Кризис в Украине

«Покажите это Путину», — сказал врач, который пытался спасти девочку. «Глаза этого ребенка и плачущие врачи».

Женщина реагирует на то, что парамедики проводят сердечно-легочную реанимацию девушке, пострадавшей во время обстрела, в городской больнице Мариуполя, восточная Украина, в воскресенье. Девочка не выжила. Евгений Малолетка / AP

1 марта 2022 г., 14:30 UTC

Автор: Элиша Филдштадт

Отчаянная борьба медиков, врачей и медсестер за спасение 6-летней девочки, которая Смертельно раненная в результате российского обстрела жилого района привлекла внимание всего мира в последние дни, когда стали распространяться изображения девушки в машине скорой помощи.

На видеозаписи видно, как в воскресенье к мариупольской больнице подъезжает скорая помощь с девушкой в ​​пропитанной кровью пижаме с единорогом. Вместе с ней был ее отец, также раненый.

Несмотря на то, что они прибыли в больницу, медики в машине скорой помощи продолжали искусственное дыхание девушке внутри машины, пока работник больницы не призвал их положить ее на каталку и затащить внутрь.

«Убери ее! Убери ее! Мы можем это сделать!» — крикнул работник больницы, сообщает Associated Press.

Оказавшись внутри, девушку окружили медсестры и врачи, которые не могли скрыть своих эмоций.

Фельдшер скорой помощи Александр Коновалов делает искусственное дыхание девочке, пострадавшей в результате обстрела, в жилом массиве, в котором сидит ее папа, слева, после прибытия в городскую больницу Мариуполя в воскресенье. Евгений Малолетка / AP

Одна медсестра плакала. Врач, пытающийся спасти девочку, посмотрел в камеру журналиста AP и, ругаясь по-русски, сказал: «Покажите это Путину… Глаза этого ребенка и плач врачей». Девушка не выжила.

Менее чем через неделю после того, как Россия вторглась в Украину, крупные города стали подвергаться все более сильным артиллерийским обстрелам, а огромная колонна российских войск угрожала столице Киеву.

Столкнувшись с ожесточенным сопротивлением на земле, Москва, по-видимому, активизировала свои атаки с воздуха, которые, по словам Украины и международных наблюдателей, наносили удары по все большему количеству мирных жителей.

Медики пытаются спасти девочку, пострадавшую во время обстрела жилого района. Евгений Малолетка / AP

Глобальное осуждение и жесткие санкции оставили Кремль в изоляции после вторжения на прошлой неделе, столкнувшись с растущей экономикой и упорной обороной от украинских сил . Официальные лица США заявили, что они опасаются президента России Владимира Путина, разочарованного борьбой своих вооруженных сил, и он может увидеть большую эскалацию насилия в качестве своего единственного варианта.

На видео из больницы в воскресенье видно, как отец девочки проезжает мимо на каталке с перевязанной головой.