Ринопластика без операции (безоперационная ринопластика) — «Как без скальпеля и гипса откорректировать свой профиль и при этом не обанкротиться??? Я вам расскажу! И покажу! Как это делается, насколько больно, какой восстановительный период и вообще какие изъяны можно исправить… Все это в отзыве!»

Начну с того, что мой возлюбленный называет меня «мой орленочек», думаю уже понятно все. Меня это не обижает, я знаю что профилем я не вышла(

А вообще нос у меня длинный, сам прямой, но вот переносица… Она узкая и низкая, за счет чего получается якобы горбинка. Я давно подумывала о , так называемой, безоперационной ринопластике, но руки дошли до нее только сейчас. Итак…. Повествую!

________________________________Что это такое??….__________________________________

Это просто еще один вид контурной пластики лица, просто в области носа. Используются препараты гиалуроновой кислоты высокой плотности, дабы имитировать естественные очертания носика.

________________________Что нужно было именно мне?…_______________________________

Расширить и поднять область переносицы, тем самым сделать нос более ровным и прямым.

___________________________Как это было…__________________________________________

Я обратилась, как обычно, к своему любимому косметологу в г.Чернигове, объяснила что я хочу и понеслось… Почти все области лица я колю без применения анестезии полностью, т.е. наживую, поэтому честно могу вам рассказать как оно.

Этапы процедуры….

• оговаривается предполагаемый результат
• область очищается и обрабатывается антисептиком
• совершается волшебство))
• потом препарат укладывают и разминают
• при необходимости корректируют и докалывают

Что я чувствовала во время процесса??

Данная процедура практически безболезненна, не особо больнее, чем выдавить глубокий камедон. Игла вводится не поверхностно, а весьма глубоко, но не в хрящи, само собой. Во время процедуры я ощущала хруст и чувство сильного распирания. В моем случае делалось около десятка проколов и использовалось 0.6 мл препарата.

______________________Какой препарат был выбран…____________________________________

Обычно для данной процедуры применяют высоковязкие препараты, но я решила пока обойтись препаратом немного более низкой вязкости, т.к. я просто слегка струханула)) А вдруг мне не понравится и будет непривычно иметь более ровный и аккуратный нос?? Так раствориться за пару лет, а с плотным препаратом нужно будет лет 5 гонять! Поэтому я выбрала уже знакомый мне препарат AQUAMARINE/Производство Франция.

_________________________Восстановительный период…_________________________________

После проведения процедуры переносица у меня болела, чихнуть, улыбнуться или поморщиться реально больно, поэтому я ограничивала мимику. Также, здесь, как и в любой другой области возможно появление гематом и у меня она была. Не сказать что огромная и крупная, но все же.

Синяк не стал синим, он был красным, потом стал розоввым, а потом исчез.

А давайте я все сведу в список рекомендации….

• стараемся не морщиться и не кривляться
• не трогаем нос грязными руками
• 3-4 дня не пьем алкоголь
• 3-4 дня не занимаемся спортом
• 3-4 дня не посещаем солярий и не принимаем солнечные ванны
• после обработки рук и носа антисептиков 3-4 дня «лепим» носик. Т.е. лично в моем случае, переносица зона уязвимая, там особо не за что филлеру зацепиться, поэтому первые 3-4 дня мне нужно»вылепливать» контур носика.

Также после процедуры возможен травматический отек. Нет-нет, не путайте с тем отеком, который бывает на губах или под глазами, здесь отек от самих уколов. У меня он был.

Также нос прямо реально болит! Дотрагиваться больно, наклонился вперёд также больно ощущение, будто к переносице блин от штанги привязан, но эти ощущения всего на несколько дней. Именно болит при слабом нажатии нос в течении недели.

Это сразу после процедуры, травматический отек прямо конкретный, именно этот валик исчез за ночь.

Это через неделю. Отек есть, но он именно в области переносицы.

10 дней. При нажатии переносица все еще болит.

______________________________Результат… _______________________________________

Конечный результат мы оцениваем только по прошествии пары недель, когда филлер полностью укладывается. И вот мой результат ..

У меня прямой нос и это странно ? Привыкала долго, действительно долго)) Лицо кардинально не изменилось, никакие изменения в глаза не бросаются, но они есть. Профиль более правильный и аккуратный, хоть и не привычен для меня. Также когда я смеюсь и улыбаюсь нос перестал предательски опускаться вниз наподобие клюву. Он остаётся в первозданном виде.

Если смотреть в анфас, то видно, что переносица стала шире, носик приобрел более правильные линии.

Сравнительный коллаж???

«ДО» и «ПОСЛЕ»

Думаю, разница очевидна!

Как на ощупь??

Если трогать откорректированное место, то на ощупь вы не отличите от тряща. Весьма твердый и плотных хрящ.Если вас кто-то схватит за нос, то он не промнется, подобно тесту, насчет этого беспокоиться не стоит.Все аккуратно, натурально и естественно.

_______________Какие деформации вообще так можно исправить?? ______________________

На самом деле таким способом можно исправить многие виды искривлений носика. Можно сузить, вытянуть, убрать впадинку или сгладить горбинку приподнять кончик или переносицу, можно даже уменьшить длину, но . .. Это ведь временная мера, косметология и косметологи не всесильны и во многих случаях помочь может только пластический хурург.

Сейчас я приведу вам варианты несовершенств и пути их исправления.

1) Низкая переносица. Это мой случай)

Подкатывается область переносицы, приподнимается вверх

2) Неровный профиль. На спинке носа есть углубление, за счет чего появляется якобы горбинка. Углубление заполняется и формируется недостающая область. Это прямо крайне часто встречается.

3) Костлявый носик. Узкая переносица-расширение-узкое место-широкий кончик.

Узкие места немного расширяются и выравниваются.Здесь все зависит от того, насколько широки эти широкие места. Иногда можно полностью выровнять, иногда немного сгладить.

4) Маленький, немного смотрящий вниз носик.

Подкалывается область под носом, именно стеночка между ноздрями, еще видела что подкалывают сами ноздри. Здесь все зависит от опущения. Сильно смотрящий вниз нос исправить полностью вряд ли выйдет, а небольшое опущение исправляется хорошо.

5) Плоская переносица и плоский носик.

По всей перенице и спинке носа подкалывается препарат и формируется новый профиль

6) Широкие хрящи, широкий кончик.

Хрящи насквозь прокалываются и стягиваются нитями, тем самым носик становится уже. С костями это, само собой, невозможно. Конкретнее про эту методику не скажу, пару раз видела, но никогда не уточняла.

7) Худое лицо и длинный нос.

Здесь применяется больше комплексный подход. Восполняется объем средней трети лица и подкалывается область, где нос начинается.За счет поднятия близлежащих тканей уменьшается длина носа. Видела результаты, впечатляюще.

Это те недостатки, о которых я знаю) Есть еще множество комплексных авторских методик по работе с данной частью лица.

____________________________Итог. ..__________________________________________________

• цена индивидуальна, в зависимости от региона, квалификации мастера и использованного препарата, но в десяток раз дешевле ринопластики
• почти безболезненно
• короткий восстановительный период
• сразу после процедуры вас не будут шугаться люди
• не нужны гипсы и перевязки, отек минимальный
• можно исправить многие несовершенства
• Косметологи НЕ ХИРУРГИ!! Им не все подвластно, впрочем, как и хирурги не всегда могут сделать то, что вы хотите
• нужно искать хорошего мастера, кто уже неоднократно сталкивался с данной процедурой

Лично я осталась довольна результатом процедуры. Мой случай легко и быстро исправим. К новому профилю уже привыкла, перестала постоянно фоткать себя сбоку и рассматривать)

Отзывы на процедуры…

• устраняем мешки и черные круги под глазами! Надолго, почти не больно, дорого!!
• Легко-ли быть брекетоносцем? Мой опыт)
• татуируем стрелочки. …дважды!!!
• склеротерапия…..Очень больно, но очень нужно!!
• ПП+ спорт= красивая фигура. Но я не смогла удержать результат
• гель-лак дома. Все о процедуре+20 вариантов дизайна
• наращиваем волосы! 2 года и что стало с натуральными??

А вообще смотрите все вот в этом разделе, там много всего интересногоэ

А еще в моем профиле вы найдете посты на одежду с Али и сочетания с ней, обзоры на аксессуары и товары для котиков) Так что милости прошу, если интересно))

Всем спасибо за внимание)

Безоперационная ринопластика: плюсы и минусы

Изменение формы носа без операции — тема популярная, но противоречивая. Разбираемся с экспертами, стоит ли колоть в нос ботокс, филлеры и липолитики? Или риски перевешивают пользу?

Наши эксперты:

• Марина Миусова, врач-косметолог, заведующая anti-age отделением LazerJazz
• Елена Селиванова, врач-дерматокосметолог клиники «Петровка-Бьюти»
• Оксана Моисеенко, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Gen87
• Оксана Чащина, врач-дерматокосметолог
• Дариана Желябовская, врач-косметолог, дерматолог центра Nogerov Clinic
• Елена Привалова, врач-косметолог клиники Vitaura

Какие вообще есть способы изменения формы носа?

Коррекция филлером на основе гиалуроновой кислоты Stylage L (работа Ирины Парфеновой)

Елена Привалова: Самый кардинальный — хирургическая ринопластика. Но многие пациенты либо опасаются операций, либо хотят незначительных улучшений, которых можно добиться другими методами. Тогда применяется инъекционная ринопластика (введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты), нитевой лифтинг, инъекции ботулотоксина.

Что может безоперацинная коррекция?

Оксана Моисеенко: Приподнять кончик носа и сузить ноздри.

Марина Миусова: Визуально укоротить нос, немного переместить и заострить кончик.

Елена Привалова: Сделать горбинку менее заметной, а спинку носа – более тонкой и ровной. Но результат не сравним с эффектом после хирургического вмешательства. Улучшение происходит в пределах нескольких миллиметров. Часто до идеала доводят уже прооперированый нос.

А чего не может?

Елена Селиванова: Серьезно уменьшить нос, изменить его форму, полностью убрать горбинку.

Марина Миусова: Укоротить основание носа, изменить количество хрящевой ткани, сузить крылья носа.

Елена Привалова: Исправить нарушения носового дыхания. В этом случае вам не к косметологу, а к ЛОРу и пластическому хирургу.

Есть мнение, что такие

процедуры опасны. Это правда?

Нитевой лифтинг Aptos (работа Марины Миусовой)

Оксана Чащина: В целом, да. Анатомия носа очень непростая. Он состоит из хрящевой части, мягких тканей (подкожно-жировая клетчатка, кожа) и мышц. В определенном смысле у носа есть много общего с конечностями: сложная система кровоснабжения, выраженная артериальная, венозная и лимфатическая сеть. И все структуры носа очень плотно прилегают друг к другу. Опасностей навредить тут много.

Елена Селиванова: Безоперационная коррекция носа, на мой взгляд, самая рискованная и неоднозначная процедура. Эффекты не сопоставимы с возможными осложнениями.

Какие именно могут быть осложнения?

Дариана Желябовская: Самое опасное — попадание материала, которым работает доктор, в сосуд. Итог — закупорка артерии (эмболия) и отсутствие кровоснабжения на определенном участке. Может возникнуть слепота, причем мгновенная. Артерия, которая снабжает кровью сетчатку, находится недалеко от артерии носа. Если ее закупорить, помочь пациенту можно только в первые 5-10 минут, сделав инъекцию рассасывающего препарата (лонгидазы). И введение этого препарата лучше доверить офтальмологу, потому что далеко не все косметологи и дерматологи умеют это делать.

Оксана Чащина: Из-за анатомических особенностей этой зоны также могут возникнуть серьезные осложнения при сдавливании сосуда — избытком препарата извне или из-за отека. Даже одна капля препарата может привести к недостатку кровообращения.

И что, все процедуры на носу настолько опасны?!

Елена Привалова: Нет. Но есть методики, которые используются только продвинутыми специалистами, имеющими ещё и хирургические навыки. Это, к примеру, введение нитей хирургического профиля — Aptos. Коррекция с их помощью (тредлифтинг) — уже операция, хоть и без разрезов.

Дариана Желябовская: Считаю, что филлеры тоже вводить достаточно рисковано — можно повредить и закупорить сосуд.

Давайте расставим методы по безопасности: от самого безопасного к самому опасному

1. Ботокс

Что именно делает?

Оксана Моисеенко: При помощи ботулотоксина можно приподнять кончик носа и сузить ноздри.

Оксана Чащина: Можно расслабить мимическую мускулатуру, что не только снижает количество морщин и может визуально сузить нос. С возрастом центральная часть лица подвержена гипертонусу мышц: из-за него нос кажется шире, образуются заломы. Вот тут ботокс и поможет: расслабит напряженные мышцы, уменьшит морщины. В результате нос будет казаться уже.

К слову, ботулотоксином (или, как сейчас его называют, нейропротеином) неправильно блокировать только одну группу мышц. Ведь когда мы расслабляем мышцы, соседние зоны остаются в состоянии гипертонуса, а теперь еще и получают дополнительную нагрузку. Так что в верхней трети лица ботулотоксином расслабляют мышцы на самом носу и в окружающих областях. Это уменьшает количество заломов, препятствует перемещению мягких тканей, приподнимает кончик носа, также есть небольшой эффект снижения гипертонуса носогубных складок.

Как работает?

Марина Миусова: Мышцы носа участвуют в движении крыльев носа, расширении носового прохода. С ними и работает ботулотоксин. Обычно инъекции делают в крылья носа и в мышцы, которые участвуют в сморщивании носа. При их расслаблении нос становится визуально уже.

Елена Привалова: Ботулотоксин помогает изменить форму носа за счёт перераспределения тонуса мышц. Мимика при этом не изменяется значительно. А вот глубокие морщины, которые деформирует форму носа, перестают закладываться.

Почему безопасен?

Дариана Желябовская: В отличие от плотного филлера, он не заблокирует артерию, это внутримышечное введение. Максимальное осложнение — синяк.

Кому подходит?

Марина Миусова: Метод используют часто, но он показан не всем. Результат будет только в том случае, если есть гипертонус мышц.

С чем сочетают? С филлерами.

Сколько длится эффект? Зависит от препарата и поставленной задачи. В среднем — 3-4 месяца, иногда — до 6.

2. Филлеры на основе гиалуроновой кислота и гидроксиапатита кальция

Что именно делает?

Елена Селиванова: Исправляет ассиметрию, визуально сглаживает горбинку.

Марина Миусова: Помогает перераспределить объемы: восполнить недостающее и за счет этого, к примеру, выпрямить визуально спинку носа.

Как работает? Препарат вводится подкожно и визуально меняет объемы.

Почему (не)безопасен?

Елена Селиванова: Этот метод сопровождается высоким риском сосудистых (ишемических) осложнений с некрозом тканей носа — из-за анатомических особенностей строения (плотное прилегание тканей, можно попасть в сосуд). Особенно в зоне риска — ранее оперированные носы — ведь точно сказать, как именно и насколько изменились во время операции плотность и расположение тканей, со стороны очень сложно.

Елена Привалова: Поэтому для введения используется канюля — она менее травматична, чем игла, и не повреждает сосуд (у нее тупой кончик, и она его просто не прокалывает).

Кому подходит? Тем, кто хочет незначительно изменить форму носа (сделать его визуально ровнее, короче или уже).

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: процедуры не противоречат друг другу, а вместе позволяют получить эффект синергии.

Сколько длится эффект?

Марина Миусова: Как правило, действие препаратов на основе гиалуроновой кислоты сохраняется от 3 до 8 месяцев, иногда — до года (зависит от препарата и индивидуальных особенностей пациента). Филлеры на основе гидроксиапатита более рискованны из-за плотности препарата, но дают более четкий контур. Биодеградация происходит в течение 8-12 месяцев.

Елена Привалова: По моему опыту, эффективность филлеров в этой зоне более длительна, чем в других подвижных частях лица: 12-18 мес.

Коррекция спинки носа филлером на основе гиалуроновой кислоты (работа Оксаны Моисеенко)

3. Нити

• Нитевой лифтинг Aptos (работа Марины Миусовой)

Что именно делают?

Елена Привалова: Показания – возрастной птоз носа, опущение кончика, широкий кончик (нитями его можно незначительно, но сузить).

Как работают? Механически приводят нос в нужное положение (к примеру, поднимают кончик носа и перемещают его в требуемую позицию).

Что делают нити

Почему (не) безопасны?

Марина Миусова: Не считаю эту процедуру опасной (к примеру, при ней нет риска сосудистой эмболии, как при введении филлеров). Однако процедура требует от врача технических умений и навыков.

Кому подходят? Тем, кому нужно переместить кончик носа в нужное положение (слегка приподнять, визуально укоротить), выровнять и визуально сузить спинку носа и даже восполнить объемы.

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: если нужно не только изменить кончик, но и убрать гипертонус мышц, который может усиливаться с возрастом. А это помогает визуально сузить нос.

Сколько длится эффект? От 1-2 лет (биодеградируемые нити) до 3-5 лет (небиодеградируемые, нерассасывающиеся нити).

4. Инъекции липолитиков

Что именно делают? Сужают нос, придают ему более четкую форму.

Как работают? Рассасывают жир.

Почему небезопасны?

Дариана Желябовская: Липолитики должны рассасывать жир, но жира в носу мало. Там хрящ, мышцы, тонкая жировая прослойка. То есть рассасывать практически нечего.

Оксана Чащина: Этот метод может привести к неравномерности эффекта, то есть внешность изменится не в лучшую сторону, а ровным счетом наоборот.

Марина Миусова: Я категорически против инъекций липолитиков в нос. Считаю, что такие методики применять нельзя: липолитические коктейли приводят к разрушению ткано-соединительных структур. Да и особого результата не будет, объем жировой клетчатки в районе носа не так велик. В лучшем случае будет временный легкий дренирующий эффект.

Кому подходят?

Оксана Моисеенко: Если нос «мясистый», кожа плотная и много подкожно-жировой клетчатки, в редких случаях используются инъекции непрямых липолитиков с лимфодренажным действием (препарат «Мезоскульпт»: он единственный допускается для работы на лице).

Елена Привалова: Эта процедура показана небольшой выборке пациентов с избыточным объемом мягких тканей и деформационно-отечным типом старения. С возрастом у некоторых нос начинает увеличиваться в объёме. В этом случае инъекции липолитиков могут помочь.

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: он воздействует на мышцы и сочетании с липолитиками может дать более выраженный эффект.

Сколько длится эффект?

Елена Привалова: В зависимости от обмена веществ — 6-12 мес.

Очень опасно: кортикостероиды (гормональные гиполитики)

Оксана Моисеенко: Существуют прямые липолитики гормонального плана, например, «Дипроспан», которыми корректируют спинку носа. Это категорически противопоказано, потому что впоследствии такая процедура может вызвать атрофию и изменения хрящей.

Елена Привалова: Введение глюкокортикостероидов (ГКС), например, препаратов «Кеналог» и «Дипроспан» имеет свои строгие и очень редкие показания (используется для лечения послеоперационных рубцов и разрастания «костной мозоли» после ринопластики). Но некоторые недобросовестные специалисты используют их уменьшения объемов носа — этого делать категорически нельзя: можно разрушить хрящевую ткань.

Бонус: прищепка на нос

Елена Привалова: Если носить прищепку в подростковом возрасте или при беременности, то есть в период гормональных колебаний и роста тканей, можно сузить нос. Но метод варварский — все-таки существуют уже более щадящие и безопасные варианты изменения формы носа.

А можно заранее спрогнозировать и оценить результат?

Оксана Моисеенко: Перед нехирургическими способами коррекции формы носа (например, филлерами) можно сделать фотомоделирование. Хотя на нем будет мало что видно: все-таки оно предусмотрено для процедур, значительно изменяющих форму носа.

Что делать, если итоговая форма носа не устроила?

Оксана Моисеенко: Такое бывает и после хирургического вмешательства. В таком случае косметолог как раз и может дополнительно подкорректировать, довести до идеала и придать желаемую форму с помощью филлеров, нитей или ботулотоксина.

Елена Селиванова: Зависит от метода коррекции. Если использовались филлеры на основе гиалуроновой кислоты, их можно убрать рассасывающим препаратом (лонгидазой).

Елена Привалова: Если процедуры постоянно проводятся, но результат все никак не устраивает, возможно, стоит обратиться к психотерапии. Дисморфофобия — недовольство собственной внешностью — также является состоянием, с которым нужно работать. Но не косметологу, а психотерапевту.

Оксана Моисеенко

врач-дерматовенеролог

Врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Gen87.

Оксана Чащина

врач-дерматокосметолог

Елена Селиванова

врач-дерматокосметолог

Специализируется на программах антиэйдж, инъекционных и лазерных методиках. Участвует как докладчик по программам антиэйдж в конференциях и семинарах в России и за рубежом. О том, как Елена Селиванова ухаживает за кожей, можно почитать по ссылке.

Дариана Желябовская

врач-дерматолог, косметолог, трихолог

Марина Миусова

врач-дерматовенеролог

Врач-косметолог, заведующая anti-age отделением LazerJazz. Рассказывала нам о пользе LED-терапии.

Елена Привалова

врач-дерматокосметолог

Имеет сертификаты международных конгрессов IMCAAS Монако 2012, 2017, 2018, 2019; Face Лондон 2018; ISAPS Париж 2020. Врач-косметолог клиники клиники «Витаура».

Читайте также:

• Бьюти-интернешнл: самые популярные пластические операции и тренды ухода в ТикТок
• Ринопластика: об операции на носу из первых уст
• Ринопластика у доктора Шихирмана: репортаж из операционной и новый нос Карины

Безоперационная ринопластика закончилась? Пластические хирурги взвешиваются

Почти столько же времени, сколько существуют наполнители, врачи вводят их в нос, чтобы скрыть следы от прошлых операций или контурировать неровные переносицы без разреза. Но только за последнее десятилетие нехирургическая ринопластика стала мейнстримом, зарекомендовав себя как добросовестный феномен социальных сетей. В то время как события «до и после» продолжают приправлять наши каналы, некоторые эксперты предсказывают сдвиг.

Познакомьтесь с экспертом

• Доктор Дара Лиотта — сертифицированный лицевой пластический хирург из Нью-Йорка.
• Доктор Ричард Г. Рейш — сертифицированный пластический хирург из Нью-Йорка.
• Доктор Сармела Сандер — сертифицированный лицевой пластический хирург из Беверли-Хиллз.
• Доктор Лара Девган — сертифицированный пластический хирург из Нью-Йорка.
• Доктор Кристиан Суббио — сертифицированный пластический хирург из Филадельфии.

«Безоперационная ринопластика закончилась», — утверждает доктор Дара Лиотта, сертифицированный лицевой пластический хирург из Нью-Йорка, который лечит почти исключительно носы. Хотя она предлагает как хирургическую, так и инъекционную ринопластику, она видела, что большинство пациентов выбирают первое за последние полтора года. «Меня всегда раздражало, что жидкая ринопластика преподносится как суперлегкая магия, которая все исправит», — говорит она. «Пациенты понимают, что наполнитель просто не все исправит — и что они не должны использовать его, чтобы «примерить» операцию».

Статистические данные за прошлый год подтверждают резкий рост числа хирургических ринопластик, о которых доктор Лиотта и другие хирурги, специализирующиеся на лице, сообщали во время пандемии COVID-19. Возможности восстановления WFH в сочетании с деньгами, сэкономленными во время блокировки, способствовали буму пластической хирургии. Тем не менее, вопрос о том, как пандемия якобы отменила пластику носа в некоторых клиниках, не обсуждался так широко.

«Я думаю, что идея нехирургической ринопластики стала немного менее привлекательной после COVID», — говорит нам доктор Лиотта. «Отчасти это связано с тем, что, честно говоря, маска давит на область, куда мы наносим наполнитель, — это может повредить гель и сделать его не таким хорошим». Для некоторых людей COVID-19также мешала уходу, связанному с носом, наращенным наполнителем, добавляет она, создавая «больше толчка для того, чтобы просто исправить его». Между прочим, никакого осуждения. Ваше тело, ваш выбор. Если что-то подрывает вашу уверенность или вызывает у вас одержимость, обязательно поговорите с сертифицированным пластическим хирургом о способах безопасно улучшить свой внешний вид.

Нехирургическое пикирование предшествовало пандемии доктора Ричарда Дж. Рейша, сертифицированного пластического хирурга из Нью-Йорка. «Я видел, как показатели нехирургической ринопластики и общее чувство удовлетворенности пациентов [ей] значительно снизились за последние три или четыре года», — говорит он. «Многие пациенты разочаровываются в идее увеличения носа за счет придания ему объема».

Однако вряд ли это универсальная истина. Некоторые из хирургов, с которыми мы разговаривали, были несколько шокированы, услышав анекдоты об угасании интереса к пластике носа. Сертифицированный лицевой пластический хирург из Беверли-Хиллз д-р Сармела Сандер говорит, что в последнее время спрос на эту процедуру был «безумным». А сертифицированный пластический хирург из Нью-Йорка, доктор Лара Девган, делится тем, что, несмотря на то, что ее число растет как для хирургических операций, так и для пластики носа, «популярность нехирургической ринопластики чрезвычайно возросла» в последние месяцы.

Другие врачи, такие как доктор Кристиан Суббио, сертифицированный пластический хирург из Филадельфии, описывают процедуру скорее как плато. Он не видит признаков вымирания нехирургических носорогов, но признает, что может понять, почему некоторые хирурги желают этого. «Эта тенденция, как и многие другие, была использована и выдвинута за пределы своей полезности», — говорит он.

Однако это не он панорамирование процедуры. «[Инъекционная ринопластика] может творить удивительные вещи», — признает доктор Суббио. «Но это гораздо более ограниченная процедура, чем хирургическая ринопластика, которая является единственным лечением, которое окончательно манипулирует архитектурой, отвечающей за истинную форму носа». С другой стороны, доктор Суббио говорит, что нехирургическая альтернатива предназначена для маскировки и действует как своего рода оптическая иллюзия.

Где сияет нехирургическая ринопластика

Доктор Джейсон Блум, сертифицированный лицевой пластический хирург и авторитет в области ринопластики, говорит нам, что носовой наполнитель может временно помочь с тремя основными проблемами: маскировка выпуклости , которая видна в профиль; немного приподняв кончик носа; и сокрытие мелких аномалий, в первую очередь возникших в результате хирургического вмешательства.

Врачи и исследования показывают, что дорсальная горбинка — горбинка на переносице, которая у многих есть по праву рождения, — это то, что заставляет львиную долю пациентов обращаться к инъекционной ринопластике. И, конечно же, именно эти фокусы до и после чаще всего заполняют нашу ленту. По словам доктора Сандера, социальные сети показывают лишь ограниченные возможности нехирургической процедуры.

Одна незаметная роль, в которой он сияет, — улучшение неблагоприятных хирургических результатов. «Я думаю, что у пациентов с повторной ринопластикой в ​​целом более предсказуемо использование наполнителя, чем другой операции», — объясняет она, поскольку заживление может привести к неожиданным изменениям, таким как втянутое крыло, когда внешний край ноздри поднимается вверх и назад, принимая зазубренный вид. «Это одна из самых сложных вещей, которую мы можем исправить хирургическим путем», — говорит она. «Эти пациенты нередко проходят несколько повторных процедур, чтобы попытаться опустить ноздрю на пару миллиметров. Но с наполнителем мы можем сделать это за считанные минуты».

В целом, однако, что больше всего находит отклик у поклонников жидкого носорога, так это его нехирургический характер. Он свободен от атрибутов хирургии, включая общую анестезию, время простоя, высокую стоимость и даже возможность повторных посещений операционной. Доктор Девган говорит, что это делает его чрезвычайно привлекательным для самых разных людей, таких как более молодые пациенты в процессе «выяснения, кто они такие и чего они хотят», более состоявшиеся люди, жаждущие тихого повышения уверенности в себе, и люди, которые могут сопротивляться «полностью избавиться от аспекта этнической принадлежности или черты, знакомой их семье».

Доктор Сандер соглашается с тем, что пациентам, интересующимся пластикой носа и желающим сохранить какой-то характер или «владеть своей этнической принадлежностью», наполнитель позволяет смягчить все, что их раздражает в носу, сохраняя при этом свою индивидуальность — и все это без длительных последствий. «Постоянство операции пугает многих людей», — отмечает она. «Они говорят,  , что мне никогда не сделают операцию, но я хочу подкорректировать свой нос.  Для них коррекция носа с помощью наполнителя — это почти то же самое, что попробовать другую стрижку.»

Пробное вождение, операция на носу

Хотя эти люди могут никогда не перейти к хирургии, многие другие делают это. По словам известного эксперта по ринопластике и сертифицированного пластического хирурга доктора Рода Дж. Рориха, около 40% пациентов, которым он вводил носовые наполнители, в конечном итоге получают хирургическую ринопластику. В кабинете доктора Сандера примерно половина. Доктор Девган оценивает ее цифру примерно в 10%, при этом «примерно 90% довольны тем, что сохраняют филлер», — говорит она. Исследования обычно сообщают об очень высоких показателях удовлетворенности нехирургическим носорогом.

В то время как доктор Лиотта признает, что наполнитель для носа может быть полезен, когда операция невозможна, она категорически против идеи инъекционной ринопластики для пробной пластики носа. «Я ненавижу оперировать людей, у которых были филлеры [в носу]», — говорит она. «Трудно добиться идеального [хирургического] результата у пациента, которому вводили наполнитель даже много лет назад». Да, вы можете растворять филлеры на основе гиалуроновой кислоты (ГК), и она обычно делает это перед операцией. Однако это не так просто, как кажется. «Чтобы растворить наполнитель, вам нужно, чтобы реверсивный агент гиалуронидазы вступил в контакт с каждой молекулой ГК, а этого сделать невозможно», — говорит она. По словам доктора Лиотты, гель плавится неравномерно, и почти всегда его немного остается (это особенно верно для более эластичных, сильно сшитых форм ГК).

В некоторых частях носа, таких как кончик, доктор Лиотта может физически удалить его во время вскрытия, но в других, таких как корень или самая верхняя часть, примыкающая к глабели, она не может получить к ним доступ. «Вы не можете вычерпать его, когда наполнитель находится так высоко», — объясняет она. Наполнитель и гиалуронидаза также способствуют воспалению и делают ткани чрезвычайно «рыхлыми», отмечает она, что делает операцию «кровавой и трудной».

Другие опрошенные врачи не обнаружили, что ранее запломбированные носы создают дополнительные проблемы во время операции. У доктора Джейсона Рустейана, сертифицированного пластического хирурга из Лос-Анджелеса, есть похожие истории о том, как он столкнулся с наполнителем, который предположительно был растворен, и в результате обнаружил, что ткани стали более опухшими. Тем не менее, он говорит, что не думает, что это испортило его результаты. Доктор Сандер разделяет эти чувства. Хотя она признает, что другие нехирургические методы лечения, такие как нити и альтерапия, как известно, усложняют будущие операции на лице (из-за образования рубцов), наполнитель для носа не стал для нее большим препятствием.

Доктор Лиотта, однако, твердо убежден, что остаточный наполнитель в носу может подорвать первоначальный хирургический результат. «Со временем, когда весь этот наполнитель в конце концов растворится, [прооперированный] нос не будет выглядеть так идеально, как мог бы», — говорит она. И, реально, это может быть более десяти лет после операции. Потому что, по словам доктора Суббио, несмотря на заявления производителей наполнителей, никто не знает, как долго разные наполнители сохраняются в тканях человека. «Единственное достоверное свидетельство, которое у нас есть в настоящее время, показывает, что филлеры действуют намного дольше, чем мы думаем», — объясняет доктор Суббио. В относительно неподвижной области, такой как нос, некоторые типы наполнителей могут сохраняться годами — не в исходном количестве, а в измеримых следовых количествах.

Как со временем изнашиваются инъекционные носы

Когда нехирургические пациенты возвращаются, когда снова появляются шишки и кончики начинают свисать, поверх существующего наполнителя вводят новый гель, что со временем может привести к проблемам, если нанесение неразумно. «Инъекционная ринопластика была очень популярна, по крайней мере, последние пять лет, и теперь мы видим, что [носы людей] начинают выглядеть странно», — говорит доктор Лиотта. Она обнаружила, что после нескольких процедур наполнитель, добавленный к переносице, имеет тенденцию «оседать в сторону, делая область между глазами рыхлой».

Доктор Суббио также видит, что это происходит, особенно когда инъекторы заполняют носы как часы, не допуская возможности того, что приданный гелем «объем все еще может быть там, даже если определения нет», — говорит он. «Они закачивают наполнитель в нос, не понимая, что на самом деле с ним происходит».

В то время как некоторые считают расширение верхней части носа неизбежным следствием нехирургического сохранения носорога на протяжении многих лет, другие утверждают, что, когда небольшое количество геля помещается в соответствующий слой носа, наполнитель должен оставаться на месте и постепенно рассеиваться со временем.

Тем не менее, следует задаться вопросом, может ли эта миграция филлера быть хотя бы частично виновата в неудачной ассоциации, которая сформировалась между нехирургической ринопластикой и сверхъестественными существами, такими как аватары и клингоны, с широкими носами, выходящими из межбровья. Сторонники процедуры отвергают любое предполагаемое сходство как плохую работу, утверждая, что эта ассоциация не отражает результаты в целом. «Это техническая проблема, — говорит доктор Девган. «Если вы слишком нарастите нос, он может в конечном итоге выглядеть львиным или громоздким или дать вам ощущение аватара. Но внешний вид аватара не следует путать с нехирургической ринопластикой». Она избегает этого, будучи очень точной, дотошной и консервативной в своем подходе.

Обход этой странной эстетики также означает выбор подходящих пациентов для процедуры, особенно когда цель состоит в том, чтобы плавно сгладить шишку на мосту, говорит доктор Блум. «Чтобы сделать это, мы должны нанести наполнитель над выступом [у корня] и под ним», — объясняет он. Но если корень от природы высокий, а вы приподнимаете его с помощью наполнителя, «нос может выглядеть более прямым, но его исходная точка будет странной», — говорит он.

По словам доктора Рейша, растущее распространение носов аватаров может быть причиной того, что некоторые люди отказываются от жидкой ринопластики. Он обвиняет инъекторов сомнительного мастерства и подготовки в том, что они без разбора делают инъекции в нос. Он настаивает на том, что «лечение не того типа пациентов — тех, у кого высоко посаженное основание и высокий горб — приведет к тому, что лоб смешается с носом, создав образ аватара».

Ограничения жидкостной ринопластики

По этой причине д-р Рорих включает высокий корень в свой список противопоказаний для нехирургической ринопластики. «Мы должны быть сверхизбирательными при проведении этой процедуры», — подчеркивает он. Уважая его границы, он также отказывается от инъекций широких носов, носов с чрезмерной горбинкой и чрезмерно висячих носов. «С помощью нехирургической ринопластики можно приподнять кончик или создать впечатление приподнятого кончика», — добавляет доктор Сандер. «Есть некоторые подлинные ограничения».

Недостатки процедуры коренятся главным образом в материалах, необходимых для работы. В целях безопасности филлеры на основе гиалуроновой кислоты являются единственными веществами, которые следует использовать в носу. В то время как эти гели могут похвастаться неоспоримыми преимуществами, главным из которых является их обратимость, другие характеристики ГК делают его, возможно, неподходящим для контурирования определенной жесткой структуры, такой как нос. «Наполнитель — это очень гладкий гель, и мы хотим, чтобы он выглядел как кости и хрящи», — отмечает доктор Лиотта. «Даже самые жесткие гели не могут вдавливаться в кожу, как кость», — говорит она.

Она объясняет, что немедленный результат имеет тенденцию выглядеть четким и скульптурным, потому что HA не установилась. Результат усиливается некоторой степенью временного отека. Но к двум неделям «это выглядит уже не так хорошо, как в первый раз», — говорит она. Вот почему инъекторы обычно приглашают пациентов через две-четыре недели после прививки, чтобы уточнить результат. Дело в том, что большая часть инъекционной ринопластики до и после в Instagram делается сразу после первой инъекции, на пике совершенства. «Этот результат — чушь», — говорит доктор Лиотта.

Фактор мягкости HA делает точность жидкого носорога особенно сложной для достижения на жесткой, сальной коже. «Многие представители разных национальностей имеют более толстую кожу, особенно в нижней трети носа, и мы должны откровенно обсудить с ними ограничения филлерной ринопластики», — говорит доктор Суббио. В конечном счете, то, как нос реагирует на наполнитель — как поднимается переносица или сужается кончик — зависит от гибкости тканей, объясняет он. Если чьи-то ткани плотные, они могут подавить наполнитель. Если инъектор игнорирует это препятствие и продвигается вперед, «он будет продолжать вводить все больше и больше наполнителя и преследовать эту недостижимую цель», — говорит доктор Суббио. «В тканях, которые действительно устойчивы, гель будет распространяться в стороны и даст вам расширенный нос аватара».

Несмотря на то, что ГК несколько аморфна, она по-прежнему существенна — она существует для придания объема — что означает, что «ваш нос станет больше после введения филлера», — говорит доктор Рохрич. (Это кажется интуитивным, но многие пациенты удивляются, когда это слышат, говорит он.) И, таким образом, наполнитель не является разумным решением для тех, у кого выступающий нос — любого, кто стремится «скорректировать выступающий вперед нос или уменьшить нос». очень большой нос или улучшите квадратный кончик», — поясняет доктор Суббио. Только ринопластика может по-настоящему уменьшить нос, либо физически уменьшив его общие пропорции, либо адаптировав его более тонкие аспекты, такие как ноздри и кончик.

По иронии судьбы, с другой стороны, «если у кого-то крошечный нос, ему трудно придать гораздо больший объем с помощью наполнителя — мы ограничены натяжением кожной оболочки», — объясняет доктор Сандер. Наконец, приношу извинения за возможное констатирование очевидного, наполнитель не может исправить функциональные проблемы с носом, такие как искривление носовой перегородки и другие структурные причуды, которые затрудняют дыхание.

Вопрос безопасности

Сложная и иногда изменчивая анатомия носа делает как хирургические, так и нехирургические усовершенствования менее чем легкими. сгусток филлера и умирает в результате плохо выполненной нехирургической ринопластики. Но мы мало слышим о том, что потенциально может пойти не так при ринопластике.

«Единственные серьезные риски при ринопластике — это реакция на анестезию или сильное кровотечение, ведущее к смерти — они чрезвычайно редки и случаются гораздо реже, чем некроз с наполнителем», — говорит доктор Сандер. Более распространенные хирургические осложнения включают длительный отек, сенсорные изменения, синяки и неудовлетворительные результаты. «Существует значительный уровень неудовлетворенности», — добавляет она.

Непредсказуемость послеоперационного заживления, не говоря уже о неотъемлемых проблемах, связанных с ремоделированием печально известного неумолимого носа, дает ринопластике «самый высокий уровень пересмотра среди всех процедур пластической хирургии лица», — говорит нам доктор Блум. Цифры, публикуемые в медицинских журналах, сильно различаются, добавляет доктор Рорих, поэтому точная цифра остается загадкой. Но эксперты сходятся во мнении, что встреча с мастером по ринопластике — человеком, который оперирует нос каждый день — гарантирует наилучшие шансы на успешную операцию.

В то время как нехирургическая ринопластика устраняет проблемы, связанные с рассечением и анестезией, мы не можем упускать из виду тот факт, что нос является основной опасной зоной для филлера — настолько, что многие уважаемые врачи отказываются выполнять нехирургические операции на носу. Случайная инъекция в артерию может вызвать некроз и даже необратимую потерю зрения (сосуды носа имеют общие соединения с сосудами, питающими глаза, и их закупорка может привести к слепоте). Доктор Блум добавляет, что послеоперационные носы, чье кровоснабжение было нарушено, имеют более высокий уровень закупорки сосудов.

«Я думаю, что некроз и слепота намного важнее любого риска при хирургическом ношении носорога», — отмечает доктор Сандер. Однако, если инъектор имеет большой опыт инъекций в нос и знает, как выявлять осложнения и справляться с ними, шансы на то, что что-то пойдет не так, должны быть небольшими. Одно исследование показало, что риск закупорки сосудов, связанный с нехирургической пластикой носа, составляет 0,48% — это 24 случая на 5000 случаев. Отдельный обзор 2488 процедур выявил пять окклюзий. Третье исследование, в котором приняли участие 1600 пациентов, не дало результатов. Тем не менее, наши эксперты говорят, что крайне важно использовать легко растворяющуюся ГК, такую ​​как Restylane, в носу в случае крайней необходимости.

Другой риск при инъекционной ринопластике — это искажение формы носа из-за слишком большого или слишком частого его заполнения. Поскольку постоянные клиенты строятся на основе ранее существовавшего геля, инъекторам следует «наносить меньше продукта на лицо для достижения того же результата», — отмечает доктор Девган. В то время как график подкраски немного отличается для всех, доктор Сандер обычно предлагает пациентам план поддерживающего сеанса через девять или 12 месяцев. «Это не означает, что весь или даже большая часть наполнителя исчезнет», — говорит она. «Если бы мы сделали МРТ или УЗИ, там был бы наполнитель. Но именно в этот момент вы начнете замечать, что все снова меняется».

Как долго длится жидкий нос, также зависит от того, что гель просят сделать для данного человека, указывает доктор Лиотта. «Если вы используете наполнитель, чтобы замаскировать большую выпуклость, вы почувствуете, что она вернулась через четыре или пять месяцев». Опять же, вы не обязательно прожгли свой наполнитель, но «возможно, он растворился достаточно, чтобы общий эффект состоял в том, что у вас снова появилась выпуклость», — говорит она. Доктор Лиотта говорит, что если гель используется для более пассивных целей, таких как заполнение крошечного углубления после предыдущей ринопластики, его может хватить на три года.

Итог

Как вы, вероятно, поняли, нехирургическая ринопластика является спорной темой, по которой вдумчивые хирурги высказывают сильные, а иногда и противоположные мнения, основанные на собственном уникальном опыте.

Красота нехирургической ринопластики, по словам доктора Девгана, заключается в том, что «она позволяет нам вносить небольшие коррективы, не изменяя полностью черты лица и не удаляя части лица». Это делает его бесценным вариантом для бесчисленного количества пациентов, которые, возможно, «имеют одну мелочь, которую они хотели бы изменить в своем носу, но не хотят менять ее до такой степени, что готовы взять на себя риск и восстановление после операции». ,» она говорит.

С другой стороны, хирургическая ринопластика в первую очередь считается золотым стандартом исправления носа. Он может исправить множество аспектов анатомии, связанных как с формой, так и с функцией, на длительный срок. «Мы далеки от редуктивной и деструктивной ринопластики вчерашнего дня», — добавляет доктор Рустейан. Хотя он понимает желание пациентов получить желаемый нос неинвазивным путем, он по-прежнему выступает за хирургическую ринопластику. «Более разумно сделать однократную хирургическую процедуру, учитывая, насколько низки риски и постоянство результатов, которые мы теперь можем получить». (Опять же, эти привилегии зависят от хирурга, так что выбирайте с умом.) Выздоровление стало проще, чем когда-либо.

Несмотря на твердыню хирургии, будущее нехирургической пластики носа кажется относительно безопасным. Несмотря на то, что в некоторых практиках он потерял популярность, в остальном он остается надежным инструментом для временного улучшения формы носа, который может выдержать небольшое увеличение размера, связанное с наполнителем. «Всегда найдется место для менее инвазивной версии ринопластики», — говорит доктор Суббио.

Самые популярные постпандемические процедуры — по мнению пластического хирурга0001

TikTok — отличное место, где можно узнать о последних тенденциях в области красоты и процедурах, но ни одно из них не было таким интригующим, как «лечение носа », которое в настоящее время становится вирусным на платформе. Хотя это сейчас в моде, процедура далеко не нова. На самом деле, пластика носа долгое время была нехирургической альтернативой традиционной ринопластике, которая обещает более прямой и четкий нос почти без простоев и за небольшую часть стоимости.

Возможно, недавняя одержимость TikTok не так уж удивительна: ринопластика, как хирургическая, так и нехирургическая, продолжает оставаться одной из самых популярных операций в мире. В 2020 году ведущая косметическая клиника The Cadogan Clinic получила 9-е место.0% роста запросов на хирургическую и нехирургическую ринопластику. А теперь, после пандемии, запросы на ринопластику выросли как минимум еще на 20%. По словам профессионалов, многие пациенты ссылались на «зум-лицо» как на одну из своих мотиваций для бронирования сейчас. Какой бы ни была причина, это ваше лицо и ваш выбор. Наша главная цель в GLAMOUR — предоставить вам всю необходимую информацию перед бронированием любых процедур.

Во время хирургической пластики носа кость и хрящ обычно удаляются, чтобы изменить форму области. Согласно исследованию, проведенному г-ном Дунканом Атертоном, эстетическим пластическим и реконструктивным хирургом в клинике Кадоган, основной проблемой для большинства пациентов является исправление спинной горбинки (шишки на носу, состоящей из хрящей и костей). У него были пациенты, которые называли всех, от Рианны до Меган Маркл и даже ковбоя Marlboro Man, «идеальной» формой.

Однако более современные методы лечения и технологии дали нам альтернативу хирургическому вмешательству (что является изнурительным, необратимым и требует восстановления в течение 10-14 дней). Работа с жидким носом или нехирургическая ринопластика — это непостоянная процедура, которая может дать результаты, аналогичные хирургическим, но может быть проведена за 10 минут без необходимости анестезии.

Мы попросили г-на Хазима Садидина, пластического, реконструктивного и эстетического хирурга-консультанта, который проводит как хирургическую, так и нехирургическую ринопластику, рассказать больше о пластике носа.

Что такое пластика носа?

Жидкая или нехирургическая пластика носа использует жидкий (или, точнее, гелеобразный) кожный наполнитель для изменения контуров носа. Это делается в кресле врача, пока вы не спите, и включает в себя скорее локальную, чем общую эстетику. «При нехирургической ринопластике обычно используется дермальный наполнитель на основе гиалуроновой кислоты, чтобы внести небольшие коррективы для изменения формы носа», — говорит г-н Садидин. «Чаще всего его можно использовать для маскировки спинных горбин (в том числе более крупных «шишек»), для приподнятия кончика носа, чтобы он выглядел более четким, и для улучшения определенных контуров».

Как это работает?

«Нос представляет собой сложную трехмерную структуру, состоящую из кожи, мягких тканей, хрящей и костей, — объясняет г-н Садидин. — Многое из того, что вы видите, связано с тенями. Некоторые контуры более заметны при определенном освещении или под определенным углом, и нехирургическое лечение — отличный способ смягчить это».

Сколько времени занимает процедура?

«Процедура занимает около 10 минут с минимальной болью и без реального времени простоя; пациенты могут сразу вернуться к работе с небольшими контрольными признаками, за исключением очень небольшой вероятности крошечного синяка или небольшого отека», — говорит г-н Садидин. .

Что включает в себя процедура?

Ваш лечащий врач стерилизует ваш нос и область вокруг него антисептической жидкостью, а затем наносит небольшое количество анестетика, чтобы обезболить кожу (это похоже на острую царапину, и многие считают, что это самая болезненная часть всей процедуры). ). Как только будет подтверждено, что вы ничего не чувствуете, наполнитель будет вводиться в небольших количествах именно там, где это необходимо, постепенно в точные контуры вашего носа, чтобы позволить практикующему врачу сделать шаг назад и обеспечить однородность формы. Затем наполнитель аккуратно массируют и формуют, чтобы он был гладким и ровным.

Как быстро я увижу результаты?

«Результаты видны сразу после процедуры и будут полностью очевидны через две-три недели, чтобы улеглась небольшая опухоль», — говорит он.

Как долго будут сохраняться результаты?

«Безоперационная ринопластика не является постоянной, она длится от 9 до 18 месяцев в зависимости от анатомии носа и толщины кожи. Интересно, однако, что это не означает, что процедуру необходимо повторять каждые 9-18 месяцев, поскольку часто хорошее сохранение формы; некоторые пациенты возвращаются для повторного введения через 2 года, и на этом этапе им требуется меньше наполнителей», — говорит г-н Садидин. «Более тонкая кожа требует дермального филлера более тонкой вязкости и первоначально, вероятно, будет действовать в течение более короткого периода времени, тогда как более толстая кожа может терпеть более толстый наполнитель с более длительными результатами от 12 до 18 месяцев. Может потребоваться 2-3 процедуры для постепенного наращивания и достижения оптимальных результатов, особенно при использовании более тонкого наполнителя».

В чем преимущество жидкостной пластики носа по сравнению с хирургической?

Хирургическая ринопластика дает вам возможность сделать более радикальные изменения. Как хирургические, так и нехирургические процедуры могут улучшить симметрию, уменьшить выпуклости и изменить форму кончика, однако нехирургические процедуры более ограничены рамками вашей существующей формы.