Удаление подкожных жировиков: Удаление липомы: виды и способы операций, реабилитация

02.06.2023 by admin Комментариев нет

Содержание

Удаление липомы в клинике СПб, цены на лазерное и хирургическое удаление подкожного жировика

Цены Врачи Отзывы Популярные вопросы Наши центры

В хирургии липома — один из самых распространенных видов доброкачественных новообразований. Мягкие ткани составляют 2/3 массы тела человека, несмотря на это частота опухолей этих локализаций не превышает 2-5% от всех новообразований у взрослых людей. Наиболее частыми доброкачественными опухолями мягких тканей являются липомы последние происходят из жировой ткани. На их долю приходится 30-40% Источник: Опыт удаления гигантских липом в условиях центра амбулаторной хирургии / Усольцев Д.М., Давидян А.А., Бабич Р.А.// 2016 / Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. Эти опухоли развиваются в слое подкожной соединительной рыхлой ткани, могут разрастаться между мышцами и пучками сосудов вплоть до надкостницы. Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично, что обусловлено нейротрофическими изменениями. Обычно встречаются липомы размером от 3 до 4-5 см, но иногда могут достигать очень больших размеров (10 см и более).

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Причины развития Виды липом Диагностика Показания к удалению Методы удаления липом

Жировики отличаются мягкой консистенцией, легко подвижны и безболезненны. Нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично. Величина в среднем составляет 1-5 см. Однако есть случаи, когда опухоли достигают огромных размеров.

Локализоваться липомы могут в любой части тела, включая стенки внутренних органов, суставы и забрюшинное пространство. Но чаще всего располагаются в верхней части спины, шеи, живота, проксимальных отделов конечностей, в волосистой части головы и несколько реже — в области лица, голени и стопы. Липомы встречаются в любом возрасте, у женщин в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Доброкачественные опухоли чаще всего не несут непосредственной угрозы организму, но имеют тенденцию увеличиваться в размере, вызывая болезненные ощущения, сдавливание нервов, органов и тканей и эстетические проблемы.

Причины возникновения

На сегодняшний день в медицине нет единого мнения о патогенезе развития липом. Некоторые врачи считают, что это всего лишь гипертрофированная жировая ткань, другие относят ее к истинным новообразованиям. В случаях, когда липомы развиваются в областях, лишенных жировой ткани, было высказано предположение, что эти опухоли могут возникать в результате метапластического преобразования клеток соединительной ткани.

Метаплазия – патологический процесс преобразования дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани.

Есть теория, что важную роль в развитии патологии играют метаболические изменения, обусловленные недостаточностью регуляторных белков-ферментов. Среди факторов риска появления жировиков рассматриваются наследственные факторы и, согласно последним исследованиям, злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Рост липомы не связан с общим состоянием организма; так, при истощении они продолжают накапливать жир. Л. иногда достигает больших размеров. В этих случаях опухоль отвисает, ее основание вытягивается в тонкую ножку из кожи (lipoma pendulum), что создает условия для застоя крови, отека, некроза и изъязвления.Источник: Раков А. И. и Чeхарина Е. А., Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, Л., 1968

Виды липом

Липомы бывают одиночными и множественными, по расположению делятся на подкожные, межмышечные, предбрюшинные и забрюшинные. Могут сочетаться с другими видами опухолей, образуя доброкачественные и злокачественные новообразования. Например, фибролипомы (доброкачественные опухоли, состоящая из фиброзной и жировой ткани) и липосаркомы (злокачественные новообразования жировой ткани).

Также выделяют:

Периневральная липома — охватывает нервы.

Люмбосакральная липома — локализуется в спинномозговом канале или возле позвонков.

Околосуставная липома — поражает сухожилие и синовиальную оболочку сустава.

Ангиомиолипома — состоит из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Чаще всего встречается в почках, иногда поражаются надпочечники и поджелудочная железа.

Аденолипома — состоит из жировой и железистой ткани. Нередко локализуется в молочных железах.

Диагностика

Клиническая картина подкожных липом характерна и обычно не представляет трудности для диагностики. Пальпаторно опухоль имеет мягкую консистенцию, окружена хорошо выраженной капсулой, обладает подвижностью по отношению к окружающим тканям и не спаяна с кожей.

Новообразования внутренней локализации чаще всего не вызывают никакой симптоматики и диагностируются случайно или с появлением вторичных симптомов. Для выявления опухоли внутренних органов используются методы рентгенографии, УЗИ, компьютерная томография и МРТ.

Если результатов диагностики недостаточно для постановки заключения, проводится биопсия либо гистология иссеченной липомы для исключения ее злокачественности. Биопсия перед хирургическим вмешательством дает возможность выбрать оптимальный метод удаления уплотнения и терапии.

Показания для удаления липомы

Несмотря на то, что небольшие липомы не несут непосредственной угрозы здоровью, они создают косметологические проблемы. Гораздо опаснее крупные жировики и липоматоз внутренних органов – они приводят к компрессии, некрозу, кровотечениям, развитию патологических процессов в поврежденных тканях. Кроме того, доброкачественное новообразование может достаточно быстро переродиться в злокачественное, поэтому важно не затягивать с визитом к врачу. Существуют и конкретные медицинские показания для хирургического вмешательства:

большой размер липомы;

болезненность;

изменение цвета кожных покровов над опухолью;

воспаление новообразования или тканей вокруг него;

выделение жидкости из липомы;

локализация опухоли, которая приводит к функциональным расстройствам (например, сдавливание нервных окончаний и др. ).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Методы удаления липом

Классический хирургический метод. Для удаления новообразований больших размеров, как правило, рекомендуется хирургический способ иссечения липом. Он эффективен, позволяет извлечь капсулу, тем самым исключив рецидив. Классический метод также дает хорошие косметические результаты и позволяет провести гистологическое исследование тканей. Операция проводится под местным наркозом, в большинстве случаев — амбулаторно.

Лазерное удаление — щадящий метод, подходит для небольших липом, поверхностно расположенных на открытых участках тела. Лазерный луч воздействует на патологически измененные ткани, не затрагивая здоровые. Заживление происходит быстро, вероятность возникновения рубцов минимальна.

Криодеструкция – удаление опухоли посредством жидкого азота. Разрушенную холодом ткань не удаляют, поэтому рубцов после операции не остается.

Удаление липом радиоволной. Опухоль разрушается при помощи волн направленного действия. Методика бескровная, с минимальным риском инфицирования и возникновения осложнений, не оставляет видимых следов на теле.

Медикаментозное лечение. В капсулу липомы вводится препарат, расщепляющий жировые клетки. Минусы – такой способ эффективен только при небольшом уплотнении (до 2-3 см в диаметре), а также возможен рецидив из-за неполного рассасывания жировой ткани.

Пункционно-аспирационный метод. Заключается в вакуумном выведении содержимого жировика с помощью иглы. Рекомендован при отсутствии выраженной капсулы.

Использование современных методик и опыт хирурга позволят избежать повреждения целостности нерва и появления рубца. Например, при удалении липомы на лбу есть возможность спрятать место разреза на линии роста волос. После операции пациенту накладывается антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять. Иссечение крупных липом требует установки дренажа для выведения жидкости из раны. Послеоперационные отеки проходят через 5-7 дней, в этот же срок снимаются швы.

Хирургический центр «СМ-клиника» предлагает лазерное, хирургическое и радиоволновое удаление липомы по выгодным ценам. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые быстро и безболезненно проведут операцию. Применяемые в нашей клинике современные методы лечения позволяют обходиться без госпитализации и сводят к минимуму процент осложнений.

Источники

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)*	0	—
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ)	0	—
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей I кат. сложности	от 9100	—
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей II кат. сложности	от 16600	—
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей III кат. сложности	от 27300	—

Смотреть весь список

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, по QR-коду, а также с помощью карт рассрочки «Халва»

Специалисты данного направления 16 врачей

Ведущие врачи 8 врачей

Барбинов Денис Вячеславович

Оперирующий дерматолог, дерматоонколог

Стаж работы: 14 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Записаться на приём

Ибрагимов Григорий Юрьевич

Оперирующий дерматолог

Стаж работы: 28 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Колесникова Екатерина Владимировна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 8 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Записаться на приём

Писаренко Наталия Леонидовна

Оперирующий дерматолог

Стаж работы: 26 лет

Ударников, 19

м. Ладожская

Записаться на приём

Смирнов Константин Валерьевич

Дерматовенеролог

Стаж работы: 25 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Зиновьева Татьяна Владимировна

Оперирующий дерматолог, дерматоонколог

Стаж работы: 16 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Курбанбаева Гозел Бахтияровна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 5 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Записаться на приём

Литенев Леонид Андреевич

Дерматолог

Стаж работы: 8 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Показать ещё
+8 врачей

Остальные врачи 8 врачей

Бархитдинова Эльмира Абдулхаевна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 15 лет

Ударников, 19

м. Ладожская

Записаться на приём

Галич Маргарита Дмитриевна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 17 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Дышко Лариса Анатольевна

Врач-дерматовенеролог. Врач высшей категории.

Стаж работы: 25 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Записаться на приём

Лукьянчук Максим Владимирович

Дерматолог

Стаж работы: 6 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Лукьянчук Юлия Семёновна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 6 лет

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Мозгова Ольга Викторовна

Дерматовенеролог, трихолог

Стаж работы: 42 года

Ударников, 19

м. Ладожская

Записаться на приём

Романова Алена Олеговна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 8 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Уткина Наталья Александровна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 24 года

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Скрыть список

Отзывы

Оставить отзыв

Анастасия

04.09.2019

Лечащий врач: Петрушина Марина Борисовна

Хочу выразить большую благодарность Марине Борисовне за быстрое, профессиональное и максимально аккуратное удаление липомы. Врач сразу рассказала, как будет проходить удаление, какие процедуры понадобятся, и сколько это будет стоить. Удаление прошло максимально комфортно, а врач на протяжении всей процедуры рассказывала о всех манипуляциях, это очень успокаивало. Марина Борисовна оставила аккуратный косметический шов, который практически незаметен. Все зажило быстро и без осложнений. Помимо внушительного опыта работы, Марина Борисовна очень приятный в общении человек. Приятно, когда врач проявляет чуткость, внимательность и заботу к пациенту. Что касается цен в клинике, то да, они несколько выше, чем в остальных. Но все услуги, лечение и отношение, которые вы получаете, безусловно стоят того. Определенно буду рекомендовать данную клинику и Петрушину Марину Борисовну своим знакомым.

19.07.2019

Лечащий врач: Хохлов Сергей Викторович

Благодарю хирурга Хохлова С.В. и анастезиолога Волошенюк М.И. за успешно проведенную операцию по удалению липомы и помощь в послеоперационный период.

28.03.2017

Я обращалась в СМ-клинику на Ударников, к доктору-хирургу — Хохлову Сергею Викторовичу. У меня давно образовался жировик на шее, но я не торопилась идти к врачу, а в последнюю неделю он стал сильно болеть, пришлось бежать к врачу, а именно в СМ-клинике можно записаться очень быстро. Доктор осмотрел меня и назначил рентген. А затем назначил операцию по удалению жировика под местной анестезией. Все прошло безболезненно. Доктору очень благодарна за быстрое и грамотное решение моей проблемы!

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений

Центр хирургии м. «Дунайская»

Дунайский пр-т, д. 47

м. Дунайская

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Ладожская»

Пр-т Ударников, д. 19 к.1

м. Ладожская

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Ленинский проспект»

Ул. Маршала Захарова, д. 20

м. Ленинский проспект

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»

Выборгское шоссе, д. 17 к.1

м. Пр-т Просвещения

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Купчино»

улица Малая Балканская, д. 23

м. Купчино

ежедневно с 09:00 до 22:00

Удаление липомы (жировиков) лазером — цена в Санкт-Петербурге

стоимость — от 3600₽

все цены

время процедуры: 20-60 мин.

способ удаления: лазерное

оборудование: лазер Аткус

Лазерное удаление липомы (жировика, атеромы) в СПб − одна из дерматологических услуг, которыми вы можете воспользоваться, обратившись в многопрофильную клинику «Запад-Восток». У нас работают опытные врачи, способные избавить вас от жировика быстро и безболезненно. Для решения поставленных задач они располагают современным оборудованием. В большинстве случаев мы не вырезаем жировик в СПб, а используем щадящий лазер. Цена удаления липомы этим способом доступна.

Особенности липомы

Липома − часто встречающееся подкожное образование. Оно преимущественно состоит из жировой ткани, которая заключена в тонкую капсулу. Отличить его от злокачественного путём самостоятельной пальпации практически невозможно. При выявлении любой опухоли необходимо незамедлительно записаться на приём к нашим специалистам.

Чаще всего жировики развиваются одиночно, реже − группами. В основном их обнаруживают на конечностях, спине и шее. Липома подвижная, безболезненная (кроме случаев разрастания и передавливания нервов, здоровых тканей).

Особенности удаления жировиков

Наиболее распространённая методика борьбы с такими новообразованиями − использование лазерного оборудования. Стоимость удаления липомы невысока, а безопасность и эффективность − на достойном уровне.

Также могут применяться и другие способы. Окончательно решение принимается специалистом после осмотра пациента, изучения локализации опухоли, её размеров, состояния прилежащих тканей.

Изначально выполняются следующие процедуры:

ультразвуковое исследование жировика;

компьютерная томография;

МРТ.

При наличии подозрений на онкологию проводится биопсия.

В некоторых случаях лазерная технология не подходит. Например, опухоль может быть слишком крупной или находиться в труднодоступном месте. Альтернативные варианты − иссечение, липосакция, эндоскопия (при расположении образования в ЖКТ). Цена удаления жировиков во многом зависит от выбранной методики. Она озвучивается заранее и остаётся неизменной.

Как предупредить образование таких опухолей? Специальной профилактической программы нет. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания, не допускать набора избыточной массы тела, вести активный образ жизни. При этом от появления жировиков никто не застрахован, особенно если к этому есть генетическая предрасположенность.

Хотите узнать цену лазерного удаления липомы в СПб в нашей клинике? Изучайте прайс и звоните нашим сотрудникам.

Врачи

Аксенов Петр Николаевич

Дерматолог, Дерматолог-косметолог

Багаева Мальвина Ахсарбековна

Дерматолог

Записаться на прием

Удаление липомы

Я согласен на обработку пероснальных данных

Услуга	Цена (за сеанс)
Лазерное удаление атеромы, липомы (жировика) на теле до 5 мм	3600
Лазерное удаление атеромы, липомы (жировика) на теле (5-8 мм)	4500
Лазерное удаление атеромы, липомы (жировика) теле (9- 12 мм)	5400
Лазерное удаление атеромы, липомы (жировика) на лице, голове до 5 мм	6000
Лазерное удаление атеромы, липомы (жировика) на лице, голове до 5-8 мм	6600
Лазерное удаление атеромы, липомы (жировика) на лице, голове более 8 мм	7200

Лицензии

Сальные кисты: лечение и причина

Обзор

Что такое киста сальной железы? Как это выглядит?

Киста — это медленно растущая, заполненная белком куполообразная опухоль желтого или белого цвета, которая может легко перемещаться под кожей. Есть много типов кист — сотни, на самом деле. В отличие от эпидермоидных кист, которые происходят из кожи, и в отличие от волосяных кист, которые происходят из волосяных фолликулов, настоящие сальные кисты встречаются редко и происходят из ваших сальных желез.

Сальные кисты могут быть обнаружены на всем теле (кроме ладоней и подошв ног). При сдавливании появляется пунктум (небольшой куполообразный выступ). Через это отверстие жидкость (кожное сало) внутри может быть выдавлена наружу.

Кисты сальных желез обычно безвредны. Очень немногие могут стать злокачественными (раковыми).

Кисты эпидермального включения иногда смешивают с кистами сальных желез. Обратите внимание, что кисты эпидермальных включений не затрагивают сальные железы.

Что такое сальные железы?

Сальные железы расположены по всему телу, особенно там, где есть волосы, хотя на руках и ногах их немного, а на ладонях и подошвах их нет. Места с наибольшим количеством желез на квадратный сантиметр включают слуховой проход, гениталии, середину спины, подбородок и лоб. Каждая железа состоит из доли, соединенной протоками. Большинство сальных желез соединяются с волосяными фолликулами, а другие открываются на поверхности кожи. Ваши сальные железы производят смесь липидов, называемую кожным салом. К липидам относятся:

Глицериды.
Сложные эфиры воска.
Свободные жирные кислоты.
Сквален.
Холестерин.
Сложные эфиры холестерина.

Каждая сальная железа живет около недели и при распаде выделяет кожное сало. Кожное сало составляет часть масла на вашей коже. Он выполняет несколько функций:

Кожное сало уменьшает потерю воды с поверхности кожи.
Кожное сало вызывает некоторый запах вашего тела.
Кожное сало защищает кожу от заражения бактериями и грибками.
Кожное сало заселено бактериями под названием Propionibacterium. Propionibacterium и может играть роль в регуляции иммунной системы.

Распространены ли кисты сальных желез?

Сальные кисты встречаются гораздо реже, чем другие типы подобных кист, такие как эпидермоидные кисты и волосяные кисты.

Болезненны ли кисты сальных желез?

Сальные кисты обычно безболезненны, но они могут стать чувствительными, воспаленными и красными, если они инфицированы. Одним из признаков инфекции является покраснение и отек вокруг кисты или зловонные выделения, просачивающиеся из кисты. Обратитесь к врачу, если у вас есть такие симптомы.

Являются ли кисты сальных желез злокачественными?

Кисты сальных желез встречаются часто и безвредны, но в редких случаях кисты сальных желез могут стать злокачественными (раковыми).

Киста сальной железы может быть злокачественной, если она имеет любую из следующих характеристик:

Признак инфекции, такой как боль, покраснение или выделение гноя.
Быстрый рост после удаления.
Диаметр больше пяти сантиметров.

Неспециалисту трудно сказать, является ли опухоль кистой или чем-то другим. Если это не сальная киста, вам может потребоваться какое-то лечение. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Чем отличается киста от фурункула?

Фурункул представляет собой болезненное скопление гноя, которое образуется на коже из-за бактериальной инфекции. Иногда киста сальной железы может инфицироваться, перерастая в фурункул или кожный абсцесс.

Кого поражают кисты сальных желез?

Киста сальной железы может появиться в любом возрасте.

Заразны ли кисты сальных желез?

Нет, сальные кисты не заразны.

Являются ли кисты сальных желез постоянными?

Киста сальной железы может пройти сама по себе. Однако без лечения он может остаться на всю жизнь.

Симптомы и причины

Что вызывает кисты сальных желез?

Сальные кисты образуются из сальных желез. Кисты могут развиться, если железа или ее проток (проход, через который кожный жир уходит в кожу) повреждены или заблокированы. Обычно это происходит в результате какой-либо травмы в этой области, такой как царапина, хирургическая рана или состояние кожи, такое как акне. Кисты также могут образовываться из-за деформированного или деформированного протока или генетических состояний, таких как синдром базально-клеточного невуса.

Каковы симптомы кисты сальных желез?

Основным симптомом кисты сальной железы является небольшое уплотнение под кожей. Шишка обычно не болезненна. Однако в некоторых случаях кисты могут воспаляться и становиться чувствительными на ощупь. Кожа в области кисты может быть красной и/или теплой, если киста воспалена.

Определенные продукты ухудшают или улучшают течение сальной кисты?

Никакие известные продукты или напитки не влияют на сальные кисты.

Является ли киста сальной железы признаком рака?

Сальные кисты редко бывают опасными. Однако были случаи, когда кисты становились злокачественными. Обсудите свои опасения со своим лечащим врачом.

Как долго сохраняются кисты сальных желез?

Некоторые кисты исчезают сами по себе, в то время как другие продолжают расти, пока вы не получите лечение. Без лечения у вас может быть сальная киста на всю оставшуюся жизнь.

Диагностика и тесты

Как диагностируются кисты сальных желез?

Сальные кисты встречаются гораздо реже, чем эпидермоидные кисты. Хотя внешний вид кисты сальной железы может быть слегка желтоватым, диагноз официально подтверждается после осмотра патологоанатомом кисты после ее удаления. В некоторых случаях поставщик медицинских услуг выполнит биопсию, чтобы исключить другие новообразования кожи.

Какие анализы проводят при кистах сальных желез?

Если ваш лечащий врач подозревает, что ваша киста сальной железы является аномальной и, возможно, раковой, он или она может назначить следующие анализы:

УЗИ для определения содержимого кисты.
Пункционная биопсия. При этом небольшое количество ткани кисты удаляется и исследуется на наличие признаков рака.
Компьютерная томография. Это сканирование проводится, если ваш лечащий врач считает, что вам может потребоваться операция по удалению сальной кисты. Это поможет хирургу найти наилучший маршрут и выявить любые аномалии.

Управление и лечение

Как лечат кисты сальных желез?

Если киста небольшая, не растет и не беспокоит, то кисты сальных желез можно не принимать во внимание, так как они обычно не опасны. Если небольшая киста воспаляется, врач может ввести в нее стероидный препарат, чтобы уменьшить отек. Медицинский работник может дренировать кисту, если она большая, болезненная или воспаленная. Большие кисты, возможно, придется удалить, если они вызывают выпадение волос на голове или мешают одежде.

Когда киста будет удалена, вам дадут местный анестетик, чтобы обезболить кожу. Ваш лечащий врач сделает надрез и выдавит белок внутри. Если удалить всю кисту, киста, скорее всего, не вернется; но если часть слизистой оболочки остается, киста, вероятно, повторится.

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать один из следующих методов, чтобы избавиться от кисты сальной железы:

Удаление с помощью лазера . Киста дренируется, когда лазер делает небольшое отверстие.
Обычное широкое иссечение. Эта процедура оставляет длинный шрам после удаления кисты.
Минимальное иссечение . Киста удаляется через меньший разрез кожи над кистой.
Перфорация. Киста и небольшой участок нормальной кожи вокруг нее удаляются с помощью формочки для печенья, похожей на скальпель.

Никогда не пытайтесь вскрыть кисту и дренировать ее самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции, и киста может вырасти снова.

Какие лекарства помогают при кистах сальных желез?

Если вы считаете, что киста сальной железы инфицирована, вам следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, вам понадобятся антибиотики.

Есть ли лекарство от кисты сальной железы?

Ваш лечащий врач может дренировать кисту или направит вас к хирургу для ее удаления.

Есть ли осложнения или побочные эффекты лечения?

У вас, скорее всего, останется шрам после того, как ваш лечащий врач удалит кисту. Существует также вероятность заражения, поэтому ваш лечащий врач может дать вам мазь с антибиотиком для применения после процедуры.

Должен ли я обратиться к специалисту?

Только некоторые медицинские работники могут удалять кисты. Если ваш обычный лечащий врач не может этого сделать, вас направят к специалисту.

Существуют ли домашние средства, помогающие при кистах сальных желез?

Помогите уменьшить воспаление, приложив теплое полотенце к кисте.

Профилактика

Как снизить риск образования кист сальных желез?

Лучшее, что вы можете сделать для предотвращения кисты сальной железы, — это предотвратить травмы, которые могут ее вызвать. Избегайте царапин или ударов. Обратитесь к дерматологу за лечением прыщей.

Какие лекарства можно принимать, чтобы снизить риск возникновения кист сальных желез?

Несмотря на то, что не существует лекарств, которые могли бы уберечь вас от появления кисты сальной железы, вы можете предотвратить повторное появление удаленной кисты, если вам сделали операцию.

Каких продуктов следует избегать, чтобы снизить риск образования кист сальных желез?

То, что вы едите и пьете, не влияет на кисты сальных желез.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностировали кисты сальных желез?

Если у вас диагностирована киста сальной железы, у вас есть возможность получить лечение или подождать и посмотреть, исчезнет ли она. Если вы принимаете решение о лечении, вы можете выбрать, какой вид вы хотите — дренирование кисты или ее хирургическое удаление.

Как долго у меня будут кисты сальных желез?

Ваша киста сальной железы может пройти сама по себе. Если это не так, вы можете получить лечение, чтобы удалить его.

Могут ли кисты сальных желез ухудшаться?

Сальные кисты со временем могут увеличиваться. Некоторые становятся настолько большими, что мешают вам носить одежду. Иногда единственным выходом является их хирургическое удаление.

Жить с

Каково жить с кистами сальных желез?

Некоторым людям может быть трудно жить с кистами сальных желез, особенно если киста сальных желез находится в очень заметном месте, например, на руке или коже головы.

Как мне позаботиться о себе?

Сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу. Никогда не пытайтесь лопнуть и дренировать кисту самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции, и киста может вырасти снова. Следите за признаками инфекции. Сообщите о них своему поставщику медицинских услуг.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу кист сальных желез?

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, если вы обнаружите опухоль на коже. Это может быть киста сальной железы, киста другого типа или что-то еще. Не пытайтесь ставить себе диагноз. Не полагайтесь на интернет. Обратитесь к врачу для уточнения диагноза и специализированного лечения.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о кистах сальных желез?

Есть ли у меня киста сальной железы или киста другого типа?
Как вы думаете, это пройдет само или потребуется лечение?
Как вы думаете, киста сальной железы увеличится?
Какие варианты лечения вы рекомендуете?
Нужно ли мне обратиться к специалисту или хирургу?
Что делать, если киста вернулась после процедуры?

Записка из клиники Кливленда

Не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу, если у вас проблемы с кожей. Даже если вы беспокоитесь по косметическим причинам, это не значит, что вы не должны заботиться о своей коже. Будь осторожен. Шишка на коже может быть безобидной доброкачественной кистой сальной железы или чем-то опасным. Положитесь на своего поставщика медицинских услуг для четкого диагноза и правильных вариантов лечения.

Подкожный катетер Управление инсулином и устройствами BD safTIntima

Примечание. Это руководство в настоящее время пересматривается.

Введение

Подкожное введение лекарств является распространенным способом введения лекарств как в больницах, так и в общественных условиях. Подкожное введение лекарств можно использовать в различных сценариях; одной из таких ситуаций является паллиативная помощь, чтобы оптимизировать доставку лекарств для обеспечения надлежащего лечения симптомов. Он часто используется у пациентов, которые не могут принимать лекарства перорально, у пациентов с плохой всасываемостью в кишечнике, тошнотой и рвотой или у пациентов, которым требуется непрерывная инфузия вне дома. Постоянные подкожные катетерные устройства могут помочь в доставке лекарств и уменьшить травму, дистресс и дискомфорт для пациента.

Insuflon™ представляет собой постоянный подкожный катетер, используемый для подкожного введения лекарств. Лекарства, обычно вводимые через Insuflon™ , включают гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (GCSF), цитабарин (Ara-C ^TM), эноксапарин (Clexane ^TM), инсулин и морфин.

Для этой катетерной системы требуются игла и шприц для введения лекарства через устройство.

A BD Saf-T-Intima™ — это безыгольная закрытая система постоянного подкожного катетера, которая используется для подкожного введения лекарственных средств либо в виде непрерывной инфузии, либо в виде прорывных/болюсных доз. Лекарства, обычно вводимые через BD Saf-T-Intima™ , могут включать опиоиды, бензодиазепины и противорвотные средства.

Это устройство можно присоединить к шприцевому приводу для непрерывной инфузии прописанных лекарств либо на Alaris Asena GH MK III (для стационарного использования), либо на NikiT 34 (для стационарного или амбулаторного использования).

BD Saf-T-Intima™ — это устройство, которое иногда можно использовать в качестве внутривенной катетерной системы в некоторых больницах и общественных учреждениях.

Цель

Целью данного руководства является предоставление сестринскому и медицинскому персоналу обзора использования и управления устройствами постоянного подкожного катетера, используемыми в Королевской детской больнице, Мельбурн.

Определение терминов

Подкожно – под кожу ¹
Непрерывная инфузия – фоновая инфузия лекарств, которая проводится в течение определенного периода времени, например, в течение 24 часов или prn лекарства, которые вводятся. Если пациенту проводят непрерывную подкожную инфузию через BD Saf-T-Intima™ , препараты для прорыва подкожно следует вводить через другой BD Saf-T-Intima ™

Оценка

Для выбора места введения требуется физикальное обследование пациента

Постоянный подкожный катетер должен быть введен в область с достаточным количеством подкожной ткани
Обычно используемые области включают в себя:
- передняя брюшная стенка (предпочтительное место)
- передняя поверхность плеч
- передняя поверхность бедра
- Области, которых следует избегать, включают
  - Складки кожи или области, где одежда может натирать или сужать поток лекарства в постоянном подкожном устройстве или области, которые недавно были раздражены или облучены
  - На костной области или суставе
- Другие соображения при выборе места могут включать:
  - возраст ребенка (например, не вводите его в нижнюю часть живота, если ребенок в подгузниках) устройство Insuflon™ для облегчения доступа пациента)
  - по желанию пациента и/или лица, осуществляющего уход
  - для новорожденных, получающих антикоагулянтные препараты (например, клексан), следует учитывать целесообразность использования постоянного устройства по сравнению с ротацией мест инъекций
  - BD Saf-T-Intima ^TM руководство по установке
  Менеджмент
  - Текущая оценка включает как минимум
    - Insuflon ™ — один раз в день осмотр места введения Insuflon ™ на предмет возможных осложнений. Место введения Insuflon ™ также должно быть осмотрено перед введением лекарства с помощью этого устройства Рекомендуется место введения Intima ^TM из-за возможных осложнений. BD Saf-T-Intima ^TM место введения также необходимо проверять перед введением болюсной/прорывной дозы лекарства
  - максимальное время введения должно составлять 10 дней) или чаще по показаниям или если отмечаются осложнения.
  - BD Saf-T-Intima ^TM можно оставлять на месте на срок до 14 дней, но при наличии показаний или при возникновении осложнений может потребоваться более частая замена.
  - Возможные осложнения могут включать
    - Инфекция
    - дискомфорт
    - Сложность внедрения лекарств
    - Блок -схема
    - покраснение
    - Воспаление
    - Экссадаты
    - и кровоизлия
      - Например, некоторые лекарства могут увеличить потребность в более частой замене катетера.
        низкомолекулярный гепарин (Clexane ^TM ) – может усилить кровоподтеки или кровотечение в месте повреждения
        кетамин – может вызвать покраснение и раздражение в этом месте быстрее, чем другие лекарства
        инсулин – может способствовать расщеплению жировой ткани на месте
    - Некоторые лекарства могут вызывать боль в месте инъекции (например, GCSF и Clexane ^TM ). Учитывать:
      - мягкое растирание/«щекотка» пораженного участка во время введения лекарства
      - прикладывание льда к пораженному месту на 5 минут перед введением лекарства после введения Clexane ^TM также может уменьшить ощущение боли, а также свести к минимуму синяки
    - Нанесение крема Angel/Emla перед инъекцией лекарства через постоянный подкожный катетер не требуется
    Лечение осложнений
    - Постоянный подкожный катетер следует удалить и установить новый в другом месте требуется подкожное устройство (например, из-за чрезмерных кровоподтеков, если пациенту вводят Clexane ^TM через инсулин), пожалуйста, свяжитесь с лечащей медицинской бригадой, чтобы обсудить дальнейшее лечение
    - Другие соображения;
      - Не вводите иглу повторно, если устройство с постоянным подкожным катетером смещено/выведено, повторите процедуру с новым катетером
      - Не сгибайте иглу перед введением
      - Никогда не вводите иглу в катетер повторно, так как это может привести к разрыву катетера
      - Не используйте ножницы в месте введения постоянного подкожного катетера или рядом с ним
      - Снимите белый зажим с BD Saf-T-Intima ^TM для предотвращения случайного пережатия катетера
      - Для маленьких детей, получающих Clexane ^TM через инсулин, рассмотрите возможность введения 2 инсулинов (т. е. по одному в каждое бедро) и чередование введения дозы между катетерами. Это сведет к минимуму риск значительных кровоподтеков в месте установки катетера.
    Введение лекарств
    - Убедитесь, что все назначенные лекарства рекомендованы для подкожного введения
    - Лекарства следует вводить в соответствии с процедурой управления лекарствами Королевской детской больницы.
      https://www.rch.org.au/policy/?doc_id=6570
    - Все введенные лекарства должны быть зарегистрированы в Журнале учета лекарственных средств (MAR)
    - .
      - Руководство по применению препарата Инсуфлон ™
      - При введении Клексана ^TM через инсулин надавите (кончиками пальцев) на дистальный конец имплантированного катетера на 2-5 минут. Это значительно уменьшает количество кровоподтеков в месте установки катетера и может увеличить срок службы инсулина, установленного для введения Clexane ^TM
      - BD Saf-T-Intima ™ Руководство по введению лекарственных препаратов — болюс/прорыв
      - BD Руководство по применению препарата Saf-T-Intima ™ — непрерывная инфузия
    - Препараты для промывания
      - Инсуфлон ™
        Объем мертвого пространства катетера Insuflon ™ составляет приблизительно 0,0075 мл, нет необходимости промывать катетер Insuflon ™ до или после использования
        Если катетер Insuflon ™ необходимо удалить после введения подкожного препарата , перед удалением должно пройти не менее 15-30 минут.
      - BD Saf-T-Intima ™
        Объем мертвого пространства катетера BD Saf-T-Intima ™ составляет приблизительно 0,25 мл, необходимо промыть катетер BD Saf-T-Intima ™ после введения болюсной/прорывной дозы. Убедитесь, что используемый смыв совместим с подкожными препаратами, вводимыми через BD Saf-T-Intima ™
        При замене Катетер BD Saf-T-Intima ™, используемый для непрерывной инфузии, новый катетер BD Saf-T-Intima ™ может быть заполнен лекарством из шприца при заполнении инфузионной трубки только при использовании нового шприца
    - Другие соображения;
      - Инсуфлон ™
        Если необходимо ввести два разных препарата подкожно, рекомендуется использовать два разных 9Вставлены устройства 0136 Insuflon ™ (т. е. для каждого лекарства следует использовать отдельный Insuflon ™). Два устройства Insuflon ™ не следует размещать в одних и тех же местах, например, предпочтительно, чтобы каждое устройство Insuflon ™ размещалось на разных конечностях или, альтернативно, на противоположных сторонах живота
      - BD Т-Интима ™
        Если BD Saf-T-Intima ™ вводится для непрерывной инфузии, рекомендуется вставлять второй BD Saf-T-Intima ™ для использования для прорывных/болюсных доз. Два BD Saf-T-Intima ™ не следует размещать в одних и тех же местах, например, предпочтительно, чтобы каждый BD Saf-T-Intima ™ располагался на разных конечностях или, альтернативно, на противоположных сторонах конечности. брюшная полость. Рекомендуется использовать одно место BD Saf-T-Intima ™ исключительно для непрерывной инфузии, а другое BD Saf-T-Intima ™ Место для прорывных доз
        В шприце для непрерывной инфузии можно использовать более одного лекарства, проверьте совместимость лекарств. Если устройство используется для прорывных или болюсных доз, наденьте красные колпачки на оба инъекционных порта, не используйте смарт-сайты
    - Поместите все иглы в устойчивый к проколам, герметичный контейнер для острых предметов
    Удаление постоянного подкожного катетера
    - Руководство по удалению Insuflon ™
    - BD Saf-T-Intima ^{Руководство по удалению TM}
    Документация
    Следующая информация должна находиться в процессе работы;
    - Дата, процедура и место введения
    - Осмотр места введения на наличие признаков осложнений
    - Дата и причина удаления Insuflon ™ или BD Saf-T-Intima ™
    - должны быть зарегистрированы в журнале приема лекарственных средств (MAR)
    Особые соображения
    Семейная помощь
    - Пациент и/или лица, осуществляющие уход, дадут информированное согласие после обсуждения необходимости использования постоянного подкожного катетера для введения лекарств подкожно и обращения с ним
    - Постоянный подкожный катетер будет вводится с минимальным дискомфортом для пациента, использование местных анестетиков и пероральной сахарозы будет использоваться в зависимости от возраста и предпочтений пациента
    - Место введения будет выбрано при участии пациента и/или опекунов, где это необходимо , пациент и/или лица, осуществляющие уход, должны быть проинструктированы по обращению с устройством.
    Инфекционный контроль
    - Убедитесь, что место введения Insuflon ™ покрыто повязкой, поставляемой с Insuflon ™ сначала с конца катетера, убедившись, что место введения видно через пластиковое окно, а втулка открыта для воздуха.
    - Для дополнительной фиксации Insuflon ™ можно наложить прозрачную окклюзионную повязку, например тегадерм или противоположную повязку, однако убедитесь, что втулка не покрыта окклюзионной повязкой (например, надрежьте окклюзионную повязку в наполовину и укрепить Insuflon ™ с обеих сторон втулки)
    - Убедитесь, что место введения BD Saf-T-Intima ™ покрыто прозрачной окклюзионной повязкой, например тегадермом или оппозиционной повязкой, чтобы обеспечить визуализацию места введения
    - Соблюдайте асептику при введении постоянного подкожного катетера устройство и при введении лекарств
    Сопроводительные документы
    Ресурсы паллиативной помощи
    - Паллиативная помощь; Для медицинских работников, отделение паллиативной помощи, Королевская детская больница
      http://www. rch.org.au/rch_palliative/for_health_professionals/
    - Паллиативная помощь; Для медицинских работников, Родительские инфузии и водители шприцев, Отделение паллиативной помощи, Королевская детская больница
      http://www.rch.org.au/rch_palliative/for_health_professionals/Parenteral_infusions_and_syringe_drivers/
    - https://www.togetherforshortlives.org.uk/changing-lives/supporting-care-professionals/resources-and-research/
    - http://www.appm.org.uk/10.html
    Гематологические ресурсы
    - НМГ Информация для родителей и детей Апрель 2013 г.
    - Семейный справочник по применению клексана
    Информация о продукте Insuflon ™
    http://www.unomedical.net/au/section17/section02/index.asp
    Информация о продукте BD Saf-T-Intima ™
    - http://www.bd.com/infusion/products/ivcatheters/sti.asp
    - http://www.bd.com/europe/safety /en/pdfs/Saf-T-Intima%20use%20Guide.