Тиогамма раствор для инфузий: Тиогамма инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Thiogamma р-р д/инф. 12 мг/1 мл: фл. 50 мл 1 или 10 шт. (1076)
Тиогамма — 21 отзыв и рейтинг покупателей
Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (21)Аналоги
Все товары
4.4 / 5
На основе 21 оценки покупателей
Тиогамма таблетки 600 мг 30 шт.
от 936 ₽
Покупала мужу,эффект есть.Буду покупать в дальнейшем
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Попробовала данный препарат не по назначению. Прочитала много разных отзывов в интернете, решилась на покупку. Использовала его несколько раз. По-моему эффект у лекарства все-таки есть. Запах у средства нейтральный, побочек не вызывает. Никакой пены средство не создает, липкости на коже и раздражения не вызывает. А еще в отличие от других тоников оно не сушит кожу. Говорить о нем можно много, но лучше один раз попробовать, чем много раз о нем читать.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% 50 мл флакон 10 шт.
Я использую данное средство немного по-другому. К примеру, я складывают ватный диск в два раза, смачиваю его, наношу средство на лицо. Цвет лица значительно улучшился, кожа стала более гладкой и молодой. Конечно, от всех морщин средство избавиться не помогло. Вообще, я наношу его на ночь, т.е. перед сном. Приятно освежает. Сейчас я уже пользуюсь данным средством 2 недели. Кожа стала, как у младенца.
Тиогамма таблетки 600 мг 60 шт.
Такие препараты кому-то помогают, а кому-то нет. Мне вот лично он помог. У меня были ужасные боли в нижних конечностях. Причем болело так, что я даже ночами спать не могла. Очень скептически относилась к данному препарату, но решила попробовать. Не жалею. Болеть стало меньше. Теперь буду тщательно следить за собой и принимать все назначенные врачом лекарства. Надеюсь, что больше я с таким ужасом не столкнусь.
Тиогамма таблетки 600 мг 30 шт.
от 936 ₽
В 21 году врачи мне поставили страшный диагноз — Сахарный диабет. Вначале я не особо обращал на него внимание, но позже у меня стали появляться негативные симптомы в нижних конечностях, стали болеть мышцы, неметь стопы, бегать мурашки. По совету врача стал принимать данный препарат. Удивительно, что с ним все симптомы только усилились, ноги стали быстрее уставать. Улучшений не наступило, хотя я уже пропил весь курс. Я ни особо в него и верил. Препарат не доказал свою эффективность.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
По совету подруги купила данный препарат во флаконах в аптеке. Взяла оттуда шприцом 1 мл и размазала раствор по лицу. Я лично делаю такие маски на ночь. Эффект от использования раствора очень крутой. Но перед использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией, а то можно себе и навредить.
Тиогамма таблетки 600 мг 30 шт.
от 936 ₽
Данные таблетки я принимаю курсами по 1-ому месяцу. Одной упаковки хватает на целый курс. Не могу сказать о том, что препарат дешевый, но он точно стоит потраченных на него денег. С его помощью я смог ходить на костылях, а через несколько месяцев просто с палочкой. По прямой дороге даже и хожу без нее. И если многие считают, что этого очень мало, то советую всем почитать в интернете о моей болезни. Сами все поймете. Средство могу рекомендовать. Эффективное. Помогает.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Данное средство продается в таблетках и во флаконе. Во флаконе оно обычно применяется в косметологии. Я себе лично покупала средство во флаконе. Наношу его каждый день перед сном. Прям чувствую то, как радуется моя кожа. Она стала гладкой, упругой, приятной на ощупь. Даже мой муж уже оценил результат. Очень рада, что купила себе такую волшебную штучку. Все подруги обзавидовались.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Спасибо моей подруги за отзыв. Именно благодаря ей я и купила себе данное средство. Средство жидкое, из шприца немного вытекает. Я лично переливаю его в маленькую емкость, наношу на ватку, а потом протираю им лицо. Пользуюсь им утром и вечером. Очень нравится кожа после применения средства. Действует оно как легкий пилинг. Отлично увлажняет кожу, питает ее, уменьшает жирность. Очень рада, что купила такое средство. Недостатков никаких от его использования лично я не обнаружила.
Тиогамма таблетки 600 мг 30 шт.
от 936 ₽
Давно мучаюсь сахарным диабетом. Поэтому данный препарат мне просто жизненно необходим. Правда с ним все ранки зажиают очень медленно появились язвочки на стопах, чувствительность конечностей не вернулась в норму. Стоит данный препарат недешево но если нужно, значит нужно покупать. Эффект от препарата может быть и есть. Чувствую с ним я себя не лучше. Не помог.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Пользуюсь данным средством уже 2 месяца. За все это время забитых пор и черных точек практически не стало. Даже прыщи больше ни разу не вылезли. Работает средство на порядок лучше дорогих и малоэффективных средств, которые показывают нам по телевизору.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% 50 мл флакон 10 шт.
После применения препарата моя кожа посвежела, поры сузились. Лицо будто помолодело лет на 5, цвет лица и общее состояние кожи лица улучшилось, кожа даже подтянулась. По ощущениям даже обмен веществ в коже улучшился. Такой эффект я замечала после пилинга. Мягкого пилинга.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Данное средство купила в аптеке в флаконе для капельницы. Содержимое флакона чувствительно к свету, поэтому стараюсь хранить его в темном месте, а еще лучше кладу в холодильник. Средство наношу на лицо и шею утром и вечером. Эффект увидела уже через 1 неделю. Кожа стала здоровой и сияющей. Многие считают его неэффективным, но средство мне даже от морщин избавиться помогло, чего я даже не ожидала. Зачем тратиться на дорогие косметические процедуры, если есть такие эффективные средства, как это.
Тиогамма таблетки 600 мг 60 шт.
У мужа сильно немеют руки и ноги. Врач посоветовал ему принимать Тиогамму по определенной схеме. Средство эффективное. Ни с чем другим оно не сравнится. А пробовал мой муж много разных средств, но все они оказались неэффективными. Зря только потратили деньги. Надо было данное средство сразу покупать и не мучаться.
Тиогамма таблетки 600 мг 60 шт.
Данный препарат мне посоветовал купить мой невролог, т.к. у меня сахарный диабет, сильно мерзнут руки и ноги, часто беспокоят судороги в икроножных мышцах. Препарат мне действительно помог. Онемение в ногах пропало, судороги и зябкость исчезли. Лекарство пила 1 месяц. Заметил, что даже уровень сахара в крови стабилизировался. Очень хорошее средство. Действительно помогает, но дороговато.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Данным средством пользуюсь практически постоянно. Мне моя кожа после него нравится и тактильно, и визуально. Смешиваю иногда данное средство с другими кислотами. Результат мне очень нравится. Никто мне мои 40 лет просто не дает. Чувствую себя молодой и обворажительной девушкой. Даже жизненной энергии и сил стало больше. Конечно, внутренее состояние женщины сказывается на ее внешности.
Тиогамма таблетки 600 мг 30 шт.
от 936 ₽
У моей бабушки был сахарный диабет второго типа. Позже у нее началась атрофия нижних конечностей. Для восстановления активности ног врач посоветовал ей принимать данный препарат. Пила таблетки она долго. Самочувствие у нее не улучшилось, ходить лучше не стала. Таблетки не помогли вернуть чувствительность, боль не пропала. Бабуля очень расстроена.
Тиогамма таблетки 600 мг 60 шт.
Препарат рекомендую в комплексном лечении. Со сложными неврологическими проблемами оно справиться помогает. Мне выйти из депрессии помогло. Потраченных денег было не жаль. Эффект от применения данного средства есть. Мои впечатления препарат полностью оправдал.
Тиогамма таблетки 600 мг 60 шт.
Препарат прекрасно справляется со всеми своими лечебными функциями. Мне приходилось его покупать несколько раз. Радует он меня своей оптимальной ценой. Но перед его применением стоит почитать инструкцию. Иначе побочки не избежать. А вообще средство хорошее, хорошо влияет на желудок и ЖКТ. Препарат помог мне не только справиться со всеми моими недугами, но и нормализовал уровень глюкозы в крови, улучшил состояние волос, ногтей, кожи. Я стала вновь молодой и красивой.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% 50 мл флакон 10 шт.
Подписываюсь под всеми положительными отзывами оставленными покупателями выше. Эффект от данного средства, действительно, есть. Заметила, что после первого нанения средства кожа стала лучше и намного мягче. Кожу средство не стягивает, жжения и зуда не вызывает. Одни плюсы я заметила и никаких минусов.
Тиогамма раствор для инфузий 1,2% флакон 50 мл
Удивительно, но я пользуюсь данным препаратом в косметических целях. Эффект от него просто потрясающий. Причем препарат во флаконах я покупаю прямо в аптеке. Лучший тоник из всех известных мне ранее. Эффект заметен, но не сразу. Дочка последнее время также стала пользоваться им и тоже осталась довольна. Разницу видно только через месяц, после первого нанесения.
- Отзывы о препарате Тиогамма
- Стоит ли покупать Тиогамма?
- 21 отзыв на Тиогамма от покупателей Мегаптека.ру
Тиогамма Турбо: инструкция, цена, аналоги | раствор для инфузий Woerwag Pharma
Фармакодинамика. α-Липоевая (тиоктовая) кислота — вещество, которое синтезируется в организме и выполняет роль коэнзима в окислительном декарбоксилировании α-кетокислот; играет важную роль в процессе образования энергии в клетке. Способствует снижению уровня глюкозы в крови и увеличению количества гликогена в печени. Дефицит или нарушения обмена α-липоевой кислоты вследствие интоксикации или избыточного накопления некоторых продуктов распада (например кетоновых тел) приводит к нарушению аэробного гликолиза. α-Липоевая кислота может существовать в двух физиологически активных формах (окисленной и редуцированной), которым свойственны антитоксическое и антиоксидантное действие. α-Липоевая кислота влияет на обмен ХС, принимает участие в регулировании липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени благодаря гепатопротекторному, антиоксидантному и дезинтоксикационному действию. По фармакологическим свойствам α-липоевая кислота подобна витаминам группы В.
Фармакокинетика. α-Липоевая кислота значительно преобразовывается при первичном прохождении через печень. Отмечают значительные индивидуальные колебания в системной доступности α-липоевой кислоты. Выделяется почками, преимущественно в виде метаболитов.
Образование метаболитов происходит вследствие окисления боковой цепи и конъюгации. Т½ препарата Тиогамма Neh,j из сыворотки крови составляет 10–20 мин.
нарушения чувствительности при диабетической полинейропатии.
препарат вводят непосредственно из флакона (без растворителя) в виде в/в капельной инфузии взрослым в дозе 600 мг (содержимое 1 флакона) 1 раз в сутки в течение как минимум 30 мин.
В связи с тем, что α-липоевая кислота чувствительна к воздействию света, флаконы следует хранить в картонной упаковке для непосредственного их применения.
В начале курса лечения препарат Тиогама Турбо вводят в/в. Курс лечения — 2–4 нед.
Для дальнейшей терапии применяют пероральные формы препаратов α-липоевой кислоты в дозе 300–600 мг/сут.
повышенная чувствительность к α-липоевой кислоте или другим компонентам препарата.
очень часто (≥10%), часто (≥1–<10%), иногда (≥0,1–<1%), редко (≥0,01–0,1%), очень редко (<0,001 или частота) неизвестна).
Реакции в месте введения: очень редко сообщалось о реакциях в месте введения лекарственного средства.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — инсулиновый аутоиммунный синдром.
Реакции гиперчувствительности: аллергические реакции кожи, кожная сыпь, крапивница, зуд, экзема, а также системные реакции вплоть до развития анафилактического шока.
Со стороны ЦНС: очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений.
После в/в введения a-липоевой кислоты очень редко наблюдались судороги, двоение в глазах (диплопия).
Со стороны системы крови: после в/в введения a-липоевой кислоты наблюдались очень редко геморрагические высыпания (пурпура), тромбопатии.
Общие побочные реакции: при быстром в/в введении очень часто могут наблюдаться повышение внутричерепного давления, респираторный дистресс-синдром: эти симптомы проходят самостоятельно. В результате улучшенного усвоения глюкозы в некоторых случаях может снижаться уровень глюкозы в крови, при этом очень редко наблюдаются симптомы, подобные признакам гипогликемии, такие как головокружение, повышенное потоотделение, головные боли, расстройства зрения.
при применении препарата Тиогама Турбо следует применять светозащитные черные пакеты (см. картонную упаковку), которые одеваются сверху на флакон при введении препарата в/в.
Главным фактором эффективного лечения диабетической полинейропатии является оптимальная коррекция уровня глюкозы в крови больного.
При парентеральном применении препарата Тиогама Турбо существует риск возникновения аллергических реакций, включая анафилактический шок, поэтому пациентов следует проверять на наличие таких реакций. В случае появления таких признаков, как зуд, тошнота, недомогание, следует немедленно прекратить введение препарата и принять необходимые терапевтические меры.
Иногда у пациентов с некомпенсированным или неадекватно контролируемым сахарным диабетом и ухудшением общего состояния здоровья могут развиться тяжелые анафилактические реакции, связанные с применением препарата Тиогама Турбо.
Во время лечения полинейропатии благодаря регенерационным процессам возможно кратковременное усиление чувствительности, сопровождающееся парестезией с ощущением «мурашек».
Определенным ограничением в/в введения препаратов a-липоевой кислоты является пожилой возраст (более 75 лет).
Во время лечения α-липоевой кислотой сообщалось о случаях аутоиммунного инсулинового синдрома. Больные с определенным генотипом антигена лейкоцитов человека HLA (лейкоцитарные антигены человека), таким как HLA-DRB1*04:06 и HLA-DRB1*04:03, более склонны к развитию аутоиммунного инсулинового синдрома (нарушения действия гормонов, регулирующих уровень глюкозы в крови, с выраженным снижением уровня глюкозы в крови) при лечении α-липоевой кислотой. HLA-DRB1*04:03 аллель (отношение рисков чувствительности к аутоиммунному инсулиновому синдрому — 1,6) в первую очередь выявляют у кавказцев, и он распространен в Южной Европе больше, чем в Северной Европе; HLA-DRB1*04:06 аллель (отношение рисков чувствительности к аутоиммунному инсулиновому синдрому — 56,6) отмечают преимущественно у пациентов из Японии и Кореи.
Возможность аутоиммунного инсулинового синдрома следует иметь в виду при различных диагнозах спонтанной гипогликемии у пациентов, получающих α-липоевую кислоту.
Применение в период беременности или кормления грудью. Нет достаточного опыта применения препарата в период беременности или кормления грудью, поэтому его не следует назначать в эти периоды.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. При применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
тиоктовая кислота может усиливать сахароснижающий эффект инсулина и/или других противодиабетических средств, поэтому особенно в начале лечения тиоктовой кислотой (α-липоевой кислотой) показан регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Для предотвращения появления симптомов гипогликемии в отдельных случаях может потребоваться снижение дозы инсулина или перорального противодиабетического средства.
Этанол снижает терапевтическую эффективность α-липоевой кислоты.
Предупреждение: регулярное употребление алкоголя является существенным фактором риска развития и прогрессирования клинической картины нейропатии и таким образом может негативно влиять на процесс лечения препаратом. Поэтому пациентам с диабетической нейропатией обычно рекомендуется при возможности воздержаться от употребления алкоголя. Ограничение употребления алкоголя касается также перерывов между курсами лечения.
Несовместимость. α-липоевая кислота реагирует in vitro с ионными комплексами металлов (например с цисплатином). С молекулами сахара α-липоевая кислота образует труднорастворимые комплексные соединения (например, р-р левулозы).
Р-р α-липоевой кислоты несовместим с р-ром глюкозы, р-ром Рингера и с р-рами, которые могут вступать в реакцию с SH-группами или дисульфидными связями.
Нельзя применять вместе с препаратами, содержащими металлы (например, препараты железа, магния).
При необходимости только солевой р-р можно использовать в качестве растворителя для введения р-ра Тиогама Турбо.
Симптомы: возможна тошнота, рвота, головная боль. При применении очень высоких доз от 10 до 40 г α-липоевой кислоты в сочетании с алкоголем наблюдается тяжелая интоксикация, что может привести к летальному исходу. Клиническая картина отравления в начале проявляется психомоторным возбуждением или нарушением сознания, в дальнейшем возникают приступы генерализованных судорог и развивается лактоацидоз. Последствиями интоксикации могут быть гипогликемия, шок, рабдомиолиз, гемолиз, острый некроз скелетных мышц, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, угнетение костного мозга и мультиорганная недостаточность.
Лечение: В случае подозрения на передозировку и интоксикацию (прием 6000 мг для взрослого человека и 50 мг/кг массы тела для ребенка) показана немедленная госпитализация и проведение общепринятых мероприятий (например искусственная рвота, промывание желудка, применение активированного угля). При наличии генерализованных судорог, лактоацидоза и других последствий интоксикаций, угрожающих жизни больного, следует ориентироваться на современные принципы интенсивной терапии и проводить симптоматическое лечение. К настоящему времени данных о целесообразности применения гемодиализа, методов гемоперфузии или гемофильтрации в рамках форсированного выведения α-липоевой кислоты нет.
в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Флаконы хранить в оригинальной упаковке для непосредственного их применения.
Гипертоническая болезнь (ГБ) с поражением сердца и сердечной недостаточностью (СН) | МКБ I11.0 |
Диабетическая хайропатия (Синдром диабетической руки) | МКБ G63.2 |
Диэнцефальный синдром | МКБ E23.3 |
Другие воспалительные полиневропатии | МКБ G61.8 |
Другие уточненные воспалительные болезни печени | МКБ K75.8 |
Другие формы сахарного диабета без осложнений | МКБ E13.9 |
Другие формы сахарного диабета с нарушениями периферического кровообращения | МКБ E13.5 |
Другие формы сахарного диабета с осложнениями | МКБ E13.8 |
Жировая дегенерация печени | МКБ K76. 0 |
Рассеяный склероз | МКБ G35 |
Сахарный диабет 1 типа (ИЗСД) с другими осложнениями | МКБ E10.6 |
Сахарный диабет 1 типа (ИЗСД) с множественными осложнениями | МКБ E10.7 |
Сахарный диабет 1 типа (ИЗСД) с неврологическими осложнениями | МКБ E10.4 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) без осложнений | МКБ E10.9 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) с другими осложнениями | МКБ E11.6 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) с множественными осложнениями | МКБ E11.7 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) с неврологическими осложнениями | МКБ E11.4 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) с осложнениями | МКБ E11.8 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) с осложнениями периферического кровообращения | МКБ E11. 5 |
Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) с почечными осложнениями | МКБ E11.2 |
Thiogamma® Turbo-Set (Pur) — Wörwag Pharma
Thiogamma ® для крепких нервов
- поддерживает нервную систему
- улавливает свободные радикалы и снижает окислительный стресс
- уменьшает симптомы диабетической полинейропатии
- 8 002 нет -рецепт, аптечный эксклюзив
Альфа-липоевая кислота — специальный антиоксидант
Гипергликемия, которая часто возникает у больных сахарным диабетом, вызывает повышенную продукцию свободных радикалов кислорода, которые повреждают периферические нервы.
Альфа-липоевая кислота является поглотителем свободных радикалов, улавливающим повреждающие кислородные радикалы как в водной, так и в жирорастворимой клеточной среде, тем самым противодействуя сенсорным нарушениям при диабетической полинейропатии.
Поскольку наш организм может поглощать лишь очень небольшое количество альфа-липоевой кислоты с пищей, такой как внутренности, рекомендуется дополнительный запас.
Тиогамма ® содержит активный ингредиент альфа-липоевую кислоту, которая защищает нервную клетку от продуктов повреждения и свободных радикалов, способствуя, таким образом, улучшению нервной проводимости.
- Области применения
Дизестезия при диабетической полиневропатии.
- Лекарственное средство и состав
Один флакон для инъекций с 50 мл раствора для инъекций содержит альфа-липоевую кислоту, меглюминовую соль 1167,7 мг (соответствует 600 мг альфа-липоевой кислоты).
Альфа-липоевая кислота
Другие ингредиенты см. в Инструкции по применению .
- Дозировка и способ введения
При выраженной дизестезии при диабетической полиневропатии внутривенно вводят 600 мг альфа-липоевой кислоты ежедневно (эквивалентно 1 флакону для инъекций Тиогамма 9).0003 ® Turbo-Set) рекомендуется для взрослых.
На начальном этапе лечения инъекцию вводят внутривенно в течение 2-4 недель. Внутривенное введение следует проводить медленно, вводя содержимое в виде короткой инфузии в течение не менее 30 минут. Инфузия вводится непосредственно из флакона с использованием стандартного инфузионного набора и прилагаемого светозащитного мешка. Поскольку действующее вещество чувствительно к свету, флакон для инъекций следует вынимать из складной коробки незадолго до использования. Необходимо обеспечить минимальную продолжительность инфузии 30 минут.
Для поддерживающей терапии применяют 300-600 мг альфа-липоевой кислоты перорально.
- Размеры упаковки
- 5 x 50 мл инфузионного раствора и 5 светозащитных пакетов, 5 игл для внутривенного введения и 5 наборов для внутривенного введения Раствор для инфузий — PZN 00921438
- 10 x 50 мл инфузионного раствора и 10 светозащитных пакетов, 10 игл для внутривенного введения и 10 наборов для внутривенного введения Раствор для инфузий — PZN 00921444
- 1 x 50 мл раствора для инфузий и 1 светозащитный пакет Раствор для инфузий — PZN 03645849(Pur)
- 10 x 50 мл инфузионного раствора и 10 светозащитных пакетов Раствор для инфузий — PZN 00921450 (Pur)
- Необходимый текст
Тиогамма ® Turbo-Set. Активное вещество: альфа-липоевая кислота . Терапевтические показания: Дизестезия при диабетической полиневропатии. Если у вас есть какие-либо вопросы о рисках и побочных эффектах, прочтите информационный листок для пациентов и обратитесь к своему врачу или фармацевту. WÖRWAG Pharma GmbH & Co. KG, 71034 Бёблинген
- Загрузки
- Инструкция по применению (pdf)
Другие продукты
Тиогамма ® 005 Thiogamma 00009
- Области применения
- 60009 60004 иогамма Турбо раствор для инфузий 1,2%, 50мл х 10 флаконов — Сделано в Германии — Бесплатная доставка
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. α-липоевая кислота – вещество, которое синтезируется в организме и играет роль кофермента в окислительном декарбоксилировании α-кетокислот; играет важную роль в образовании энергии в клетке. способствует снижению уровня глюкозы в крови и увеличению количества гликогена в печени. Дефицит или нарушение метаболизма α-липоевой кислоты вследствие интоксикации или избыточного накопления некоторых продуктов распада (например, кетоновых тел) приводит к нарушению аэробного гликолиза. α-липоевая кислота может существовать в двух физиологически активных формах (окисленной и восстановительной), которым свойственны антитоксический и антиоксидантный эффекты. α-липоевая кислота влияет на метаболизм ХС, принимает участие в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени за счет гепатопротекторного, антиоксидантного и дезинтоксикационного действия. по фармакологическим свойствам α-липоевая кислота близка к витаминам группы В.
Фармакокинетика. После приема внутрь α-липоевая кислота быстро и практически полностью всасывается в пищеварительном тракте. α-Липоевая кислота значительно преобразуется при первичном прохождении через печень. Отмечаются значительные индивидуальные колебания системной доступности α-липоевой кислоты. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.
Образование метаболитов происходит за счет окисления боковой цепи и конъюгации. T½ препарата Тиогамма из плазмы крови составляет 10–20 минут.
Показания
Тиогамма таблетки
Профилактика и лечение диабетической полиневропатии.
Тиогамма Турбо
Сенсорные нарушения при диабетической полиневропатии.
Применение
Тиогамма Таблетки. препарат назначают взрослым. таблетки принимают внутрь целиком, запивая большим количеством воды. суточная доза — 1 таблетка препарата тиогаммы (что соответствует 600 мг α-липоевой кислоты), которую необходимо принять однократно примерно за 30 мин до первого приема пищи. продолжительность лечения 1–4 месяца.
При тяжелых проявлениях заболевания лечение целесообразно начинать с парентерального введения Тиогаммы Турбо для инфузий. В дальнейшем следует продолжать прием препарата Тиогамма в таблетках в дозе 600 мг/сут. Одновременный прием пищи может нарушать всасывание препарата.
Тиогамма Турбо. Препарат вводят непосредственно из флакона (то есть без растворителя) в виде внутривенной капельной инфузии в дозе 600 мг/сут (содержимое 1 флакона) в течение не менее 30 мин.
В связи с тем, что α-липоевая кислота чувствительна к свету, флаконы следует хранить в картонной упаковке до непосредственного использования.
В начале курса лечения внутривенно вводят препарат Тиогамма Турбо. Курс лечения 2–4 недели.
Для дальнейшей терапии применяют пероральные формы препаратов тиоктовой кислоты в дозе 600 мг/сут.
Противопоказания
Тиогамма таблетки
Повышенная чувствительность к α-липоевой кислоте или другим компонентам препарата. Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, мальабсорбция, то есть нарушение всасывания глюкозы и галактозы.
Тиогамма Турбо
Повышенная чувствительность к α-липоевой кислоте или другим компонентам препарата. Сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут привести к лактоацидозу. Во время беременности и грудного вскармливания. Возраст до 18.
Побочное действие
Тиогамма таблетки
Со стороны нервной системы: изменение или нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боли в животе и желудочно-кишечном тракте, диарея.
Нарушения обмена веществ: снижение уровня глюкозы в крови. Сообщалось о случаях гипогликемических состояний, а именно головокружения, повышенного потоотделения, головной боли и нарушения зрения.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. сыпь, крапивница (крапивница), зуд, затрудненное дыхание.
Прочие: экзема.
Тиогамма Турбо
Со стороны нервной системы и органов чувств: очень редко возможны судороги, диплопия, изменения или нарушения вкуса.
Со стороны системы крови: геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.
Аллергические реакции: крапивница или экзема в месте инъекции, системные аллергические реакции, которые могут привести к развитию анафилактического шока.
Прочие: снижение уровня глюкозы в крови, гипогликемия, головокружение, приливы, повышенное потоотделение, головная боль, нечеткость зрения, тошнота, рвота, боль в сердце, тахикардия. После быстрого введения препарата возможно чувство сдавления в голове, угнетение дыхания, но эти явления самопроизвольно исчезают.
особые указания
При применении препарата тиогамма турбо следует использовать светозащитные пакеты черного цвета, которые надеваются поверх флакона при внутривенном введении препарата.
Основным фактором эффективного лечения диабетической полинейропатии является оптимальная коррекция уровня глюкозы в крови больного.
При парентеральном применении препарата Тиогамма Турбо существует риск развития аллергических реакций, в том числе анафилактического шока, поэтому пациентов следует обследовать на наличие таких реакций. В случае появления таких признаков, как зуд, тошнота, недомогание, следует немедленно прекратить введение препарата и принять необходимые лечебные меры.
У некоторых пациентов с декомпенсированным или неадекватно контролируемым диабетом и ухудшением общего состояния здоровья могут развиться тяжелые анафилактические реакции, связанные с применением Тиогаммы Турбо.
При лечении больных сахарным диабетом, особенно в начале, необходим частый контроль уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов для предотвращения гипогликемии.
При лечении полиневропатии вследствие процессов регенерации возможно кратковременное повышение чувствительности, сопровождающееся парестезиями с ощущением «ползания мурашек».
Определенным ограничением для назначения препаратов тиоктовой кислоты является пожилой возраст (старше 75 лет).
Предупреждение: регулярное употребление алкоголя является значительным фактором риска развития и прогрессирования клинической картины невропатии и, таким образом, может негативно сказаться на процессе лечения. Поэтому пациентам с диабетической полинейропатией обычно рекомендуется по возможности воздерживаться от употребления алкоголя. Ограничение алкоголя распространяется и на перерывы между курсами лечения.
Применение во время беременности и кормления грудью. Данных о применении препарата недостаточно, поэтому его назначение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Дети. Эффективность и безопасность препарата у детей не установлены, поэтому его не следует назначать пациентам этой возрастной категории.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами. Особых предостережений нет.
Взаимодействия
Таблетки тиогаммы. α-липоевая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому тиогама может снижать действие цисплатина. α-липоевая кислота образует с молекулами сахаров малорастворимые комплексные соединения.
α-Липоевая кислота является хелатором металлов, поэтому ее нельзя применять одновременно с соединениями металлов (например, с препаратами, содержащими железо или магний, молочными продуктами, так как они содержат кальций).
Если общая суточная доза Тиогама принимается за 30 минут до завтрака, препараты железа и магния следует принимать во время обеда или вечером.
При одновременном применении α-липоевая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Тиогамма Турбо. α-Липоевая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому Тиогамма Турбо может снижать действие цисплатина. С молекулами глюкозы α-липоевая кислота образует малорастворимые комплексные соединения. Поэтому раствор α-липоевой кислоты несовместим с раствором глюкозы, Рингера и растворами, которые могут реагировать с SH-группами или дисульфидными соединениями.
Нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препараты железа, магния).
α-липоевая кислота усиливает действие инсулина и других пероральных гипогликемических средств.
Несовместимость. Раствор α-липоевой кислоты несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера и растворами, которые могут реагировать с SH-группами или дисульфидными связями.
Нельзя применять вместе с препаратами, содержащими соединения металлов (например, препараты железа, магния).
Передозировка
Тиогамма таблетки. симптомы: тошнота, рвота, головная боль.
Лечение: симптоматическая терапия.
Тиогамма Турбо. Симптомы: возможны тошнота, рвота, головная боль. Клинический токсикологический профиль может первоначально вызывать психомоторное возбуждение или головокружение и обычно связан с судорогами, такими как генерализованные судороги и лактоацидоз. Имеются сообщения о таких интоксикационных эффектах при применении высоких доз α-липоевой кислоты, как гипогликемия, шок, острый некроз скелетных мышц, гемолиз, ДВС-синдром (ДВС-синдром), угнетение функции головного мозга и нарушения со стороны внутренних органов.
Лечебные мероприятия при интоксикации. При подозрении на тяжелую интоксикацию α-липоевой кислотой больного следует немедленно госпитализировать в стационар и начать общетерапевтические мероприятия, предусмотренные при отравлении (в частности, стимуляцию рвоты, промывание желудка, применение активированного угля, и т.