чем лечить, как выглядит, симптомы

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Грибок кожиЛишайМазь

Автор статьи

Ольга Макушникова,

Медицинский журналист

Все авторы

Содержание статьи

• Как передается стригущий лишай
• Как проявляется стригущий лишай и его симптомы
• Диагностика трихофитии
• Стригущий лишай у человека и его лечение, какие препараты помогут
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи
• Источники

Стригущий лишай — подхватить это заболевание гораздо легче, чем многие думают. Заполучить его можно после контакта с больным животным или человеком, а также воспользовавшись чужими предметами обихода, на которых оказались споры возбудителя болезни. Диагноз в данном случае будет звучать иначе: трихофития. Стригущий лишай — ненаучное название этой патологии.

Трихофития — одна из разновидностей дерматомикозов — грибковых кожных заболеваний. Его возбудители — микроскопические грибки рода Trichophyton. Они могут обосноваться как на волосистой части головы, так и на любом другом участке кожного покрова, реже — на ногтях.

Как передается стригущий лишай

Стригущий лишай чаще проявляется у детей и подростков. В большинстве случаев заражение происходит в ходе контакта с больным животным, в первую очередь с кошками. У собак это заболевание встречается несколько реже. Источником заражения могут стать и сельскохозяйственные животные. Причем вспышки дерматомикозов у крупного рогатого скота чаще случаются в зимнее время.

Передается трихофития и от человека к человеку. Для этого достаточно воспользоваться расческой или полотенцем больного, прилечь на его подушку или же примерить шапку, на которой остались споры грибка. Определенный риск заражения есть и при посещении парикмахерской, если сотрудники не слишком внимательны к обработке своих инструментов.

При попадании на кожу или волосистую часть головы, патогенные грибки активно размножаются, формируют мицелий, поражая и кожу, и ее придатки. Наиболее подвержены заражению люди со слабым иммунитетом и эндокринными нарушениями.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Как проявляется стригущий лишай и его симптомы

Первые симптомы трихофитии появляются обычно не раньше чем через неделю. В ряде случаев инкубационный период затягивается на 1-1,5 месяца. Проявления могут быть разными, в зависимости от формы и локализации патологического процесса. Заболевание обычно более агрессивно в том случае, если заражение произошло от животного, а не от человека.

Наиболее легкая форма заболевания — поверхностная. Стригущий лишай может локализоваться на голове, а точнее на ее волосистой части и любых, как правило, открытых частях тела.

Если патогенные грибки внедрились в зоне роста волос образуются сначала единичные, а по мере развития заболевания множественные шелушащиеся воспалительные очаги. Они могут быть крупными или мелкими. Сероватые чешуйки придают им белесоватый вид. Иногда по краям зоны поражения образуются пузырьки и корочки. Волосы в этом месте становятся более тусклыми, закручиваются и обламываются почти у самого основания. Образовавшиеся при этом «пеньки» считаются характерным диагностическим признаком.

Если поверхностный стригущий лишай появляется на гладкой коже, обнаруживаются четко очерченные красные пятна круглой или овальной формы. В самом центре заметно шелушение, при этом он несколько бледнее краев пораженного участка, на которых обнаруживаются узелки, пузырьки и корочки. При этом очаги трихофитии имеют склонность к слиянию.

Поверхностная антропонозная (передающаяся от человека к человеку) трихофития при отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму.

Если же пациент заразился от больного животного (зооантропонозная трихофития) поверхностная форма нередко переходит в более тяжелую инфильтративную, а вот хронический вариант в этом случае встречается довольно редко.

О переходе заболевания в инфильтративную форму говорят, когда на коже головы появляется болезненный выпуклый красновато-синюшный инфильтрат. При наличии нескольких таких очагов они могут сливаться. Их поверхность нередко изъязвляется, по периметру образуется валик из мелких пузырьков и корочек. В фолликулах волос в зоне поражения образуется гной. При инфильтративно-нагноительной форме страдают и пушковые волоски.

Еще более тяжелая форма — нагноительная. Нередко она сопровождается повышением температуры, головной болью и другими симптомами интоксикации, а также увеличением регионарных лимфоузлов. Осложнением такой формы трихофитии может стать абсцесс.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Диагностика трихофитии

Диагностикой и лечением трихофитии занимается дерматолог. Диагноз ставится на основании данных осмотра и результатов исследования соскоба с пораженных участков. Дифференцируют трихофитию с микроспорией, псориазом, себореей и рядом других заболеваний. В наиболее сложных случаях может быть рекомендована консультация миколога. 

Вам может быть интересно: Перхоть: как избавиться от неё в домашних условиях?

Стригущий лишай у человека и его лечение, какие препараты помогут

В легких случаях для избавления от трихофитии достаточно применения наружных противогрибковых препаратов по рекомендованной врачом схеме. Если очагов поражения много, в процесс вовлечены в том числе и пушковые волоски, а также при поражении грибками волосистой части головы необходим комплексный подход, включающий как наружные, так и системные противогрибковые средства.

При выраженных воспалительных явлениях назначаются комбинированные гормоносодержащие препараты. При инфильтративно—нагноительной форме в схему лечения включают также антисептики и противовоспалительные препараты, а на стадии разрешения — рассасывающие мази.

Волосы в очагах поражения рекомендуют сбривать каждые одну-полторы недели.

Лечение проводят до исчезновения симптомов болезни и получения отрицательного результата микроскопического исследования. Далее пациента берут под диспансерное наблюдение на 1 месяц при трихофитии гладкой кожи и на 3 — при поражении грибком волосистой части головы. Эти меры призваны не пропустить возможное возникновение рецидива.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Источники

1. Трихофития/ Федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией/ Москва – 2015 
2. Дерматовенерология под редакцией проф. Ю.С. Бутова, акад. РАМН Ю.К. Скрипкина, проф. О.Л. Иванова

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Стригущий лишай | Верный друг

«Стригущий лишай» или научным языком дерматофития – это часто встречаемая патология в практике мелких домашних животных (особенно кошек и собак) , клиническая картина этого заболевания различна. Для постановки диагноза необходимо провести  сбор анамнеза, клинических обследований  и наиолее важны и точны в этой области диагностические методы( инструментальные и культуральные). Лечение включает комплексные и местные средства.

Заболевание является зоонозом ( ОБЩЕЕ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ!)

Дематофития относится к группе инфекционных  заболеваний, поражающих верхние слои кожи, когти и волосы. Возбудителями являются плесневые грибы аскомицеты, двух родов: Microsporum и Trichophyton ( в качестве питательного субстрата  используют кератин). Насчитывают  около 40 видов , в практике ветеринарной медицины наиболее важны 4 вида:

•  Мicrosporum Сanis – поражает стержень  волоса, заболеванию подвержены кошки, собаки, кошки, ЧЕЛОВЕК, грызуны. Источником заражения являются больные животные.
•  Мicrosporum Gypseum  — поражает стержень  волоса, болеют собаки, кошки. Источник заражения – окружающая среда( обитатель почвы), инфицируются животные, которые имеют к почве доступ.
•  Мicrosporum Persicolor —  поражает роговой слой кожи, болеют собаки, кошки, грызуны. Источник заражения – больные животные(чаще грызуны).
•  Trichophyton  Mentagrophyton – поражает стержень волоса, заболеванию подвержены кошки, собаки, ЧЕЛОВЕК, грызуны. Источник заражения – больные животные( чаще грызуны)

Чаще встречается  М. Сanis, заражение происходит  при контакте с пораженными участками волоса, кожи, предметами ухода. Инкубационный период 7-14 дней. Споры грибов проникают  в волосяной фолликул , артроспоры адгезируются строго  кератину, повышенная влажность кожи облегчает процесс проникновения.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ:

Локальные алопеции и шелушения различной тяжести, максимально часто поражаются: морда, ушные раковины, конечности. Зуд варьируется от полного отсутствия до очень сильного.

У собак чаще классические округлые поражения с алопецией, шелушением. Размер залысин тем больше, чем быстрее размножается грибок. Иногда единственное крошечное пятнышко никак не беспокоит собаку долгие годы, а в момент ослабления иммунитета разрастается до невероятных размеров (в тяжелых случаях возможно полное облысение). Учитывайте, что маленькая лысина – источник заражения! С ее поверхности постоянно осыпаются споры, которые могут вызвать болезнь у других животных или человека. При трихофитии симптомы более заметны. Вначале шерсть будто обламывается у основания, а затем выпадает с корнем. Но иногда грибки поражают только когти, и в этом случае владелец долго не замечает болезнь.

Кошки : В первой фазе, когда возбудитель только осваивается на кожном покрове, признаки болезни, как правило, выражаются кожной сыпью, которую под длинной кошачьей шерстью очень сложно обнаружить. Следует обратить внимание на другие тревожные симптомы: повышенная активность и частое расчесывание определенного участка. У животного четко проявляются очаги облысения округлой формы( рис 3). Центр таких очагов покрывается чешуйчатыми элементами, а затем начинает шелушиться.

ДЛЯ КОШЕК ХАРАКТЕРНО БЕССИМКТОМНОЕ НОСИТЕЛЬСТВО ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ!

Диагностика:
Люминисцентная диагностика с помощью лампы Вуда (осмотр пораженных очагов под ультрафиолетовым излучением) — в положительных случаях наблюдается характерное желто-зеленое свечение( рис.  4). К сожалению, только 50% Microsporum canis обладают способностью к флюоресценции. Отрицательный результат не исключает наличие у животного дерматофитии

Микроскопическое исследование волос из пораженной области. При положительном результате визуализируются гифы грибов.

— Культивирование грибов (выращивание на  специальных средах), самый точный метод диагностики дерматофитии, так как позволяет идентифицировать вид возбудителя.   Средний рост колонии от 7 до 30 дней.

-Цитологическая диагностика проводится с помощью мазка отпечатка с мокнущих поражений.

Лечение:

Болезнь склонна к саморазрешению, но из-за быстрого заражения людей и животных, лечить крайне необходимо. Лечение должно проводиться местно и системно, так как местные средства не могут проникать внутрь волосяного фолликула. Эффективными местными средствами являются растворы энилконазола, сероводородной извести, шампуни на основе кетоконазола и миконазол, мази  Миконазол и Тиабендазол. Препараты для системного лечения, например: кетоконазол, итраконазол и др.

Лечить необходимо всех животных в контакте. Здоровых изолировать от больных и вкачестве профилактики использовать местные обработки.

 Лечение отменяется только после 2отрицательных результатов посева ! М. canis могут находиться в окружающей среде до 18 месяцев, поэтому надо проводить уборку помещения  1% раствор хлорной извести, 0,6 % раствор энилконазола. Противогрибковые вакцины, как меры профилактики не дали положительного результата.

NB: Необходимо помнить, что  препараты, схему и продолжительность  лечения составляет только ВЕТЕРИНАРНЫЙ ВРАЧ! Все препараты подбираются индивидуально для каждого животного.

НА заметку:

+ Длинношерстные животные болеют  чаще короткошерстных.

+ Породная предрасположенность : персидские кошки, йоркширские и манчестер –терьеры.

+ Стрижка длинношерстных кошек перед началом местного лечения , позволяет удалить инфицированные волосы, по большей степени исключающее загрязнение окружающей среды и способствует более быстрому выздоровлению.

+ Не у всякого домашнего животного формируется лишай. Для того, чтобы начался активный процесс, необходимо важное условие – пониженная иммунная защищенность животного. То же самое касается человека.

Как долго заразен стригущий лишай, если его лечить или не лечить?

Обзор

Стригущий лишай (дерматомикоз) — кожная инфекция, вызываемая крошечными спорами грибка, которые размножаются в отмерших наружных слоях кожи. Это заразно, пока живы споры. Это означает, что он может распространяться при контакте с другими частями вашего тела или другими людьми, даже когда вы лечитесь.

Хотя стригущий лишай может пройти сам по себе, для этого нет установленного графика. Лучше всего обратиться за лечением.

Несколько различных видов грибков могут вызывать дерматофитию.

Название стригущий лишай происходит от круглых, кольцеобразных красных зудящих пятен, которые появляются на коже туловища или конечностей. Опоясывающий лишай может вызывать инфекции на других частях тела, но тогда он часто не выглядит так, как стригущий лишай.

Стригущий лишай очень заразен и легко передается от человека к человеку (и даже от животного к человеку).

Эпидермофития стопы (дерматофития стоп) и мышечный зуд (дерматомикоз стопы) вызываются тем же микроорганизмом, что и стригущий лишай. Это называется стригущий лишай, когда он появляется на других частях тела.

Ступни и область промежности обеспечивают теплую влажную среду для жизни и размножения микроскопических грибковых спор, известных как дерматофиты. Их питанием является белок или кератин, который содержится в вашей коже, особенно в отмерших внешних слоях.

Эпидермофития стопы часто распространяется в душевых и раздевалках, потому что грибковые споры могут жить и размножаться в лужах и влажных местах, особенно в теплой воде.

После того, как грибок поразил ваши ноги, вы можете распространить его на другие части тела, прикоснувшись к ним.

Совместное использование полотенец, одежды и постельного белья может привести к передаче инфекции от человека к человеку.

Стригущий лишай и домашние животные

Вы также можете заразиться стригущим лишаем от зараженного домашнего животного, хотя это менее распространено. Но виды грибков, вызывающих стригущий лишай у домашних животных, отличаются от тех, которые распространены среди людей. Эти грибы иногда могут передаваться человеку, находящемуся в тесном контакте с домашним животным, но вероятность передачи стригущий лишай от одного человека другому меньше.

Microsporum canis ( M. canis ) — наиболее распространенная форма стригущего лишая у домашних животных. Его могут переносить как кошки, так и собаки, но кошки считаются наиболее важными хозяевами. Он также регулярно встречается у лошадей и кроликов. Сообщается, что длинношерстные породы, такие как персидские кошки и йоркширские терьеры, более восприимчивы.

Как люди, так и животные могут быть носителями без проявления симптомов инфекции стригущего лишая.

Инкубационный период стригущего лишая у человека обычно составляет от одной до двух недель. Поскольку грибковые споры присутствуют до того, как вы заметите вспышку стригущего лишая, вы можете подхватить его от кого-то еще до того, как он проявится на нем.

У некоторых людей и животных может быть стригущий лишай, но симптомы не проявляются. Они все еще могут передать вам стригущий лишай.

M. canis , частая причина стригущего лишая у домашних животных, можно увидеть в ультрафиолетовом свете (черный свет). Под ультрафиолетовым светом он может появиться на меху в течение семи дней после воздействия. Но для того, чтобы симптомы проявились на коже животного, требуется от двух до четырех недель. В течение этого времени ваш питомец может быть заразным, а вы не заметите никаких симптомов.

Пока грибковые споры присутствуют в коже, стригущий лишай может передаваться от человека к человеку или от животного к человеку. Вы не перестаете быть заразным, когда начинаете использовать противогрибковые препараты. Однако, как только вы начнете лечение, если вы закроете поражения, вы можете значительно снизить риск их распространения среди других.

Состояние заразно до тех пор, пока все споры не будут удалены с вашей кожи. Даже врачу трудно определить, когда все грибковые споры уничтожены.

Споры грибов могут также оставаться живыми на одежде, постельном белье и в других местах, пока присутствует их пища (омертвевшие клетки кожи) и они находятся во влажной и теплой среде. Споры могут жить от 12 до 20 месяцев в подходящей среде.

Срок лечения стригущим лишаем не установлен. Без лечения он может пройти сам по себе в течение нескольких месяцев у здорового человека. А может и нет.

Стригущий лишай на теле обычно лечат мазью для местного применения, такой как тербинафин. Обычен четырехнедельный курс, но время может варьироваться.

При лечении инфекция стригущего лишая на участке тела без волос (голая кожа) может исчезнуть в течение двух-четырех недель после начала лечения.

Более серьезные случаи и инфекции кожи головы могут потребовать пероральных противогрибковых таблеток. В этом случае вы тоже заразны, пока все грибковые споры не уничтожены.

Стандартным лечением стригущего лишая является местный противогрибковый препарат, такой как тербанифин (Lamisil AT).

В более серьезных случаях врач может назначить пероральные противогрибковые препараты, такие как тербанафин, итраконазол (Споранокс, Орунгал) или флуконазол (Дифлюкан, Целозол).

Соблюдение правил общей гигиены является лучшей профилактикой стригущего лишая. Стригущий лишай часто распространяется от ваших ног или области паха, поэтому предотвращение зуда стопы спортсмена и спортсмена может быть первой линией защиты.

Несколько советов:

• Всегда носите защитную обувь в общественных душевых, раздевалках и бассейнах.
• Тщательно вытрите насухо после душа, особенно пальцы ног и область паха.
• Носите нижнее белье из хлопка.
• Никогда не делитесь полотенцами, одеждой или постельным бельем.
• Избегайте контакта кожи с детьми и домашними животными, которые могут быть инфицированы.

Как долго заразен стригущий лишай при лечении или при отсутствии лечения?

Обзор

Стригущий лишай (дерматомикоз) — кожная инфекция, вызываемая крошечными спорами грибка, которые размножаются в отмерших наружных слоях кожи. Это заразно, пока живы споры. Это означает, что он может распространяться при контакте с другими частями вашего тела или другими людьми, даже когда вы лечитесь.

Хотя стригущий лишай может пройти сам по себе, для этого нет установленного графика. Лучше всего обратиться за лечением.

Несколько различных видов грибков могут вызывать дерматофитию.

Название стригущий лишай происходит от круглых, кольцеобразных красных зудящих пятен, которые появляются на коже туловища или конечностей. Опоясывающий лишай может вызывать инфекции на других частях тела, но тогда он часто не выглядит так, как стригущий лишай.

Стригущий лишай очень заразен и легко передается от человека к человеку (и даже от животного к человеку).

Эпидермофития стопы (дерматофития стоп) и мышечный зуд (дерматомикоз стопы) вызываются тем же микроорганизмом, что и стригущий лишай. Это называется стригущий лишай, когда он появляется на других частях тела.

Ступни и область промежности обеспечивают теплую влажную среду для жизни и размножения микроскопических грибковых спор, известных как дерматофиты. Их питанием является белок или кератин, который содержится в вашей коже, особенно в отмерших внешних слоях.

Эпидермофития стопы часто распространяется в душевых и раздевалках, потому что грибковые споры могут жить и размножаться в лужах и влажных местах, особенно в теплой воде.

После того, как грибок поразил ваши ноги, вы можете распространить его на другие части тела, прикоснувшись к ним.

Совместное использование полотенец, одежды и постельного белья может привести к передаче инфекции от человека к человеку.

Стригущий лишай и домашние животные

Вы также можете заразиться стригущим лишаем от зараженного домашнего животного, хотя это менее распространено. Но виды грибков, вызывающих стригущий лишай у домашних животных, отличаются от тех, которые распространены среди людей. Эти грибы иногда могут передаваться человеку, находящемуся в тесном контакте с домашним животным, но вероятность передачи стригущий лишай от одного человека другому меньше.

Microsporum canis ( M. canis ) — наиболее распространенная форма стригущего лишая у домашних животных. Его могут переносить как кошки, так и собаки, но кошки считаются наиболее важными хозяевами. Он также регулярно встречается у лошадей и кроликов. Сообщается, что длинношерстные породы, такие как персидские кошки и йоркширские терьеры, более восприимчивы.

Как люди, так и животные могут быть носителями без проявления симптомов инфекции стригущего лишая.

Инкубационный период стригущего лишая у человека обычно составляет от одной до двух недель. Поскольку грибковые споры присутствуют до того, как вы заметите вспышку стригущего лишая, вы можете подхватить его от кого-то еще до того, как он проявится на нем.

У некоторых людей и животных может быть стригущий лишай, но симптомы не проявляются. Они все еще могут передать вам стригущий лишай.

M. canis , частая причина стригущего лишая у домашних животных, можно увидеть в ультрафиолетовом свете (черный свет). Под ультрафиолетовым светом он может появиться на меху в течение семи дней после воздействия. Но для того, чтобы симптомы проявились на коже животного, требуется от двух до четырех недель. В течение этого времени ваш питомец может быть заразным, а вы не заметите никаких симптомов.

Пока грибковые споры присутствуют в коже, стригущий лишай может передаваться от человека к человеку или от животного к человеку. Вы не перестаете быть заразным, когда начинаете использовать противогрибковые препараты. Однако, как только вы начнете лечение, если вы закроете поражения, вы можете значительно снизить риск их распространения среди других.

Состояние заразно до тех пор, пока все споры не будут удалены с вашей кожи. Даже врачу трудно определить, когда все грибковые споры уничтожены.

Споры грибов могут также оставаться живыми на одежде, постельном белье и в других местах, пока присутствует их пища (омертвевшие клетки кожи) и они находятся во влажной и теплой среде. Споры могут жить от 12 до 20 месяцев в подходящей среде.

Срок лечения стригущим лишаем не установлен. Без лечения он может пройти сам по себе в течение нескольких месяцев у здорового человека. А может и нет.

Стригущий лишай на теле обычно лечат мазью для местного применения, такой как тербинафин. Обычен четырехнедельный курс, но время может варьироваться.

При лечении инфекция стригущего лишая на участке тела без волос (голая кожа) может исчезнуть в течение двух-четырех недель после начала лечения.

Более серьезные случаи и инфекции кожи головы могут потребовать пероральных противогрибковых таблеток. В этом случае вы тоже заразны, пока все грибковые споры не уничтожены.

Стандартным лечением стригущего лишая является местный противогрибковый препарат, такой как тербанифин (Lamisil AT).

В более серьезных случаях врач может назначить пероральные противогрибковые препараты, такие как тербанафин, итраконазол (Споранокс, Орунгал) или флуконазол (Дифлюкан, Целозол).

Соблюдение правил общей гигиены является лучшей профилактикой стригущего лишая.