Проблемная кожа у детей школьного возраста. Что делать с прыщами и угрями?

Проблемная кожа у детей школьного возраста. 

Что делать с прыщами и угрями?

Многие подростки страдают от угревой сыпи. Как с нею бороться? Как маме определить, что проблема требует обращения к врачу?

Как бороться с «черными точками» (акне) на коже лица?

Акне — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез. Оно встречается как на лице, так и на спине, груди и верхней части плеч. Существует много клинических проявлений угрей — комедоны (черные точки), папуло-пустулезные, узловато-кистозные, конглобатные, фульминантные угри… У мальчиков-подростков течение угревой болезни может проявляться более тяжело, и начинается оно, как правило, с 12 лет, хотя возможны варианты. Начало бывает как в более раннем (9-10 лет), так и в более позднем (18-25 лет) возрасте. И у девочек, и у мальчиков провоцирующие факторы — это стрессы, эндокринологические нарушения, прием лекарств. Но, чаще всего, — генетическая предрасположенность. Если у родственников первой степени родства (мамы, папы) было такое заболевание, то оно может быть передано по наследству. У подростков, чьи родители страдали акне, течение заболевания может быть более тяжелым (например, в узловато-кистозной форме).

Подростковые проблемы с кожей — это норма или отклонение?

Проблемы с кожей у подростков — это и не совсем норма, и не совсем отклонение. Статистика говорит о поражении кожи лица в возрасте около 12 лет у 85% подростков. У девочек следует обращать внимание не только на «прыщи» на лице, но и на регулярность месячных, увеличение веса, появление темных волос на лице. В таком случае нужна будет консультация эндокринолога!

Как бороться с «обычными» прыщами?

Какие средства можно посоветовать для домашнего ухода за кожей лица?

При первых проявлениях у подростков проблем с кожей лица – мелких комедонов в области носа, щечно-носовой области, лба, подбородка, шелушении кожи в области межбровья, просто сером цвете лица, достаточно начать пользоваться специальными медицинскими уходовыми средствами. В аптеках сегодня большое разнообразие такой продукции.

Нужны гели для умывания, содержащие кислоты (альфагидроксикислоты — АНА, салициловую кислоту). Можно протирать лицо салициловым неспиртовым лосьоном и наносить на кожу кремы-кератолитики (La Roche Posay Effaclar K, Avene Cleanance Expert). А также пользоваться скрабами без натуральных частичек (лучше с искусственными гранулами).

Самостоятельно справиться с воспалительными проявлениями на коже лица родителям иногда не под силу, хотя в Интернете можно найти множество рецептов для борьбы с акне. Лучше все же обратиться к дерматологу или к врачу-косметологу.

К кому же все-таки обращаться? К косметологу или дерматологу? Может ли подростка осматривать взрослый косметолог или дерматолог?

Угри — это диагноз дерматологический. Ходить с ними «к косметологу за чисткой» не стоит. Грамотно подобранные доктором-дерматологом наружные средства в таких случаях не дадут развиться осложнениям, рубцам, например. Если мама или папа заметили, что у подростка высыпания стали появляться не только на коже лица, но и на спине, или после таких высыпаний остаются рубцы, тут уж незамедлительно обращайтесь к дерматологу-косметологу. Наружными средствами такие высыпания вылечить нельзя! Деления на детских и взрослых косметологов-дерматологов нет. Главное, что бы это был врач.

В салон можно обратиться только в случае наличия «черных точек» на лице. Но если есть воспаление, особенно гнойничковое, то чистки противопоказаны, потому что существует риск образования рубцов! Химические пилинги в таких случаях более эффективны. И проводить их нужно курсами, каждые 2-3 недели до достижения необходимого результата. Проводить эти процеудры можно с начала проявлений высыпаний, но только с согласия родителей.

Рекомендуются ли подросткам с угревой сыпью какие-то физиопроцедуры?

Из физиопроцедур есть:

Фотодинамическая и лазерная терапия. Она обладает бактерицидным действием, курс 8-10 процедур 1-2 раза в неделю. Для поддержания достаточно одного раза в две недели после основного курса.

Рекомендуется и дарсонвализация – электролечение, курс из 10-20 процедур ежедневно или через день.

Криотерапия жидким азотом назначается для лечения уже образовавшихся рубцов, пигментаций. Используются для этого и пилинги, фото- и лазерное лечение.

«Исключить из питания продукты, содержащие йод, бром…»

Следует исключить из питания продукты, содержащие йод, бром (красная икра, печень трески, морская капуста, шпинат, морепродукты и грибы).

Включить в диету овощи, кисломолочные продукты. Питаться регулярно. Проводить тщательный уход за кожей:

• Очищение
• Отшелушивание
• Кемы-кераторегуляторы
• Защита кожи от солнца (из-за пребывания на солнце происходит избыточное утолщение рогового слоя и, как следствие, через 2-4 недели обострение воспалительных проявлений)


Наконец, нужно обратить внимание на использование декоративной косметики. Зачастую девочкам хочется как-то замаскировать возникающие дефекты кожи. Не нужно это запрещать — так вы только содействуете возникновению психоэмоциональной травмы. Но нужно ответственно отнестись к выбору тонирующего средства. Современная декоративная косметика обладает легкой текстурой, не мешает сало- и потоотделению, не закупоривает сальные протоки.

Из декоративной косметики можно рекомендовать:

• Маскирующие карандаши: Clinique, Vichy Normaderm.
• Кремы: Exfoliac тональный матирующий, Photoderm МАКС тональный, Clinuque.

Акне прыщи на лице — причины, лечение в домашних условиях без антибиотиков и мазей

Акне вульгарис, угри, угревая болезнь – хроническое заболевание, начинающееся с закупорки сальных протоков, фолликулярного гиперкератоза, на фоне жирной себореи в подростковом возрасте, когда на лице в области носа, щек, подбородка появляются черные точки, мелкие прыщики

?  Видео: 7 советов профессора Няньковского как избавиться от угрей

Потом их становится больше, появляются комедоны, папулы, пустулы, узелки, гнойнички, рубцы, пятна. Все это может очень ухудшить качество жизни подростка, так как часто поражается лицо.

Причины появления акне у подростков 

Акне появляется вследствие нарушения работы и воспаления кожных сальных желез, преимущественно на лице и верхней части тела. В легких случаях бывают заметны лишь комедоны, которые выглядят как небольшие белые узелки, иногда с черной точкой посередине. Результатом воспаления комедона являются всем известные прыщи гнойные пустулы. В тяжелых случаях угри приводят к образованию рубцов,

и как следствие возникают проблемы психосоциального характера, значение которых нельзя недооценивать, особенно у подростков. 

Многие считают, что это возрастное и само пройдет. Это не так. Застой кожного сала является благоприятной средой для развития инфекции. Если вовремя не сделать процедуры и не наладить правильный уход, то возникает воспалительный процесс и развивается хроническая угревая болезнь.

Заболевание усиливается при чрезмерном применении косметических средств — пудр, румян, тональных кремов, и нерациональном использовании медикаментов. При неправильном и несвоевременном лечении на месте воспаленных элементов развиваются элементы постакне: келоидные, гипертрофические и атрофические рубцы, застойные пятна с гипо- и гиперпигментацией.

Кожа является одним из самых больших органов человеческого тела. Она связывает внутреннюю и внешнюю среду, а ее неотъемлемыми частями являются волосяные фолликулы и сальные железы. Обычные угри характеризуются наличием открытых и закрытых комедонов, папул, пустул, узелков, псевдокист и гнойных кист, расположенных в себорейных областях: лицо, спина. 

Существует множество причин появления прыщей:

• Повышенная выработка кожного сала, т. е. себорея
• Закупорка волосяно-сального аппарата роговой пробкой
• Колонизация выходного протока бактериями — propionibacterium acnes
• Воспалительная и иммунная реакция

Склонность к себорее — это генетическая особенность, но она также зависит от влияния половых гормонов: неблагоприятное влияние андрогенов и прогестерона, благоприятное — эстрогенов.

Себорея особенно интенсивна в период полового созревания и климакса, при гормональных нарушениях и нарушениях обмена веществ.

Факторы, которые влияют на регуляцию выработки кожного сала:  

1. Стресс
2. Избыток андрогенов
3. Дефицит витамина А  — повышенная склонность к ороговению устья волосяных фолликулов
4. Дефицит витамина Е  — вызывает окисление ненасыщенных жирных кислот
5. Дефицит витамина В2  — регулирующего процессы клеточной трансформации и кератоза
6. Дефицит витамина РР — влияет на водный обмен в коже, процесс окисления, расширяет сосуды
7. Дефицит витамина С, который укрепляет кровеносные сосуды, повышает иммунитет и регулирует секреторную активность
8. Заражение дрожжевым грибком pityrosporum ovale
9. Заражение бактериями: propionibacterium acnes, granulosum, avidum

При воспалительных поражениях кожи количество бактерий увеличивается в 10 раз. Бактерии не участвуют в образовании комедонов, но их количество уменьшается при антибактериальном лечении. Во многих случаях, триггерные факторы возникают вследствие нарушений в питании человека. Человек появился около 250 тысяч много лет назад. За это время геном человека существенно не изменился,

но сельское хозяйство, индустриализация, все вокруг очень изменилось.

Существует концепция, согласно которой люди не адаптированы к современной диете. Было высказано предположение, что вышеупомянутая дезадаптация может быть причиной болезней цивилизации, включая появление прыщей. Это может быть подтверждено популяциями людей, придерживающихся палеолитической диеты. На некоторых островах Папуа-Новой Гвинеи у людей никогда не наблюдаются прыщи на коже. Их рацион состоит в основном из углеводов, около 70%, в виде овощей и фруктов с низким гликемическим индексом. Блюда, содержащие муку, соль и сахар, занимают незначительную долю в общем рационе.  У инуитов, коренных жителей северной Канады, не было диагностировано ни одного случая акне. Когда были введены «западные привычки»  обработанные продукты, молоко, натрий, говядина, стали диагностироваться угри. Аналогичная ситуация наблюдалась у китайцев, жителей Окинавы и некоторых районов Японии. Но такая теория дает понимание, что, грамотно изменив питание, можно помочь людям с этой проблемой. 

Врачи довольно часто говорят, что основное лечение это антибиотики, местное лечение, забывая про возможности немедикаментозного влияния.

Чем можно помочь такому человеку, не используя антибиотики и гормональные мази?   Давайте попробуем разобраться, что может помочь, а что может повредить в питании подростка с прыщами.

Правильная диета при акне должна основываться на продуктах:

1. С низким гликемическим индексом
2. С высоким содержанием фруктов и овощей
3. С высоким содержанием цинка и провитамина А, бета-каротина
4. При ограничении употребления шоколада и других сладостей, острых специй, молока

Рацион людей, страдающих акне — должен быть правильно сбалансирован, обеспечивать все необходимые питательные вещества, минералы и витамины и исключать продукты, влияние которых на развитие этого дерматологического заболевания доказано. Соблюдение таких условий делает диету идеальным дополнением к процессу лечения прыщей.

Рацион подростков страждающих акне 

Жирные кислоты.  Жиры — это макроэлементы, которые нам жизненно необходимы. На состояние кожи человека особенно влияет витамин F, который был открыт в 1928 году.

Он представляет собой комплекс полиненасыщенных жирных кислот, и само его название произошло от английского слова «fat», что означает «жир», включает жирные кислоты Омега 3 и Омега 6,

в основном, незаменимые ненасыщенные жирные кислоты: линолевую кислоту и α-линоленовую кислоту. Организм человека не может их синтезировать, поэтому они должны поступать с пищей. Морская рыба, такая как лосось, скумбрия, треска и рыбий жир, являются хорошим источником диетических кислот эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты, которых обычно не хватает при западноевропейском типе питания, которое включает значительное количество продуктов с большим содержанием омега-6 жиров.

Источником альфа-линоленовой кислоты могут быть: семена льна, семена чиа, орехи, растительные масла, например оливковое или льняное.

Научные исследования показывают, что жирные кислоты положительно влияют на состояние кожи, уменьшая воспаление и аллергические состояния, подавляя иммунный ответ, а также уменьшают выраженность воспалительных и бактериальных процессов. Кроме того, они проявляют фотозащитные и противовоспалительные свойства, как и витамин А, улучшают гидратацию, плотность и эластичность кожи. Дефицит ПНЖК может вызвать снижение текучести кожного сала, что связано с закрытием сальных желез, нарушением эпидермального кератоза и образованием черных точек.

Соотношение между количеством поступающих жирных кислот Омега 3 и Омега 6 должно составлять 1 : 3 –1 : 5.

Нарушение этой пропорции в сторону увеличения поступления кислот Омега-6 может способствовать усилению провоспалительных факторов и, следовательно, развитию угрей.  Исследования ученых показывают, что типичные симптомы: прыщи угри, жирная кожа, папулы, пустулы, уменьшаются за счет диеты, богатой рыбой и морепродуктами.

Важная информация заключается в том, что рыбий жир может уменьшить воспаление, подавляя секрецию цитокинов, которые ответственны за образование воспаления, а также лейкотриенов и простагландинов.

Соотношение между Омега 3 и Омега 6 жирными кислотами в традиционных рационах жителей островов Китава, Японии и других, где практически нет акне составляет 1: 1,6; 1: 2  и  1:20 в западных диетах. Чувствуете разницу?

Западная диета — увеличивает доступность свободной пальмитиновой и олеиновой кислоты в сальных железах, тем самым стимулируя комедогенез и воспаление, опосредованное интерлейкинами 1β и 1α.

Олеиновая кислота — важное питательное вещество для Propionibacterium acnes. Чрезмерная секреция кожного сала, в том числе большого количества пальмитиновой кислоты, оказывает липотоксическое действие на сальный аппарат волос, приводя к местному воспалению. Жирные кислоты омега-3 благотворно влияют на состояние кожи, разжижая кожный жир, уменьшая воспаление и повышая устойчивость кожи к аллергическим и бактериальным факторам.

Высокий гликемический индекс продуктов – один из основных факторов западной диеты, усугубляющих акне. Это показатель, который показывает повышение уровня сахара в крови после употребления 50 г углеводов из определенного продукта по сравнению с уровнем сахара в крови после употребления 50 г чистой глюкозы.

Пищевые продукты подразделяются на продукты: 

1. С низким гликемическим индексом — ниже 55,
2. С средним от 55 до 70  
3. С высоким выше 70.

Диету можно рассматривать как фактор риска в процессе развития прыщей из-за ее воздействия на чрезмерное распространение эпидермиса в волосяном фолликуле, андроген-зависимого производства кожного сала и гиперкератинизацию. Андрогенные гормоны и инсулиноподобный фактор роста (IGF) 1, вместе с другими активными веществами, воспалительными цитокинами, также ответственны за развитие угрей.

Роль андрогенов в патогенезе угрей четко определена. Высокий гликемический индекс пищи вызывает гиперинсулинемию, которая является началом гормонального каскада, влияющего на секрецию андрогенных гормонов путем стимуляции IGF-1, это способствует снижению количества связывающих инсулиноподобный фактор белков, контролирующих чрескожную пролиферацию, а это способствует чрезмерной пролиферации кератиноцитов в волосяных фолликулах и ограничивает эффективность действия ретиноидов, присутствующих в организме. 

Более тяжелые формы акне наблюдаются у людей с синдромом поликистозных яичников, гиперандрогенизмом и гиперинсулинемией. Увеличение свободного пула андрогенов способствует пролиферации кератиноцитов и себоцитов, что способствует закупорке волосяных фолликулов и образованию комедонов. Андрогенные гормоны увеличивают собственный уровень инсулиноподобного фактора роста в сыворотке, что, в свою очередь, увеличивает уровень андрогенов. Этот порочный круг способствует чрезмерной секреции кожного сала.

Новаторские исследования Смита и других доказали, что диета с низким гликемическим индексом способствует уменьшению количества акне. Кстати, IGF-1 также может вырабатываться в результате повышенной секреции гормона роста, что может быть причиной частого появления прыщей у подростков, когда они быстро растут.

Другие исследователи пришли к выводу — что шоколад может усиливать акне-подобные поражения. Они обследовали группу людей, которые не принимали никаких лекарств или пищевых добавок в течение одной недели. Ежедневно участники потребляли около 340 г шоколада. Через неделю у этих людей наблюдалось значительное увеличение количества угревой сыпи. Можно предположить, что из-за содержания в этих продуктах кофеина, серотонина, фенилэтиламина, которые увеличивают количество секретируемого инсулина, происходит обострение акне. Шоколад и какао в конфетах сочетаются со значительным количеством добавленного сахара, а это очень обуславливает высокий гликемический индекс! Поэтому с шоколадом будьте осторожны! Но в тоже время исключение острых специй и шоколада следует применять только людям с четко видимым обострением высыпаний. Т.е. все в меру и без фанатизма!

Потребление молочных продуктов — связано с воздействием гормонов, в том числе дигидротестостерона, который обладает чрезвычайно сильными свойствами, стимулирующими деятельность сальных желез. Парадоксально, обезжиренное молоко сильнее увеличивает уровень IGF1, вызывая описанный выше эффект. В последнее время было замечено влияние молочных продуктов на состояние кожи, склонной к акне, и эта тема обсуждалась более широко.

Молоко может повышать уровень инсулина и IGF-1 в крови. Возможно, это связано и с наличием в молоке андрогенов, прогестерона, предшественников тестостерона и других биологически активных веществ. В тоже время потребление кисломолочных продуктов не ухудшает состояние кожи, склонной к акне, а наоборот, улучшает его. Вероятно, это связано с присутствием в этих продуктах лактоферрина и бактерий Lactobacillus, которые уменьшают воспаление и уменьшают выработку кожного сала. Кроме того, лактоферрин препятствует колонизации Propionibacterium acnes. И учтите, что молоко от беременных коров может содержать почти в 3,5 раза больше андростендиона и почти в 1,5 раза больше тестостерона по сравнению с небеременными коровами. Даже тут есть маленький нюанс!

Метаанализы большого количества исследований показало, что потребление молочных продуктов было связано с более высокой вероятностью появления прыщей у людей.

Витамин А и цинк.  Исследования показывают, что у людей с акне уровни этих двух веществ значительно ниже, чем у здоровых людей.

Цинк — входит в состав многих ферментов и проявляет антиоксидантные свойства, способствует регенерации эпителия, проявляет синергетическое противомикробное действие с лактоферрином и противосеборейным действием. Он используется как пищевая добавка или как дополнение к антибиотикам, применяемым местно. Было показано, что цинк так же эффективен при лечении угрей, как и антибиотики. Производное витамина А, изотретиноин, является наиболее эффективным средством от тяжелых угрей.

Акне может быть связано с состоянием пищеварительного тракта и его микробиома.

Кожа и кишечник чем-то похожи друг на друга. Оба органа очень плотно иннервируются, выполняют нейроэндокринные и иммунные функции. Все больше исследований показывают, что здоровье кишечника связано со здоровьем кожи. Более того, данные свидетельствуют о двусторонней связи этих органов. И многие исследователи считают, что нарушение микробиоты кишечника является одним из факторов патогенеза прыщей.

Западная диета — нарушает баланс между полезными и патогенными микроорганизмами, приводя, среди прочего, к воспалительным заболеваниям кожи.

Хронический стресс также нарушать это равновесие, лактобацилы и бифидобактерии особенно чувствительны к его воздействию. В стрессовых ситуациях микроорганизмы могут вырабатывать нейротрансмиттеры с воспалительным действием на организм и на кожу. Западная диета отличается высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки. А клетчатка — это питательная среда, необходимая для роста полезных бактерий, которые ограничивают рост болезнетворных бактерий.

Папулезные прыщи могут появляются после употребления продуктов, богатых йодом. Молоко может усугубить угревую сыпь из-за содержащегося в нем йода. В крови пациентов с угревой сыпью обнаружен пониженный уровень селена. Глутатионпероксидаза, селен-зависимый фермент, является одним из наиболее важных антиоксидантов.

Акне все чаще классифицируется как болезнь цивилизации, связанная с комплексом mTORC1. В эту же группу входят ожирение, диабет II типа, инсулинорезистентность, рак и метаболический синдром. mTORC1 — киназа, регулирует функции клеток, влияет на сигнальные пути инсулина, IGF-1 и многие другие факторы. Комплекс mTORC1 чувствителен и может активироваться лейцином, инсулином, IGF-1, а также фосфолипидами и окислительным стрессом.

Оказалось, что диета влияет на прыщи больше, чем генетические факторы.

Западная диета чрезмерно стимулирует киназу mTORC1. Инсулин, IGF-1, α-лактальбумин и аминокислоты с разветвленной цепью из молока активируют mTORC1. Это увеличивает липогенез в сальных железах, стимулирует функцию гонад и секрецию андрогенов. 

А вот после приема витамина D клиническое улучшение наблюдалось у 50% пациентов с акне и дефицитом витамина D.  Витамин D отвечает за правильное функционирование более 200 генов. Восполнение его дефицита способствует ослаблению передачи сигналов mTORC1 и увеличению кателицидина, пептида с бактерицидной активностью против  Propionibacterium Acnes. Таким образом диетическое вмешательство является хорошей возможностью для снижения интенсивности передачи сигналов mTORC1. Оно должен заключаться в достаточном поступлении полноценного белка, сокращении потребления пищи, богатой углеводами, с высоким гликемическим индексом и увеличении поступления антиоксидантов. Полифенолы, такие как ресвератрол, катехины, кофейная кислота, содержащиеся в вине, чае и кофе, также подавляют активность mTORC1 и уменьшают симптомы акне. Ресвератрол, флавоноид, содержащийся в винограде и красном вине, считается многообещающим веществом в терапии акне. В исследованиях было доказано, что он обладает сильным бактерицидным действием против Propionibacterium ances.

 7 советов от университета здорового ребенка для подростка с акне:

1. Придерживаться диеты с низким гликемическим индексом
2. Отказаться от употребления сладостей, жареных и пряных продуктов,
3. Ограничить употребление продуктов содержащие насыщенные и трансжирные кислоты
4. Резко ограничить или исключить молоко (особенно обезжиренное)
5. Увеличить количество овощей и фруктов в каждодневной диете
6. Дополнительно принимать цинк, селен, витамин Д, ресвератрол, омега 3 жирные кислоты, кальций (если вы исключили молоко), витамины А и Е. Но перед приемом этих диетических добавок проконсультируйтесь с диетологом, он вам посоветует, что применять, в каком количестве и как долго.
7. Принимать пробиотики, которые содержат лакто и бифидобактерии в течение довольно длительного периода.

Такой индивидуальный и целостный подход, а также сотрудничество врачей и диетологов могут обеспечить наилучшие результаты для достижения максимального эффекта при лечении акне и ваш подросток будет прекрасно выглядеть!

Пусть Ваши дети будут здоровы и успешны! 

Лучшее средство от прыщей для подростков, по мнению дерматологов.

В подростковом возрасте почти каждый сталкивается с множеством проблем, одна из которых – частые прыщи. По данным Национального института здравоохранения, прыщи в какой-то момент поражают примерно 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет. А акне может сказаться на самооценке подростков: подростки и молодые люди, страдающие акне, имеют более высокий уровень тревоги и депрессии, чем те, кто этого не делает.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ Что такое акне? | Как лечить прыщи у подростков | Что усугубляет угревую сыпь у подростков? | Когда обратиться к дерматологу по поводу прыщей

К счастью, у подростков есть способы избавиться от прыщей и прыщей. Чтобы помочь вам найти подходящие продукты, мы поговорили с дерматологами о средствах для лечения акне у подростков и ингредиентах, которые нужно искать. Эксперты также рассказали нам о своих лучших продуктах для борьбы с акне.

Лучшие средства от прыщей у подростков в магазине, по мнению экспертов

Ниже мы собрали рекомендованные экспертами средства для умывания лица и точечные средства, которые могут помочь избавиться от прыщей у подростков. Все следующие продукты не вызывают угревую сыпь, то есть не забивают поры, и содержат ингредиенты для борьбы с акне, такие как салициловая кислота, бензоилпероксид и адапален.

Лучшие очищающие средства для лица от подростковых прыщей

La Roche Posay, гель для умывания Effaclar для жирной кожи

Доктор Аднан Мир, доцент Нью-Йоркского медицинского колледжа и дерматопатолог из Dermpath Diagnostics в Порт-Честере, штат Нью-Йорк, рекомендовал искать некомедогенные продукты, потому что они не блокируют поры. Это пенящееся очищающее средство, рекомендованное доктором Моной Гохара, дерматологом из Dermatology Physicians of Connecticut, не вызывает угревой сыпи и содержит пидолат цинка, который обладает вяжущими и противовоспалительными свойствами, которые, как показано, улучшают состояние кожи при акне.

Очищающее молочко Avéne

Это нежное очищающее средство для кожи от французской компании по уходу за кожей Avéne содержит витамин Е и гиалуроновую кислоту, поэтому оно «увлажняет кожу, сохраняя ее кожный барьер здоровым, но не закупоривая поры», — говорит Гохара. Согласно бренду, это очищающее средство, которое не нужно смывать, удаляет макияж, грязь и кожный жир, одновременно увлажняя кожу.

Пенящееся очищающее средство для лица CeraVe для нормальной и жирной кожи

«Очищающие средства на основе пены лучше подходят для жирной кожи», — сказал доктор Самер Джабер, сертифицированный дерматолог и основатель Washington Square Dermatology в Нью-Йорке, который рекомендовал этот от CeraVe. Бренд заявляет, что в его состав входит гиалуроновая кислота для сохранения естественной влажности кожи и ниацинамид, который помогает успокоить кожу. Согласно бренду, он не содержит отдушек, некомедогенен и должен удалять излишки масла, грязи или макияжа с кожи.

Лучшее точечное средство от прыщей у подростков

Гель Дифферин Адапален 0,1% Средство от прыщей

«Гель Дифферин — единственный безрецептурный ретиноид, доступный без рецепта, и в течение многих лет его отпускали по рецепту», — отметил Джабер. Это лечение содержит 0,1% адапалена, который, по словам экспертов, регулирует оборот клеток, выстилающих поры, чтобы уменьшить закупорку. «Если есть один способ избавиться от прыщей, начните использовать гель Дифферин перед сном. Умойтесь мягким очищающим средством, высушите и нанесите Дифферин размером с горошину на все лицо», — добавил Джабер.

Neutrogena Rapid Clear Гель для точечного лечения стойких прыщей

Это точечное средство было отмечено Гохарой ​​и Джабером за его сильное действие против прыщей. По словам экспертов, он содержит 10% перекиси бензоила, которая подавляет рост бактерий, вызывающих прыщи. Neutrogena говорит, что точечная обработка может уменьшить размер и покраснение прыщей всего за два часа.

Подсушивающий лосьон Mario Badescu, стеклянная бутылка Подсушивающий лосьон

Jaber рекомендует эту проверенную и надежную быстросохнущую формулу тем, у кого аллергия на перекись бензоила. По словам бренда, он содержит салициловую кислоту для борьбы с акне и каламин для успокоения раздраженной кожи.

Подушечки для сияния лица First Aid Beauty

Гохара рекомендовала эти подушечки для лица от First Aid Beauty, потому что они созданы для чувствительной кожи и могут мягко отшелушивать с помощью формулы, не содержащей спирта (не сушащей кожу), согласно бренду. Он также содержит гиалуроновую кислоту и экстракт белого чая для увлажнения и защиты кожи, сообщает First Aid Beauty. Бренд рекомендует использовать это средство утром и вечером после очищения и перед увлажнением.

Что такое прыщи?

Акне — это кожное заболевание, поражающее в первую очередь лицо, плечи, грудь и спину. По данным клиники Кливленда, вызванные колебаниями гормонов, которые увеличивают выработку масла в коже, высыпания возникают, когда это масло (также известное как кожное сало) соединяется с мертвыми клетками кожи, закупоривает поры и задерживает бактерии, что затем вызывает воспаление.

Действительно, и белые угри, и угри — это закупорка сальных желез, сказал Мир. (Черный цвет возникает из-за реакции масла с кислородом, а не из-за грязи.)

«У людей с прыщами есть железы, которые производят больше масла и легче закупориваются», — сказал он.

Хотя это влияет на подростков, на самом деле не существует стандартного возраста или периода времени, когда этот «нефтяной всплеск» успокаивается, по словам Гохары: «Это полностью генетическое», — сказала она. «У некоторых людей это никогда не получается, у некоторых это длится пять лет».

Как лечить угревую сыпь у подростков

Борьба с прыщами может быть сложной задачей, и поиск основной причины — будь то гормоны, стресс или генетика — может помочь вам найти лучшее решение. Эксперты, с которыми мы разговаривали, сказали, что обычно есть два способа лечения прыщей и прыщей у подростков: упреждающее мытье лица соответствующими очищающими средствами и точечная обработка высыпаний.

Умывайтесь мягким очищающим средством без мыла

Подросткам важно снимать макияж перед сном, а также умывать лицо каждый день — два раза в день, если у них жирная кожа или если их лицо пачкается во время сна. день, как после тренировки, по словам Джабера.

Когда дело доходит до очищающих средств для лица, подростки, страдающие акне, должны искать мягкие, некомедогенные продукты, что означает, что они не блокируют поры, сказал Мир. И «очищающие средства с такими ингредиентами, как гликолевая кислота, салициловая кислота и перекись бензоила, могут быть очень полезны для тех, у кого есть прыщи, — сказал Джабер, — но будьте осторожны, поскольку они могут раздражать и сушить кожу».

Точечное лечение прыщей

Все три дерматолога рекомендовали подросткам точечное лечение прыщей, начиная со второго момента, когда они начинают развиваться, и почти полностью исчезают. Ищите продукт, содержащий ретиноид (форма витамина А, которая помогает очистить поры), бензоилпероксид (антисептик для местного применения) или салициловую кислоту (эксфолиант, который удаляет омертвевшую кожу и прочищает поры), по мнению экспертов.

Что усугубляет прыщи у подростков?

По мнению наших экспертов, ключом к сокращению высыпаний является стремление свести к минимуму или избежать способов, которые могут усугубить прыщи. Дерматологи, с которыми мы консультировались, отметили, что в дополнение к сбалансированной диете и сохранению водного баланса чрезмерное умывание и отшелушивание лица, выдавливание прыщей и одновременное использование нескольких новых продуктов могут усугубить акне.

Слишком частое мытье лица

Хотите верьте, хотите нет, но слишком частое мытье лица может сделать подростков более восприимчивыми к высыпаниям. «Одна из ошибок, которую я обычно наблюдаю у подростков, заключается в том, что они действительно хотят улучшить свою кожу и поэтому чрезмерно моют ее», — говорит Джабер. Это может высушить кожу, что «фактически может усугубить высыпания», сказал он.

Нагромождение модных продуктов

«Подростки, как правило, обращаются к своим любимым влиятельным лицам и начинают наносить на лицо то, что я называю «подходом кухонной раковины», — сказала Гохара, и это может «разжечь» прыщи «огонь». По ее словам, прыщи исчезают через пять дней, поэтому подросткам важно придерживаться основного распорядка дня и давать коже время на заживление.

Чрезмерное скрабирование или отшелушивание

Мир сказал, что подростковая кожа уже сама по себе отшелушивает омертвевшие клетки, поэтому он не рекомендует использовать абрикосовые скрабы или скрабы, содержащие шарики, поскольку они могут быть абразивными и раздражающими. Гохара также сказала, что чистка — это большое «нет-нет». «Иногда подростки думают, что прыщи появляются из-за грязи, и начинают их тереть, но чистить — это плохо», — сказала она. Гохара рекомендовала подросткам раз в неделю использовать мягкий отшелушивающий крем без содержания спирта в виде гликолевых подушечек.

Не выдавливать прыщи

Хотя это не самое худшее, что может сделать подросток (если прыщ уже вошел в голову), по словам дерматологов, с которыми мы разговаривали, все трое предостерегали от выдавливания прыщей. «Выдавливание и выдавливание прыщей может привести к образованию рубцов, потому что вы усиливаете воспаление. Время от времени это делает дерматолог, и некоторые люди испытывают непреодолимое желание ковыряться, но мы не одобряем этого», — сказал Мир.

Когда следует обратиться к дерматологу по поводу прыщей

Если прыщи оставляют шрамы или не реагируют на регулярное мягкое очищение, отшелушивание и точечное лечение, может потребоваться консультация дерматолога, сказала Гохара. «Некоторым людям нужно что-то более сильное, чтобы справиться с акне, например пероральный антибиотик», — сказала она.

И подросткам не стоит отчаиваться. По словам Гохары, хотя прыщи могут быть очень раздражающими, 99,9% случаев излечимы.

Познакомьтесь с нашими экспертами

В Select мы работаем с экспертами, обладающими специальными знаниями и полномочиями, основанными на соответствующей подготовке и/или опыте. Мы также предпринимаем шаги для обеспечения того, чтобы все экспертные советы и рекомендации были сделаны независимо и без нераскрытых финансовых конфликтов интересов.

• Доктор Аднан Мир — бывший председатель комитета Общества детской дерматологии. Он является доцентом в Нью-Йоркском медицинском колледже и дерматопатологом в Dermpath Diagnostics в Порт-Честере, штат Нью-Йорк.0112
• Доктор Мона Гохара — сертифицированный дерматолог в Dermatology Physicians of Connecticut.
• Доктор Самер Джабер — сертифицированный дерматолог и основатель Washington Square Dermatology в Нью-Йорке.

Следите за подробными новостями Select о личных финансах, технологиях и инструментах, здоровье и многом другом, а также подписывайтесь на нас в Facebook, Instagram и Twitter, чтобы быть в курсе последних событий.

Причины, симптомы, методы лечения и прочее

Написано Деброй Фулгум Брюс, доктором философии

Медицинская экспертиза Нехой Патхак, доктором медицины, 10 февраля 2023 г.

Что такое прыщи у подростков?

Если есть что-то, на что вы можете рассчитывать в подростковом возрасте, так это прыщи. Более 85% подростков имеют это распространенное кожное заболевание, которое характеризуется закупоркой пор (белые угри, угри), болезненными прыщами, а иногда и твердыми, глубокими шишками на лице, шее, плечах, груди, спине и плечах. .

Если у ваших мамы и папы были прыщи, велика вероятность, что они будут и у вас. Но сегодня есть много способов предотвратить (и вылечить) прыщи, чтобы свести их состояние к минимуму, предотвратить образование рубцов и придать вашей коже сияние.

Угревая сыпь поражает людей с любым оттенком кожи, но особенно у людей с более темной кожей. Один прыщ или высыпание на темной коже может привести к появлению долговременных темных пятен, шрамов или келоидов (рубцовая ткань, вырастающая за пределы исходного рубца). Поствоспалительная гиперпигментация (PIH) может развиваться из-за высвобождения меланина кожей, что может быть вызвано акне или агрессивными продуктами от акне. PIH чаще возникает на более темной коже и может длиться дольше, чем сами прыщи.

Перед началом любого лечения важно различать акне и другие состояния, которые могут выглядеть похожими, например, вросшие волосы. Лечение акне следует проводить осторожно, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение и сухость, которые могут усугубить появление темных пятен и рубцов. Местные ретиноиды и бензоилпероксид могут помочь очистить поры и уменьшить воспаление.

Типы прыщей у подростков

Угри могут проявляться одним из следующих признаков:

Белые угри:  Белые точки, представляющие собой поры, пораженные кожным салом, и кожа, покрытая слоями кожи.

Черные точки: Черные бугорки, представляющие собой закупоренные поры, в которых материал выталкивается через фолликулы.

Папулы, пустулы или узелки:  Более серьезные поражения, кажущиеся красными и опухшими из-за воспаления или инфекции ткани вокруг закупоренных фолликулов, которые часто болезненны и тверды на ощупь.

Кисты: Глубокие, наполненные гноем прыщи.

Что вызывает прыщи?

Чтобы понять, что такое прыщи, вам нужно знать, как устроена ваша кожа. Поры кожи содержат сальные железы. Когда вы достигаете половой зрелости, происходит увеличение половых гормонов, называемых андрогенами. Избыток гормонов вызывает гиперактивность сальных желез, их увеличение и выработку слишком большого количества масла или кожного сала. Когда кожного сала слишком много, поры или волосяные фолликулы блокируются клетками кожи. Увеличение масла также приводит к чрезмерному росту бактерий, называемых 9.0168 Кутибактерии акне.

Если закупоренные поры инфицируются или воспаляются, образуется прыщ — приподнятое красное пятно с белым центром. Если поры закупориваются, закрываются, а затем выпячиваются, у вас белые угри. Угри появляются, когда поры закупориваются, остаются открытыми, а верхняя часть имеет черноватый вид из-за окисления или воздействия воздуха. (Это не имеет никакого отношения к тому, что кожа «грязная»).

Когда бактерии размножаются в закупоренных порах, может появиться пустула, то есть прыщ становится красным и воспаленным. Кисты образуются, когда закупорка и воспаление глубоко внутри пор приводят к образованию больших болезненных комков под поверхностью кожи.

Гормональные изменения, связанные с противозачаточными таблетками, менструальными циклами и беременностью, могут спровоцировать акне. Другие внешние триггеры прыщей включают тяжелые кремы и косметику для лица, краски для волос и жирные мази для волос — все они могут усилить закупорку пор.

Одежда, которая натирает кожу, также может усугубить акне, особенно на спине и груди. То же самое может быть с сильным потоотделением во время упражнений и в жарком и влажном климате. Известно, что стресс вызывает повышенное выделение кожного сала, поэтому у многих подростков в первый день в школе или непосредственно перед важным свиданием появляется новая порция прыщей.

Симптомы акне у подростков

Хотя симптомы акне различаются по степени тяжести, вы заметите эти признаки на участках тела с наибольшим количеством сальных желез (лицо, шея, грудь, спина, плечи и предплечья):

• Забитые поры (прыщи, угри и белые угри)
• Папулы (возвышающиеся образования)
• Пустулы (возвышающиеся образования с гноем)
• Кисты (узелки, заполненные гноем или жидкостью)

Наименее тяжелые формы акне это белая или черная точка. Этот тип также наиболее легко поддается лечению. При более обширных угрях вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы облегчить воспаление, бактериальную инфекцию, покраснение и гной.

Лечение акне у подростков

Первая линия защиты от акне – это ежедневный уход за кожей. Эта процедура может включать:

Очищение: Умывайте лицо мягким моющим средством утром и вечером, чтобы удалить грязь, жир и макияж. Ищите продукты, которые помечены как некомедогенные и не закупоривают поры. Перекись бензоила и салициловая кислота также являются полезными ингредиентами; перекись бензоила хороша для жирной кожи, но может раздражать более чувствительную кожу. Если у вас более чувствительная кожа, ищите салициловую кислоту.

Лечение: Нанесите лечебный продукт, такой как сыворотка или точечное средство, для решения определенных проблем кожи.

Увлажнение: В завершение нанесите увлажняющий крем, чтобы увлажнить кожу и зафиксировать остальные продукты.

Защита от солнца: Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия в течение дня, чтобы защитить кожу от УФ-повреждений.

Отшелушивание: Один или два раза в неделю мягко отшелушивайте кожу, чтобы удалить омертвевшие клетки и улучшить текстуру кожи.

Маска:  Один или два раза в неделю используйте маску для лица, чтобы дополнительно питать и увлажнять кожу.

Если через 3 месяца состояние акне не уменьшилось, пора посетить дерматолога. Первое, что они, скорее всего, попробуют, — это местные рецепты.

Рецепты для местного применения

Клиндамицин — это антибиотик для местного применения, уменьшающий количество бактерий, вызывающих акне.

Перекись бензоила борется с бактериями и уменьшает воспаление.

Адапален (Дифферин) или третиноин (Ретин-А), которые являются ретиноидами, очищают закупоренные поры.

В то время как перекись бензоила и адапален можно приобрести без рецепта, более сильные версии этих продуктов можно получить только по рецепту врача. С другой стороны, местные антибиотики и третиноин доступны только по рецепту врача.

Лекарства, отпускаемые по рецепту 

Если местное лечение не помогает, дерматолог, скорее всего, в следующий раз попробует рецептурные препараты. Вот некоторые распространенные лекарства:

Противозачаточные таблетки: у людей, которым при рождении была назначена женщина, высокий уровень мужского гормона андрогена может вызвать прыщи, нежелательную растительность на лице и другие проблемы. Прием низких доз эстрогена и прогестерона может облегчить эти симптомы. Противозачаточные таблетки содержат эти гормоны.

Пероральные антибиотики. Пероральные антибиотики могут убивать бактерии и уменьшать опухоль. Тем не менее, это лечение может нести риски в течение длительного периода времени.

Изотретиноин: Изотретиноин — это тип перорального ретиноида, который может уменьшать сальные железы. Это лекарство также сопряжено с риском для здоровья, поэтому его обычно назначают только в крайнем случае после того, как другие методы лечения не помогли.

Тестостерон и прыщи у подростков

Тестостерон – это гормон, который играет ключевую роль в развитии мужских вторичных половых признаков, включая увеличение мышечной массы и рост волос на теле. Когда трансгендерные и небинарные подростки принимают тестостерон в рамках процесса утверждения своего пола, это также может привести к увеличению выработки кожного сала.

Исследования показали, что акне является частым побочным эффектом терапии тестостероном у трансгендерных или небинарных подростков. В некоторых случаях тяжесть акне может быть значительной и влиять на самооценку и общее самочувствие. Хотя терапия тестостероном может способствовать развитию акне, другие факторы, такие как генетика, диета и привычки ухода за кожей, также могут играть роль.

Подростки могут вместе с врачом разработать план лечения акне, учитывающий их половую принадлежность и общее состояние здоровья. Это может включать в себя комбинацию местных и пероральных препаратов, а также изменения образа жизни и процедуры ухода за кожей. В некоторых случаях также может потребоваться корректировка режима терапии тестостероном, чтобы свести к минимуму тяжесть акне.

Угревая сыпь является распространенным и поддающимся лечению заболеванием. Поддержка со стороны друзей, семьи и медицинских работников может сыграть решающую роль в том, чтобы помочь подросткам чувствовать себя уверенно и комфортно в своей коже.

Можно ли предотвратить появление прыщей?

Вот несколько советов, которые могут помочь в борьбе с акне.

• Не мойте слишком часто и не используйте жесткие мочалки. Прыщи не вызываются грязью. Достаточно двух бережных умываний в день. Слишком частое очищение может сделать кожу раздраженной и сухой, что приведет к тому, что железы начнут вырабатывать больше кожного сала, что повысит вероятность появления прыщей.
• Используйте не содержащие масла или некомедогенные продукты (те, которые не закупоривают поры) для лица.
• Не выдавливайте и не ковыряйте пятна. Выдавливание прыщей может загнать бактерии прыщей глубже в кожу.