Средняя треть лица: Коррекция средней трети лица — проблемы и решения в клинике Cleo Line — Журнал для женщин и девушек о красоте

Средняя треть лица: Коррекция средней трети лица — проблемы и решения в клинике Cleo Line

12.03.2023 by admin Комментариев нет

Содержание

Коррекция средней трети лица — проблемы и решения в клинике Cleo Line

Коррекция средней трети лица

Раньше в наших статьях мы писали о старении как о чем-то общем, мол, старость – не радость, всё стареет, но вы держитесь. Пора бы посмотреть на старение более пристально – как именно наше лицо выдает наш возраст. И начать нужно со средней трети лица.

Что такое средняя треть лица?

Средней третью лица принято считать зону, простирающуюся от края глазной орбиты сверху и носогубной складкой, до скуловой кости с двух сторон. Плавные, округлые очертания этой зоны и объем в 3D проекции и придает лицу молодости. А вот плоские очертания этой зоны даже в молодом возрасте, выглядят печально, устало и изможденно.

У человека при достижении определенного возраста происходит уменьшение подкожно-жирового слоя кожи и её растяжение. При растяжении кожа истончается, в результате чего (а также благодаря гравитации) на лице появляются нависания, называемые складками.

Мы все понимаем, что средняя честь лица всегда на самом виду, и именно работа с этой областью наиболее эффективно влияет на борьбу с возрастными изменениями.

Общую задачу омоложения можно разделить на четыре части, первая это подтяжка нависших скуловых мешков, потом устранение мешков под глазами, затем разглаживание носогубных складок и, конечно, заполнение слезной борозды.

Перед тем, как омолаживать среднюю треть лица, над понять, как она стареет. Конечно, каждый стареет по своей уникальной методике или природе просто потому, что представляет из себя яркую индивидуальность с определенным набором генов, но тем не менее черт общих для всех достаточно.

Среднестатистическое славянское лицо начинает стареть наиболее активно именно со средней трети лица. У азиатов кстати все не совсем так, и даже немцы со скандинавами начинают стареть с носогубных складок, а славяне именно со скул и глаз.

По большому счету ключевую роль играет объем жировой ткани в средней трети лица – с его уменьшением приходят проблемы: привет трехмерному птозу, который случается из-за недостатка структур поддержки в средней части щек.

А теперь о том, что мы со всем этим делаем.

Косметологическая коррекция уходящего объема проводится при помощи трех видов процедур.

Виды процедур

Введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты

Сегодня почти каждый кабинет косметологии, а уж тем более клиника пластической хирургии, в спектре услуг предлагает эту процедуру для коррекции лица. За сравнительно небольшие деньги можно эффективно избавиться от морщин и складок, исправить овал лица, вообще освежить кожу именно введением филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Сегодня в ходу стабилизированная гиалуроновая кислота, так как не отторгается организмом, ну а эффект не заставляет себя долго ждать.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты бывают двух видов: монофазные и бифазные.

Собственно, когда мы говорим монофазные или бифазные, мы говорим о гелеобразном препарате, который используется при процедуре. Монофазный состоит из молекул и частицы микроскопического размера равномерно распределяются под кожей, а через сравнительно небольшое время достаточно быстро выводится из организма благодаря обмену веществ, без последствий для организма.

Ну а бифазные решают задачи посложнее. Они не такие пластичные как монофазные, но хорошо распределяются глубоко под кожей. Поэтому вводятся там, где необходима глубокая коррекция. Период биодеградации бифазных гелей значительно больше.

Механику введения филлеров мы уже обсуждали. Все просто, тонкой иглой филлер вводится под кожу в проблемной зоне лица.

Введение филлеров на основе гидроксиаппатита кальция

Гидроксиапатитом кальция называется неорганический компонент костной ткани человека. То есть гидроксиаппатит кальция человеческому организму не чужой. Его можно обнаружить в составе костей и эмали зубов. Следовательно, гидроксиаппатит кальция абсолютно безопасен для человека и его, не стесняясь, можно применять в медицине.

Если верить производителям (а мы не просто верим, но и уже неоднократно убеждались в этом), то гидроксиапатит кальция стимулирует синтез коллагена в коже. А ведь синтез коллагена — это как раз то, что нужно, особенно после 25-ти.

С такими характеристиками гидроксиапатит кальция принято использовать как раз против морщин. Большое распространение получил препарат Радиесс, в состав которого и входит гидроксиапатит кальция.

Нитевой лифтинг

Нитевой лифтинг всегда проходит под местной анестезией. При помощи микроскопического прокола в области виска нить вводится в проблемные места. Далее нить через канал иглы попадает в ткани лица. Благодаря своей структуре нить «цепляется» за ткани, это свойство и используется в этом виде коррекции. Нить тянут в обратном направлении и натягивают кожу. Шрамов и рубцов процедура коррекции средней трети лица, при помощи нитевого лифтинга не остается. Точки входа и выхода нити очень малы и быстро затягиваются без следа, а других внешних повреждений кожа не получала.

В завершении хочется сделать замечание, что гиалуроновая кислота, которая применяется для коррекции средней трети лица, используется на короткий срок, от полугода до года. Людям склонным к отекам, лучше выбрать другой вид коррекции. Препарат Радиесс, с гидроксиаппатитом кальция, может «проработать» и до трех лет. Что касается нитей, то для подтяжки кожи в области скул, это вполне оптимальный вариант.

Подробнее о процедуре коррекция средней трети лица, вы можете узнать в нашей клинике Клео-Лайн в Москве.

Коррекция средней трети лица — COSMOPRO — Косметологическая клиника

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “РАДИЕСС” (Radiesse), 1,5 мл

30 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “РАДИЕСС” (Radiesse), 3 мл

60 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АЛИАКСИН ФЛ” (Aliaxin FL), 1 мл

17 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АЛИАКСИН СР” (Aliaxin SR), 1 мл

17 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АЛИАКСИН ДЖИПИ” (Aliaxin GP), 1 мл

20 000 ^руб

А16. 01.026

Контурная пластика препаратом “АЛИАКСИН ЕВИ” (Aliaxin EV), 1 мл

22 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АМАЛАЙН СОФТ” (Amalain Soft), 1 мл

13 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АМАЛАЙН МЕДИУМ” (Amalain Medium), 1 мл

13 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АМАЛАЙН ХАРД” (Amalain Hard), 1 мл

13 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АРТ ФИЛЛЕР ВОЛЮМ” (Art Filler Volume), 1,2 мл

25 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АРТ ФИЛЛЕР ЛИПС” (Art Filler Lips), 1 мл

22 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АРТ ФИЛЛЕР ФАЙН ЛАИНС” (Art Filler Fine Lines), 1 мл

20 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “АРТ ФИЛЛЕР ЮНИВЕРСАЛ” (Art Filler Universal), 1,2 мл

22 500 ^руб

А16. 01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО СОФТ” (Belotero Soft), 1 мл

19 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО БАЛАНС” (Belotero Balance), 1 мл

21 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО БАЛАНС с лидокаином” (Belotero Balance +), 1 мл

22 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО ВОЛЮМ” (Belotero Volume), 1 мл

23 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО ИНТЕНС” (Belotero Intense), 1 мл

20 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО ИНТЕНС с лидокаином” (Belotero Intense +), 1 мл

20 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО ЛИПС КОНТУР” (Belotero Lips Contour), 0,6 мл

16 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “БЕЛОТЕРО ЛИПС ШЕЙП” (Belotero Lips Shape), 0,6 мл

16 500 ^руб

А16. 01.026

Контурная пластика препаратом “РЕСТИЛАЙН ПЕРЛАЙН” (Restylane Perlane), 1 мл

23 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “РЕСТИЛАЙН ПЕРЛАЙН ЛИДОКАИН” (Restylane Perlane Lidocaine), 1 мл

23 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “РЕСТИЛАЙН” (Restylane), 1 мл

21 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “РЕСТИЛАЙН ЛИДОКАИН” (Restylane Lidocaine), 1 мл

21 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “РЕСТИЛАЙН ЛИФТ ЛИДОКАИН” (Restylane Lyft Lidocaine), 1 мл

23 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “СТИЛАЖ С” (Stylage S) 0,8 мл

19 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “СТИЛАЖ М” (Stylage М) 1 мл

20 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “СТИЛАЖ Л” (Stylage L) 1 мл

21 000 ^руб

А16. 01.026

Контурная пластика препаратом “СТИЛАЖ ИКС Л” (Stylage XL) 1 мл

22 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “СТИЛАЖ ЛИПС ЛИДОКАИН” (Stylage Lips Lidocaine Lidocaine) 1 мл

22 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ЮВИДЕРМ ВОЛИФТ” (Juvederm Volift), 1 мл

24 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ЮВИДЕРМ ВОЛЮМА” (Juvederm Voluma), 1 мл

23 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ЮВИДЕРМ УЛЬТРА 3” (Juvederm Ultra 3), 1 мл

23 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ЮВИДЕРМ УЛЬТРА 4” (Juvederm Ultra 4), 1 мл

24 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ЮВИДЕРМ УЛЬТРА СМАЙЛ” (Juvederm Ultra Smile), 0,6 мл

15 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ЮВИДЕРМ ВОЛАКС” (Juvederm Volux), 1 мл

25 000 ^руб

А16. 01.026

Контурная пластика препаратом “ЭСТЕФИЛ” (AestheFill), 10 мл

120

57 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ПАУЭРФИЛЛ” (POWERFILL), 20 мл

92 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “СКУЛЬПТРА” (Sсulptra), 8 мл

45 500 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ГАНА В” (Gana V), 15 мл

28 000 ^руб

А16.01.026

Контурная пластика препаратом “ГАНА ИКС” (Gana X), 40 мл

40 000 ^руб

Гипоплазия средней трети лица — морфологическое исследование

. 1976 г., июль; 46 (3): 260-7.

doi: 10.1043/0003-3219(1976)046<0260:HOTMTO>2.0.CO;2.

Дж. Маквильям

PMID:
1066977
DOI:
10. 1043/0003-3219(1976)046<0260:HOTMTO>2.0.CO;2

Бесплатная статья

Дж. Маквильям.

Угол Ортод.

1976 июль

Бесплатная статья

. 1976 г., июль; 46 (3): 260-7.

doi: 10.1043/0003-3219(1976)046<0260:HOTMTO>2.0.CO;2.

Автор

Дж. Маквильям

PMID:
1066977
DOI:
10.1043/0003-3219(1976)046<0260:HOTMTO>2.0.CO;2

Абстрактный

Целью настоящего исследования явилось изучение морфологических особенностей больных с диагнозом «гипоплазия средней части лица». Группу исследования составили боковые рентгенограммы черепа 31 пациента в возрасте 8,4-18,1 года с гипоплазией средней трети лица. Была использована контрольная группа из 31 пациента, сопоставимых по возрасту и полу. В исследуемой группе выявлены следующие существенные отличия: короткое переднее основание черепа, малый угол основания черепа, уменьшенное сагиттальное развитие носа, прямой профиль, ретрогнатность верхней челюсти, короткая верхняя челюсть, уменьшенная сагиттальная глубина носоглотки и уменьшенный вертикальный рост верхней челюсти. Результаты указывают на уменьшение размеров всех носовых дыхательных путей, что, как предполагается, может иметь неблагоприятное влияние на носовое дыхание. Кроме того, корреляционный анализ угла нижнечелюстной плоскости (ML/NSL) в отношении переменных, важных для режима дыхания, 1) сагиттальной глубины носоглотки и 2) наклона носовой кости, подтвердил более ранние исследования, показывающие, что изменение режима дыхания может сказаться на развитии всего черепно-лицевого комплекса. Обсуждаются клинические аспекты этих результатов.

Цитируется

Спонтанные множественные разрывы сфинктера радужки во время операции по удалению катаракты у детей с высокой миопией и гипоплазией средней части лица.
Мохан А., Сен П., Шах С., Джайн Э., Сен А.
Мохан А. и др.
Индийский Дж. Офтальмол. 2020 окт;68(10):2223-2225. doi: 10.4103/ijo.IJO_1901_19.
Индийский Дж. Офтальмол. 2020.
PMID: 32971652
Бесплатная статья ЧВК.
Аннотация недоступна.
Субкраниальное продвижение Le Fort III с помощью костных трансплантатов, полученных от лошадей, для коррекции синдромальной гипоплазии средней части лица: отчет о клиническом случае.
Маттиоли Б., Яковьелло П., Альдиано К., Веррина Г.
Маттиоли Б. и др.
J Maxillofac Oral Surg. 2018 сен;17(3):296-300. doi: 10.1007/s12663-017-1058-z. Epub 2017 28 ноября.
J Maxillofac Oral Surg. 2018.
PMID: 30034147
Бесплатная статья ЧВК.
Цефалометрические нормы для верхних дыхательных путей у здорового населения Северной Индии.
Шастри Д., Тандон П., Нагар А., Сингх А.
Шастри Д. и др.
Контемп Клин Дент. 2015 г., апрель-июнь; 6(2):183-8. doi: 10.4103/0976-237X.156042.
Контемп Клин Дент. 2015.
PMID: 26097352
Бесплатная статья ЧВК.
Синдром Биндера: отчет о двух случаях.
Видж Х., Батра П., Садху П., Видж Р.
Видж Х и др.
Дент Рес Дж. (Исфахан). 2014 Январь; 11 (1): 124-8.
Дент Рес Дж. (Исфахан). 2014.
PMID: 24688572
Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

Средняя треть | Ключ пластической хирургии

Если когда-либо была область лица, которая даст вам больше всего, когда дело доходит до увеличения лица филлерами, то это должна быть средняя треть лица. Наполнители при введении в эту область помогают продемонстрировать наиболее часто визуализируемую часть, глаза, а затем и область под ними. Таким образом, важно понимать анатомию в дополнение к безопасным зонам, в которые можно вводить материал.

Области выпуклостей, которые необходимо улучшить в процессе аугментации мягких тканей

Средняя треть состоит из окологлазной области, щек и носа. Каждая из этих областей вводится иначе, чем другая, с разными наполнителями, необходимыми в зависимости от показаний. Средняя треть лица также отличается у мужчин и женщин. У мужчин из-за воздействия тестостерона средняя часть щеки немного более вдавлена, и в этой области происходит увеличение объема, при этом бокового расширения на скуловую дугу обычно избегают. На самом деле, инъекции в эту область у мужчин могут привести к феминизирующим чертам. При инъекциях в среднюю часть щек слезные борозды не обязательно требуют какого-либо улучшения, так как большинство впадин, которые воспринимаются как деформации слезных желобов, вызваны атрофией средней части щек. Увеличение слезных канавок у мужчин может привести к увеличению выпуклости средней части щеки, что также является женским признаком. У женщин есть три очень важные области, которые обычно инъецируются для усиления средней трети. Это средние щеки, боковые щеки (область скуловой дуги) и слезные борозды с приоритетом в зависимости от индивидуальных показаний.

Глубокие жировые отложения лица

Анатомически слои средней трети состоят из кожи, жировых отложений, как поверхностных, так и глубоких, мышц и костей скелета. С возрастом в этих областях происходят многие изменения. Как поверхностные, так и глубокие жировые отложения имеют тенденцию претерпевать объемные изменения с уменьшением размера этих отсеков. При этом не все отсеки подвергаются одинаковой потере объема со временем. Например, жировой компартмент носогубной складки (НЛС) не уменьшается со временем по сравнению с соседними компартментами и может демонстрировать относительное увеличение. Это важно понимать, так как это опровергает поговорку о старости о введении НЛФ. На самом деле это доказывает, что инъекция NLFs вызовет гораздо более неестественный результат.

Кровообращение в области ограничено средней частью средней трети и компрометирует ветви лицевой артерии, в основном угловой, которая имеет тенденцию разветвляться для питания носа и поперечной лицевой артерии. Кроме того, от подглазничного отверстия отходит и подглазничная артерия. Хотя это отверстие трудно пальпировать, оно находится немного медиальнее надглазничного отверстия и открывается под углом вниз от верхней челюсти примерно в 1 см от нижнего края орбиты. Это важно, так как инъекция в эту область может быть перпендикулярна на 90° при введении болюса, но следует избегать инъекции под углом от нижней части щеки вверх, чтобы не повредить артерию. Таким образом, когда дело доходит до инъекции филлера, и эта артерия является наиболее заметной в средней части щеки, важно вводить инъекцию от латерального конца к медиальному, при этом точка инъекции должна находиться на скуловой кости и двигаться медиально к верхней челюсти. Это позволит избежать любого потенциального повреждения судна.

Угловая артерия проходит через грушевидную ямку, углубление сбоку от носа. Хотя этот сосуд сначала находится глубоко, он начинает двигаться дальше поверхностно и в этой области относительно обнаруживается, что он лежит только в подкожной плоскости. Это важно знать, потому что, несмотря на то, что НЛФ могут быть введены с филлерами в дермальной/подкожной плоскости, после увеличения верхней части, расположенной латерально от носа, инъекцию следует проводить глубоко в кость, чтобы избежать любых потенциальных осложнений, поскольку нервно-сосудистые нарушения в эту область приведет к потенциальному некрозу поперек носа и над ним. Этого можно избежать с помощью канюль.

Сосуды, питающие нос, являются ветвями угловой артерии и анастомозируют с отходящими от подглазничной и надблоковой артерий. Это делает это место наиболее чувствительным с точки зрения потенциального возникновения неблагоприятных событий. Носовые артерии лежат на боковых стенках и анастомозируют на спинке и спинке носа. Клинически это выражается в том, что инъекции необходимо делать строго по средней линии и в более глубоком плане. Важно знать, что даже при инъекциях с помощью канюли инъекции следует производить как можно дальше по этой срединной линии во избежание возможного повреждения сосудов.

Анатомия кровообращения лица

Инъекция щек стала золотым стандартом процедур аугментации мягких тканей. При выполнении корректируются щеки, слезные борозды, а также носогубные складки. Таким образом, это процедура, которая не только желательна, но и необходима при оценке и лечении любого пациента с помощью филлеров. Существуют различия в щеках и костных выступах как у мужчин, так и у женщин, и различия, когда дело доходит до инъекций наполнителей, существуют между двумя полами. Кроме того, существуют и этнические различия. Азиатский череп имеет немного более выступающие скуловые дуги по сравнению с кавказским черепом. Это приводит к явному уплощению средней части лица у первого. Таким образом, инъекция наполнителей обычно выполняется в среднюю часть щеки у азиатской популяции, а скуловая дуга не увеличивается, чтобы избежать дальнейшей боковой проекции. У европеоидной популяции легко инъецируются обе области. Инъекция в среднюю часть щеки корректирует слезную борозду, позволяя использовать меньше филлера. Таким образом, важно сначала сделать инъекцию в щеки, а затем после повторной оценки сделать инъекцию в слезную борозду. Также можно инъецировать скуловую дугу для увеличения боковой проекции. Арка должна быть немного полнее, чем их площадь под ней. Это наблюдается как эффект тени, который придает щеке трехмерный вид. Визажисты используют румяна, чтобы усилить этот эффект, и это можно сделать с помощью наполнителя, чтобы придать лицу более молодой вид.

Удерживающие связки и перегородки

При инъекции в щеки важно следить за правильным уровнем размещения филлера. Более толстые наполнители можно вводить в глубокие жировые отложения, что может быть выполнено путем введения филлера с использованием канюли методом линейного введения или болюса. Для того же можно использовать иглы, хотя они более безопасны при введении болюса в правильное отделение. Наполнитель, однажды помещенный в глубокий отсек, не будет мигрировать. В средней части лица жир суборбикулярной мышцы глаза и глубокий жир на щеках представляют собой более глубокие жировые отложения, которые обеспечивают объем и форму лица. Глубокие жировые отложения разделены перегородками или разветвленной сетью удерживающих связок. Именно они препятствуют перемещению наполнителя из одного отсека в другой очень похоже на перегородку в комнате. В отличие от других удерживающих связок, скуловая удерживающая связка представляет собой настоящую связку, которая соединяет нижний край скуловой дуги с дермой и находится непосредственно позади начала малой скуловой мышцы. Клинически это проявляется в виде борозды на щеках у некоторых людей. Увеличение этой борозды может оказаться затруднительным по двум причинам. Во-первых, инъекция в него не заставит его исчезнуть, учитывая, что инжекторы вводят в область, где проходит скуловая связка. Вторая проблема заключается в том, чтобы избежать лицевой вены, которая также находится в этой бороздке. Это может привести к значительной гематоме, если она кровоточит. Другой истинной связкой является латеральное утолщение орбиты, которое появляется на верхнелатеральном краю орбиты и встречается с удерживающей орбитальную связку, которая окружает глазницу по окружности. Связка также действует как верхняя граница жирового компартмента suborbicularis oculi. Увеличение этой области под ним помогает уменьшить деформацию слезной борозды.

Поверхностные жировые компартменты, хотя и разделены перегородками, позволяют ввести наполнитель из одной точки в другую, и важно понимать, что следует использовать только более тонкие или более динамичные наполнители, которые легко интегрируются в мягкие ткани. размещен в этой области, так как этот самолет печально известен тем, что вызывает удары.

С возрастом удерживающие связки под глазами ослабевают.