%d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba — 0 видео. Смотреть %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba

%d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba — 0 видео. Смотреть %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba — порно видео на PornoHype.Cc

Pornogids.net — HD Porn Videos

Видео %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba крайне сложно найти, но редакция PornoHype.Net сделала невозможное и собрали 0 HD порно. Рады вам сообщить, вам не требуется искать по всему интернету желаемое видео. Ниже представлены самые лучшие ролики c %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba в высоком качестве. В нашем порно тубе вы сможете увидеть жесткую еблю где в сюжете есть %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba. Более того, у вас есть выбор в каком качестве смотреть ваше любимое секс видео, потому что все видео у нас представлено в разном качестве: 240p, 480p, 720p, 1080p, 4k. И если у вас низка скорость подключения вы свободно можете выбрать в каком качестве смотреть %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba. И мы не рекомендуем пробовать искать порно на других сайтах, потому что лучше чем у нас вы не найдете. Самые сочные девушки в порнухе с %d1%82%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%b0%d1%8e%d1%82 %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c %d1%81%d0%be%d1%81%d0%be%d0%ba у нас на сайте. Если вам понравится порно у нас, то просьба занести наш сайт себе в избранное или закладки.

Данный список пуст.

Коррекция втянутых сосков — Операции груди

Проблема втянутых сосков груди может сильно угнетать женщин. В мире 10-20% женщин жалуются на втянутые соски, которые не только затрудняют или делают невозможным кормление младенца грудью, но также могут быть причиной инфекции или эстетического дискомфорта.

Причины втянутых сосков могут быть как врожденными (анатомия, различные генетические синдромы), так и приобретенными (после кормления; вследствие травмы, приведшей к некрозу жировой ткани груди, а также формированию рубцовой ткани; птоз груди; злокачественное заболевание груди; инфекционные болезни груди; вследствие стремительной и большой потери веса и др.). Эти изменения груди связаны с укороченными молочными протоками либо излишне широким сфинктером мышцы ареолы.

Выделяются три степени инверсии сосков:

• I° – когда сосок втянут, однако при легком прикосновении он выходит на поверхность. В этом случае, кормление младенца не бывает затруднительным;
• II° – втянутые соски можно извлечь, но не так легко, как в первом случае. Кормление грудью возможно, но затруднительно вследствие более сильного фиброзного нарушения молочных протоков
• III° – соски сильно втянуты и редко могут быть извлечены. Требуется хирургическое вмешательство, т.к. кормление грудью невозможно. Данная степень инверсии сосков может вызвать зуд и инфекцию.

Лечение втянутых сосков зависит от степени инверсии сосков. Безоперационное лечение включает такие методы, как: пирсинг сосков, применение специальных вакуумных аспираторов. В случае хирургического вмешательства втянутые соски может корректировать операция по увеличению молочных желез с применением имплантов либо операция по коррекции сосков.

Во время проведения этой операции под общим или местным наркозом (по желанию пациента), выполняется 2-3 мм инцизия (рассечение) в средней части нижнего полюса соска. Очень осторожно от окружающей тканей отделяются молочные протоки. Затем, используя рассасывающуюся нить, изнутри соска уплотняются его стенки. Рана зашивается рассасывающейся нитью. Для сосков применяется специальная и индивидуальная лонгета, поддерживающая ткань соска, вытянутого из груди, еще две недели. Результат операции – более красивый контур груди, т. к. сосок фиксируется в анатомическом и функциональном положении.

После операции в течение 4 – 6 недель рекомендуется избегать физических нагрузок верхней части груди, на несколько дней назначается профилактика с применением антибиотиков, если пациентка испытывает боль, то применяются анальгетики. Принимать душ разрешается через 3 дня, а ванну – через 2 недели.

После операции возможны следующие осложнения: снижение чувствительности сосков, затруднения при кормлении грудью, инфекция.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

Подтяжка груди (Мастопексия)

Подтяжка груди операция, или Мастопексия, позволяет удалить избыток кожи груди, чтобы поднять, изменить и улучшить контур груди. Соски и ареолы (пигментированная кожа вокруг сосков) репозиционируются при этом возможно уменьшение ареолы в размерах. При желании, в сочетании с подтяжкой груди можно увеличить ее объем, вставив имплантаты.

Если Вы раздумываете о подтяжке груди, мы рекомендуем Вам обратиться к квалифицированному пластическому хирургу, который сможет предоставить Вам полную информацию о процедуре. В рамках индивидуальной консультации Вы сможете получить всю необходимую информацию о процедуре.

Подтяжка груди представляет собой операцию, позволяющую восстановить упругость и форму груди. Она аналогична операции по уменьшению груди, поскольку также формируются якорные надрезы. Однако, в рамках данной процедуры, пластический хирург не пытается удалить основную ткань, а корректирует только лишнюю кожу. На самом деле, как уже упоминалось выше, врач может вставить имплантаты для увеличения размера и улучшения формы груди. Разрез производится вокруг ареолы и изменяется положение соска. Удаляется избыток кожи, оставляя нужный размер для создания желаемой формы. Грудные имплантаты могут быть вставлены до наложения швов. Затем накладывается марлевые повязки или хирургический бюстгальтер. Через несколько дней повязки будут сняты, бюстгальтер необходимо носить несколько недель до полного выздоровления.

Осложнения от операции по подтяжке груди

Как и все хирургические процедуры, данная операция связана с риском осложнений. Существует возможность потери чувствительности сосков и ареол, особенно случаях, связанных с существенным уменьшением и перемещением. Существует также риск хирургических осложнений, таких как кровотечение, инфекция или избыточное рубцевание. Результаты операции по уменьшению груди не всегда могут оправдать ожидания, так что лучше перед такой операцией составить реалистические представления.

Вы можете обращаться к нашим специалистам по всем вопросам относительно пластики груди.

Кандидаты:

• Пациенты с обвисшей грудью нормального размера
• Пациенты, страдающие от недостатка упругости груди
• Пациенты, соски и ареолы которых направлены вниз, или расположены ниже грудной складки.

Некоторые наследуемые признаки. В некоторых случаях, если грудь развилась, так что одна грудь выше другой.

Подтяжка груди может быть выполнена в любом возрасте, но рекомендуется дождаться завершения развития. Подтяжка груди обычно не влияет на способность кормить грудью.

Часто задаваемые вопросы о подтяжке груди:

Как хирург установит, что мне нужно провести подтяжку груди?

Хирург проведет осмотр, измерения, возможно, сделает снимки для ведения медицинского учета. Размер и форма груди, качество кожи и размещение сосков и ареолы, будут тщательно проанализированы. Необходимо, чтобы Вы предоставили полную информацию о любых заболеваниях, лекарственных аллергиях и получаемом лечении, в том числе предыдущих операциях, биопсии груди и принимаемых медикаментах.

Как проводится подтяжка груди?

Индивидуальные факторы и личные предпочтения будут определять конкретные методы, выбранные для операции.

Где делается надрез?

Распространенный метод заключается в произведении трех разрезов. Один — разрез вокруг ареолы. Другой — в вертикальном направлении от нижнего края ареолы до складки под грудью. Третий разрез — горизонтально под грудью и вдоль естественного изгиба складки. После того, как хирург удалит лишнюю кожу груди, соски и ареолы репозиционируются вверх. Растянутые ареолы будут уменьшены в размерах. Соски и ареолы остаются прикрепленными к основной ткани, что позволяет сохранить чувствительность и возможность кормить грудью

Понимание рисков

К счастью, осложнения после подтяжки груди встречаются редко. Каждый год тысячи женщин успешно проходят данную процедуру, не сталкиваются с серьезными проблемами и довольны результатами. Тем не менее, при рассмотрении возможности операции необходимо четко осознавать преимущества и риски, связанные с ней.

Я понимаю, что каждое хирургическое вмешательство связано с риском, но как мне получить достаточно информации для принятия информированного решения?

Некоторые из возможных осложнений, Вам надо знать, включают кровотечения, инфекции и реакции на наркоз. Вы можете помочь снизить некоторые риски, следуя советам и рекомендациям Вашего пластического хирурга до и после операции.

Как подготовиться к операции? В зависимости от Вашего возраста, даже после проведения подтяжки груди, Вы сможете проводить осмотр груди самостоятельно.

Операция не увеличивает риск развития рака молочной железы. Если вы курите, Вам будет рекомендовано бросить курить задолго до операции. Аспирин и некоторые противовоспалительные препараты могут привести к усилению кровотечения, поэтому следует избегать приема этих препаратов до операции. Ваш хирург даст необходимые инструкции по предоперационной подготовке.

Как проходит операция?

Перед операцией вводятся медикаменты для обеспечения комфорта во время хирургического вмешательства. Часто операция проходит под общим наркозом, так что Вы будете спать на протяжении всей процедуры. После завершения операции за Вами будет осуществляться контроль, иногда в грудь будут помещены небольшие дренажи для предотвращения скопления жидкости. На грудь накладываются марлевые повязки, также грудь может быть повязана эластичным бинтом или хирургическим бюстгальтером.

Как я буду себя чувствовать после операции?

На следующий день после операции, Вам будет предложено встать ненадолго с постели. Через несколько дней Вы будете двигаться более комфортно. Тем не менее, необходимо избегать нагрузок, таких как растяжение, наклоны и подъемы, поскольку возможно увеличение отека или даже возникновение кровотечения. Рекомендуется спать на спине, чтобы избежать давления на грудь. Швы будут сняты на 10 день, кроме того, Вам будет рекомендовано носить бюстгальтер в течение нескольких недель.

Когда я смогу вернуться к обычной активности?

Зачастую, возврат к работе становится возможным в течение недели или около того, в зависимости от типа занятости. Вы сможете вернуться к большей части обычной деятельности, в том числе к некоторым легким упражнениям, через несколько недель. При возникновении сильных болей следует обратиться к врачу. Необходимо избегать сексуальной активности в течение как минимум одной или двух недель.

Результаты подтяжки груди

Подтяжка груди позволит сделать Вашу грудь более упругой и высокой. Расположение ареолы и сосков улучшатся и будут более эстетичными.

Влияние ограниченного использование пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания у доношенных младенцев

В чём заключается суть проблемы и почему это важно?

Использование пустышки (соски), чтобы успокоить младенца, стало нормой культуры во многих частях мира. Неограниченное использование пустышки может привести к тому, что новорожденные перестают отличать ее от груди, что, в свою очередь, приводит к досрочному прекращению грудного вскармливания. Мы хотели изучить влияние ограничения использования пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы обновили поиск исследований 30 июня 2016 года. Мы нашли 3 исследования с участием 1915 младенцев. Одно исследование не могло быть включено в анализ, и поэтому результаты были основаны только на двух исследованиях с участием 1302 младенцев. Матери в этих исследованиях были мотивированы в отношении кормления грудью и включены в исследования сразу после родов и на сроке двух недель жизни их младенцев, соответственно. Мы обнаружили, что неограниченное использование пустышки не повлияло на долю младенцев, находящихся на исключительном или частичном грудном вскармливании, на сроке трех и четырех месяцев жизни. Результаты исследований были достаточно согласующимися. Мы оценили качество доказательств как среднее (умеренное). Не было информации о влиянии использования пустышки на любые другие трудности, возникающие при кормлении грудью у матерей, на удовлетворенность матери кормлением грудью, плач и беспокойство младенцев, а также на такие проблемы у младенцев, как отит и прикус зубов.

Что это значит?

Существуют доказательства умеренного качества, что использование пустышки (соски) у здоровых доношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до и после установления лактации ​​не уменьшает продолжительность грудного вскармливания на сроке до четырех-месячного возраста. Однако, нет достаточной информации о потенциальном вреде пустышек (сосок) у младенцев и их матерей. До появления дополнительной информации о влиянии пустышек (сосок) на младенцев, матери, которые имеют достаточную мотивацию, чтобы кормить грудью, должны принимать решение об использовании пустышки на основе личных предпочтений.

Роддом №9 :: Грудное вскармливание

Грудное молоко – это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение 9 месяцев, пока мама вынашивает ребенка, он получает все необходимые вещества именно из ее организма. Материнское молоко, содержащее питательные и защитные вещества, витамины и ферменты, которые необходимы для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом. Кроме того, у материнского молока уникальный химический состав, который имеет родственную связь с составом клеток и тканей ребенка.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома

В настоящее время практикуется метод раннего прикладывания ребенка к материнской груди. Суть его в том, чтобы максимально быстро, в течение первых 20-30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Происходит это так: сначала, сразу же после рождения, ребенка кладут на живот матери. Этот контакт позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение её сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молозива предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем. Не прерывайте первое кормление, пока малыш сам не отпустит грудь. Никогда не ограничивайте время кормления. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:
• несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору;
• угнетение у ребенка центральной нервной системы;
• синдром дыхательных расстройств;
• тяжелые наследственные заболевания.
Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко. Одновременно увеличивается и его количество.
На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.
Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, маме и ребенку нужно выбрать удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке.
Мама ложится на бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Ребенок, как правило, сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, нужно прикоснуться соском к его верхней губе – и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.
В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. По мере того, как малыш подрастает, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки. Ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть так называемые «ленивые сосуны», которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова начинают сосать. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи груди и соска, образованию трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления – 5-7 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для хорошей лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама ощущает нервозность, постоянную тревогу, или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью, и от ее убеждения в том, что это необходимо.

Возможные проблемы

Молоко начинает вырабатываться только на 3-5 день после родов, да и малыш 2-3-х дней от роду не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки – это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой «тугой груди», т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных проблем, маме следует непосредственно перед кормлением сцеживать некоторое количество молока, делать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и «молоко идет легче». Дежурные постовые акушерки в роддоме помогут мамам справиться с этими трудностями.

У некоторых женщин кожа сосков нежная и легкоранимая. Как уже было сказано, при сильном и длительном сосании на сосках могут возникать трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются «входными воротами» для инфекции. Для профилактики образования трещин, и в случае их появления – для скорейшего заживления, после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазывать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В случае, когда трещины очень болезненны, долго не заживают, приходится кормить ребенка через специальную накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может еще более ухудшить состояние трещин. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.
Молодые мамы часто страдают от лактостаза – застоя молока. При лактостазе необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также сцеживать молоко. Маме следует ограничить прием жидкости. Перед кормлением и сцеживанием надо сделать легкий массаж затвердевших участков груди, а между кормлениями – поставить согревающий компресс с вазелиновым маслом.

Как помочь себе и ребенку в начале кормления?

Лучше всего нажать на грудь, чтобы выдавить немного молока. Это возбуждает аппетит у младенца, а также придает упругость соску. Как только ребенок начнет сосать, отодвиньте грудь немного назад, чтобы освободить носик малыша. Если сосание причиняет вам боль, делайте дыхательные упражнения и постарайтесь расслабиться. Будет легче, если перед кормлением охладить соски кусочком льда.

Всегда ли надо давать обе груди?

Да. Начинать надо с той груди, которую младенец сосал в конце предыдущего кормления. Когда ребенок высосет первую грудь, погладьте его и скажите, что теперь пора приниматься за вторую. Перед этим обязательно дайте ребенку отрыгнуть проглоченный воздух. Поднимите его так, чтобы его грудка касалась вашего плеча. Легонько похлопайте по спинке и походите, держа его на руках, – этим вы облегчите процесс. Повторите процедуру и после кормления второй грудью.

Сколько времени должно длиться кормление?

В первые 4-5 дней – не более пяти, максимум, семи минут одной грудью. Затем время кормления можно продлить до десяти минут. Как правило, половину молока из одной груди младенец высасывает в первые две-три минуты, оставшееся количество – через пять-семь минут.

Как часто надо кормить?

В зависимости от индивидуальных особенностей. Новорожденный может просить есть каждые два, три, а иногда и четыре часа. Кормить чаще, чем раз в два часа, не следует, ведь каждое лишнее кормление может травмировать соски. Ребенок же реагирует на переедание вздутием кишечника. Малыш еще не знает разницы между днем и ночью. Может пройти около трех месяцев, прежде чем ребенок научится обходиться ночью хотя бы шесть часов без кормления. Но не все дети таковы. Некоторые просят есть каждые 4-5 часов; если уровень сахара в крови новорожденного понижается, ребенок реагирует на это плачем, и его нужно тут же покормить.

Что делать, если молока мало?

Лучший способ увеличить количество молока – как можно чаще ненадолго прикладывать младенца к груди. Очень важно больше пить жидкости – минимум три литра в день. Нужно есть много свежих фруктов и овощей (разрешенных диетой кормящей мамы), а также каши и хлебобулочные изделия из цельносмолотых зёрен, овсяные хлопья и дрожжи. Если эти меры не сразу приведут к желаемому результату, проявите терпение, прибегать к кормлению из бутылочки следует только в крайнем случае!

История пациентки. Ирина. Увеличение груди

02.07.2020

Как я решилась на маммопластику

Привет 👋, я счастливая жена и мама троих замечательных детей 👧 🧒 👱,без двух недель. Мне 39, почти 5 лет из которых я кормила грудью и это, не считая  троих  «беременных» периодов, когда собственная молочная фабрика  достигала знатных, размеров)

🔻 У меня не самые грустные, пустые «мешочки», какие можно встретить на просторах интернета, всё-таки генетика, фитнес, косметология положительно сказались на качестве кожи груди, но это не ТО — всё не ТО…

👉 Свой родной обхват грудной клетки, если я забрасываю время от времени упражнения на грудь 74-76 см; когда тренирую верх тела, как сейчас — 80 см.

️ Считаю, что мои МАЛЫШКИ, как называет муж мою грудь, свою природную задачу выполнили — я иду на маммопластику 💪

04.07.2020

День операции

Остались считанные минуты до операции…

➡Хирург делает разметку ✏⠀

Я — стоЮ — это стоЯние даётся с трудом;⠀

Сильная слабость — длительный голод для меня мучителен 😫⠀

➡ Встретились с анестезиологом, всё обсудили — приветливый дядюшка, стоЯщий у руля операции 👨 просто сказал мне: «Всё будет хорошо. Мы все рядом»

04.07.2020

Поход в операционную

Сама дошла в операционную, разделась и легла, раскинув руки)⠀

➡ Медсестра — милая молодая женщина что-то у меня спросила -мне всё также просто хотелось побыстрее уснуть. 🔷 Девушка сообщила доктору, что премедикацию сделала, анестезиолог — «Да, начинаем»⠀

➡ Я просто смотрела в потолок, разглядывая лампы — думала: я так много раз видела в интернете женщин на операционном столе, в этом положении, а сейчас волей случая, я также как они, лежу и улыбаюсь этой мысли: смотрю вверх…⠀

➡ Лёгкий укол в руку. Анестезиолог меня предупреждает, что сейчас «мы подЫшим через маску. Отдыхай»⠀

🔘 Всё — больше ничего не помню⠀

В себя пришла в палате, где хирург надевает на меня компрессионное бельё мЕньшего размера, так как надетый в операционной, оказался, как я поняла, велИк)⠀

➡ Краем глаза замечаю, что на улице уже темно, понимаю, что скорее всего полдесятого — десять. Как же хочется пить, хоть маленький глоточек воды.. 🚰 кажется, стенки глотки прилипли друг к другу. Через некоторое время начинаю осознавать своё тело — поначалу словно не чувствовала его.

➡ Периодически проваливаюсь в сон. Мои соседки по палате отправляют сообщение мужу и родителям, что операция закончилась — я уже отдыхаю⠀

➡ Примерно, через пару часов, девочки дают мне телефон — он мне кажется о00чень тяжёлым — Я всё отчётливо чувствую боль в груди — словно большой синяк — но терпимо.⠀

➡ Ночь беспокойная, не уснуть. Мои обе соседки после ринопластики храпят — кто кого перехрапит. Я так поняла — специфика этой операции.⠀

➡ Добродушная медсестра Оленька помогает мне попить воды — ни 😉 это ли счастье; после отводит меня в туалет, затем учит, как я должна вставать и ложиться)⠀

➡ Любые движения рук, тела болезненные — моё вынужденное положение — ссутуливаюсь, закрывая грудную клетку, когда отпускаю руки, боль усиливается, поэтому хожу, придерживая руки на уровне пояса.

05.07.2020

Второй день после операции

☑ Как я не люблю таблетки, но раз так положено, то буду принимать 🙂

Сегодня неполные 3-и сутки после пластики

☑ К вечеру вчера боль в груди усилилась, не то, чтобы руки поднять, расправить плечи, а держать что-либо в руке больно. Без обезболивающего не обойтись. Ложиться и вставать с постели невероятно трудно — собираешь всю свою силушку в животе, чтоб как можно меньше вверх тела включался в движения.

☑ Ночь прошла спокойно, если совсем не шевелиться, не ворошить боль, то просто лежишь на спине — немного под утро затекает поясница и затылок.

☑ Температура 37- небольшая слабость, тело хочет отдыхать, ну,и пусть отдыхает)

☑ Считаю жидкость с дренажей, отправляю фото хирургу — всё по плану — каждые 12 часов, количество выделяемой жидкости уменьшается)

06.07.2020

Четвертый день после операции

➡ Проснувшись утром, с радостью обнаружила, что после увеличения грудь не болит, видимо поэтому удалось выспаться 😃

➡ Есть тяжесть, но НЕ боль.

➡ Температура 36’6, все первые три дня была 37; испарина 🤒, липкая кожа, будто я брожу по рынкам в солнечной Индии в полдень … 😷 а утром сегодня — словно ничего и не бывало: ни боли — ни температуры, классно, что в связи с этим вернулся аппетит)

➡ Все назначенные препараты принимаю, пью много воды и не могу напиться — может действие препаратов?

➡ Сегодня еду в клинику снимать дренажи к доктору.

➡ Если есть вопросы, готова ответить, так как у меня самой вопросов была масса, когда я подумывала про операцию…

08.07.2020

Шестой день после операции

🔹 всё бы ничего, но невероятная московская жара, компрессионное бельё, в котором тесно, жарко, неудобно — выматывают мой мозг и тело…

🔹 все препараты продолжаю принимать, пью много воды.

🔹 сегодня была вынужденная поездка за рулём, при первом повороте поняла, что лучше б поехала в качестве пассажира 🚕, так как мышцы груди очень здОрово включаются во время вождения, что приводит к болезненности в зоне груди: как можно ближе придвинулась к рулю, чтоб руки были больше в согнутом состоянии.

🔹 ехать пришлось тихонько, без резких манёвров — выдохнула с облегчением, когда всё закончилось — решаю для себя, что пока некоторое время я — чур только пассажир

☑ Послезавтра снимают швы-жду…очень)

10. 07.2020

Восьмой день после операции

Сама не верю, что уже неделя позади.

🔹 НЕ снимаю, не расстегиваю компрессионное бельё вообще — пока мои 🍒 полностью в пластырях и всё равно ничего не понятно — пусть покоятся с миром), но объём, выбранный хирургом, мне нравится 👌

🔹Чувствую себя хорошо, тяжесть в груди есть, конечно.

🔹 компрессионное бельё конкретно стягивает грудь, слегка ссутуливаюсь, чтобы снять напряжение.

🔹 спать на спине — самое для меня наисложнейшее, просыпаясь утром, кажется, что лапа медведя отлёживалась на моей груди всю ночь, сбрасываю её, переходя в вертикальное положение — как же хАрАш000)

➡ Приём обязательных лекарств закончен — начинаю полноценный детокс с сорбентов, пребиотиков и ещё кучей всего + много воды, так как чувствую, что микрофлора всё — таки дала сбой на антибиотики.

➡ Сегодня ключевой этап — снятие швов…

13.07.2020

Одиннадцатый день после операции

➡ Чувствую себя хорошо, вспоминаю, что что-то со мной сотворилось 11 дней назад, только когда собираюсь на улицу и думаю, во что б одеться — чтоб и не жарко, и этот странный чёрный корсет не привлекал внимание)

➡ Вот уже пару дней совершенно безболезненны движения руками вверх, а это значит, спокойно расчёсываюсь и заплетаю себе косу)

🔸 Была такая жара, что очень — очень хотелось уже помыться, но пока швы не сняты, только влажным полотенцем освежила ВСЁ под компрессионным бельём)

➡ Сил и энергии прибавилось, а тут хирург сказал в сегодняшнем посте, что после маммопластики «…интимная жизнь НЕ рекомендуется в течение месяца..☹» — эх, что тут скажешь, значит буду направлять свою вернувшуюся после операции энергию в другое русло:

🔸 помыла полы шваброй: не больно, комфортно, потренировалась с лентами на ножки, вообще без включения верха тела, прошла пешком почти 12 км.

Завтра снимают швы..

14.07.2020

Двенадцатый день после операции

Сегодня мне сняли швы 😃

➡ Врач был занят и времени мало, быстро убрал пластыри, ниточки и обработал зелёнкой ранки, снова под компрессионное бельё.. ничего не дали посмотреть в процедурном кабинете)

➡ Только оказавшись дома, я рассмотрела всю невероятную красоту 🍒.. они восхитительны :)

➡ Так органично вписались к моему небольшому хрупкому телу, размер самое ТО — а это всего 225 мл 👌

➡ Вот я не знаю читает ли хирург посты и про своих пациентов, но мне б очень хотелось верить, что читает, в общем, не знаю, как выразить свою благодарность, её так много, что энергия так и прёт 🔥🔥, но я креплюсь, а мне так хочется прыгать до потолка от радости..кайфую…

➡ P.S. Сегодня у меня день рождения — о лучшем подарке я и мечтать не могла 💚 А доктор взял и просто подарил . .. как такое может быть?

17.07.2020

Пятнадцатый день после операции

«Нет, НЕ хочу Я смотреть на Твои резанные титьки, вот заживёт там ВСЁ, так насмотрюсь» — вчера ворчал на меня муж, когда я ходила за ним и уговаривала, чтоб Он глЯнул на красоту — вот представляете, уже 2 недели как была операция, а Он всё нос ворОтит. Ну, ОК, я понимаю, первая неделя — всё там оккупировано пластырями, но теперь-то всё норм, слегка зеленятся от зелёнки красноватые шрамики по ареоле и собсенна всё красиво🌹:

🔸 «Мы с Тобой родили троих детей, Ты был со мной всегда, я была просто в совершенно НЕПРЕЗЕНТАБЕЛЬНОМ виде тогда, а теперь Ты — значит- смотреть не желаешь на очень милые 🍒 и вообще заценить работу мастера.. «

КарОч, согласился…когда всё сняла, выдал:

🔹 «А-а, что такие здорОвые!! Ты же сказала, что будут не большие!»

🔸»Ну, всё, точно, лучше б ничо не показывала. . МНЕ — нравится!»

🔹 «Ну, вот раз Тебе нравится — самое главное, но я Тебе тыщу раз говорил, что мне и так всё супер, без этих силикошек!»

🔸» Ты очень странный мужчина: я постоянно слышу от девчонок, что мужья их чуть ли ни за руку к пластическому хирургу ведут, чтоб тот исправил по-срочному ситуацию»

🔹 «Нафига такие огромные буфера вгонять было?! Ща за это Тебя как схвачу, непослушную!»

Ну, что тут скажешь💕, конечно, по протоколу интим противопоказан месяц, но я тут ни при чём.

P.S. день 15-й 🔹 ничего не болит, вообще, ничего 🔹 чуток отёк есть 🔹 со следующей недели подключу косметологические процедуры для профилактики формирования грубых рубцов на ареоле 🔹 было очень приятно помыться и хоть немножко поваляться в ванной…

03.08.2020

Один месяц после операции

✅ Помнится, только узнав о беременности, я верила из раза в раз в то, что после рождения каждого малыша очень, очень быстро приду в форму: знаете, такое намерение твёрдое за семью печатями, вот точно знала, рожу сама, выкормлю — и тело моё справится, и мозг мой сможет остаться адекватным. .. кароч, кайфану от беременности, родов, материнства…

✅ Никаких диет, просто всё в меру

• самомассаж
• тренировки как во время беременности и практически сразу после родов
• вакуумные упражнения, на мой взгляд, ключевое в естественном восстановлении животика после родов
• упражнения Кегеля
• режим отдыха,бодрствования
• только ГВ

Кароч, много внимания к телу, много: под чутким руководством оно снова, обретая энергию и эстетические формы, радует меня изо дня в день) 💚 Мне всё нравится…⠀

✅ Единственное захотелось уже чутка изменить форму груди — всё сложилось и вот…

✅ Сегодня 3.08 — ровно месяц как состоялась операция:

• грудь не болит, есть небольшой дискомфорт во время резких движений
• сплю на спине и засыпАю на спине, но иногда обнаруживаю себя спящей на боку, раньше я сразу просыпалась, как только поворачивалась на бок, так как было больно и очень неприятно
• при ощупывании, конечно, грудь довольно плотная, кожа у меня тонкая, и имплант — если б я сдуру запросила бОльше- контурировал, можно даже наверно было и поменьше поставить, а сейчас, мне кажется, вполне естественно и с 225 мл
• швы красноватые, заживают хорошо- использую гель алоэ каждый день
• когда компрессионный бюстгальтер в стирке, ношу вот такой спортивный топ: он ОЧЕНЬ плотно облегает грудь, даже лямки врезаются в кожу

11. 08.2020

Сорок дней после операции

День 40-й: полёт нормальный, я бы сказала, отличный. Решила сегодня: пора уже сменить компрессионное бельё на более эстетичное и повседневное, конечно, с нюансами: сняла видео в примерочной)

⠀Грудь:

🔹 безболезненная, собственно я забыла, что операция вообще была), никакого дискомфорта, уже полноценно сплю на боку, ничего нигде не тянет, не давит, не булькает)

🔹 Прощупываются имплантанты в нижнем и наружно-боковом сегменте, но как сказал хирург, капсула вокруг пока формируется и со временем грудь станет мягче и естественнее…

🔹 Обратите внимание, что имплантанты НЕ контурируют, частенько вижу в инстаграм девочек, которыми в комментариях восхищаются и поют дифирамбы хирургу, но для меня такой вариант неприемлем; я очень переживала, что при моей тонкой ПЖК будет контурирование имплантантов, даже если их и под мышцы поставят, а получилось очень естественно, вот ей Богу, если никому не скажешь, что была ОП, никто и не поймёт!

🔹 Много слышала, про изменения чувствительности сосков при периареолярном доступе, а учитывая что у меня была периареолярная подтяжка, была к этому готова. . но к счастью, соски ни в коем разе не потеряли чувствительности, мне кажется, даже чуть более чувствительные теперь)

🔹 Никогда ещё шоппинг в магазинах нижнего белья не приносил такого удовольствия😍 Вспоминаю: «Подлецу — всё к лицу»

🔹 Я конечно, много чего напримеряла, но пока оставила выбор на белье из микрофибры с широкой, поддерживающей штукой под грудью, с широкими бретелями, мягкими швами, ну, и так, чисто для радости своей,купила ажурное чёрное — даже не верю, что мои приобретения без поролоновых вкладок, пуш-апов и всяких других премудростей)

18.09.2020

Два с половиной месяца после операции

Вернулась к пробежкам на улице через 1,5 месяца после маммопластики: бегаю только в компрессионном белье, затягиваю его потуже и вперёд 👌

➡ Абсолютно отсутствует какой-либо дискомфорт в груди, словно своя.

➡ Имплантат прощупывается гораздо меньше в нижне-боковых сегментах, ранее, прям вот, на ощупь в этих местах можно было явно его контур и край потрогать — капсула формируется, всё как и ожидалось)

➡ Форма груди мне очень нравится, выбор одежды, белья теперь не такой заморочный, как раньше: тело ведь более пропорционально, а уж в водолазках теперь я чувствую себя классно)

➡ В общем, всё хорошо 👍 Благодаря профи — доктору и чудесной команде клиники Эталон. Повезло же!!!

Втянутые соски: что делать и как это исправить?

Данный анатомический дефект по статистике встречается примерно у 2% женского населения планеты. То есть нарушение это довольно частое, однако врачи хорошо знают, как с ним бороться. Нередко к лечению втянутых сосков прибегают не по эстетическим, а по медицинским показаниям, поскольку данная проблема может провоцировать ряд осложнений:

• трудности с гигиеной соска и ареолы;
• сложность (а иногда и невозможность) кормления ребенка грудью;
• частые воспаления кожных покровов в этой области;
• неудовлетворенность собственной внешностью, ведущая к появлению психологических комплексов, неуверенности в себе и т.д.

Почему возникает такой дефект?

Основные причины втянутых сосков на женской груди — это:

• генетически обусловленная особенность анатомического строения молочной железы;
• травмы мягких тканей груди;
• инфекционно-воспалительные заболевания молочных желез;
• частые беременности, оказывающие гормональное влияние на анатомическое строение груди;
• недостаточность половых гормонов, приводящая к недоразвитию молочных желез в период полового созревания.

В целом, все перечисленные причины приводят к тому, что меняется анатомическое строение молочной железы. Соски и проходящие в них млечные протоки удерживаются на месте при помощи соединительнотканных тяжей. Эти тяжи уходят вглубь железы и крепятся к мышечно-связочной основе груди. Если их длина недостаточна (в силу врожденных особенностей или под влиянием заболеваний), то сосок западает внутрь — становится втянутым.

Кроме того, особо следует выделить и еще одну важную причину: если сосок молочной железы стал втянутым без каких-либо других изменений окружающих тканей, это может быть проявлением злокачественной опухоли груди. И такой симптом является поводом для визита к специалисту. От того насколько быстро женщина обратится с этой проблемой к врачу могут зависеть не только ее здоровье и внешний вид, но иногда и жизнь.

Возможна ли коррекция втянутых сосков у женщин безоперационными способами?

Да, но только в случае, если степень втянутости совсем невелика и есть время на исправление данного дефекта. В случаях, когда сосок может свободно западать и выпрямляться, ситуацию поможет исправить грудное вскармливание. Также способны помочь и специальные вакуумные насадки, которые нужно носить на протяжении пары месяцев. Но здесь высок риск образования на ареоле и соске трещин или раздражения.

Однако в большинстве случаев такие консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Так как причина изменений — анатомические дефекты, то и лучший способ коррекции втянутых сосков — операция по исправлению этих дефектов.

Как проходит данное вмешательство?

Суть операции — рассечение тех соединительнотканных тяжей, которые удерживают сосок во втянутом состоянии и не дают ему принять нормальное положение. А вот объем вмешательства уже зависит от степени втяжения соска — этим определяется насколько глубоко нужно проникнуть в мягкие ткани, чтобы в достаточной мере освободить сосок и ареолу. Кроме того, методику коррекции специалисты выбирают учитывая, намерена ли пациентка в будущем кормить ребенка грудью или нет. Если ответ положительный, операция при втяжении соска молочной железы должна пройти так, чтобы млечные протоки остались неповрежденными. Здесь используют микрохирургические методики, обеспечивающие высокую точность всех манипуляций врача.

Если же женщина не планирует в дальнейшем грудного вскармливания, ситуация упрощается. Специалист клиники просто рассекает соединительнотканные тяжи, не выделяя млечные протоки. На результат операции это никак не повлияет.

Индивидуальная консультация

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Как проходит восстановительный период?

После операции на молочную железу накладывают фиксирующую повязку, которую необходимо носить около 2 недель, снимая только для перевязок. Вокруг соска возможно появление гематом и отечности, которые вскоре проходят самостоятельно. Чувствительность соска сначала несколько снизится, но потом вернется в полном объеме, а все швы со временем станут полностью незаметными.

Втягивание соска — проблема, которая имеет решение. В то же время, она может быть и симптомом серьезной патологии. А потому при ее выявлении мы рекомендуем сразу обращаться к специалистам нашей клиники. Для того чтобы записаться на консультацию к хирургу «СМ-Пластика», просто позвоните по телефону: +7 (495) 777-48-05.

Выделения из сосков из груди — StatPearls

Непрерывное обучение

Выделения из сосков — это жидкость, которая вытекает из одного или обоих сосков у небеременных и не кормящих женщин. Выделения из сосков иногда могут быть сложной диагностической проблемой для клиницистов, поскольку они могут быть совершенно доброкачественными и из-за чрезмерной стимуляции сосков или могут быть проявлением широкого спектра заболеваний. В связи с повышением осведомленности общественности о раке груди все большее число женщин спрашивают своих медицинских работников о выделениях из сосков.Таким образом, клиницисты должны быть осведомлены о передовых методах оценки выделений из сосков. В этом упражнении рассматриваются причины выделения из сосков и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ее обследовании и управлении.

Целей:

• Определите этиологию выделений из сосков.

• Опишите состояние пациента с выделениями из сосков.

• Объясните процедуру обследования пациента с выделениями из сосков.

• Опишите, как оптимально функционирующая межпрофессиональная бригада будет координировать помощь для улучшения результатов для пациентов с выделениями из сосков и их семей.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Любая жидкость, вытекающая из одного или обоих сосков небеременной и не кормящей грудью груди, называется выделениями из сосков. Выделения из сосков — сложная диагностическая проблема для клинициста, поскольку они могут возникать в норме или быть проявлением самых разных заболеваний.Каждая человеческая грудь имеет от 15 до 20 молочных протоков. Выделения из сосков могут происходить из одного или нескольких молочных протоков.

Самым важным фактором, который следует учитывать у пациента с выделениями из сосков как для пациента, так и для врача, является возможная связь этого состояния с основным раком груди. В связи с повышением осведомленности общественности о раке груди все большее число женщин спрашивают своих медицинских работников о выделениях из сосков. Таким образом, клиницист должен знать и хорошо разбираться в оценке выделений из сосков.Выделения из сосков не являются редкостью в отделениях неотложной помощи и могут быть доброкачественными (физиологические выделения) или признаком патологического процесса. [1]

Выделения из сосков — это нормально в течение последних нескольких недель беременности, после родов и в период кормления грудью. Это также может быть нормой у небеременных и не кормящих женщин, особенно в репродуктивном возрасте. Определенные манипуляции с грудью, такие как ласки, сосание или массаж, могут стимулировать молочные протоки к выделению жидкости. Стресс также вызывает выделения из сосков. [1] Однако все выделения из сосков в постменопаузе являются значительными и требуют дальнейшего обследования. Выделения из сосков у мужчин всегда ненормальны и также требуют обследования. [2] [3]

Этиология

Большинство выделений из сосков имеют доброкачественную этиологию (97%). [1] [2] [4] [3]

Причины физиологических выделений из сосков

1. Беременность

2. Лактация

3. Послеродовая галакторея может длиться до двух лет после родов

4. После самопроизвольного или преднамеренного прерывания беременности

5. Фиброкистозные изменения груди

Гормональные изменения груди

связаны с менструальным циклом

6. Эктазия протока

7. Внутрипротоковая папиллома

Причины патологических выделений из сосков

1. Инфекция (перидуктальный мастит)

2. Абсцесс молочной железы

3. Новообразование груди (напр. g., внутрипротоковая карцинома, болезнь Педжета груди)

4. Опухоль / пролактинома гипофиза

5. Травма грудной клетки / груди

6. Системные заболевания / эндокринопатии, повышающие уровень пролактина (например, гипотиреоз, нарушения функции железы или гипофиза). гипоталамус, хронические заболевания почек или печени)

7. Побочный эффект лекарств, подавляющих секрецию дофамина (например, опиоидов, пероральных контрацептивов, гипотензивных средств (метилдопа, резерпин, верапамил), антидепрессантов и антипсихотических средств)

   04

Эпидемиология Выделения из сосков — третья по частоте жалоба на грудь после боли в груди и образования груди.От 50 до 80% женщин репродуктивного возраста имеют выделения из сосков, и 6,8% из них обращаются к хирургу-маммологу. Большинство выделений из сосков доброкачественного происхождения (97%). [5]

Анамнез и физикальное состояние

Клинический анамнез помогает отличить доброкачественные выделения из сосков от подозрительных или патологических. Возраст пациента очень важен, так как женщины старше 40 лет подвержены более высокому риску патологических выделений. У женщин в постменопаузе выделения из сосков редко бывают доброкачественными.

Анамнез настоящего заболевания должен включать начало выделений, связь с менструальным циклом, постоянство, а также характер и цвет выделений. Репродуктивный анамнез пациента важен (например, возраст наступления менархе, возраст наступления менопаузы и история беременностей, включая возраст первой доношенной беременности). Для постановки диагноза требуются другие соответствующие анамнезы, включая анамнез любых проблем с грудью, включая биопсию груди, и хирургический анамнез (например, гистерэктомию и удаление яичников).У женщин в пременопаузе необходимо получить историю беременностей / родов, историю грудного вскармливания, а также использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Семейный анамнез должен содержать информацию о раковых заболеваниях, особенно рака груди / яичников, а также о менопаузальном статусе близких родственников. История приема лекарств имеет первостепенное значение, так как многие лекарства могут вызывать выделения из сосков в качестве побочного эффекта. Нельзя пропустить наличие лихорадки (мастит или абсцесс груди), симптомов гипотиреоза (увеличение веса, непереносимость холода, запор, аменорея), симптомов заболевания печени (асцит, желтуха) и симптомов опухоли гипофиза (визуальные изменения, аменорея, головная боль), чтобы сузить дифференциальный диагноз выделений из сосков.

Пациентка должна быть обследована на предмет наличия новообразований в груди, асимметрии и изменений кожи. После осмотра пальпация должна включать все четыре квадранта каждой груди и двусторонние подмышечные впадины, надключичные и подключичные области для выявления новообразований, отека, болезненности и лимфаденопатии. Если самопроизвольных выделений не видно, врач должен попытаться удалить выделения, приложив равномерное давление от периферии к соскам (так называемое исследование точки давления).

Физиологические выделения обычно двусторонние, с прозрачной жидкостью, включают несколько протоков и не липкие. Патологические выделения обычно бывают односторонними, спонтанными, разнообразными по внешнему виду и, в зависимости от причины, поражают единственный проток. Аномальные выделения часто связаны с другими аномалиями, такими как образование, отек, покраснение, ямочки на коже или втянутый сосок. [2] [4]

Оценка

Основная цель оценки выделений из сосков в амбулаторных условиях или в отделении неотложной помощи состоит в том, чтобы отличить пациентов с доброкачественными выделениями от пациентов с предшествующим раком груди, инфекцией / абсцессом или пациентов с высоким риском развивающиеся патологические процессы.Те пациенты, чей возраст, история болезни и физикальное обследование указывают на доброкачественную причину их выписки, могут быть успокоены и выписаны с амбулаторным наблюдением в офисе их основного лечащего врача. Однако пациентам с высоким риском патологического процесса как причины их выписки или с тревожным анамнезом и физическим осмотром необходимо срочно обратиться к хирургу-маммологу. [2] [4]

Первый шаг в оценке выделений из груди — исключить, являются ли выделения физиологическими или патологическими.Физиологические выделения двусторонние, прозрачные или молочного цвета. Патологические выделения всегда односторонние и могут быть кровянистыми. Поэтому важно отмечать цвет выделений, возникают ли они спонтанно или при стимуляции (которая является физиологической). Кроме того, для постановки окончательного диагноза интерпретируются сопутствующие симптомы.

У пациентов с физиологическими выделениями измеряются уровни ТТГ и пролактина, чтобы исключить системные причины выделений из сосков. Пациентам младше 40 лет требуется плановое наблюдение.Пациентам старше 40 лет показана маммография. Пациентам с патологическими выделениями проводят маммографию и / или УЗИ. В случае отклонений от нормы проводится биопсия груди. Если все в порядке, выполняется МРТ молочной железы или хирургическое иссечение опухоли (если имеется связанная опухоль). Жидкостная цитология также может быть проведена для изучения злокачественных клеток у пациентов с кровяными выделениями, у которых есть подозрение на рак груди. [6] [4]

В случае подозрения или очевидного абсцесса груди, когда требуется экстренное ультразвуковое исследование груди и консультация общей хирургии в отделении неотложной помощи.В зависимости от результатов УЗИ молочных желез и оценки консультантов по общей хирургии пациент может быть доставлен или не доставлен в операционную для разреза и дренирования абсцесса. Разрез и дренирование абсцесса груди в отделении неотложной помощи не рекомендуется из-за высокой болевой чувствительности и эстетической значимости этой области, особенно когда абсцесс затрагивает область ареолы / соска. Следовательно, необходима соответствующая анестезия, возможно, в операционной, чтобы свести к минимуму боль и страдания пациента, а также по эстетическим соображениям.

Лечение / ведение

Лечение выделений из груди зависит от этиологии. Физиологические выделения не требуют лечения. Системные причины выделений из сосков требуют приема специальных лекарств. Доброкачественные причины выделения из груди, такие как эктазия протока, требуют микродохэктомии (удаление одного протока) или полного иссечения протока (удаление всех протоков). Папилломы протоков, которые производят односторонние кровянистые выделения, требуют микродохэктомии. Кровянистые выделения из сосков, вызывающие рак груди, требуют хирургического вмешательства и / или химиотерапии или лучевой терапии в зависимости от стадии заболевания.Гнойные выделения лечат соответствующими антибиотиками, но абсцессы требуют разреза, дренирования и биопсии стенки абсцесса. [7] [8] [9]

Прогноз

Большая часть выделений из сосков происходит из-за внутрипротоковой папилломы, и у этих пациентов отмечается отличный результат при удалении поражения.

Сдерживание и обучение пациентов

Медсестра, врач и фармацевт играют ключевую роль в обучении пациентов с выделениями из сосков и их семей об их состоянии.Межпрофессиональная группа должна обеспечить предоставление пациентам необходимой информации об их состоянии и доступных вариантах лечения. Четкое и открытое обсуждение целей их плана ухода и любых доступных альтернатив. Медсестра должна предоставить пациентам письменные информационные буклеты об их состоянии и направить их, если они есть, на образовательные веб-сайты, которые улучшат их понимание их болезни.

Улучшение результатов медицинской бригады

Выделение из сосков лучше всего лечит межпрофессиональная бригада, включая практикующих медсестер.Однако важно знать, что не все выделения из сосков являются доброкачественными. В некоторых случаях может присутствовать образование, и рекомендуется дальнейшее обследование, чтобы исключить злокачественное новообразование. Медсестра играет решающую роль в решении проблем пациентов, у которых выписываются женщины, поскольку этот диагноз может иметь огромное негативное эмоциональное воздействие на пациентов и их семьи. Медсестра помогает клиницисту консультировать этих женщин и реагировать на их проблемы на протяжении всего пути их ведения. Медсестра внимательно наблюдает за характеристиками выделений из сосков и обязательно фиксирует результаты в медицинской карте пациента.Медсестры, прошедшие специальную подготовку по уходу за грудью и радиологии, часто участвуют в координации помощи. Медсестра должна сообщать врачу о любых нежелательных изменениях жизненно важных функций пациента. Медсестра должна общаться с другими членами межпрофессиональной группы, чтобы обеспечить своим пациентам оптимальный стандарт ухода. [Уровень 5]

Ссылки

1.

Santen RJ. Доброкачественное заболевание груди у женщин. В: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dhatariya K, Dungan K, Grossman A, Hershman JM, Hofland J, Kalra S, Kaltsas G, Koch C, Kopp P, Korbonits M, Kovacs CS , Kuohung W, Laferrère B, McGee EA, McLachlan R, Morley JE, New M, Purnell J, Sahay R, Singer F, Stratakis CA, Trence DL, Wilson DP, редакторы.Эндотекст [Интернет]. MDText.com, Inc .; Южный Дартмут (Массачусетс): 25 мая 2018 г. [PubMed: 25

5]

2.

Кинг Т.А., Картер К.М., Болтон Дж. С., Фурман GM. Простой подход к выделению из сосков. Am Surg. 2000 октябрь; 66 (10): 960-5; обсуждение 965-6. [PubMed: 11261625]

3.

Dupont SC, Boughey JC, Jimenez RE, Hoskin TL, Hieken TJ. Частота диагностики рака или поражения высокого риска при операции по поводу патологических выделений из сосков. Операция. 2015 октябрь; 158 (4): 988-94; обсуждение 994-5.[PubMed: 26243343]

4.

Sakorafas GH. Выделения из сосков: современные диагностические и терапевтические подходы. Cancer Treat Rev., октябрь 2001 г.; 27 (5): 275-82. [PubMed: 11871863]

5.

Классен С.Л., Хайнс С.Л., Гош К. Распространенные доброкачественные проблемы груди для врача первичной медико-санитарной помощи. Cleve Clin J Med. 2019 Янв; 86 (1): 57-65. [PubMed: 30624185]

6.

Хуссейн А.Н., Поликарпио С., Винсент М.Т. Оценка выделений из сосков. Obstet Gynecol Surv. 2006 Апрель; 61 (4): 278-83.[PubMed: 16551379]

7.

Leis HP. Управление выделениями из сосков. Мир J Surg. 1989 ноябрь-декабрь; 13 (6): 736-42. [PubMed: 2696228]

8.

Markopoulos C, Mantas D, Kouskos E, Antonopoulou Z, Lambadariou K, Revenas K, Papachristodoulou A. Хирургическое лечение выделений из сосков. Eur J Gynaecol Oncol. 2006; 27 (3): 275-8. [PubMed: 16800258]

9.

Wong L, Chung YF, Wong CY. Микродохэктомия при отделяемом из соска из одного протока. Ann Acad Med Singap.2000 Март; 29 (2): 198-200. [PubMed: 10895339]

6 фактов о сосках, которые врачи действительно хотят, чтобы вы знали

Легко воспринимать соски как должное. В конце концов, они есть у всех, и они просто как бы… есть. Но не все соски одинаковы, и вы можете задаться вопросом, а что-то не так, если заметите, что ваши соски отличаются от сосков друга. Как и грудь, соски у разных людей различаются, но хорошо знать разницу между чем-то совершенно нормальным и тем, что вы, возможно, захотите проверить.Вот что является нормальным в отделе сосков и когда вам следует поговорить с врачом.

1. Нет «нормального» соска.

«Это ничем не отличается от различных форм глаз или цвета глаз от человека к человеку», — говорит SELF Сьюзан Гувер, доктор медицины, F.A.C.S., хирург-онколог из программы онкологии груди в Онкологическом центре Моффитта в Тампе, Флорида. Наличие сосков самых разных форм и размеров является частью нормального процесса развития и генетики.- говорит Гувер. И точно так же, как нет лучшего цвета волос, нет и «правильного» цвета сосков. Итак, даже если у вашего друга такой же оттенок кожи, как и у вас, но у вас совершенно разные цвета сосков, один из них не лучше и не правильнее другого.

Однако, если вы обнаружите, что цвет, форма или размер ваших сосков внезапно меняются без видимой причины, неплохо было бы сообщить об этом своему врачу. Скорее всего, это ничего, но иногда это может быть признаком рака груди, — говорит доктор Гувер.

2. Волосы на сосках — не проблема.

Рост волос в ареоле (плоская круглая часть вокруг соска) и на коже вокруг нее — это совершенно нормально, — говорит Гэри Голденберг, доктор медицинских наук, доцент кафедры дерматологии в Медицинской школе Икана при больнице Маунт-Синай. СЕБЯ. По его словам, количество волос, которые у вас есть, зависит от гормонов и является наследственной. Это означает, что если у вашей мамы есть волосатые соски, у вас тоже больше шансов получить их.

Опять же, волосы на ареоле — это обычное дело, но если это беспокоит вас, вы можете выщипать их — просто знайте, что в данный момент вам будет нехорошо.

3. Вы все еще можете кормить грудью с втянутыми сосками.

Перевернутые соски — это когда сосок направлен в грудь, а не выпячивается. Это не очень распространено, но это то, с чем рождаются некоторые женщины, — сказала SELF эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицины. Если вы задаетесь вопросом, можно ли кормить грудью с втянутыми сосками, вы можете. По словам доктора Уайдера, во многих случаях ребенок может нормально сосать, что приводит к выводу втянутого соска. Тем не менее, она добавляет, что если у вас переворот средней или тяжелой степени, ребенку может быть сложнее захватить грудь.«Консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с техникой глубокого захвата», — говорит она.

Если у вас всегда были втянутые соски, ничего страшного — это именно то, что делают ваши соски. Но если вы заметили, что раньше у вас были излияния, и один или оба внезапно появились, важно сообщить об этом своему врачу. «Если сосок на самом деле втянут там, где его нельзя вытащить, это может быть более зловещим признаком того, что что-то растет позади соска и втягивает его внутрь, а не просто нормальным вариантом развития соска», — сказал доктор.- говорит Гувер.

4. На сосках могут появиться прыщи.

Область, граничащая с вашей ареолой, представляет собой всего лишь кожу, и вы можете заметить маленькие черные точки то тут, то там, окружающие ареолу. — Это тоже нормально, — говорит доктор Гольденберг. Если они появляются регулярно и вас это беспокоит, попробуйте промыть эту область мягким мылом. Однако, если вы заметили красную и чешуйчатую сыпь или шишку возле соска или ареолы, обратитесь к врачу. Это могло быть неважно, или это могло быть признаком того, что называется болезнью соска Педжета, редкой формой рака груди, которая заставляет раковые клетки скапливаться в соске или вокруг него. — говорит Уидер.

5. Ваши соски не копируют друг друга.

Соски похожи на снежинки — нет двух одинаковых, Шерри Росс, доктор медицины, акушер / гинеколог и эксперт по женскому здоровью из Санта-Моники, Калифорния, и автор книги She-ology The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Период ., Говорит СЕБЕ. По ее словам, размер, форма, упругость и цвет сосков зависят от множества факторов, и это нормально, если они немного отличаются.

Бритни Спирс массирует свою обнаженную грудь в ВИДЕО из той же съемки, что и ее фото топлесс, которые она продолжает удалять и репостить

БРИТНИ Спирс массирует свою обнаженную грудь в ВИДЕО из той же съемки своих прошлых фотографий топлесс, которые она продолжает удалять и репост.

Поп-звезда поделилась шокирующим клипом, который мало что оставил воображению, когда она схватила и сдвинула свою обнаженную грудь, демонстрируя большую декольте.

5

Бритни Спирс массировала свою обнаженную грудь в новом шокирующем видео в Instagram Фото: Instagram / Бритни Спирс

5

Поп-звезда мало что оставила воображению, обнажив свою обнаженную грудь Фото: Instagram / Бритни Спирс

Бритни, 39 лет, едва покрылась ее соски, когда она обнажила остальную грудь в новом сексуальном видео, опубликованном в четверг.

Певица трясла крошечными джинсовыми шортами, когда обходила задний двор своего особняка в Лос-Анджелесе.

Она начала клип с запрокинутой головой, пока он не перешел к артисту прямо перед камерой с серьезным выражением лица.

Чтобы подписать пост в Instagram, уроженец Луизианы просто использовал линию губ и целовал смайлики.

Ее рискованное видео было снято с той же фотосессии на заднем дворе, что оставило фанатов «в замешательстве», поскольку она несколько раз удаляла и репостила снимки.

На выходных Бритни поделилась той же третьей фотографией своей груди, которая была снята накануне и повторно загружена с размытым пупком.

ВЫПУСТИТЕ ВСЕ

В одних и тех же расстегнутых джинсовых шортах Бритни обнажила грудь и сложила декольте вместе на фотографиях, которыми публиковались несколько раз за последнюю неделю.

Она использовала стратегически добавленные блестки как единственное, что прикрыло соски на изображении.

Бритни подписала изображение несколькими блестящими смайликами, похожими на те, что покрывают ее грудь.

Один фанат воскликнул: «Ой, она сделала это снова … в ТРЕТИЙ раз ?!»

«Удалено и отправлено повторно», — прокомментировал другой сбитый с толку поклонник фотографию, опубликованную в понедельник. «В чем дело?»

Несколько проницательных фанатов заметили серьезное изменение старой фотографии на новую, причем одна из них отметила: «Похоже, она стерла пупок на этой фотографии».

«ОНА, ОНА СНОВА СДЕЛАЛА!»

Ссылаясь на одну из самых популярных песен Бритни, другой последователь прокомментировал это так: «OOPS SHE DID IT AGAIN»

Других не волновало, что они уже видели это, и они поддерживали певицу, делая все, что она хотела.

«Она сказала« репост », смеется, — сказал один фанат. «Люблю тебя, Бритни! Делай свое дело!!!»

Секундант написал: «ПОСТАВЬТЕ ЭТО ТЫСЯЧУ РАЗ !!!! МЫ СТАН !!!! »

Третий прокомментировал: «Еще раз для тех, кто его пропустил!»

Актриса «Перекрестка» опубликовала аналогичный снимок в пятницу, который еще не закончился, хотя на нем звезда смотрела прямо в камеру.

СЕМЕЙНАЯ ВОЙНА

Освобождение снимков в Instagram происходит, когда Бритни продолжает бороться за избавление от своего «оскорбительного» опекунства.

Ранее в июле она одержала крупную победу в битве за опеку над своим отцом, Джейми Спирс.

The Sun подтвердила, что судья Пенни разрешил нанять законного избранника Бритни, Мэтью С. Розенгарта, бывшего федерального прокурора, чтобы представлять ее интересы.

В понедельник поп-звезда и ее недавно назначенный поверенный подали в суд документы, в которых просили назначить CPA по имени Джейсон Рубин попечителем ее поместья.

В недавно поданных документах певица назвала отношения с отцом «ядовитыми», и «это мешает госпоже».Психическое здоровье Спирс, ее благополучие и ее способность продолжать свою выдающуюся карьеру ».

Доктора также называют контроль отца над ее жизнью «травмирующим, безумным и удручающим».

5

Бритни продолжала удалять и репостить одни и те же фотографии топлесс всю неделю Фото: Бритни Спирс / Instagram

5

Поп-звезда вступила в судебную войну с отцом Джейми Спирс из-за ее опекунства Фото: AP

5

Недавно был прокурором Мэтью Розенгарт представила БритниКредит: Reuters, Бритни Спирс танцует в белом спортивном бюстгальтере и крошечных черных шортах.

Грудное вскармливание: боль в сосках | HealthLink BC

Обзор темы

Боль во время кормления грудью является признаком проблемы, и ее нельзя игнорировать.Хотя в первые несколько дней кормления грудью часто наблюдаются болезненные или болезненные соски, ситуация должна улучшиться. Нормальная болезненность или боль обычно возникают примерно в течение минуты, когда ребенок впервые прикладывается к груди. Боль, которая является сильной или продолжительной или которая возникает снова после того, как она, казалось, исчезла, является признаком проблемы и должна быть устранена. Другие проблемы могут включать трещины, кровотечение или ушибы сосков.

Иногда болезненность сосков возникает, когда ребенок начинает сильнее сосать из-за того, что не получает молока быстро.Часто это происходит по следующим причинам:

• Неправильное расположение.
• Проблемы с фиксацией.
• Слабый расслабляющий рефлекс.
• Ниппели перевернутые.

Болезненность сосков и груди может также возникнуть в результате:

• Ребенок сосет для комфорта («болтается») без надлежащего захвата после того, как засыпает у груди.
• Отрывать рот ребенка от груди, не прерывая всасывания.
• У ребенка короткая уздечка (уздечка соединяет язык со дном рта). Это также называется «косяк».

До и во время кормления грудью

• Если ваш врач говорит, что это нормально, примите ацетаминофен (например, тайленол) примерно за 30 минут до кормления грудью.
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.
• Чтобы уменьшить дискомфорт, начните кормить грудью с той стороны, которая менее болезненна в течение первых нескольких минут, а затем переключитесь на другую сторону.Первоначальное сосание ребенка обычно наиболее энергичное.
• Сцеживайте немного молока из груди прямо перед кормлением. Это может помочь с рефлексом расслабления и смягчить соски, чтобы ребенок мог легко и нежно захватить грудь.
• Меняйте положение ребенка при каждом кормлении. Это изменяет давление изо рта ребенка на другую часть груди.

Общий уход за грудью и лечение воспаленных сосков

• Дайте грудному молоку высохнуть на сосках.Грудное молоко содержит натуральные смягчители кожи и антитела для борьбы с инфекциями, которые могут помочь заживить соски и сохранить их здоровье.
• Дайте соскам высохнуть на воздухе после каждого кормления. Это предотвращает прилипание одежды к груди и раздражение ее. Увлажнение соска помогает отделить застрявшую одежду.
• Нанесите модифицированный ланолин или другие специально разработанные мази или кремы, изготовленные из гипоаллергенных ингредиентов (например, Lansinoh или Tender Care).
• Чтобы уменьшить боль, прикладывайте прохладные компрессы к соскам после кормления грудью.Гелевые подушечки также можно использовать на сухих сосках.
• Если у вас сильно болят соски, может помочь нагрудный щиток внутри бюстгальтера, чтобы предотвратить соприкосновение одежды с сосками.
• Используйте надлежащую поддержку груди. Хлопковые бюстгальтеры с широкими неэластичными бретелями помогут поддерживать грудь, не раздражая соски. Бюстгальтеры для грудного вскармливания открываются на каждой чашке, чтобы дать возможность кормить грудью и дать соскам высохнуть на воздухе. Если вам удобнее, наденьте бюстгальтер на ночь для дополнительной поддержки.
• Если у вас сильно болят соски, попросите врача или консультанта по грудному вскармливанию проверить язык вашего ребенка на наличие короткой уздечки. Короткая уздечка (соединяющая язык со дном рта) может ограничивать движения языка ребенка и вызывать боль.

Обязательно обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если у вас по-прежнему остаются болезненные красные соски после попытки домашнего лечения в течение одного или двух дней.

Избегайте:

• Прокладки для кормления с пластиковыми прокладками.
• Большинство лосьонов и кремов общего назначения. Их не рекомендуют, поскольку их свойства неизвестно влияют как на ваши соски, так и на ребенка.
• Мытье сосков с мылом. Мыло удаляет естественную смазку сосков и высушивает их.

Треснувшие или кровоточащие соски

Если у вас потрескались или кровоточат соски, можно продолжать кормить ребенка грудью. Чтобы облегчить дискомфорт, воспользуйтесь приведенными выше советами по уходу.Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы считаете, что кормить грудью слишком болезненно, или если вы пытались лечиться в домашних условиях в течение 24 часов, но это не помогает.

Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка, симптомы гриппа или болезненная область груди, которая может покраснеть, теплая на ощупь или и то, и другое.

Позвоните своему врачу прямо сейчас , если у вас:

• Усиливающаяся боль в одной области груди.
• Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
• Вытекание гноя из соска или другой области груди.
• Твердый участок в груди, и вы не можете опорожнить ее.
• Температура 38,3 ° C (101 ° F) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

• Опухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
• Температура ниже 38,3 ° C (101 ° F).

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов (2012).Уход за новорожденным. В Руководстве по перинатальной помощи, 7-е изд. С. 265–319. Элк Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Пессель C, Цай MC (2013). Нормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment Obstetrics and Gynecology, 11-е изд.С. 190–213. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Томас М. Бейли, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Адам Хусни, MD — Семейная медицина
Мэри Роббинс, RNC, IBCLC — Консультант по грудному вскармливанию
Киртли Джонс MD — Акушерство и гинекология

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Томас М.Бейли — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Мэри Роббинс RNC, IBCLC — консультант по грудному вскармливанию и Киртли Джонс — акушерство и гинекология

Симптомы рака груди | Исследования рака, Великобритания

Первый симптом рака груди, который замечает большинство людей, — это уплотнение в груди или некоторое утолщение.

Симптомы груди, на которые следует обращать внимание:

• новая шишка или утолщение в груди или подмышке
• изменение размера, формы или ощущения груди
• кожные изменения в груди, такие как сморщивание, ямочки, сыпь или покраснение кожи
• утечка жидкости из сосок у женщины, которая не беременна или не кормит грудью
• изменение положения соска

Эти перечисленные здесь симптомы чаще всего вызваны другими заболеваниями.Но если у вас есть какие-либо из них, важно обратиться к врачу.

Это видео объясняет важность обращения к терапевту, если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака. Длится 42 секунды.

Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни. Из-за коронавируса все меньше людей обращаются к врачу. Ваша местная хирургия готова помочь вам в безопасности.Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и организовать обследование. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся. Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь с вашим терапевтом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.

Шишка в груди

Первым признаком рака груди для многих женщин является шишка в груди. Большинство уплотнений в груди не являются раком (доброкачественными).

Самые доброкачественные образования в груди:

• области нормальной опухоли, которая более очевидна непосредственно перед периодом. до 30 лет)

Важно всегда проверять уплотнение в груди у врача.Они организуют для вас анализы, чтобы определить, является ли ваша шишка злокачественной или нет.

Шишка или припухлость в подмышечной впадине

Обычно вы не чувствуете лимфатические узлы в своем теле. Но они часто опухают при инфекции или простуде, включая лимфатические узлы в подмышечной впадине.

Менее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов или уплотнения в подмышечной впадине является рак груди, распространившийся на эту область.

Изменение размера, формы или ощущения вашей груди

Рак может привести к тому, что ваша грудь будет выглядеть больше или иметь другую форму, чем обычно, она может ощущаться по-другому.

Многие здоровые женщины обнаруживают, что их грудь становится бугристой и болезненной незадолго до начала менструации.

Это может помочь быть внимательным к груди. Это означает, что вы должны знать размер, форму и ощущения вашей груди.

Кожные изменения

Кожные изменения включают морщинистость, ямочки, сыпь или покраснение кожи груди. У некоторых людей появляется сыпь или покраснение на сосках и окружающей их коже.

Кожа может выглядеть как апельсиновая корка или ощущаться другая текстура.Это может быть вызвано другими заболеваниями груди. Но попросите врача проверить все, что для вас не нормально.

Утечка жидкости из соска

Утечка жидкости из соска у женщины, которая не беременна или кормит грудью, может быть признаком рака. Но это также может быть вызвано другими заболеваниями.

Изменение положения соска

Один сосок может повернуться внутрь груди или утонуть в ней. Он может выглядеть или ощущаться иначе, чем обычно.

Обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо иное или необычное с одним или обоими сосками.

Боль в груди

Боль в груди очень распространена и обычно не связана с раком. Некоторое время вы можете испытывать боль в одной или обеих грудях, которая проходит через некоторое время. У этой боли может не быть очевидной причины, даже если у вас много анализов.

Обратитесь к врачу, если у вас болит грудь. Они могут посоветовать вам, как лечить боль и нужны ли вам какие-либо анализы.

Симптомы воспалительного рака молочной железы

Редкий тип рака груди, называемый воспалительным раком груди, может иметь симптомы, отличные от других типов.

Вся грудь может выглядеть красной, воспаленной и болезненной. Грудь может казаться твердой, а кожа выглядеть как апельсиновая корка.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Болезнь груди Педжета

Это редкое заболевание кожи, которое иногда является признаком основного рака груди. Симптомы — красная чешуйчатая сыпь на сосках и вокруг них. Это может вызывать зуд и немного похоже на экзему. Иногда его сначала принимают за экзему.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо изменения на коже груди.

На прием к врачу

Ваши симптомы могут быть не связаны с раком груди, и они не могут вызывать недомогание. Но важно, чтобы врач проверил любые симптомы, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Чем раньше обнаружен рак, тем легче его вылечить и тем выше вероятность того, что лечение будет успешным.

История Пэм

Пэм направила ее в больницу.Это ее рассказ о ее диагнозе и лечении.

«Я заметил, что мой левый сосок постоянно втянут. Я пошел к своему терапевту, так как знал, что это может быть предупреждающим признаком рака груди. Мой врач направил меня в местную больницу на двухнедельный прием в службу One Stop Breast Service».

Как играть с грудью

С грудью может быть приятно играть как тому, кто играет, так и любителю груди. Некоторые люди могут даже испытать оргазм только от игры с грудью.Другим нужна игра груди в сочетании со стимуляцией гениталий.

Вот ваше практическое руководство по груди.

Но сначала: не всем нравятся игры с грудью

Как и любой другой половой акт, согласие важно, когда дело доходит до игры с грудью. Имейте в виду, что некоторые люди могут не захотеть, чтобы вы играли с их грудью. Для некоторых людей это вопрос личных предпочтений; для других это проблема гендерной идентичности. Трансгендеры и гендеркисты могут не захотеть прикасаться к своей груди.

Вы можете и должны быть вашим партнером непосредственно в том, что ему удобно, или вы можете начать медленно, проводя рукой по его плечам и области ключицы. Если они напрягаются или убирают вашу руку, переходите к другим частям тела.

Будьте чувствительны к срокам

Имейте в виду, что чувствительность груди может меняться в течение месяца. Вероятно, будут определенные моменты во время менструального цикла, когда они будут чувствовать себя намного более чувствительными, чем обычно. Бывают случаи, когда они слишком чувствительны для любых игр с грудью.Не удивляйтесь, если вашему партнеру в разное время нужны разные вещи от вас.

Грудь также сильно меняется после родов и во время кормления грудью. Некоторое время они могут не желать прикосновения к груди или могут потребовать от вас большей осторожности, чем обычно.

Пожалуйста, не гудите

Мы все уникальны, когда дело доходит до того, как нам нравится, когда к нашему телу прикасаются, но есть несколько половых актов, которые презираются более повсеместно, чем гудок груди. Я никогда не встречал никого, кому нравилось бы, когда их груди сжимали таким образом (особенно в качестве сексуальной инициации).Пожалуйста, не относитесь к груди вашего партнера как к старомодным рогам.

То же самое и с замешиванием. Большинству женщин это просто неприятно. Помните прием Джона Хэмма в роли груди Кристен Уиг в фильме Bridesmaids ? Если вы этого не видели, это прекрасный пример тусклого замешивания. Не тяни на это движение.

Обычно чувствительность груди возникает из-за кожи, а не из-за жира самой груди. Поэтому гудение, разминание и сжатие обычно не так приятны, как поглаживание и поцелуй.Эти движения также не затрагивают сосок, который, как правило, является наиболее чувствительной частью груди (подробнее об этом позже).

Работа с одеждой

Вам не нужно спешить, чтобы раздеть грудь вашего партнера. Игра с грудью может доставлять удовольствие даже через одежду, и это также может быть хорошим способом подразнить их. Потрите их грудями по рубашке. Чтобы вызвать чувство подростковой ностальгии, поднимите руки ему за рубашку и поиграйте с их грудями поверх бюстгальтера. Сняв с него рубашку, коснитесь частей груди, которые не закрывает бюстгальтер, проводя кончиками пальцев по верхнему краю бюстгальтера.

Не торопитесь

Даже сняв одежду со своего партнера, вы все равно можете дразнить его. Потратьте некоторое время на то, чтобы обвести пальцем ключицу, а затем поцеловать ее. Прикоснитесь и поцелуйте по бокам груди, не касаясь соска.

Обратите внимание на нижнюю и боковую часть ягодиц

Большинство людей склонны сжимать всю грудь или сосредотачиваться только на соске. Это позор, потому что нижняя и боковая части груди могут быть чрезвычайно чувствительными.Я говорю о тех областях, где грудь встречается с грудной клеткой. Как следует из названий, нижняя часть груди — это нижняя часть груди, а боковая часть — это внешний край (сторона возле подмышки).

Эта область лучше всего реагирует на нежные прикосновения. Очень осторожно проведите кончиком пальца по этой чувствительной кривой. Начните с внешнего края и медленно продвигайтесь к середине груди. Вы также можете сделать это языком или легкими поцелуями.

Все соски уникальны.

Соски похожи на клитор: некоторые люди с трудом переносят прямой контакт, а другим требуется очень сильное давление.Как и в случае с клитором, лучше ошибиться в том, чтобы быть слишком нежным, а затем постепенно увеличивать давление. Начните с легкого поглаживания соска и обводки ареолы (плоской части вокруг заостренного соска). Если ваш партнер подталкивает свое тело к вам или издает много шума, попробуйте постепенно увеличивать давление. Или просто спросите: «Хотите еще?»

Если они хотят большей интенсивности, попробуйте осторожно ущипнуть соски большим и указательным пальцами. Медленно увеличивайте давление и попросите сказать вам, когда оно станет слишком сильным.Или вы можете попробовать потянуть за соски: обхватите грудь рукой и потяните за сосок большим и указательным пальцами, оттягивая грудь от грудной клетки. Вы также можете аккуратно покрутить соски, но будьте осторожны с этим движением, так как оно довольно интенсивное.

Включите свой рот

Включите губы, язык и зубы, а также руки. Вы можете лизать, сосать и покусывать грудь. Попробуйте лизать изгиб от бокового края к нижнему или посасывать или покусывать соски.Вы также можете поиграть с температурой, лизнув грудь, а затем слегка дуя на увлажненную область.

Если ваш партнер любит сильное давление, попробуйте сосать и кусать его соски. Опять же, начните осторожно и постепенно увеличивайте давление, пока не найдете то, что работает.

Принесите игрушки

Вы можете использовать вибраторы или перья, чтобы вызвать новые ощущения на груди. Даже если надеть шелковый галстук или шарф на грудь, вы почувствуете себя прекрасно. Если вашему партнеру нравится более интенсивная игра сосков, вы можете купить зажимы для сосков или присоски.Вы также можете попробовать завязать глаза своему партнеру и прикасаться к его груди разными игрушками или материалами. Незнание того, что нас ждет, может быть очень напряженным. Или попробуйте использовать смазку или массажное масло, чтобы ваши руки действительно скользили по их груди.

Попросите партнера прикоснуться к нему

Еще один способ узнать, что нравится вашему партнеру, — это попросить его прикоснуться к своей груди. Это может быть особенно жарко, когда вы занимаетесь другим делом, например половым актом или пальцами.Наблюдайте за тем, как ваш партнер прикасается к собственному телу, и постарайтесь понять, насколько сильно это давление.

Эта статья была первоначально опубликована в 2017 году и обновлена ​​3 ноября 2020 года, чтобы включить гендерно-нейтральный язык и привести содержание в соответствие с текущим стилем Lifehacker.

Международный центр грудного вскармливания | Спазм сосудов (феномен Рейно) сосков

,00

Вазоспазм описывает ситуацию, когда кровеносные сосуды ненормально сужаются, что приводит к нарушению кровотока в определенной области.У людей с феноменом Рейно (часто ассоциированным с «аутоиммунными» заболеваниями, такими как ревматоидный артрит) может возникать спазм сосудов, который возникает в пальцах при выходе из теплого дома в прохладный день. Пальцы побледнеют, и отсутствие крови на кончиках пальцев вызовет боль.

Спазм сосудов сосков может иногда возникать во время беременности и нередко при кормлении грудью, и может вызывать боль в сосках и / или груди. См. Также информационный лист «Болят соски».Обратите внимание, что боль при спазме сосудов в груди иногда называют синдромом сжатия молочной железы (MCS), связанное с этим заболевание, которое лечится аналогичным образом.

Симптомы вазоспазма при грудном вскармливании:

• Жгучая, колющая, пульсирующая и / или «иголка» боль в соске и / или груди, когда ребенок оторвался от груди.
  • Боль может также возникнуть при выходе из теплого душа или на улице в холодный день.
  • Во время кормления грудью может быть боль, а может и не быть.
• Соски могут менять цвет (красный, белый или фиолетовый) и переходить от одного цвета к другому (например, от белого к розовому, обратно к белому) в течение нескольких минут или даже часа или двух.
  • Посмотрите видео об изменении цвета соска.
  • Примечание: изменение цвета само по себе (без боли) не вызывает беспокойства.
• Из-за недостаточного притока крови к соску заживление повреждений / ран сосков может быть отложено.

Причины спазма сосудов:

• Любая причина боли в сосках, например, недостаточное прикладывание к груди или тянущее усилие (например, уменьшение потока молока), может быть связана с вазоспазмом.

Лечение спазма сосудов:

Примечание: вазоспазм часто диагностируется как дрожжевой, потому что некоторые симптомы схожи. Мы рекомендуем попробовать приведенные ниже рекомендации, прежде чем пытаться лечить дрожжи.

1. Улучшить защелку. См. Информационный лист «Управление отловом и кормлением».

2. Сушка сосков на воздухе, которую часто рекомендуют при других причинах болезненности сосков, на самом деле может усилить спазм сосудов из-за прохладного воздуха.Держите соски / грудь в тепле. Воздействие на сосок более холодного воздуха после того, как он попал в теплый рот ребенка, часто вызывает спазм сосудов. Когда ребенок оторвется от груди, немедленно накройте сосок теплой рукой, пока застегиваете бюстгальтер. После душа оберните грудь полотенцем, прежде чем выходить из душевой кабины. Шерстяные прокладки для груди сохраняют соски теплее, чем обычные хлопковые или одноразовые прокладки. Вы также можете приложить сухое тепло к соскам / груди, используя грелку или бутылку с горячей водой поверх одежды.

3. Универсальная мазь для сосков или оливковое масло. Если вы используете универсальную мазь для сосков, согрейте небольшое количество масла между пальцами, залейте внутрь бюстгальтера, сожмите и помассируйте ареолу. То же самое можно сделать с простым оливковым маслом в качестве альтернативы.

4. Массаж грудных мышц. После кормления или при появлении боли в сосках или груди массируйте грудные мышцы под ключицей и над грудью. Массаж должен быть очень энергичным и твердым и проводиться по 60 секунд с каждой стороны.Вы также можете массировать под грудью или между ними или в подмышечных впадинах, но этот массаж следует делать осторожно.
5. Растяжка. Если возникает боль в груди, растягивайте мышцы вокруг груди в течение дня, чтобы облегчить кровоток. Поднимите одну руку на высоту плеча или немного ниже и прижмите ее назад / назад. Удерживайте растяжку, сделав пару глубоких вдохов. Сделайте растяжку дважды каждой рукой — один раз ладонью вперед и один раз назад.Используйте фотографии ниже в качестве руководства.

Если улучшения нет:

6. Витамин B6 в витаминном комплексе B. Витамин B6, кажется, лучше всего работает при спазме сосудов, когда он принимается в составе комплекса витаминов B, который включает ниацин. Принимайте 100 мг B6 в комплексе два раза в день. Количество B6 в каждой капсуле будет указано на этикетке бутылки. Так, например, если общая капсула составляет 125 мг комплекса B, а в этой капсуле всего 50 мг B6, тогда вам нужно будет принимать две капсулы два раза в день.Если в течение одной недели значительного улучшения не наблюдается, прекратите прием комплекса В. Если комплекс B уменьшает боль, продолжайте принимать его до тех пор, пока боль не станет стабильной (или вы не перестанете болеть) в течение 2 недель, а затем прекратите.

7. Магний помогает расслабить мышцы и кровеносные сосуды. Добавка магния может быть особенно полезна при спазме сосудов груди. Принимайте от 250 до 300 мг магния два раза в день. Существуют различные формы магния, доступные в виде добавок — ищите бисглицинат магния или цитрат магния, так как они лучше усваиваются и с меньшей вероятностью вызывают жидкий стул, чем другие.Если в течение 3-4 недель значительного улучшения не наблюдается, прекратите прием магниевой добавки. Если магний уменьшает боль, продолжайте прием, пока боль не станет стабильной (или вы не перестанете болеть) в течение 2 недель, а затем прекратите.

Если улучшения по-прежнему нет:

8. Нифедипин (или другое лекарство, вызывающее расслабление кровеносных сосудов). Нифедипин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется при высоком кровяном давлении. Одна таблетка 30 мг препарата с медленным высвобождением один раз в день часто снимает боль. Через две недели прекратите прием лекарства.Если боль возвращается (примерно в 10% случаев), начните снова. Еще через две недели прекратите прием лекарства. Если боль вернется (что случается редко), начните снова. Должно потребоваться не более трех двухнедельных курсов, хотя некоторым он нужен в течение более длительного периода времени. Побочные эффекты встречаются редко, но нередки головные боли. Дозу можно увеличить, если 1 таблетки недостаточно (свяжитесь с нами для получения дополнительной информации). Нифедипин можно использовать вместе со всеми другими видами лечения, перечисленными выше.

Информация, представленная здесь, носит общий характер и не заменяет индивидуальное лечение со стороны сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или других квалифицированных медицинских специалистов.

Этот информационный лист может копироваться и распространяться без дополнительного разрешения при условии, что он не будет использоваться в любом контексте , который нарушает Международный кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока (1981) и последующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения.