Симптомы диастаз прямых мышц живота: Причины, симптомы, упражнения при диастазе прямых мышц живота — клиника «Добробут»

19.02.2023 by Комментариев нет

Диастаз — причины и лечение

Живот (брюшная полость) имеет мышечную стенку, которая выполняет защитную функцию, поддерживает анатомическое соотношение органов. Спереди она представлена прямыми мышцами. При различных патологических состояниях расстояние между мышечными волокнами увеличивается (происходит растяжение), вследствие чего развивается диастаз прямых мышц живота. Диагностику и лечение данного заболевания проводит врач хирург.

Причины

Наиболее часто расхождение волокон имеет место у женщин после беременности. Это связано с увеличением брюшной полости в объеме и растяжением волокон соединительнотканных связок. Несколько реже данное состояние может развиваться у мужчин, страдающих ожирением. Выделяется несколько предрасполагающих факторов, воздействие которых приводит к значительному повышению риска развития данного патологического состояния:

  • Возраст – у пожилых людей значительно снижается эластичность и прочность соединительнотканных связок.
  • Ожирение – повышенная масса тела значительно увеличивает нагрузку на мускулатуру с уменьшением ее тонуса и последующим расхождением.
  • Патологические состояния, сопровождающиеся длительным систематическим повышением внутрибрюшного давления – к таким состояниям относятся хронические запоры, выраженный длительный кашель, опущение или смещение органов брюшной полости.
  • Генетическая предрасположенность – дефектные гены, отвечающие за прочность структур стенок живота могут передаваться по наследству. Расхождение мускулатуры при этом может развиваться уже в раннем детском возрасте.

Сочетанное воздействие нескольких факторов может значительно усложнять развитие заболевания. Для эффективного качественного лечения врач хирург Первого хирургического отделения больницы СКЖД обязательно в лечебно-диагностическую тактику включает мероприятия, направленные на устранение их воздействия.

Как проявляется диастаз мышц живота?

Выявить диастаз живота достаточно просто. Для этого необходимо выполнить несложный тест. Лежа на спине следует напрячь мускулатуру живота, для чего немного приподнять плечи. Появление валикообразного выпячивания по средней линии указывает на расхождение волокон. Также можно провести пальпацию передней стенки брюшной полости. На диастаз указывает появление прощупываемой щели, ширина которой превышает 3 см. Такая щель не уменьшается при напряжении мышц.

В зависимости от выраженности расхождения мышечных волокон выделяется 3 стадии данного патологического процесса.

Диагностика

Достоверное установление наличия данного патологического состояния проводит врач хирург. Он дифференцирует расхождение прямых мышц передней стенки брюшной полости от наличия грыжи в ней. После получения результатов данных клинического обследования, установления стадии развития патологического процесса специалист определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику и необходимость проведения оперативного вмешательства.

Лечение диастаза

На начальных стадиях развития патологического процесса проводится консервативная терапия, направленная на повышение тонуса мускулатуры. Более выраженное развитие расхождения мышечных волокон требует хирургического вмешательства. После того, как был установлен диастаз, операция, техника ее проведения устанавливается врачом хирургом индивидуально. Специалисты Первого хирургического отделения выполняют пластику передней стенки живота, результатом которой является сведение прямых мышц к срединной линии.

Диастаз прямых мышц живота (расхождение белой линии живота)

— это расхождение прямых мышц живота в результате слабости апоневроза срединной линии передней брюшной стенки.

Проявление диастаза прямых мышц живота — при натуживании появляется выпячивание в виде «валика» на передней брюшной стенке, которое приводит к неудобствам, косметическому дефекту. Выпячивание чаще наблюдается в верхних отделах живота, выше пупка по срединной линии. В норме апоневроз срединной линии живота составляет от 5 до 10 мм. При патологии ширина расхождения прямых мышц живота может превышает 10 см.

Диастаз больших размеров может привести к необратимым функциональным нарушениям:

  • опущению органов брюшной полости (висцероптоз)
  • атрофии мышц брюшной стенки, и снижению их сократительной способности
  • истончению с растяжением апоневроза передней брюшной стенки

Клиническая картина

Течение заболевания может быть разнообразным. Зачастую пациентов может ничего не беспокоить, они могут заниматься физическим трудом и спортом без каких-либо симптомов. Диастаз в данном случае формируется постепенно и незаметно для пациента, без болевого синдрома. В других ситуациях пациенты могут ощущать чувство дискомфорта, тяжести в животе, затрудненную ходьбу, запоры, отрыжку, умеренную боль в области выпячивания как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Чаще всего болевые ощущения возникают после физической работы, спортивной нагрузки или продолжительной ходьбы.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

Классификация диастаза мышц

  • Диастаз мышц живота 1 стадии — размером от 5 до 7 см
  • Диастаз мышц живота 2 стадии — размером более 7 см
  • Диастаз мышц живота 3 стадии — размером более 10 см с отвислым животом

Причины появления

По статистике данной патологией страдает от 0,5% до 1% пациентов. В большинствен случаев диастаз прямых мышц живота диагностируется у женщин. Причинами появления диастаза прямых мышц живота являются:

  • беременность
  • тяжелые физические напряжения
  • длительный кашель — у пациентов с заболеваниями дыхательных путей, при профзаболеваниях легких
  • хронический колит, запоры
  • повышение массы тела или быстрое снижение веса, которое приводит к уменьшению тонуса мышц
  • слабость соединительной ткани
  • нередко это состояние сопровождают грыжи передней брюшной стенки различной локализации

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Показания к операции

Не все диастазы прямых мышц живота необходимо оперировать. Показания к хирургическому лечению зависят от стадии заболевания и опасности появления грыж передней брюшной стенки в области диастаза. Тем не менее, диастаз прямых мышц живота самостоятельно не проходит и в некоторых случаях может прогрессировать.