Силиконовые формы сисек: Реалистичные силиконовые формы груди купить дешево

27.10.2019 by admin Комментариев нет

Содержание

Силиконовые формы сисек Movie

Популярный силиконовая форма груди хорошего качества и по доступным ценам вы можете купить на AliExpress. На AliExpress мы предлагаем тысячи разновидностей продукции всех. Приказываю повиноваться! Сестра привратница никого больше не пропустит в монастырь без моего на то особого разрешения… Приказываю повиноваться!

Содержание статьи [свернуть]

Популярный искусственный силиконовые формы груди

Популярный форма груди медицинского силикона хорошего

2018 Интернет-магазин

Реалистичные Силиконовые Формы Груди С

Достаточно было пустяка, чтобы начался адский переполох

— Что я могу поделать, если люблю его!

Падре Аморе, более пылкий, носился,

— Да, синьора, — упрямо продолжала дочь

Это мой отец хочет держать меня тут,

2018 Интернет-магазин

популярных и горячих Формы Груди 1 Пара Круглый СиликоновыеОткройте 181 лучший выбор Формы Груди 1 Пара Круглый Силиконовые на Aliexpress. Пеку-Пеку приходил в монастырь, просил, умолял, задабривал, кого только мог, использовал покровительство дона Грегорио Монджиферро и других важных особ — все они были его должниками, — посылал монастырю подарки, и Беллония по-прежнему оставалась в его стенах

Лучшие скидки 2019 г. Купите Силиконовые Формы Груди Мастэктомия Искусственный Сиськи Размер. Сестра Габриелла исполнила повеление, явилась к исповеднику и с высокомерием, свойственным всем Флаветта, заявила:

Реалистичные Силиконовые Формы Груди С

Бюстгальтер, Нижнее белье и пижамы, Новый и особенный в использовании, Зентай, Красота и здоровье и не только в 2020 г. Сбежались соседи, примчался Пеку-Пеку, явился дон Маттео Курчо, подошли даже бездельники из аптеки

— Вот так раз! Как будто у воспитанниц не может быть таких же тайных прегрешений, как у монахинь! Ведь я же в конце концов плачу!

Достаточно было пустяка, чтобы начался адский переполох

Дулась она, дулась, и вдруг ей пришла в голову хорошая мысль

— Что я могу поделать, если люблю его!

Сердцу разве прикажешь?

Можно сказать, сам дьявол во плоти, она принялась теперь изображать святую — впадала в экстаз каждые четверть часа, изводила себя слезами, стоило прикоснуться к ней, по два-три раза в день требовала срочно вызвать дона Маттео Курчо в исповедальню, не то вот-вот погибнет от прегрешений, а потом молола ему всякую чушь, отчего несчастный в конце концов терял терпение

Другие испытывали чувство унижения, когда видели, какие корзины всякого добра посылала в подарок падре Чичеро сестра Мария Кончетта — консервы, целые мешки сахара и кофе, разную прочую снедь

Падре Аморе, более пылкий, носился,

как жеребенок, по Ветхому и Новому заветам, извлекая из них назидания такого рода: «Пленила ты сердце мое, о сестра моя, о невеста моя! Пленила ты сердце мое лишь одним взглядом очей твоих!

— Сестра моя, плоть слаба… Все мы жалкие грешники… Положитесь на «Деяние божественной любви»…

Она принялась затевать ссоры то с одной монахиней, то с другой, сеяла раздоры, выдумывала сплетни и творила тысячи других пакостей, но ничто не помогало

— Да, синьора, — упрямо продолжала дочь

Пеку-Пеку с нахальной улыбочкой плутовки

Но в один прекрасный день это райское спокойствие исчезло как дым

Это мой отец хочет держать меня тут,

пока не выдаст замуж!

Монахини апеллировали к викарию, протоиерею, даже к епископу, придумывали какие-то особые прегрешения, жаловались, что дон Маттео Курчо глух и почти не слышит их: «Синьора, да

Сестра Габриелла скривила свой крючковатый, как у всех Флаветта, нос и стала плеваться во все стороны

А Беллония должна была слушать все это и глотать обиду

Виды грудных имплантов | Силиконовые импланты

В настоящее время любая женщина может получить ту форму груди, о которой мечтает. Главное, выбрать опытного хирурга, который в свою очередь сделает все необходимые замеры и расчеты и подберет нужные импланты.

В целом, существует несколько критериев, по которым можно определить типы имплантов:

поверхность оболочки, которая бывает гладкой и текстурированной;
форма — круглая и анатомическая;
наполнитель: силиконовый гель (наиболее распространенный вариант наполнителя в современных эндопротезах), солевой раствор, гидрогель.

Есть еще один тип имплантов, которые применяются в реконструктивной хирургии — для воссоздания груди после ее частичного или полного удаления во время операции по иссечению раковой опухоли. Применяемая технология позволяет вернуться к полноценному образу жизни как в физическом плане, так и в психологическом.

Виды грудных имплантов: тип поверхности

Гладкие импланты имеют тонкую капсулу, что должно на первый взгляд придавать бюсту естественную мягкость. Тем не менее, при установке под грудную мышцу он ощущается также, как и текстурированный эндопротез. Нужно помнить, что гладкие импланты хуже приживаются после установки.

Более современными являются изделия с текстурированной поверхностью. Оболочка таких силиконовых имплантов — шероховатая, что повышает их сцепление с окружающими тканями и снижает вероятность возникновения капсулярной контрактуры.

Оболочка имплантатов компании «Ментор» с текстурированной поверхностью изготовлена с применением технологии Siltex® по методу inprinting. Эта технология позволяет создать умеренно текстурированную поверхность, которая является оптимальной для контакта с окружающими тканями. Не секрет, что вокруг импланта, как и вокруг любого инородного тела, образуется тканевая оболочка. Если она становится слишком плотной, то возникает такое осложнение как капсулярная контрактура: имлпант сдавливается тканевой оболочкой, что портит внешний вид груди и вызывает болевые ощущения. В этих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Форма имплантов груди

По форме импланты груди в настоящее время делятся на два типа — круглые и анатомические (по-другому их называют каплевидными).

Преимуществом круглых силиконовых имплантов является способность максимально увеличить верхний полюс молочной железы, когда это необходимо для сохранения гармоничных пропорций.
Каплевидные (анатомические) имплантанты молочных желез позволяют придать бюсту наиболее естественный вид, однако они более сложны в установке и требуют высокой квалификации хирурга.

Профиль изделия определяется отношением величины его проекции (высоты выступающей части) к ширине основания. Импланты молочных желез высокого профиля незаменимы для хрупких женщин с небольшим обхватом грудной клетки. А невысокий профиль позволяет достичь желаемых результатов операции у женщин с повышенными требованиями к «натуральности» бюста.

Наполнитель имплантов груди

В современных силиконовых имплантах практически во всех видах грудных имплантов используется специальный гель, который называют когезивным, т.е. вязким. Он не вытекает в полость в случае повреждения оболочки импланта. Силиконовый гель различают по степени плотности. Это позволяет получить эндопротезы разной мягкости. Наиболее плотный гель часто используется в анатомических имплантах, для которых важно сохранять определенную форму.

В силиконовых имплантах «Ментор» используется специальный запатентованный когезивный гель MemoryGel, который не только не вытекает из поврежденной оболочки, но и обладает памятью формы — он восстанавливает исходное состояние (форму) после деформации (удара или сжатия).

Если брать показатели надежности и безопасности имплантов, то здесь лидируют изделия компании «Ментор»: показатель риска осложнений у них минимальный — 1,1%.

Подробнее ознакомиться с видами грудных имплантов можно в разделе «Имплантаты Mentor».

Силиконовые сиськи — эротические фото девушек и женщин с силиконовыми сиськами

Есть мнение, что силиконовые сиськи – это залог женского успеха среди мужчин.

И это правда. Ведь каждый развратник обожает смотреть на соблазнительные силиконовые большие сиськи. Кавалеры многое готовы отдать, лишь бы насладиться пикантными снимками, где роскошные дамы демонстрируют сладкие груди. Кавалеры любят смотреть, как темно-коричневые соски начинают набухать от возбуждения. Стервы с роскошными телами перед объективами фотоаппаратов будут нежно ласкать себя и заводится от этого. Барышни будут теребить соски пальцами, чтобы те вставали и выглядели намного аппетитнее.

Сексуальная голая большая грудь красивых бестий со всего мира

Соблазнительная голая большая грудь у девушки – это ее главное орудие в соблазнении представителей сильного пола. Женщине не нужно показывать ароматные щели, если у нее роскошная голая большая грудь. Ей достаточно снять с себя лифчик и показать прелесть, которая так и выпирает. Красивые барышни знают, какие позы нужно принимать и как правильно себя вести во время эротических съемок. Именно поэтому все кадры с их участием такие приятные для просмотра и такие горячие. Огромный ассортимент галерей, где обнаженная большая грудь будет мелькать практически на каждой фотографии позволит получить удовольствие во время просмотра. Возбуждение не заставит себя долго ждать.

Красивые силиконовые сиськи

Красивые силиконовые сиськи девушки в черных чулках — согласитесь, это на самом деле звучит более чем привлекательно. К тому же, вы сможете лицезреть эту безумную картину с самого что ни есть первого плана. Искусная телка будет не просто показывать прелести тела, но и покажет, как она справляется с собственным возбуждением, ублажая свои самые сокровенные фантазии… Фото силиконовых сисек

Дама с силиконовыми сиськами

Сочная и опытная дама с силиконовыми сиськами, это домохозяйка, которая будет позировать перед вами в максимально возбужденном виде. Это отлично видно по тому, как огрубели ее соски. Телка, к тому же, не останавливается лишь на показе груди, и продолжает действовать, снимая с себя трусики и становясь раком для демонстрации куда более пикантных зон… Фото дамы с силиконовыми сиськами

Силиконовые титьки

Силиконовые титьки в компоненте с черными чулками на столь шикарном теле главной героини – это вне сомнения звучит красиво! К тому же, сама девушка, которая стала героиней фото сета, не умеет держать себя в руках и тем самым еще больше привлекает внимание. Каждый новый кадр – это еще более откровенная поза, которая позволяет на все сто рассмотреть прелести этой дивы…Не упустите эту возможность! Фото силиконовых титек

Трах со зрелой телкой в красном белье

Красивый и мощный трах с бабенкой, имеющей более чем солидный опыт в своем деле, заставит вас обомлеть во время просмотра! Ведь многие точно не ожидали от главной героини того, что она настолько сумасшедшая во время секса и несмотря на свой возраст, сучка обладает не только потрясающим телом, но и столь же прекрасной физической готовностью, проявляя это во время частйо смены поз… Фото траха со зрелой телкой в красном белье

Голая женщина с кривой грудью

Голая женщина с кривой грудью не стесняется фотографироваться и показывать обнажённое тело. Стройная женщина с голой кривой грудью сняв платье показала всем, что и с такой грудью девушка может быть очень сексуальной и желанной. Сексуальная голая женщина раздвигает ноги и показывает волосатую пизду между ног. Женщина с кривой сиськой может удивлять и радовать своей сексуальность и видимо это и есть изюминка в неё-кривая голая грудь. Фото голой женщины с кривой грудью

Силиконовые мокрые сиськи мокрой мамаши на пляже

Чертовски красивая голая женщина в парео на пляже совсем не смущается и с удовольствием дает себя фотографировать в разнообразных развратных позициях. Соблазнительная круглая силиконовая грудь привлекала достаточно много внимания к себе и самочка этим наверняка пользуется, манипулируя ухажерами. Помимо шикарного бюста у этой мадам имеется аппетитная попка, так что фотосет вышел достаточно возбуждающим. А мокрая женщина необыкновенно обольстительная!

Леди в спальне снимает белье

Леди в спальне снимает белье, но не просто оголяясь, а делая это по особенному красиво и эротично. Вы можете оценить все красоты и прелести этого шедевра прямо сейчас, тем более, что леди, как говорится, уже горячая и её ненасытный нрав, обеспечивает еще большее удовлетворение от просмотра каждому ценителю эротики. Убедитесь в этом! фото девушки в спальне без белья

%d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b — 0 видео. Смотреть %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b

%d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b — 0 видео. Смотреть %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b — порно видео на PornoHype.Cc

Pornogids.net — HD Porn Videos

HD порно %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b нелегко найти, но редакторши порно сайта приложила все усилия и подобрали 0 порно видео. Но, к счастью, вам не требуется искать по всему интернету желаемое видео. Ниже представлены самые лучшие порно ролики c %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b в высоком качестве. У нас на порно сайте вы сможете увидеть жесткую еблю где в сюжете есть %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b. Более того, вы можете выбрать в каком качестве смотреть ваше любимое секс видео, потому что все видео у нас представлено в разном качестве: 240p, 480p, 720p, 1080p, 4k. И если у вас мобильный интернет вы свободно можете выбрать в каком качестве смотреть %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b. И мы не рекомендуем пытаться искать порно на других сайтах, потому что лучше чем у нас вы не найдете. Самые сочные девушки в порнухе с %d0%a1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5 %d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d1%8b у нас на сайте. Если вам понравится порно у нас, то просьба занести наш туб себе в избранное или закладки.

Данный список пуст.

Виды и формы грудных имплантов. Какие имплантаты лучше для коррекции груди.

Каждая женщина хочет иметь идеальную форму груди. В ряде ситуаций для этого пластическому хирургу требуется подобрать оптимальный имплант, который подчеркнет превосходные контуры молочных желез.

Одни женщины желают пышные формы, другие предпочитают естественность, а третьим важна долговечность эндопротеза. Поэтому важнейшее значение имеет правильный выбор грудного импланта, который зависит не только от внешней структуры, но и от фирмы-производителя.

Из чего состоит грудной имплант

Основная задача эндопротеза – придать идеальную форму груди без негативных ощущений у женщины. Однако иногда решающее значение имеет цена импланта, поэтому сегодня на рынке можно встретить приспособления с различным составом и качеством.

Решающим фактором комфорта и безопасности для пациентки является внутреннее наполнение эндопротеза. В зависимости от этого параметра различают следующие виды имплантов:

солевые – наполненные физиологическим раствором

силиконовые – в виде однородного геля либо с овальными шариками

биопротезы – наполнены полностью безопасной карбоксиметилцеллюлозой

протезы со сложным составом – чаще сочетание карбоксиметилцеллюлозы и силикона

антиконтрактурные полиуретановые- на основе полиуретана

Несмотря на то, что солевые импланты считаются устаревшими и не слишком надежными, они до сих пор довольно широко используются. Внутри находится абсолютно безопасный наполнитель – физиологический раствор.

Солевые эндопротезы обладают следующими характеристиками:

низкая цена

протечки не опасны – раствор натрия хлорида без вреда здоровью элиминируется

нужен минимальный разрез даже для установки имплантов большого объема, что связано с технологией использования (часть солевого раствора добавляется внутрь после закрепления)

легко повреждаются

недолговечны

чрезвычайно мягкие

Однако из-за низкой цены и относительной безопасности использования, применяются во многих клиниках.

Силиконовый наполнитель представляет собой классический вариант импланта. Его основные характеристики:

легкий и удобный

долгосрочный или с пожизненной гарантией качества

наполнение – высокоадгезивный гель, который минимизирует вероятность протечек

грудь выглядит полностью естественной

на ощупь при правильной установке имплант не определяется

иногда бывают разрывы, которые диагностируются с помощью магнитно-резонансной томографии

Биопротезы являются идеальным вариантом для женщины с точки зрения естественности и безопасности эксплуатации. Однако их повсеместному распространению мешает серьезная стоимость, не менее чем в 2.5 раза превышающая силиконовые импланты. Также характеристики долговечности утупают последним.

Все больше пластических хирургов предлагает использовать силиконовые эндопротезы, так как они имеют гарантию на весь период жизни женщины, а также идеально совместимы с тканями молочной железы. Сложные разновидности наполнителя имплантов встречаются редко, чаще под индивидуальный заказ под конкретную пациентку.

Особенности форм имплантов и фирм-производителей

У различных грудных эндопротезов существуют неодинаковые профили и типы поверхности. Также отличается и форма имплантов, так как они предназначаются для определенных целей. В зависимости от этих показателей ниже рассмотрены основные модификации силиконовых приспособлений.

Гладкие. Устаревшие варианты формы поверхности. Они легко распределяются под грудной мышцей или непосредственно вблизи железистой ткани, но имеют тонкую оболочку.

Текстурированные. Более дорогой вариант импланта по сравнению с гладким, но он гораздо прочнее. При установке неопытным пластическим хирургом возможно сморщивание поверхности.

Анатомические. Классический вариант формы импланта с целью коррекции не только объема, но и формы молочных желез, придания груди естественности.

Круглые. Устанавливаются в том случае, если женщина желает иметь пышные формы. Круглые импланты серьезно приподнимают грудь.

Каплевидные с высоким профилем. Это анатомические импланты, но у них приподнято основание. Это сделано с целью эстетического превосходства – наличия девичьей вздернутой груди. Именно такой формы получается грудь при установке каплевидных эндопротезов с высоким профилем.

Каждый вариант эндопротеза выпускают популярные производители. Они имеют широкий модельный ряд имплантов для самых разнообразных желаний пациенток пластических хирургов. Ниже рассмотрены основные производители эстетической продукции.

Allergan. Наиболее частый гость на российском рынке. Известна серия Natrelle, где представлено более 500 моделей имплантов с текстурированной поверхностью. Имеют серьезную защиту от протекания силикона.

Mentor. Американская фирма, широко представленная на российском рынке. В арсенале бюджетные и дорогие модели имплантов высокого качества.

Eurosilicone. Люксовый производитель имплантов из Франции. Очень прочные и дорогостоящие протезы с гарантией на всю жизнь.

Nagor. Британская фирма-долгожитель. Работает с семидесятых годов прошлого века. Представлены наиболее популярные анатомические и круглые импланты.

Кроме того, периодически появляются менее известные бренды из США и Европы: Novamed, Sientra, Sebbin и другие.

Выбор конкретной модели всегда заранее обговаривается пластическим хирургом и пациенткой и зависит от индивидуального решения женщины стать более привлекательной.

Краткая история силиконовой груди — BBC News Русская служба

29 марта 2012

Обновлено 30 марта 2012

Автор фото, BBC World Service

Пятьдесят лет назад была проведена первая операция по увеличению груди с помощью силикона. С тех пор увеличение груди считается одной из самых популярных операций в мире: в 2010 году услугами пластических хирургов воспользовались 1,5 млн женщин.

Все началось весной 1962 года, когда мать шестерых детей Тимми Джин Линдси легла на операционный стол в больнице Джефферсона Дэвиса в Хьюстоне, штат Техас. Через два часа она уже думала о покупке лифчика на размер больше.

«Мне она казалась прекрасной. Она была мягкой на ощупь и очень напоминала настоящую», — вспоминает свои ощущения после операции Линдси, которой сейчас 80 лет.

«Полностью я осознала, что произошло, когда я вышла на улицу, и мужчины начали присвистывать мне вслед», — говорит Линдси.

Участница той первой операции, ставшей историей, не собиралась увеличивать грудь. Она пришла в больницу, чтобы удалить татуировку на груди, а врачи предложили ей выступить в качестве волонтера в первой операции по увеличению груди.

Оперировали хирурги Фрэнк Джиро и Томас Кронин.

Как утверждают историки, именно Джиро придумал новый тип грудного имплантата.

Автор фото, BBC World Service

Подпись к фото,

Тимми Джин Линдси не собиралась увеличивать грудь, а пришла в больницу, чтобы удалить татуировку

«Фрэнк Джиро сжал в руках пластиковый мешочек с кровью для переливания и заметил схожесть с женской грудью», — рассказывает автор книги «Создание красоты: история инноваций, которые сделали нас красивыми» Тереза Риордан.

Первым «подопытным кроликом» у хирургов стала собака по кличке Эсмеральда, которой имплантировали силиконовый мешочек с гелем.

«Ракета взлетает благодаря тяге и подъемной силе, увеличение груди предполагает нечто похожее», — говорит работавший с Джиро и Кронином Томас Биггс.

«Я делал операцию Эсмеральде. Мы ввели имплантат под кожу и оставили его на несколько недель. Эсмеральда сжевала швы и имплантаты пришлось извлечь».

В каких странах популярна операция по увеличению груди

Источник: Международное общество пластических эстетических хирургов (ISAPS)

Автор фото, BBC World Service

Подпись к фото,

Мэрилин Монро ввела моду на округлые женские формы

Операция прошла успешно, а Джиро объявил, что имплантаты «безвредны, как вода».

Вскоре после этого хирурги начали искать женщину, которая бы согласилась на операцию.

Тимми Джин Линдси почти ничего не помнит о том дне.

«Помню лишь ощущение чего-то тяжелого на груди после операции, но через три-четыре дня боль прошла», — говорит Линдси.

Хирурги были довольны работой, но совершенно не представляли тогда, что именно произошло. «Конечно, все мы очень радовались, но если бы мне кто-то тогда сказал, чем все это закончится, я бы не поверил», — говорит Биггс.

«Я не мог представить значимости той операции».

Кронин рассказал об операции на заседании Международного общества пластических эстетических хирургов (ISAPS) в округе Вашингтон в 1963 году. «Мы взорвали мир пластической хирургии», — вспоминает Биггс.

Казалось, и время играет на руку первопроходцам. Именно в те годы вышел первый журнал Playboy и появилась длинноногая пышногрудая кукла Барби.

В Америке 1950-х годов округлые формы и большая грудь стали считаться модными.

«Глядя на пышные бюсты Мэрилин Монро и Джейн Рассел, женщины начинали подумывать об увеличении груди», — говорит Тереза Риордан.

Они могли носить лифчики с вкладышами, визуально увеличивающими размер груди, но женщины хотели большего.

До первой операции с силиконом хирурги пытались использовать другие материалы. В 50-е годы врачи вводили в грудь поливиниловые губки. Некоторые утверждают, что сама Мэрилин Монро воспользовалась услугами хирургов.

Биограф актрисы Энтони Саммерс, однако, опровергает подобные предположения со ссылкой на людей, которые хорошо знали Монро.

«Режиссер Билли Уайлдер называл грудь Монро «чудом формы и плотности», на которую не распространяются законы гравитации», — говорит он.

Техника с использованием поливиниловых губок, казалось первое время, приносила хорошие результаты, но очень скоро обнаружились недостатки: грудь становилась твердой на ощупь.

Понравиться американским военным

Силикон использовали для увеличения груди не только американские пластические хирурги.

Проститутки в Японии закачивали силикон в грудь, чтобы понравиться находившимся в стране после войны американским военным.

Японки считали, что пышногрудые девушки нравятся американцам больше, почему и шли на такие жертвы.

Инъекции силиконом, однако, могли привести к образованию гематом или гангрене.

Силиконовые имплантаты в США также нельзя было назвать полностью безопасными.

Женщины могли столкнуться с осложнениями после пластической операции: гематомой, инфекциями, появлением шрамов — следов имплантатов.

С тех пор наука ушла вперед, и выбор имплантатов существенно увеличился.

«Раньше у нас было только четыре размера на выбор — большой, средний, маленький и очень маленький. Теперь их 450», — говорит Биггс.

Операции по увеличению груди – вторые по популярности в мире после липосакции (операции по удалению жира). В некоторых странах, например в Великобритании, операции по увеличению груди прочно занимают первое место.

К хирургии прибегают не только женщины, недовольные своей внешностью, но и пережившие рак груди пациентки.

Джиро и Кронин с самого начала надеялись, что их задумка поможет именно таким женщинам.

Тимми Джин Линдси долгие годы никому не рассказывала, что сделала операцию, и только через много лет она рассказала об этом некоторым друзьям и своей семье.

Спустя 50 лет после операции Линдси довольна результатом, хотя и удивляется, что, как и все в мире, новая грудь подвластна времени.

«Можно было бы подумать, что грудь останется упругой, но нет, моя силиконовая грудь, как и обычная грудь, с годами стала обвисать. Это меня удивило. Я думала, она не изменит форму».

Но Линдси все-таки довольна этой частичкой истории, что находится внутри нее.

«Потрясающе, что я была первой», — говорит Линдси.

Силиконовые формы сисек в Москве

Tendencias de 2020 en Груди

С Силиконовые Формы en Нижнее белье и пижамы, Дом и зоотовары, Красота и здоровье, Офисные и школьные принадлежности con Груди С. Я даже не успел побриться, как предстал пред очи Самого, который попросил меня помочь его дочери, не преминув при этом упомянуть, что он не останется в долгу

Искусственная силиконовая форма груди реалистичные поддельные Грудь протез транссексуал маленькая грудь мужчины увеличить. Сейчас сдаётся дом, мы сможем предоставить квартиру человеку, который имеет двух детей

Реалистичные Силиконовые Формы Груди Искусственные Сиськи, Игрушки и хобби, Шутки и розыгрыши, Нижнее белье и пижамы, Дом и животные и не только в 2020 г. ! Премиум-шопинг и. Жизнь, конечно, внесла коррективы в убеждения нищего учителя и врача: “борзые щенки” в виде яиц, картошки, сала и лука мы уже не считали взятками… И совершенно напрасно

Популярный сиськи силиконовые формы клей хорошего качества и по доступным ценам вы можете купить на AliExpress. На AliExpress мы предлагаем тысячи разновидностей продукции. Моя жена, в прошлом – девушка, которая даже не знала, откуда берутся дети, ровно в срок после свадьбы таких вопросов уже не задавала

Силиконовая форма для

груди, поддержка искусственного спирального силиконаИскусственные груди, силиконовые формы для груди, для пост-операций, для. Если читатель полагает, что зло было наказано, то он ошибается

Силиконовая грудь: преимущества и недостатки. Классификация имплантов по наполнителю, форме и текстуре поверхности. Как выбрать подходящие импланты?. Но случай изменил всё: дочь секретаря горкома дважды провалилась на экзамене по физике в мединститут, и однажды директор школы позвал меня к телефону, предупредив, что со мной хочет говорить “Сам” (так называли только первого секретаря горкома)

Искусственная грудь искусственные груди силиконовые формы

груди для послеоперационного трансвестита пара грудь специальные защит. Первый путь был мне заказан: взятки мы не могли давать по этическим соображениям

Лучшие скидки 2020 г. Купите Реалистичные Силиконовые Формы Груди Искусственные Сиськи. Я даже не успел побриться, как предстал пред очи Самого, который попросил меня помочь его дочери, не преминув при этом упомянуть, что он не останется в долгу

Когда я слышал о том,

что человек, чтобы выполнить свое предназначение, должен продлить себя в сыне, построить дом и вырастить дерево, я не мог воспринимать это всерьез, потому что это без труда удавалось чаще плохим людям, чем хорошим

Великолепный малыш поднял третью проблему: где жить? Ветхий дом родителей без удобств был для этой цели малопригоден, а квартировать было и неудобно, и дороговато

Я ушел окрылённый, но уже

с тревогой только за девочку

Владельцами гаража были наши приятели, и потому мы не настаивали на оформлении документов купли-продажи: уплатили деньги и пользовались гаражом

Но когда,

спустя три месяца в стране случился дефолт и деньги, полученные за гараж, годились уже только для покупки собачьей будки, мне стало даже жалко хозяев, если они эти деньги не использовали

Саша прикипел ко мне душой и телом, каждый день посещал нас, и счастливый день наступил гораздо раньше, чем мы ожидали

“Ты никогда не возьмешь ни одной копейки у больного”, — сказал я своей жене

Если читатель полагает, что зло было наказано,

то он ошибается

Дедуля-озабоченно спросил мой маленкий внук,сын действующего лица квартирной драмы,вовсех рассказах ты всегда кроме шахмат радостно проигрываешь своим обидчикам

Но вечером я уже так не думал: бывшая владелица гаража, наша добрая приятельница, позвонила к нам в дверь, вошла в дом и сказала, что она хотела бы вернуть деньги, причем в том же конверте (что очевидно значило, что она их даже не трогала), и когда я спросил, знает ли она о дефолте, что эти деньги теперь ничего не стоят, она разрыдалась и сказала, что она не виновата, что мы живем в такой стране

Я же к

этому относился несерьезно, ерничал по этому поводу и пугал моего врача подсчетами стоимости преподношений и срока, на который это тянет

Когда я слышал о том, что человек, чтобы выполнить свое предназначение, должен продлить себя в сыне, построить дом и вырастить дерево, я не мог воспринимать это всерьез, потому что это без труда удавалось чаще плохим людям, чем хорошим

Тем более, что

мы собирались уехать в Америку и хотели избежать излишней волокиты

Я не мог поверить своему счастью, я знал такого человека: тихого, доброго, воспитанного киномеханика, бывшего моего ученика

Тем более, что мы собирались уехать в Америку и хотели избежать излишней волокиты

А стыдно должно быть тем кто нечестно играл и потому ребенок, у них,плохих , не могло быть такого сына как твой папа и такого честного и огромного выигрыша по итогам всех жизненных сражений

Грудные имплантаты: физиологический раствор против силикона

Интересно, чем отличаются грудные имплантаты из физиологического раствора от силиконовых? Риски грудных имплантатов? Что произойдет при разрыве имплантата? Получите ответы на эти и другие вопросы.

Персонал клиники Мэйо

Если вы подумываете о грудных имплантатах, вы можете задаться вопросом, как выбрать между имплантатами, заполненными физиологическим раствором и силиконовым гелем. Вот помощь в оценке вариантов.

В чем разница между солевыми и силиконовыми грудными имплантатами?

Физиологические и силиконовые грудные имплантаты имеют внешнюю силиконовую оболочку. Однако имплантаты различаются наполнителем и консистенцией.

Имплантаты груди солевые

Солевые имплантаты заполняются стерильной соленой водой. Они вставляются пустыми, а затем заполняются, когда оказываются на месте.

Солевые имплантаты груди доступны женщинам в возрасте 18 лет и старше для увеличения груди и женщинам любого возраста для реконструкции груди.

Силиконовые грудные имплантаты

Силиконовые имплантаты предварительно заполнены силиконовым гелем — густой липкой жидкостью, которая на ощупь имитирует человеческий жир. Большинство женщин считают, что силиконовые грудные имплантаты больше похожи на натуральную ткань груди.

Силиконовые грудные имплантаты доступны женщинам в возрасте 22 лет и старше для увеличения груди и женщинам любого возраста для реконструкции груди.

Каковы риски грудных имплантатов?

Солевые и силиконовые грудные имплантаты представляют аналогичные риски, в том числе:

Рубцовая ткань, искажающая форму грудного имплантата (капсульная контрактура)
Боль в груди
Инфекция
Изменения ощущения сосков и груди, часто временные
Утечка или разрыв имплантата

Для исправления любого из этих осложнений может потребоваться дополнительная операция по удалению или замене имплантатов.

Кроме того, с некоторыми имплантатами груди существует низкий риск развития типа рака, известного как анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с имплантатом груди (BIA-ALCL). Имплантаты с текстурированной внешней оболочкой из силикона и полиуретана, по-видимому, подвержены наибольшему риску. Хотя этот тип рака встречается в тканях груди, это не рак груди. Может потребоваться хирургическое лечение, лучевая и химиотерапия.

Что произойдет, если имплантат разорвется?

При разрыве имплантата подход может варьироваться в зависимости от того, является ли имплантат солевым или силиконовым.

Разрыв имплантата в физиологическом растворе

При разрыве имплантата груди с физиологическим раствором имплант сдувается, что приводит к изменению размера и формы пораженной груди.

Ваше тело впитает вытекший физиологический раствор без риска для здоровья, но вам, вероятно, потребуется операция, чтобы удалить силиконовую оболочку. Если вы хотите, вероятно, одновременно с этим можно будет установить новый имплант.

Разрыв силиконового имплантата

Если силиконовый грудной имплантат разрывается, вы можете не заметить его сразу или никогда, потому что любой свободный силикон имеет тенденцию оставаться в фиброзной ткани (капсуле), которая образуется вокруг имплантата.Это называется тихим разрывом.

Считается, что протекающий силиконовый гель не вызывает проблем со здоровьем, таких как рак груди, репродуктивные проблемы или ревматоидный артрит. Тем не менее, разрыв силиконового грудного имплантата может в конечном итоге вызвать боль в груди, утолщение груди или изменение контура или формы груди.

Если это произойдет, ваш врач, скорее всего, порекомендует хирургическое удаление имплантата. Если вам нужен новый имплант, его обычно можно вставить одновременно.

Активно ли контролируется безопасность грудных имплантатов?

И физиологические, и силиконовые имплантаты груди считаются безопасными для увеличения груди и реконструкции груди.Исследования безопасности и эффективности обоих типов имплантатов продолжаются.

Какие факторы мне следует учесть перед установкой грудных имплантатов?

Если вы думаете об увеличении или реконструкции груди, важно понимать, что значит иметь грудные имплантаты. Помимо изменения внешнего вида имейте в виду:

Грудные имплантаты не предотвратят обвисание груди. Чтобы исправить обвисшую грудь, вам может потребоваться подтяжка груди в дополнение к увеличению груди.Эту процедуру можно выполнить одновременно или позже.
Грудные имплантаты прослужат не всю жизнь. Возможен разрыв имплантата. До 20 процентов женщин, у которых установлены грудные имплантаты, нуждаются в удалении имплантатов в течение восьми-десяти лет.
Кроме того, ваша грудь продолжит меняться после увеличения — и определенные факторы, такие как увеличение или потеря веса, могут еще больше изменить внешний вид вашей груди. Любая из этих проблем может привести к дополнительной операции.
Маммограмма может быть более сложной. Если у вас есть грудные имплантаты, для обычной маммографии потребуются дополнительные специализированные обследования. Во время маммографии сообщите рентгенологу по месту, где вам делают маммограммы, что у вас есть грудные имплантаты.
Возможно, вам понадобится МРТ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует регулярный мониторинг с помощью УЗИ или МРТ через пять-шесть лет, а затем каждые два-три года.Однако недавние исследования показывают, что данных в поддержку рутинного скрининга мало, если у вас нет симптомов.
Грудные имплантаты могут затруднять кормление грудью. Некоторые женщины могут успешно кормить грудью после увеличения груди, а другие нет.
Страхование может не покрывать грудные имплантаты. За исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям, например, при необходимости реконструкции имплантата после мастэктомии при раке груди, увеличение груди по косметическим причинам не покрывается страховкой.Будьте готовы взять на себя любые расходы, связанные с увеличением груди, включая связанные с этим операции или будущие визуализационные тесты.
После удаления грудного имплантата вам может потребоваться дополнительная операция. Если вам удалили имплантаты, вам может потребоваться подтяжка груди или другая дополнительная операция, чтобы грудь выглядела лучше.

Что в итоге?

В зависимости от анатомии груди, типа телосложения и других факторов ваш хирург может порекомендовать один тип имплантата вместо другого для достижения наилучших результатов.Однако в конечном итоге выбор между физиологическим раствором и силиконом остается за вами.

10 октября 2020 г.

Показать ссылки

Увеличение груди. Американское общество пластических хирургов. http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/breast-augmentation.html. По состоянию на 10 июля 2018 г.
Нахабедян М. Реконструкция и увеличение груди на имплантатах. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
Осложнения при имплантации груди.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medicaldevices/productsandmedicalprocedures/implantsandprosthetics/breastimplants/ucm259296.htm. По состоянию на 10 июля 2018 г.
Вопросы и ответы об анапластической крупноклеточной лимфоме, связанной с имплантатом груди (BIA-ALCL). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medical-devices/breast-implants/questions-and-answers-about-breast-implant-associated-anaplastic-large-cell-lymphoma-bia-alcl. Доступ 25 сентября 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

Силиконовые грудные имплантаты связаны с рядом осложнений, но FDA критически оценивает исследование

Многим, но не всем женщинам, перенесшим мастэктомию для лечения рака груди, в дальнейшем реконструируют одну или обе груди. Есть много способов восстановить грудь. Ткани спины, живота, ягодиц или другой части тела можно использовать для создания новой груди. Врачи называют это аутологичной реконструкцией. Другой вариант — имплантаты из физиологического раствора или силиконового геля.В некоторых случаях имплант устанавливается после аутоконструкции.

Исследование, проведенное учеными из онкологического центра доктора медицины Андерсона Техасского университета, предполагает, что силиконовые грудные имплантаты связаны с более высоким риском определенных аутоиммунных заболеваний, а также мертворождения и меланомы. Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) раскритиковало исследование и опубликовало заявление, в котором не согласилось с результатами.

Исследование было опубликовано онлайн в сентябре.14, 2018, журнал Annals of Surgery . Прочтите аннотацию к публикации «Исследования после утверждения грудных имплантатов FDA США: долгосрочные результаты у 99 993 пациентов».

Прочтите заявление FDA об исследовании.

В начале 1990-х годов FDA запретило силиконовые грудные имплантаты в ответ на обеспокоенность населения рисками для здоровья, включая рак, заболевания соединительной ткани и аутоиммунные расстройства. Более поздние исследования не обнаружили связи между грудными имплантатами и этими заболеваниями.В 2006 году FDA одобрило имплантаты, наполненные силиконовым гелем, от двух производителей, Allergan и Mentor Corp., что потребовало от производителей проведения крупных исследований для мониторинга долгосрочных результатов для здоровья и безопасности.

Примечание редактора: 24 июля 2019 года компания Allergan объявила о глобальном отзыве текстурированных грудных имплантатов и тканевых расширителей Biocell после того, как FDA запросило отзыв.

Для проведения этого исследования, которое, по словам исследователей, было крупнейшим исследованием результатов грудных имплантатов, исследователи изучили медицинские записи 99 993 женщин, которым были вставлены имплантаты, которые были включены в долгосрочные исследования здоровья и безопасности.Более 80 000 женщин имели силиконовые имплантаты; у остальных были солевые имплантаты.

Большинству женщин были вставлены имплантаты для увеличения груди:

72% женщин имели увеличение груди
15% прошли повторную операцию по увеличению груди
10% имели реконструкцию груди
3% перенесли реконструкцию груди

Исследователи обнаружили, что по сравнению с женщинами в общей популяции женщины с силиконовыми имплантатами были:

В 8 раз чаще диагностируют синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью глаз и сухости во рту.
В 7 раз чаще диагностируется склеродермия, группа аутоиммунных заболеваний, при которых кожа и соединительные ткани становятся твердыми и стянутыми
почти в 6 раз чаще диагностируют ревматоидный артрит
почти в 4 раза чаще диагностируют меланому, редкий, но смертельный тип рака кожи.
вероятность прерывания беременности мертворождением более чем в два раза выше

По сравнению с женщинами с солевыми имплантатами, женщины с силиконовыми имплантатами почти в два раза чаще страдали капсулярной контрактурой (рубцами вокруг имплантата).

Исследователи обнаружили только один случай анапластической крупноклеточной лимфомы (ALCL), очень редкого типа рака, связанного с грудными имплантатами. В 2017 году FDA обновило предупреждение о связи между ALCL и текстурированными грудными имплантатами.

В заявлении Бинита Ашар, доктор медицины из Центра устройств и радиологического здоровья FDA, не согласилась с выводами и заявила, что агентство обеспокоено «существенными недостатками методологии исследования и того, как данные [представлены] и сделаны выводы, включая несоответствия в данных и потенциальные источники систематической ошибки.

«Из-за этих опасений, — продолжалось в заявлении, — мы призываем общественность и медицинское сообщество с осторожностью относиться к выводам этой внешней оценки. … Хотя агентство по-прежнему считает, что имеющиеся в настоящее время научные данные не убедительно демонстрируют связь между грудными имплантатами и заболеваниями соединительной ткани, мы уважаем исследования, подобные тем, которые опубликованы нашими коллегами в Annals of Surgery ».

«Я уважаю решение [FDA] — по сути, они признали, что мы обнаружили связь в рамках нашего исследования, но были врожденные ограничения, о которых мы открыто говорили», — сказал Марк Клеменс, M.D. из Онкологического центра им. М.Д. Андерсона и старший автор исследования в интервью. Клеменс добавил, что метаанализ 2016 года обнаружил те же ассоциации, что и его исследование.

FDA признало исследования, но не может сказать, что существует прямая связь между имплантатами и осложнениями, обнаруженными в исследованиях.

Стоит отметить, что только 10% женщин, участвовавших в этом исследовании, вставляли имплант для реконструкции груди. Исследователи не сообщали о частоте осложнений у женщин, перенесших реконструкцию, по сравнению с женщинами, у которых была увеличена грудь.Из-за этого трудно сказать, способствовало ли что-то, связанное с раком груди или его лечением, каким-либо осложнениям.

Если вы планируете реконструкцию груди с помощью имплантата, имеет смысл поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах имплантатов, в том числе о различиях между солевыми и силиконовыми имплантатами, а также о различиях между текстурированными и гладкими имплантатами. Вместе вы сможете принять лучшее решение для вашей уникальной ситуации.

Если у вас грудной имплантат, позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы или проблемы с имплантатом, такие как боль, уплотнения, отек или асимметрия.

Посетите раздел «Реконструкция груди» Breastcancer.org, чтобы узнать больше об операции по имплантации груди и других вариантах реконструкции груди.

Чтобы поговорить с другими о реконструкции грудного имплантата и ее потенциальных рисках, посетите форум Breastcancer.org Discussion Board Forum Breast Reconstruction.

Была ли эта статья полезной?
Да /
Нет

Была ли эта статья полезной?

Опубликовано 5 октября 2018 г. в 11:15

силиконовых или физиологических имплантатов груди, что лучше?

Женщина, которая заинтересована в увеличении груди или реконструкции груди, теперь имеет выбор между имплантатами, заполненными физиологическим раствором или силиконовым гелем.Но чем они отличаются, и какой из них лучше?

Шелл

Во-первых, оболочка грудных имплантатов с физиологическим раствором и силиконом изготавливается из силикона. Это не тот же материал, что и кремний, который является естественным элементом, обладающим некоторыми характеристиками металла и поэтому называется металлоидом. Силикон создан руками человека. Это полимер, представляющий собой макромолекулу, состоящую из множества повторяющихся более мелких молекул. Силиконовый полимер состоит из молекул кремния, кислорода, углерода и водорода.Он может быть жидким, гелеобразным или эластичным. Он используется не только для изготовления оболочек и наполнителей грудных имплантатов, но также встречается в контактных линзах и повязках. Поскольку силикон может переносить высокие температуры, он используется в кухонной посуде, такой как щипцы, а также в электрической и теплоизоляции. Он имеет низкую токсичность и плохо реагирует с другими химическими веществами, что позволяет использовать его в пластической хирургии и других областях медицины.

Как изготавливаются имплантаты

Производители изготавливают имплант, погружая оболочку или форму в емкость с жидким силиконом.Это делается не один раз, чтобы развить прочные слои. Затем оболочка затвердевает, снимается с формы и проверяется на герметичность. Затем оболочка вулканизируется, чтобы закрыть ее, и в оболочке создается канал, позволяющий вводить силиконовый гель. Затем канал закрывается, и имплант снова излечивается. После окончательного осмотра имплантат готов к упаковке и отправке в медицинское учреждение.

Имплантаты

с солевым раствором изготавливаются примерно так же, но производитель может оставить оболочку пустой или предварительно заполнить ее.Оболочки грудных имплантатов могут быть гладкими или текстурированными.

В отличие от бюстгальтеров, грудные имплантаты не измеряются размером чашки. Поскольку они заполнены жидкостью или полужидкостью, они измеряются в кубических сантиметрах или кубических сантиметрах. Как правило, они варьируются от 80 до 800 куб. См, с увеличением размера чашки от одного до полутора, что составляет от 150 до 200 куб.

Силиконовые имплантаты

Некоторые люди могут нервничать по поводу силиконовых имплантатов, поскольку они были сняты несколько лет назад из-за их небезопасности.Но новый тип силиконового имплантата, представленный в 2006 году, теперь находится на рынке и считается безопасным. Силиконовые имплантаты полезны для женщин, которые хотят увеличить грудь, но не имеют большого количества ткани груди. Силиконовые имплантаты делают грудь более естественной. Они также придают груди более естественный вид.

В редком случае разрыва имплантата гель по-прежнему сохраняет большую часть своей формы и маловероятно, что он проникнет в другие области тела пациента. Пациентка может даже не знать, что ее имплантат разорвался, если только она не почувствует боль или не заметит, что ее грудь выглядит иначе.Действительно, единственный способ действительно обнаружить разрыв силиконового грудного имплантата — это использовать технологии визуализации, такие как МРТ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует женщине с силиконовым имплантатом пройти МРТ через три года после установки имплантата и каждые два года после этого, чтобы убедиться, что ее имплантат не разорвался беззвучно.

Солевые имплантаты

Солевые имплантаты заполняются стерильной соленой водой. Одно из их преимуществ по сравнению с силиконовыми имплантатами заключается в том, что их можно устанавливать, пока они пустые, а позже заполнять их.Это позволяет хирургу контролировать объем физиологического раствора до тех пор, пока грудь не станет симметричной и правильного размера. Возможность надувания позже также позволяет продвигать имплантаты с физиологическим раствором через отверстие в пупке пациента, что уменьшает образование рубцов. Даже если отверстие находится под рукой, вокруг соска или вдоль изгиба под грудью, рубцы, оставленные позади, как правило, минимальны.

Женщинам, которые выбирают имплантат с солевым раствором, необходимо иметь достаточное количество ткани груди.Если у них недостаточно ткани груди, они могут увидеть рябь по внешнему краю груди после установки имплантата. Хотя солевые имплантаты не кажутся такими же естественными, как силиконовые, они не такие дорогие. Если они лопаются, что необычно, организм просто поглощает физиологический раствор, пока имплант сдувается. К счастью, это можно исправить с помощью повторной операции по увеличению груди.

Формы грудного имплантата

Как силиконовые, так и физиологические грудные имплантаты могут иметь круглую или каплевидную форму.Хотя имплантаты каплевидной формы больше похожи на натуральную грудь, большинство женщин выбирают круглую форму, потому что они обеспечивают привлекательное декольте и полноту. Они также менее склонны к складкам, а поскольку они круглые, они не так заметны, если немного смещаются. Обычно установка круглых имплантатов обходится дешевле, чем имплантаты в форме капли.

Женщины, выбирающие имплант в форме капли, ценят его более естественный вид. Некоторые считают, что круглый имплантат всем сигнализирует о том, что им действительно сделали операцию по увеличению груди.Имплантаты каплевидной формы чаще имеют текстурированную поверхность, чем круглые. Это помогает удерживать их на месте. Они всегда заполнены силиконовым гелем.

Физиологический раствор против силикона — какой из них лучше?

Нет однозначного ответа на вопрос, какой тип грудного имплантата лучше подходит для любой женщины. Выбор правильного грудного имплантата может быть очень сложным, и в конечном итоге это зависит от женщины и врача. У обоих типов есть преимущества и недостатки.

Разрывы

В любом случае разрывы редки.Даже жестокость маммографии обычно не приводит к разрыву силиконовой оболочки. Но когда они это сделают, содержимое имплантатов с физиологическим раствором просто абсорбируется. Как указывалось ранее, содержимое силиконового имплантата склеивается настолько хорошо, что разрыв может быть незаметен. Из-за этого женщине необходимо регулярно проходить МРТ.

Наощупь и внешний вид

Многим женщинам нравится внешний вид круглых имплантатов, независимо от того, наполнены они физиологическим раствором или силиконом. Другие женщины думают, что круглые имплантаты выглядят фальшивыми, и предпочитают имплантаты в форме слезы.Все зависит от конкретной ситуации, поэтому наши процедуры всегда индивидуальны. Большинство женщин, которым установили грудные имплантаты, также предпочитают ощущения от силиконовых имплантатов. Рябь представляет собой большую проблему с имплантатами с солевым раствором, особенно если у женщины изначально не было большого количества ткани груди. Женщины утверждают, что силиконовые имплантаты легче, чем ощущаются и выглядят более естественно, чем солевые имплантаты.

Регулируемость

Размер имплантата с физиологическим раствором можно регулировать, поскольку во многих случаях имплантат пуст, когда он вставляется.Если женщина хочет увеличить размер груди, все, что ей нужно сделать, это обратиться к нашему врачу, который может просто добавить больше физиологического раствора, используя специальные методы. И наоборот, если она считает, что ее грудь слишком велика, она может попросить врача удалить часть жидкости. Размер силиконового имплантата постоянный.

Разница в возрасте

Возраст, в котором женщине может быть поставлен силиконовый или физиологический имплантат, разный. Причина этого, по мнению FDA, заключается в том, что эти два материала представляют разные риски.Женщине должно быть 22 года, чтобы получить силиконовый грудной имплантат, потому что она должна проверять его каждые несколько лет с помощью МРТ. В этом нет необходимости для имплантата с солевым раствором. Также есть опасения, что 18-летний мужчина может не понимать всех тонкостей операции по увеличению груди. Есть также места, где женщинам младше 21 года необходимо получить разрешение родителей на пластическую операцию.

Открытия

Несмотря на то, что силиконовые грудные имплантаты весят меньше, чем имплантаты с физиологическим раствором, во время операции обычно требуется большее отверстие, поскольку они предварительно заполнены.Это может привести к образованию шрама большего размера. С другой стороны, из-за того, где во время операции по увеличению груди делаются отверстия, шрамы по-прежнему трудно увидеть.

Не уверены, нужны ли вам силиконовые или физиологические имплантаты?

Если вы хотите увеличить грудь, но вам нужна дополнительная информация о различных типах грудных имплантатов, не стесняйтесь записаться на консультацию к одному из наших талантливых пластических хирургов в Restore SD Plastic Surgery. В нашем офисе в Сан-Диего, штат Калифорния, наши специалисты будут рады ответить на ваши вопросы и проблемы и помочь вам в достижении ваших эстетических целей.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию в нашем офисе. Будем рады поговорить с вами!

Силикон и его использование в грудных имплантатах

Силикон — это полимер, который находит широкое применение в средствах личной гигиены и хирургических имплантатах. Он может быть в жидкой, гелевой или резиноподобной твердой форме. Узнайте о его преимуществах и использовании в грудных имплантатах.

Westend61 / Getty Images

Преимущества

Силикон состоит из кремния, кислорода и других элементов, обычно углерода и водорода.Силикон имеет множество преимуществ, в том числе:

Стабильно при высоких температурах
Устойчив к старению
Устойчив к солнечному свету
Устойчив к влаге
Устойчив к экстремальным температурам

Использование силикона

Силикон присутствует примерно в половине всех продуктов для макияжа, волос, кожи и подмышек. Гелевая форма силикона используется в повязках и повязках, а также в имплантатах груди, яичек и грудных мышц.

Силикон широко используется во время офтальмологических процедур.Его использовали для замены стекловидного тела после витрэктомии, в качестве интраокулярных линз во время процедуры катаракты, в качестве пробок для слезных точек при хирургии сухого глаза и при лечении отслоения сетчатки.

Силиконовые имплантаты груди

Наиболее известное применение силикона — это имплантаты груди при хирургии груди. Имплантаты груди — это медицинские устройства, имплантируемые под ткань или мышцу груди, чтобы увеличить размер груди или помочь восстановить грудь. Грудные имплантаты заполняются физиологическим раствором или силиконовым гелем.Оба типа имплантатов имеют силиконовую внешнюю оболочку.

Пациентам с имплантатами груди, заполненными силиконовым гелем, рекомендуется пройти МРТ-скрининг на наличие бесшумного разрыва через три года после имплантации и каждые два года после нее. Бесшумный разрыв — это утечка силикона из имплантата в ткань, которая образуется вокруг имплантата. Разрыв силиконового грудного имплантата может вызвать боль в груди или изменение формы груди.

Риски

Риски для силиконовых и физиологических грудных имплантатов одинаковы.К ним относятся:

Чтобы исправить некоторые из этих осложнений, может потребоваться дополнительная операция. FDA отмечает, что грудные имплантаты не предназначены для использования в течение всей жизни, и чем дольше они у вас есть, тем больше вероятность того, что вам потребуется операция для их удаления или замены.

Безопасность

FDA выпустило обновление безопасности в 2011 году и заявило, что грудные имплантаты из силиконового геля являются достаточно безопасными при использовании в соответствии с маркировкой. Они говорят, что нет «очевидной связи между грудными имплантатами, заполненными силиконовым гелем, и заболеванием соединительной ткани, раком груди или репродуктивной проблемы.«Но они отмечают, что им нужны более масштабные и длительные исследования, чтобы исключить их.

Систематические обзоры безопасности силиконовых грудных имплантатов показывают, что существует несколько рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), которые можно оценить хорошего качества. И это несмотря на то, что огромное количество женщин получают силиконовые грудные имплантаты для реконструкции или увеличения груди.

В одном обзоре 2016 года, опубликованном в Annals of Internal Medicine , сделан вывод: «Доказательства остаются неубедительными в отношении какой-либо связи между силиконовыми гелевыми имплантатами и долгосрочными последствиями для здоровья.Необходимы лучшие доказательства из существующих крупных исследований, которые можно повторно проанализировать, чтобы прояснить силу связи между силиконовыми гелевыми имплантатами и последствиями для здоровья ».

Кокрановская база данных систематических обзоров рассматривает вопрос о том, существует ли разница в результатах между имплантатами груди, заполненными физиологическим раствором и силиконом, для реконструкции груди, также обнаруживает, что у них недостаточно доказательств, чтобы делать выводы или чтобы хирурги могли должным образом консультировать женщин по поводу что было лучшим: «Несмотря на центральную роль реконструкции груди у женщин с раком груди, лучшие имплантаты для использования в реконструктивной хирургии редко изучались в контексте РКИ.Кроме того, качество этих исследований и общие доказательства, которые они предоставляют, в значительной степени неудовлетворительны ».

Силикон

против физиологического раствора: какие грудные имплантаты подходят вам?

Бумага или пластик? Чай или кофе? Шоколад или ваниль? В жизни мы часто сталкиваемся с вопросами или / или, и, когда дело доходит до обсуждений грудных имплантатов, я сомневаюсь, что есть более часто задаваемый вопрос, чем «силикон или физиологический раствор?»

Так же, как и с другими (кроме, может быть, с шоколадом vs.ваниль… однозначно шоколад☺), не все могут прийти к единому мнению, ответив на вопрос «что лучше солевые или силиконовые имплантаты?» Оба типа имплантатов имеют отличную безопасность, бывают разных размеров и в руках опытного пластического хирурга, сертифицированного советом директоров, могут добиться красивого, естественного увеличения груди.

Тогда более уместный вопрос: «Какие грудные имплантаты мне выбрать?» Мы коснулись преимуществ силиконовых грудных имплантатов в предыдущем сообщении в блоге, но сегодня я хотел бы подробнее рассмотреть, когда солевой раствор может быть хорошим вариантом, а когда силикон, вероятно, даст лучший результат.

Солевые имплантаты могут подойти вам, если:

У вас хорошее количество натуральной ткани груди. На имплантатах с физиологическим раствором чаще появляется рябь. Хотя переполнение имплантата может помочь свести к минимуму волнистость, компромисс — это ощущение более упругой груди. Чем больше естественной ткани вы покрываете имплантатом, тем меньше вероятность возникновения волнистости, даже если имплант заполнен в соответствии со спецификациями.
Вам меньше 22 лет. Солевые имплантаты одобрены FDA для пациентов от 18 лет и старше; силиконовые имплантаты одобрены FDA для пациентов старше 22 лет.Почему это больше связано с историей регулирования грудных имплантатов, чем с безопасностью. Получить силикон разрешено, если вам меньше 22 лет, и многие женщины делают этот выбор. Однако производители грудных имплантатов часто не соблюдают гарантию на силиконовые имплантаты, если вы установили их до 22 лет, поэтому, если вас это беспокоит, лучшим вариантом может быть физиологический раствор.
Вам не нравится идея сделать МРТ для наблюдения за грудными имплантатами. FDA рекомендует женщинам с силиконовыми имплантатами проходить обычную МРТ каждые 2–3 года для отслеживания возможных разрывов (выполнение этой рекомендации полностью зависит от пациента).Эта рекомендация не относится к физиологическому раствору, так как разрыв становится очевидным, когда имплант сдувается и физиологический раствор абсорбируется организмом.
Вам нужен самый дешевый вариант имплантата. В среднем солевые имплантаты стоят на несколько сотен долларов дешевле силиконовых.
Вы предпочитаете трансаксиллярный разрез типа . Поскольку имплантаты с солевым раствором заполняются после установки, они могут работать с этим местом введения. Однако следует отметить, что этот тип разреза может иметь дополнительные риски по сравнению с разрезами под грудной клеткой (грудной складкой), и по этой причине его рекомендуют меньшее количество хирургов.За мой 20-летний опыт увеличения груди я тоже решительно отдаю предпочтение инфрамаммарному разрезу. Этот разрез обеспечивает оптимальный доступ для создания нагрудного кармана и установки имплантата точно в нужное место для достижения наилучших возможных результатов. Кроме того, после заживления инфрамаммарные разрезы скрываются — даже когда вы не носите одежду — в естественной складке под грудью.

Вы, вероятно, предпочтете силиконовые имплантаты, если:

Вам нужен абсолютно естественный вид. В то время как опытный пластический хирург может добиться довольно естественного вида с помощью имплантатов с солевым раствором, «естественная» консистенция силиконовых гелевых имплантатов помогает им выглядеть еще более естественно внутри груди.
Вы также хотите, чтобы грудь ощущалась совершенно естественно. Нельзя отрицать, что имплантаты из силиконового геля больше похожи на натуральную ткань груди. Последнее поколение имплантатов из силиконового геля с высокой степенью когезии имитирует ощущение настоящей груди, в то время как имплантаты с солевым раствором могут быть довольно прочными, особенно если они переполнены, чтобы избежать волнистости.Силиконовые имплантаты также легче, чем солевые имплантаты того же размера.
У вас очень мало естественной ткани груди. Неудивительно, что многие пациенты с увеличением груди попадают в эту категорию. Поскольку силиконовые имплантаты имеют гораздо более вязкое наполнение, чем физиологический раствор (который представляет собой просто соленую воду), рябь и морщины являются гораздо меньшей проблемой для силикона, поэтому даже пациенты с минимальной или тонкой тканью груди могут наслаждаться естественным видом. Тем не менее, стоит отметить, что даже наши пациенты с более обширными тканями предпочитают естественный внешний вид и мягкость силикона.
Вас интересуют имплантаты определенной формы. Хотя фасонный физиологический раствор действительно существует, у вас есть гораздо больше вариантов размера, профиля и формы для стабильных силиконовых имплантатов, которые обладают другими преимуществами силиконовых имплантатов.

Сегодня большинство женщин выбирают силикон для увеличения груди

По оценкам национальной статистики пластической хирургии, примерно 70% женщин выбирают силиконовые имплантаты; этот процент еще выше здесь, в Berks Plastic Surgery: 98% Dr.Пациенты Reedy’s, увеличивающие грудь в 2017 году, выбрали силикон! Хотя мы всегда предоставляем нашим пациентам выбор и призываем их взвесить все «за» и «против» обоих типов имплантатов, большинство из них предпочитают мягкий, естественный на ощупь и естественный вид силикона. Что еще более важно, подавляющее большинство этих пациентов очень довольны своим выбором и считают, что силикон стоит умеренно более высоких первоначальных затрат.

Думаете об увеличении груди в Ридинге? Давайте поговорим.

Если вы думаете об увеличении груди, самый важный выбор, который вы сделаете, — это кто будет проводить операцию.В Berks Plastic Surgery наши сертифицированные пластические хирурги проводят увеличение груди с помощью физиологического раствора и силиконовых грудных имплантатов в Ридинге с 1992 года с тысячами счастливых пациентов, которым нравится их внешний вид. Если вы хотите изучить все варианты увеличения груди, проконсультируйтесь с одним из наших пластических хирургов. Звоните 610-320-02

Что нужно знать об имплантатах груди

В 2019 году менее 300000 женщин и подростков перенесли операции по увеличению груди с помощью силиконовых или физиологических имплантатов, что на 4% меньше, чем в 2018 году.Кроме того, в 2019 году более 100000 пациентов с раком груди прошли реконструкцию после мастэктомии, часто с имплантатами. ¹ Хотя популярность увеличения груди утроилась с 1997 года, когда было проведено чуть более 101 000 таких процедур, ² последние тенденции показывают, что все меньше женщин выбирают увеличение груди.

Кроме того, в 2019 году было проведено 54 539 процедур удаления имплантатов, включая пациентов, перенесших операцию по аугментации и реконструкции, по сравнению с 48 385 в 2018 году и 47 000 удалений в 2017 году ¹ Увеличение числа женщин, удаляющих имплантаты, можно объяснить несколькими факторами, включая новости, освещающие риски грудных имплантатов, растущее присутствие в средствах массовой информации и социальных сетях защитников интересов пациентов, отзыв Allergan об их текстурированных грудных имплантатах BIOCELL в 2019 году и усилия по уведомлению женщин об отзыве, а также несколько страховых компаний, расширяющих свое покрытие, чтобы включить женщин, чьи текстурированные имплантаты были вспомнил.

Тем не менее, споры о безопасности грудных имплантатов продолжаются. Вот факты о том, что известно и что неизвестно о рисках, связанных с имплантатами груди.

История имплантатов в США

Грудные имплантаты, изготовленные из силиконовых конвертов и заполненные силиконовым гелем или физиологическим раствором (соленая вода), были впервые проданы в Соединенных Штатах в 1960-х годах, но продажи были относительно низкими до 1980-х годов. К 1990 году, однако, почти миллион женщин перенесли операцию по имплантации груди, хотя исследования безопасности не были опубликованы.У большинства этих женщин были имплантаты груди из силиконового геля, которые предпочли пластические хирурги.

Хотя безопасность и эффективность большинства медицинских продуктов должны быть подтверждены, прежде чем они могут быть проданы в США, этого не было в отношении имплантированных медицинских устройств, продаваемых до 1976 года. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не требовало от компаний, продающих силиконовые грудные имплантаты, доказывать что их имплантаты были безопасны до 1991 года — после того, как они использовались почти три десятилетия. Впервые в СМИ стали появляться сообщения о женщинах с проблемами с имплантатами и цитировались врачи, обеспокоенные безопасностью имплантатов.Когда исследования были предоставлены в FDA, данные о безопасности оказались недостаточными для утверждения FDA.

FDA не требовало от производителей имплантатов доказывать, что их имплантаты из солевого раствора безопасны до 2000 года, когда, несмотря на высокий уровень осложнений, FDA впервые одобрило имплантаты груди из солевого раствора.

Силиконовые гелевые грудные имплантаты были впервые одобрены в ноябре 2006 года. В период с 1992 по 2006 год силиконовые имплантаты были ограничены клиническими испытаниями, которые проводились в основном для онкологических больных и женщин с сломанными имплантатами.FDA требовало, чтобы пациенты были проинформированы о том, что имплантаты не были одобрены FDA, и чтобы их пластические хирурги регулярно оценивали их в рамках исследования, чтобы предоставить данные о безопасности, предназначенные для помощи всем женщинам с гелевыми имплантатами. К сожалению, это требование не выполнялось, и женщины, которые были включены в эти исследования, чтобы позволить им получить грудные имплантаты, часто не подвергались изучению после операции.

Силиконовые гелевые грудные имплантаты, изготовленные двумя производителями, были одобрены в ноябре 2006 года, а гелевые имплантаты, изготовленные одним / двумя другими производителями, были впоследствии одобрены.Однако ограничения все еще существуют. Например, они одобрены только для женщин старше 22 лет, потому что молодые женщины все еще развиваются физически и эмоционально и, вероятно, не будут полностью осознавать риски.

В 2011 году FDA начало отслеживать случаи рака иммунной системы, связанного с текстурированными грудными имплантатами, известного как анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с грудным имплантатом (BIA-ALCL). В течение следующих нескольких лет, когда исследования были завершены, FDA и медицинские эксперты признали, что грудные имплантаты не просто «связаны» с ALCL, а вызывали ALCL, и что риск был самым высоким среди женщин с текстурированными грудными имплантатами.В 2019 году Allergan отозвала свои текстурированные имплантаты BIOCELL во всем мире после того, как растут доказательства повышенного риска BIA-ALCL для женщин с такими имплантатами. На момент отзыва FDA сообщило, что с 2011 года во всем мире было зарегистрировано 573 случая BIA-ALCL, а в 2020 году это число увеличилось до 733.

Каковы известные риски?

Сообщения об осложнениях у женщин с имплантатами были опубликованы в медицинских журналах и обсуждались на публичных заседаниях FDA.Существует ряд краткосрочных и долгосрочных рисков, о которых должна знать любая женщина, которая думает об установке грудных имплантатов или об удалении или замене старых имплантатов.

«Местные осложнения» относятся к проблемам, возникающим в области груди, которые, очевидно, связаны с имплантатами груди или операцией. Общие осложнения включают инфекцию и другие хирургические риски, хроническую боль в груди, онемение груди или сосков, капсульную контрактуру, разрыв и утечку, некроз (смерть кожи), необходимость в дополнительной операции и «косметические» проблемы (например, неудовлетворенность состоянием груди). смотрится с имплантатом).

Исследования имплантатов груди с физиологическим раствором и имплантатов груди из силиконового геля, проведенные производителями имплантатов, показали, что в течение первых трех лет примерно у трех из четырех пациентов, перенесших реконструкцию (рак груди), и почти у половины пациентов, впервые перенесших аугментацию, возникло как минимум одно местное осложнение. — например, боль, инфекция, затвердение или необходимость в дополнительной операции. ³

Например, среди пациентов, перенесших реконструкцию:

46% женщин с имплантатами из силиконового геля и 21% женщин с имплантатами из солевого раствора перенесли как минимум одну повторную операцию в течение трех лет;
25% пациентов с силиконом и 8% пациентов с физиологическим раствором удалили имплантаты; и
6% пациентов с силиконом и 16% пациентов с физиологическим раствором испытывали боль в груди.⁴

Частота осложнений была ниже, но все же значительна для пациентов, перенесших аугментацию. У FDA есть руководство для потребителей с описанием распространенных осложнений, а также фотографиями, доступными для потребителей здесь.

Среди всех сообщенных осложнений, связанных с грудными имплантатами, BIA-ALCL вызывает наибольшее беспокойство, особенно с учетом того, что число зарегистрированных случаев продолжает расти во всем мире. Поскольку многие врачи не сообщают о проблемах с медицинскими устройствами, отчеты в FDA считаются «вершиной айсберга».Таким образом, хотя BIA-ALCL встречается редко, кажется, что он не является «очень редким». В Австралии, которая может отслеживать проблемы со здоровьем от любых видов имплантатов лучше, чем отслеживание имплантатов в США, они подсчитали, что BIA-ALCL поражает одну женщину на 1000 с грудными имплантатами. ⁵ В США оценки были намного ниже, но нет оснований полагать, что BIA-ALCL с меньшей вероятностью разовьется у женщин в США. Учитывая резкое увеличение числа диагнозов в последние годы, очевидно, что BIA-ALCL был недостаточно диагностирован и недостаточно освещен в течение многих лет.

Помимо рисков, связанных с анестезией, хирургические риски включают инфекцию и гематому (скопление крови вокруг имплантата), оба из которых могут варьироваться от легкой до тяжелой. Хирургические риски наиболее высоки непосредственно во время операции, но осложнения могут потребовать дополнительной операции позже, которая будет иметь аналогичные риски. Женщине, возможно, придется столкнуться с этими хирургическими рисками несколько раз, если ей требуется операция для исправления проблем с имплантатом или если сломанные или поврежденные имплантаты заменены новыми.

Общие местные осложнения включают потерю чувствительности сосков или болезненную чувствительность сосков. Некоторые женщины недовольны косметическими результатами грудных имплантатов, потому что их грудь выглядит или ощущается неестественной или асимметричной, или они могут слышать «плещущийся звук» от имплантатов, заполненных физиологическим раствором. Подобные проблемы могут мешать сексуальной близости.

Рубцовая ткань, образующаяся вокруг любого имплантата или инородного тела, может стать твердой или тугой вокруг имплантата. Эта распространенная проблема называется капсульной контрактурой.Рубцовая ткань находится внутри тела, но из-за этого грудь может стать очень твердой и деформированной, что приводит к дискомфорту от легкого до очень болезненного.

Исследователи показали, что в имплантатах с физиологическим раствором могут расти бактерии или плесень, и выразили обеспокоенность по поводу попадания бактерий или плесени в организм при поломке имплантата. ⁶ Какое влияние это может иметь на женщину или кормящего ребенка, не изучалось.

Что происходит при поломке имплантата?

Все грудные имплантаты в конечном итоге сломаются, но неизвестно, сколько лет прослужат грудные имплантаты, которые в настоящее время находятся на рынке.Исследования силиконовых грудных имплантатов показывают, что срок службы большинства имплантатов составляет 7–12 лет, но некоторые из них ломаются в течение первых нескольких месяцев или лет, а другие служат более 15 лет.

Согласно исследованию, проведенному учеными FDA, у большинства женщин был сломан хотя бы один имплант в течение 11 лет, и вероятность разрыва увеличивается с каждым годом. ⁷ Силикон мигрировал за пределы капсулы груди у 21% женщин, хотя большинство женщин не знали, что это произошло.

Производители имплантатов должны были изучить поломку и предоставить свои исследования в FDA.Краткосрочные исследования современных солевых имплантатов показывают, что от 3 до 9% ломаются в течение первых трех лет, а исследование своих силиконовых гелевых имплантатов одним производителем имплантатов показало, что от 3 до 20% ломаются в течение трех лет. ^3,8 Датское исследование разорванных силиконовых гелевых имплантатов показывает, что большинство имплантатов служат в течение десяти лет, но к тому времени, когда им исполнится 11-20 лет, большинство из них сломаются, а через 20 лет сломаются те немногие, которые остались нетронутыми. . ⁹

Многие женщины с имплантатами из силиконового геля не знают, что их имплантаты сломаны или протекают.Пластический хирург доктор Скотт Спир и бывший директор Управления женского здоровья FDA, доктор Сьюзан Вуд, отмечают, что «магнитно-резонансная томография — самый точный способ обнаружить разрыв … Маммограммы часто неточны при обнаружении разрыва, и если имплантат уже сломан, давление на маммограмме может привести к вытеканию силиконового геля из имплантата за пределы капсулы ». ¹⁰

Силиконовый переходник. Исследования показали, что силиконовый гель в имплантатах может распадаться на жидкий силикон при нормальной температуре тела, и есть сообщения об утечке и миграции силикона из имплантатов в лимфатические узлы и другие органы.¹¹ Что произойдет, если жидкий силикон переместится в легкие, печень или другие органы? Исследование, опубликованное Королевской медицинской академией в Шотландии, показало, что женщина со сломанным силиконовым гелевым имплантатом в икре кашляла силикон, идентичный тому, что находится в ее имплантате. ¹² Это имеет потенциально серьезные последствия для женщин с имплантатами груди, поскольку имплантаты груди из силиконового геля значительно больше и ближе к легким, чем имплантаты теленка.

Болеют ли женщины из-за имплантатов груди?

Более спорный вопрос, вызывают ли грудные имплантаты болезни или недомогания, помимо ALCL и проблем в области груди.

Аутоиммунные, соединительнотканные и другие болезненные заболевания и состояния. В нескольких отчетах, опубликованных с конца 1990-х годов, сделан вывод об отсутствии доказательств того, что имплантаты вызывают системное заболевание. ^13,14 Эти отчеты, однако, часто основывались на исследованиях, посвященных болезненным и аутоиммунным состояниям и заболеваниям у женщин, которым имплантаты устанавливались в течение относительно короткого времени — от нескольких месяцев до нескольких лет. Поскольку для развития и диагностики этих заболеваний может потребоваться много лет, исследования, в которых участвуют женщины, которым имплантаты устанавливались в течение такого короткого времени, не могут быть использованы для определения того, увеличивают ли грудные имплантаты долгосрочные риски возникновения этих заболеваний.

Исследования, проведенные после публикации этих первоначальных отчетов, показали, что имплантаты могут быть связаны с рядом заболеваний. Например, ученые FDA провели исследование женщин, у которых были имплантаты груди из силиконового геля в течение как минимум семи лет, и обнаружили, что те, у кого имплантаты протекали за пределы рубцовой ткани, окружающей имплант, значительно чаще сообщали о диагнозе хотя бы одного из несколько болезненных и изнурительных заболеваний, таких как фибромиалгия, полимиозит, тиреоидит Хашимото, смешанное заболевание соединительной ткани или фиброз легких.¹⁵ Риск этих заболеваний сохранялся даже после статистического контроля возраста пациента, возраста имплантата и производителя имплантата.

Чувствуют ли пациенты с имплантатами, у которых есть аутоиммунные симптомы, лучше, если их имплантаты удалены? Исследование 95 женщин, у которых были грудные имплантаты, наполненные силиконовым гелем, и ревматологические симптомы, такие как боль в суставах, показало, что симптомы улучшились у 97% (42 из 43) женщин, которым удалили грудные имплантаты. Напротив, ревматологические симптомы ухудшились у 96% (50 из 52) женщин, которым не удаляли имплантаты.¹⁶ Кроме того, исследователь из университета сообщил, что силикон стимулирует иммунный ответ, а клеточный анализ показывает, что эти ответы связаны с атипичными формами заболевания соединительной ткани. ¹⁷

Исследование датских женщин, которым в среднем устанавливались грудные имплантаты в течение 19 лет, показало, что они значительно чаще сообщали об усталости, симптомах Рейно (белые пальцы рук и ног при воздействии холода), потере памяти и других когнитивных симптомах, по сравнению с женщинами того же возраста в общей популяции.¹⁸

Несмотря на сообщения о том, что женщины с имплантатами в два-три раза чаще сообщали об этих симптомах, исследователи, финансируемые производителем силикона, пришли к выводу, что долгосрочное воздействие грудных имплантатов «не связано с» аутоиммунными заболеваниями. «Симптомы или заболевания». Однако симптомы, о которых они сообщили, могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями.

Отчет, обобщающий исследования грудных имплантатов, был проведен исследователями, нанятыми Университетом Тафтса и финансируемым Фондом пластической хирургии при поддержке 3 U.S. производители имплантатов. Это резюме примечательно тем, что в нем почти не упоминаются процитированные выше исследования. ¹⁹

Исследование, проведенное учеными из онкологического центра Андерсона, которое было опубликовано в сентябре 2018 года в медицинском журнале Annals of Surgery , пришло к выводу, что «силиконовые имплантаты связаны с повышенным риском некоторых редких повреждений» и что необходимы дальнейшие исследования, «чтобы информировать принятие решений пациентом и хирургом ». ²⁰ В исследование было включено более 100 000 женщин с имплантатами, но оно основано на данных некорректных исследований, проведенных двумя компаниями, производящими имплантаты, Mentor и Allergan.Тем не менее, важно отметить, что исследователи обнаружили, что риски некоторых аутоиммунных заболеваний увеличились на 800% (синдром Шегрена), 700% (склеродермия) и 600% (артрит) у женщин с имплантатами груди из силиконового геля Mentor по сравнению с общее население женщин того же возраста и демографии. У беременных женщин мертворождение увеличилось на 450%. Другие аутоиммунные и редкие заболевания также были значительно выше среди женщин с имплантатами из силиконового геля Mentor.Эти диагнозы также были статистически значимо выше у женщин с имплантатами Allergan по сравнению с общей популяцией женщин аналогичной демографии. Учитывая большой процент женщин, которые не участвовали в исследовании более 1 года, невозможно узнать, насколько репрезентативны эти результаты. Однако эти результаты вызывают важные вопросы, особенно теперь, когда известно, что грудные имплантаты могут вызывать рак иммунной системы.

Исследование 2020 года, проведенное доктором Лу Джин Фенг и ее коллегами, также показывает риск заболевания грудных имплантатов у женщин с грудными имплантатами, изучая влияние операции эксплантата на женщин с симптомами болезни грудных имплантатов.Это исследование с участием 750 женщин было сосредоточено на 11 симптомах: 1) онемение и покалывание в конечностях; 2) суставная и / или мышечная боль; 3) выпадение волос; 4) потеря памяти / когнитивные проблемы; 5) сухость глаз и / или помутнение зрения; 6) хроническая усталость; 7) боль в груди; 8) высыпания и / или крапивница; 9) пищевая чувствительность / непереносимость; 10) гриппоподобные симптомы и / или субфебрильная температура; 11) затрудненное дыхание. После того, как женщинам удалили имплантаты, большинство из них сообщили о значительном улучшении своего здоровья в течение 30 дней. Это было верно для женщин с имплантатами из силиконового геля или солевыми имплантатами ²¹

Рак и смерть. Как упоминалось выше, грудные имплантаты могут вызывать тип рака иммунной системы, называемый ALCL. Также остаются без ответа вопросы о раке и имплантатах. Исследование, проведенное учеными Национального института рака (NCI), показало, что общий повышенный риск рака на 21% для женщин, у которых были имплантаты в течение как минимум семи лет, по сравнению с женщинами того же возраста в общей популяции. ²² Увеличение произошло в основном за счет увеличения заболеваемости раком головного мозга, дыхательных путей, шейки матки и вульвы.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать какие-либо выводы.

Нет никаких научных доказательств того, что имплантаты вызывают рак груди. Однако имплантаты могут помешать выявлению рака груди.

Было показано, что маммография позволяет раньше выявлять рак груди, потенциально спасая жизни, а также избавляя женщин от необходимых мастэктомий. Есть несколько способов, которыми имплантаты могут отсрочить обнаружение рака груди:

Хотя маммографию можно выполнять способами, которые сводят к минимуму вмешательство имплантатов, примерно 55 процентов опухолей груди будут скрыты у женщин с имплантатами.²³
Ученые FDA сообщают, что силиконовые или физиологические имплантаты могут разорваться, когда женщины проходят маммографию, и по этой причине женщины, которые опасаются разрыва имплантата, могут отказаться от маммографии. ²⁴
Точность маммограммы имеет тенденцию к снижению по мере увеличения размера имплантата пропорционально размеру естественной груди женщины.

Пациенты сообщили, что их имплантаты отсрочили постановку диагноза рака груди. ²³ Результаты исследований противоречивы, но систематический обзор 12 исследований, проведенный в Канаде в 2013 году, показал, что у женщин с раком груди, которым были установлены грудные имплантаты, диагностированы более поздние стадии рака, чем у женщин с раком груди, у которых не было имплантатов.Вероятно, это связано с задержками в обнаружении рака груди из-за имплантатов. ²⁵

Задержка в постановке диагноза может привести к тому, что женщине потребуется более радикальная операция, или задержка может привести к летальному исходу. Канадский метаанализ пяти исследований, проведенный в 2013 году, показал, что если у женщин, у которых было увеличение груди, позже развился рак груди, они с большей вероятностью умерли от него, чем женщины с диагнозом рака груди, у которых не было увеличения груди. Этот повышенный риск смерти от рака груди, вероятно, связан с большей неточностью маммографии для женщин с имплантатами.²⁴

Исследование NCI показало, что женщины, у которых были грудные имплантаты в течение как минимум 12 лет, с большей вероятностью умирали от опухолей головного мозга, рака легких, других респираторных заболеваний и самоубийств по сравнению с другими пациентами пластической хирургии. ²⁶ Пациенты с аугментацией курили не чаще, чем пациенты других пластических хирургов, поэтому разница в респираторных заболеваниях, по-видимому, не связана с курением. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше контролировать соответствующие привычки, связанные со здоровьем.Три скандинавских исследования показали, что женщины, которым были установлены грудные имплантаты для увеличения, в три раза чаще совершали самоубийства по сравнению с женщинами в общей популяции. ^{27,28, 29}

Какие еще проблемы?

Грудное вскармливание. По данным Института медицины (IOM), женщины, перенесшие любую операцию на груди, включая операцию по имплантации груди, по крайней мере в три раза чаще имеют недостаточное количество молока для кормления грудью.¹² Высказывались также опасения по поводу безопасности грудного молока, но для решения этой проблемы недостаточно исследований. Исследование небольшого числа женщин с силиконовыми гелевыми имплантатами груди показало, что дети, рожденные и вскармливаемые грудью после того, как мать установила грудные имплантаты, имели более высокие уровни токсичной формы платины в крови, чем дети, родившиеся до того, как те же женщины имели грудные имплантаты. ³⁰

Проблемы с памятью и концентрацией внимания. Женщины с имплантатами обеспокоены потерей памяти, трудностями с концентрацией внимания и другими когнитивными проблемами.Проведенный FDA анализ исследований, проведенных компаниями, производящими имплантаты, выявил значительное увеличение неврологических симптомов, таких как плохая концентрация внимания, у женщин, которым в течение двух лет были имплантаты силикона, по сравнению с их симптомами непосредственно перед имплантацией. Эти различия сохранялись даже при статистическом контроле возраста женщин. ³¹ Некоторые эксперты полагают, что эти симптомы могут быть связаны с небольшим количеством платины, которая используется для изготовления силиконовых гелевых имплантатов груди, поскольку потенциально токсичные уровни платины были обнаружены в крови и моче женщин с имплантатами.²⁹

К сожалению, нет хорошо разработанных опубликованных эпидемиологических исследований, чтобы определить, существует ли связь между этими жалобами и грудными имплантатами.

Финансовые затраты. Операция по имплантации груди — это не разовая оплата. В среднем имплантаты служат 7-12 лет, и каждая замена увеличивает стоимость. Даже если сам имплант заменяется бесплатно или хирург предлагает свои услуги бесплатно, стоимость медицинского учреждения, анестезиологии и других расходов может составлять многие тысячи долларов на каждую операцию.Эти расходы доступны для одних женщин, но не для других, особенно если имплант сломается всего через несколько месяцев или лет, или после развода или потери работы.

Когда FDA одобрило силиконовые гелевые имплантаты груди в ноябре 2006 года, оно заявило, что женщины с такими имплантатами должны проходить МРТ груди через три года после установки силиконовых имплантатов и каждые два года после этого. ³² Однако из-за расходов и нежелания пластических хирургов поощрять МРТ при тихих разрывах очень немногие женщины следовали совету FDA.По состоянию на октябрь 2020 года FDA рекомендует проводить МРТ через 5-6 лет после первой операции и каждые 2-3 года после нее. Цель МРТ — определить, есть ли разрыв или протекание грудных имплантатов из силиконового геля, поскольку симптомы часто отсутствуют. ³² МРТ груди обычно стоит не менее 2000 долларов, а в некоторых учреждениях — более 5000 долларов. Важно удалить силиконовые имплантаты, если они разорваны, чтобы силикон не просочился в грудь или лимфатические узлы. Это дополнительные расходы в размере не менее 5000 долларов США, а могут составлять 10000 долларов США и более.

Солевые имплантаты не требуют МРТ для проверки утечки, и их удаление обычно не стоит более 5000 долларов. Стоимость МРТ и дополнительные расходы на удаление протекающего силикона делают силиконовые имплантаты значительно более дорогими, чем физиологический раствор.

А как насчет медицинского страхования? Как правило, косметическая хирургия не покрывается медицинским страхованием, и проблемы, возникшие в результате косметической операции, также не покрываются. ⁹ Медицинская страховка не оплачивает МРТ для проверки утечки силикона у пациентов, перенесших операцию по аугментации.В некоторых штатах основные поставщики медицинского страхования не страхуют женщин с грудными имплантатами. ⁹ Некоторые страховые компании продают медицинскую страховку женщинам с имплантатами, но взимают с них более высокую плату, а некоторые страховые компании не покрывают определенные виды заболеваний — или любые проблемы в области груди — для женщин с грудными имплантатами. Очевидно, это может быть ужасной проблемой для женщин, у которых диагностирован рак груди или любые другие исключенные заболевания, независимо от того, связаны ли эти заболевания с имплантатами.

Что делать, если мне нужно удалить имплантаты?

Женщины, у которых установлены имплантаты, иногда решают удалить их из-за осложнений, разочарования в том, как они выглядят или чувствуют себя, или из-за опасений по поводу долгосрочных рисков для здоровья. Некоторые хирурги отговаривают пациентов снимать имплантаты. Это может быть связано с тем, что они не разделяют беспокойства пациента или потому, что знают, что некоторые пациенты будут очень недовольны своим внешним видом после удаления имплантата. (См. Фото № 3 здесь). Женщины с разорванными силиконовыми имплантатами часто теряют ткань груди в ходе операции по удалению.Если силикон просочился в ткань груди, операция по удалению может быть похожа на мастэктомию. (См. Вторую фотографию здесь).

Пластический хирург, выполнивший оригинальную операцию, не обязательно лучший выбор для удаления имплантата. Удаление может быть намного сложнее и дороже, чем первоначальная операция, особенно после того, как имплантат из силиконового геля сломался. Некоторые пластические хирурги имеют большой опыт удаления и особенно хорошо умеют добиться наилучшего косметического результата.Большинство хирургов, специализирующихся на удалении, рекомендуют удалять имплантаты «единым блоком», что означает, что имплантат и окружающая его неповрежденная капсула рубцовой ткани удаляются вместе. Это помогает удалить силикон, который мог вытекать из сломанного гелевого имплантата, а также помогает удалить силикон или другие химические вещества, которые могли «кровоточить» из силиконовой внешней оболочки.

Есть новые безопасные имплантаты?

В рамках новых исследований пластические хирурги иногда предлагают грудные имплантаты «мармеладный медведь», названные в честь мармеладных конфет, потому что имплантаты представляют собой более толстый и более когезионный силиконовый гель.Поскольку оболочка и гель в этих новых моделях толще, чем у большинства других силиконовых гелевых имплантатов, вероятность их разрушения или протекания в тело может быть ниже.

Несмотря на то, что Silimed (Sientra) предоставила данные об относительно небольшом количестве пациентов всего за 3 года, FDA одобрило их имплантаты «мармеладный медведь» в 2012 году. Новые имплантаты часто имеют риски, которые не сразу очевидны, и даже после 5 лет использования. данные были доступны, было очевидно, что эти имплантаты мармеладного медведя имели те же типы осложнений, что и другие силиконовые имплантаты.Только когда когезионные гелевые имплантаты находятся у женщин более 10 лет, мы узнаем, ухудшается ли и как имплантат находится в человеческом теле, и как.

Почему важны долгосрочные исследования безопасности. В дополнение к силиконовым и физиологическим имплантатам были разработаны и использовались в основном за пределами США три других типа имплантатов: имплантаты Trilucent (с наполнителем из соевого масла), а также гидрогелевые имплантаты Novagold и PIP, заполненные пластиковым гелем. Они дают примеры того, почему так важны долгосрочные исследования безопасности.

Хотя эти имплантаты с энтузиазмом рекламировались пластическими хирургами и средствами массовой информации как «естественная» и более безопасная альтернатива силиконовым или физиологическим имплантатам, клинические испытания, очевидно, никогда не проводились на людях с этими имплантатами. К 2000 году из-за серьезных опасений по поводу безопасности все три были удалены с рынка. ^33,34,35 Тот факт, что их хвалили врачи и пациенты, когда они впервые были представлены, служит напоминанием о том, что долгосрочные риски имплантатов не всегда очевидны в течение первых нескольких лет использования.Вот почему исследования рисков длительного использования, которых до сих пор не хватает для силиконовых имплантатов, имеют важное значение для установления безопасности всех видов имплантатов.

Выводы

Исследования ясно показывают, что имплантаты связаны со значительными рисками для здоровья, косметическими и экономическими рисками в течение первых нескольких лет, и эти риски со временем возрастают. К сожалению, долгосрочные риски остаются неизвестными из-за отсутствия хорошо спланированных и тщательно проведенных научных исследований.Когда в 2006 году они одобрили грудные имплантаты из силиконового геля, FDA потребовало, чтобы два производителя имплантатов, Allergan и Mentor, провели 10-летние исследования с участием не менее 40 000 женщин, чтобы определить, почему имплантаты ломаются, как долго они могут прослужить и на что сломанные и протекающие грудные имплантаты могут иметь более долгосрочные последствия для здоровья. К сожалению, однако, эти исследования так и не были завершены, и FDA не потребовало, чтобы компании заменяли аналогично хорошо спланированные исследования.

Статьи по теме

Исследование силиконовых грудных имплантатов и необъяснимых симптомов

Грудные имплантаты и рак иммунной системы (ALCL): история того, кто что знал, когда

Почему знаменитости удаляют грудные имплантаты?

Дополнительную информацию о грудных имплантатах см. На сайте www.breastimplantinfo.org.

Все статьи проверяются и утверждаются доктором Дианой Цукерман и другими руководящими сотрудниками.

Артикул:

Полный статистический отчет по пластической хирургии за 2019 г., Американское общество пластических хирургов.
ASAPS процент изменений в избранных процедурах: 1997-2004 гг. Американское общество эстетической пластической хирургии (ASAPS), 2005. www.surgery.org. По оценкам ASAPS, в 2004 году было проведено примерно на 70 000 операций по увеличению груди больше, чем по ASPS.
Стенограмма заседания Консультативной группы по имплантатам груди наставника солевого раствора FDA, свидетельство доктора Сахара Давиша, страницы 431-7, 441, на http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/00/transcripts/3596t1 .rtf; Стенограмма FDA заседания Консультативной группы по имплантатам груди МакГана, свидетельство доктора Сахара Давиша, страницы 129–148, на http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/00/transcripts/3596t2.rtf. Местные осложнения еще выше и имеют тенденцию быть более серьезными у женщин с силиконовыми гелевыми имплантатами груди.См. McGhan от Inamed Corporation, Силиконовые имплантаты груди, 14-15 октября 2003 г., слайды 39-42 и 49-51, на http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/03/slides/3989s1. PPT
Меморандум итоговой комиссии FDA компании Inamed PMA, страницы 21-22, на http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/05/briefing/2005-4101b1_tab-1_fda-I named Panel Memo.pdf, Zuckerman D, Санторо Э., Худак Н. Силиконовые грудные имплантаты: болезни и осложнения, последнее исследование, проведенное в рамках основного исследования Inamed по адресу www.breastimplantinfo.org/what_know/oct03_summary.html.
Грудные имплантаты. Министерство здравоохранения Австралии, Управление терапевтических товаров. 11 мая 2017 г. https://www.tga.gov.au/alert/breast-implants
Young VL, Hertl, CH, Murray PR, et al. Рост микробов внутри имплантатов груди, заполненных физиологическим раствором. Пластическая и реконструктивная хирургия . 1997; 100: 182-196.
Brown SL, Миддлтон М.С., Берг В.А. и др. Распространенность разрыва силиконовых гелевых имплантатов груди, выявленная на МРТ среди женщин в Бирмингеме, Алабама. Ам Дж. Рентгенол . 2000; 175: 1057-1064.
Меморандум итоговой комиссии FDA компании Inamed PMA, страницы 21-22, на http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/05/briefing/2005-4101b1_tab-1_fda-I named Panel Memo.pdf.
Holmich L, Friis S, Fryzek J, и др. . Частота разрыва силиконового грудного имплантата. Arch Surg , 2003 г .; 138: 801-6.
Дерево SF, Копье SL. Что нужно знать женщинам и когда им это нужно знать? Пластическая и реконструктивная хирургия, декабрь 2007 г .; 120 (7 приложение 1): 135S-139S.
Katzin WE, Centeno JA, Feng LJ. Патология лимфатических узлов у пациентов с грудными имплантатами: гистологическая и спектроскопическая оценка. Современная патология . 2002; 15: 246A. (Аннотация).
Джеймс С.Э., Тарр Дж., Баттерворт М.С., и др. . Силикон в мокроте после разрыва имплантата теленка. JR Soc Med 2001; 94: 133-134.
Bondurant S, Ernster V, Herdman, R, eds. Безопасность силиконовых грудных имплантатов. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины ; 1999 г.
Яновский Е.С., Куппер Л.Л., Хулка Б.С. Мета-анализ связи между силиконовыми грудными имплантатами и риском заболеваний соединительной ткани. N Engl J Med. 2000; 342: 781-790.
Brown SL, Pennello G, Berg WA и др. Разрыв имплантата груди силикон-гелем, экстракапсулярный силикон и состояние здоровья в популяции женщин. Дж. Ревматология . 2001; 28: 996-1003.
Азиз Н.М., Васи Ф.Б., Ливертон П.Е. и др. Сравнение клинического статуса женщин, у которых оставались или удалялись гелевые грудные имплантаты.Представлено в Американском колледже эпидемиологии, 1998 г.
O’Hanlon TP. Ограниченные и общие паттерны экспрессии гена b-цепи TCR в силиконовых капсулах грудного имплантата и удаленных участках воспаления тканей. J Аутоиммунитет . 2000; 14: 283-293.
Breiting VB, Holmich, LR, Brandt B, Долгосрочное состояние здоровья датских женщин с силиконовыми грудными имплантатами. Пластическая и реконструктивная хирургия . 2004; 114: 217-226.
Балк, Итан М. и др. «Систематический обзор отдельных побочных эффектов и симптомов у женщин с силиконовыми гелевыми имплантатами груди.” Центр синтеза клинических данных Тафтса , Медицинский центр Тафтса. https://www.brown.edu/academics/public-health/research/evidence-synthesis-in-health/sites/brown.edu.academics.public-health.research.evidence-based-medicine/files/uploads/ Силикон% 20грудь% 20имплантаты% 20Report.pdf
MD Андерсон. «Крупнейшее исследование показывает, что силиконовые грудные имплантаты ассоциируются с редкими заболеваниями». Онкологический центр доктора медицины Андерсона, Техасский университет, www.mdanderson.org/newsroom/2018/09/largest-ever-study-shows-silicone-breast-implants-associated-with-rare-diseases.html.
Wee, Corinne E et al. Понимание болезни грудного имплантата до и после эксплантации: исследование результатов, сообщаемых пациентами. Летопись пластической хирургии т. 85, S1 Приложение 1 (2020): S82-S86.
Нюрен О., Инь Л., Йозефссон С. и др. Риск заболевания соединительной ткани и связанных с ним заболеваний среди женщин с имплантатами груди: общенациональное ретроспективное когортное исследование в Швеции. Британский медицинский журнал . 1998; 316: 417-422.
Miglioretti DL, Rutter CM, Geller BM, и др. .Влияние увеличения груди на точность маммографии и характеристики рака. JAMA , 2004; 291: 442-50.
Brown SL, Todd JF и Luu HD, Побочные эффекты грудного имплантата во время маммографии: отчеты в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Journal of Women’s Health 2004, 13: 371-378.
Lavigne E., Holowaty EJ, Pan SY, Villeneuve PJ, Johnson KC, Fergusson DA, Morrison H, & Brisson J. Выявление рака груди и выживаемость среди женщин с косметическими грудными имплантатами: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований. Британский медицинский журнал 2013: 346: f2339. DOI: 10.1136 / bmj.f2399.
Бринтон Л.А., Любин Дж. Х., Мюррей М.С. и др. Смертность среди пациентов с увеличивающей маммопластикой: обновленная информация. Эпидемиология . 2006; 17: 162-9.
Koot VCM, Peeters PHM, Granath F и др. Общая и специфическая смертность среди шведских женщин с косметическими грудными имплантатами: проспективное исследование. Британский медицинский журнал . 2003; 326: 527-528.
Pukkala E, Kulmala I, Sirpa-Liis H, et al.Причины смерти финских женщин с косметическими имплантатами груди. Анналы пластической хирургии , 2003; 51: 339-42.], [Конец Якобсен PH, Холмих Л. Р., Маклафлин Дж. К.. «Смертность и самоубийства среди датских женщин с косметическими грудными имплантатами». Архив внутренней медицины . 2004; 164: 2450.
Якобсен PH, Холмих LR, Маклафлин JK. «Смертность и самоубийства среди датских женщин с косметическими грудными имплантатами». Архив внутренней медицины . 2004; 164: 2450
Махарадж SVM и Ликисса ED.Общая платина в моче женщин, подвергшихся воздействию силиконовых грудных имплантатов, и их детей, зачатых после имплантации методом ICP-MS. Тезисы докладов, 230-е Национальное собрание Американского химического общества, Вашингтон, округ Колумбия, США, 28 августа — сентябрь. 1, 2005. Американское химическое общество , Вашингтон, округ Колумбия, 2005; ANYL 510.
McGhan, Inamed Corporation, Силиконовые грудные имплантаты, 14-15 октября 2003 г., слайды №45 и №55, на http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/03/slides/3989s1.ppt.
Физиологический раствор, силиконовый гель и альтернативные грудные имплантаты: руководство для промышленности и персонал Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
, https://www.fda.gov/media/71081/download (Другие идентичные предупреждения МРТ для пациентов-наставников и пациентов с реконструкцией см. http://www.fda.gov/cdrh/breastimplants/labeling.htm).
Агентство по регулированию Министерства здравоохранения, лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании. «Предупреждение устройства — грудные имплантаты: NovaGold». Великобритания: Агентство по медицинскому оборудованию. www.medical-devices.gov.Соединенное Королевство/.
Лоранс Дж. «Мучительное ожидание, когда 5000 женщин сказали, что их грудные имплантаты могут протекать и вызывать рак». The Independent , 7 июня 2000 г. www.independent.co.uk/story.jsp?story=5864.
«Заявление о безопасности трехплюсневых грудных имплантатов». Великобритания: Агентство по медицинскому оборудованию. www.medical-devices.gov.uk/.

Физиологический раствор против силиконовых имплантатов | Доктор Джей Гранзоу

Если вы женщина из Редондо-Бич, решившая увеличить грудь, возможно, вы пытаетесь выбрать между солевыми и силиконовыми грудными имплантатами.И вы, вероятно, задаетесь вопросом: «В чем разница между солевыми и силиконовыми имплантатами? Один тип имплантата лучше другого? » Сертифицированный пластический хирург доктор Гранзоу из Manhattan Beach Plastic Surgery провел сотни операций по увеличению груди женщинам из Редондо-Бич за более чем 10 лет своего пребывания в Южном заливе, и он здесь, чтобы ответить на все ваши вопросы о солевых и силиконовых грудных имплантатах.

Что такое солевые имплантаты?

Имплантаты

с солевым раствором имеют ту же внешнюю силиконовую оболочку, что и имплантаты, заполненные силиконом.Их вводят либо за ткань груди, либо за спущенную мышцу груди, а затем заполняют стерильной соленой водой. Солевые имплантаты кажутся менее естественными, и многие женщины, которые увеличили грудь с помощью солевых имплантатов, говорят, что у них есть ощущение водяного баллона.

Преимущества увеличения груди с помощью солевых имплантатов:

Солевые имплантаты являются опцией и доступны для женщин в возрасте от 18 лет, тогда как силиконовые имплантаты доступны только женщинам от 22 лет и старше;
Увеличение груди с помощью имплантата с физиологическим раствором обычно выглядит более круглым, что может быть приятным для многих пациентов, перенесших операцию по увеличению груди в Редондо-Бич;
Солевые имплантаты обычно требуют меньшего разреза;
Поскольку имплантаты с солевым раствором заполняются во время операции по увеличению груди, они предоставляют Dr.Гранцов с большей осмотрительностью для создания симметричных результатов;
Если солевой имплантат разрывается (что безопасно), это обычно сразу заметно, в то время как вы никогда не узнаете, разрывается ли силиконовый имплантат, и;
Солевые имплантаты дешевле силиконовых имплантатов.

Что такое силиконовые имплантаты?

Силиконовые грудные имплантаты — это предварительно заполненные имплантаты, которые имеют ощущение жевательной резинки и часто лучше всего воспроизводят ощущение естественной груди.

Преимущества увеличения груди с помощью силиконовых имплантатов:

Силиконовые имплантаты создают более реалистичный вид и больше напоминают натуральную грудь;
Силиконовые имплантаты легче, чем солевые, поэтому они могут быть более удобными для женщины, особенно на ее спине;
Силиконовые имплантаты могут иметь меньшую вероятность смещения вниз;
Увеличение груди с помощью силиконовых имплантатов менее вероятно будет выглядеть волнистым, и;
Силиконовые имплантаты обычно отлично смотрятся на худых женщинах с меньшим количеством тканей груди.