Шелушение кожи на лице: причины и как избавиться

Основная причина шелушения кожи — потеря влаги.

Кожа начинает шелушиться, когда верхним клеткам эпидермиса не хватает влаги. Они отмирают и отваливаются, уступая место более увлажненным и здоровым.  

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, ПОЧЕМУ ШЕЛУШИТСЯ КОЖА НА ЛИЦЕ:

Солнце

Его ультрафиолетовые лучи разрушают эластин и коллаген, «убивая» клетки кожи. А мертвые клетки не способны удерживать влагу и питательные вещества. Поэтому они шелушатся.

Как решить проблему

Регулярно, даже зимой, наносить солнцезащитные средства, которые блокируют разрушительное действие ультрафиолета.

Неподходящая косметика

Часто кремы или сыворотки, продающиеся в магазинах, имеют небольшой процент кислоты, которая и может вызвать шелушение. Плохо на эпидермис влияет и косметика на основе спирта и жесткие моющие средства, разработанные для жирной кожи. Такие средства удаляют с поверхности лица кожное сало, что с одной стороны хорошо — они не дают появляться черным точкам и прыщам. Но с другой — могут излишне «высушить» кожу, что приведет к быстрому отмиранию клеток.

Как решить проблему

Пересмотреть состав кремов, сывороток, лосьонов и других косметических средств, используемых ежедневно. Оставить только мягкие продукты без кислот и спирта. Или позаботиться о дополнительном увлажнении кожи и защите от ультрафиолета.

Холод

Зимой воздух на улице имеет очень низкую влажность и «вытягивает» из верхних слоев кожи влагу. Особенно если на улице ледяной ветер. Ситуация усугубляется тем, что в помещениях в этот период воздух также крайне сухой из-за отопления. В связи с этим эпидермис не может «набраться» влаги после уличного потрясения. Поэтому шелушение кожи на лице зимой — вполне ожидаемая вещь.

Как решить проблему

Нанести перед выходом на улицу жирные и питательные кремы, разработанные специально для защиты эпидермиса от мороза. Также по возможности нужно прятать лицо в шарф. В помещениях не забывайте контролировать влажность воздуха: ее уровень не должен опускаться ниже 40%.

На ночь также нужно использовать увлажняющий крем.

Горячая вода

Во время приема душа, ванны, в сауне, бане или просто после умывания горячей водой поры расширяются. Поэтому, вернувшись в нормальные условия, кожа теряет много влаги. Особенно страдают незащищенные одеждой участки.

Как решить проблему

По окончании водных процедур нанести на кожу увлажняющий или питательный крем.

Плавание в бассейне

В общественных бассейнах воду чаще всего обеззараживают при помощи хлора. Купание в ней серьезно сушит кожу.

Как решить проблему

После тренировки нужно обязательно принять пресный душ и воспользоваться кремом.

Аллергические реакции

Часто аллергия бывает на холод. В таком случае на открытых участках кожи, в частности, на лице, возникают шелушащиеся и зудящие пятна. Кроме того, это может быть реакция на какой-нибудь компонент ежедневного крема.  

Как решить проблему

В данном случае нужна консультация дерматолога или аллерголога, которые назначат необходимые анализы, чтобы определить раздражитель, и помогут облегчить реакцию на него. В дальнейшем нужно быть внимательным и избегать контакта с аллергеном.

Кожные заболевания

Такие кожные заболевания как атопический дерматит (экзема) или псориаз повышают сухость кожи. У людей с ними шелушение и покраснение кожи встречается чаще.

Как решить проблему

Прежде всего, лечить основное заболевание, следуя рекомендациям дерматолога.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

Чаще всего шелушащаяся кожа —  проблема поверхностная и от нее легко избавиться, обнаружив причину. Но иногда причины бывают более глубокими. Консультация дерматолога или косметолога необходима, если:

• 
  шелушение не проходит, несмотря на принятые усилия;
• 
  чрезмерная сухость кожи сопровождается покраснением;
• 
  шелушащиеся пятна зудят, из-за чего нарушается сон;
• 
  шелушащаяся кожа чешется настолько сильно, что появляются царапины или открытые раны;
• 
  области шелушащейся кожи увеличиваются в размерах и начинают распространяться по всему телу.

Подобные симптомы могут быть признаком наличия стафилококковой или грибковой инфекции, сбоев в работе иммунной системы или иных серьезных заболеваний. Включая онкологию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Основные причины появления акне на спине и как от них избавиться

По сути, причин появления высыпаний на спине две – внешняя и внутренняя. И в зависимости от этого и должен выбираться метод избавления от них.  

почему это происходит и что делать

Нередко хозяева собак замечают, что кожа их питомцев покрывается корочками – шелушится. Причиной этого является пересыхание кожи, чему способствует целый ряд факторов.

Причины шелушения кожи у собаки

В первую очередь это питание – смена продуктов или корма. Например, заводчик кормил щенка одним кормом, а хозяин – другим. А практически все проблемы с пищеварением тут же отражается на коже. Вторым фактором является стресс. Его причиной может быть смена дома, смена климата (например, при поездке на отдых), первый выезд на выставку.

Также коже может шелушиться в виде аллергической реакции. Организм животного там может отреагировать на красители и ароматизаторы в корме или просто на какой-то продукт питания, например, пшеницу. Аллергию могут вызвать паразиты, грибки в квартире, различные химические средства, например, для уборки квартиры и т.п. Не редко шелушением кожа реагирует на косметические средства: шампуни, масло от колтунов и т. п.

Причем, категорически нельзя мыть собаку средствами, предназначенными для человека, из-за разной структуры кожи. Вредит коже собаки и частое купание. Это происходит из-за жесткой воды, которая еще и обогащена хлором. Собаке может не хватать витаминов. Нужно понаблюдать за животным, если он стал вялым, с меньшей охотой играет, чаще устает, то стоит ему подобрать витаминный комплекс.

Если причиной перхоти у собаки является кормовая аллергия, чесотка, пиодермия или Аллергическая реакция на укусы блох, то помимо шелушения кожи у собаки будет наблюдаться и зуд. Она будет постоянно чесать места шелушения. Но кожа может пересыхать и без зуда, при ряде заболеваний, таких как:

• дерматофитоз,
• демодекоз,
• листовидная пузырчатка,
• гипотиреоз;
• грибовидный микоз;
• гиперадренокортицизм.

Также без зуда шелушение может быть в результате недостаточной влажности воздуха. Возможно и патологическое расстройство кожных желез или ороговелого эпителия. Такое расстройство чаще всего передается по наследству. Поэтому таких собак необходимо выбраковывать от разведения.

Что делать, если у собаки шелушится кожа?

Прежде чем лечить животное с такой проблемой, необходимо провести его тщательное обследование, чтобы в первую очередь исключить серьезные заболевания. Если они не обнаружены, то владельцу стоит внимательно присмотреться к питанию собаки, ее режиму дня, возможно сменить моющие средства для пола, а также собачью косметику.

В любом случае важно проанализировать, после чего у собаки начала шелушиться кожа и исключить этот фактор из жизни животного.

Шелушение кожи головы и лица: убрать покраснение, избавиться от сухости, средства, фото, видео

У некоторых людей шелушение кожи лица или головы вызывает дискомфорт. Давайте узнаем: почему это происходит? Какие причины покраснения или сухости носа, бровей, подбородка, зоны вокруг глаз, за ушами, после душа? Избавиться от сухости, когда есть шелушение возможно — узнайте, как это сделать.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Шелушение кожи: какие причины возникновения?

Зачастую шелушение кожи головы и лица сопровождаются целым рядом неприятных явлений: она зудит, есть покраснения, раздражение. Все это, безусловно, доставляет массу неудобств и переживаний.

Но как же со всем этим бороться и что делать? И почему шелушатся веки, губы, зоны за ушами, на носу, участок под глазами, возникают осложнения с носом, появляется шелушение на голове вообще? Если чешется, зудит и есть покраснения, необходимо разобраться: какая причина возникновения недостатков?

Кожа, Фото Pana Kutlumpasis с сайта Pixabay

Причины шелушения за ухом и на лице могут быть следующие:

Популярные статьи сейчас

Показать еще

• Неправильная гигиена. В процессе умывания и мытья волос некоторые люди чрезмерно используют моющие средства, что, безусловно, очень сильно вредит коже лица и головы. Мылом для лица вообще не стоит пользоваться. Оно очень сильно сушит кожу, от чего местами ужасно сохнет кожа, лицо постоянно шелушится и даже возникает раздражение. Метод борьбы – не использовать мыло, а специальные средства для умывания.
• Сильная аллергическая реакция также может послужить причиной того, что кожа возле ушей, на щеках или подбородке станет красной и будет шелушиться. В таком случае необходимо изменить рацион и употреблять лекарственные препараты. Можно использовать специальные гипоаллергенные крема. Избегать употребления спиртных напитков и пить достаточно жидкости.
• Климат и его негативное воздействие. Прежде всего на нашу кожу влияют солнце, ветер, резкие температурные перепады, сухой воздух, сильное палящее солнце и морозы. Таким образом, зимний и летний период – это наиболее сложные временные промежутки для кожи лица и головы.

У некоторых людей возникает сухость зимой и летом только на щеках. У других могут возникать покраснения в разных местах лица. Чтобы предотвратить отшелушивание кожи в такие периоды, необходимо пользоваться специальными сезонными кремами, использовать лечебную мазь. Ведь даже загар или прием водных процедур могут спровоцировать сухость кожи, она слазит, что вызывает беспокойство и раздражение.

• Механические повреждения. Даже грубая одежда у мужчин, женщин и детей, которую одевают через голову, может раздражать зону лица и вызывать определенного рода раздражения: шелушащаяся кожа, сухость, покраснения.

К этому может привести использование грубых банных полотенец, изготовленных из синтетики. К механическим повреждениям относят частые скрабирования, пилинги, шугаринг, использование мочалки.

• Горячие водные процедуры способны пересушить кожу. Лучше принимать ванну не более 20 мин. За этот промежуток времени вы успеете очистить кожу. Если она все равно стала шелушащейся, важно уменьшить температурный режим воды. И правильно подобрать средства для купания.
• Гиперчувствительность. Когда сосуды кожи гиперчувствительны, могут возникнуть покраснения. Это происходит как в сильную жару и зной, так и после переохлаждения организма.
• Несоблюдение питьевого режима. За один день каждый человек должен выпивать не менее 1,5-2 литров воды. В противном случае некоторые могут иметь шелушащуюся кожу, ее сухость. Так что следите за количеством выпитой воды. У тех, кто соблюдает питьевой баланс, кожа лица выглядит красивой.
• Стрессы и нервы. Как ни странно, но даже эти явления могут привести к тому, что на ушах, в зоне лица или кожи головы могут появиться покраснения, сухость. Именно так сказываются сильные эмоции и волнения на нас.
• Укусы насекомых. Есть чувствительная кожа, которая очень сильно реагирует на укусы комаров, пчел и других насекомых. В таких случаях необходимы специальные лекарственные средства от укусов.
• Различного рода заболевания. Это могут быть аутоиммунные болезни, дерматит, псориаз, сердечно-сосудистые или эндокринной системы. В результате кожа облазит, становится сухой и некрасивой.

В некоторых случаях сможет помочь только врач, ведь понадобится соответствующее лечение. В других: когда кожа печет, слезает кожный покров, становится шершавый и отшелушивается, можно самостоятельно бороться с проблемными зонами. Чтобы избавиться от зуда, покраснения и сухости на коже и теле, постарайтесь после появления первых симптомов определить причину.

Шелушится кожа головы: что делать?

Чтобы кожа головы не шелушилась, необходимо достаточно увлажнять ее. Для этого правильно ухаживайте за ней, используйте скрабы. Секрет такого ухода простой: регулярный пилинг. А при проведении на солнце используйте специальные средства, защищающие от ультрафиолета.

Кожа лица, Фото Natálie Šteyerová с сайта Pixabay

После принятия солнечных ванн лучше всего увлажнять кожу специальными солнцезащитными средствами. Это может быть нежный отшелушивающий скраб. Чешуйкам кожи полезен правильный питьевой баланс. И рацион питания, богатый омега 3. Важно употреблять авокадо, оливковое масло, красную икру, морской окунь, лосось, тунец, минтай, мидии, мясо краба.

Следите, чтобы во врем принятия душа или купания, мытья волос, вода была не слишком горячей. В противном случае кожа головы будет шелушиться. Можно использовать для кожи головы масло. И наносить его лучше на влажную кожу.

Позитивно воздействует на кожу головы и всего тела в целом ванна с молоком. Используйте до двух литров жирного молока. Рецепт прост – добавьте продукт в воду. Она должна быть теплой.

Хорошо сказываются на кожи головы маски с перемолотых овсяных хлопьев. Эта процедура не слишком приятная. Но когда смоете, кожа станет мягкой, потому что овес отлично ее питает. Достаточно походить с такой маской 45-50 минут.

Можно использовать мед и различные травяные настои. Лучше всего для кожи головы заварить ромашку, шалфей или календулу. Можно принять ванну или смыть на голову. Достаточно 10-15 минут.

Глицериновая маска отлично борется с сухостью кожи головы. Достаточно двадцати минут. Для ее приготовления необходимо смешать в равном количестве мед, глицерин и сливки (они должны быт жирными).

Шелушение кожи головы: какие витамины помогают?

Если краснеет кожа головы, есть сухость и шелушение, все это можно убрать. Стоит использовать витамины. Не забывайте о аминокислотах омега 3. И справляйтесь с сухостью, а также увяданием кожи посредством витаминов A, B2, E, PP, D.

Вы можете использовать их по отдельности или в комплексе. Давайте рассмотрим, какая польза от каждого из витаминов:

• Витамин A – отличный увлажнитель кожи. Этот ингредиент сделает ее эластичной.
• Витамин B2 – хорошо справляется даже с дерматозом.
• Витамин E – устраняет сухость и покраснения.
• Витамин PP — избавляет от шелушения, улучшает кожу головы, делая ее гладкой.
• Витамин D – это эластичность и упругость кожи.

Кроме этого, витамин Д делает волосы гладкими и шелковистыми. Они стают блестящими и красивыми. Он также отлично борется с перхотью. А вот недостаток этого витамина приведет к ломкости волос и их выпадению. Необходимо употреблять в рацион лосось, тунец, яичный желток, селедку, устрицы.

Шелушение кожи, скриншот из YouTube

Комплексный подход – отличная альтернатива для борьбы с сухостью кожи головы и ее раздражением. Нанесите витамины на кожу головы на 20-30 минут, затем смойте. Это несомненно – отличный результаты.

Шелушение кожи лица: как побороть?

Сухая кожа лица – крайне неприятное явление. Вы можете бороться с этим недостатком самостоятельно или обратиться за помощью к косметологу. Скорее всего, к покраснениям и сухости привел неправильный уход.

Выбирайте правильно косметические средства по уходу. Не используйте для умывания лица мыло. Лучше купить тоник или минеральную воду. От шелушения кожи в зоне бровей, за ушами и лица помогут средства с церамидами. Данную маслянистую жидкость лучше всего использовать на ночь, потому что она жирная по составу. Достаточно 7-10 дней лечения таким образом.

Шелушение кожи, скриншот из YouTube

Помогут от сухости и раздражения различные питательные кремы, можно использовать кокосовое масло. Но, прежде чем наносить их, очистите кожу лица. Убрать шелушение поможет также легкий пилинг.

При аллергических реакциях для лица лучше всего использовать гормональную кортико-стероидную мазь. Пользоваться ее, когда сухое лицо или есть покраснение, разрешается сроком до пяти дней – не более. Лучше всего смешать эту лечебную мазь с питательным кремом.

И обязательно следите за используемой косметикой! Она должна быть правильной: для сухой кожи, которой нужно больше питания и влаги. Такая косметика будет бороться с обезвоживанием и защищать от свободных радикалов.

Оздоровительный эффект сухой шелушащейся кожи при использовании кремов с ланолином и оливковым маслом гарантирован уже после 2-3 недель использования. У такой мази плотная, густая структура. Но эффективность доказана и проверена пользователями. Лучшая защита для кожи лица – правильно подобранные косметические средства.

Видео

Сахарный диабет и КОЖА / Дерматология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.

ru

Что происходит с кожей при сахарном диабете

Высокий уровень сахара приводит к вне- и внутриклеточному обезвоживанию, дестабилизации клеточных мембран и нарушению энергетического метаболизма клеток кожи, сальных и потовых желез. Как следствие нарушаются нормальное восстановление эпидермиса и формирование защитной жировой пленки, что проявляется выраженной сухостью, резким снижением эластичности кожи, шелушением и гиперкератозом.

Проблемы со стороны кожи могут встречаться у всех людей, но у пациентов с диабетом они встречаются чаще. К ним относятся кожные бактериальные инфекции, грибковые инфекции и кожный зуд. Это так называемые – неспецифические поражения кожи.

Среди специфических осложнений сахарного диабета со стороны кожи можно выделить: черный акантоз, диабетическая дермопатия, диабетический липоидный некробиоз, диабетические волдыри, эруптивный ксантоматоз, пальцевой склероз, диссеминированная кольцевидная гранулема.

Уход за кожей при сахарном диабете

Правильный уход за кожными покровами способен не только улучшить качество жизни больных сахарным диабетом, но и защитить от тяжелых осложнений. Главные правила следующие:

5. Для очищения кожи следует пользоваться очищающими средствами (жидкое мыло, гель для душа и т.д.) с нейтральным pH. Так как обычное мыло с щелочным pH у больных сахарным диабетом может привести к еще большему высушиванию, разрушению защитного липидного слоя эпидермиса и повреждению кожи.
5. Любые трещины при появлении важно сразу обработать антисептическим составом, отлично подойдет раствор фукорцина, водный раствор метиленовой сини, либо ё1хлоргексидин;
5. При появлении микротрещин, что ощущается покалыванием, либо небольшой болезненностью, полезно применять средства на основе декспантенола. Это лекарственное вещество, оказывающее быстрое заживляющее действие, что позволит избежать появления больших трещин.
5. Увлажнять кожу следует постоянно, так как она теряет влагу из-за усиленной работы почек вследствие избытка сахара в крови. Для этого подойдут крема на основе мочевины, с содержанием глицерина или декспантенола. Среди косметических средств лучше выбирать крем, где главной составляющей является не вода, а парафиновое масло. После его нанесения образуется защитная увлажняющая пленка. Крем следует наносить не менее 3 раз за сутки.
6. Нежелательны химические пилинги, а также инъекционные омолаживающие процедуры. Так как нарушение целостности кожных покровов создает ворота для внедрения болезнетворных микроорганизмов. Иногда можно сделать исключение для препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Она стимулирует синтез собственного коллагена, что положительно сказывается на увлажнении и питании кожи. Но исключение допустимо лишь в том случае, если целевой уровень глюкозы крови достигнут и поддерживается на стабильном уровне. Можно применять аппаратное омоложение, обеспечивающее лазерное или ультразвуковое воздействие. Но после процедуры обязателен увлажняющий крем на основе декспантенола или мочевины. Так удастся сохранить не только здоровую кожу, но и придать ей свежесть и молодость.
5. Очень часто больные сахарным диабетом II типа страдают ожирением или имеют излишний вес. Опрелости в крупных складках кожи и под молочными железами доставляют им значительные неудобства и являются излюбленными местами обитания бактерий и грибков. Поэ               тому тучным больным необходимо не только тщательно очищать крупные кожные складки, но и дополнительно обрабатывать их тальком или наносить на них специальные кремы, содержащие окись цинка, которые не только защищают кожу от мацерации, но и одновременно ухаживают за ней.

Уход за ногами при диабете

Наиболее уязвимыми для проникновения инфекции являются стопы. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) при диабете снижена болевая чувст­вительность нижних конечностей. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу и не почувствовать этого, а нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают скорость регенерации кожных покровов. Таким образом, даже незначительное повреждение, оставаясь долгое время незамеченным, в конечном итоге может привести к развитию тяжелого осложнения сахарного диабета — синдрома диабетической стопы и даже ампутации.

Уход за ногами при диабете должен быть систематическим. Он укладывается в достаточно простой алгоритм:

• Удобная «нежмущая» обувь.
• Ежедневный осмотр стоп.
• Ежедневное мытье ног теплой водой с тщательным осушением мягким полотенцем. Особое внимание уделяется межпальцевым промежуткам.
• В случае сухой и очень сухой кожи нанесение специального смягчающего крема (лучше утром и вечером).
• В случае наличия гиперкератоза и трещин использование специальных смягчающего и защитного кремов.
• При наличии мозолей и натоптышей использование специального крема для интенсивного ухода с повышенным (не менее 10%) содержанием мочевины.
• Пациентам с сахарным диабетом надо делать щадящий аппаратный педикюр. При диабете нельзя распаривать ноги в горячей воде и срезать мозоли. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри.

Больной сахарным диабетом должен регулярно и тщательно проверять свое состояние здоровья, сдавая анализы и проходя обследования, самостоятельно осматривать свою кожу.

При появлении признаков воспаления — покраснение, отек, болезненность — больному следует немедленно показаться врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Если на фоне общего благополучия у Вас возник кожный зуд; сыпь, преимущественно локализованная в области голени; пигментация в области кожных складок; если у Вас часто возникают гнойничковые заболевания или кандидоз кожи, желательно обратиться к врачу-дерматологу, т.к. зачастую сахарный диабет диагностируется именно в кабинете у дерматолога.

В Центре Женского Здоровья есть возможность совместной работы врача-энокринолога и врача-дерматолога, с целью успешной коррекции метаболических нарушений и сохранения красивой и здоровой кожи у пациентов с сахарным диабетом.

Автор Скрылова Ксения Алексеевна врач – дерматовенеролог , к.м.н., врач первой категории

ПСОРИАЗ:НЕОБЫЧНЫЕ КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ | #05/98

Как распознать необычные проявления псориаза?

Каково значение пустул при псориазе?

Как изменяются проявления псориаза в зависимости от локализации?

Являясь генетически детерминированным заболеванием, в своих клинических проявлениях псориаз принимает различные формы в зависимости от триггерного фактора, запустившего его развитие, — инфекции, травмы или стресса. Распространенный дерматоз, поражающий до 2% населения в мире, в настоящее время считается Т-клеточно-опосредованным заболеванием, при котором кожные изменения вызываются цитокинным каскадом.

Наиболее часто встречающаяся форма псориаза — хронический бляшечный псориаз (рис. 1). Ему присущи следующие клинические признаки:

• утолщение кожи, вызванное усиленным делением кератиноцитов и акантозом;
• серебристое шелушение, обусловленное задержкой созревания кератиноцитов и паракератозом;
• покраснение очагов вследствие сосудистой пролиферации и извилистости капилляров.

Большинство пациентов приходят с типичным бляшечным псориазом, но встречаются и необычные проявления, которые могут вызывать диагностические трудности.

Острый каплевидный псориаз наиболее часто встречается у детей, но может развиваться и у взрослых, особенно при обострении псориаза.

Как правило, за семь–десять дней до высыпаний больной жалуется на появление ангины. Сыпь при остром каплевидном псориазе не вызывает дополнительных жалоб, лишь изредка сопровождаясь зудом. Она может покрывать туловище и конечности, реже — лицо.

Отдельные очаги представляют собой мелкие эритематозные области с чешуйками на поверхности. Каплевидной эта форма называется потому, что сыпь напоминает дождевые капли (рис. 2).

Каплевидный псориаз легко спутать с розовым и отрубевидным лишаем. При розовом лишае шелушение обычно располагается по краям, как кружевной воротничок, при отрубевидном лишае наблюдается гипо- или гиперпигментация высыпаний.

Феномен Кебнера. У 25% больных псориазом можно обнаружить феномен Кебнера, который заключается в том, что псориаз проявляется в местах повреждений кожи, таких как хирургические рубцы, ожоги и потертости, а также другие мелкие нарушения целостности кожи.

Диагностика псориаза в зонах Кебнера может быть затруднена при отсутствии ранее такого диагноза и если псориаз проявляется только в отдельных местах на коже. В общем кожные элементы в местах повреждений не отличаются от типичной псориатической бляшки и имеют характерную для нее красноту, серебрение и утолщение кожи, но форма очагов линейная (рис. 3).

Кольцевидный псориаз. У некоторых пациентов псориаз спонтанно подвергается обратному развитию, и на месте бляшки могут образовываться кольцевидные или географического вида очаги. Как и в типичных случаях псориаза, пораженная область красная, утолщенная, покрыта серебристыми чешуйками, однако чистая кожа в центре очага может затруднить диагностику (рис. 4).

Дифференциальный диагноз проводится с дерматофитными инфекциями и дискоидным волчаночным эритематозом. Однако следует иметь в виду, что при грибковых инфекциях эритема — не главный клинический признак, а при волчаночном эритематозе обнаруживается рубцевание центральной зоны.

Ладонно-подошвенные гнойнички. Происхождение ладонно-подошвенных гнойничков не до конца выяснено, но замечено, что они иногда сопровождают псориаз любой другой локализации или сами по себе служат его проявлением.

Ладони и подошвы поражаются симметрично, с развитием пустул диаметром от нескольких миллиметров до одного сантиметра.

Обычно гнойнички желтого цвета, но иногда становятся зелеными или геморрагическими (рис. 5). Постепенно они подсыхают и образуют сухое пятно, слегка возвышающееся над поверхностью кожи.

При образовании гнойничков на подошвах и ладонях больные обычно жалуются на зуд. В первую очередь дифференциальный диагноз проводится с эпидермофитией стоп; для этого берутся соскобы кожи.

При распространении процесса могут вовлекаться ногти. Гнойные изменения в ногтевой пластинке иногда приводят к потере ногтя и постоянной ногтевой дистрофии. Особенно тяжело протекает болезнь Аллопо, при которой гнойничковый псориаз вызывает разрушение ногтевого аппарата (рис. 6).

Острый гнойничковый псориаз. Патогенетически при псориазе в дерме накапливаются полиморфноядерные лейкоциты, которые инфильтрируют эпидермис с формированием микроабсцессов.

При острейших высыпаниях скопления полиморфноядерных клеток в эпидермисе становятся обширными и видимыми, формируя картину гнойничкового псориаза. При этом большие участки кожи эриматозны и усыпаны мелкими желтыми пустулами (рис. 7). Последние часто сливаются, верхний слой эпидермиса сдирается и образуются обширные эрозии.

Гнойничковый псориаз — состояние, требующее неотложной помощи, особенно при распространенности высыпаний. Заболевших необходимо срочно направить в местное дерматологическое отделение.

Гнойные поражения могут сопровождать и хронический псориаз, который пытаются лечить дегтем. Морфология гнойничков при хроническом псориазе весьма отличается от острых высыпаний и представлена в виде отдельных пустул, обнаруживающихся, как правило, по краям псориатических бляшек.

Эритродермический псориаз. Иногда у больных псориазом развивается эритродермия, захватывающая все тело. В этом случае вся кожа краснеет и покрывается тонкими чешуйками (рис. 8).

Кожа часто отекает, пациент страдает от повышения температуры и потери жидкости. Как правило, присоединяется вторичная инфекция. Пациенты с эритродермическим псориазом требуют немедленного лечения и должны быть срочно госпитализированы.

У некоторых пациентов эритродермическая форма развивается без видимых причин, но в большинстве случаев удается установить триггерный фактор, которым чаще всего оказывается внезапная отмена проводимой терапии, например, когда по другим показаниям необходимо срочно прекратить прием кортикостероидов.

Рупиоидный псориаз. Это форма псориаза, при которой поверхностные чешуйки утолщаются и слипаются, приобретая блюдцеобразный вид (рис. 9).

Псориаз на пигментированной коже. Как и многие воспалительные дерматозы, проявления псориаза на пигментированной коже бывает нелегко распознать — в основном потому, что они очень отличаются от псориаза, развивающегося у людей с белой кожей. У последних хорошо видны покраснение, приподнятая поверхность и серебристое шелушение очагов. На пигментированной коже краснота заменяется пурпурностью, а шелушение зачастую менее заметно.

Усилить шелушение можно, если поскрести поверхность очага. Но и при этом необычный цвет иногда ставит врача в тупик (рис. 10).

• Псориаз различной локализации

На различных областях тела проявления псориаза выглядят иначе, чем при типичном хроническом бляшечном псориазе.

Сгибы. Если псориаз развивается в подмышечных впадинах (рис. 11), в паху или складочках у младенцев, типичное серебристое шелушение может отсутствовать. Выявляются лишь четко ограниченные участки лоснящейся эритемы. Если на других участках не встречаются типичные псориатические бляшки, поставить диагноз бывает затруднительно.

Слизистые оболочки. Псориаз может развиваться на слизистых оболочках, поражая язык, головку полового члена или влагалище. На головке полового члена и влагалище типичное шелушение отсутствует, заболевание проявляется четкими областями эритемы, часто бархатистой на ощупь.

У обрезанных мужчин эритема более сухая, и иногда появляется типичное шелушение. Наблюдается “географический язык” (рис. 12).

Ногти. При псориазе может поражаться ногтевое ложе или ногтевая пластинка. В последнем случае ногти углубляются или приобретают остроконечную форму. Вовлечение в процесс ногтевого ложа ведет к онихолизису или подногтевому гиперкератозу.

Остроконечные ногти не патогномоничны для псориаза и обнаруживаются при красном плоском лишае и очаговой аллопеции.

Онихолизис может быть травматическим, например, у секретарей, или связанным с грибковыми инфекциями. При развитии онихолизиса в пространстве

между ногтем и ногтевым ложем выявляется Pseudomonas, что проявляется черным окрашиванием ногтя и иногда заставляет врача подозревать меланому.

Скальп. Псориаз скальпа не отличается от типичных кожных проявлений псориаза. Но поскольку очаги скрыты волосами, его трудно отличить от других причин зуда и шелушения кожи головы, таких как себорейный дерматит и эпидермофития головы.

В типичных случаях псориаз скальпа предстает в виде хорошо отграниченных участков эритемы, утолщения кожи и серебристого шелушения (рис. 13). Себорейный дерматит более диффузный, чешуйки не так слипаются и более сальные. При лишае головы весь скальп покрыт очень сухими отрубевидными чешуйками.

Важно отличать псориаз скальпа от дискоидного волчаночного эритематоза кожи головы. Клинически очаги выглядят одинаково, но при псориазе шелушение сопровождается очищением центральной части очагов, что ведет к аллопеции.

таблица симптомов и способов лечения

Что делают кошки в свободное время? Если речь идет о «зрелом» животном, то оно или ест, или спит, или же самозабвенно вылизывается. Это вполне нормально. Но как быть, если питомец стал вылизываться постоянно? В случае, когда одновременно у кошки шелушится кожа, это хороший повод немедленно отвести ее к ветеринару. Безобидная на первый взгляд патология может быть предвестником очень опасных процессов, которые протекают в организме вашего любимца.

Из-за чего это происходит?

Каковы наиболее распространенные причины? В общем-то, их не так уж и много. Итак, «топовым» предрасполагающим фактором является банальная пищевая аллергия. Если на коже вашего кота появилась многочисленная перхоть и болячки, причем произошло это вскоре после того как вы начали давать животному новый корм, вам лучше срочно прекратить его подачу. Когда дело действительно в пище, шелушение кожи вскоре прекратится, а шкурка придет в норму.

Блошиный дерматит – вот еще одна причина, распространенность которой до обидного высока. Если вашего любимца день и ночь терзают легионы блох, то чего удивляться шелушащейся, покрытой царапинами и язвами коже! При сильной инвазии молодая кошка вообще может погибнуть, или же стать абсолютно лысой. Конечно, при этой патологии блох нужно срочно уничтожать, используя для этого все доступные вам методы. Подойдут как средства народной терапии, так и специализированные препараты.

Прочие патогенные факторы

Так как возможных предрасполагающих факторов много, в рамках этой статьи мы приведем обзорную таблицу. В ней отражены все наиболее распространенные причины, которые могут приводить к шелушению кожи у кота. О других случаях мы также упомянем после таблицы.

Таким образом, если у кота шелушится кожа на спине, это явный намек на необходимость сводить его к ветеринару в самое ближайшее время. Важно отметить, что все вышеописанные болезни встречаются не так уж и часто. Куда вероятнее, что вашему питомцу всего лишь не хватает витаминов А и Е в корме. Чтобы не допустить полного облысения, в его рацион необходимо вводить рыбий жир и поливитаминные препараты. Перед их применением обязательно нужно проконсультироваться со своим ветеринаром.

Псориатическая эритродермия, успешно леченная этанерцептом

Псориатическая болезнь (ПБ) — системное иммуноассоциированное, опосредованное Т-лимфоцитами хроническое кожное воспалительное заболевание с доминирующим значением генетических факторов. Это заболевание характеризуется повышением пролиферативной активности кератиноцитов и нарушением их терминальной дифференцировки [1—3].

Среди тяжелых форм заболевания отдельного внимания заслуживает псориатическая эритродермия (ПЭ) — инвалидизирующая форма псориатической болезни, при которой процесс поражает более 90% кожных покровов. ПЭ часто возникает в результате прогрессирования уже длительно существующего псориатического процесса, но нередко развивается первично, сразу после дебюта псориаза. В этиологии ПЭ особое место занимает влияние неблагоприятных факторов — нерациональная наружная и общая терапия, резкая отмена глюкокортикостероидных препаратов, назначение фототерапии, антибиотиков, высоких концентраций разрешающих мазей и других раздражающих средств в прогрессирующей стадии заболевания, избыточная инсоляция и т. д. [4].

Кожа приобретает ярко-красный цвет (стойкая гиперемия), становится отечной, инфильтрированной, местами лихенифицируется, покрывается большим количеством сухих чешуек (мелкопластинчатое и крупнопластинчатое шелушение).

Больных беспокоит зуд (иногда очень сильный), а также чувство жжения и стягивания кожи. Характерно нарушение общего состояния (развивается общий симптомокомплекс: высокая температура, слабость, недомогание, отсутствие аппетита), развиваются глубокие метаболические нарушения, алопеция, увеличиваются периферические лимфоузлы, поражаются суставы и ногти.

Диффузная гиперемия кожи приводит к увеличению теплоотдачи (испарение, конвекция), возрастают скрытые потери воды, организм обезвоживается. Шелушение сопровождается потерей большого количества рогового вещества, в результате чего снижается уровень сывороточного альбумина в крови, развиваются отеки.

Препараты, применяемые для лечения ПЭ (метотрексат, циклоспорин, оральные ретиноиды и т. д.), эффективны, однако существует много факторов, которые ограничивают возможность их применения (органоспецифическая токсичность препаратов, низкий уровень комплаентности, риск развития оппортунистических инфекций и т. д.).

В последнее десятилетие применяют генно-инженерные биологические препараты с различным (но всегда таргетным) механизмом действия (этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб и т. д.), являющиеся высокоселективными средствами, которые высокоэффективны и, что немаловажно в таких случаях, безопасны [5—9].

В статье сообщается о применении этанерцепта при лечении ПЭ и его высокой эффективности.

Приводим случай из клинической практики

Пациентка А., 32 лет, поступила в кожное отделение НМЦ дерматологии и СПИ М.З. Республики Армения 31.08.16 с жалобами на распространенные высыпания по всему кожному покрову, в том числе на коже волосистой части головы, нестерпимый зуд, чувство жара, жжения, стянутости кожи и озноб.

Anamnesis morbi. Аллергологический анамнез и наследственность не отягощены (дерматозы с наследственной предрасположенностью, а также различные генодерматозы у родственников I и II степени родства отрицает), вредных привычек нет.

Считает себя больной с 16 лет, когда впервые появились единичные, слегка инфильтрированные эритематозные, папулезные элементы, покрытые чешуйками, преимущественно на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей без выраженных субъективных признаков. В течение последних 15 лет неоднократно обращалась к дерматовенерологам, было диагностировано псориатическое заболевание, по поводу которого многократно получала различные курсы амбулаторного лечения (off-label) с переменным успехом. Стационарного лечения не получала.

Больная отмечает некоторую сезонную зависимость — обычно процесс обостряется в осенне-зимнее время года.

Течение заболевания — хроническое, умеренно рецидивирующее (обострение заболевания — 1—2 раза в год).

Очередное обострение заболевания отмечено в июле 2016 г., когда больная была госпитализирована на стационарное лечение в неспециализированное учреждение, где в течение 1 мес получала лечение цефтриаксоном (роль антибиотиков группы цефалоспоринов, в частности цефтриаксона, в развитии эритродермии отмечается во многих источниках), что привело к ухудшению состояния, экзацербации процесса и развитию эритродермии [10].

Больная с клиническим диагнозом «псориаз, прогрессирующая стадия, эритродермия» была переведена 31 августа 2016 г. в кожное отделение НМЦ дерматологии и СПИ МЗ РА на стационарное лечение.

Status praesens subjectivus. При поступлении в стационар состояние больной крайне тяжелое, сознание полуобморочное, положение пассивное.

Масса тела 52 кг, рост 165 см. Кожный покров эритематозный, бледный с сероватым оттенком. Подмышечные и паховые периферические лимфоузлы немного увеличены, при пальпации безболезненны, мягкой консистенции, подвижны, к окружающим тканям не прикреплены. Температура тела 38,5 °С. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания — 25 в минуту, тоны сердца ритмичные, слегка приглушены, отмечается синусовая тахикардия (110 уд/мин). Артериальное давление 90/60 мм рт.ст. Язык сухой, обложен.

Locus morbi (дерматологический статус). Цвет кожи — III тип по Фицпатрику (смуглый). Патологический процесс носит распространенный воспалительный характер. По всему кожному покрову наблюдаются ярко выраженная гиперемия и отек застойно-бурого, ливидно-красного, местами ярко-красного цвета. Очаги умеренно (местами выраженно) инфильтрированы с большим количеством мелкопластинчатых чешуек на поверхности.

На коже волосистой части головы имеются папулезные, а также крупнобляшечные очаги, диаметром 15 см и более, покрытые серебристо-белыми чешуйками. На эритематозном фоне кожи лица наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Кожный покров представляет собой сплошную пораженную поверхность. Кожа груди, туловища, верхних и нижних конечностей, а также в области аксиллярных и пахово-бедренных складок резко гиперемирована и выраженно инфильтрирована, обильно покрыта мелкопластинчатыми серебристо-белыми чешуйками. На некоторых участках (ладони, нижние конечности) имеются также очаги сгрупированных пустул, эрозивные поверхности и геморрагические корки (рис. 1). Эластичность кожи снижена, кожа сухая.

Рис. 1. Распространенные псориатические высыпания у больной А. до лечения этанерцептом.

Характеристика морфологических элементов. Отмечены диффузные папулезные бляшки (их формируют плоские, плотноэластической консистенции папулы розовато-красного цвета), покрытые серебристо-белыми чешуйками, а также сгруппированные пустулы, местами эрозии, геморрагические корки. Характерные особенности сыпи — универсальность, несистематизированность, симметричность.

Особенности взаиморасположения элементов сыпи: имеются сгруппированные и сливающиеся между собой папулы, формирующие диффузные бляшки, охватывающие больше 90% кожного покрова.

Результаты лабораторных исследований. В клиническом анализе крови выявлены лейкоцитоз (11,2·10⁹ /л), резкое повышение СОЭ (72 мм/ч), в биохимическом анализе крови — гипоальбуминемия (33 г/л) и повышение количества C-реактивного белка (18 мг/л), остальные показатели в пределах физиологической нормы. Лабораторные показатели в общем анализе мочи — в пределах физиологической нормы.

На основании клинической картины и данных лабораторных исследований был установлен диагноз «псориаз, прогрессирующая стадия, эритродермия».

Терапия. При поступлении больной были назначены раствор Рингера (500 мл) вместе с 30% раствором натрия тиосульфата (10 мл) и 5% витамином С (5 мл) внутривенно капельно; эриус (по 5 мг, 1 раз в день), гепатопротекторы (эссенциале Н, по 5 мл 1 раз в день внутривенно), наружно — крем гидрокортизона 17-бутирата, эмоленты.

Некоторое клиническое улучшение у больной отмечено 20.09.16, однако лечение было решено продолжить биологическим препаратом — этанерцептом (по 50 мг подкожно, 1 инъекция в неделю в течение 12 нед, терапию продолжили в условиях дневного стационара).

На фоне терапии этанерцептом отмечено улучшение не только общего состояния, но и кожного процесса. Уменьшились зуд и жжение, прекратилось появление новых морфологических элементов, старые элементы полностью разрешились (рис. 2).

Рис. 2. Значительный регресс псориатических высыпаний у больной А. после курса биологической терапии.

Хачикян Х.М. — orcid.org/0000−0002−8625−2764

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Изменения кожи и ногтей и лечение рака — побочные эффекты

Когда лечение рака вызывает проблемы с кожей и ногтями, существуют кремы и лосьоны, которые помогут вашей коже почувствовать себя лучше.

Кредит: iStock

Лечение рака может вызвать изменения кожи и ногтей. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие побочные эффекты может вызвать ваше лечение.Хотя кожные проблемы, вызванные лучевой терапией и химиотерапией, часто бывают легкими, они могут быть более серьезными, если вы получаете трансплантацию стволовых клеток, таргетную терапию или иммунотерапию. Сообщите своему лечащему врачу, если вы заметили какие-либо изменения кожи, чтобы их можно было быстро вылечить.

• Иногда лучевая терапия может вызвать высыхание и шелушение кожи на той части тела, которая подвергается облучению, зуд (зуд), а также покраснение или потемнение кожи. Ваша кожа может выглядеть обгоревшей, опухшей или опухшей.У вас могут появиться болезненные, влажные и инфицированные язвы. Это называется влажной реакцией.
• Некоторые виды химиотерапии могут вызвать сухость, зуд, покраснение или потемнение кожи или шелушение кожи. У вас может легко развиться небольшая сыпь или солнечный ожог; это называется светочувствительностью. У некоторых людей также наблюдаются изменения пигментации кожи. Ваши ногти могут быть темными и потрескавшимися, а кутикула может болеть. Если вы проходили лучевую терапию в прошлом, участок кожи, на который вы получили облучение, может покраснеть, стать волдырями, шелушиться или пораниться.Это называется радиационным отзывом. Признаки аллергической реакции на химиотерапию могут включать внезапную или сильную сыпь, крапивницу или ощущение жжения.
• Трансплантация стволовых клеток может вызывать болезнь «трансплантат против хозяина» (GVHD), которая может вызывать такие кожные проблемы, как сыпь, волдыри или утолщение кожи.
• Некоторые виды иммунотерапии могут вызвать тяжелую, а иногда и обширную сыпь. Ваша кожа может быть сухой или покрытой волдырями.
• Некоторые виды таргетной терапии могут вызвать сухость кожи, сыпь и проблемы с ногтями.Если у вас появилась сыпь, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать таргетную терапию.

Спросите своего медицинского работника об изменениях кожи и ногтей

• Какие изменения на коже и ногтях могут быть у меня в зависимости от лечения рака, которое я получаю?
• Какие симптомы можно лечить дома? Какие симптомы требуют неотложной медицинской помощи?

Если у вас сильная, обширная, пузырчатая или болезненная сыпь и вы принимаете иммунотерапию, позвоните своему врачу, чтобы получить его совет.Особенно важно позвонить в случае высыпаний на глазах или слизистых оболочках, например во рту, вызванных иммунотерапией.

Запишите все проблемы, по поводу которых вам следует позвонить в медицинскую бригаду.

Изменения кожи:

Замена ногтей:

• Гвозди с трещинами
• Опухшие и / или болезненные кутикулы
• Инфекции ногтей (острая паронихия)
• Желтые гвозди

Способы

предотвратить или контролировать легкие изменения кожи и ногтей во время лечения рака

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, следует ли вам решать эти проблемы дома.В зависимости от лечения, которое вы получаете, ваша медицинская бригада может посоветовать вам предпринять следующие шаги:

• Используйте только рекомендованные продукты для кожи . Используйте мягкое мыло, которое нежно воздействует на вашу кожу. Попросите медсестру порекомендовать конкретные продукты для кожи. Если вы проходите лучевую терапию, спросите о продуктах для кожи, таких как порошок или антиперспирант, которых вам следует избегать перед лечением.
• Предотвратить инфекцию : Лучевая терапия может вызвать шелушение, болезненность и влажность кожи в обрабатываемой области.Чаще всего это происходит в местах складок кожи, например вокруг ушей, груди или ягодиц. Старайтесь, чтобы это место было чистым и сухим, чтобы не заразиться. Медсестра / медбрат поговорит с вами о том, как очистить эту область, и может назначить специальные повязки, которые вы можете наложить на область, и / или антибиотики.
• Увлажняйте кожу . Используйте рекомендуемые кремы или лосьоны, чтобы ваша кожа не стала сухой и зудящей. Раздраженная кожа может инфицироваться. Спросите о специальных кремах или мазях для сильно сухой, зудящей или болезненной кожи.
• Защитите свою кожу : Используйте солнцезащитный крем и солнцезащитный бальзам для губ. На улице надевайте свободную рубашку с длинными рукавами, брюки и шляпу с широкими полями, чтобы не обгореть. Если вы проходите лучевую терапию, не используйте грелки, пакеты со льдом или бинты на обрабатываемой области. Возможно, вы захотите бриться реже и использовать электрическую бритву или прекратить бритье, если ваша кожа нежная и болезненная.
• Предотвращает или лечит сухую, зудящую кожу . Избегайте продуктов, в состав которых входят спирт или ароматизаторы, поскольку они могут сушить или раздражать кожу.Медсестра / медбрат может посоветовать вам добавить в ванну коллоидную овсянку, так как это может уменьшить зуд. Примите короткий душ или ванну в теплой, но не горячей воде. Нанесите крем или мазь для кожи, рекомендованную медсестрой, после того, как вы высохли после душа, но пока ваша кожа еще немного влажная. Нанесите прохладную мочалку или лед на сухую зудящую кожу.
• Профилактика или лечение незначительных проблем с ногтями . Следите за чистотой и короткой стрижкой ногтей, чтобы случайно не порвать их. Защищайте руки и ногти, надевая перчатки, когда вы моете посуду или убираетесь в доме, например.Избегайте маникюра и педикюра. Не носите тесную обувь. Попросите медсестру порекомендовать продукты, которые можно использовать для лечения проблем с ногтями.
• Узнайте о методах лечения раздражающих или болезненных высыпаний на коже : Иногда проблемы с кожей требуют лечения. Сыпь можно лечить с помощью лечебного крема (кортикостероиды для местного применения) или лекарства, которое вы принимаете в виде таблеток (пероральные кортикостероиды или антибиотики).

Обсуждение изменений кожи и ногтей с вашим лечащим врачом

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов.Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

• Какие побочные эффекты, связанные с кожей и ногтями, характерны для типа лечения, которое я получаю?
• Могу ли я предпринять шаги, чтобы предотвратить любую из этих проблем?
• По поводу каких проблем я могу вам позвонить? Есть ли проблемы, требующие срочной медицинской помощи?
• Когда могут начаться эти проблемы? Как долго они могут длиться?
• Какие марки мыла и лосьона вы бы посоветовали мне использовать для ухода за кожей? На моих ногтях?
• Есть ли продукты для кожи и ногтей, которых мне следует избегать?
• Следует ли мне обратиться к дерматологу, чтобы узнать больше о том, как предотвратить или лечить кожные проблемы?

Послушайте советы о том, как управлять легкими изменениями кожи, вызванными лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 2:20 | Размер: 2,2 МБ)
Просмотр стенограммы

Младенец с красной шелушащейся сыпью — фото-викторина

PANAGIOTIS MITROPOULOS, CPT, MC, USA, Tripler Army Medical Center, Гонолулу, Гавайи

Am Fam Physician. 1 апреля 2008 г .; 77 (7): 1015-1016.

У пятимесячного мальчика появилась сыпь на шее, паху и плечах, которая сохранялась в течение трех дней. Сыпь начиналась со слегка красной кожи, а затем постепенно переходила в ярко-красную шелушащуюся кожу.Рождение ребенка было доношенным, естественные роды без осложнений. Его мать не имела в анамнезе инфекций, передающихся половым путем, или стрептококков группы B. Кормила грудью и не отправляла ребенка в детский сад. Мать отрицала, что ребенок длительное время находился на солнце или контактировал с больными людьми, а также с новыми лосьонами, кремами, моющими средствами, украшениями или домашними животными.

Медицинское обследование показало, что у ребенка нет лихорадки, и сыпь, похоже, его не беспокоит. При обследовании кожи были обнаружены эритематозные шелушащиеся кожные складки на шее и паховых областях, а иногда и пустулы на плечах (рис. 1 и 2).

Рис. 1.

Рис. 2.

Вопрос

На основании истории болезни пациента и физического осмотра, какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

A. Энтеропатический акродерматит.

Б. Кандидозные опрелости.

C. Контактный дерматит.

D. Себорейный дерматит.

E. Синдром ошпаренной кожи, вызванный стафилококком.

Обсуждение

Ответ Б: кандидозные опрелости. Интертриго — это поверхностный дерматит, возникающий на поверхностях кожи, которые обычно контактируют с другими поверхностями кожи, такими как подмышечные впадины, складки шеи, межъягодичные складки и промежутки между пальцами рук и ног. Состояние в первую очередь характеризуется легкой эритемой на каждой стороне кожной складки в зеркальном отображении.1,2

Тепло, пот и другая влага в сочетании с трением могут вызвать мацерацию, воспаление, трещины, экссудацию и эрозию кожи.1,2 Пораженные участки обычно вторично заражаются бактериями или дрожжами. Сателлитные пустулы или папулы типичны для кандидозных опрелостей.

Лечение простых опрелостей включает минимизацию влажности и уменьшение трения. Вторичные бактериальные и грибковые инфекции следует лечить местными или пероральными антибиотиками или противогрибковыми средствами, в зависимости от степени, серьезности и вероятного патогена. Поражения обычно заживают без рубцов. Если эти методы лечения не помогают, следует провести бактериальный посев и тестирование на чувствительность.Существует мало доказательств, подтверждающих конкретную профилактическую меру опрелостей; поэтому усилия должны быть сосредоточены на устранении причинных факторов (например, нанесение абсорбирующего порошка, такого как кукурузный крахмал или защитный крем, на пораженные поверхности кожи) .1

Энтеропатический акродерматит — редкое нарушение метаболизма цинка, которое может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма характеризуется неспособностью усваивать цинк из кишечника. Последующий дефицит цинка обычно приводит к хорошо отграниченному эритематозному чешуйчатому дерматиту вокруг рта или ануса; понос; и дистрофия ногтей.Сыпь распространяется на лицо, кожу головы, руки, ступни, изгибы кожи и туловище. В острой фазе атрофия коры головного мозга приводит к раздражительности и эмоциональным расстройствам. Дополнительный прием цинка обычно устраняет симптомы.3,4

Контактный дерматит — это воспалительная реакция кожи на контакт с антигеном или раздражителем. Клинические данные варьируются от легкой зудящей сыпи до сильного зуда, отека и волдырей. Волдыри могут лопаться, становиться экссудативными и выделять прозрачную жидкость. В тяжелых случаях открытые язвы могут инфицироваться вторично.Диагноз ставится в первую очередь на основании клинических проявлений и истории контакта с раздражителем или аллергеном5.

Себорейный дерматит — это форма воспаления кожи, которая вызывает появление красной, жирной, шелушащейся кожной сыпи на участках, богатых сальными железами. Клинические данные включают сухие или жирные чешуйки на коже головы (колыбель) или желтую или красную чешуйчатую сыпь по линии роста волос, за ушами, в слуховом проходе, на бровях, вокруг носа или на груди.

Синдром ошпаренной кожи, вызванный стафилококком, проявляется в виде сморщивания кожи, похожего на бумажную салфетку, с последующим появлением больших заполненных жидкостью пузырей на подмышечных впадинах, в паху и в отверстиях тела, таких как нос и уши.Сыпь может распространяться на руки, ноги и туловище. У новорожденных поражения часто обнаруживаются в области подгузников или вокруг пуповины.6

Просмотр / печать таблицы

Выборочная дифференциальная диагностика красной шелушащейся сыпи у младенцев

Выборочная дифференциальная диагностика красной шелушащейся сыпи у младенцев

Что делать с сухой кожей зимой

В это время года руки могут быть красными, шершавыми и раздраженными, а кожа может вызывать зуд и дискомфорт.

Сухая кожа возникает, когда кожа не удерживает достаточное количество влаги — например, из-за частого купания, использования жесткого мыла, старения или определенных заболеваний. Зима представляет собой особую проблему, потому что влажность низкая как на улице, так и в помещении, а содержание воды в эпидермисе (внешнем слое кожи) имеет тенденцию отражать уровень влажности вокруг него. К счастью, есть много простых и недорогих вещей, которые можно сделать, чтобы облегчить зимнюю сухость кожи, также известную как зимний зуд или зимний ксероз.

Сохраняет влагу в коже

Подумайте о клетках эпидермиса как о кровельной черепице, удерживаемой вместе богатым липидами «клеем», который удерживает клетки кожи плоскими, гладкими и на месте. (См. «Анатомия кожи».) Потеря воды ускоряется, когда клей ослабляется из-за повреждения солнцем, чрезмерного очищения, скрабов или других заболеваний, либо из-за низкой влажности зимой и сушения от тепла в помещении. В результате появляется шероховатость, шелушение, зуд, растрескивание, а иногда и чувство жжения.

Увлажняющие средства для кожи, которые увлажняют эпидермис и удерживают влагу, являются первым шагом в борьбе с сухой кожей. Они содержат три основных типа ингредиентов. Увлажнители, которые помогают притягивать влагу, включают керамиды (ярко выраженный ser-A-mids), глицерин, сорбит, гиалуроновую кислоту и лецитин. Другой набор ингредиентов — например, вазелин (вазелин), силикон, ланолин и минеральное масло — помогают удерживать влагу внутри кожи.Смягчающие вещества, такие как линолевая, линоленовая и лауриновая кислоты, разглаживают кожу, заполняя промежутки между клетками кожи.

В целом, чем гуще и жирнее увлажняющий крем, тем он эффективнее. Одними из наиболее эффективных (и наименее дорогих) являются вазелин и увлажняющие масла (например, минеральное масло), которые предотвращают потерю воды, не забивая поры. Поскольку они не содержат воды, их лучше использовать, пока кожа еще влажная после купания, чтобы удерживать влагу. Другие увлажняющие средства содержат воду, а также масло в различных пропорциях.Они менее жирные и могут быть более привлекательными с косметической точки зрения, чем вазелин или масла.

Старение и сухость кожи

Сухая кожа становится все более распространенным явлением с возрастом; как минимум 75% людей старше 64 лет имеют сухую кожу. Часто это кумулятивный эффект воздействия солнца: повреждение кожи приводит к тому, что кожа становится тоньше и не удерживает влагу. Производство натуральных масел в коже также замедляется с возрастом; у женщин это может быть частично результатом постменопаузального падения гормонов, которые стимулируют сальные и потовые железы.Наиболее уязвимыми являются те области, в которых меньше сальных (или масляных) желез, такие как руки, ноги, кисти и середина верхней части спины. Вещества в дерме (ниже эпидермиса), которые притягивают и связывают молекулы воды, также уменьшаются с возрастом.

Сухая кожа обычно не является серьезной проблемой для здоровья, но может вызвать серьезные осложнения, такие как хроническая экзема (красные пятна) или кровотечение из трещин, которые стали достаточно глубокими, чтобы разрушить капилляры в дерме. Еще одно возможное осложнение — вторичная бактериальная инфекция (покраснение, отек и гной), при которой могут потребоваться антибиотики.(Редко сухая кожа связана с аллергией.) Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какие-либо из этих симптомов или если меры, которые вы принимаете дома, не принесут облегчения. При сильной сухости кожи ваш врач может назначить крем, содержащий молочную кислоту, мочевину или кортикостероиды. Она или он также может захотеть провести некоторые тесты, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать сухость кожи, включая гипотиреоз, диабет, лимфому, заболевание почек, заболевание печени, псориаз и атопический дерматит.

Что вы можете сделать

Вот несколько эффективных способов борьбы с сухостью кожи, если их систематически применять:

• Зимой используйте увлажнитель воздуха.Установите его примерно на 60%, уровень, которого должно хватить для пополнения верхнего слоя эпидермиса.

• Ограничьтесь одной 5-10-минутной ванной или душем в день. Если вы купаетесь больше, вы можете удалить большую часть жирного слоя кожи и привести к потере влаги.

• Используйте теплую воду, а не горячую, поскольку она может смыть натуральные масла.

• Сведите к минимуму использование мыла; при необходимости выберите увлажняющие препараты, такие как Dove, Olay и Basis, или подумайте о очищающих средствах без мыла, таких как Cetaphil, Oilatum-AD и Aquanil.

• Держитесь подальше от мыла с дезодорантом, парфюмированного мыла и спиртосодержащих продуктов, которые могут смывать натуральные масла.

• Масла для ванн могут быть полезны, но используйте их осторожно: они могут сделать ванну скользкой.

• Чтобы снизить риск травм кожи, избегайте использования банных губок, щеток для мытья посуды и мочалок. Если вы не хотите полностью отказываться от них, обязательно используйте легкие прикосновения. По той же причине похлопайте или промокните (не трите) кожу при сушке полотенцем.

• Наносите увлажняющий крем сразу после купания или после мытья рук. Это помогает закрыть промежутки между клетками кожи и удерживать влагу, пока кожа еще влажная.

• Чтобы уменьшить жирность вазелина и густых кремов, втирайте небольшое количество масла в руки, а затем втирайте его в пораженные участки, пока не почувствуете жирность ни на руках, ни на пораженных участках.

• Никогда, никогда не царапай. В большинстве случаев зуд можно контролировать с помощью увлажняющего крема.Вы также можете использовать холодный компресс или компресс, чтобы уменьшить зуд.

• Используйте солнцезащитный крем как зимой, так и летом, чтобы предотвратить фотостарение.

• При бритье используйте крем или гель для бритья и оставьте его на коже на несколько минут перед началом.

• Используйте моющие средства без отдушек и не используйте смягчители ткани.

• Избегайте ношения шерсти и других тканей, которые могут вызвать раздражение кожи.

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Как пользоваться нашими продуктами — Quintessence SkinScience

Майами Пил ^® Часто задаваемые вопросы

Miami Peel® — это проверенная и запатентованная формула отшелушивания от легкой до средней, которая эффективно отшелушивает отбеливатели и препятствует образованию пигментов.Эта формула предназначена для тех, кто хочет получить ровный тон кожи, и она очень полезна в рамках программы под наблюдением врача для улучшения внешнего вида гиперпигментации (темных пятен), меланодермии, солнечных лучей и любого изменения цвета пигмента. Он также рекомендуется людям с акне у взрослых и одновременно поможет улучшить внешний вид гиперпигментации или темных пятен, связанных с поражениями акне.

Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, подходит ли вам Miami Peel ® .

F.A.Q .:

Q — Как отшелушивает и омолаживает кожу с помощью Miami Peel ® ?

A — Miami Peel® отшелушивает, удаляя верхний слой кожи и заставляя его отслаиваться в течение нескольких дней. Miami Peel® безопасно удаляет мертвые клетки, стимулирует образование коллагена, разглаживает грубую, сухую кожу, улучшает текстуру кожи, поврежденной солнцем, и помогает выровнять оттенки кожи.Miami Peel® полезен для улучшения внешнего вида прыщей / пятен на коже, а также гиперпигментации или темных пятен, возникающих после операции или другой травмы кожи. Для поддержания этих результатов рекомендуется периодическое лечение в сочетании с предписанным врачом режимом домашнего ухода.

Q — Какие ингредиенты способствуют отшелушиванию, осветлению и омоложению?

A — Miami Peel® — это проверенная и запатентованная формула отшелушивания от легкой до средней, которая эффективно отшелушивает, отбеливает и подавляет образование пигментов.В состав входят альфа- и бета-гидроксикислоты, часто называемые «фруктовыми кислотами», такие как молочная кислота (из кислого молока), лимонная кислота (из цитрусовых) и салициловая кислота (из коры ивы и листьев грушанки). Еще один натуральный ингредиент, койевая кислота (извлеченная из рисовой плесени), является важной частью Miami Peel из-за ее антимикробных, антиоксидантных свойств и, в частности, из-за ее проверенных свойств осветления и осветления кожи.

Q — Сколько процедур рекомендуется с Miami Peel ® ?

A — Ваш врач обычно рекомендует серию из 6-8 процедур для достижения наилучших результатов.

Q — Какое время простоя ожидается с Miami Peel ® ?

A –При использовании Miami Peel® обычно нет простоев, вы действительно можете получить пилинг в обеденный перерыв и вернуться к работе, если вы избежите чрезмерного воздействия тепла и солнца и примените солнцезащитный крем широкого спектра UVA / UVB, такой как Q -Sunshade SPF30 / PA +++. Восстановление после пилинга происходит быстро и обычно в течение нескольких дней сопровождается незначительным шелушением и покраснением. НИКОГДА не сдирайте отслаивающуюся / шелушащуюся кожу, всегда позволяйте ей слезть естественным путем.

Q — Когда я начну «пилинг» с помощью Miami Peel ® , как долго и сколько?

A — Это поверхностный пилинг, обычно наблюдается только отшелушивание от легкого до среднего.

Каждый человек уникален, и у двух пациентов не будет абсолютно одинаковых ощущений, но обычно с Miami Peel® наблюдается только легкое или среднее шелушение. В среднем вы увидите небольшое шелушение на два или три дня после лечения.Легкое шелушение может продолжаться до пяти или шести дней.

Q — В чем разница между Miami Peel ® и гликолевым пилингом?

A — Гликолевая кислота обезвоживает, раздражает кожу и увеличивает поры после длительного использования. В Miami Peel® вместо этого используется благоприятная для кожи молочная кислота (которая входит в состав натурального увлажняющего фактора вашей кожи или NMF), лимонная кислота (которая использовалась с древних времен как осветлитель веснушек и пигментных пятен) и салициловая кислота (которая помогает регулируют работу сальных желез и секрецию масла, а его противовоспалительные свойства одновременно помогают уменьшить появление поствоспалительной гиперпигментации или темных пятен, связанных с поражениями акне), что придаст вашей коже более ровный тон, более мягкую и эластичную, с юношеское сияние.

Q — Для каких типов кожи лучше всего подходит Miami Peel ® ?

A — Процедуры Miami Peel® подходят практически для всех типов кожи. Эти процедуры хорошо переносятся и доказали свою эффективность в течение многих лет, в том числе для самых темных типов кожи IV и V. Они особенно полезны для улучшения внешнего вида кожи, поврежденной солнцем / фотостарения, гиперпигментированной кожи, стареющей морщинистой кожи и зрелой жирной кожи взрослых. кожа, склонная к акне.

Q — Могу ли я пройти процедуру Miami Peel ® для лечения других частей тела?

A — Miami Peel® можно наносить на любую часть тела.Он очень эффективно использовался для улучшения цвета и текстуры кожи рук и груди, а также лица. Поскольку некоторые части тела более чувствительны, чем другие, а толщина кожи варьируется, ваш врач может лучше всего решить, какие области, кроме лица, также подходят для лечения.

Q — А как насчет пребывания на солнце?

A — Избегайте пребывания на солнце. Ежедневное использование солнцезащитных кремов продлит эффект от лечения и поможет снизить риск рака кожи и гиперпигментации

Q — Почему неровный оттенок кожи?

A — Неровный оттенок кожи вызван такими состояниями, как меланодермия, пребывание на солнце, кожа с акне, гормональными изменениями, а также некоторыми химическими или медицинскими состояниями.Все эти факторы могут способствовать образованию участков кожи с повышенной пигментацией, что делает цвет кожи неравномерным. Кроме того, с возрастом уровень пигментации увеличивается по мере уменьшения клеточного обмена. Верхний слой кожи (эпидермис) состоит из мертвых клеток, которые постоянно удаляются по мере появления новых клеток снизу. Накопление мертвых клеток кожи на внешнем слое может привести к потускнению кожи и закупорке пор. Отшелушивание с помощью Miami Peel® поможет удалить тусклую, гиперпигментированную кожу, создавая более гладкую и сияющую кожу.

Q — Что такое мелазма и гиперпигментация?

A — Мелазма — это медицинский термин, используемый для описания участков гиперпигментации на лбу и выступающих участках лица. Мелазма происходит от греческого слова «мелас», что означает «черный». Такие маски, как обесцвечивание лица или коричневые пятна, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Меланодермия — безобидное заболевание, но очень неприятное с эстетической точки зрения. Большинство форм этого состояния можно успешно вылечить с помощью программы эксфолиации кожи Miami Peel®.

Некоторые из причин меланодермии:

• Гормональные изменения, вызванные приемом противозачаточных таблеток
• Гормональные изменения, вызванные беременностью
• Гормональные изменения, вызванные менопаузой
• Чрезмерное пребывание на солнце
• Реакция на лекарства или определенные ингредиенты, используемые в косметических продуктах

Гиперпигментация — это состояние, вызванное избытком пигмента (называемого врачами меланином) в коже, вызывающим появление коричневых пятен на любой части тела.Уровень пигментации обычно увеличивается с возрастом. Пигментные пятна — обычная проблема для тех, кто слишком часто находится на солнце, принимает синтетические гормоны или претерпевает гормональные изменения в результате беременности или менопаузы. У людей наблюдается несколько типов гиперпигментации:

• Веснушки
• Гиперпигментация, связанная с заболеванием
• Гиперпигментация, связанная с беременностью
• Ферментативная недостаточность
• Поствоспалительная гиперпигментация

Q — Кому подойдет НЕ Пилинг?

A — Если у вас есть одно из следующих условий, пилинг следует делать НЕ :

• Аккутан (изо-третиноин) использование в течение последних шести (6) месяцев
• Активный простой герпес (герпес)
• Бородавки на лице
• Если вы сейчас беременны
• При образовании келоидных или гипертрофических рубцов
• Если у вас в анамнезе была солнечная аллергия
• Приора плохая реакция на пилинг
• Недавняя депиляция или восковая эпиляция очищаемой области.
• Недавнее лучевое лечение рака
• Солнечные ожоги или значительное пребывание на солнце за последние два дня
• Операция или криохирургия, IPL или лазерное лечение в течение последнего месяца в области, которую вы планируете очистить

Ваш врач всегда должен быть осведомлен об использовании Retin-A / ретиноевой кислоты или аккутана (изо-третиноина) до пилинга.

Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, подходит ли вам Miami Peel ® .

Майами Пил ^® S-30 Часто задаваемые вопросы

(Отшелушивающий гель с гелем с салициловой кислотой, аскорбиновой кислотой, экстрактом зеленого чая и другими антиоксидантами)

Miami Peel® S-30 — это проверенный состав для поверхностного пилинга, содержащий салициловую кислоту, аскорбиновую кислоту (витамин С), экстракт зеленого чая и другие антиоксиданты. Он эффективно отшелушивает и удаляет омертвевшие клетки кожи, помогает стимулировать обновление кожи, сужает поры и помогает осветлить кожу и выровнять ее тон.Формула Miami Peel® S-30 предназначена для всех, кто хочет добиться более молодого и ровного тона кожи, и очень полезна как часть контролируемой врачом программы по улучшению внешнего вида акне / жирной кожи, фотостарения, солнечных лучей. и обесцвечивание пигмента любого вида.

Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, подходит ли вам Miami Peel® S-30.

F.A.Q .:

Q — Каковы преимущества салициловой кислоты?

Q — Салициловая кислота помогает регулировать работу сальных желез и секрецию сала, а ее противовоспалительные свойства одновременно помогают уменьшить появление поствоспалительной гиперпигментации или темных пятен, связанных с поражениями акне, что делает ее очень полезным инструментом в вашем программа врача по борьбе с прыщами.

Q — Как отшелушивается и омолаживается кожа с помощью Miami Peel ® S-30?

A — Miami Peel® S-30 отшелушивает, удаляя верхний слой кожи и заставляя его отслаиваться в течение нескольких дней. Miami Peel® S-30 безопасно удаляет мертвые клетки, стимулирует образование коллагена, разглаживает грубую, сухую кожу, улучшает текстуру поврежденной солнцем кожи и помогает выровнять оттенки кожи. Miami Peel® S-30 полезен для улучшения внешнего вида угревой сыпи / пятен на коже, а также гиперпигментации или темных пятен, возникающих после операции или другой травмы кожи.Для поддержания этих результатов рекомендуется периодическое лечение в сочетании с предписанным врачом режимом домашнего ухода.

Q — Какие ингредиенты вызывают отшелушивание и омоложение?

A — Miami Peel® S-30 — это проверенный состав для поверхностного пилинга, который эффективно отшелушивает и улучшает внешний вид кожи и ее пигментацию. Эта формула содержит бета-гидроксикислоту, салициловую кислоту (полученную из коры ивы и листьев грушанки), экстракт зеленого чая (мощный антиоксидант, известный своими защитными, антивозрастными свойствами, уменьшением эритемы, вызванной УФ-излучением, и ее противовоспалительным действием. преимущества).Бета-гидроксикислота в этом составе удаляет омертвевшие клетки с поверхности кожи, придавая ей более гладкую текстуру и сияющий омолаженный вид. Антиоксиданты защищают и помогают омоложить вашу кожу до естественного сияния молодости.

Q — Сколько процедур рекомендуется с Miami Peel ® S-30?

A — Ваш врач обычно рекомендует серию из 6-8 процедур для достижения наилучших результатов.

Q — Какое время простоя ожидается с Miami Peel ® S-30?

A — Обычно с Miami Peel® S-30 нет простоев, вы действительно можете получить пилинг в обеденный перерыв и вернуться к работе, если вы избежите чрезмерного тепла и воздействия солнца и примените солнцезащитный крем широкого спектра UVA / UVB например, Q-Sunshade SPF30 / PA +++.Восстановление после пилинга происходит быстро и обычно в течение нескольких дней сопровождается незначительным шелушением и покраснением. НИКОГДА не сдирайте отслаивающуюся / шелушащуюся кожу, всегда позволяйте ей слезть естественным путем.

Q — Когда я начну «пилинг» с помощью Miami Peel ® S-30, как долго и сколько?

A — Это поверхностный пилинг, отшелушивающийся только от легкого до среднего.

Каждый человек уникален, и у двух пациентов не будет абсолютно одинаковых ощущений, но обычно с Miami Peel® S-30 наблюдается только легкое или среднее шелушение.В среднем вы увидите небольшое шелушение на два или три дня после лечения. Легкое шелушение может продолжаться до пяти или шести дней.

Q — В чем разница между Miami Peel ® S-30 и гликолевым пилингом?

A — Гликолевая кислота обезвоживает, раздражает кожу и увеличивает поры после длительного использования. Miami Peel® S-30 использует салициловую кислоту, аскорбиновую кислоту (витамин С), экстракт зеленого чая и другие антиоксиданты, которые безопасны для кожи.Он придаст вашей коже более ровный оттенок, более мягкий и эластичный, с сиянием молодости.

Q — Для каких типов кожи подходит Miami Peel ® S-30?

A — Процедуры Miami Peel® S-30 подходят практически для всех типов кожи и состояний. Эти процедуры хорошо переносятся даже людьми с чувствительной кожей. Процедуры Miami Peel® S-30 особенно полезны для угревой / жирной кожи, гиперпигментированной кожи, стареющей кожи, тусклой кожи курильщиков и кожи, поврежденной солнцем.

Q — Могу ли я сделать Miami Peel ® S-30 для лечения других частей тела?

A — Miami Peel® S-30 можно наносить на любую часть тела. Он очень эффективно использовался для улучшения цвета и текстуры кожи рук и груди, а также лица. Поскольку некоторые части тела более чувствительны, чем другие, а толщина кожи варьируется, ваш врач может лучше всего решить, какие области, кроме лица, также подходят для лечения.

Q — А как насчет пребывания на солнце?

A — Избегайте пребывания на солнце. Ежедневное использование солнцезащитных кремов продлит эффект от лечения и поможет снизить риск рака кожи и гиперпигментации

Q — Почему неровный оттенок кожи?

A — Неровный оттенок кожи вызван такими состояниями, как меланодермия, пребывание на солнце, кожа с акне, гормональными изменениями, а также некоторыми химическими или медицинскими состояниями.Все эти факторы могут способствовать образованию участков кожи с повышенной пигментацией, что делает цвет кожи неравномерным. Кроме того, с возрастом уровень пигментации увеличивается по мере уменьшения клеточного обмена. Верхний слой кожи (эпидермис) состоит из мертвых клеток, которые постоянно удаляются по мере появления новых клеток снизу. Накопление мертвых клеток кожи на внешнем слое может привести к потускнению кожи и закупорке пор. Отшелушивание с помощью Miami Peel® S-30 поможет удалить тусклую, гиперпигментированную кожу, создавая более гладкую и сияющую кожу.

Q — Кому подойдет , а НЕ пилинг?

A — Если у вас есть какие-либо из следующих проблем, пилинг следует делать НЕ :

• Аккутан (изо-третиноин) использование в течение последних шести (6) месяцев
• Активный простой герпес (герпес)
• Бородавки на лице
• Если вы сейчас беременны
• При образовании келоидных или гипертрофических рубцов
• Если у вас в анамнезе была солнечная аллергия
• Приора плохая реакция на пилинг
• Недавняя депиляция или восковая эпиляция очищаемой области.
• Недавнее лучевое лечение рака
• Солнечные ожоги или значительное пребывание на солнце за последние два дня
• Операция или криохирургия, IPL или лазерное лечение в течение последнего месяца в области, которую вы планируете очистить

Ваш врач всегда должен быть осведомлен об использовании Retin-A / ретиноевой кислоты или аккутана (изо-третиноина) до пилинга.

До и после результатов

фактов о раке кожи | Seattle Cancer Care Alliance

Признаки и симптомы базальноклеточной карциномы

Этот тип рака обычно обнаруживается на открытых участках кожи, таких как кожа головы, лоб, лицо, нос, шея и спина.

Базальноклеточный рак может кровоточить после незначительной травмы, но затем покрывается коркой и заживает. Это может происходить снова и снова в течение месяцев или лет без видимого роста, что позволяет легко принять их за раны или язвы. Они редко вызывают боль на ранних стадиях.

Внешний вид

Помимо кровотечения и заживления, это другие возможные признаки базальноклеточного рака:

• Стойкая открытая рана, которая не заживает, кровоточит, покрывается корками или сочится.
• Красноватое пятно или раздраженное место, которое может покрыться коркой или зудом.
• Блестящая шишка или узелок, перламутровый или полупрозрачный, часто розовый, красный или белый. Он также может быть коричневым, черным или коричневым, особенно у темноволосых людей, и его легко спутать с родинкой.
• Розовый нарост со слегка приподнятой скрученной каймой и выемкой в ​​центре с коркой. По мере увеличения нароста на поверхности могут появляться крошечные кровеносные сосуды.
• Поражение в виде шрама на участке, который вы не травмировали. Он может быть белым, желтым или восковым, часто с плохо очерченными границами.Кожа кажется блестящей и упругой; иногда это может быть признаком агрессивной опухоли.

Признаки и симптомы плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак, обычно обнаруживаемый на ушах, лице и во рту, может быть более агрессивным, чем базально-клеточный. Без лечения он может протолкнуть слои кожи к лимфатической системе, кровотоку и нервным путям, где может вызвать боль и симптомы серьезного заболевания.

Внешний вид

Плоскоклеточный рак часто начинается с предракового поражения, известного как актинический кератоз (описано ниже).Когда он становится злокачественным, поражение кажется приподнятым над нормальной поверхностью кожи и становится более твердым на ощупь. Иногда пятно показывает лишь небольшое изменение по сравнению с нормальной кожей.

Другие знаки включают:

• Любое изменение, например образование корки или кровотечение, в существующей бородавке, родинке, рубце или другом кожном поражении
• Бородавчатое образование, покрывающееся коркой и иногда кровоточащее
• Чешуйчатое стойкое красноватое пятно с неровными краями, которое может покрыться коркой или кровоточить
• Стойкая открытая рана, которая не заживает, кровоточит, покрывается корками или сочится
• Выпуклый нарост с углублением в центре, который иногда кровоточит и может быстро увеличиваться в размере

Признаки и симптомы актинического кератоза

У многих людей на коже есть актинический кератоз (АК), также называемый солнечным кератозом.Это показывает, что у вас было достаточно солнца, чтобы заболеть раком кожи, и это считается предшественником рака или предраковым состоянием.

Обычно АК обнаруживается на тех частях вашего тела, которые больше всего подвергались воздействию солнечных лучей на протяжении всей жизни, например, на лице, ушах, волосистой части головы, шее, тыльной стороне рук, предплечьях, плечах и губах.

Некоторые из тех же методов лечения, которые используются при немеланомном раке кожи, используются для AK, чтобы гарантировать, что он не перерастет в раковое поражение.

Внешний вид

Это нарушение развивается медленно.Поражения обычно небольшие, от одной восьмой дюйма до четверти дюйма. Вы можете видеть несколько одновременно. Они могут исчезнуть, а позже вернуться.

• АК представляет собой чешуйчатую или твердую бугорку на поверхности кожи, обычно сухую и грубую. Он может быть плоским. Актинический кератоз часто можно заметить больше на ощупь, чем на зрение.
• Он может быть того же цвета, что и ваша кожа, или может быть светлым, темным, коричневым, розовым, красным или сочетанием цветов.
• Может вызывать зуд, покалывание или болезненные ощущения.
• Эти кожные аномалии могут воспаляться и становиться покрасневшими. Редко они кровоточат.

Признаки и симптомы меланомы

Меланома рака кожи намного серьезнее, чем базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак. Он может быстро распространяться на другие органы и вызывать подавляющее большинство смертей от рака кожи в Соединенных Штатах. Обычно меланомы развиваются внутри или вокруг существующей родинки.

Внешний вид

Признаки и симптомы меланомы различаются в зависимости от конкретного типа и могут включать:

• Плоское или слегка приподнятое, обесцвеченное пятно с неровными границами и возможными участками желто-коричневого, коричневого, черного, красного, синего или белого цвета (распространяющаяся поверхностная меланома)
• Плотная шишка, часто черная, но иногда синяя, серая, белая, коричневая, желтовато-коричневая, красная или вашего обычного тона кожи (узловая меланома)
• Плоский или слегка приподнятый пятнистый, коричневый или темно-коричневый цвет обесцвечивания (lentigo maligna)
• Изменение цвета кожи на черный или коричневый, обычно под ногтями, на ладонях или подошвах стоп (акральная лентигинозная меланома)

Посмотрите больше изображений и получите подробную информацию о различных типах меланомы в нашем специальном разделе по меланоме.

Признаки и симптомы карциномы из клеток Меркеля

Читайте о признаках и симптомах карциномы из клеток Меркель, редкого типа рака кожи, в нашем специальном разделе, посвященном клеткам Меркель.

Самообследование для выявления рака кожи

Вы можете случайно заметить изменения на своей коже во время повседневной жизни, например, когда вы наносите лосьон, смотрите в зеркало или принимаете душ. Также важно проводить тщательный ежемесячный осмотр.

Узнайте, как осматривать кожу и искать общие предупреждающие знаки:

Узнать больше

изменений кожи, усталость и многое другое

Leer esta página en español

Побочные эффекты лучевой терапии при раке груди зависят от типа лучевой терапии, которую вы проводите (внешняя или внутренняя / брахитерапия), метода (облучение всей груди или частичное облучение груди) и области, подвергаемой лечению (грудь или область, где распространился рак, например лимфатические узлы).

Как правило, побочные эффекты излучения имеют тенденцию к развитию по мере продолжения лечения и могут вызывать большее беспокойство к концу лечения или после него. В целом, наиболее частыми побочными эффектами облучения являются усталость, покраснение, отек и шелушение кожи в обрабатываемой области.

Побочные эффекты облучения могут усиливаться в течение недели или около того после завершения лечения, но затем ваша кожа начнет заживать.

Внешние побочные эффекты лучевой терапии

Одним из основных побочных эффектов внешней лучевой терапии являются кожные изменения в области воздействия.

Реакция очень похожа на солнечный ожог с покраснением и возможным зудом, жжением, болезненностью, шелушением, волдырями или потемнением кожи. Эти изменения кожи происходят постепенно в процессе лечения и могут произойти только в определенных областях.

С большей вероятностью будут затронуты места соприкосновения кожи с кожей, такие как подмышки и область под грудью, а также места, где вы, возможно, были много солнечного света, например верхняя часть груди. У некоторых людей изменение цвета кожи сохраняется в течение многих лет после лечения.

У некоторых людей телеангиэктазии (иногда называемые сосудистыми звездочками) могут развиваться от месяцев до лет после облучения груди. Телеангиэктазия — это небольшое пятно крошечных кровеносных сосудов на коже обработанной области, которое выглядит как клубок тонких красных линий. Телеангиэктазии не являются признаком рецидива рака, но иногда могут вызывать неприятные симптомы, такие как зуд или боль. Если у вас развилась телеангиэктазия после лучевой терапии и вы хотите ее вылечить, вы можете поговорить с дерматологом (кожным врачом) о лазерной терапии или других методах лечения.

Вероятность возникновения серьезных кожных побочных эффектов выше, если у вас светлая кожа, большая грудь, определенные состояния здоровья, влияющие на заживление кожи (например, заболевание соединительной ткани), или если у вас была мастэктомия или химиотерапия до облучения.

Другие общие побочные эффекты наружной лучевой терапии:

Другие, менее распространенные побочные эффекты, которые может вызывать внешнее излучение:

Вернуться к началу

Побочные эффекты брахитерапии (внутреннего облучения)

Основными побочными эффектами брахитерапии являются:

• кожные изменения в обработанной области, включая покраснение или синяки
• боль в груди
• инфекция
• повреждение жировой ткани в груди
• скопление жидкости в груди

Наверх

Как управлять кожными побочными эффектами лучевой терапии

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать вашу кожу менее чувствительной во время лучевой терапии, а также помочь вашей коже заживить после завершения лучевой терапии.

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для предотвращения и лечения раздражения до и после ежедневной лучевой терапии:

• Moisturize: В начале лучевой терапии, прежде чем у вас появятся какие-либо побочные эффекты, увлажните кожу после ежедневного лечения такой мазью, как A&D, Eucerin, Aquaphor, Miaderm, Biafene или Radiacare. Вы также можете надеть его на ночь — наденьте старую футболку, чтобы мазь не попала на постельное белье.Если во время лечения ваша кожа становится сухой и шелушащейся, часто увлажняйте и аккуратно очищайте кожу.
• Оденьтесь поудобнее:
  
  • Носите рубашки свободного покроя, желательно из хлопка.
  • Избегайте ношения бюстгальтеров на косточках или любых других бюстгальтеров, которые впиваются в кожу. Не надевайте бюстгальтер, если есть незащищенные участки.
• Соблюдайте осторожность при принятии душа или ванны:
  
  • Используйте теплую, а не горячую воду.
  • Постарайтесь, чтобы струя из насадки для душа не попала прямо вам на грудь. Позвольте воде стечь вам по плечу и стечь по пораженному участку.
  • Избегайте мыла с сильным запахом и мыла с ароматом. Используйте мыло без отдушек с увлажняющими средствами (например, Dove или мыло, созданное специально для чувствительной кожи).
  • Избегайте чистки стиркой или мочалками.
• Избегайте контакта кожи с кожей: Чтобы предотвратить покраснение и раздражение кожи, избегайте контакта кожи с кожей, который может вызвать трение, влагу, давление и тепло.Чаще всего это происходит в следующих областях:
  • подмышка: там, где ваша рука прижимается к подмышке и внешней части груди
  • под грудью: вдоль нижней складки груди, где грудь может немного опускаться и упираться в верхнюю стенку живота.
  • между грудями: вдоль области декольте, где груди соприкасаются друг с другом

  Во избежание контакта кожи с кожей:

  • По возможности держите руку подальше от тела.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер без косточек, чтобы груди были раздвинуты и приподняты.
  • Если у вас большая грудь, когда вы не носите бюстгальтер, подложите под грудь мягкую мочалку или кусок фланели или мягкой хлопчатобумажной ткани.
• Используйте кукурузный крахмал: Регулярно присыпайте область груди и кожные складки кукурузным крахмалом, чтобы впитать влагу, уменьшить трение и сохранить свежий запах. Вы можете использовать детскую присыпку из кукурузного крахмала (не используйте тальк) или просеянный кухонный кукурузный крахмал.Нанесите его чистой кисточкой для макияжа или нанесите немного кукурузного крахмала на нейлоновый или тонкий носок по колено и завяжите его сверху узлом. Осторожно постучите носком по коже, чтобы протереть поверхность. Если ваш врач рекомендовал использовать кремы или бальзамы, сначала нанесите их, а затем посыпьте участок кукурузным крахмалом.
• Лечите дрожжевые инфекции до начала облучения: С лучевой терапией или без нее дрожжевые инфекции являются обычным явлением в кожных складках под каждой грудью, особенно в теплую погоду у женщин с большой грудью.Признаками дрожжевой инфекции являются покраснение, зуд, а иногда и слабое белое вещество на коже. Если у вас грибковая инфекция, позаботьтесь о ней до начала облучения, чтобы вам стало лучше, а не хуже. Обычно хорошо действует противогрибковый крем или порошок (например, микстура для ног спортсмена).
• Используйте успокаивающие кремы или мази: При легком раздражении, зуде и жжении вы можете нанести препарат алоэ вера. Или попробуйте безрецептурный крем с гидрокортизоном. Наносите крем тонким слоем на пораженный участок 3 раза в день, но не за 1 час до лечения.

  Если участки или ваша кожа стали красными, зудящими, болезненными и начали гореть, а безрецептурный крем с гидрокортизоном перестает помогать, существуют альтернативы, включая сильваден, замачивание Домборо, а также Glucan-pro в тяжелых случаях.

• Попробуйте прохладный воздух: Некоторые люди получают облегчение, обдувая область воздухом с помощью фена, настроенного на «охлаждение» или «воздух» (без нагрева).
• Не трите, не трите и не ковыряйте волдыри или шелушащуюся кожу: Если ваша кожа образует волдыри или шелушится во влажном состоянии, оставьте это в покое.Старая кожа защищает новую кожу, пока она снова растет под ней.

  Если у вас образуется волдырь, и он открывается, обнаженная область раны может быть болезненной и мокрой. Сообщите своему врачу, если это произойдет, чтобы вы могли предотвратить заражение. Держите участок относительно сухим и мойте его только теплой водой. Промокните область насухо, а затем наложите неприлипающую повязку, например повязку Xeroform (которая имеет успокаивающий вазелин) или повязку «вторая кожа», произведенную несколькими компаниями.

  Чтобы уменьшить дискомфорт от появления волдырей или шелушения, примите безрецептурное обезболивающее или обратитесь к врачу за рецептом, если оно вам нужно.Если проблемы становятся особенно серьезными, ваш врач или медсестра могут предложить сделать небольшой перерыв в лечении, чтобы ваша кожа могла восстановиться.

Наверх

Автор: Джейми ДеПоло, старший редактор

Этот контент был разработан при участии следующих экспертов:

Чираг Шах, доктор медицины, онколог-радиолог, руководитель отдела радиационной онкологии груди и клинических исследований в области радиационной онкологии в клинике Кливленда в Кливленде, штат Огайо

Мариса Вайс, М.D., главный врач и основатель Breastcancer.org, директор отделения радиационной онкологии груди в Медицинском центре Ланкенау в Виннвуде, Пенсильвания

Эта статья была полезной?
Да /
Нет

Эта статья была полезной?

Последнее изменение 15 января 2021 г., 7:07

Какой пилинг для лица подходит вашей коже?

Химический пилинг поднимает верхний слой клеток кожи.Это эффективный способ удаления омертвевших клеток кожи, вызывающий появление на поверхности нового слоя здоровых клеток. Эти процедуры используются для решения широкого спектра проблем по уходу за кожей, включая прыщи, неровный тон кожи, старение и многое другое.

Вот что вам нужно знать об уходе за кожей лица с помощью пилинга и о том, как выбрать лучший пилинг для лица.

Как работают химические пилинги?

Химический пилинг содержит кислоты, растворяющие и подтягивающие клетки кожи. Обычно вы найдете такие ингредиенты, как гидроксикислота, бета-гидроксикислота, молочная кислота, гликолевая кислота или трихлоруксусная кислота.В некоторых продуктах используется уникальная комбинация этих кислот для достижения желаемых результатов.

После нанесения продукта на кожу молекулы кислоты проникают под верхний слой клеток кожи и отделяют их от кожи. Этот процесс удаляет мертвые и старые клетки кожи и вызывает обнажение нового слоя клеток кожи.

Открытие нового слоя клеток кожи заставляет клетки становиться более активными. Они будут производить новые клетки кожи, и производство коллагена увеличится.Эти новые клетки также будут удерживать влагу и более эффективно впитывать средства по уходу за кожей.

Какие бывают типы химического пилинга?

Это основные виды химических пилингов:

• Пилинги поверхностные
• Средние пилинги
• Глубокий пилинг

Основное различие между этими продуктами заключается в том, насколько глубоко в кожу могут проникнуть молекулы кислоты и сколько кожи они могут удалить. Популярны поверхностные и средние пилинги, поскольку они не вызывают раздражения.

Вы получите более радикальные результаты с помощью глубокого пилинга, и этот тип химического пилинга рекомендуется для решения серьезных проблем, таких как сильная гиперпигментация или глубокие рубцы. Однако существует риск развития чувствительности и раздражения из-за воздействия кислоты.

Поверхностные и средние пилинги часто содержат альфа-гидроксикислоту или салициловую кислоту, если они предназначены для лечения симптомов акне. Пилинг Джесснера — это популярный тип среднего пилинга, который считается одним из лучших пилингов для лица для стареющей кожи благодаря смеси салициловой кислоты, молочной кислоты и резорцина.

Химический пилинг от возрастных пятен

Химический пилинг — эффективный способ избавления от пигментных пятен. Возрастные пятна — это участки, на которых появляется коричневая или серая пигментация из-за воздействия солнца. Химический пилинг может удалить гиперпигментированный слой кожи и выявить клетки кожи, не поврежденные солнцем.

Можно вылечить пигментные пятна лучшим домашним химическим пилингом от гиперпигментации, который вы можете найти. Ищите продукты, содержащие молочную или трихлоруксусную кислоту.Домашние процедуры подойдут для легких случаев пигментных пятен, но вам следует подумать о том, чтобы обратиться к профессионалу по уходу за кожей лица, чтобы вылечить пигментные пятна с помощью глубокого химического пилинга, в зависимости от того, насколько серьезна гиперпигментация.

Уменьшение морщин с помощью химического пилинга

Химический пилинг творит чудеса с морщинами, потому что он вызывает появление нового слоя здоровых клеток кожи. Этот процесс стимулирует новые клетки кожи и заставляет их производить коллаген.

Коллаген — это белок, делающий вашу кожу эластичной.Он придает здоровое сияние и помогает сохранить кожу увлажненной. Вероятность появления морщин и складок меньше, если ваша кожа эластичная, благодаря здоровому уровню коллагена.

Лучший химический пилинг от морщин — это любой продукт, который вы можете регулярно использовать для постоянной стимуляции выработки коллагена.

Вам следует попробовать поверхностный пилинг, поскольку он ограничит раздражение и чувствительность, и вы должны иметь возможность использовать поверхностный пилинг один раз в месяц, чтобы избавиться от мертвых и старых клеток кожи.Вы заметите разницу сразу после использования химического пилинга, но единственный способ устранить признаки старения — это использовать лечение в долгосрочной перспективе.

Химический пилинг и прыщи

Салициловая кислота — частый ингредиент, используемый при лечении акне. Это кислота, которая растворяет масла и загрязнения, забивающие поры. Очищение пор изнутри предотвращает закупоривание кожного жира и появление высыпаний.

Вы можете найти химические пилинги, содержащие салициловую кислоту.Это эффективное средство от прыщей, потому что салициловая кислота имеет шанс проникнуть в вашу кожу и достичь более глубокого слоя, чем при местном лечении.

Удаление омертвевших клеток кожи с помощью химического пилинга предотвратит образование отложений в порах, а также уменьшит присутствие на коже бактерий, вызывающих прыщи.

Гликолевая кислота — еще один ингредиент, способный растворять избыток кожного сала и мусор. Химический пилинг с салициловой кислотой и гликолевой кислотой — это лечение, которое вы можете использовать на регулярной основе, поскольку это поверхностный химический пилинг.

Вы должны сразу же заметить улучшение после использования химического пилинга от прыщей, но имейте в виду, что прыщи могут вернуться из-за гормональных факторов. Химический пилинг может помочь, но он не должен быть единственным средством от прыщей, которое вы используете.

Как избавиться от шрамов от угревой сыпи с помощью химического пилинга

Шрамы от прыщей — еще одна проблема кожи, которую можно решить с помощью химического пилинга. Рубцы от прыщей образуются из-за воспаленных пор. Когда пора набухает, стенка фолликула, которая ее окружает, может сломаться. Волокна коллагена, по-видимому, фиксируют поврежденную стенку фолликула, но они сделают вашу кожу неровной, что приведет к образованию рубца.

Шрамы от прыщей обычно не очень глубокие, и химический пилинг может подтянуть эти коллагеновые волокна и выявить здоровые клетки кожи. Возможно, вам придется использовать химический пилинг в течение определенного периода времени, прежде чем шрамы от прыщей полностью исчезнут, но вы должны увидеть четкую разницу после первого химического пилинга.

Лучший домашний химический пилинг от шрамов от угревой сыпи — продукт, которым можно пользоваться без раздражения. Пилинг с гликолевой кислотой — хороший вариант, поскольку эта кислота воздействует на поверхностный слой вашей кожи, но вы также можете использовать химический пилинг с молочной кислотой, который может быть более мягким для вашей кожи.

Лечение гиперпигментации химическим пилингом

Гиперпигментация может появиться из-за повреждения солнцем, воспаления или шрамов от угревой сыпи. Это также может быть связано с гормональными и генетическими причинами.

Вы можете лечить гиперпигментацию химическим пилингом, который содержит такие ингредиенты, как трихлоруксусная кислота или гликолевая кислота.

Химический пилинг удаляет верхний слой клеток кожи и открывает новый слой клеток кожи с более равномерной пигментацией. В зависимости от того, насколько глубоко заходит гиперпигментация, вам, вероятно, потребуется сделать несколько химических пилингов, чтобы скорректировать тон кожи.

Несколько вещей, которые вы должны знать о химическом пилинге

Химический пилинг — это процедура по уходу за кожей, которую вы должны рассмотреть, потому что она дает фантастические результаты, и вы можете использовать ее для лечения широкого спектра кожных заболеваний. Это эффективно, вы сразу заметите разницу, и это простая процедура.

Вы также должны знать, что химический пилинг менее суров, чем такие процедуры, как микродермабразия. Обе процедуры удаляют верхний слой клеток кожи, но химический пилинг снижает физическое повреждение кожи.

Однако химический пилинг может быть жестким, так как он содержит кислоту. После этого лечения возможно развитие воспаления. Если у вас темная кожа, лучше выбрать гликолевую кислоту, салициловую кислоту или ретиноевую кислоту, поскольку другие ингредиенты могут быть слишком жесткими.

Использование химического пилинга сделает вашу кожу очень чувствительной к солнцу, поскольку это приведет к появлению на поверхности нового слоя клеток кожи. Обязательно используйте солнцезащитный крем, чтобы не повредить кожу от солнца. Вам также следует избегать отшелушивания в течение нескольких дней после химического пилинга.

Если вы решили сделать химический пилинг дома, внимательно прочтите инструкции и не оставляйте средство на дольше, чем рекомендуется.

Если вы решите пойти к специалисту по уходу за кожей лица, задайте вопросы о различных предлагаемых процедурах и выберите профессиональный химический пилинг, соответствующий проблеме ухода за кожей, которую вы хотите решить.

Домашний химический пилинг может вызвать покраснение и шелушение. Эти симптомы должны исчезнуть в течение суток. Медицинский спа-химический пилинг может вызвать временный отек, и вам, возможно, придется намочить кожу или использовать противовирусное лечение, пока вы выздоравливаете.

.