Себорейный дерматит у детей: признаки и уход

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Видео





Цены





Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону

или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Дерматология»

• Консультация детского дерматолога

Манипуляции, процедуры, операции

• Удаление папиллом у детей

• Удаление бородавок у ребенка

• Удаление контагиозного моллюска у ребенка

• Фототерапия для лечения заболеваний кожи

Частые обращения

• Лечение атопического дерматита у детей

• Крапивница у детей

• Чесотка у ребенка

• Розовый лишай у ребенка

• Стригущий лишай у детей

• Экзема у ребенка

• Герпес у ребенка

• Угревая болезнь (акне) у подростков

• Контагиозный моллюск

• Лечение детского псориаза

• Аллергический дерматит

• Контактный дерматит

• Пиодермия у ребенка

• Бородавки у ребенка

• Грибковые инфекции у детей

• Лечение витилиго у детей

• Дерматоскопия

• Картирование кожи

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

лечение, отзывы, фото, причины возникновения, профилактика в домашних условиях

Себорейный дерматит на голове у младенцев еще называют молочными корочками. Но с молоком у этих чешуек нет ничего общего. Заметив корочки на голове своего ребенка, родители могут расстроиться: «Что же с моим малышом не так?». На самом деле ничего особенного в себорейном дерматите нет — это одна из распространенных проблем младенцев первых месяцев жизни.

«Молочные корочки» появляются у большинства новорожденных. У многих малышей они проходят самостоятельно, без последствий и лечения. Можно просто подождать какое-то время, а можно помочь им исчезнуть быстрее.

Что такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит – доброкачественный процесс. Проявляется в виде белых или желтоватых чешуек, жирных корок на участках кожи, где много сальных желез, в том числе на волосистой части головы, ушных раковинах, лице. На голове чаще всего себорейный дерматит поражает лобную область. 

Волосы при себорейном дерматите не выпадают, голова не чешется. Зуд может появиться при обострении, когда корочки выходят за линию роста волос, поражают кожу за ушками, на шее. (1)

Какой бывает себорейный дерматит у ребенка

У сальных желез есть два пика активности:

Исходя из этого выделяют детский себорейный дерматит и взрослую форму заболевания.

Детский себорейный дерматит может проявляться в ограниченной форме на волосистой части головы («себорейный чепчик») и распространенной, когда корочки появляются на лице, грудине и других участках тела.

Фото себорейного дерматита у ребенка

Фото: shutterstock.comФото: shutterstock.comФото: shutterstock.com

Причины возникновения себорейного дерматита у ребенка

Различают три основные причины появления себореи у ребенка.

Повышенная активность сальных желез

Основная причина себорейного дерматита у детей. Дело в том, что в крови ребенка в первые недели жизни циркулируют материнские гормоны. Из-за этого сальные железы ребенка (к слову, они в волосистой части головы довольно крупные) работают слишком интенсивно. Кожное сало выделяется этими железами в количестве в большом количестве, ненамного меньшем, чем у взрослых. Активность сальных желез может быть также связана с повышенной выработкой адренокортикостероидов (гормонов, которые вырабатывают надпочечники).

Грибы Malasseiza

У детей они редко могут быть причиной себорейного дерматита, в отличие от взрослых, но некоторые специалисты допускают такую возможность. Эти грибы разрушают защитный барьер кожи, выделяют жирные кислоты, которые стимулируют воспаление. (2)

Нарушение липидного обмена

Оно меняет химический состав липидов на поверхности кожи, провоцирует кожное воспаление.

Лечение себорейного дерматита у ребенка

Лечение себорейного дерматита назначает врач-дерматолог. Для новорожденных обычно используется местная терапия с применением специальных шампуней, смягчающих кожу детских масел и кремов. В тяжелых случаях могут быть назначены противогрибковые мази и кортикостероиды.

Важную роль играет правильный уход за кожей и использование средств, рекомендованных врачом после осмотра ребенка. 

Специальный шампунь от себорейного дерматита должен быть разрешен для применения с первых дней жизни ребенка. Пользуются им как обычным. Но без фанатизма! Ежедневное применение такого шампуня может привести к обратному эффекту: сальные железы начнут работать еще активнее. Эффект заметен у кого-то после первых применений, а у кого-то через несколько недель, особенно если у ребенка корочек на голове много и есть наслоения. 

Масляные средства и кремы против корочек наносятся под шапочку за полчаса до купания, а во время водных процедур смываются шампунем. После купания корочки вычесывают мягкой щеткой. 

Категорически не рекомендуется насильно сдирать и отрывать корочки — это может травмировать нежную ростковую зону волосиков малыша и способствовать распространению инфекции!

Современные методы лечения

Для размягчения и безболезненного удаления себорейных корочек на голове ребенка используются специальные кремы с кератолитическим действием. В составе специальных шампуней могут входить средства, которые устраняют симптомы себорейного дерматита и нормализуют работу сальных желез: 

• противогрибковые (кетоконазол, циклопирокс и др.),
• противомикробные (сера),
• антисептики (салициловая кислота),
• противовоспалительные и регенерирующие (цинк).

Обязательная часть лечения себорейного дерматита – восстановление водно-липидного барьера кожи. На пораженные места наносятся детские дерматологические кремы, обладающие свойствами заживлять раны, сокращать выработку кожного сала и т.д.

Фармацевтические препараты врач назначает при осложненном течении. (3)

Шампуни от себорейного дерматита у ребенка

Мы выбрали топ-5 лучших шампуней от себорейного дерматита у детей.

1. BABE Laboratorios Шампунь детский от себорейных корочек

BABE Laboratorios Шампунь детский от себорейных корочек. Фото: yandex.market.ru

Постепенно удаляет молочные корочки и предотвращает появление новых. Содержит экстракт календулы, салициловую кислоту и активные компоненты, которые подавляют рост грибка Malasseiza. Не содержит синтетических химических веществ. Не вызывает негативных кожных реакций.

2. Baby Balance Пенка-шампунь с маслами для размягчения молочных корочек

Baby Balance Пенка-шампунь с маслами для размягчения молочных корочек. Фото: yandex.market.ru

Увлажняет, очищает и смягчает кожу. Содержит витамины А,С,Е, пантенол, экстракты ромашки, лаванды, календулы, пребиотик и натуральный биолипид для восстановления кожи головы и профилактики повторного появления корочек.

Пенка-шампунь гипоаллергенна, не содержит мыла, парабенов, силиконов, красителей. 

3. Sanosan Baby Средство для купания и шампунь

Sanosan Baby Средство для купания и шампунь. Фото: yandex.market.ru

Очищает кожу и волосы, способствует размягчению корочек. Содержит органический экстракт оливкового масла и молочный протеин, который смягчает, восстанавливает и увлажняет кожу.  Не содержит мыла. Не вызывает слез. 

Клинически протестировано. Подходит для ежедневного использования. 

4. Mustela Шампунь-пенка от молочных корочек для новорожденных

Mustela Шампунь-пенка от молочных корочек для новорожденных. Фото: yandex.market.ru

Очищает волосы и кожу, деликатно размягчает и удаляет сухие корочки. Не вызывает слез при попадании в глаза. 

На 99% состоит из компонентов натурального происхождения. Содержит салициловую кислоту. Не вызывает аллергических реакций. 

Безопасность пенки-шампуня Mustela подтверждена дерматологами и педиатрами.

5.

«Ла-Кри» Шампунь-пенка детский

«Ла-Кри» Шампунь-пенка детский. Фото: yandex.market.ru

Размягчает и удаляет себорейные корочки. Нормализует работу сальных желез. Способствует увлажнению кожи. Содержит салициловую кислоту, пантенол, оливковое масло, протеины пшеницы. В составе есть масло жожоба и экстракт фиалки, которые помогают снять раздражение, улучшить защитные свойства кожи. 

Не содержит красителей, парабенов и отдушек, силиконов и сульфатов.

Посмотрите рейтинг шампуней

Профилактика себорейного дерматита у ребенка в домашних условиях

Правильный уход за кожей ребенка – основное условие в профилактике появления себорейного дерматита. 

В защите ребенка от себорейного дерматита также играют важную роль:

• поддержание в доме оптимальной температуры,
• использование специальных шампуней и средств для купания,
• укрепление иммунитета с помощью прогулок на свежем воздухе, хорошего сна правильного и регулярного питания.  

Популярные вопросы и ответы

На вопросы, которые часто возникают в связи с себорейным дерматитом у ребенка, ответила врач-дерматолог Мария Журавлева.

Правда ли, что себорейный дерматит у ребенка может повлиять на качество его волос, сделать их слабыми и ломкими?

Гнейсы, или «молочные корочки» — это доброкачественный самопроходящий процесс, он никак не влияет на качество и рост волос у малыша в будущем. Более того, в течение первых лет жизни происходит плавная смена «детских» волос на взрослые. Поэтому судить по малышковым волосам о том, какими они будут во взрослом возрасте, не стоит.

Себорейный дерматит может распространиться с головы на все тело?

Да, себорейный дерматит может возникнуть везде, где есть сальные железы. Поэтому выделяют и распространенную форму себорейного дерматита.

Чем себорейный дерматит отличается от атопического?

Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. Эти два состояния у малышей могут быть похожи настолько, что ряд авторов относит себорейный дерматит к более доброкачественному течению атопического.

Тем не менее, есть ряд отличий, которые могут нам помочь определиться, кто есть кто.

●      Возраст
Детский себорейный дерматит развивается в возрасте от нескольких недель и до 3-х месяцев. В этот период происходит наиболее активная выработка кожного сала у малыша. После трех месяцев она начинает постепенно снижаться, окончательно успокаивается к году и остается низкой вплоть до периода полового созревания. Атопический дерматит же, как правило, манифестирует чуть позднее, начиная с 3-4 месяцев и после года никуда не девается.

●      Зуд
Зуд входит в «большие критерии» атопического дерматита. Без него этот диагноз очень сомнителен. А вот при себорейном дерматите зуда может и не быть. Совсем. Или его интенсивность не соответствует картине на коже: высыпаний много, а чешется малыш не сильно, легко отвлекается, не страдает сон.

●      Локализация
Излюбленные места себорейного дерматита — кожа головы, лоб и брови («чепчик новорожденного»), складки кожи (за ушными раковинами, подмышки), туловище, область подгузника, локтевые сгибы и подколенные ямки. Атопический дерматит у малышей до года, помимо туловища, локализуется на разгибательныхповерхностях (то есть, со стороны локтей и коленей), области подгузника и складки остаются чистыми.

Бывает ли корректировка диагноза: сначала себорейный, а потом атопический?

Да, такое тоже бывает. 

Первый вариант: может случиться, что атопический дерматит развивается уже на фоне существующего себорейного. Это не значит, что один «превратился» в другой. Человеческий организм не светофор, тут никто никуда не переходит. Просто одно заболевание развивается параллельно и отдельно, на фоне уже существующего процесса.

Второй вариант: для диагноза «атопический дерматит» изначально было маловато данных (легкая форма заболевания, слабый зуд, немногочисленные высыпания). Но с течением времени, когда проявлениям себорейного дерматита уже пора было бы «паковать чемоданы», высыпания вдруг решили погостить подольше и перестали маскироваться.

Источники

1. Себорейный дерматит у детей. Клинические рекомендации союза педиатров России. URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/Себор%20дерматит%20дети%20СПР.v1%207.02.17.pdf
2. Наиболее часто встречающиеся дерматиты у детей: особенности диагностики и терапии Д. Ш. Мачарадзе. «Лечащий врач» Медицинский научно-практический портал. URL: https://www.lvrach.ru/2007/07/4535463
3. Клинические рекомендации по ведению детей с себорейным дерматитом. Э.И. Пильгуй, Н.Н. Мурашкин.  Научный центр здоровья детей Минздрава России.

Себорейный дерматит у детей | Национальная ассоциация экземы

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит кожи головы младенцев известен как «колыбельный дерматит».
Фото предоставлено DermNet New Zealand

Себорейный дерматит (seb-uh-REE-ick dur-muh-TIE-tis) возникает на участках тела, где много сальных желез, таких как кожа головы, нос и спина. У младенцев себорейный дерматит обычно появляется на коже головы и широко известен как «колыбельный дерматит». У детей старшего возраста и взрослых себорейный дерматит на коже головы обычно называют перхотью.

 Точная причина себорейного дерматита неизвестна, но считается, что это сочетание факторов, включая гены, дрожжевые грибки, которые естественным образом живут на коже, стресс, химические раздражители и/или сухая холодная погода, вызывающая избыточное выделение кожного сала. . Исследователи полагают, что у младенцев себорейный дерматит частично вызывается гормонами матери.

В отличие от других форм экземы, себорейный дерматит не является результатом аллергии.

Каковы симптомы себорейного дерматита у детей?

Иногда на лице младенца появляется себорейный дерматит, особенно вокруг глаз и в области носа. Он также может появиться в области подгузника и в складках кожи младенцев.

Себорейный дерматит у младенцев обычно проходит в возрасте от 6 до 12 месяцев. Перхоть обычно сохраняется во взрослом возрасте.

У младенцев и детей себорейный дерматит может проявляться на коже головы или тела как:

Тяжелый случай себорейного дерматита у младенца. Обратите внимание на желтоватую корку и накипь. Фото предоставлено DermNet New Zealand

• Желтая корка
• Красная кожица с белыми или желтыми чешуйками сверху
• Розовые пятна, соединяющиеся с красной кожей
• Опухшие участки кожи

По большей части младенцев не беспокоят симптомы себорейного дерматита. В более тяжелых случаях важно следить за любыми признаками инфекции, такими как горячая кожа, выделение жидкости или неприятный запах. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть инфекция.

Лечение себорейного дерматита у детей

Если себорейный дерматит протекает в легкой форме, безрецептурного местного противогрибкового крема или лечебного шампуня с кетоконазолом, сульфидом селена, каменноугольной смолой или пиритионом цинка может быть достаточно для контроля симптомов. Можно оставить легкий себорейный дерматит без лечения, если ваш ребенок не испытывает дискомфорта.

Сыпь при себорейном дерматите на голове, шее и туловище младенца.
Фото предоставлено DermNet New Zealand

В более тяжелых случаях врач может назначить местные стероиды или TCI для снятия воспаления. Также можно использовать пероральные противогрибковые препараты.

Попробуйте следующее домашнее средство от колыбели:

1. Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить чешуйки.
2. Аккуратно вмассируйте шампунь в кожу головы в течение нескольких минут, чтобы удалить чешуйки. Шампунь от перхоти действует лучше всего, но может вызвать жжение при попадании в глаза.
3. Хорошо промойте и осторожно промокните насухо.

Себорейный дерматит (детский) Состояние, лечение и фотографии для младенцев

Себорейный дерматит (колыбельный дерматит) часто вызывает растрескивание и шелушение в складке за ухом, а также на лице и коже головы.

Графический контент

Щелкните для просмотра.

На этом изображении показаны красные бугорчатые пятна себорейного дерматита в области подгузника у младенца.

На этом изображении показаны красные, шелушащиеся, слегка приподнятые очаги желтовато-белого маслянистого вида, типичные для себорейного дерматита у младенцев.

Себорейный дерматит может вызвать покраснение лица.

Себорейный дерматит может быть тяжелым, вовлекать многие участки кожи.

Себорейный дерматит часто поражает складки тела, такие как подмышки, у младенцев.

Графический контент

Щелкните для просмотра.

Себорейный дерматит часто поражает область под подгузником и другие складки тела, как это видно у этого младенца.

Себорейный дерматит может проявляться розовыми, чешуйчатыми, слегка приподнятыми поражениями, обычно поражающими голову и шею.

Себорейный дерматит также может проявляться небольшими бугорками (папулами) у младенцев.

У младенцев с более темной кожей воспаление при себорейном дерматите может привести к осветлению кожи (гипопигментации).

Изображения себорейного дерматита (детского) (10)

Графический контент

Графический контент

Себорейный дерматит у младенцев является распространенным незаразным заболеванием участков кожи, богатых сальными железами (например, лицо, волосистая часть головы и верхняя часть туловища). Себорейный дерматит характеризуется перепроизводством клеток кожи (приводящим к шелушению) и иногда воспалением (приводящим к покраснению и зуду). Степень тяжести варьирует от легкой перхоти на коже головы до чешуйчатых красных пятен на коже. Нормальные кожные дрожжи, Pityrosporum ovale, обитает в участках кожи, богатых кожным салом, и играет определенную роль в этом заболевании.

Кто в опасности?

• Себорейный дерматит чаще всего наблюдается у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев.
• Себорейный дерматит обычно проходит в возрасте 6–12 месяцев.
• Тяжелый себорейный дерматит может быть связан с заболеваниями с ослабленным иммунитетом.

Признаки и симптомы

У новорожденных и младенцев себорейный дерматит имеет тенденцию поражать кожу головы (часто называемую колыбельным дерматитом) и складки тела.

• Кожа головы зудит, от нее отходят белые жирные чешуйки. В тяжелых случаях на коже головы могут быть плотные, толстые, прилипшие желтые чешуйки и корки.
• В одной или нескольких из следующих областей имеются участки красной шелушащейся кожи: скальп, линия роста волос, лоб, брови, веки, складки носа и ушей, слуховые проходы, грудина, средняя часть спины, пах и подмышки. У людей с более темной кожей некоторые области могут выглядеть круглыми или светлее.

Условие может быть:

• Легкая – только небольшое шелушение и покраснение на нескольких небольших участках.
• Умеренная — несколько областей поражены надоедливым покраснением и зудом.
• Тяжелая — обширные участки покраснения, сильный зуд и отсутствие реакции на меры по уходу за собой.

Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa

Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.

Рекомендации по уходу за собой

Большинство случаев себорейного дерматита легко контролировать с помощью безрецептурных домашних средств. К ним относятся следующие:

• Частое (ежедневное) мытье шампунем или более длительное вспенивание.
• Рассмотрите возможность использования шампуней, содержащих кетоконазол, сульфид селена, 2% пиритион цинка, салициловую кислоту или шампуни на основе смолы. Иногда кто-то какое-то время будет хорошо работать, а затем станет менее полезным; затем может помочь переключиться на другой тип.
• Изменения век (блефарит) часто можно лечить путем осторожного очищения краев век, ресниц, ватными палочками® и детским шампунем.

Чешуя на коже головы может быть удалена. Нанесите теплое масло (будьте осторожны, не наносите масло, слишком горячее для кожи вашего ребенка) на кожу головы на несколько часов. Перед купанием ребенка аккуратно потрите его кожу головы детской щеткой с мягкой щетиной, а затем вымойте волосы указанным выше шампунем. Будьте осторожны, чтобы он не попал в глаза ребенку.

Некоторые безрецептурные кремы помогут, если лечебный шампунь окажется недостаточно хорошим. Их можно добавлять в шампунь; используйте, пока не заметите улучшение, а затем использование должно быть прекращено. К ним относятся:

• Кремы, снижающие дрожжевую активность Pityrosporum (клотримазол, миконазол, тербинафин)
• Крем с гидрокортизоном может действовать быстро, но может быть менее полезным при использовании в течение длительного времени.

Реклама

Лечение

Иногда, в дополнение к рекомендациям по уходу за собой, может быть назначен рецептурный шампунь или мягкий кортикостероидный крем или раствор.