Себорейный дерматит чем лечить на лице: Лечение себорейного дерматита у взрослых
Себорейный дерматит на лице и волосистой части головы
Одно из распространенных и крайне неприятных кожных заболеваний воспалительного характера – это себорейный дерматит. К его развитию приводит повышенная активность паразитирующего на коже болезнетворного грибка Pityrosporum ovale. Болезнь может сопровождать человека на протяжении долгих месяцев и даже нескольких лет, то затихая, то снова вступая в фазу обострения.
Проявления заболевания локализованы на тех участках тела, кожа которых содержит большое количество продуцирующих кожное сало желез. Чаще всего это так называемая Т-зона на лице, кожа головы, спины и груди. Если те или иные факторы приводят к снижению защитных функций кожи, то грибок Pityrosporum ovale начинает неконтролируемо размножаться, что влияет на состав продукта сальных желез: он начинает раздражать кожу и приводит к развитию воспаления.
Почему некоторые люди страдают от себорейного дерматита на лице и других участках тела?
Присутствие на кожных покровах грибка, провоцирующего развитие болезни, является нормой – у каждого человека на поверхности кожи наблюдается определенная его концентрация. Тем не менее, у некоторых появляются признаки себорейного дерматита, в то время как других эта патология обходит стороной. Спровоцировать повышенную активность Pityrosporum ovale способны такие внешние и внутренние факторы, как:
- длительное пребывание в стрессе;
- всевозможные эндокринные заболевания, в частности – те из них, что поражают щитовидную железу;
- гормональный сбой;
- некоторые неврологические заболевания, в частности, такая распространенная патология, как вегето-сосудистая дистония;
- ряд болезней, лечением которых занимается врач-психиатр;
- ослабление иммунной защиты организма;
- ряд заболеваний органов ЖКТ;
- себорейный дерматит на лице, голове и теле может быть побочной реакцией на прием некоторых фармпрепаратов – нейролептиков, анаболиков, противозачаточных таблеток и т.д.;
- еще одна причина развития заболевания – это скудный рацион, в котором не содержится всех необходимых для полноценного функционирования организма витаминов и минеральных веществ. Неправильное питание, в котором преобладает жареное, жирное, перченое и соленое, также может спровоцировать обострение заболевания.
Признаки болезни
Как проявляется себорейный дерматит лица? В этом случае пациенты обращаются к врачу-дерматологу с такими жалобами, как:
- покраснение кожи в области лба, носа, вокруг рта и на подбородке, которое сопровождается зудом и шелушением. При этом края участков покраснения четко очерчены;
- через некоторое время на коже образуются имеющие желтоватый цвет чешуйки, которые представляют собой пропитанные салом клетки кожи. Если себорейный дерматит сопровождается инфицированием кожи, то чешуйки могут мокнуть;
- в случае закупорки протоков сальных желез отделяемым секретом на лице у пациента могут образоваться угри.
В тех случаях, когда дерматит распространяется на веки, это может привести к развитию у пациента так называемого себорейного блефарита. Веки одного или обоих глаз у таких пациентов становятся отечными, кожа на них может трескаться. По краям век образуются все те же желтоватые чешуйки, что приводит к «слипанию глаз» поутру.
Другая распространенная разновидность этого заболевания – себорейный дерматит волосистой части головы – обычно сопровождается следующими симптомами:
- перхоть, которая может быть очень обильной;
- покраснение кожи скальпа, которое может быть особенно заметным на проборах, а также в области ушей и шеи;
- еще один характерный симптом себорейного дерматита волосистой части головы – это ощущение стягивания и зуд кожи головы.
Если участки воспаления локализованы на теле, то чаще всего это область между лопатками, а также на груди. Высыпания представляют собой скопление розоватого цвета или желтых папул, которые покрыты чешуйками кожи. Высыпания обычно имеют форму круга или кольца со здоровой кожей посредине, постепенно увеличиваясь в размерах. Могут воспаляться, причиняя пациенту сильный дискомфорт и боль.
Наконец, проявления себорейного дерматита также могут быть локализованы в естественных кожных складках – под грудью у женщин, а также в межъягодичной складке, в паху и т.д. Они выглядят как розовые или красные бляшки, которые могут растрескиваться и покрываться корочками.
Лечение себорейного дерматита в «ОН КЛИНИК в Рязани»
Для устранения всех неприятностей, спровоцированных повышенной активностью Pityrosporum ovale, разумно использовать не только антимикотические мази, кремы и гели. Кроме того, необходимо устранить также и первопричину заболевания: к примеру, если это заболевания органов ЖКТ, то необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога, если это стресс , то, возможно, понадобится курс лечения антидепрессантами и т.д.
В каждом частном случае специалист-дерматолог подбирает наиболее эффективные препараты для местного применения. Это могут быть препараты цинка и мази и кремы на основе дегтя, а также препараты с серой, ихтиолом и т. д. Если пациент нуждается в лечении себорейного дерматита волосистой части головы, то ему назначают специальные шампуни.
Вас интересует цена лечения себорейного дерматита в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и задайте администратору все интересующие Вас вопросы! Кроме того, в нашем отделении дерматовенерологии также быстро выявляют и эффективно лечат атопический дерматит, грибок, нейродермит и другие кожные заболевания.
Лечение себорейного дерматита в Эл.Эн. клинике
Оценка: 5/5
Ангелина
Помню, что на операцию в клинику Эл.Эн. ехала, как на праздник. Отопластика требовалась мне еще с детства, но раньше на то не было возможности. У меня не было никаких сомнений, что все пройдет на ура. Меня выписали в тот же день, болей не было – анальгетики отлично справлялись со своей задачей. Результат меня очень радует – ушки маленькие, аккуратные. Благодарю вашу клинику и буду советовать вас всем!
Оценка: 5/5
Кристина
Уже почти решилась на операбельное вмешательство, но знакомая посоветовала для начала сделать склеротерапию. Так как я очень боюсь операций, да и отзывы о них пугающие, решила попробовать этот метод лечения. Была удивлена стоимостью склеро, по сравнению с операцией это практически копейки, да и то, что не придется даже в больницу ложиться, тоже вдохновило. Для собственного спокойствия выбрала современную клинику – Эл. Эн. Сейчас курс уже закончила и результатом я довольна. Надеюсь, что мне не понадобится операция. По крайней мере, на несколько лет я ее точно отсрочила. Спасибо специалистам клиники!
Оценка: 5/5
Нина
Подтяжка груди в клинике лазерной хирургии Эл. Эн. — это просто чудо! Результат «до» и «после» налицо. Очень довольна и врачами, и полученным эффектом. Спасибо!
Оценка: 5/5
Алина
Я пока еще не составила окончательного мнения об этой клинике и методах работы, только начинаю проходить курсы коррекции. Хотя уровень обслуживания здесь высок, квалификация сотрудников – тоже, оборудование – самое современное. Сайт мне очень понравился – такой информативный, все понятно. Правда, особо заметного эффекта после первого сеанса я не увидела, но уверена, что это просто вопрос времени.
Оценка: 5/5
Даша
Алина Вячеславовна подобрала мне индивидуальную программу лечения с применением аппарата TRIACTIVE. Нам удалось избавиться от ненавистных бугорков на бедрах уже после нескольких процедур. Спасибо Алине за ее профессионализм и хорошее отношение. Результатом я очень довольна!
Оценка: 5/5
Наталия
Процедуру я делала у Алины Вячеславовны – специалист очень хороший, ее подход к клиентам достоин высших похвал, очень подробно все рассказала, во время процедуры тоже меня подбадривала, наверное, было заметно, что я трушу слегка. Я прошла пока две процедуры из четырех положенных, но эффект уже вижу – кожа как будто разгладилась, знаете, как от кремов с лифтинг-эффектом, только в отличие от кремов этот эффект не смывается вместе с макияжем. Да и макияж не нужен мне, лицо и так красивое стало. Так что на тональнике можно даже сэкономить.
Оценка: 5/5
Денис
Искал хорошую клинику, где предлагают современное лечение мужского бесплодия с применением новых технологий и методик. И нашел! В ЭлЭн мне сделали необходимые анализы, что существенно упростило диагностику. Кроме того, доктор назначил мне индивидуальный курс лечения, который позволил привести все показатели в норму. Теперь остается надеяться, что в будущем нашу семью ждет пополнение. Спасибо.
Оценка: 5/5
Стас
Полгода назад делал полное обследование в центре андрологии клиники «Эл. Эн.» (были показания по лечению эректильной дисфункции). В результате получил массу рекомендаций и заключений общего характера, плюс полностью вернули мужскую силу. Больше никогда не буду заниматься самолечением, это дороже, дольше и не особо эффективно. Здоровья всем, лечитесь с умом в хороших клиниках!
Оценка: 5/5
Ольга
В клинике делали обрезание крайней плоти сыну. Пять месяцев назад ему диагностировали фимоз, но на операцию его пришлось долго уговаривать. Применяли кортикостероиды, чтобы кожа стала более упругой, но помогло слабо. Когда симптомы усугубились, записались в «Эл. Эн.» на операцию в срочном порядке. Не известно, кто сильнее волновался. Но в целом все прошло хорошо. Заживление шло медленнее, чем говорили, но хотя бы без нагноений и разных осложнений. Врачам спасибо!
Оценка: 5/5
Марина
Прошла процедуру у специалиста Алины Вячеславовны. Эффект, конечно, есть, кожа стала лучше выглядеть, более сияющей что ли стала, но мне показалось она довольно болезненной, так как я вообще уколов боюсь. По поводу повторения курса не определилась пока, посмотрю, на сколько этого эффекта хватит. Если надолго, то 15 минут, я думаю, можно и уколы потерпеть.
Оценка: 5/5
Алексей
В «Эл. Эн.» мне диагностировали варикоцеле 3 степени. Прошел там полное обследование: анализы, УЗИ, спермограммы. Долго не мог определиться с выбором операции — одно дорого, другое страшно. В итоге жена уговорила на эндоскопическое лечение варикоцеле, врач тоже склонялся к нему. Операция прошла быстрее, чем я думал. Не больше получаса на все. Сейчас уже все зажило, рецидива не наблюдается, рубцов не осталось. Большое спасибо за хорошее лечение!
Оценка: 5/5
Ксения
Решила бороться с возрастными морщинками при помощи термолифтинга. Пока сделала только одну процедуру, но кожа уже заметно более ухоженная и гладкая. Косметолог сказала, что 5 сеансов будет вполне достаточно. Ощущения во время процедуры даже приятные, чувствуется тепло, иногда, правда, горячо бывает. Ожогов и других следов на коже не остается.
Оценка: 5/5
Игорь
Переживал из-за небольшой залысины. Понимаю, что возраст берет свое, но все равно неприятно. Не думал, что волосы можно восстановить, но брат посоветовал обратиться в Эл.Эн. Записался на прием к Учуваткиной Кире Николаевне. Она порекомендовала лазерную терапию. Три раза в неделю ходил на процедуры, каждая длилась около получаса. Первое время результата не было вообще, что меня очень огорчало. Но я все же решил закончить курс. Эффект стал заметен только через 3 месяца – на месте утраченных волос начали расти волосы. Я уже и не надеялся, что это случится. Сейчас залысина почти незаметна. Большое спасибо Кире Николаевне!
Оценка: 5/5
Марина
Сколько себя помню, всегда мучилась сильной потливостью. В детстве не обращала внимания, родители тоже значения не придавали. Лет в двадцать это перестало казаться мне нормальным. Я не могла носить светлую одежду, спокойно заниматься спортом… Так бы и продолжалось, наверное, если бы я случайно не узнала, что это лечится. Пришла в клинику «Эл. Эн», меня обследовали, получила одобрение на операцию. Даже не верилось, что навсегда избавлюсь от этого кошмара! Операция прошла легко, за какие-то полчаса. Ранка правда чуть дольше заживала, чем ожидалось, но сейчас уже никаких следов (прошло две недели). Теперь изучаю сайт, хочу еще лазерную эпиляцию сделать :)
Оценка: 5/5
Алла
Очень хотела помочь своему сыну – мальчик долго мучился от прыщей и угрей, кожа была сильно воспалена. В интернете нашла сайт клиники Эл.Эн., записала сына на прием, с трудом уговорила сходить. Он прошел 4 процедуры лазерного лечения, сейчас состояние его кожи намного улучшилось – старые прыщи почти прошли, новых воспалений не появляется. Советую всем родителям, чьи дети страдают от акне.
Оценка: 5/5
Елена
У меня давнишняя проблема – неровная кожа на лице, как после оспы. Сначала хотела попробовать фраксель, но затем решилась на плазмотерапию – это менее болезненно, и дома сидеть не нужно, ожидая, пока обгорелая кожа с лица сойдет. Сейчас я сделала уже 3 процедуры, и уже (!!!) вижу эффект. Мои застарелые дефекты начали рассасываться и исчезать, и цвет лица стал более ровным. Спасибо моему косметологу Алине Вячеславовне!
Оценка: 5/5
Алина
Боролась с жиром на бедрах и животе очень долго, но в итоге решила прибегнуть к радикальным методам. В клинику ЭлЭн обратилась за лазерной липосакцией, так как традиционную я немного боюсь. Вся процедура заняла около 2-х часов, за которые я с успехом избавилась от ужасного живота и жира на бедрах. Результатом, который стал возможен благодаря Светлане, я очень довольна.
Оценка: 5/5
Лариса
У меня была довольно запущенная стадия целлюлита, от которого я уже и не надеялась избавиться. В ЭлЭн Ирина Сергеевна предложила мне лечение с помощью аппарата TRIACTIVE + и подобрала индивидуальный курс. Ощутимый эффект заметила уже после второй процедуры, но чтобы добиться идеала, провела еще 5 сеансов. Теперь и на пляж не стыдно выйти, и мини одеть. Счастлива безгранично!
Оценка: 5/5
Олеся
У меня очень чувствительная, светлая кожа, веснушки на лице были с детства. Но после поездки на море вместо них появились ужасные пигментные пятна, и это несмотря на то что я ходила в шляпе и мазалась кремами. Глядя на себя в зеркало, мне хотелось плакать. Я стала искать разные способы удаления этого кошмара, но даже самые дорогие кремы не приносили результата. Тогда я записалась на лазерное удаление пигментных пятен. Врач-косметолог сказала, что пятна поверхностные и уйдут в течение недели.Процедура прошла безболезненно, разве что немного покалывало. Сразу после сеанса было покраснение кожи (исчезло в течение часа). Но пятна потемнели очень сильно, я боялась, что так и останется. Несколько дней ситуация не менялась, но к концу 4-го дня я стала замечать шелушение. Был огромный соблазн содрать корочки, но, помня предостережения врача, я терпела. Через пару дней они полностью сошли, вместе с ними ушло и большинство пятен. Но некоторые, особо стойкие, остались, став почти незаметными. Конечно, кожа не идеальная, но я все равно довольна изменениями!
Оценка: 5/5
Анна
Фотоомоложение проходила у Алины Вячеславовны. Сама процедура безболезненная, длится около получаса. Что радует – сразу можно возвращаться в привычный ритм жизни, что огорчает – нельзя подставлять кожу солнечному свету. Поэтому если надумали омолодиться, делайте это в зимний период, на лето нужно попробовать что-то еще.
Оценка: 5/5
Виктор
Спасибо огромное за профессионализм и ответственный подход к делу уважаемого Александра Николаевича! Уже практически год прошел с момента когда Вы сделали операцию на уздечке, которая у меня порвалась и была грамотно и четко прооперирована! Никаких осложнений и смены ощущений не почувствовал, всё время боялся что шов после зарастания или разорвется, или просто будут надрывы, однако нет, всё просто великолепно! Спасибо Вам огромное!
Оценка: 5/5
—
На протяжении нескольких лет после замужества я страдала от цистита, каждый раз дающего о себе знать после полового акта. Когда со своей проблемой я обратилась в клинику лазерных технологий, выяснилось, что у меня наружное отверстие уретры расположено очень близко к влагалищу, из-за чего оно постоянно травмируется во время полового контакта. Огромное человеческое спасибо врачам, порекомендовавшим и выполнившим мне пластику уретры. Сейчас я не знаю, что такое цистит, и наконец-то могу в полной мере познать гармонию сексуальных отношений.
Оценка: 5/5
Светлана
Здравствуйте! Хочу поблагодарить своего доктора Елизавету Александровну за шикарный результат на моем лице. У меня было достаточно много мимических морщинок и после отпуска появились пигментные пятна, чуть побольше веснушек. Я решилась сделать лазерную шлифовку. Результатом очень довольна! Кожа стала более светлая, ровная, подтянулась подбородочная складка, морщинки вокруг глаз разгладились. И пигмент почти ужел. В общем еще раз спасибо! Правда очень довольна.
Оценка: 5/5
Татьяна
Три недели назад делала пластику малых половых губ и очень довольна результатом. Спасибо моему врачу Галустян М.В. за профессиональную и аккуратную работу! Эта операция поменяла мою жизнь и наполнила ее новыми красками. Даже не верится, что всего три недели назад во мне жило столько комплексов!
Оценка: 5/5
Виктория Зорина
Рубца после операции больше не видно))) Это просто волшебство какое-то. Моя уверенность вернулась ко мне
Новый взгляд на себорейный дерматит лица: новый вариант лечения
Себорейный дерматит — это хроническое поверхностное микотическое заболевание, которое обычно проявляется в виде участков эритемы, покрытых жирными желто-коричневыми хлопьями или чешуйками. Состояние чаще всего поражает носогубные складки, межбровье, лоб, волосистую часть головы, уши, туловище и другие области повышенной активности сальных желез. У некоторых пациентов вовлекаются подмышечные впадины, пах и другие интертригинозные области. Распределение обычно симметричное. 1-3 Хотя себорейный дерматит относится к заболеваниям «красного лица», он обычно не сопровождается гиперемией или воспалительными папулами и пустулами, хотя часто сосуществует с розацеа или другими папуло-пустулезными дерматозами. 4 Тяжесть варьирует от едва заметных чешуек и эритемы до грубых, толстых чешуек и интенсивной эритемы, которая не бледнеет на ощупь. 5 Поражения могут быть генерализованными или даже эритродермическими, также может присутствовать зуд. 1-2 Поскольку типичное клиническое течение включает ремиссии и рецидивы и может быть прогрессирующим, 6 важно проводить направленную терапию как при обострениях, так и в целях профилактики.
Чрезвычайно распространенное заболевание, себорейный дерматит, по оценкам, встречается примерно у одного-пяти процентов населения США, 1-2 достигает своего пика в течение первых трех месяцев жизни и снова в течение четвертого-седьмого десятилетий жизни. 1 Перхоть, которую многие считают самой легкой формой себорейного дерматита, может встречаться у 50 процентов населения мира. 7 Риск увеличивается на целых 83 процента у людей с ослабленным иммунитетом, 8 , а также повышается в меньшей степени у людей с болезнью Паркинсона или другими неврологическими расстройствами, 9 и у людей с расстройствами настроения. 10 Сообщалось также о других провоцирующих факторах, включая стресс 3 и снижение воздействия солнечного света. 2
Хотя окончательной этиологии не установлено, некоторые способствующие факторы широко известны. Определенную роль, вероятно, играют гормоны: андрогены стимулируют развитие сально-волосяной единицы, а себорейный дерматит на самом деле чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и вновь появляется после полового созревания. 2
Одним из важных факторов в современных подходах к терапии является связь между себорейным дерматитом и липидозависимыми дрожжами Malassezia (ранее Pityosporum ovale), нормальными обитателями кожи. 11 Это подтверждается данными об уменьшении тяжести симптомов при применении противогрибковых препаратов, активных в отношении Malassezia 12 , а также корреляцией между плотностью дрожжей Malassezia и клинической тяжестью состояния. 13 Какой именно вклад Malassezia в себорейную дерматологию остается под вопросом. Предполагаемые механизмы включают основной аномальный иммунный ответ, 14 нарушение барьерной функции кожи, 11 и воспаление, вызванное дрожжевым высвобождением раздражающих свободных жирных кислот. 11 Связь между себорейным дерматитом и неврологическими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, изучена недостаточно; одна из гипотез состоит в том, что нейрогенная неподвижность препятствует надлежащей гигиене кожи, что приводит к увеличению остаточного пула кожного сала, что, таким образом, способствует росту дрожжей Malassezia. 11
Дифференциальная диагностика себорейного дерматита широка, включая многие распространенные заболевания, такие как псориаз, атопический дерматит, вульгарные угри, розацеа, демодекозный дерматит и дерматомикозы. Поражения кожи головы и лица могут быть похожи на таковые при импетиго, а интертригинозные поражения – на кандидозные. 1 Другими заболеваниями, которые следует исключить, являются дерматофитии, отрубевидный лишай, раздражающий/аллергический контактный дерматит, системная красная волчанка, лангергансоклеточный гистиоцитоз и вторичный сифилис. 1,3
Хотя диагноз себорейного дерматита обычно ставится клинически, на основании анамнеза, внешнего вида и локализации поражений, отрицательный результат исследования KOH может помочь исключить кандидоз, опоясывающий лишай или демодекозный дерматит. Гистология также может быть полезна: характерный губчатый вид раннего себорейного дерматита может помочь отличить его от псориаза, хотя дифференцировать его на более поздних стадиях труднее. 2
Важным моментом как для диагностики, так и для лечения является то, что себорейный дерматит часто сопровождается другими дерматологическими заболеваниями. Среди наиболее частых сопутствующих заболеваний — вульгарные угри, розацеа и демодекозный дерматит. Среди пациентов с розацеа заболеваемость себорейным дерматитом может достигать 35 процентов, 15 с лицевыми симптомами, присутствующими более чем в четверти случаев. 4 Терапия, направленная на устранение сопутствующих состояний, конечно, предпочтительнее; в противном случае лечение одного из этих расстройств вполне может усугубить другое.
Расширение терапевтического арсенала
Лекарства от себорейного дерматита не существует, но его можно уменьшить и контролировать с помощью одного или нескольких средств, доказавших свою эффективность в этом состоянии. Большинство из них представляют собой составы для местного применения или шампуни. Современные схемы лечения и профилактики обычно включают противогрибковые препараты, чаще всего азолы. Антикератолитические агенты, такие как сульфид селена, пропиленгликоль, сера и уголь, используются для устранения шелушения и шелушения. 1-3 Слабые местные стероиды, которые следует использовать в первую очередь во время обострений, могут помочь контролировать эритему и зуд. 1 Иммуномодулирующая активность местных ингибиторов кальциневрина, таких как такролимус и пимекролемус, может быть особенно полезной у пациентов с сопутствующей розацеа. Пероральные противогрибковые препараты или фототерапия предназначены для наиболее тяжелых случаев. 1 Не менее важным при выборе агента является соответствующий режим ухода за кожей, включая очищающие и увлажняющие средства, которые помогают восстановить кожный барьер, особенно препараты, содержащие церамиды, которые обеспечивают сбалансированное физиологическое замещение липидов.
Азелаиновая кислота в настоящее время показана в Соединенных Штатах для местного лечения воспалительных папул и пустул при розацеа легкой и средней степени тяжести, а в других странах — для лечения акне. Кроме того, он потенциально эффективен при себорейном дерматите. Клиническая эффективность и безопасность 15% геля азелаиновой кислоты при розацеа хорошо известны; исследования показывают значительное, быстрое улучшение признаков и симптомов при применении этого агента, а также хорошую переносимость. 16-17 Механизм его действия касается как симптоматических, так и предполагаемых этиологических аспектов себореи, а также розацеа. Исследования подтверждают противомикробные свойства, себосупрессивную активность, 18 антикератинизирующая активность, 19-20 противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, 21-23 и антимикотическая активность 24 — в том числе специфическая активность в отношении Malassezia. 25 Азелаиновая кислота может считаться полезным дополнением к арсеналу средств для лечения себорейного дерматита. Он может быть особенно ценным из-за его сопутствующего действия против розацеа, распространенного сопутствующего заболевания. Представлены истории двух пациентов, в которых азелаиновая кислота обеспечила эффективное лечение себорейного дерматита.
Случай 1
32-летний мужчина обратился в клинику с множественными симметричными сливными шелушащимися красными пятнами на нижней части лица, включая носовые складки, носогубные складки и подбородок (рис. 1а). Они были связаны с минимальным или умеренным зудом и жжением. У него также было минимальное шелушение кожи головы. Пятна и шелушение образовались в течение предыдущих двух лет, увеличиваясь и уменьшаясь, но постепенно становясь все более серьезными, особенно зимой. Пациент лечил себя безрецептурными лосьонами и препаратами, но начал беспокоиться, потому что состояние, казалось, ухудшалось, особенно на лице. Препарат гидроксида калия не показал признаков инфекции дерматомикоза. Ему был поставлен диагноз себорейный дерматит и назначен ежедневный режим очищения и увлажнения с использованием препарата, содержащего керамиды, с нанесением 2 раза в день 15% геля азелаиновой кислоты на пораженные участки. При последующем визите через две недели состояние заметно улучшилось (рис. 1b). Ему было дано указание продолжать использовать предписанный режим. Он продолжал лечение в течение нескольких месяцев без каких-либо побочных эффектов.
Обсуждение. Эта история болезни иллюстрирует типичное прогрессирующее начало себорейного дерматита во взрослом возрасте. Поскольку такое состояние, как розацеа, акне и атопический дерматит, характеризуется дисфункцией кожного барьера, важно использовать очищающее средство и/или лосьоны для восстановления барьера. Сбалансированные лосьоны, содержащие церамиды, помогут восстановить нормальную барьерную функцию кожи и могут способствовать усвоению лекарств. В данном случае азелаиновая кислота, воздействующая на многие другие процессы, лежащие в основе себорейного дерматита, 18-25 наряду с режимом очищения/увлажнения, направленным на укрепление барьерной функции, обеспечивает быстродействующий, эффективный, хорошо переносимый терапевтический режим при остром обострении.
Случай 2
67-летний мужчина поступил с обострением хронического себорейного дерматита, который больше не отвечал на местные стероиды. В качестве основы терапии он использовал безрецептурные местные кортикостероиды, а также увлажняющие и очищающие средства. Он не принимал лекарств от сопутствующей легкой формы розацеа, которая проявлялась в виде нескольких рассеянных папул и пустул на лице. При осмотре у больного на лбу, надбровных, межбровных и носогубных складках, а также за ушами были обнаружены красные пятна с шелушением (рис. 2а). Ему было дано указание прекратить использование стероидного препарата и прописан 15% гель азелаиновой кислоты два раза в день. Его признаки и симптомы начали немедленно уменьшаться. Когда через четыре недели он вернулся на контрольный визит, поражения почти исчезли, а розацеа также уменьшилась (рис. 2b).
Обсуждение: Местные стероиды лечат воспаление и эритему, но не идеальны при себорейном дерматите, поскольку они не обладают фунгицидными или кератинолитическими свойствами, а длительное применение может привести к кожной атрофии или, как ни парадоксально, к дерматиту, связанному с использованием/злоупотреблением/неправильным использованием стероидов. 1 Комплекс свойств азелаиновой кислоты соответствует известным механизмам, лежащим в основе себорейного дерматита. У этого пациента средство имеет дополнительное преимущество, заключающееся в уменьшении сопутствующих признаков и симптомов розацеа. Азелеиновая кислота является многообещающей альтернативой современным противогрибковым и противовоспалительным средствам.
Д-р Биковски входил в состав консультативного совета, работал консультантом, получал гонорары и/или работал в бюро докладчиков для Allergan, Barrier, CollaGenex, Coria, Galderma, Intendis, Medicis, OrthoNeutrogena, PharmaDerm, Quinnova, Ranbaxy, Sanofi-Aventis, SkinMedica, Stiefel, UCB и Warner Chilcott.
Как лечить себорейный дерматит на лице – Перхоть деконструкция
Перхоть деконструкция поддерживается читателями. Все обзоры являются независимыми, и любые рассматриваемые продукты приобретаются владельцем сайта. Чтобы помочь финансировать эту модель, некоторые ссылки на сайте являются партнерскими ссылками. Если вы решите совершить покупку по одной из этих ссылок, этот сайт получит некоторую комиссию. Бесплатно для вас. Это помогает этому месту работать. Узнать больше
Зайдите в любую аптеку или аптеку, и вы увидите широкий выбор шампуней от перхоти.
Подавляющее большинство из них содержат активный ингредиент, предназначенный для борьбы с себорейным дерматитом на коже головы. Этот сайт посвящен поиску и рекомендации самых мягких и эффективных шампуней от перхоти на рынке.
Однако себорейный дерматит не ограничивается кожей головы. Вы с такой же вероятностью будете страдать от кожного сала на лице, ушах, бровях, бороде и груди, как и на коже головы.
Вернитесь в аптеку или аптеку, где продается много шампуней от перхоти. Попробуйте найти уход за кожей лица, бровей, бороды, ушей или груди.
Вы будете искать некоторое время…
Лечение существует. Их тоже много. Они просто проводят небольшое исследование.
Итак, в типичной манере деконструкции перхоти, я изучил рынок, оценил невероятное количество средств по уходу за лицом и рекомендовал то, что я считаю лучшим на рынке сегодня.
Что мы рассмотрим в этой статье:
- Что такое лицевая SD?
- Как избавиться от себорейного дерматита на лице
- Лучшие процедуры для лица Seb Derm.
Перхоть является наиболее известным проявлением кожного сала, но себорейный дерматит может поражать голову, лицо, бороду, брови, уши или грудь. Везде у нас есть разрастание сальных (сальных) желез.
Типичными симптомами являются покраснение, воспаление, зуд, шелушение кожи и образование толстых корок. В более тяжелых случаях у больных появляются желтые чешуйчатые прыщи. В некоторых случаях люди могут страдать от выпадения волос!
Так что же вызывает себорейный дерматит?
Если бы я мог ответить, что был бы миллионером! Причина кожного сала до сих пор неизвестна. Тем не менее, за эти годы мы добились большого прогресса. И тип дрожжей был вовлечен в состояние [1].
Дрожжи вида Malassezia. Эти специфические дрожжи являются липофильными дрожжами, что означает, что для их процветания требуется среда с высоким содержанием жиров и масел. Дрожжи фактически присутствуют у всех людей, и было высказано предположение, что себорейный дерматит является воспалительной реакцией на эти дрожжи [2].
Мало что известно о том, почему у некоторых людей развивается это состояние. Но мы знаем, что дрожжи и заболевание реагируют на противогрибковые препараты. Также существует сильная корреляция между количеством дрожжей и тяжестью состояния у больных [3].
Хотя точные причины неизвестны, было предложено несколько причин. Одно из предположений состоит в том, что у больного имеется аномальный иммунный ответ [4]. Другое дело, что у больного нарушена барьерная функция кожи [5].
Барьер для защиты кожи
Кожа состоит из множества слоев.
Самый внешний слой — слой, который мы можем видеть и осязать, — называется роговым слоем.
Кислотная мантия состоит из кожного сала и пота. Этот слой кожи, масел и пота образует важнейшую первую линию защиты от нежелательных бактерий, солнца, химикатов, загрязняющих веществ и других потенциальных раздражителей. Его функция абсолютно решающая.
Думайте о роговом слое и кислотной мантии как о кирпичах и известковом растворе; клетки кожи образуют кирпичи, а кожное сало и пот образуют раствор. Эта комбинация образует водонепроницаемый влагозащитный барьер, который сводит к минимуму потерю воды и помогает коже удерживать влагу.
Когда мы становимся старше, наша кожа естественным образом высыхает. Когда нам исполняется 40 лет, количество производимых нами липидов существенно снижается. Вот почему мы более склонны к сухости кожи в этом возрасте и старше.
Теперь мы начинаем понимать, насколько важен этот барьер — он является ключевым элементом при ряде кожных заболеваний.
Например, у людей с атопическим дерматитом кожный защитный барьер слабее, чем у здоровых людей.
Страдающие розацеа также имеют несбалансированный кожный барьер, улучшение которого может значительно уменьшить симптомы розацеа. [6]
Вы, вероятно, не удивитесь, узнав, что у страдающих себорейным дерматитом также нарушен кожный барьер. Было высказано предположение, что специфический состав масел на поверхности кожи может быть фактором развития кожного сала [7].
В частности, у страдающих кожным салом повышены триглицериды и холестерин. Однако содержание сквалена и свободных жирных кислот значительно снижено. Свободные жирные кислоты образуются из триглицеридов, продуцируемых P. acnes. Интересно, что количество P. acnes заметно снижается при СД.
Это говорит о том, что у страдающих себорейной дермой может быть дисбаланс микробной флоры (бактерии, которые естественным образом живут на нашей коже), а также измененный состав липидов кожи [5].
Игнорировать маркетинговые фразы
Игнорируйте такие фразы, как гипоаллергенный или некомедогенный. Дерматологически протестирован. Натуральный или нежный. Игнорируйте их все. Использование этих фраз не регулируется. Они ничего не значат. Не обращайте на них внимания.
Защитите кожный барьер
Короче говоря, наличие здорового, сбалансированного защитного барьера кожи имеет важное значение при ряде кожных заболеваний. Устранение защитного барьера кожи может уменьшить или даже устранить симптомы этих состояний. Это так просто.
Существует несколько способов защитить кожный барьер.
Использование мягкого средства для умывания лица является обязательным — мы рассмотрим некоторые из них ниже.
А если ни один из них не окажется достаточно щадящим – можно даже попробовать умыться кремом на водной основе!
Использование хорошо подобранного увлажняющего крема также является обязательным.
Прекратить подачу дрожжей
Я не могу не съежиться, когда слышу, как люди с кожным салом наносят на кожу оливковое масло. Их намерения благие — это натуральное полезное масло, однако некоторые масла будут скорее раздражать, чем помогать. Например, масла с высоким содержанием олеиновой кислоты могут вызвать воспаление кожного сала и ухудшить состояние [8][9].].
На самом деле, оливковое масло используется для питания грибков в лабораторных условиях.
Таким образом, смазывание лица оливковым маслом (до 85% олеиновой кислоты) не является хорошей идеей, если вы страдаете от кожного сала.
На самом деле становится еще хуже.
Более 90 % увлажняющих средств, которые мы наносим ежедневно, содержат жирные кислоты, питающие кожный покров.
Большинство видов Malassezia потребляют жирные кислоты с длиной углеродной цепи от 11 до 24. [10]
Если вы просмотрите следующий список жирных кислот, только октановая кислота и каприновая кислота не будут питать дрожжи Malassezia, поскольку они имеют длину углеродной цепи 8 и 10 соответственно.
Существует ряд бесценных ссылок, в которых подробно перечислены жирные кислоты с указанием длины их углеродных цепей.
Убедитесь, что ваши увлажняющие средства не содержат эти жирные кислоты.
В противном случае вы кормите свою кожную складку.
Это так просто.
Альтернативный подход — поиск безмасляных увлажняющих средств. В наши дни на рынке изобилие. Мы рассматриваем наши фавориты ниже.
О, и прекратите использовать крем на водной основе в качестве увлажняющего средства. Это раздражитель.
Используйте хорошее противогрибковое средство
Доказано, что себорейный дерматит
реагирует на противогрибковые препараты. Никаких если или но. Просто факт. [5]
Доказано, что противогрибковые препараты SD включают:
- Кетоконазол
- Сульфид селена
- Сера
- Цинк Пиритион
- Пироктон оламин
- Циклопирокс Оламин
- Каменноугольная смола
- Салициловая кислота
Существуют кремы, средства для умывания, мыло, увлажняющие средства и кто знает что еще с этими активными ингредиентами.
Мы рассматриваем наши любимые ниже.
Патч-тест всех продуктов
Патч-тестирование — отличный способ определить, подходит ли вам продукт. Особенно, если у вас чувствительная кожа.
Это отличное руководство по тестированию патчей.
https://simpleskincarescience.com/patch-test/
Попробуйте натуральное или альтернативное лечение
Несмотря на то, что существует множество продавцов змеиного жира, которых следует остерегаться, появляется все больше неофициальных, медицинских и общественных доказательств того, что есть несколько естественных/альтернативных методов лечения, которые стоит рассмотреть.
Мед
Существует множество исследований, подтверждающих эффективность сырого меда в борьбе с кожным салом.
Лично мне никогда не нравилось наносить его на кожу, но есть много людей, которые готовы его купить.
Алоэ вера
Алоэ Вера является противовоспалительным средством, эффективным при заживлении ран. Тем не менее, есть неподтвержденные заявления о том, что он эффективен для контроля или уничтожения биопленки, которую могут образовывать дрожжи Malassezia. Буквально не давая дрожжам предотвратить себя.
На Amazon доступно множество гелей и лосьонов с алоэ вера.
Серная мазь De La Cruz
Маска для лица
Эта липкая маска для лица содержит 10% серы, поэтому она предназначена для серьезных случаев кожного сала на лице. Но используется правильно и, мальчик, оно того стоит. Наряду с 10% серы, он содержит только один ингредиент — полиэтиленгликоль — побочный продукт нефтепереработки. Обычно я избегаю использования побочных продуктов нефти на своей коже — они, как правило, нерастворимы в воде и накапливаются на коже — но существует огромное количество исследований и патентов на целебные и противовоспалительные свойства этого неприятного липкого вещества.
Как я уже сказал, это маска для лица. Используйте с осторожностью, так как 10% серы настолько сильны, насколько это возможно без рецепта. Я исправил, протестировал его, использовал его в течение 10 минут, затем 20 минут и использую его сейчас в течение часа, и результаты были необычайно хорошими.
Может продаваться как средство от прыщей, но это также отличный выбор и при розацеа. А что касается лечения кожного сала для лица — это настолько хорошо, насколько это возможно без рецепта.
Увлажняющее очищающее средство для лица Cerave
Средство для умывания лица
Это нежное средство для умывания лица уже несколько месяцев является фаворитом в башнях Dandruff Deconstructed. Это средство для умывания без запаха, одобренное Национальной ассоциацией по борьбе с экземой, содержит керамиды (липиды, естественным образом присутствующие в защитном барьере нашей кожи) и ряд мягких увлажняющих веществ. Он не содержит сульфатов, а поверхностно-активные вещества очень мягкие.
К сожалению, средство для умывания содержит парабены. Парабены используются для сохранения продукта, увеличения срока годности, но все мы знаем о связанных с ними плохих отзывах.
Тем не менее, не считая парабенов, это чрезвычайно инновационная формула.
Если вы страдаете от СД на лице и хотите умываться, сохраняя при этом баланс кожного барьера, вам обязательно стоит попробовать это средство.
Масло-кондиционер для кожи BIOM8
Масло-кондиционер для кожи
Масло-кондиционер для кожи BIOM8 теперь является частью моего ежедневного ухода за кожей. Это так просто. Я потерял счет количеству продуктов, которые я рассмотрел за эти годы, и я могу сосчитать по пальцам одной руки количество продуктов, которые повлияли на меня на этом уровне.
Если вы страдаете от сухости кожи, кожного сала или розацеа, я просто не могу рекомендовать этот продукт достаточно высоко.
Из него даже получается хорошее масло для бороды!
Средство для мытья тела Cetaphil Restoraderm
Средство для мытья тела
Этот шелковисто-гладкий гель для душа является фаворитом в магазине Dandruff Deconstructed. Он не содержит агрессивных сульфатов и бетаинов, но содержит ряд мягких поверхностно-активных веществ, обычно используемых в детских продуктах. Гель для душа также содержит некоторые инновационные вещества для ухода за кожей, такие как ниацинамид (витамин B3) и натрий PCA, которые естественным образом содержатся в нашей коже. Компания добавила два моих любимых ингредиента. Аллантоин обычно содержится в продуктах против старения, так как он способствует регенерации клеток кожи и разглаживает кожу. Часто встречается в антивозрастных продуктах. Аргинин является антиоксидантом, который способствует выработке коллагена.
Есть два масла, о которых стоит упомянуть. Масло ши и масло семян подсолнуха являются отличными увлажнителями, но оба они богаты жирными кислотами, которые так нравятся кожному покрову. Обязательно действительно прополощите это изделие после стирки.
Он также содержит токоферилацетат. Хотя это звучит неприятно, на самом деле это витамин Е. Известно, что некоторые люди реагируют на этот ингредиент. Они также добавили сорбат калия для предотвращения роста плесени. К сожалению, у некоторых из нас это также известный контактный аллерген.
Если вы не чувствительны к этим ингредиентам, это одно из (если не , то ) лучших средств для мытья тела на рынке прямо сейчас.
Нестероидный крем SebClair
Лекарственное увлажняющее средство
Нестероидный крем SebClair — это противогрибковое средство на основе пироктона оламина, дополненное целым набором натуральных противовоспалительных средств. Если у вас легкая или умеренная кожная себорея, вы ненавидите стероиды и любите натуральные средства, SebClair для вас. Лучше всего то, что есть только два известных аллергена или раздражителя.
Эмульсия Uriage DS
Увлажняющее средство с лечебным действием
Увлажняющее средство с лечебным действием содержит один из моих любимых активных ингредиентов на данный момент – пироктон оламин. Несмотря на то, что увлажняющий крем легкий и содержит ряд новых, нежных кондиционирующих агентов для кожи, стоит отметить, что он содержит масло ши, которое, по сути, является пищей для дрожжей Malassezia.
Тем не менее, если Piroctone Olamine работает на вас, вы не ошибетесь, выбрав этот превосходный лечебный увлажняющий крем.
Увлажняющий лосьон для лица Cerave PM
Безмасляный увлажняющий крем
Это уникальное безмасляное увлажняющее средство, использующее каприловые/каприновые триглицериды в качестве основных ингредиентов для увлажнения кожи.
Как и средство для умывания Cerave (см. выше), это увлажняющее средство содержит керамиды, которые представляют собой липиды, естественным образом присутствующие в защитном барьере нашей кожи. Он также содержит ряд инновационных агентов для кондиционирования кожи, таких как гиалуроновая кислота, которую вы найдете в соединительной ткани.
Очень, очень рекомендуется.
Sebamed Clear Face Care Gel
Нежирный увлажняющий крем
Этот нежный нежирный увлажняющий крем содержит алоэ вера, успокаивающее кожу, сорбитол/пантенол/гиалуронат натрия, способствующие увлажнению кожи, и аллантоин, способствующий регенерации клеток кожи и придающий ей гладкость. кожа.
Однако он содержит пропиленгликоль и феноксиэтанол, которые, как мы знаем, являются раздражителями.
Однако, если вы не чувствительны ни к одному из ингредиентов, это отличная альтернатива обычным увлажняющим средствам на масляной основе.
Neutrogena Visably Clear Безмасляный увлажняющий крем
Безмасляный увлажняющий крем
Еще один безмасляный вариант, содержащий примерно 50 различных ингредиентов.
Помимо целого ряда средств по уходу за кожей, это увлажняющее средство содержит салициловую кислоту. Салициловая кислота отлично подходит для краткосрочного использования при борьбе с кожным салом на лице, она может сушить кожу после длительного использования.
Есть несколько других ингредиентов на спиртовой основе, которые могут дополнительно высушивать кожу. И, к сожалению, компания выбрала парабены, чтобы сохранить увлажняющий крем.
Тем не менее, это рекомендуется для краткосрочного использования.
Цинковый крем Margarite
Лечебный крем
Superb. Спасатель жизни.
Несмотря на название, это крем с 4% содержанием серы, который также содержит оксид цинка.
Это также тонирующий крем, что означает, что его можно использовать в течение дня, однако я оставляю этот крем на пораженных участках на ночь. Результаты были абсолютно выдающимися.
В этой инновационной формуле для придания оттенка используется оксид цинка — ингредиент, который также является отличным безопасным солнцезащитным средством. Кроме того, он содержит ряд жирных увлажняющих спиртов, восков и масел.
Но главное – эффективность, и если вы страдаете кожным салом на лице, акне или розацеа, это превосходное средство.
Он может сушить кожу после длительного использования, но он входит в мой еженедельный уход и спасает мне жизнь.
Я просто призываю вас попробовать.
Серное мыло Dermaharmony
Лекарственное мыло
Сера — один из моих новых любимых активных ингредиентов. Не в последнюю очередь потому, что он также превосходно борется с покраснением лица, розацеа и акне — состояниями, от которых я страдаю, а также кожным салом.
В состав этого мыла добавлена салициловая кислота – кератолитик, который смягчит любые существующие наросты и поможет сере легче проникнуть в кожу. Мне нравится потенциал этих двух ингредиентов вместе взятых.
Это особенное мыло также содержит овсяные хлопья, которые действительно могут помочь успокоить склонную к экземе кожу.
Как и во всех мылах, присутствие масел может питать дрожжи Malassezia, поэтому убедитесь, что вы полностью смыли.
Цинковое мыло Dermaharmony
Лекарственное мыло
Пиритион цинка, возможно, является наиболее широко используемым активным ингредиентом на современном рынке. Хотя это не самое сильное противогрибковое средство, оно широко переносится, очень популярно и может помочь людям с легкими случаями кожного сала на лице.
Мыло Dr Bronners Tea Tree Pure Castille Bar Soap
Лекарственное мыло
Фантастическое лечебное мыло, содержащее масло чайного дерева. Комбинация масел, например. кокосовое, пальмовое, оливковое и жожоба будут питать вашу кожную дерму, поэтому убедитесь, что вы полностью промыли кожу после мытья. Они также предотвращают высыхание кожи, как многие виды мыла.
Мыло Pelican Deitanseki
Лекарственное мыло
Это новое мыло. Мы давно знаем о пользе минералов для нашей кожи. Это японское мыло содержит:
Каолин — разновидность глины, используемая местно для лечения ран и ожогов. Может помочь высушить чрезмерно жирную кожу.
Бентонит – веками использовался для местного лечения экземы, кожного сала и других воспалительных состояний.
Carbon – чудодейственное средство от многих кожных заболеваний. Он помогает сузить поры, регулирует выделение кожного сала, абсорбирует токсины и обладает противовоспалительным действием.
Отличное начало. Я никогда не видел так много других в куске мыла, хотя. Некоторые из них вызывают сомнения. Этидроновая кислота присутствует в нескольких формах, и это известный раздражитель. Кроме того, они добавили духи.
Тем не менее, если вы не особенно чувствительны к парфюмерии, одни только минералы делают это лечение достойным внимания.
Аквафор
Мазь
Аквафор – это вазелинообразное маслянистое вещество, не содержащее воды, очень популярное у тех, кто страдает от исключительно сухой кожи.
Это также отличное увлажняющее и заживляющее средство для тех из нас, кто страдает от кожного сала, поскольку длина углеродных цепей этой мази выходит далеко за пределы диапазона, которым питается Malassezia.
Имеются также неофициальные данные о том, что он разрушает или повреждает биопленку дрожжей Malassezia.
Хотя это очень липкое, грязное вещество для нанесения, если вы страдаете от очень сухой кожи и кожного сала на лице, то это действительно стоит попробовать.
1. Хэй Р.Дж., Грэм-Браун Р.А. Перхоть и себорейный дерматит: причины и лечение. Клин Эксп Дерматол. 1997;22:3–6.
2. Парри М. Э., Шарп Г.Р. Себорейный дерматит не вызывается измененным иммунным ответом на дрожжи Malassezia. Бр Дж Дерматол. 1998; 139: 254–63.
3. Zaidi Z, Wahid Z, Cochinwala R, Soomro M, Qureishi A. Корреляция плотности дрожжей Malassezia с клинической тяжестью себорейного дерматита. J Pak Med Assoc. 2002;52(11):504-506.
4. Орфанос К.Э., Зубулис К.С. Пероральные ретиноиды в лечении себореи и акне. Дерматология. 1998; 196:140–7.
5. DeAngelis YM, Gemmer CM, Kaczvinsky JR, et al. Три этиологических аспекта перхоти и себорейного дерматита: грибы рода Malassezia, сальные липиды и индивидуальная чувствительность. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005;10(3):295-297.
6. Flavia Alvim, Sant’Anna Addor Кожный барьер при розацеа. Бюстгальтеры Дерматол. 2016 янв-февраль; 91(1): 59–63.
7. Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, et al. Дерматология. 2. Испания: Эльзевир; 2008.
8. Доусон Т.Л. мл. Malassezia globosa и Restricta: прорыв в понимании этиологии и лечения перхоти и себорейного дерматита с помощью полногеномного анализа.