Розовый лишай, или лишай Жибера: фото, заразен ли, лечение

Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз) — острое дерматологическое (кожное) заболевание, относящееся к разновидности лишаев. Чаще болеют женщины 12-45 лет. Розовый лишай проявляется в виде округлого розового пятна (материнская бляшка) диаметром 20 мм и более. В центральной части материнская бляшка желтеет, шелушится; возникают новые пятна. Кожные проявления сопровождаются зудом, физическим и психологическим дискомфортом. В целом, розовый лешай протекает благоприятно; самое неприятное осложнение — экзема.

Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда из-за простуд, стрессов, гиповитаминоза и пр. снижается иммунитет организма. Принято считать, что болезнь вызывают герпевирусы 6 или 7 типов, но это не точно. Переболев 1 раз, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако известны случаи рецидивов (повторов) при тяжелом течении розового лишая с поражением обширных участков тела. Заболевание длится до 2-х месяцев, в 2% случаев затягивается до полугода. У 85% заболевших происходит самоизлечение.

Причины розового лишая

Ученые не установили точную причину розового лишая. Однако известно, что заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета из-за бактериальных и вирусных инфекций, стрессов, аллергических реакций и пр. Вот факторы, провоцирующие Жибера:

• стресс;
• недавние простуды и инфекции;
• травма кожи;
• нарушения обменных процессов;
• вакцинации;
• перегрев или переохлаждения;
• аллергии;
• гиповитаминоз, анорексия;
• укусы насекомых.

Симптомы розового лишая

Вначале ухудшается общее состояние — появляется вялость, ломота в теле, сонливость, головная боль. Затем у 50% больных появляется материнская бляшка на коже — крупный (до 50 мм) округлый розовый элемент, выступающий над кожей. В 70% случаев розовый лишай располагается на туловище.

Материнская бляшка сохраняется на коже до 10 дней. В это время от нее отделяются пятна-отсевы. В 60% случаев высыпания сопровождаются зудом. Через 5-7 дней пятна желтеют, начиная с центра, сморщиваются и шелушатся. После “отшелушивания” пятна пигментируются, приобретая темную окраску, или, наоборот, светлеют. Через 1-2 месяца пятна исчезают бесследно.

У детей розовый лишай развивается очень редко; в основном на фоне кишечных инфекций и плановых вакцинаций. Элементы сыпи отличаются от таковых у взрослых — образуются мелкие очаги, располагающиеся по всему телу. Дети выздоравливает быстрее взрослых.

Существуют атипичные формы заболевания:

Без появления первоначальной материнской бляшки. Высыпания зачастую локализуются в области лица и шеи.

Раздраженный лишай Жибера. Возникает из-за физического раздражения кожи (потертости мочалкой, одеждой) и избытка солнечного облучения. Сопровождается покраснением (гиперемией) пятна и сильным зудом. Без лечения высыпаний становится больше, присоединяется гнойная инфекция. В результате болезнь перетекает в экзему. В 6% случаев вместо пятен образуются скудные кожные элементы: пустулы (гнойные пузырьки) и везикулы (водянистые полости).

Диагностика розового лишая

Диагноз розового лишая ставит врач-дерматолог после осмотра пациента. Высыпания при розовом лишае схожи с токсидермией, отрубевидным лишаем, псориазом, аллергической реакцией, плоской бородавкой. В этом случае требуется соскоб из очагов высыпаний.

Лечение розового лишая

Специальной терапии болезни Жибера не существует. В 85% случаев при розовом лишае происходит самоизлечение. Врачи назначают местное лечение — мазь с глюкокортикостероидами, а также болтушки на основе ментола, анестезина для снятия чувствительности и зуда в очагах поражения. Мази и болтушки применяют 2-3 раза в день. При интенсивном зуде дополнительно назначают антигистаминные препараты внутрь (Лоратадин). В тяжелых случаях (обширные поражения кожи) назначают антибиотики (Тетрациклин). За исключением тяжелых случаев розовый лишай лечат в домашних условиях.

Для ускорения выздоровления применяют поливитамины (Компливит) и иммуномодуляторы (Эхинацея, Лимонник). Во время лечения нужно следить за образом жизни и питанием — исключить алкоголь, крепкий чай, кофе, жареную и жирную пищу, консервированные продукты, копчености. Важно, чтобы рацион питания был низкоаллергенным, чтобы еда не раздражала желудок.

Для лечения розового лишая также используют фототерапию, особенно для беременных, из-за ограничений использования медицинских препаратов.

Народные средства лечения розового лишая применяют для устранения кожного зуда. Для этого изготавливают домашние кремы на основе ромашки, календулы и вазелина; а также настои и отвары на основе хвоща и чистотела для применения внутрь. Вот популярный рецепт настоя чистотела. В посуду из темного стекла сложите цветки, листья и стебли чистотела. Залейте чистой водкой и уберите в темное место. Встряхивайте настой каждый день. Через 3 недели процедите через марлю. Перед каждым приемом пищи разведите 10 капель настоя в столовой ложке воды и примите внутрь.

Чтобы избежать гнойных высыпаний, не расчесывайте место болезни. Если присоединилась инфекция, сразу проконсультируйтесь с врачом.

Вот гигиенические рекомендации пациентам с розовым лишаем:

• пользуйтесь душем; не принимайте ванну;
• не пересушивайте кожу;
• ограничьте пребывание на солнце;
• носите одежду из натуральных тканей свободного кроя;
• старайтесь меньше потеть;
• воздержитесь от повседневных кремов;
• не посещайте бассейны, сауны, бани, не делайте массаж;
• придерживайтесь диеты.

Заразен ли розовый лишай?

В связи с тем, что возбудитель заболевания не установлен, ученые затрудняются ответить на вопрос заразен ли розовый лишай. Скорее всего, не заразен. Точно известно, что болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом; поэтому для перестраховки врачи рекомендуют ограничить контакты с больными розовым лишаем.

К какому врачу обратиться

Чтобы быстро вылечить розовый лишай и избежать осложнений, проконсультируйтесь с дерматовенерологом, инфекционистом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Zdorro.online. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача

Вопросы пациентов – ответы врачей Zdorro.online онлайн: 

• Пятна розового цвета на грудной клетке

  Здравствуйте. У меня появились 2 небольших розовых пятна на грудной клетке. Был у дерматолога на приеме, прописал мне чемеричную воду. Делаю всё как врач сказал, а оно не проходит. Может, следует чего-то другое попробовать? Или, может, я что-то не правильно делаю. Лишний раз к врачу на приём бегать не хочется. Подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо.!

  Для начала пришлите фото с хорошим разрешением, чтобы более точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Возможно, это розовый лишай. Потом проведем видеоконсультацию.

Розовый лишай 1.

5 месяца не проходит — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.22% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Розовый лишай — Справочник заболеваний

Розовый лишай — это заболевание инфекционно-аллергической природы, сопровождающееся появлением розового цвета слегка шелушащихся пятен округлых или овальных очертаний. Розовый лишай может передаваться через личные вещи (полотенце, расческа, мочалка и т. п.) больного человека.

Общая информация

Преимущественная локализация сыпи — туловище.

Розовый лишай может передаваться через личные вещи (полотенце, расческа, мочалка и т. п.) больного человека.

Розовый лишай обычно начинается с появления на коже одинкого — «материнского» пятна, размером с монету, округлых или овальных очертаний. Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения — «медальона». Продолжительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель.

Причины розового лишая не известны. Если у человека ослаблен иммунитет, то заболевание может поражать организм несколько раз. Розовый лишай чаще всего возникает весной или осенью, при недомогании организма или после перенесенной температуры, во время простудного заболевания.

Симптомы

Болезнь начинается с появления на коже туловища одного крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более. Через некоторое время, центральная часть пятна, начинает приобретать желтоватый оттенок, сморщивается и начинает шелушиться. Обычно через несколько дней после появления материнской бляшки на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна диаметром 0,5-1 см, расположенные по линиям Лангера. Со временем в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а вокруг чешуек красная кайма.

При осмотре больного диагностируется «материнская» бляшка, сыпь в виде медальонов. Поскольку проявления розового лишая похожи на проявления сифилиса, поэтому необходимо провести анализ крови.

Лечение

Часто розовый лишай проходит самостоятельно, без лечения. Больным не рекомендуется принимать ванну (мыться можно, но использовать для этого мягкие моющие средства и под душем).

Серьезные осложнения при такой болезни бывают редко. Но если мыть пораженные места водой, мазать кожу мазью содержащей серу, деготь, то возможно сильное раздражение. Тогда высыпания приобретают ярко-красный оттенок, начинается сильный зуд.

В период заболевания не рекомендуется пребывание на солнце.

Запрещается ношение синтетической одежды.

Принимаются антибиотики, кортикостероидные мази, антигистаминные препараты, местно — водно-цинковую взвесь (без спирта). Следует также соблюдать диету, в которой не должно быть таких продуктов как кофе, шоколад, алкоголь, соленое, острое, копченое и цитрусовые.

Лишай «на память»: названы самые частые проблемы с кожей после COVID-19

Источник:«ДокторПитер»
Дата: 23.07.2021 г.

Выпадение волос и высыпания на коже — нередкие жалобы переболевших COVID-19. Как рассказали в ГорКВД, врачи пока не установили исключительно «ковидных» кожных проблем — многие из них возникают и при других заболеваниях.

Связаны с COVID-19, но не точно

По словам дерматолога ГорКВД Елены Мошковой, до сих пор не выявлено какой-то особенной кожной сыпи, характерной только для коронавирусной инфекции.

— С учетом пока еще непродолжительного времени наблюдения за пациентами с COVID-19 и кожными проявлениями, нельзя однозначно утверждать, что есть патогномоничные кожные сыпи (однозначно описывающие определенную болезнь — прим. ред.), и по ним можно подтвердить заражение новым вирусом. Скорее, наоборот. Пациент знает, что у него в анамнезе коронавирусная инфекция, и доктор может сделать вывод, что эти кожные проявления связаны, скорее всего, с вирусным заболеванием, — рассказала «Доктору Питеру» Елена Мошкова.

Доктор назвала 5 самых частых кожных осложнений после ковида, с которыми пациенты обращаются в ГорКВД.

Розовый лишай Жибера

Проявляется округлыми шелушащимися пятнами обычно до 2 см в диаметре. Со временем центральная часть пятна бледнеет, а края остаются достаточно яркими. Пациенты могут испытывать зуд, но далеко не всегда — это индивидуально. По словам Елены Мошковой, розовый лишай Жибера может возникать не только после ковида, но и на фоне обычного ОРВИ, и в других ситуациях, когда снижается иммунитет.

— Важно, что этот дерматоз не заразен и у большинства может пройти через несколько недель даже без лечения. Таким пациентам редко требуется применение кремов с глюкокортикостероидами и системная терапия, — уточнила дерматолог.

Васкулит кожи

Еще одна частая проблема. Для васкулита кожи характерны геморрагические пятна, которые со временем проходят как мелкие синячки. У некоторых, чаще всего пожилых людей, могут возникать на коже участки некроза — омертвевших клеток.

— Коронавирус, вызывающий COVID-19, тропен (предпочитает — прим. ред.) к рецепторам сосудов. Поэтому неудивительно, что могут поражаться и сосуды кожи, часто на кистях и стопах. Однако диагноз «васкулит» существовал в дерматологии и до ковида, — добавляет врач.

Высыпания

У переболевших встречаются также токсико-аллергические высыпания. Однако, по словам Елены Мошковой, у большинства пациентов с такими проблемами врачам точно не удается установить — это следствие COVID-19 или реакция на прием лекарств при лечении вирусного заболевания.

Кроме того, болевшие с высокой лихорадкой могут страдать от обычной потницы — она часто проходит сама, но в некоторых случаях могут потребоваться специальные препараты для уменьшения зуда. После перенесенной коронавирусной инфекцией врачи также наблюдают у пациентов высыпания по типу крапивницы — как правило, на коже ладоней. По словам Елены Мошковой, с крапивницей надо все-таки дойти до врача — он проведет дифференциальную диагностику, потому что ее можно спутать с вариантом васкулита кожи.

Редкие, но без залысин

Переболевшие ковидом идут в ГорКВД не только с сыпью и пятнами на коже. И мужчин, и женщин часто беспокоит еще одна постковидная проблема — выпадение волос, о чем не раз писал «Доктор Питер». Волосы начинают выпадать не сразу, а только спустя несколько месяцев после болезни. Как уточняют врачи, волосяной покров редеет, но залысины не формируются.

— Основная причина — нарушение кровообращения кожи головы из-за поражения сосудистых стенок. Плюс к этому свою лепту вносит стресс, сопутствующая интоксикация, медикаметозная терапия заболевания. И при неблагоприятных условиях нарушается чередование фаз активности и покоя волосяных фолликул. Это происходит независимо от тяжести ковида — все индивидуально, — объясняет Елена Мошкова.

По словам врача, обычно со временем кровоснабжение кожи головы восстанавливается и густота волос приходит в норму. Ускорить решение помогает и полноценное питание. Однако консультация трихолога в этой ситуации может быть не лишней, особенно если проблема слишком заметна.

* Надежда Крылова

Розовый лишай — 22 ответов на Babyblog

Неделю назад (20 октября) появилась у меня сыпь на теле.

Сходила к дерматологу, диагноз — розовый лишай. Незаразно, возникает на фоне болезни, пройдет само через 1,5-2 месяца.

Почитала про него в интернете, вроде все сходится:

«Возбудитель розового лишая неизвестен (предположительно вирус). Развитию заболевания способствуют охлаждение, перегревание, активация латентной инфекции.

Лишай возникает чаще весной или осенью после короткого продромального периода, проявляется недомоганием, субфебрильной температурой тела. Высыпаниям предшествует первичный эритематозно-шелушащийся, четко очерченный очаг округлой или овальной формы, называемый “материнской” бляшкой. Через 7 — 10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Характерной особенностью сыпи является нежное шелушение в центре в виде складчатых чешуек, напоминающих мятую папиросную бумагу, и образование фигур типа медальонов. Продолжительность течения 4 — 6 недель, после чего высыпания самопроизвольно исчезают. Субъективно возможен зуд. Кожа лица, волосистой части головы, кистей и стоп обычно не поражается.»

«Больным розовым лишаем рекомендуется молочно — растительная диета, исключается алкоголь, острые блюда. В разгар развития розового лишая не рекомендуется мочить, особенно с мылом, пораженные участки кожи. При лечении лишая не рекомендуется ношение синтетической одежды, желательно освобождение от тяжелых физических работ в условиях высокой внешней температуры. А также в период заболевания не рекомендуется пребывание на солнце.»

Теперь я так понимаю самое основное иммунитет восстановить, а ведь последние три недели питалась разнообразно и фрукты ела регулярно, хотя, конечно, во время болезни есть ничего не хотелось…

Ссылки, где почитать про него — http://www.womenhealthnet.ru/virus/690.html

Розовый лишай или болезнь Жибера — Пинская центральная поликлиника

Это инфекционно-аллергическое кожное заболевание, которое возникает после перенесенной инфекции или переохлаждения. Страдают преимущественно люди с низким иммунитетом. Характерны высыпания в виде розовых пятен на коже. Примерно 50% больных испытывают слабый  или умеренный зуд.

Розовый лишай относится к инфекционным заболеваниям, однако он не передается от человека к человеку. Возникает в холодную пору года, чаще весной и осенью. Именно в эти периоды иммунная защита организма ослаблена. Болеют в одинаковой степени и мужчины, и женщины. Заболевание встречается чаще в возрасте от 10 до 35 лет. Дети до 2 лет болеют крайне редко. Возможно, это связано с материнским иммунитетом, который передается по наследству. Розовый лишай встречается часто у детей в подростковом возрасте и у беременных женщин, что связано со сбоями в иммунной системе. На протяжении жизни человек может переболеть розовым лишаем только один раз. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Причины возникновения розового лишая

Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

• Переохлаждение
• Стрессовые ситуации
• Перенесенные инфекционные заболевания
• Расстройства пищеварения
• Вакцинации
• Укусы насекомых
• Нарушения обмена веществ
• Мелкие повреждения кожи

Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

И у детей и у взрослых болезнь Жибера протекает одинаково. Проявляется крупным материнским пятном, которое может достигать 10 см в диаметре (чаще всего она возникает на туловище, в районе груди или лопаток).  Мелкие бляшки-отсевы появляются через 7-10 дней и располагаются по бокам туловища в виде елки, на внутренних поверхностях рук и ног. Особенно много пятен появляется в области паха, на внутренней поверхности бедер и предплечий. Кожа в этих местах нежная и богатая потовыми железами. А это благоприятные условия для розового лишая. Лицо и кожа под волосами на голове остается чистой. Не появляется сыпь и на слизистых оболочках.
Со временем пятна могут исчезать самостоятельно. Тогда на их месте остаются более темные участки кожи. Виной тому скопление красящего пигмента кожи (меланина) на больном участке кожи. У некоторых, наоборот, на месте бляшек остаются более светлые пятна. Постепенно цвет кожи выравнивается и от сыпи не остается следа.
Обычно розовый лишай проходит самостоятельно, когда повышается иммунитет. Это происходит через 4-6 недель после появления материнского пятна. Но у больных с ослабленной иммунной защитой болезнь длится до 6 месяцев. При этом она может то затихать, то проявляться с новой силой.

Как лечить розовый лишай?

Несколько мероприятий, которые помогут быстро справиться с болезнью.

• Врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая бы не вызывала аллергию. Необходимо отказаться от острых, маринованных, копченых блюд и продуктов, в состав которых входят пищевые добавки. Кофе, крепкий чай и алкоголь тоже исключаются.
• Желательно максимально ограничить мытье. Водные процедуры приводят к тому, что пятна лишая рассеиваются по всему телу. Этому способствует использование мыла и гелей, которые сушат кожу. Особенно опасно париться в бане, лежать в горячей ванне и посещать бассейн. При необходимости можно принимать душ. После мытья, желательно не вытираться полотенцем, а промокнуть кожу бумажными полотенцами. Нельзя пользоваться косметикой для тела, она может вызвать аллергию и ухудшить состояние.Если появились вторичные мелкие высыпания, то не стоит бывать на открытом солнце
• Для того чтобы не допустить воспаления на коже, необходимо ежедневно менять белье. Оно должно быть пошито из натуральных тканей и свободно пропускать воздух. Ношение шерсти или синтетики приводит к тому, что появляются новые участки лишая. Одежда не должна натирать или сдавливать кожу.
• Потливость вызывает появление новых пятен лишая. Поэтому избегайте перегрева и физических нагрузок.
• Важно не заниматься самолечением. Некоторые лекарственные средства, с серой и дегтем вызывают распространение сыпи.

При соблюдении этих рекомендаций розовый лишай пройдет самостоятельно через 4-6 недель.

ПО ВОПРОСАМ ЛЕЧЕНИЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ  К  ДЕРМАТОЛОГУ
в  кожвендиспансер  по  адресу г.Пинск , ул. Рокоссовского , 8.
Телефон  регистратуры: 33-06-76.

Русина О.В. врач-дерматолог филиала «Межрайонный кожно-венерологический диспансер»

как быстро вылечить и как протекает болезнь

Существуют дерматологические заболевания вирусного, инфекционного и иного происхождения, склонные к самоизлечению. Одно из них – болезнь Жибера. При ней на коже появляются характерные высыпания, которые распространяются преимущественно по линиям Лангера. Если ничего не предпринимать, они исчезнут сами примерно через полгода. Но можно и быстро вылечить активный розовый лишай, используя медикаментозную терапию, средства народной медицины.

Симптомы

Заболевание начинается как ОРВ: сначала появляется общее недомогание, слабость в мышцах, повышается температура тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы. Потом подобные проявления проходят и на коже человека (на спине или груди) возникают симметричные бляшки розового цвета. Края наростов слегка возвышаются над дермой, что делает их похожими на кратеры вулканов. Образования «живут» в течение недели. За это время они меняют цвет с темного на более светлый. Внутренняя поверхность бляшек покрывается мелкими чешуйками. Иногда этот процесс сопровождается легким зудом.

Через 7 дней вокруг материнских образований появляется россыпь высыпаний, диаметр которых в четыре раза меньше. В течение последующих трех недель их количество увеличивается, сыпь распространяется по всему телу, но располагается исключительно по линиям Лангера. Одни бляшки со временем бледнеют и бесследно исчезают, другие появляются. Цикличность сыпи – характерный симптом болезни Жибера. Это объясняет, почему нельзя выделить четкие стадии развития розового лишая. Если заболевание не лечить, оно пройдет само собой, пятна на теле полностью исчезнут и не вернутся снова. У человека сформируется стойкий иммунитет, который защитит его от возможных рецидивов.

Причины

Возбудитель розового лишая пока не выявлен. Врачи не могут подтвердить вирусную этиологию болезни и точно сказать, какой микроорганизм провоцирует появление аллергической реакции (патогенные бактерии или грибки). Но сегодня удалось определить, что чаще всего запускает описываемые процессы:

• перегрев или переохлаждение организма;
• сильное эмоциональное потрясение;
• нарушение и ослабление иммунной системы;
• укусы насекомых;
• авитаминоз.

У некоторых больных розовый лишай становится осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний, у других выступает в качестве аллергической реакции на химический раздражитель.

Инкубационный период и стадии развития

Описываемое заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу. Инкубационный период у него короткий, первые бляшки появляются на теле человека через 2–20 дней после заражения. При хорошем иммунитете розовый лишай проходит сам через восемь недель, при наличии проблем со здоровьем длится до полугода.

Неспецифичные формы заболевания требуют медикаментозного лечения. Фиксируются две стадии развития: выявление материнской бляшки и распространение сыпи по всему телу. Когда появляются многочисленные высыпания, течение болезни Жибера приобретает цикличный характер. В этом случае выделение стадий не представляется возможным. Если через полгода розовый лишай не проходит, необходимо обращаться за помощью к дерматологу.

Как можно быстро вылечить розовый лишай

Существует несколько методов лечение болезни Жибера. Все они направлены на устранение симптомов и предупреждение возможных осложнений (присоединения вторичных инфекционно-воспалительных заболеваний кожного покрова).

Какое бы ни было выбрано терапевтическое направление, больной обязательно должен придерживаться следующих рекомендаций:

• Нельзя мочить и тереть мочалками пятна, принимать горячие ванны. Любое прогревание способствует дальнейшему распространению сыпи. Больным разрешено принимать душ и использовать моющие средства, которые не сушат кожу.
• Стоит ограничить пребывание на солнце.
• Важно на время отказаться от ношения синтетической одежды и вещей, сшитых из тканей с добавлением шерсти.
• Нельзя долгое время ходить потным: соль усиливает раздражение кожи.
• Целесообразно придерживаться правил ограничительного питания. Под запрет должны попасть продукты, способные вызывать аллергию (мед, яйца, шоколад, орехи, фрукты семейства цитрусовые). Важно отказываться от блюд, в составе которых присутствуют консерванты, усилители вкуса, химические красители.

Во время терапии необходимо обрабатывать кожные высыпания средствами, которые уменьшают зуд и предотвращают шелушение эпидермиса.

Самые эффективные лекарственные средства

Для лечения розового лишая активно используются мази и таблетки, обладающие противовоспалительным и противовирусным эффектом. Лучше всего для обозначенных целей подходит:

• Салициловая мазь. Применяется для наружной обработки пораженных участков кожи. Наносится ватным тампоном на пятна два раза в день до полного выздоровления. Под действием средства высыпания становятся темно-коричневыми, потом бледнеют и через неделю сливаются с цветом кожи.
• Флуцинар – глюкокортикостероид, снимающий зуд и раздражение. Выбор в пользу этой мази делается при наличии обширных поражений кожи. Препарат наносится тонким слоем и втирается в края бляшки. Он эффективно очищает поверхность образований от чешуек, выравнивает цвет высыпаний. Средства, в составе которых есть гормоны – препараты, назначаемые исключительно врачами. Использовать их самостоятельно нельзя из-за наличия массы побочных эффектов и противопоказаний. Применять гормональные мази дольше 10 дней не рекомендуется.
• Ацикловир в таблетках – противовирусное лекарство, которое назначается для предупреждения распространения описываемого заболевания, повышения устойчивости организма к сезонным вирусам. Быстрое выздоровление обеспечивает комплексное применение таблеток и мази с таким же названием. Если нужно вылечить розовый лишай в течение недели, необходимо выбирать именно такую терапевтическую схему.
• Эритромицин – антибактериальный препарат. Его назначение производится тогда, когда розовый лишай сопровождается высокой температурой, общей слабостью и недомоганием. Состояние больного с симптомами ОРВ. Взрослым рекомендовано принимать по одной таблетке каждые шесть часов.
• Тавегил – антигистаминное средство, позволяющее снять зуд, устранить отек и воспаление. Принимается согласно инструкции.

При легком течении болезни можно отказываться от использования медикаментозных средств.

Быстрое избавление народными средствами

Существуют рецепты, позволяющие проводить лечение розового лишая в домашних условиях. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с дерматологом. Приведем список самых эффективных методов.

• Яблочный уксус – прекрасный антисептик, который устраняет жжение и зуд. Больной, желающий избавиться от наростов, должен смочить сложенную в несколько слоев марлю в жидкости, слегка отжать и приложить к пораженным участкам. Для достижения ожидаемого эффекта процедуру важно повторять 5-6 раз в день.
• Березовый деготь – еще один природный антисептик. Состав готовится следующим образом: деготь смешивается со сливочным маслом в равных пропорциях. Получившаяся смесь наносится на бляшки и аккуратно втирается в их края.
• Хорошо смягчают кожу и предотвращают шелушение масла, приготовленные из плодов шиповника, облепихи, персика, зверобоя.
• Снимать раздражение можно с помощью средства, которое приготовлено из вазелина и сухих цветков календулы. Ингредиенты смешиваются в пропорциях 5х1 и настаиваются двое суток. Получившаяся мазь наносится на бляшки.
• Эффективной считается настойка из чистотела, которая готовится из свежих листьев. Сырье погружается в тару из темного стекла, заливается водкой и настаивается три недели. Когда средство будет готово, им нужно смазывать края высыпаний. Полезно одновременно с местным лечением употреблять настойку внутрь (10 капель растворяются в 100 мл воды и выпиваются дважды в день перед едой).
• Полезными будут и аппликации из золотого уса. Один крупный лист длиной не менее 20 см перемалывается в мясорубке или блендере. Получившуюся кашицу выкладывают на марлю. Проводить аппликации нужно каждый день до полного выздоровления.
• Для улучшения обмена веществ и кровоснабжения, снижения интенсивности воспалительного процесса используется сироп из алоэ. Для его приготовления листья растения мелко нарезаются и складываются в стеклянную банку. Слои листьев чередуются со слоями сахара. Заполненная тара закрывается крышкой и убирается в темное место. Черед два дня в банке появится сок. Его фильтруют и принимают по столовой ложке за полчаса до еды трижды в день. Курс – две недели.

Выбирая для лечения розового лишая средства народной медицины, важно перед их применением исключить аллергические реакции. Для этого проводится несложный тест: небольшое количество средства (мази, масла, настойки) наносится на запястье. Через 15 минут можно анализировать результаты. Если не возникнет покраснения, средство разрешено использовать.

В клинике

Болезнь Жибера не требует госпитализации. Однако ее симптомы схожи с проявлениями более опасных заболеваний: вторичного сифилиса или псориаза. Чтобы правильно поставить диагноз, важно не откладывать посещение поликлиники по месту жительства или медицинского центра, специализирующегося на диагностике и лечении кожных недугов.

Прогноз и профилактика

Так как установить возбудителя болезни Жибера еще не удалось, профилактика носит общий характер. Медики рекомендуют:

1. Одеваться по погоде и не допускать переохлаждения.
2. Вовремя и до конца лечить вирусные инфекции. После выздоровления проходить курс витаминной терапии.
3. Если не удается избежать стрессовых ситуаций, для предотвращения возможных осложнений пить успокоительные средства.
4. Постоянно поддерживать иммунитет: есть белковую пищу, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, закаливаться.
5. Соблюдать правила личной гигиены.
6. Правильно питаться, свести к минимуму потребление продуктов с консервантами.

Розовый лишай не вызывает опасных осложнений, не оказывает негативное воздействие на организм в целом, поэтому прогнозы лечения всегда благоприятны. Даже если не использовать медикаментозную терапию, болезнь Жибера со временем пройдет сама, а пациент приобретет устойчивый иммунитет и никогда не будет страдать от характерных кожных реакций.

Склеротический лишай у самок | Поддержка кожи

СКЛЕРОЗНЫЙ ЛИШЕНЬ у женщин

Каковы цели этой брошюры?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о склерозирующем лишае (СК). Он сообщает вам, что это такое, что его вызывает, что с этим можно сделать и где можно узнать об этом больше.

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может поражать любую часть кожи, но чаще всего поражает кожу половых органов (вульву) и кожу вокруг ануса.Это может начаться в детстве или в зрелом возрасте (обычно после менопаузы) и затронуть девочек или женщин любого возраста.

Что вызывает склеротический лишай?

Причина склеротического лишая до конца не выяснена. Это может быть связано с другими заболеваниями, при которых иммунная система организма атакует нормальные ткани, такие как щитовидная железа (вызывая сверхактивную — или пониженную активность щитовидной железы) или продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы (вызывая диабет), но этого не произошло. доказано, что это само по себе аутоиммунное заболевание.

Склеротический лишай не является результатом инфекции — болезнь не заразна и не передается при контакте, в том числе половым путем.

Трение или повреждение кожи вызывает склеротический лихен и усугубляет его. Эта реакция называется «реакцией Кебнера». Раздражение от подтекания мочи или ношения прокладок при недержании или ежедневных прокладок могут усугубить проблему.

Является ли склеротический лишай наследственным?

Неизвестно, является ли склеротический лишай наследственным, но он редко встречается у родственников.

Каковы симптомы склеротического лишая?

Наиболее частым симптомом склеротического лишая вульвы является зуд, который может быть сильным и очень болезненным, если кожа потрескается или потрескается. В области гениталий шрамоподобный отросток может стягивать кожу, что может мешать мочеиспусканию и половому акту. Стягивание кожи вокруг ануса может вызвать дискомфорт при прохождении дефекации и усугубить любую склонность к запорам, особенно у детей.

Пятна на коже не половых органов редко вызывают какие-либо симптомы.

Как выглядит склеротический лишай?

Кожа имеет белый блестящий вид, который обычно истончается, но иногда может стать приподнятым и утолщенным. Когда поражается задний проход, это описывается как «узор в виде восьмерки». Хрупкость кожи может привести к разрыву некоторых мелких кровеносных сосудов на коже, которые выглядят как крошечные кровяные пузыри. Иногда можно увидеть волдыри и небольшие трещины, называемые трещинами. Если не лечить, нормальный внешний вид вульвы может измениться.Существует небольшой риск (менее 5%) развития рака кожи на пораженных участках вульвы. Это могут быть шишки, язвы или покрытые коркой участки.

В областях, удаленных от кожи половых органов, склеротический лишай выглядит как небольшие приподнятые участки цвета слоновой кости, которые могут соединяться, образуя белые пятна. Через некоторое время поверхность пятен может стать похожей на белую мятую папиросную бумагу. Чаще всего встречаются изгибы запястий, верхней части туловища, груди, шеи и подмышек.

Как диагностировать склеротический лишай?

Диагноз обычно ставится по типичному внешнему виду состояния. Если есть какие-либо сомнения, можно взять небольшой образец кожи и исследовать его под микроскопом для подтверждения диагноза, особенно если есть открытая рана или утолщенный участок кожи. Это называется биопсией кожи и требует инъекции местного анестетика и, возможно, наложения швов для закрытия раны, что приводит к образованию небольшого шрама.

Можно ли вылечить склеротический лишай?

Не существует постоянного лекарства от склеротического лишая, но симптомы и признаки болезни можно хорошо контролировать, нанося кремы на пораженную кожу.Если оно начинается в детстве, обычно проходит в период полового созревания.

Как лечить склеротический лишай?

Для склеротического лишая доступны различные методы лечения:

• Сильные стероидные мази (чаще всего клобетазола пропионат 0,05%) используются для остановки воспаления, а также для смягчения пораженной кожи. Пожалуйста, не беспокойтесь о предупреждении внутри упаковки, где может быть сказано «не использовать эти мази на коже половых органов», поскольку они очень безопасны при этом состоянии, и ваш дерматолог посоветует вам, как и когда безопасно наносить стероидные мази.
• Увлажняющие средства смягчают и защищают кожу.
• Из-за трещин на коже возможно развитие молочницы или другой инфекции, и ваш врач лечит эти проблемы, если они возникнут.
• В редких случаях может потребоваться небольшая операция для разделения спаек, если кожа слипается.

Самопомощь (Что я могу сделать?)

• Избегайте мытья с мылом и используйте смягчающий заменитель мыла / крем.
• Тщательно вытирайте себя после мочеиспускания, чтобы уменьшить контакт мочи с кожей.
• Использование увлажняющего крема или желтого мягкого парафина (например, вазелина) в качестве барьерного крема может защитить вашу кожу от контакта с мочой.
• Если половой акт болезненен из-за стягивания кожи у входа во влагалище, может помочь использование лубрикантов и, в некоторых случаях, вагинальных расширителей.
• Следите за своей кожей. Существует небольшой риск развития рака вульвы при склеротическом лишае, но при хорошем контроле симптомов и признаков этот риск еще больше снижается.Регулярное самообследование на протяжении всей жизни очень важно для всех женщин, у которых был склеротический лихен половых органов. Если развиваются какие-либо изменения кожи, которые не реагируют на стероидные кремы, в частности, любое утолщение, болезненность или изъязвление кожи, длящиеся более двух недель, вам необходимо незамедлительно сообщить об этом своему врачу. Для проверки на рак кожи может потребоваться биопсия.
• Если вы курите, бросьте курить, чтобы снизить риск рака.

ВНИМАНИЕ : В этой брошюре упоминаются «смягчающие средства» (увлажнители).При попадании парафиносодержащих смягчающих средств на повязки, одежду, постельное белье или волосы существует опасность, что открытый огонь или курение сигарет могут вызвать их возгорание. Чтобы снизить риск возгорания, пациентам, использующим парафиносодержащие средства для ухода за кожей или волосами, рекомендуется полностью избегать открытого огня, включая курение сигарет и нахождение рядом с людьми, которые курят или используют открытый огонь. Также желательно регулярно стирать одежду и постельное белье, желательно ежедневно.

Где я могу получить дополнительную информацию о склеротическом лишае?

Артикул:

Рекомендации Британской ассоциации дерматологов по лечению склеротического лишая, 2018 г. (в разработке)

Руководство Европейского дерматологического форума по склеротическому лихену

Интернет-ссылки на подробные проспекты:

www.niams.nih.gov/Health_Info/Lichen_Sclerosus/default.asp

http://dermnetnz.org/immune/lichen-sclerosus.html

Ссылка на группу поддержки пациентов:

Национальная группа поддержки склерозирующего лишая (NLSSG)
Интернет: http: // lichensclerosus.org /

Опубликованное руководство по лечению склеротического лишая:

Британский журнал дерматологии 2010; 163 : 672-82

http://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/2_Guidelines/De/Guideline_on_Lichen_sclerosus.pdf

За подробностями об использовании исходных материалов обращайтесь в Отдел клинических стандартов ([email protected]).

Цель данной брошюры — предоставить точную информацию о предмете и является консенсусом мнений представителей Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять как на рекомендации, так и на курс терапии, данные вам вашим врачом. доктор.

Эта брошюра была оценена на удобочитаемость Группой экспертов по информации для пациентов Британской ассоциации дерматологов

БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
ВЫПУСКАЕТСЯ АВГУСТ 2004 ГОДА
ОБНОВЛЕНО МАРТ 2010, ЯНВАРЬ 2014, ФЕВРАЛЬ 2017, ФЕВРАЛЬ 2018
ДАТА ОБЗОРА ФЕВРАЛЬ 2021

полосатый лишай | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.

Что такое полосатый лишай?

Стриатусный лишай — это необычная, самоизлечивающаяся кожная сыпь, которая возникает в основном у детей.Он представляет собой розовые выступающие пятна, которые соединяются вместе, образуя одну или несколько тускло-красных слегка чешуйчатых линейных полос.

полосатый лишай

Почему возникает полосатый лишай и кто подвержен риску?

Причина возникновения полосатого лишая неизвестна. Возможно, генетические факторы или триггеры окружающей среды могут сыграть свою роль в его развитии. Извержение поражает линии Блашко, которые считаются эмбриональными по происхождению.

Более 50% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 5 до 15 лет.У самок он появляется в два-три раза чаще, чем у самцов. Это редко бывает у взрослых, когда это иногда называют приобретенным блашкоидным дерматитом или блашкитом.

Как выглядит полосатый лишай?

Полосатый лишай начинается с небольших пятен розового, красного или телесного цвета, которые в течение одной или двух недель соединяются вместе, образуя тускло-красную слегка чешуйчатую линейную полосу. Полоса обычно имеет ширину от 2 мм до 2 см и может достигать нескольких сантиметров в длину или может занимать всю длину конечности.Иногда встречаются две параллельные полосы. Поражения чаще всего возникают на одной руке или ноге, но могут поражать шею, лицо или туловище. Иногда повязка может переходить от ноги к ягодицам или животу. Обычно симптомы отсутствуют, но некоторые пациенты могут жаловаться на легкий или сильный зуд.

Иногда могут поражаться ногти, иногда без кожных повреждений. Они становятся толстыми, ребристыми, расщепленными и редко могут полностью отпасть.

Как диагностируется полосатый лишай?

Стриатусный лишай диагностируется по его типичному клиническому виду.Также могут быть полезны результаты гистопатологии биопсии кожи.

Какие существуют методы лечения полосатого лишая?

Эффективного лечения полосатого лишая не существует, и в большинстве случаев в нем нет необходимости. Обычно она проходит в течение 6 месяцев, но может оставлять временные бледные или темные пятна (гипопигментация или гиперпигментация).

Смягчающие средства могут использоваться для лечения сухости или зуда, если они присутствуют. Местные стероиды или крем с пимекролимусом могут очистить поражения, хотя их эффективность может занять несколько недель.

Ссылки

• Кампанати А., Брандоцци Г., Джангиакоми М., Симонетти О., Маркони Б., Оффидани А.М. Стриатус лихена у взрослых и пимекролимус: открытое, неофициальное клиническое исследование. Int J Dermatol. Июль 2008; 47 (7): 732-6. Медлайн.
• Müller CSL, Schmaltz R, Vogt T. и Pföhler T. Стриатус и блашкит: переоценка концепции блашколинейных дерматозов. Br J Dermatol 2011. DOI 10.1111 / j.1365-2133.2010.10053.x.

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

Garden Вопросы и ответы: лишайники более заметны зимой, но не являются убийцами растений — Образ жизни — The Florida Times-Union

Я заметил у себя во дворе заросли мха на креповых миртах, розах и дубах. Вы можете мне сказать, что это такое?

То, что вы смотрите на своих растениях, называется лишайником.Лишайники — это похожие на мох организмы, которые растут на коре и ветвях ландшафтных деревьев или кустарников. Они не атакуют и не убивают растения.

Лишайник может выглядеть как мох, но на самом деле это водоросли и гриб, живущие вместе в симбиотической ассоциации, которая выгодна обоим организмам. В этом случае водоросль служит пищей для обоих организмов, а гриб поддерживает пару и впитывает влагу. Водоросль — это растение, способное производить пищу (фотосинтез) для гриба.Связь с водорослями необходима для выживания гриба.

Зимой мы чаще замечаем лишайники, когда растения голые. Большинство людей считают, что лишайники — это болезнь, которая убивает или убивает их растения. Однако нет никаких документальных доказательств того, что лишайники паразитируют или убивают растения.

Растения, покрытые лишайниками, могут выглядеть испорченными, но есть причины, по которым они закрыты. Они быстро растут на солнце, а голое растение или растение с тонким навесом создают идеальное место для размножения лишайников.Если растение приходит в упадок и покрывается лишайником, то есть другая причина. Лишайники просто пользуются солнечной погодой. Мы не можем распылять химические вещества для борьбы с лишайниками. Вы можете попробовать сорвать их с коры или обрезать закрытые ветки, которые могут уже быть мертвыми.

Я хочу выращивать травы в помещении зимой. Есть ли у вас какие-нибудь любимые травы, которые подойдут для использования в моем кухонном окне?

Травы, которые НЕ приживаются в помещении, включают сладкий базилик, лимонную вербену, летний чабер и эстрагон.Все это плохой выбор, потому что они либо бездействуют, либо чрезмерно сбрасывают листья. Большинство других трав очень хорошо подходят для подоконника, выходящего на юг. Орегано, тимьян, петрушку и шалфей можно выращивать в небольших горшках и обрезать по мере необходимости для кухни. Горшки с розмарином и лавровым маслом (Laurus nobilis) одинаково ценны, хотя им нужно больше места. В луковой семье кандидатами на подоконники являются чеснок и чеснок. Обрежьте растущую листву, когда она достигнет нескольких дюймов в высоту. Если у вас только подоконник, выходящий на восток или запад, попробуйте мяту, например, перечную, мяту и мелиссу.При регулярной стрижке из них тоже получаются отличные комнатные растения.

Если вы обнаружите, что у вас есть насекомые-вредители, помните, что растения, предназначенные для потребления человеком, нельзя опрыскивать пестицидами, используемыми для обработки декоративных растений. Выбросьте зараженные растения.

Я посадил анютины глазки и петунии в подоконнике своего дома. Дважды (в течение четырех дней после посадки) я заметил, что большая часть почвы была перекапана, обнажив корни саженцев. Есть ли у вас предложения, как решить эту проблему?

Можно предположить, что виновата белка.Обычно они идут в поисках еды и выкапывают плантаторы. Некоторые садовники накрывают землю тканью или проволочной сеткой. Это может быть одним из способов удержать их от выкапывания растений. Вы также можете посыпать поверхность почвы кайенским перцем или распылить спрей для острого перца, но будьте осторожны при прополке саженцев, чтобы не тереть глаза после прикосновения к земле.

Я живу на берегу океана и хочу растение, которое цветет зимой. Кто-то предложил львиный зев. Это хороший выбор?

Львиный зев (Antirrhinum majus) — отличный выбор для посадки в местах вдоль океана.Они солеустойчивы и цветут всю зиму и до конца весны. Доступен широкий выбор львиный зев. Высокие типы имеют высоту 2-3 фута, промежуточные — 1-2 фута, подстилки — 6-15 дюймов, а гибриды альпинариев — около 6 дюймов.

Цвета бывают желтого, белого, розового, оранжевого, лососевого, лавандового и пурпурного. У растений с темными цветками стебли темно-зеленые или красноватые, а у растений с белыми или бледными цветками — бледно-зеленые.

Их ширина составляет от 1 до 2 футов, поэтому вам нужно будет разместить их на расстоянии 6–12 дюймов друг от друга. Растения требуют солнечного света и влажной почвы. Второй урожай цветов может быть получен от растений, которые закончили цветение. Удалите цветочные колосья после того, как первые цветы увянут, и срежьте их до набора листьев. Удобряйте, когда станет виден второй урожай бутонов.

Карликовые сорта включают: Цветочный ковер, Цветочный душ, Колибри, Королевский ковер и Таити. К промежуточным сортам относятся Princess, Liberty, Sonnet, Pixie, Sprite, Cinderella.Высокие сорта включают Panorama, Burpee’s Topper, Spring Giant и Rocket.

Я недавно видел несколько львиный зев Sonnet в питомнике Джексонвилл-Бич с красивыми желтыми цветами. Это будет отличный выбор для посадки у себя дома.

Том Брутон — старший садовник в Службе распространения знаний округа Дюваль и Университете Флориды / МФСА.

Приморские лишайники | Смитсоновский океан

Очень немногие виды растений могут выжить вблизи океана, где шум прибоя наполняет воздух крошечными кристаллами соли.Слишком много соли вредно для нас и для большинства растений. Если подумать, то сухопутная часть побережья представляет собой действительно суровую среду с грохотом волн, солеными брызгами и постоянно движущейся береговой линией. Чтобы выжить, живым существам нужны особые приспособления.

Одна группа организмов, называемых лишайниками, однако, специализируется на выживании в сложных условиях. В таких местах, как пустыни и горные вершины, где больше нечем жить, вы часто найдете процветающие сообщества лишайников.Фактически, один вид лишайников был оставлен в космическом вакууме за пределами Международной космической станции в течение полутора лет, и ему удалось вырасти и воспроизвести, когда его вернули внутрь.

Поэтому неудивительно, что некоторые лишайники нашли способ адаптироваться к соленой среде морского побережья. Собственно говоря, эти сололюбивые (галофильные) лишайники больше нигде не обитают.

Солнечный лишай
(Франтишек ШАРУК)

Но сначала, что такое лишайник? Лишайник — это партнерство — симбиоз — между грибком и другим организмом (водорослями или бактериями, иногда и тем, и другим), которые могут преобразовывать солнечный свет в энергию с помощью фотосинтеза.Зеленый партнер обеспечивает энергию, которую грибы не могут производить сами по себе, а партнер-гриб предоставляет место для роста зеленого партнера. Не имея корней, лишайники получают влагу и питательные вещества из воздуха или из того, что над ними омывает. Во всем мире насчитывается более 15 000 видов — их можно встретить везде, где чистый воздух. Большинству людей они известны как серые, желтые или зеленые пятна на деревьях или камнях.

Хорошее место для начала поиска лишайников — каменистый берег моря, потому что они часто образуют очевидные узоры на камнях.Ищите горизонтальные полосы или цветные зоны — часто черные, желтые и оранжевые. Это разные виды лишайников, приспособившиеся к условиям на разной высоте над уровнем моря. Лишайники у вершины каменистой береговой линии — обычно ярко-оранжевые или белые — не очень намокают, но иногда на них попадает соль и птичий помет. Лишайники чуть выше уровня прилива постоянно обрызгиваются водой, но полностью погружаются в воду только во время штормов, и они обычно серые, коричневые или желтые.Лишайники между отметками прилива и отлива регулярно погружаются в воду, но также регулярно подвергаются воздействию солнца — они образуют черную зону.

Лишайник на коряге

(Ричард Дрокер)

Каждая из этих уникальных сред обитания поддерживает разные сообщества лишайников. Наиболее заметны ярко-оранжевые пятна лишайника с солнечными лучами ( Xanthoria parietina ) и приморского огненного лишая ( Caloplaca scopularis ). Из-за обширных участков черного лишайника, которые часто можно увидеть у линии воды, иногда трудно поверить, что вы смотрите на живое существо, а не на саму скалу.После морских разливов нефти эти черные лишайники (в основном морской гудрон, Verrucaria maura ) иногда ошибочно принимают за нефть, и бригады по очистке должны быть проинструктированы не пытаться очистить их от камней. Крошечный вид лишайников обитает на панцирях ракушек ( Collemopsidium halodytes ), растущих на скалах в приливной зоне. Есть даже виды лишайников, которые встречаются только на коряги. Их не всегда легко увидеть — невооруженным глазом они могут выглядеть как темное пятно на обесцвеченной солнцем поверхности коряги.Но если вы используете увеличительную линзу, вы можете увидеть крошечные дискообразные или удлиненные плодовые тела, которые содержат споры грибкового партнера. Плавниковые лишайники, такие как краевой лишайник ( Lecanora xylophila ) и древесный шрифт ( Xylographa opegraphella ), никогда не встречаются далеко от моря.

Для большинства живых существ это непростой «день на пляже», который нам так нравится. В следующий раз, когда вы посетите морской берег, подумайте о проблемах, с которыми сталкивается любой организм, обитающий там среди соли, солнца и воды.Затем посмотрите вокруг, чтобы увидеть, сможете ли вы найти некоторых из этих любящих океан лишайников, которые открыли так много уникальных способов адаптации.

Лишайник (Служба национальных парков США)

В парке можно найти около пятнадцати различных видов лишайников рода Usnea. Эти кустистые лишайники часто называют бородой старика. Соловьиная камышовка сплетает длинные пряди в гнезда.

NPS Фото / Мэри Энн Шефер

Зачем смотреть на лишайник?

Флора Акадии, как одного из самых разнообразных национальных парков с лишайниками, уже давно вызывает интерес как у посетителей, так и у ученых.Флора 1894 года острова Маунт-Дезерт, штат Мэн, насчитывала 214 видов лишайников. С того времени, когда было обнаружено больше видов, список вырос до более чем 400. Это говорит о разнообразии климата и экосистем Акадии, включая 53 различных растительных сообщества на ее относительно небольшой территории. После посещения участков для полевых исследований в 1929 году ботаник и лихенолог Чарльз К. Плитт писал: «Покидая одно и входя в другое, можно подумать, что его перенесли на сотни миль, а не на пять».Изучение лишайников позволяет нам наблюдать изменения на уровне ландшафта в небольшом масштабе.

Сегодня лишайник может многое рассказать нам о воздействии человека на атмосферу. В отличие от растений с корневой системой и порами листьев, или устьицами, для контроля газообмена лишайники поглощают газы, необходимые для дыхания и фотосинтеза, по всей поверхности организма. В результате эти медленно растущие формы жизни чувствительны к атмосферным загрязнителям, таким как диоксид серы от нефтяных и угольных электростанций.Разнообразие лишайников может служить оценкой качества воздуха; Отсутствие определенного вида в пределах его известного ареала может указывать на неблагоприятные условия, которые также повлияют на другие живые существа. Анализ количества тяжелых металлов, углерода и серы, присутствующих в лишайниках, позволяет ученым изучать меняющийся состав атмосферы. Длинные полосы лишайников, свисающие с кроны леса, отличаются своей красотой, но также позволяют заглянуть в прошлое и будущее экосистемы.

экологов — «лишайники» — неожиданная новая находка в кампусе

Расположенный рядом с оживленной дорожкой в ​​кампусе Сторрс, здесь находится то, чего не видели в Коннектикуте более 100 лет.Велика вероятность, что вы проходили их регулярно и не заметили поразительных экземпляров Teloschistes chrysophthalmus или «золотоглазого лишайника», яркого сообщества грибов и водорослей, которые, казалось бы, скрываются у всех на виду. Находка была задокументирована в статье, опубликованной в журнале The Bryologist , она дала толчок неожиданному проекту по сохранению и служит прекрасным примером того, как все открытия происходят вокруг нас .

Ярко-оранжевые лишайники были замечены соавтором Генри Фраем, докторантом и ботаником, который из-за отсутствия цветущих растений, которые можно было бы исследовать в разгар зимы, решил больше узнать о лишайниках, которые присутствуют круглый год.Он достал книгу из библиотеки Калифорнийского университета и принялся исследовать, что это за пятна на деревьях и камнях.

Фрай вскоре наткнулся на несколько поразительных экземпляров, живущих на деревьях, посаженных на территории кампуса около 15 лет назад. Предчувствуя, что рассматриваемые блестящие пятна могут быть чем-то редким, Фрай написал по электронной почте постоянным экспертам по лишайникам и соавторам профессору Бернарду Гоффине и докторанту Захари Маскавичу.

«Это мог быть мой второй или третий лишай, который я пытался идентифицировать, поэтому я обратился, чтобы дважды проверить», — говорит Фрай.

Гоффине и Маскавич подтвердили догадку: «Оказалось, что это был золотой глаз», — говорит Фрай. «Забавно, что вы можете найти что-то подобное прямо в кампусе, прямо на тротуаре, где тысячи людей проходят мимо каждый день».

«Он ярко-золотой, он как бы выпрыгивает, и в кампусе не так много всего, что окрашивает», — говорит Маскавич, который указывает, что, несмотря на эффектную окраску золотого глаза, лишайников обычно не замечают, а люди редко их замечаешь.

Такое отсутствие осведомленности о лишайниках может быть связано с представлением о том, что лишайники — неважные, статичные и неинтересные «организмы», — говорит Гоффине,

«Эти организмы прозрачны для большинства людей; большинство людей их не замечает. Это подчеркивает уровень разнообразия, о котором мы даже не подозреваем ».

Гоффине, хотя и не замечен, объясняет, что лишайники играют неотъемлемую роль в экосистеме, такую ​​как обеспечение биомассы и круговорот питательных веществ в системе, способствуя развитию почвы.Они также являются важными индикаторами здоровья экосистемы, поскольку они зависят от воздуха в качестве питательных веществ и влаги. Такие факторы, как загрязнение воздуха и кислотные дожди, привели к сокращению количества лишайников, а также к разрушению и развитию среды обитания. Лишайники также очень медленно растут, что может затруднить их изучение.

«Златоглазый лишай раньше находили по всей Новой Англии, последний раз он был задокументирован в Коннектикуте в 1911 году», — говорит Фрай. «Мы думаем, что они уменьшились из-за загрязнения окружающей среды и волнений, таких как ураганы.Их упадок, вероятно, был вызван сочетанием человеческих и природных факторов и, вероятно, нескольких других ».

В статье исследователи утверждают, что повторное обнаружение лишайника в университетском городке является результатом повторной интродукции. Золотоглазка растет на четырех одинаковых видах неместных деревьев, посаженных одновременно. Вместе с ним растут другие виды, ранее не известные в штате, что позволяет предположить, что их совместное появление на одних и тех же деревьях вряд ли объясняется только случайной иммиграцией.

Кроме того, «Лишайник — это ассоциация водоросли и грибка.Есть как минимум два члена, и для того, чтобы лишайник появился где-то в другом месте, оба члена должны разойтись, и они могут разойтись вместе или нет. Они могут распространяться ветром или несколькими векторами », — говорит Гоффине. «Где бы они ни приземлялись, это не обязательно означает, что они там будут расти. При обнаружении нескольких лишайников Teloschistes на территории кампуса возникает вопрос, как они вернулись в Коннектикут? Все они растут на неаборигенных древесных породах, и их присутствие здесь лучше всего объясняется принудительным расселением или расселением с помощью человека.Эти питомники были посажены 15 лет назад, поэтому лишайники выжили в течение этого периода, что говорит о том, что условия были подходящими, по крайней мере, достаточно хорошими для выживания ».

Фрай указывает на еще один важный аспект этого открытия — хотя условия окружающей среды достаточно благоприятны для лишайников, чтобы снова называть кампус своим домом, деревья, на которых медленно растут лишайники, быстро умирают,

«Деревья не в порядке; почва уплотнена, засоление тротуаров привело к повреждению деревьев.Наиболее вероятное решение — рубить деревья, потому что они на последнем издыхании. Мы рассматривали возможность пересадки лишайников, чтобы увидеть, как это будет работать, и мы могли оценить различные способы сделать это. На данный момент он превратился в небольшой природоохранный проект. Прямо сейчас мы обсуждаем, куда их переместить ».

Находка вызвала важные дебаты для команды; следует ли сохранить Teloschistes , поскольку, хотя он когда-то был родным, он был случайно повторно введен здесь? А как насчет других видов, обитающих на деревьях, которые не являются местными, и, следовательно, интродукций? Что заслуживает сохранения?

Помимо вопросов сохранения, находка Фрая подчеркивает, что чудеса есть повсюду вокруг нас, — говорит Гоффине,

.

«Есть вещи, которые можно открыть для себя на заднем дворе, вам не нужно далеко ходить.Это видное место в кампусе, но прошло 15 лет после посадки деревьев, прежде чем кто-то заметил ».

Авторы надеются, что находка вызовет любопытство и признание лишайников. Маскавич добавляет, что в области лихенологии новые открытия делаются как экспертами, так и неспециалистами, и есть чему поучиться,

«В некотором смысле хорошо, что область лихенологии не насыщена. Любители сделали огромное количество открытий лишайников.Это здорово, что публика может участвовать. С каждым днем ​​люди описывают все больше видов. Меньше исследователей, но есть еще много дел ».

Lichen Nitidus Артикул

Непрерывное образование

Нитидный лихен — редкое доброкачественное заболевание, характеризующееся обширными папулами телесного цвета размером 1-2 мм, обычно возникающими на верхних конечностях, груди, животе или гениталиях. Обычно это происходит у детей и молодых людей как самоограничивающийся процесс без долгосрочных последствий.Большинство пациентов остаются бессимптомными и могут обращаться за лечением только при наличии зуда или генерализованного распространения.

Целей:

• Изучите этиологию нитидного лишая.
• Опишите проявления нитидного лишая.
• Обобщите варианты лечения нитидного лишая.
• Обозначьте потенциальные косметические проблемы пациента с нитидным лишаем и варианты лечения для их решения, которые врач может объяснить пациентам.

Введение

Нитидный лихен — редкое хроническое воспалительное заболевание, впервые описанное Пинкусом в 1907 году. Эта необычная кожная сыпь имеет четко определенные клинические и гистопатологические характеристики с неизвестной этиологией и патогенезом [1]. Чаще всего проявляется у детей и молодых людей и не в пользу одного пола или расы. [2] [3] Нитидный лихен представляет собой множественные дискретные, блестящие, плоские папулы от бледного до телесного цвета, диаметром от 1 до 2 мм.Эти поражения обычно присутствуют на конечностях, животе, груди и диафизе полового члена. [2] [3] Обычно это бессимптомно, поэтому лечение обычно проводится при симптоматических или косметически беспокоящих поражениях. [2]

Этиология

Нитидный лихен — редкое кожное заболевание неизвестной этиологии. Хотя генетические факторы рассматривались как потенциальная причина, потому что некоторые случаи, описанные в литературе, были семейными. [3] Тесная связь между нитидным лишаем и красным плоским лишаем привела к предположению, что они могут быть разными проявлениями схожих этиологических факторов, но, согласно иммуногистохимическому анализу, нитидный лишай не является вариантом красного плоского лишая.[1] В литературе сообщалось, что нитидный лишай коррелирует с болезнью Крона, болезнью Ниманна-Пика, аменореей и может возникать у пациентов после татуировок. [3] [4] [5] Сообщалось, что генерализованный нитидный лишай связан с синдромом Дауна. Также сообщалось о случаях распространенного вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и случае генерализованного нитидного лишая после лечения гепатита С интерфероном-альфа и рибавирином [1] [5]. Вариант нитидного лишая, генерализованный пурпурный нитидный лишай, встречается крайне редко, и имеются сообщения о случаях высыпания после лечения ниволумабом, который является ингибитором иммунных контрольных точек, который активирует Т-лимфоциты у пациентов с такими видами рака, как меланома и немелкоклеточное легкое. карцинома.[6] [7]

Эпидемиология

Нитидный лихен не делает различий между мужчинами и женщинами при предъявлении и наиболее часто встречается у детей и молодых людей, хотя имеются сообщения о случаях нитидного лихена у пожилых людей. [2] [3] Lichen nitidus не проявляет склонности к какой-либо расе. [4]

Патофизиология

Нитидный лихен — хроническое воспалительное заболевание с определенными клиническими и гистопатологическими особенностями, но неясной патофизиологией.[1] [2] Несмотря на то, что патофизиология неясна, гипотеза состоит в том, что нитидный лишай возникает из-за основного иммунного механизма или связан с иммунными нарушениями у пациентов. [1] [3] Сообщалось о нитидном лишае, связанном с другими кожными заболеваниями, такими как узловатый красный плоский лишай, витилиго и шиповатый лишай [1]. Предполагаемая патофизиология — это аллерген, который может вызывать активизацию антигенпрезентирующих клеток (клеток Лангергана) клеточно-опосредованного ответа, что приводит к накоплению лимфоцитов, формирующих дискретные воспалительные папулы, наблюдаемые при нитидном лишае, содержащем большое количество клеток Лангергана.[8] Кроме того, теоретически вирусы, микобактерии, трепонемы, стрептококки и любой другой активный инфекционный агент могут активировать клеточно-опосредованный ответ, инициируя накопление лимфоцитов, приводящее к образованию воспалительных папул, наблюдаемых при нитидном лишае [8]. 1]

Гистопатология

Нитидный лишай имеет окончательные гистопатологические характеристики. Отличительной чертой нитидного лишая является четко очерченный гранулематозный инфильтрат лимфоцитов, макрофагов, гигантских клеток Лангерганса и многоядерных эпителиоидных гистиоцитов в сосочковом слое дермы, окаймленных расширениями эпидермальных гребней.Этот резко ограниченный воспалительный инфильтрат обычно охватывает от 4 до 5 дермальных сосочков в дерме, создавая конфигурацию «шар в сцеплении». [1] [3] [4] [9] [10] Ранние очаги нитидного лишая содержат больше лимфоцитов, в то время как более поздние поражения более гранулематозны, иногда отмечаются гигантские клетки [3]. Эпидермис истончен и паракератотичен с гидропной дегенерацией базальных кератиноцитов и цитоидных тел. [3] [10] Генерализованный пурпурный нитидный лишай имеет те же гистопатологические особенности, что и нитидный лишай, в дополнение к субэпидермальным кровоизлияниям.[6]

Были сообщения о том, что нитидный лишай является разновидностью красного плоского лишая, но оба кожных заболевания имеют различные гистопатологические формы. Красный плоский лишай имеет более однородные лимфоциты в инфильтрате, который в основном состоит из Т-хелперных клеток (CD4 +). У обоих наблюдаются воспалительные изменения, инфильтрация остроконечного слоя, истончение эпидермиса и гиперкератотические папулы, паракератотические папулы присутствуют при нитидном лишае, а ортокератотические папулы встречаются при красном плоском лишае.[3]

История и физика

Нитидный лишай обычно представляет собой бессимптомные, блестящие, плоские, мясистые папулы от розового до темно-коричневого цвета. Обычно они имеют диаметр от 1 до 2 мм. У пациентов с более темной кожей поражения могут проявляться в виде светлых пятен. Поражения обычно присутствуют на шее, туловище, конечностях, животе и стволе полового члена. Поражение слизистых оболочек, ладоней, подошв и ногтей встречается редко, но есть сообщения. [2] [3] [4] Если нитидный лишай носит симптоматический характер, пациент в основном жалуется на легкий спорадический зуд.[3] Феномен Кебнера является отличительной чертой нитидного лишая, как и при красном плоском лишае, но присутствует не во всех случаях. [3] [4]

Редко нитидный лишай появляется только на ладонях и подошвах и обычно проявляется поражениями нитидного лишая в других местах. [11]

Если на слизистой оболочке рта присутствуют поражения, это будут плоские сероватые папулы. [3] [12]

Поражение ногтей встречается редко, но проявляется продольными бороздками и гребнями на ногтевой пластине из-за воспаления матрикса ногтя.Поражение ногтей обычно проявляется генерализованным вариантом нитидного лишая, и у пациентов более вероятно поражение ладоней. Если поражен ногтевой валик, можно увидеть неспецифическое околоногтевое воспаление или фиолетовые блестящие папулы [2]. На пораженных ногтях также видны утолщение, гребни, ямки или отслоение [12].

Зарегистрированные варианты нитидного лишайника [1] [4] :

• Confluent
• Геморрагический
• Линейный
• Перфорация
• Остисто-фолликулярный
• Везикулярный
• Обобщенный
• Актиничный

Нитидный пурпурный лишай (геморрагический) встречается редко и проявляется красно-коричневыми папулами из-за основного кровоизлияния в очагах поражения.Сообщалось о случаях развития у пациентов подобных пигментных пурпурных дерматозов [6]. Пурпурный генерализованный нитидный лишай встречается очень редко. Гистологически отмечаются субэпидермальные кровоизлияния в очагах поражения. Внутри капиллярных сосудов происходят дегенеративные изменения, что объясняет экстравазацию эритроцитов. [13]

Актинический нитидный лишай обычно проявляется в виде точечных лихеноидных папул на фотораспределенных участках. Обычно он проявляется в педиатрии и у взрослых с типом кожи от IV до VI по Фитцпатрику.Актинический нитидный лишай обычно демонстрирует кольцевидные бляшки и может иметь гистологические особенности, аналогичные красному плоскому лихену. Считается, что это вариант полиморфного светового извержения. [4] [14]

Нитидный лишай с линейным распределением может имитировать шиповатый лишай. [1]

Оценка

Диагноз «Нитидный лишай» можно поставить клинически. Биопсия кожи действительно дает окончательный диагноз и имеет отчетливые гистопатологические особенности, как упоминалось выше.

Дермоскопия

Дерматоскопия может быть полезным инструментом при клинической диагностике нитидного лишая. Видны гладкие, белые, хорошо очерченные круглые области размером 1-2 мм с отраженной коричневой тенью. Хорошо очерченные белые круги могут коррелировать с эпидермальным акантозом, наблюдаемым при гистопатологии. Коричневатая тень, отраженная от белых кругов, — это подлежащие эпителиоидные клетки и лимфоциты в дермальном сосочке. Дерматоскопия может помочь отличить другие кожные заболевания.[9]

У пациентов с поражением ладонно-подошвенной стороны при дерматоскопическом обследовании были отмечены гиперкератотические ямки и четко выраженные углубления с тонкими чешуйками. [11]

Лечение / ведение

Пациенты обычно протекают бессимптомно, и поражения обычно проходят в течение нескольких месяцев или года. Лечение обычно проводится при симптоматических или косметически беспокоящих поражениях. [2] [3]

Варианты лечения, о которых сообщается [6] [8] [12] [15]:

• Кортикостероиды местного действия
• Системные кортикостероиды
• Ингибиторы кальциневрина для местного применения (такролимус)
• Ацитретин
• Узкие лучи UVB
• Фотохимиотерапия (ПУВА)
• антагонист h2 рецептора
• Астемизол
• Динитрохлорбензол иммунотерапия
• Итраконазол
• Изониазид
• Циклоспорин
• Системный изотретиноин

При хронических или стойких формах лишая можно использовать местные или системные кортикостероиды.[3]

У пациентов с генерализованным нитидным лихеном разрешение менее предсказуемо. [8] ПУВА эффективна при генерализованном поражении верхних и нижних конечностей. [3] Местные или системные кортикостероиды, иммунотерапия астемизолом и динитрохлорбензолом также были описаны как эффективные варианты лечения генерализованного нитидного лишая [8].

Сообщается, что ацитретин дает хорошие результаты у пациентов с поражением ладоней и подошв. [3]

Если есть поражение ногтей, внутриматочные инъекции кортикостероидов являются вариантом лечения.[2]

Узкополосный УФB имеет меньший канцерогенный риск по сравнению с широкополосным УФB или PUVA. Механизм лечения неизвестен, но считается, что он ослабляет клеточный иммунитет, истощая количество эпидермальных клеток Лангерганса. [8]

Циклоспорин, описанный в описании случая, был полезен при генерализованном пурпурном нитидном лишая [6].

Сообщалось об успешном применении системного изотретиноина для лечения. Считается, что ретиноиды подавляют воспаление, уменьшая миграцию нейтрофилов и эозинофилов в дерму, а также обладают антипролиферативным действием.Сообщенная доза составляла 40 мг изотретиноина в день, и исследователи отметили регресс через четыре месяца. Этот случай был пациентом, у которого были косметические страхи и диффузный зуд. [15]

Папулы, наблюдаемые при нитидном лихене, могут привести к поствоспалительной гиперпигментации, которая обычно проходит в течение нескольких месяцев. [12]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальные диагнозы включают, но не ограничиваются ими, плоский лишай, волосяной кератоз, фолликулярную экзему, склеро-атрофический лишай, шиповидный лишай, пигментный пурпурный дерматоз.[1] [4] [6] [9]

Прогноз

Нитидный лихен — это самоизлечивающийся дерматоз, который обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. Обычно она проходит в течение нескольких месяцев или года [3]. Если нитидный лишай становится симптоматическим или вызывает косметические неудобства, доступны указанные выше варианты лечения. [2]

Осложнения

Нитидный лихен обычно протекает бессимптомно.Иногда поражения могут иметь легкий зуд или поражать ногти, ладони, подошвы и слизистую оболочку. Обычно лечение не требуется, и оно разрешится в течение нескольких месяцев или года [3].

Консультации

Консультация дерматолога — это вариант для дальнейшего обследования и ведения пациентов с нитидным лихеном.

Сдерживание и обучение пациентов

Пациентам необходимо разъяснить доброкачественную природу нитидного лишая и то, как поражения, скорее всего, пройдут самопроизвольно.Если у пациентов появляются симптомы или возникают косметические проблемы, они также должны понимать доступные варианты лечения.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Медицинские работники должны сообщать пациентам о доброкачественности нитидного лишая и знать, что поражения, скорее всего, спонтанно исчезнут сами по себе. Это объяснение позволит избежать лечения, которое не требуется, и снизит риск побочных эффектов методов лечения, используемых для лечения нитевидного лишая.Если поражения сохраняются, становятся симптоматическими или вызывают косметические неудобства, врач должен обсудить с пациентами соответствующие варианты лечения. Обращение к специалисту для лечения, когда это необходимо, и открытое общение между всеми поставщиками медицинских услуг в целом улучшат уход за пациентом.

В начале лечения врачу целесообразно проконсультироваться с фармацевтом, особенно с учетом профиля побочных эффектов ретиноидных препаратов. Фармацевт может проверить дозировку и помочь информировать пациента о дозировке и побочных эффектах.Этот совет должен быть повторен медсестрой-дерматологом, которая знакома с этими лекарствами и может помочь клиницистам в выполнении любого плана лечения. Такой межпрофессиональный командный подход улучшит результаты лечения пациентов с нитидным лихеном. [Уровень 5]

(Щелкните изображение, чтобы увеличить)

Нитидный лишай

Изображение предоставлено S Bhimji MD

.