Денис Агапов — о российской школе пластической хирургии, поиске врача в Instagram и правильной реакции на сложные случаи

Эстетическая медицина

Клиника эстетической медицины DEGA отмечает 3 года работы: за это время тут было проведено 2000  пластических операций, 24 000 процедур у косметологов и стоматологов. Мы обсудили с основателем и главным врачом клиники, к. м. н. Денисом Агаповым (чтобы попасть к нему на ринопластику, пациенты готовы полгода находиться в листе ожидания!) уровень российской пластической хирургии, алгоритм поиска своего врача.

Денис Генрихович, существует ли российская школа пластической хирургии?

Определенно существует, хотя еще 20 лет назад зарубежные коллеги смотрели на нас как на медведей с балалайками. Но все изменилось: выступления российских врачей на международных конференциях по эстетической хирургии дали понять, что мы ничуть не отстаем от других.

До пандемии ко мне приезжали пациенты из 25 стран мира — не только российские эмигранты, но и граждане Европы, США и Ближнего Востока

И не потому, что тут дешевле — операции в хороших клиниках Петербурга стоят столько же, сколько и в клиниках Лос-Анджелеса. Это абсолютно оправданно: мы используем то же оборудование и медизделия, владеем теми же технологиями.

Вы стали вливаться в международное комьюнити хирургов еще в самом начале карьеры. Почему для вас это было важно?

Когда в 1999 году я пришел в пластическую хирургию, это определенно была самая закрытая медицинская специальность. Никто не спешил делиться друг с другом знаниями, а русскоязычных учебных материалов по этой теме практически не выпускалось. К счастью, я владел английским языком, и это дало доступ к интернациональным знаниям. В любой зарубежной поездке обязательно посещал клинику пластической хирургии — оставался там на несколько дней или недель, ассистируя на операциях и наблюдая за тем, как устроена работа.

Факт: Уже в 2004 году Денис Агапов отправляется на стажировку к известнейшему пластическому хирургу Оскару Рамиресу, а спустя год обучается у президента Европейской академии лицевой и пластической хирургии Жильбера Тренитэ.

Мы с петербургскими коллегами самостоятельно осваивали методики одну за другой, но при этом опирались на международные тенденции. Помню, как уже в 1999 году сами собрали стойки для эндоскопических омоложений лица и, наверное, первые в России провели эндоскопию лба и средней трети. Потом я нашел людей в США, которые занимались теми же операциями — съездил туда, поучился.

Вы пришли в пластическую хирургию, будучи ЛОР-врачом. Это частая история, что пластический хирург изначально имеет другое образование?

Смотрите, долгое время такой специальности как «пластическая хирургия» вообще не существовало — ее официально выделили только в 2011 году. Я пришел в эстетическую хирургию, закончив аспирантуру Первого меда и уже прооперировав сотни петербуржцев с лицевыми травмами и ЛОР-заболеваниями. Конечно, это повлияло на специализацию.

Моей фирменной операцией считается ринопластика — и во время нее мне важно сделать не просто красивый нос, а красивый и здоровый нос

В Первом меде я познакомился с известными оториноларингологами, челюстно-лицевыми хирургами, микрохирургами и офтальмологами. Меня вдохновляли профи, которые могут решить любую хирургическую проблему, и я, как губка, старался впитывать всю информацию. В пластической хирургии важно иметь медицинские знания в разных областях — наша специальность обладает самым широким спектром возможностей, мы имеем подтвержденное законом право оперировать совершенно разные участки лица и тела. И это огромное поле для развития.

Факт: Денис Агапов сертифицирован по 5 специальностям — пластическая, челюстно-лицевая, общая хирургия, оториноларингология, организация здравоохранения.

В университете Денис Агапов познакомился не только с врачами-наставниками, но и с будущей супругой Екатериной. Cтуденты-медики поженились уже на 5-м курсе

Вы вернулись в альма-матер в качестве преподавателя — заведуете курсом по ринопластике на кафедре пластической хирургии Первого меда. Зачем передавать кому-то знания, если это очень конкурентный бизнес?

Я считаю важным избавить будущих врачей от дефицита информации, с которым я и другие хирурги имели дело в начале пути. Мы все ответственны за ту самую российскую школу пластической хирургии — нужно познакомить молодых специалистов с методиками, которые бы давали хороший и прогнозируемый среднестатистический результат. Лучших студентов кафедры в свое время я пригласил на стажировку, двое из них остались в моей команде —  это Алексей Гаврильченко и Елена Николаева.

10 тысяч пациентов у вас за плечами. Как справляться с таким грузом ответственности, когда каждый ждет от вас воплощения своей мечты?

У хирурга перед операцией не бывает мыслей: «Какая же ответственность, я должен не ударить в грязь лицом». Ведь с такими мыслями он бы просто не смог работать в операционной. Конечно, при этом мы прекрасно осознаем всю серьезность своих действий: мы оперируем здоровых людей, которым нужно не только не навредить, но и улучшить качество жизни — и это главная задача пластического хирурга.

Факт: Чтобы попасть на операцию к главному врачу клиники DEGA пациенты готовы по полгода находиться в листе ожидания. Сейчас уже идет запись на апрель 2021 года.

К вам часто обращаются за вторичными операциями — исправлять ошибки других хирургов.

Да, в общем числе операций до 60 % составляют корригирующие — вторичные ринопластики, омоложения лица, маммопластики. Если пациент уже испытал какие-то неудачи, то начинает более внимательно относиться к выбору хирурга: ищет тех, кто занимается коррекциями, кто имеет большой опыт в хирургии и дополнительные специализации.

Наверное, если доверяешь кому-то свой единственный нос, такой анализ лучше провести с самого начала.

Да, а еще надо выяснить, понимает ли тебя врач. Первичная консультация у пластического хирурга всегда должна занимать от 40 до 60 минут — прямо как консультация у психотерапевта.

Самое сложное в работе — это понять, что именно хочет пациент, и осознать, сможешь ли ты это сделать.  Хочу «красивый» или «нормальный» нос — это не техническое задание для врача

Мы должны выяснить все детали. Я прошу принести с собой фотографии, чтобы человеку легче было объяснить, чего он хочет. А пациенту нужно попросить врача продемонстрировать похожие кейсы.

Факт: Денис Агапов — активный участник Международного общества эстетических пластических хирургов (ISAPS) и член Европейской академии лицевой пластической хирургии (EAFPS).

Пока Денис изучал пластическую хирургию, Екатерина осваивала новую для России специальность: аудит клинических исследований лекарств. Прервать успешную карьеру в этой области ее заставило открытие клиники DEGA — теперь Екатерина Агапова применяет свои знания и компетенции в качестве генерального директора клиники и получает степень Executive MBA

Реально ли выбрать хирурга по работам в Instagram?

Instagram полезен тем, что пациенты по совокупности мелких признаков понимают — вот такой ход мысли и эстетическое видение хирурга мне подходят. Все доктора, и я в том числе, имеют пристрастие к определенным формам и методикам. Например, кто-то всегда делает вогнутую спинку носа и очень узкий, вздернутый кончик. Я люблю прямые спинки со спокойным, естественным кончиком —  чтобы у пациента не было прооперированного вида.

Вы работаете уже 20 лет. А когда почувствовали, что багаж знаний накопился?

Это происходит по синусоиде: хирургу постоянно кажется, теперь-то он все понял, но обязательно попадется пациент, для которого нужно искать другое решение. И начинается новый этап освоения. У меня так было во всех направлениях — и в ринопластике, и в омоложении лица, и в маммопластике, и в липосакции. Сейчас много нового ты не найдешь, но остаются детали, которые позволяют с другой стороны посмотреть на специальность и на то, что ты делаешь.

Например, первые 10 лет я оперировал нос закрытым методом, потом перешел на открытый. Многие хирурги сейчас возвращаются к закрытому и как-то объясняют свой выбор. Это вечные шевеления в профессиональном сообществе — открывать спинку или не открывать, понижать горбинку или удалять и реконструировать.

Instagram полезен тем, что пациенты по совокупности мелких признаков понимают — вот такой ход мысли и эстетическое видение хирурга мне подходят

Вы возглавляли отделения пластической хирургии в трех клиниках Петербурга. Что изменилось с открытием собственной клиники DEGA в 2017 году?

Мне было важно не зависеть от интересов учредителей, а воплощать в работе личные устремления. Но, конечно, выросла степень ответственности. Когда хирург работает на кого-то и что-то идет не так, то по закону за все отвечает его работодатель. У меня сейчас штат из 30 пластических хирургов, косметологов и стоматологов — и за всю команду отвечаю я. Все должно соответствовать стандартам. А главный принцип — чтобы пациент всегда был максимально доволен. Даже в тех случаях, если что-то идет не так. А идти не так что-то может, ведь медицинская наука отличается от лепки — есть наша работа, а есть реакция организма человека на эту работу.

Как хирург должен реагировать на недовольство пациента?

Прежде всего — испытывать должную степень сострадания и участия. Синдром разочарования после операции во многом может быть связан с недостаточной информированностью пациента — и это всегда промах доктора. Он должен заранее описать все нюансы реабилитационного периода, рассказать о том, что осложнения имеют право на существование, но мы умеем с ними бороться, и сообщить о методах борьбы с осложнениями. Если пациент осознает все это перед операцией, вы становитесь союзниками.

Екатерина Агапова: «Я пользуюсь услугами своего личного хирурга, хотя Денис Генрихович никогда не говорил мне — знаешь, тебе пора поправить вот это. За почти 30 лет нашего брака это были всего четыре пластические операции. Несмотря на то, что я врач по образованию и понимаю, что любое оперативное вмешательство несет риск, перед операциями всегда чувствую себя максимально спокойно. В способностях супруга я уверена с момента нашего знакомства»

Какие планы у клиники DEGA?

Продолжать освоение новых технологий, привлекать в команду квалифицированных пластических хирургов, косметологов и стоматологов. Мы выступаем за комплексный подход к эстетике — иногда над одним кейсом работает консилиум врачей. У моей супруги, генерального директора клиники Екатерины Агаповой, которую я переманил из компании по проведению клинических исследований лекарств, свои планы — продолжать совершенствование сервиса в клинике, следить за соответствием всем требованиям российского законодательства. Возможно, в ближайшем будущем вы узнаете и о расширении DEGA.

Клиника DEGA: Рабочий переулок, дом 3, тел. +7 (812) 748-08-08

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПОСОВЕТУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ

Автор:

mkaminarskaya,
12 ноября, 2020

Материал из номера:

Ноябрь

jennyvilliers — LiveJournal

Пишу для тех, кто сейчас думает о пластике, на чьем месте я когда-то была… Подумайте очень хорошо, действительно ли она Вам нужна. Не рискуйте из-за мелочей. А если все-таки решились, то тщательно подготовьтесь к операции: изучите строение своего организма, того участка, который хотите прооперировать; изучите, как проводятся операции; на консультациях расспросите хирургов, как они планируют оперировать Вас, сравните услышанное; познакомьтесь с результатами их работ на реальных обычных пациентах, не звездах, не участниках рекламных проектов. Это непросто, но на кону Ваша внешность, Ваше здоровье и Ваша жизнь.

Я думала, я покупаю мечту, но в итоге купила большую проблему. В пластику долго не лезла, так как понимала, что нос мог бы быть еще хуже: иметь горбинку и опущенный кончик, что результат операции может быть неудачным и весьма трагичным. Но мысль о более изящном носе время от времени мелькала в голове, подогреваемая красивой рекламой. Я оценила работы Рыбакина на звездах: нос никому не испортил, всем сделал лучше, чем было до, — у хирурга такой большой опыт, столько положительных отзывов на известном сайте… Такой уверенный и доброжелательный на первичной консультации… Мой нос не показался ему сложным… Основной задачей было понизить проекцию, нос был большим, что особенно было видно в ракурсе 7/8. Я была готова к бесконечным ожиданиям и переносам, казалось, главное попасть к такому замечательному хирургу. Попала…

Получила вот такой результат после первой операции. Испортился анфас – самый важный ракурс. Дыхание тоже очень сильно пострадало уже тогда.

Конечно, я была шокирована таким результатом, но обрадовалась отношению Рыбакина: на тот момент он говорил, что обеспокоен состоянием моего носа, что я должна ему регулярно показываться и главное – чтобы я не волновалась и не переживала, что в итоге у меня будет все хорошо, что дождемся схождения отека, он будет мне колоть уколы для коррекции формы, а если это не поможет, то в крайнем случае он проведет корригирующую операцию и у меня будет хороший результат. Я «взобралась обратно на свое розовое облачко»… Речь уже тогда шла о подстановке хрящей, использовании уха, но я целиком и полностью доверяла доктору и мечтала о красивом и функциональном носе.

Но вот что получилось после второй операции у Рыбакина

Никакой подстановки хрящей не было, последовала снова резекция и как результат еще большие ямы + сделал боковые кости ниже, обнажив перегородку – издалека появилась какая-то форма. В общих чертах по размерам, если бы не было дефектов, мне тот носик шел, но вблизи всем своим видом он просто кричал о неудачной пластике, приобретенная на первой операции проблема с дыханием не была решена.

После второго неудачного результата начался прессинг, использовался метод кнута и пряника: Рыбакин вел себя то как врач, то как менеджер… Еще до моих расспросов завел разговор о необходимости смены руки хирурга, говорил, что сам отведет к коллеге, который лучше справится в этой ситуации, снова говорил, чтобы не волновалась, что в итоге все будет хорошо. Но потом про это благополучно «забыл». Зато постоянно повторял, что на операционном столе он сделал все правильно, а такой результат является следствием моих индивидуальных особенностей, а я даже вначале и не спрашивала почему, сам стал вот так оправдываться.

Я пошла на обследования и на консультации к другим врачам. И как же мне было больно услышать о Рыбакине, начиная от того, что он вообще-то неплохой хирург и заканчивая тем, что хирург он величайший, и какая халтура – проведенная мне ринопластика в его исполнении! :(((((((((((((

Мне объяснили происхождение моих ям. Из большого носа редко получается за один раз сделать маленький аккуратненький носик. Лучше это делать в 2-3 этапа, постепенно уменьшая нос, чтобы кожа села на новый каркас. В Интернете есть примеры полученных бесформенных «клювиков» у девочек, кому слишком сильно уменьшили нос, и кожа не сократилась… Но Рыбакин же хирург опытный…и очень занятой… Он сделал мне скальпелем насечки на коже с внутренней стороны. Есть такая теория: если по коже изнутри пройтись скальпелем, она сократится. Только чревато это вот такими атрофическими рубцами, как у меня. Все это знают и никто, кроме Рыбакина, это не использует, по крайней мере, я больше такого не встречала. То что эти рубцы рукотворны, видно даже потому, что они симметричны и параллельны. Посмотрите, я сделала склейку и еще одну, где эти линии обозначила. Слева направо: после первой операции, после второй, после третьей (о ней – чуть позже).

Почему с моей правой стороны насечки оказались глубже, а с левой размашистей – известно, наверное, только одному Рыбакину… Рубцы появились после первой операции, новых рубцов нет, даже несмотря на то, что третья операция проводилась из открытого доступа, а это гораздо травматичнее для кожи.

Также мне объяснили, что на первой операции у меня была понижена проекция носа, но не была сделана остеотомия, от чего появился эффект расползшегося по лицу широкого носа, торчала перегородка, между ней и боковыми костями ничего не было, кожа просто висела и во время вдоха проваливалась в полость носа, что было заметно даже визуально. А новая высота костей уже не позволяла остеотомией закрыть эти щели (эффект «открытой крыши носа»).

Мне были сильно уменьшены ноздри и чрезмерной резекцией был нарушен хрящевой каркас в области переднего носового клапана, от чего появились проблемы с дыханием.

Я терзалась и металась, мне было очень страшно, очень обидно. Могла ли я получить нормальный результат после двух таких ужасных?.. Но и в другую клинику мне было страшно идти. С Рыбакиным я не ругалась, все хотела до него достучаться, но и с «индивидуальными особенностями» — единственным его объяснением такого результата не соглашалась. В чем заключались «индивидуальные особенности» не разъяснялось – делался ход конем: «У нас нет контакта», — я могу забрать деньги и пойти к хирургу, которому доверяю. Еще он рассуждал: этот хирург плохой, этот тоже… а вот Агапов Денис Генрихович хороший…

Агапов на моих первых двух консультациях был оптимистичным, говорил, что меня нужно оперировать, что «вместо носа у меня хрень» (это я его буквально цитирую), что то, что я имею, является результатом резекционной пластики и теперь пора обратиться к функциональному подходу, что дыхание он мне 100%но сделает и нос при этом точно хуже не станет. И спинку носа обещал. Только про ямы говорил, что, возможно, не удастся их убрать, но говорил, что будет лучше…

Я очень боялась менять руку хирурга, боялась просто перейти в другую клинику и в случае неудачной операции услышать то, что слышу сейчас: «Операция же вто-рич-на-я – что Вы хотите?» Бегала за Рыбакиным и после второй операции, просила подумать, как можно исправить нос… Рыбакин вроде бы был нацелен на третью операцию — и я снова засобиралась к нему. Просила, чтобы старался, чтобы взял одну в день операции, в чем он отказал, но хотя бы пообещал взять первой. Для меня это было очень важно. И вот операция была подтверждена, отпуск подписан, сданы анализы, подтвержден день и время за день до операции. И в этот же день в 23:50 раздается звонок из СПИКа. Меня спросили, какие у меня дела, какое самочувствие, настроение и в конце – во сколько я собираюсь подъехать в клинику. Меня буквально за несколько часов до этого пригласили на 16:00, назвала это время, на что мне ответили, почему так поздно, Вы же опоздаете на операцию, она же в 14:00. Я удивилась, ведь меня пригласили на 16:00 несколькими часами ранее, на что на другом конце тоже удивились и сказали: «Значит, Вас решили брать во вторую очередь». Для меня это стало как ножом по сердцу… На последнем осмотре перед операцией Рыбакин предложил мне два варианта: вернуть деньги и взять меня обратно в случае неудачной операции у Агапова или прооперироваться в третий раз у него самого. Соответственно, этот звонок восприняла как провокацию, нежелание Рыбакина меня оперировать, ведь я так просила взять меня первой, на свежую голову, и вот ночью такой странный разговор про вторую очередь… Решилась на реконструктивную операцию у Агапова и забрала в СПИКе деньги. Но на консультации у Агапова, на которой хотела просто уточнить последние нюансы, услышала от него новую песню: то что обсуждали ранее мне не подходит и «шут его знает» (дословно цитирую доктора), что мы в итоге получим. Агапов не шутил. Конечно, я очень расстроилась… и попыталась вернуться к Рыбакину. Подумала про звонок, что, может быть, он и не был провокацией, а просто путаницей… Но получила ответ, что договорные отношения со мной расторгнуты, юридическая служба против их возобновления со мной… Пошла к Агапову…

Перед операцией, кстати, я все-таки прописала в приложении к договору цели операции: улучшить дыхание, сформировать спинку, убрать ямы. Агапов своей рукой внес поправку только к ямам, что это будет попытка, и поставил подпись. Сейчас говорит, что ничего мне не обещал и даже это приложение к договору игнорирует и говорит, что оно ничего не значит.

А вот такой результат я имею на сегодняшний день (после моей третьей, первой и единственной операции у Агапова)

Дышать стала еще хуже. От недостатка кислорода чувствую себя все время плохо: слабость, вялость, головные боли. Дыхание тяжелое, с сопением и свистом, ночью в тишине – просто катастрофа: как старый больной человек. Часто приходится переходить на дыхание ртом, отчего начинается ангина и воспаление легких. Ну и финиш: Агапов предложил повеситься. Так и сказал: «Живут же как-то инвалиды. Не можете так жить, можете повеситься»

Больше всего меня убивает отношение обоих хирургов, оперировавших меня. А как на первичных консультациях все складно, ладно, душевно начиналось… Просто уму не постижимо :((((((((((

А еще выяснилось, что Рыбакин и Агапов очень хорошо знакомы. Рыбакин привел Агапова в пластику.. А еще Рыбакин очень хорошо знает владельцев MEDICI… Почему после возврата денег Рыбакиным, Агапов резко изменил свою позицию? Совпадение?…

Ход работы третьей операции был таким: чтобы закрыть открытую крышу носа к перегородке были вертикально пришиты 2 рейки из перегородочного хряща, взятого из глубинных отделов, на 1,5 мм ниже верхнего уровня перегородки (вопрос только: почему ниже? по факту проблема со спинкой носа осталась: при разном освещении нос смотрится или широким размытым, прихваченным ямками, или торчит узкая перегородка), также для закрытия этих щелей использовался мелко-измельченный ушной хрящ (ну хотя бы теперь в этом месте кожа внутрь при вдохе не проваливается – единственный плюс третьей операции).

В район ям хрящевого отдела были подшиты перегородочный хрящ и надхрящница ушного хряща. Но от такой манипуляции ямы остались, а подставленные хрящи провалили стенки носа внутрь, носовой ход стал еще уже, дыхание хуже. Ноздри остались все теми же. При искусственном вертикальном освещении (а это любой офис, торговый центр) кончик носа выглядит острым треугольником – перегородочный хрящ же прямой. Два кусочка, сложенные крышей, эту крышу и образуют /\ Сами ямы видны при любом освещении, а при игре света и тени (а это почти всегда) смотрятся совсем ужасно.

Что еще обидно и непонятно, ведь даже по фотографиям из операционной видно, что мой толстый тяжелый перегородочный хрящ проваливает остатки крыльного вовнутрь и носовой ход становится еще уже, но Агапов все равно так оставляет и зашивает… :((((((((

Еще перегородочный хрящ был вставлен в колумеллу (не понятно зачем: ведь я очень просила Агапова не наращивать и не опускать мне кончик носа – и он с этим соглашался). А теперь в ответ смеется и говорит, что любит большие носы :(((((((((((( Ну это же как издевка :(((((((((( В чем здесь юмор? Вот как выглядел нос до последней операции – слева и после – справа. В 3/4 особенно заметно опущенный кончик, который в отличие от слегка вздернутого, делает лицо грубее. Кто-то, возможно, скажет, что в моей ситуации это мелочь, но Вы представьте: как же мне до боли обидно – ведь я шла на первую операцию ради уменьшения носа.

Даже если опустить эстетику, то из-за затрудненного дыхания у меня страдает весь организм. Потребность в четвертой операции — медицинская необходимость. Но лоры в моей ситуации бессильны, так как внутри у меня все прекрасно, а затрудненность дыхания вызвана состоянием внешнего носа – это работа пластического хирурга.

Я очень долго бегала за Агаповым, пыталась обсудить коррекцию, а он от меня только отмахивался, тоже, кстати, конвейер у него дикий пошел…Тоже мне предложил сменить руку хирурга – какое де жавю…
– И куда я теперь после Вас и Рыбакина?
– США, Германия, Израиль…
В итоге вроде бы и согласился провести операцию, но сразу предупредил, что нос будет больше и смотреться будет хуже. Сказал, будет мне еще хрящи подставлять. А у меня и так уже стенки носа очень толстые, нос большой и нефункциональный. Спросила, не заложат ли мне новые подставленные хрящи окончательно носовой ход. На что получила ответ – не должны. И еще мне 133 100 р. за это насчитал… Я должна ДОПЛАТИТЬ 133 100 р. за то, что стану страшнее, за то что нос станет еще больше и еще неизвестно, что будет с дыханием! Кто в здравом уме на такое пойдет? «Ни о каком положении кончика и речи быть не может» — прямая цитата. А перед проведенной операцией мы договаривались не наращивать и не опускать кончик. И одной из целей этой операции было улучшение дыхания – и что в итоге?… И ведь заживает у меня все очень хорошо, ничего лишнего не нарубцовывается – это они оба (Рыбакин и Агапов) проговаривались на осмотрах, когда меня вели после операций. Все хрящи, которые мне подставил Агапов, живут себе прекрасно на новых местах. И я говорила, что понимаю, что идеального носа уже не будет, сделайте дыхание и чтобы нос хотя бы хуже при этом не выглядел. Куда хуже-то? Я устала от операций, но чтобы сделать дыхание мне все равно нужно лезть во внешний нос и если у меня заживает все хорошо, почему не попробовать перемоделировать хрящи, приподнять кончик? Почему мне нельзя пересадить дерму? Я даже не услышала вразумительного ответа. Зато Агапов сказал, что вместо корригирующей операции можно взять новую девочку и полную стоимость операции. Это к вопросу о том, что коррекции платные и включают в себя не только стоимость наркоза и пребывания в палате. Теперь меня естественно «кусает червяк»: корригирующая операция все равно дешевле новой. И так как избавиться от всех дефектов скорее всего не получится, а повозится со мной все равно нужно много – нет заинтересованности в моей операции. Вот так все легко и просто: вокруг бегают толпы новых девочек, а я отработанный материал.

Не ожидала от Агапова такого отношения… От безысходности, помня обещание Рыбакина взять обратно в случае неудачной операции, снова попыталась вернуться к нему. Говорила, что верю, что такого плохого результата, что получился, он мне не хотел…но сейчас-то помогите… Да, я все еще надеялась, что, может, проснется у человека совесть… Кто бы еще надо мной покорпел? Даже не знаю, как теперь искать другого хирурга и главное — довериться ему, боюсь, теперь на мне просто будут зарабатывать деньги и бросать в случае неудачи 🙁 Но как я была все время параллельна Рыбакину, так и не стал он заморачиваться: хотя, как и другие врачи, все мои проблемы с носом признал, но у нас расторгнуты договорные отношения, а юридическая служба против их возобновления со мной. Но это, конечно же, является завуалированным личным решением Рыбакина. Он не только главный врач в СПИКе, но и его совладелец. В Питере ему принадлежит 50%, остальные 50% Несватовой Валентине Михайловне, к слову — не являющейся хирургом. Что можно легко проверить на сайте налоговой https://egrul.nalog.ru/ ИНН 7814123212 . В Москве тоже они являются основными владельцами (та же ссылка ИНН 7704613158). Рыбакин – это владелец и оперирующий раскрученный хирург, приносящий доход, лицо и стержень СПИКа. Когда человек с такой позицией что-то хочет делать, он это делает, не взирая на советы наемного персонала. И ведь заживает у меня все хорошо… получается, что просто жалко тратить на меня время. Как пишут о хирургической работе с такого рода рубцами, как у меня: «Эта работа очень скрупулезна, выполняется почти на ювелирном уровне, занимает много времени, поэтому мало кто из хирургов за нее берется.» И даже в работе над каркасом носа и решении проблем с дыханием мне отказал :((((((((((

Вот такая ужасная история. Я не знаю, что делать.

Вначале я ничего не писала в сети, не хотела портить отношения с хирургами, надеялась пусть и не на идеальный, но гораздо лучший результат, чем сейчас. Но такое отношение: полное безразличие и ощущение вседозволенности со стороны хирургов подтолкнули меня к Интернету. Это просто крик моей души… Эта ветка уже не первая. Заинтересованные лица все подчищают… Вначале я отписалась сразу после третьей операции, еще возлагая надежды на Агапова, но потом и им была послана на повешение. И это было сказано вместо того, чтобы объяснить, почему нельзя попробовать улучшить нос… Так что те, кто еще думает о пластике – будьте осторожны! Большинство идет в пластическую хирургию за большими быстрыми деньгами, а жизнь человека для них ничего не значит. При большом потоке начинается страшный конвейер. На первичной консультации и в случае успешной операции пациентки видят только рекламный фасад врача. А самое интересное начинается в случае неудачи — раскрывается сущность человека, он предстает во всей красе: действительной, если борется за пациентку и пытается разрешить её проблемы, и в переносном смысле, когда её сливает.

Прошу владельцев сайта ветку не удалять — красивая реклама и ощущение вседозволенности приведет к новым поломанным судьбам. В подтверждение своих слов выкладываю сканы договора со СПИКом (второй аналогичный), справки о том, что операция у Рыбакина была первичная и носила она только лишь эстетический характер, а также сканы документации MEDICI. Свои данные и там, где писала от руки, пока затерла. Еще выкладываю склейку профиля (да, он стал меньше, но какой ценой!) и мой несчастный анфас. Еще выкладываю несколько (как-то и так уже очень объемно получается) сканов удаленных веток, мои первые сообщения там. А еще – совместное пиар-фото Рыбакина и Агапова, формулировка-то там какая: «Выбрать, кому доверить свой единственный нос, становится сложнее. «Собака.ru» знакомит с хирургами, которым точно можно доверять». Можете себе представить, как я ревела над этой статьей… Если залезть в Интернет, то действительно покажется, что это два самых лучших пластических хирурга в России – и вот такой результат у меня, и такое отношение…. :((((((((((

Как уменьшить количество осложнений и последствий ринопластики

В последние годы популярность косметической хирургии и спрос на такие процедуры резко возросли, и особенно часто возникают вопросы об эстетической ринопластике. Поскольку результаты процедур ринопластики хорошо видны, ринопластика особенно чувствительна к критическому анализу. С увеличением числа хирургических вмешательств также увеличилась частота осложнений, поскольку хирургическое вмешательство и его осложнения являются двумя сторонами одной медали. Таким образом, перед нами стоит актуальный вопрос о том, как снизить частоту осложнений. Вместо технических аспектов хирургии я хотел бы обсудить наше отношение и поведение как пластических хирургов. В частности, мы должны придерживаться следующих рекомендаций.

Встречайтесь с пациентами напрямую. Мы можем предоставить то, что хотят пациенты, только точно оценив их потребности посредством прямых консультаций и учитывая эти потребности при разработке хирургических планов.

Мониторинг лечения и его хода. Это позволяет своевременно выявить любые возникающие проблемы и предотвратить возникновение осложнений. При обнаружении проблемы следует без колебаний начинать соответствующую терапию.

При подозрении на гематому немедленно вскрыть пораженный участок. Удаление гематомы может минимизировать воспаление, способствовать успешной интеграции трансплантата и предотвратить чрезмерное образование рубцов. Без соответствующих вмешательств давление со стороны гематомы может уменьшить кровообращение в этой области, что приведет к некрозу кожи.

При подозрении на воспаление немедленно вскрыть пораженный участок. Любые сомнительные протезы и трансплантаты лучше удалить как можно скорее. Выжидательный подход никогда не подходит, потому что реальная ситуация внутри тела может быть гораздо более серьезной, чем можно предположить по внешнему виду пациента.

Не вставляйте никаких протезов, кроме области спинки носа. Протезы кончика носа, носовой перегородки и колумеллы носа могут создать постоянные проблемы в будущем.

Избегайте использования новых материалов. Чтобы доказать безопасность нового продукта, необходимо время. Примеры включают Medpor, рассасывающиеся пластины или сетку, блоки Alloderm и нерассасывающиеся наполнители. Не следуйте слепо за другими в использовании таких материалов или методов; вместо этого подождите, пока их безопасность не будет доказана.

Открытые протезы должны быть немедленно удалены. Сначала дайте ране зажить после снятия протеза, а затем выполните основную хирургическую операцию. Хотя можно снять протез после заживления, для этого требуется большой опыт, поэтому раннее снятие протеза должно быть стандартом лечения.

Выполнение необратимых процедур с минимальной инвазивностью. Примеры включают уменьшение горба, уменьшение крыльев и подрезку латеральной ножки на головке. Излишняя резекция структур в попытке добиться немедленных результатов может затруднить восстановление, если возникнут какие-либо осложнения, и может причинить пациенту значительные страдания.

Планируйте операцию в соответствии с физическим состоянием носа пациента. Лучше выполнять безопасные операции с устойчивыми результатами и надлежащим образом управлять ожиданиями пациентов до операции. Даже если пациенты требуют недостижимых результатов, хирурги должны быть в состоянии объяснить результаты, которых можно реально ожидать, и выполнять операцию в безопасных пределах.

Выберите процедуры, с которыми вы можете справиться. Лучше не начинать операции, которые необоснованно сложны. Не принимайте слепо кейсы, представленные на научных конференциях, потому что это, как правило, только самые успешные кейсы с лучшими результатами. Принуждение себя к необоснованным операциям может привести к хирургической неудаче, потере уверенности в себе и отрицательно сказаться на самосовершенствовании. Это вредит и хирургу, и пациенту.

Совершенствуйся. Выберите хирургические процедуры, с которыми вы можете справиться, тщательно подготовьтесь и постарайтесь добиться успеха. Успешные результаты могут укрепить вашу уверенность в себе, и вскоре вы обнаружите, что способны адекватно справляться с новыми делами. Успех ваших лучших усилий положительно отразится на вашей следующей задаче.

О потенциальном конфликте интересов, относящемся к этой статье, не сообщалось.

Отзывы – Agape KBeauty Experts

ИСТОРИИ УСПЕХА СО ВСЕГО МИРА

Вдохновляющие отзывы реальных людей

«Я давно подумывала о пластической хирургии, но всегда скептически относилась к этому процессу, особенно будучи вьетнамской женщиной, путешествующей в Корею. Рискни: в 45 лет я хотела сделать ринопластику, операцию на двойное веко, контурную пластику подбородка и липофилинг.0039 Должен признаться, поначалу я был крайне осторожен, опасаясь мошенничества или осложнений во время процедур. Однако мой опыт с Агапе был не чем иным, как экстраординарным.

С самого начала Агапе была профессиональной, доброй и информативной. У нас было несколько видеозвонков, чтобы обсудить каждую деталь моих предстоящих операций и ответить на любые мои вопросы. Она даже поделилась личным опытом пластической хирургии, что помогло мне чувствовать себя более уверенно в своем решении.

По прибытии в Корею команда Agape встретила меня в аэропорту и предоставила местный телефон для удобства связи. Они организовали все мои встречи и транспорт, сделав мое пребывание максимально беззаботным. Мои условия проживания были удобными, и команда позаботилась о том, чтобы у меня было все необходимое для плавного выздоровления.

Несмотря на мое первоначальное беспокойство, команда Agape заставила меня чувствовать себя комфортно и заботиться обо мне на протяжении всего моего пребывания. Когда я почувствовал послеоперационный отек и дискомфорт, Агапе принесла пакеты со льдом и успокаивающие кремы и объяснила, как правильно ими пользоваться. Она регулярно проверяла меня и следила за тем, чтобы я выздоравливала.

Девиз Agape K-Beauty Experts «Forever Total Care» полностью оправдывает свое название. Весь опыт, от предоперационных консультаций до послеоперационного ухода, был исключительным. Я благодарен за то, что нашел такую ​​преданную команду, которая искренне заботится о своих клиентах. Я настоятельно рекомендую Агапе всем, кто рассматривает возможность пластической хирургии в Корее».

Диеп, 45

Вьетнам

«Я, 65-летняя британка, поехала в Сеул на подтяжку лица, шеи, пластику век и бровей. , и дермальные наполнители, подаренные моими любящими дочерьми на мой 65-й день рождения. Поначалу я не решалась поехать в Корею на косметическую операцию, тем более, что я кавказская иностранка. У меня были опасения по поводу потенциальных коммуникативных барьеров и того, смогут ли эксперты Agape K-Beauty применить свои известные техники K-beauty к пациенту неазиатского происхождения, такому как я. Я волновался, поймут ли они мои ожидания и желаемые результаты. Однако команда Agape быстро развеяла все мои сомнения.

С самого начала команда Agape была очень внимательной, профессиональной и чуткой. Они нашли время, чтобы убедиться, что я чувствовал себя комфортно и был хорошо информирован на протяжении всего процесса. Общение было безупречным, и они приложили искренние усилия, чтобы понять мои цели и предпочтения.

В период выздоровления, когда спадала опухоль, я не хотел сидеть сложа руки и поинтересовался у Агапе о возможности пройти обследование. Она порекомендовала клинику с хорошей репутацией, и я был рад пройти тщательный медицинский осмотр во время пребывания в Корее. Приятно знать, что я могу доверять корейским службам здравоохранения и что Agape знакомит своих клиентов только с лучшими больницами и доводит процесс до конца.

Перед операцией мое беспокойство было на рекордно высоком уровне, но команда Агапе оставалась рядом со мной, предлагая непоколебимую поддержку и поддержку без какого-либо давления. Они уделяли первостепенное внимание представлению моего собственного видения, и врачи продемонстрировали всестороннее понимание того, как применять техники K-beauty для достижения желаемых результатов у пациентки европеоидной расы, такой как я.

Эксперты Agape K-Beauty действительно выполнили все, что обещали, и их подход «Всеобщий уход навсегда» был очевиден во всех аспектах моего опыта. Высококвалифицированные врачи и команда поддержки поняли и уважали мое личное решение пройти эти процедуры. Они предоставили мне необходимую информацию и доступ к первоклассным медицинским специалистам.

Выражаю глубокую признательность экспертам Agape K-Beauty за опыт, который они подарили. Они сделали мой 65-й день рождения необыкновенным, и я искренне рекомендую их всем, кто рассматривает возможность косметической хирургии в Корее, независимо от их этнической принадлежности или происхождения. »

Ава, 65 лет

Великобритания

«Меня зовут Ченгуан, я 21-летняя женщина из Китая. Недавно я перенесла серию операций с экспертами Agape K-Beauty, в том числе операцию на двойное веко, увеличение груди, липосакцию и пластику носа. Поначалу я очень боялась делать несколько операций, тем более что у меня чувствительная кожа, и меня беспокоили возможные осложнения. Однако мой опыт с Агапе превзошел все мои ожидания.

С самого начала Агапе была невероятно терпелива и внимательна. Она подробно объяснила весь процесс и ответила на все мои вопросы. Она также заверила меня, что команда Агапе будет поддерживать меня на каждом этапе пути, и они, безусловно, сдержали свое обещание.

Когда я прибыл в Сеул, команда Agape оказала мне теплый прием, местный телефон для удобного общения и удобный отель рядом с клиникой. На протяжении всего моего пребывания они постоянно проверяли меня и следили за тем, чтобы я чувствовал себя комфортно и был хорошо информирован о каждой предстоящей процедуре.

После операций у меня появилась сыпь из-за чувствительной кожи. Я по понятным причинам волновался, но команда Агапе быстро приступила к делу. Они договорились с дерматологом осмотреть мою кожу и прописали индивидуальный уход за кожей, чтобы уменьшить раздражение. Они также позаботились о том, чтобы у меня были регулярные последующие встречи, чтобы следить за моим прогрессом.

Искренняя любовь и забота, которые команда Агапе проявляла ко мне на протяжении всего моего путешествия в пластическую хирургию, были поистине замечательны. Они не только обратили внимание на мой первоначальный скептицизм, но и сделали все возможное, чтобы убедиться, что у меня был положительный и успешный опыт. Я в восторге от результатов своих операций и могу с уверенностью сказать, что Agape K-Beauty Experts действительно воплощают свой лозунг «Навсегда тотальный уход». »

Chenguang, 21

Китай

«Мой опыт работы с Team Agape в Корее был не чем иным, как удивительным. Их искренняя забота и первоклассные услуги позволили мне полностью довериться процессу и сосредоточиться на своем исцелении. Теперь я более уверен в себе, чем когда-либо, благодаря их невероятной поддержке».

Лукас, 32 года

Бразилия

«До операции я боролся со своим телом, что привело к низкой самооценке и отсутствию уверенность в личной и профессиональной жизни.
Команда Agape была исключительной в решении моих проблем и направляла меня на протяжении всего процесса. Результаты моих операций полностью изменили мою жизнь. Я чувствую себя более уверенно и уверенно как в личных, так и в профессиональных отношениях.
Уровень личного внимания, которое я получил во время моего пребывания в Корее, не имел себе равных. От консультаций до послеоперационного ухода, их преданность моему благополучию повлияла на мою уверенность и результат. Я бесконечно благодарен им за их опыт и искреннюю заботу. Спасибо, Агапе и команде. »

Изабелла, 62

США

«Когда я впервые приехал в Корею, я волновался по поводу своего косметического путешествия. Эксперты Agape сделали весь процесс плавным и приятным. Они были со мной на каждом этапе пути, оказывая поддержку и заботу. Я не могу быть счастливее со своей трансформацией! »

Адель, 37 лет

Франция

«Решение провести трансформацию в Корее было лучшим решением, которое я когда-либо принимал. До операций я постоянно стеснялся своего внешний вид, который оказал значительное влияние на мою уверенность в себе и социальную жизнь.0003

С того момента, как я связалась с Агапе, их профессионализм, забота и искренняя забота о моем благополучии успокоили меня. Весь процесс прошел гладко, а результаты полностью изменили мою жизнь. Моя новая внешность повысила мою самооценку, и теперь я уверенно и легко вступаю в социальные ситуации.

Я не могу отблагодарить Агапе за то, что она помогла мне стать лучшей версией себя.»

Акари, 23 года

Япония

«Как 29-летняя малазийка, я сначала не решалась делать пластическую операцию в Корее. Я хотела сделать ринопластику, увеличение груди, липосакцию, подтяжку живота и операцию на двойное веко. После обширных исследований я обнаружил Agape и решил довериться им.

Агапе с самого начала очень хорошо понимала и поддерживала меня. Она подробно объяснила весь процесс и позаботилась о том, чтобы мне было комфортно на каждом этапе пути. Агапе даже поделилась собственным опытом пластической операции в Корее, что развеяло мои страхи и заставило меня чувствовать себя более уверенно в своем решении.

По прибытии в Сеул меня забрала команда Агапе и водитель, который отвез меня в отель. Они подготовили приветственный пакет с информацией о городе и моем маршруте, а также несколько корейских закусок. Агапе присутствовала на всех моих консультациях, а переводчик все переводил для меня, чтобы я полностью понимал свои возможности.

Когда после операции у меня развилась незначительная инфекция, Агапе немедленно связалась с врачом и договорилась о моем осмотре. Она сделала все возможное, чтобы обеспечить мне наилучший уход, даже сопровождала меня в аптеку, чтобы купить антибиотики, и объяснила, как правильно их принимать. Она постоянно проверяла меня во время моего выздоровления, следя за тем, чтобы я чувствовал себя комфортно и хорошо заживал.

Уровень заботы и внимания специалистов Agape K-Beauty Experts был невероятным, и я действительно ощутила их девиз «Навсегда полная забота» в действии. Я безмерно благодарен за самоотверженность и поддержку, которую они оказали во время моего путешествия в пластическую хирургию. Я очень рекомендую Агапе всем, кто собирается сделать пластическую операцию в Корее.»

Изз, 29 лет

Малайзия

«Меня зовут Мэри, я из Канады. В свои 72 года я никогда не думал, что подумаю о пластической хирургии, но решил сделать подтяжку лица, блефаропластику, подтяжку шеи и подтяжку бровей у экспертов Agape K-Beauty. Поначалу я очень нервничал из-за мысли об операции в моем возрасте, но команда Агапе успокоила меня.

С самого начала Агапе была исключительно терпеливой и понимающей. Она подробно объяснила мне весь процесс и ответила на все мои опасения, даже предложив менее инвазивные процедуры, которые больше подходили бы для моего возраста.

По прибытии в Сеул команда Агапе полностью позаботилась обо мне, предоставив транспорт, жилье и даже местный телефон для связи. Агапе сопровождала меня на всех приемах, следя за тем, чтобы медицинский персонал понимал мои нужды и опасения.

После операции у меня неожиданно появились синяки, и я беспокоился о процессе заживления. Команда Agape сделала все возможное, чтобы обеспечить мне комфорт, организовала гомеопатические препараты и даже послеоперационный массаж, чтобы помочь моему выздоровлению.

Благодаря экспертам Agape K-Beauty я чувствую себя более уверенной и молодой, чем когда-либо прежде. Их исключительная забота, самоотверженность и искренняя любовь к своим клиентам сделали весь мой опыт поистине незабываемым. »

Мэри, 72 года

Канада

«Я не могу отблагодарить Agape K-Beauty Experts за опыт, который изменил мою жизнь с ними. Я поехал из Мексики в Корею, чтобы пройти операцию на двойное веко, ринопластику, контур лица и зубные керамические коронки, и их поддержка, профессионализм и забота превзошли все мои ожидания.

С самого начала Агапе была со мной на постоянной связи, обсуждала клиники, процедуры, подготовку к поездке. Она терпеливо ответила на все мои вопросы и даже связала меня с бывшими клиентами, чтобы дать мне лучшее представление о том, чего ожидать.

По прибытии в Корею меня встретила команда Agape в аэропорту и отвезла в мое жилье. Вся команда была теплой и гостеприимной, и они позаботились о том, чтобы мне было комфортно на каждом этапе пути. Они сопровождали меня на все мои встречи, переводили для меня во время консультаций и делали все возможное, чтобы убедиться, что обо мне хорошо позаботились.

Результаты моих процедур просто фантастические, и я не могу нарадоваться. Я поражен мастерством и опытом корейских врачей, а последующее лечение, оказанное командой Агапе, было исключительным. Если вы подумываете о пластической хирургии в Корее, я не могу рекомендовать экспертов Agape K-Beauty. Спасибо, Агапе, за то, что помогли мне обрести уверенность в себе!»

Матео, 39 лет

Мексика

«Мой опыт в Корее был невероятным, благодаря замечательной команде.