Психосоматика и выпадение волос: Почему выпадают волосы? Научная Психосоматика — Дмитрий Ушаков на vc.ru
Психосоматика выпадения волос основные причины потери волос у мужчин и женщин- Трихолог Алматы
Направления исследований в трихологии
11 января, 2023
Психосоматика объясняет взаимосвязь с психического и физического в человеке, психосоматика в целом об отношениях человека с его телом. Тело сообщает через болезни о напряженности, переживаниях, напряженной концентрации в какой-либо точке человеческого тела.
Психосоматика про отношения с телом, с помощью заболевания тело пытается достучаться до человека. Человек живет в подчинении сознания – для человека как правило голова имеет значение, а вот тело вторично, что является очень ошибочным представлением. У сознания ограничено восприятие. Человеческое сознание перемещается в постоянном хаосе мыслей и не ощущает тело. Человеческое тело обслуживается по остаточном у принципа – у сознания узкое восприятие, сознание в постоянном режиме перемещается с одной линии восприятия на другую при этом не ощущает свое тело. А тело сигнализирует постоянно – через разнообразные симптомы (зуд, сыпь, сухость, ломкость, натяжение, напряженность, покалывание, подергивание) и многие другие проявления. Человек, к сожалению, реагирует лишь на симптом боли, а появление боли — это последнее предупреждение тела о возникшей проблеме, на которую сознание не обращало внимание. Сознание регистрирует только когда случится «пожар», и возникает явная угроза жизни.
При соединении энергий тела (цигун и энергии других лечебных систем) тело и сознание объединяются и излечение становиться реальностью. Взаимодействие с застрявшей проблемой (эмоцией) позволяет и снять напряженность в соответствующем органе.
Тело и сознание едины и осознав это единство и наладив взаимосвязь между ними возможно оказывать влияние и получать здоровый эффект. Накапливаемый стресс работает как разрушитель и организму просто необходим релиз эмоций в виде – смеха, слез, сверхнагрузка физического тела. А таком случае происходит сброс эмоций, что не оставит на физическом уровне какие либо органные изменения. В технике существует понятие «усталость металла» в органике также существует что-то подобное как усталость физического тела с накоплением негативов.
Насколько важно присутствие первого аспекта вызывает множество споров у сторонников различных концепций терапии, а второй аспект несомненно вызывает полное согласие у спорящих. Примером служит настрой пациента на излечение и победа над болезнью с случаях, когда казалось человек уже обречен и наоборот, когда человек теряет желание жить то самая незначительная болезнь может трансформироваться в смертельную. Человек установивший режим на выздоровление в конечном итоге выздоравливает.
Для совместной работы тела и сознания требуется слушать и считывать язык тела и не дожидаясь серьезных изменений начинать с ним работать. Психотерапия у каждого своя определяемая физическими, психическими и другими факторами. Выпадение волос — один из симптома проблем, сформированного в физическом теле, к которому привели определенные обстоятельства жизни человека. Волосы являются придатком кожи и как антенны принимают все информацию по состоянию здоровья на себя. Если происходящие процессы внутри человеческого тела протекают с какими-либо нарушениями волосы начинают менять качественный и количественный состав, телу проще избавиться от придатков кожи – волос, чем от чего-либо еще. Психосоматически различные формы активного выпадения ассоциированы с какой – либо потерей, которую переживает пациент. Потерей волос тело на физическом уровне демонстрирует свое переживание. Психосоматика рекомендует договариваться со своим телом. В ощущении полноты жизни есть ощущение счастья и это отражается на здоровье. Умение благодарить свое тело за все и задавать вопросы по самочувствию, проводить самодиагностику и проводить релиз эмоций.
Выпадение волос, психосоматика.
Форумы
Вход
06.12.2014 20:35
Не переносите в Красоту пожалуйста. Потому что все что там описывается попробовала и даже больше. Не помогает. Стала думать о причине. Другой, может какие то мои мысли приводят к этому, мои действия или мне что то сделать. Прочитала Луизу Хей, но какой то ясности не получила. Надо что то делать, а что — не знаю. Помогите пожалуйста.
Alenkaeva **K**
06. 12.2014 21:55
А при чем здесь красота, если вам врач нужен?!
Anonymous
06.12.2014 23:47
Вы у трихолога были? Анализы сдали? Что врач говорит?
Anonymous
10.12.2014 23:26
Лууле Виилма почитайте http://wap.viilma.borda.ru/?1-7-0-00000061-000-10001-0
Anonymous
11.12.2014 21:46
Спасибо. Прочитала. Очень много про меня. Даже как то страшно :-))
Alenkaeva **K**
12.12.2014 06:15
Из личного опыта — недостаток витамина Б! Случайно выяснила, волосы падали так, что пол был ими усеян постоянно!(они у меня длинные), не только подушка, вот реально пропылесосишь, а к вечеру снова весь пол в волосах, очень неприятно было. У меня еще проблема с щитовидкой и бывает анемия, поэтому врачи думали, что из-за этого, проверили, пролечили, а волосы как падали, так и падают. Развели руками и отправили гулять. Я по другому поводу начала принимать витамины Б, закончила курс, а ребенок меня и спрашивает «а почему у тебя волосы больше не падают?», тут я и сообразила, что ведь точно, не падают. Потом еще несколько раз проверяла, действительно, стоит попринимать курс и все нормально. Может быть только у меня так, не знаю, т.к. врач удивилась, что выпадение как-то может быть связано с витамином Б, но попробуйте, мне точно помогает.
Anonymous
12.12.2014 11:20
Вот такое не пробовали? http://irecommend.ru/content/chudodeistvennyi-skrab-dlya-kozhi-golovy-ochishchaet-effektivno-udalyaet-otmershie-kletki-st
Anonymous
12.12.2014 11:38
Я делала только без глины. Добавляла эфирное масло бей. Волосы гуще не стали.. Делала наверное месяца 2.
Alenkaeva **K**
10.12.2014 14:35
У врача была. Ставит диагноз АГА+ДА. Да дело то не в этом. Мне интересно послушать тех, кто имеет опыт лечения психосоматики заболеваний.
Alenkaeva **K**
10.12.2014 18:34
У какого врача были? Конкретно у трихолога? Что такое АГА+ДА? Расшифруйте плиз. И при чем ту прихосоматика и выпадение волос если даже диагноз есть?
Anonymous
10.12.2014 22:24
не автор, но у меня подобная проблема…обычно такой диагноз ставят, когда не могут определить реальную причину выпадения волос… естественно, возникают мысли о психосоматике…сколько я денег отдала трихологу и на лечение и на анализы. .. у меня ВСЕ анализы в норме — железо, щитовидка, гормоны…а волосы-выпадают, реально голова светится…и так уже много лет- все же это не свойственное женщинам состояние, да и по части наследоственности у меня с волосами все должно быть очень хорошо….а вот возможную причину выпадения я могу предположить-развод и постоянный стресс…
не автор
10.12.2014 22:29
Сочувствую Вам. У меня тоже выпадают. Но стрессы стрессами а я все таки считаю что дело не в стрессах а кожа там воспалена или ещё что то
Anonymous
10.12.2014 22:31
вот и хотелось бы узнать, что еще может быть…раз нет видимых медицинских проблем…
не автор
11.12.2014 21:41
А что за тон, если вы элементарных вещей не знаете и не понимаете?
Anonymous
10. 12.2014 20:44
А со спиной проблем нет?Потому что волосы могут выпадать из-за проблем в позвоночнике,особенно если в шейном отделе.
Anonymous
10.12.2014 23:43
Вроде нет.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 09:36
у меня лезут волосы. как раз летом поставили диагноз — шейный остеохондроз и защемление кровотока в мозг. И как быть?
Anonymous
12.12.2014 09:48
Можно на массаж походить, иголки, они могут и совет дать, какие упражнения делать. А как вам диагноз поставили? Болело?
Alenkaeva **K**
12.12.2014 13:01
на массаж, иголки ходила, стало лучше. но сейчас лезут волосы. ..(( диагноз поставили когда обратилась, были сильные головные боли, усталость.
Anonymous
10.12.2014 21:11
Если вы имеете в виду ПСИХОсоматику, то чужой опыт вам не поможет. Надо знать причины ваших психологических переживаний и устранение их
Joe C.B.
10.12.2014 23:29
А как можно докопаться до причины?
Alenkaeva **K**
10.12.2014 23:33
для начала ответьте, почему вы решили, что причина — психосоматическая, а не какая-либо другая?
Joe C.B.
10.12.2014 23:42
Я думаю что многие хронические заболевания имеют такие причины. И потом врачи толком сами не знают в чем причина. Говорят стрессы и наследственность. Сажают на гормоны и ежедневные протирки. Пожизненно, ну или до тех пор пока я хочу на своей голове видеть волосы.. А я не принимать гормоны..
Alenkaeva **K**
11.12.2014 00:00
Alenkaeva **K** написал(а): >> Я думаю что многие хронические заболевания имеют такие причины. — почему вы так думаете?
Joe C.B.
11.12.2014 09:22
Я уже года 3 как борюсь с выпадением. Много сидела на форумах и просто общалась с подругами по несчастью. И несколько раз кто то упоминал про этот механизм. И, знаете, как то легло на душу. Бывает же такое, что понимаешь — оно. Стала читать, но везде общие фразы — не доверяешь жизни, страх, желание контролировать. Да, это все присутствует, но вот что дальше делать?
Alenkaeva **K**
11. 12.2014 13:14
Что именно из услышанного Вами про механизм «легло на душу»?
Joe C.B.
11.12.2014 13:28
Я думаю, что тело может с нами таким образом говорить, что оно нам таким образом показывает — надо быть внимательнее к себе, что где то неполадки с мыслями, чувствами.. Что может мы не в ту сторону идем.
Alenkaeva **K**
11.12.2014 18:28
Значит, как я понимаю, у вас неполадки с мыслями и чувствами… Как это вами ощущается?
Joe C.B.
11.12.2014 21:00
У меня неполадки с моими волосами :-)) В принципе других проблем сильных нет, я так поняла нужно именно причину написать? Если касательно ситуации с волосами, то у меня есть раздражение и злость, на них, на ситуацию. .. Потому что приходится тратить время и деньги и мысли на решение этой проблемы, вместо того, чтобы выбирать себе платьишко на НГ. Думать о том, как в дальнейшем все будет. Надо платочек покупать или еще как.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 18:50
Невроз, непринятие себя лысой… Борьба с проблемой усугубляет проблему. Покупайте платочек или парик и идите выбирайте платишко. Как только смиритесь с ситуацией и поймете, что не в волосах счастье — есть шанс, что выпадение приостановится.
Joe C.B.
12.12.2014 19:31
Я сейчас уже практически спокойна. По крайней мере по сравнению с тем, что было раньше. Просто когда есть какая то надежда, рыпаешься, пробуешь все что можно. А когда уже поняла, что медицина и народные методы тебе не помогут, как то легче становится. Лысая башка это не конец света, бывает и хуже. Тем более, что семья, муж, друзья меня очень поддерживают. Проблемы наверное будут только на работе. Только вот не очень понятно с чего это все началось.. Какая то же есть причина. Может это какой то знак.. И мне дальше будут закручивать гайки, пока я не пойму..
Alenkaeva **K**
14.12.2014 22:57
Какая разница какая причина? Не всегда знание причины помогает ее устранить — даже чаще всего не помогает. Слава богу в современном мире куча способов справиться с этой проблемой: начиная от модных бритых стрижек и кончая консервативными париками. Уверена, что можно смотреться стильно и сексуально и с вашей проблемой! Стоит только направить мысль в это русло
Joe C.B.
15.12.2014 13:22
Да я особо не парилась 3 года. И делала стрижки, чтобы волосы гуще были и укладки всякие. Но сейчас я реально запаниковала, волос уже осталось 3 волосины..
Alenkaeva **K**
11.12.2014 10:16
скажите, а почему причину «наследственность» Вы не рассматриваете как реальную? Ведь кровь — не вода, и очень многие проблемы имеют корни намного глубже — выходя из родительских и прародительских. В Вашем случае — предрасположенность к выпадению волос имеет место быть реальной причиной? Как с волосами у родителей и прародителей?
autumn BRILLANT
11.12.2014 10:32
Ни у кого в 36 лет не было проблем с волосами. Росли хорошо, у папы лет в 60 стали редеть, у дедушки тоже. К тому же бывают и первые в роду случаи.Но это не суть. Я уверена, что есть заболевания психосоматические. Может быть это и мой случай.
Alenkaeva **K**
11. 12.2014 10:39
всё может быть.
autumn BRILLANT
11.12.2014 11:07
автор, я хочу вас поддержать, у меня такая же проблема как у вас- по части наследственности- у всех не просто нет проблем с волосами, а волосы-копна до старости, анализы-как у космонавта, а вот волосы-улетают…пройдя через кучу врачей могу сказать-да, это проблема именно психосоматическая, ибо не может быть вообще никаких объяснений такому явлению, я знаю, что живу в колосальном стрессе, но изменить не могу сейчас ситуацию..могу дать несколько практических советов-придется постоянно пользоваться средствами для укрепления волос, однако имейте ввиду, что все, типа алераны дают адский эффект отмены, так что не советую, мне помогает чешское средство-эвкапил, могу от души порекомендовать…а вообще-только мезотерапия, но это-АДСКИ больно, и очень дорого- 3 года назад укол стоил 2500, а нужно не менее 10. ..зато эффект-сразу и надолго…
не автор
11.12.2014 11:51
У меня и стресса то нет. Ну так, бывают неприятности, но вот чтобы ночами не спать и успокоительные пить, такого нет.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 09:45
А какие именно витамины? Я начала пить Пантовигар. У меня та же песня с Кальцидом. Только начинает усиленно выпадать, я принимаю Кальцид и все, на следующий день уже намного меньше выпададет. Тоже все трихологи в один голос — это не возможно, чтобы прямо стразу из-за Кальцида. К тому же у меня по анализам кальция достаточно. Причем тоже проверяла не однократно. Теперь он у меня везде. Дома, на работе, в сумке. Но проблема в том, что объем не возвращается 🙁 Т.е. за 3 года уже сильно поредели. Ну и как врач говорит из-за андрогенной алопеции те что остаются — истончаются.
Alenkaeva **K**
12. 12.2014 09:46
Это для девушки, что советовала витамин В. У меня почему то не вставлялось как ответ на сообщение.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 20:53
Я поняла, что для меня. У меня тоже тонкие волосы, хвостик получается тонюсенький, как мышиный, и на висках очень редкие, но если не присматриваться, то несобранные волосы выглядят вполне нормально. Кстати, еще натуральная хна помогала, волосы отлично выглядели, становились сильнее, даже в парикмахерской спрашивали, что я с ними делаю. Но на выпадение хна никак не влияет.
Anonymous
13.12.2014 00:22
Ой, на первый вопрос я и не ответила. Комплекс витаминов Б, они так у нас и нызываются, я не в России. Продаются двух видов — обыкновенные и с бОльшей дозировкой, покупаю вторые под названием «Комплекс витаминов Б форте». Посмотрите, что у вас в стране предлагают. Важно еще не передозировать, пью по инструкции 3 раза в день, упаковки хватает на 10 дней, обычно этого достаточно, чтобы остановить новую волну выпадения волос, а первый раз я, по-моему, пила дольше. Сама намучилась с волосами, может быть кому-то тоже поможет.
Anonymous
12.12.2014 11:00
А моете голову чем? Может у Вас такая реакция на сульфаты? Я когда перешла на безсульфатные шампуни, состояние волос намного улучшилось, и выпадать стали меньше.
Anonymous
12.12.2014 11:18
Да уже чем только не мыла, за 3 года то. И профессиональными шампунями и аптечными и массмаркет и народными. Разве что мочой не мыла.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 12:26
Мне кажется, что здесь Вам вряд помогут. Ищите хорошего трихолога, или тогда уже психотерапевта
Anonymous
12.12.2014 16:17
Да. Наверное так. К трихологу хожу, деньги ношу, к психологу записалась. Только на волосы и работаю 🙁
Alenkaeva **K**
12.12.2014 16:25
психолог и психотерапевт — это ОЧЕНЬ разные профессии. Психолог заканчивает какой-угодно вуз и имеет право только консультировать. ЛЕЧИТЬ имеет право психотерапевт, он же заканчивает медицинскую психологию. Это всё равно, что сравнивать врача и медсестру.
Anonymous
12.12.2014 17:04
Развернутый анализ на железо делали? Ферритин, трансферри в норме?
Anonymous
12.12.2014 19:33
Да, ферритин чуть маловат — 40, врач сказал, что это не может служить поводом к такому сильному выпадению. Принимаю ферротаб.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 20:42
Поднимите ферритин хотя бы до 70, а там посмотрите, что изменится. Как давно препараты железа принимаете?
Anonymous
12.12.2014 21:29
Около месяца. У меня основная проблема это АГА. А для нее уровень железа вообще фиолетово.
Alenkaeva **K**
12.12.2014 22:10
Где-то читала, что 75% женщин с АГА фактически имели железодефицит. Попробуйте начать с этого, этот путь гораздо проще, чем борьба с АГА на фоне железодефицита с самокопаниями и самобичеваниями. Желаю удачи в борьбе за волосы!
Anonymous
12.12.2014 22:34
Я вообще где то читала, что у 50% женщин есть анемия. Спасибо!
Alenkaeva **K**
Открыть в форуме
Кратковременное психодинамическое психотерапевтическое вмешательство при давней очаговой алопеции — история болезни
Информация
- Для авторов
- Для рецензентов
- Для редакторов
Политика журнала
- Политика в отношении плагиата
- Политика авторского права
Полезные ссылки
- Индексирование
- Процесс экспертной оценки
- Предложение по специальному выпуску
- Опубликованные специальные выпуски
- Предложение конференции
- Материалы конференции
Психиатрический журнал ARC
Volume-3 Issue-1, 2018, Page No: 8-10
Краткосрочное психодинамическое психотерапевтическое вмешательство при
длительной очаговой алопеции
— A Case Report
Johan Fhager 1* , Fatima Birch-Johansen 1 , Ake Svensson 1 , Karin Sjostrom 1 , Florence Dalgard 1
1. Department of Dermatology and Venereology , Университетская клиника Сконе, Мальмё, Швеция
Цитата: Йохан Фагер и др., «Краткосрочное психодинамическое психотерапевтическое вмешательство при давней очаговой алопеции — отчет о болезни» ARC Journal of Psychiatry . 2018; 3(1): 8-10.
Copyright : © 2018 Авторы. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Аннотация:
Мы представляем случай женщины в возрасте около тридцати лет, которая страдала очаговой алопецией более пятнадцати лет. Ранее лечилась местными препаратами, но безрезультатно. Пациентка посчитала свое состояние неизлечимым и обратилась в отделение дерматологии, чтобы получить парик. При первом обращении к дерматологу были выявлены признаки тяжелого психического расстройства, в связи с чем было направлено в специализированное психодерматологическое отделение. Были использованы госпитальная шкала тревоги и депрессии и дерматологический индекс качества жизни, которые показали клиническую тревогу (HADS -A=12) и большое влияние на качество жизни (DLQI=13). Ей было предложено лечение кратковременной психодинамической психотерапией (STPP) для решения ее неразрешенных чувств и конфликтов. Быстрое улучшение было получено с нормализацией HADS и DLQI через четыре месяца. Неожиданно, после восьмого сеанса STPP наблюдалось полное отрастание волос, а через 12 месяцев рост волос полностью восстановился. Наши результаты показывают, что STPP, направленный на решение неразрешенных конфликтов, может способствовать восстановлению после AA. Дальнейшие исследования должны изучить этот вопрос.
Ключевые слова: очаговая алопеция, кратковременная психотерапия, психокожные заболевания, психодерматология, психосоматика, психиатрия
1. Введение
Очаговая алопеция (АА) — аутоиммунное воспалительное заболевание волосяных фолликулов, характеризующееся очаговым нерубцовым выпадением волос. Терапия включает местную и системную дерматологическую терапию, хотя лечебная терапия не установлена [1]. АА признана мультиэтиологическим состоянием, и признано, что стресс, алекситимия и тревога оказывают значительное влияние на течение заболевания [2,3]. Психологические вмешательства, такие как краткосрочная психодинамическая психотерапия (STPP) с акцентом на аффект, показали улучшение соматических расстройств, включая кожные заболевания [4-6]. В нашем дерматологическом отделении дерматологические пациенты с сопутствующими психологическими заболеваниями направляются в специализированное отделение психодерматологии. Эта междисциплинарная команда включает в себя дерматолога, психиатра и социального консультанта, прошедших подготовку в области STPP. Все пациенты, направляемые в это отделение, проходят скрининг с помощью хорошо известного инструмента Госпитальной шкалы тревоги и депрессии для выявления тревоги и депрессии в условиях стационара [7]. Пациентов также обследуют с помощью дерматологической шкалы качества жизни «Dermatology Life Quality Index» DLQI, широко используемой клинически и академически в дерматологии для оценки ухудшения состояния кожи в жизни пациентов [8]. В этой статье мы представляем случай пациента с 13-летней историей AA, у которого восстановился полный рост волос во время нашего вмешательства с STPP в нашем специализированном отделении.
2. История болезни
В январе 2017 г. в отделение была направлена 29-летняя женщина с ранее установленным диагнозом АА. Наследственности по заболеваниям волос не было, хотя в анамнезе у нее был атопический дерматит в детстве. Ее адекватно лечили от дефицита железа и гипотиреоза, но лечение этих состояний не помогло решить ее проблемы с волосами. Ей было неоднократно проведено несколько различных местных процедур по уходу за волосами, но безрезультатно.
Когда она пришла в наше отделение дерматологии, пациентка считала свое состояние неизлечимым и была мотивирована носить парик, чтобы психологически справиться со своей алопецией. Первоначальное клиническое обследование показало нерубцовые залысины на коже головы с редкими волосами в центре очагов поражения (рис. 1). Больная наблюдалась в клинике более четырех лет и была осмотрена несколькими дерматологами, которые поставили ей диагноз АА.
Кроме того, у пациентки отмечались сильные психические расстройства, однако она проявляла контролируемое поведение с трудностями в выражении своих эмоций [3,9]. Результаты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии подтвердили клиническую тревогу (HADS-A=12), но отсутствие клинической депрессии (HADS-D=6) [7]. Дерматологический индекс качества жизни показал очень большое влияние на ее жизнь (DLQI = 13) [8]. Тем не менее ее социальное положение оказалось стабильным: она жила с супругом и детьми и имела постоянную работу, тем не менее, она описывала себя как искренне несчастную. Она сообщила, что коллеги будут воспринимать ее как аккуратную и опрятную, и точно так же она чувствовала большую ответственность за воспитание собственных детей.
Она согласилась на вмешательство социального консультанта STPP в первую очередь для того, чтобы справиться со своим дистрессом. Цель психодинамического вмешательства заключалась в том, чтобы помочь пациентке соединиться со своими необработанными эмоциями, чтобы она увидела их влияние на ее настоящую жизнь [6,10]. Вмешательство состояло из восьми еженедельных занятий по 50 минут с акцентом на ее эмоции и воспитание.
Во время терапии выявилось тяжелое детство, когда оба родителя и брат страдали токсикоманией. У нее самой не было истории злоупотребления психоактивными веществами. Она сообщила, что ее выпадение волос совпало со временем потери ее бабушки, с которой у нее были прочные и позитивные связи. Процесс траура осложнялся семейными конфликтами, особенно с матерью. Чтобы пережить эти трудные времена, она приложила все усилия, чтобы дистанцироваться от матери и сестры из-за жестокого обращения с ними. Теперь она чувствовала, что ее жизнь все еще не решена.
Во время сеансов пациент прорабатывал болезненные переживания и противоречивые чувства с членами семьи, особенно с матерью. Более поздние сеансы были сосредоточены на ее необработанных чувствах гнева, потери и скорби. Она признала, что вторжение матери вызвало у нее гнев и отчаяние. Она связала эти обстоятельства со своей потребностью развить навязчивое поведение, чтобы устанавливать правила, в том числе контролировать семейную жизнь и домашнее хозяйство. На последних сеансах она начала сомневаться в своем преувеличенном чувстве ответственности и стрессе, вызванном ее контролирующим поведением. Она смогла связать контролирующее поведение с неразрешенными эмоциями, связанными с ее прошлым. Она получила эмоциональное облегчение и снова начала работать. Она попросила прекратить терапию, аргументируя это тем, что добилась удовлетворительных результатов. Через два месяца она была осмотрена дерматологом, у нее наблюдалось возобновление роста волос и нормализовались показатели скрининга. Через год наблюдения в январе 2018 года ее улучшенное психологическое состояние было стабильным, HADS-A (балл = 5) и HADS-D (балл = 0) были нормальными, DLQI был 2 [7,8]. Ее волосы продолжали расти, так что она больше не нуждалась в парике (рис. 2).
3. Обсуждение
У нашей пациентки с продолжительным очаговым выпадением волос наблюдался значительный хронический психический дистресс, и она хорошо отреагировала на восемь сеансов STPP с улучшением ее психических проблем. Связь с ростом волос на участках, где не было волос в течение тринадцати лет, была неожиданным клиническим исходом.
У пациента была алекситимия, проявляющаяся трудностями в идентификации чувств и их описании [3,7,10]. Долгое время предполагалось, что неразрешенные бессознательные эмоциональные проблемы являются важным причинным фактором ряда соматических расстройств [10]. Тотальное возобновление роста волос на голове у нашего пациента предполагает, что психодинамическое вмешательство с акцентом на аффект может играть ключевую роль в лечении алопеции. Метаанализ Abbas et al. предполагает, что STPP эффективен в качестве дополнительного или самостоятельного лечения ряда соматических заболеваний, включая кожные заболевания [6].
Ограничением в данном исследовании является то, что хотя у пациента была диагностирована очаговая алопеция, обсуждался дифференциальный диагноз трихотилломании. АА считалась наиболее вероятной из-за затылочной локализации и симметричности поражений, тем не менее, диагноз трихотилломании можно было бы эффективно исключить с помощью биопсии. Это было невозможно, так как отрастание волос было замечено так быстро и неожиданно.
Неизвестно, какие модулирующие факторы повлияли на нашего пациента. Чрезвычайно сильное контрольное поведение может рассматриваться как неадекватный способ справиться с внутренним стрессом и эмоциональным хаосом, что, в свою очередь, может быть результатом неспособности выражать высокоэнергетические эмоции [2,3,10].
Наш пациент демонстрировал высокий уровень контроля и трудности с выражением эмоций, таких как гнев и печаль. Это может привести к хроническому психическому стрессу, который, согласно исследованию стресса, может играть роль в запуске воспаления кожи путем модуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и, следовательно, иммунной системы [2,3,9].
Будущие исследования должны включать клинические исследования эффективности краткосрочной психодинамической терапии при лечении АА.
Разрешения
Пациент дал согласие на публикацию данной статьи с фотографиями.
Ссылки
- Гупта А.К., Карвель Дж., Абрамовиц В., Лечение очаговой алопеции: современные методы в сравнении с новыми прямыми ионами. J Дерматол. 2017 ноябрь; 44 (11): 1199-1211. ; (Журнальная статья)
- Куты-Пачека М. Психологические и психопатологические факторы очаговой алопеции. Психиатр Пол. 2015 г.; 49 (5): 955-64. (Журнальная статья)
- Виллемсен Р., Розеу Д., Вандерлинден Дж. Алекситимия и дерматология: современное состояние. Int J Дермато л. 2008 сен; 47 (9):903-10.; (Журнальная статья)
- Шах Р., Бьюли А., Псориаз: «знак позора». Отчет о психологическом вмешательстве для уменьшения и потенциального устранения хронического кожного заболевания. Клин Эксп Дерматол. 2014 июль; 39 (5): 600-3. (Журнальная статья)
- Linnet J., Jemec GB. Уровень чувствительности и тяжесть состояния кожи предсказывают исход психотерапии у пациентов с атопическим дерматитом. Интерн.
J Дерматол. 2001 г., октябрь; 40 (10): 632-6. ; (Журнальная статья) - Аббасс А., Кисели С., Кроенке К., Краткосрочная психодинамическая психотерапия соматических расстройств: систематический обзор метаанализа клинических испытаний. Психотерапия и психосоматика, том 78(5), 11 июля 2009 г.стр. 265-274. Издательство: Каргер; (Журнальная статья)
- Зигмонд, А.С., Снейт, Р.П., (1983). Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67, 361-370. (Журнальная статья)
- Финлей А. Ю., Хан Г. К., «Дерматологический индекс качества жизни (DLQI) — простой практический показатель для рутинного клинического использования». Клиническая и экспериментальная дерматология, 1994; 19: 210-216. (Журнальная статья)
- Колаянни Г. , Пут Ф., Как достичь эмоций с психосоматическими пациентами: история болезни. Акта Дерм Венерол. 2016 23 августа; 96 (217): 109-12. (История болезни)
- Александр Ф., Анализ терапевтических факторов в психоаналитическом лечении. 1950. Психоанальный вопрос. Октябрь 2007 г .; 76 (4): 1065-83. (Журнальная статья).
Медитация снижает длительный стресс, как показывает анализ волос — ScienceDaily
Умственная тренировка снижает концентрацию гормона стресса кортизола в волосах. Это выяснили ученые из Института когнитивных исследований человека и мозга им. Макса Планка в Лейпциге. Количество кортизола в волосах дает информацию о том, насколько человек обременен постоянным стрессом. Более ранние положительные эффекты тренировок были показаны в остро стрессовых ситуациях или в отдельные дни — или были основаны на самоотчетах участников исследования. Таким образом, текущее исследование предоставляет первое объективное свидетельство того, что умственная тренировка уменьшает физические признаки длительных периодов стресса.
Согласно исследованию Techniker Krankenkasse, 23% жителей Германии часто страдают от стресса. Это состояние не только создает нагрузку на благополучие пострадавших, но также связано с рядом физиологических заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и психологические расстройства, такие как депрессия, одна из основных причин бремени болезней в мире ( Исследование глобального бремени болезней, 2017 г.).
Поэтому ведется поиск эффективных методов снижения повседневного стресса в долгосрочной перспективе. Одним из многообещающих вариантов является тренировка осознанности, в ходе которой участники тренируют свои когнитивные и социальные навыки, включая внимание, благодарность и сострадание, с помощью различных медитаций и поведенческих упражнений. Различные исследования уже показали, что даже здоровые люди чувствуют себя менее напряженными после обычной восьминедельной программы тренировок. Однако до сих пор было неясно, насколько тренировки действительно способствуют снижению постоянного бремени повседневного стресса. Проблема со многими предыдущими исследованиями хронического стресса заключается в том, что участников исследования обычно просили самостоятельно оценить уровень стресса после тренировки. Однако эта самоотчетность с помощью анкет могла исказить результаты и сделать результаты более положительными, чем они были на самом деле.
Причина такой предвзятости: участники знали, что они тренируют свою осознанность, и желаемым эффектом этого тренинга было снижение уровня стресса. Только это осознание оказывает влияние на последующую информацию. «Если вас спросят, испытываете ли вы стресс после тренировки, которая заявлена как снижающая стресс, даже ответ на этот вопрос может исказить утверждения», — объясняет Лара Пульманн, докторант MPI CBS и первый автор основополагающей публикации, которая теперь появилось в журнале Психосоматическая медицина . Здесь сыграли роль такие факторы, как социальная желательность и эффект плацебо. В отличие, например, от фармакологических исследований, в которых участники исследования не знают, действительно ли они получили действующее вещество или нет, при умственной тренировке невозможны так называемые слепые исследования. «Участники знают, что они проглатывают «противоядие», — говорит Пульманн. «Поэтому в исследованиях осознанности мы все чаще используем более объективные, то есть физиологические, методы для более точного измерения эффекта снижения стресса».
Концентрация кортизола в волосах считается подходящей мерой воздействия длительного стресса. Кортизол — это гормон, который выделяется, например, когда мы сталкиваемся с непреодолимой проблемой. В этой конкретной ситуации это помогает привести наше тело в состояние боевой готовности и мобилизовать энергию для преодоления трудностей. Чем дольше длится стресс, тем дольше повышенная концентрация кортизола циркулирует по нашему телу и тем больше его накапливается в наших волосах. В среднем волосы отрастают на один сантиметр в месяц. Для измерения уровня стресса участников исследования в течение 9В течение месяца обучения исследователи в сотрудничестве с рабочей группой Клеменса Киршбаума из Дрезденского университета анализировали количество кортизола каждые три месяца в первых трех сантиметрах волос, начиная с кожи головы.
Сама тренировка ума была разработана в рамках крупномасштабного лонгитюдного исследования эффектов тренировки ума, проекта ReSource, возглавляемого профессором доктором Таней Сингер, научным руководителем Исследовательской группы социальной неврологии. Эта 9-месячная программа умственной подготовки состояла из трех трехмесячных занятий, каждое из которых предназначалось для тренировки определенной области навыков с использованием западных и дальневосточных умственных упражнений. Акцент был сделан либо на факторах внимания и осознанности, либо на социально-аффективных навыках, таких как сострадание и благодарность, либо на так называемых социально-когнитивных навыках, в частности, на способности оценивать собственные и чужие мысли. Три группы примерно по 80 участников прошли учебные модули в разном порядке. Обучение длилось до девяти месяцев, по 30 минут в день, шесть дней в неделю.
Меньше стресса, меньше кортизола
И это действительно показало: после шести месяцев тренировок количество кортизола в волосах испытуемых значительно уменьшилось, в среднем на 25 процентов. В первые три месяца сначала наблюдались незначительные эффекты, которые усиливались в течение следующих трех месяцев. В последней трети концентрация оставалась на низком уровне. Поэтому исследователи предполагают, что только достаточно длительные тренировки приводят к желаемому эффекту снижения стресса. Эффект, по-видимому, не зависел от содержания тренинга. Поэтому возможно, что некоторые из изученных ментальных подходов одинаково эффективны в улучшении того, как люди справляются с хроническим повседневным стрессом.
В более раннем исследовании, проведенном в рамках проекта ReSource с той же выборкой, исследователи изучали влияние тренировок на совладание с острыми стрессовыми ситуациями. В этом исследовании участники проходили стрессовое собеседование при приеме на работу и должны были решать сложные математические задачи под наблюдением. Результаты показали, что у людей, прошедших социокогнитивную или социально-аффективную подготовку, при стрессе выделяется на 51% меньше кортизола, чем у тех, кто не тренировался.