Проплешина на голове: Облысение алопеция — причины виды подходы к лечению
Алопеция у детей — симптомы, способы профилактики
Алопеция – это выпадение волос на более или менее обширном участке кожи головы.
Причины
- Ожоги, травмы головы
- Облучение рентгеновыми лучами
- После острых инфекционных заболеваний
- Аутоиммунные процессы
- Эндокринные и неврологические нарушения
- Изменения сосудов
- Психологические факторы
Симптомы
- Один или несколько чётко ограниченных круглых или овальных участков полного облысения с выраженными фолликулярными устьями.
- Локализация облысения в затылочной или теменной области волосистой части головы.
- Наличие волосков в форме восклицательного знака на периферии очагов цвета слоновой кости, иногда на фоне слабой воспалительной эритемы.
- Волоски обломаны в дистальном направлении, имеют суженный стержень и утолщение непосредственно на уровне кожи, чем напоминают печатный символ восклицательного знака (!).
- Кожа в области очагов не изменена.
В большинстве случаев, для того чтобы установить диагноз врачу достаточно осмотреть область выпадения волос и расспросить о том, как развивалась проблема.
Чтобы уточнить диагноз врач может провести осмотр кожи головы с помощью дерматоскопа, взять соскоб с кожи головы для исключения грибковой инфекции, а также назначить ряд анализов крови для исключения некоторых других болезней способных вызвать выпадение волос (сифилис, волчанка).
Профилактика
- Периодически проводить обследование ребенка у дерматолога, терапевта, ЛОРа и т.д.
- Детей нужно чаще стричь, а девочкам избегать причесок, которые требуют натяжения волос (косички).
- Мыть голову при алопеции у детей следует максимум 2 раза в неделю. Это поможет предотвратить раннее выпадение расшатанных волос.
Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»
Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.
Распространенные причины выпадения волос | «Вечёрка» Санкт-Петербург
Волосы – украшение и гордость каждой женщины. Часто они являются частью индивидуального стиля. Различные прически помогают дамам выделиться среди окружающих, быть неповторимыми. Но если со своими волосами большие проблемы, они выпадают и видны лысины, можно купить длинные или короткие натуральные парики (примеры можно посмотреть тут https://new-naturel.ru/korotkiye-naturalnyye-pariki) и менять прическу хоть через день.
Наши предки считали длинные волосы символом гордости и свободы. В раннем Средневековье неверных жен наказывали стрижкой и бритьем волос. А локоны древнего японского императора считались настолько священными, что он не мог их стричь. Императора стригли ночью его придворные, когда тот спал. Японцы верили, что волосы императора в таком случае считались украденными, а его честь оставалась незапятнанной.
Все мы знаем, что волосы будут густыми и здоровыми, если за ними регулярно и правильно ухаживать. Но давайте посмотрим правде в глаза. Мы начинаем беспокоиться о своих волосах только тогда, когда замечаем ухудшение их состояния. Если ослабленные волосы еще можно оздоровить, то начало обильного облысения не предвещает ничего хорошего.
Причины проявления алопеции
Медики утверждают, что причины алопеции (облысения) зависят от возраста, генетики, имеющихся заболеваний и многих других факторов.
Распространенные причины поредения волос:
- хронические стрессы;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание;
- аутоиммунные заболевания;
- резкое снижение веса;
- применение определенных медикаментов;
- менопауза;
- послеоперационный и послеродовой периоды.
Медики разделяют алопецию на две большие группы – те, которые встречаются редко (например, лобная фиброзная алопеция, плоский волосяной лишай, красная волчанка кожи головы) и те, которые встречаются часто. Очень редко встречаются рубцовые облысения, вызывающие необратимые изменения волосистой части головы. Они требуют незамедлительного лечения. Более часто встречается алопеция андрогенного типа.
Андрогенная алопеция – частая причина облысения
Стоит подробно рассказать о самой частой причине выпадения волос, как у женщин, так и у мужчин – андрогенетической алопеции. Волосяные луковицы людей с определенными генами более чувствительны к андрогенам, которые вызывают постепенное истончение волосяных фолликулов. В результате густота волос с возрастом уменьшается, они становятся более ломкими и тонкими. У мужчин это заметно во фронтальной области головы – линия роста волос регрессирует, может появиться овальная проплешина (по шкале Гамильтона-Норвуда).
Для женщин характерно выпадение волос в области пробора (по шкале Людвига). Затылочная область у представительниц прекрасного пола часто остается неповрежденной.
Поредение волос одинаково характерно для мужчин и женщин, но у представителей сильного пола оно встречается чаще. Многие женщины, заметившие выпадение волос, своевременно обращаются к врачу и устраняют причину проблемы.
Диффузная телогеновая алопеция
У всех наших волос есть определенный жизненный цикл, состоящий из нескольких фаз. Последняя фаза – фаза телогена, после которой волос отделяется от фолликула, а на его месте со временем начинает расти новый волос. Это естественный процесс. Каждый день мы теряем от 50 до 200 волосков.
Однако после тяжелого эмоционального потрясения или физического стресса (тяжелой болезни, беременности или операции), эндокринных и аутоиммунных заболеваний, большая часть волосяных фолликулов может перейти в фазу телогена.
Несбалансированная диета также может спровоцировать диффузную алопецию (равномерное выпадение волос). Когда ее причина устраняется, волосы постепенно восстанавливаются.
Разные типы облысения могут возникать в разном возрасте и у обоих полов, хотя существуют определенные тенденции распределения. Облысение по андрогенному типу может начаться даже в подростковом возрасте, но чаще оно наблюдается у мужчин старше 50 лет. Несколько менее распространенная и трудно поддающаяся лечению фиброзная алопеция встречается у женщин, вступивших в фазу постменопаузы.
Недоедания, медикаменты и снижение иммунитета ослабляют волосы
Истонченные, тонкие и ломкие волосы часто являются одним из признаков ослабленного организма. Анемия, недостаток витаминов А, В 12, D, железа, а также других микроэлементов может привести к поредению шевелюры. Медики часто связывают выпадение волос с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, другими эндокринными сбоями и заболеваниями соединительной ткани. В случае интенсивного выпадения волос рекомендуется пройти тест на инфекции, передающиеся половым путем.
Сезонное поредение волос может быть связано с изменениями в рационе, недостатком солнечного света и депрессией. Эти факторы могут привести к развитию телогеновой алопеции, когда жизненные циклы большей части волосяных фолликулов завершаются. Телогеновая алопеция – обратимый процесс, поэтому при сезонном выпадении волос не стоит беспокоиться.
Иногда волосы начинают выпадать после начала приема лекарственных средств, в послеоперационный период, после химиотерапии (кстати, в этом случае существуют специальные головные уборы после химиотерапии).
Обращение к врачу – лучшее решение
Если волосы выпадают интенсивно, обратитесь к врачу. Он может порекомендовать сдать определенные анализы. По их результатам медик назначит лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как неправильно подобранные средства народной медицины могут не только вызвать побочные эффекты, но и значительно усугубить состояние волос.
Очаговая алопеция: причины, симптомы и диагностика
Что такое очаговая алопеция?
Очаговая алопеция — это состояние, при котором волосы выпадают участками. Эти пятна могут соединяться, а затем становиться более заметными. Состояние развивается, когда ваша иммунная система атакует волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос.
Этот вид выпадения волос очень распространен, по данным Национального фонда очаговой алопеции (NAAF), от него страдают почти 7 миллионов человек в Соединенных Штатах. Это может затронуть людей любой этнической принадлежности, пола или возраста. Очаговая алопеция может начаться в детстве или во взрослом возрасте. Это также индивидуально для каждого человека.
Очаговая алопеция может появиться на коже головы и, в некоторых случаях, на бровях, ресницах и лице, а также на других частях тела. Он также может развиваться медленно и повторяться через несколько лет между случаями.
Когда выпадают все волосы на теле, это состояние называется универсальной алопецией. Когда ваши волосы отрастут, возможно, вы снова испытаете выпадение волос. Степень выпадения и отрастания волос варьируется от человека к человеку.
В настоящее время нет лекарства от очаговой алопеции, но есть положительные моменты, которые вы можете иметь в виду в отношении состояния и вашего прогноза.
По данным Национального фонда очаговой алопеции, этот вид выпадения волос не всегда становится пожизненным заболеванием. Сами волосяные фолликулы живы, поэтому волосы часто могут отрасти заново.
Существуют также процедуры, которые могут ускорить рост волос и предотвратить выпадение волос в будущем, а также уникальные способы скрыть выпадение волос. Также доступны ресурсы, которые помогут вам справиться со стрессом, который может быть связан с выпадением волос.
Бремя очаговой алопеции неодинаково для всех групп населения.
Например, некоторые данные свидетельствуют о том, что у афроамериканских и латиноамериканских женщин заболевание чаще встречается в течение жизни по сравнению с белыми женщинами. Также есть предположение, что у азиатов риск ниже, чем у белых женщин.
Но лишь в нескольких исследованиях были изучены закономерности и детерминанты алопеции, а патофизиологические факторы в значительной степени не изучены.
Необходимы дальнейшие исследования с учетом экологических, поведенческих, генетических и социально-экономических факторов, а также доступа к здравоохранению.
Согласно исследованию 2020 года, основанному на анализе более 11 000 случаев в Национальном реестре очаговой алопеции в период с 2000 по 2016 год, приблизительные отношения шансов диагноза очаговой алопеции для различных рас, с белыми людьми в качестве группы сравнения, следующие. :
- 1,77 для афроамериканцев
- 1,27 для других рас, включая коренных американцев и жителей островов Тихого океана
- 1 для белых людей
- ,9 для выходцев из Латинской Америки
- ,4 для выходцев из Азии
На основе анализа 2018 года, проведенного в рамках Исследования здоровья медсестер (NHS) и Исследования здоровья медсестер II (NHSII) более 1100 женщин, сообщивших о диагнозе гнездная алопеция, по сравнению с 1,00 шансом для белых женщин, шансы на диагноз для чернокожих женщин составил 2,72 по данным NHS и 5,48 по данным NHSII.
Для латиноамериканских женщин шансы составляли 1,94 по сравнению с белыми женщинами, согласно NHSII. Не было никаких существенных различий в заболеваемости на основе NHS.
Не существует известного лекарства от очаговой алопеции, но есть методы лечения, которые вы можете попробовать, чтобы замедлить выпадение волос в будущем или помочь волосам быстрее отрасти.
Состояние трудно предсказать, а это значит, что может потребоваться большое количество проб и ошибок, пока вы не найдете то, что вам подходит. Также важно помнить, что лечение не всегда бывает успешным. У некоторых людей выпадение волос может продолжаться даже при лечении.
Медицинские процедуры
Средства для местного применения
Вы можете втирать лекарства в кожу головы, чтобы стимулировать рост волос. Ряд лекарств доступен как без рецепта (OTC), так и по рецепту:
- Миноксидил (рогейн) продается без рецепта, и хотя он широко используется, он не одобрен FDA для лечения очаговой алопеции. Прежде чем наносить его на кожу головы, брови и бороду, вам следует поговорить с врачом. Есть только доказательства того, что это полезно для людей с ограниченной очаговой алопецией. Обычно для того, чтобы увидеть результаты, требуется около 4–6 месяцев или дольше.
- Антралин (Dritho-Scalp) — это препарат, который раздражает кожу, чтобы стимулировать отрастание волос.
- Кремы с кортикостероидами, такие как клобетазол (импойз), пены, лосьоны и мази, как полагают, уменьшают воспаление в волосяных фолликулах.
- Местная иммунотерапия — это метод, при котором химическое вещество, такое как дифенципрон, наносится на кожу, чтобы вызвать аллергическую сыпь. Сыпь, напоминающая ядовитый дуб, может вызвать рост новых волос в течение 6 месяцев. Однако, хотя может потребоваться повторное лечение, оно обычно не проводится бесконечно.
Инъекции
Инъекции стероидов являются распространенным вариантом при легкой очаговой алопеции, чтобы помочь отрастить волосы на проплешинах. Крошечные иглы вводят стероид в область облысения.
Процедуру необходимо повторять каждые 1-2 месяца для восстановления роста волос. Это не предотвращает новое выпадение волос.
Пероральное лечение
Таблетки кортизона иногда используются при обширной алопеции, но из-за возможности побочных эффектов вам следует обсудить этот вариант с врачом.
Пероральные иммунодепрессанты, такие как метотрексат и циклоспорин, являются еще одним вариантом, который вы можете попробовать. Они работают, блокируя реакцию иммунной системы, но их нельзя использовать в течение длительного периода времени из-за риска побочных эффектов, таких как высокое кровяное давление, поражение печени и почек, а также повышенный риск серьезных инфекций и типа рак, называемый лимфомой.
Лазерная и световая терапия
Светотерапию также называют фотохимиотерапией, в которой используется светосенсибилизатор, или фототерапией, в которой для лечебного эффекта используются ультрафиолетовые лучи определенной длины волны. Лазерная терапия доставляет определенные дозы радиации, чтобы стимулировать рост новых волос. Обе терапии считаются безопасными и эффективными.
Естественное лечение
Некоторые люди с очаговой алопецией выбирают альтернативные методы лечения этого состояния. Однако важно знать, что все они являются экспериментальными. Они не проходили клинических испытаний, и нет убедительных медицинских или научных доказательств их эффективности.
Натуральные и альтернативные методы лечения включают иглоукалывание, ароматерапию, витамины и добавки (включая цинк и биотин), эфирные масла и другие масла (такие как кокосовое масло, масло чайного дерева и касторовое масло), луковый сок, втираемый в кожу головы, и пробиотики.
Имеются некоторые свидетельства того, что изменения в питании могут оказать положительное влияние на очаговую алопецию.
Некоторые люди с диагностированным аутоиммунным заболеванием могут рассмотреть возможность соблюдения противовоспалительной диеты. Этот тип плана питания разработан, чтобы помочь уменьшить аутоиммунную реакцию организма и вероятность нового эпизода выпадения волос или дальнейшего выпадения волос.
На этой диете вы едите продукты, которые, как известно, облегчают процесс воспаления. Основными продуктами этой диеты, также известной как аутоиммунный протокол, являются фрукты и овощи, такие как черника, орехи, семечки, брокколи, свекла и постное мясо, такое как выловленный в природе лосось.
Некоторые исследования также показали, что средиземноморская диета может оказывать положительное влияние на очаговую алопецию.
Сбалансированная диета, включающая цельнозерновые продукты, фрукты, овощи и нежирное мясо, полезна для общего состояния здоровья по многим причинам, а не только для уменьшения воспаления.
О пищевых добавках
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не требует от производителей пищевых добавок подтверждения безопасности их продукции. Иногда заявления на этикетках пищевых добавок неточны или вводят в заблуждение. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать какую-либо травяную или витаминную добавку.
Эффективность каждого лечения будет варьироваться от человека к человеку. Некоторым людям лечение не требуется, потому что их волосы отрастают сами по себе. Однако в других случаях люди не заметят улучшения, несмотря на потенциальное использование всех вариантов лечения.
Возможно, вам придется попробовать несколько процедур, чтобы увидеть разницу. Имейте в виду, что отрастание волос может быть только временным. Волосы могут отрасти, а потом снова выпасть.
Очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система ошибочно принимает здоровые клетки за чужеродные вещества. Обычно иммунная система защищает ваш организм от чужеродных захватчиков, таких как вирусы и бактерии.
Однако, если у вас очаговая алопеция, ваша иммунная система ошибочно атакует волосяные фолликулы. Волосяные фолликулы – это структуры, из которых растут волосы. Когда фолликулы становятся меньше и перестают производить волосы, это приводит к выпадению волос.
Исследователи не знают точную причину этого состояния. Были идентифицированы некоторые возможные факторы риска, в том числе:
- генетика, например, наличие близкого члена семьи с очаговой алопецией
- наличие определенных заболеваний, таких как синдром Дауна, заболевания щитовидной железы или витилиго
- витамин D дефицит
Существует также состояние, известное как ниволумаб-индуцированная очаговая алопеция. Это происходит у людей, которые лечатся противораковым препаратом ниволумаб. В этих случаях выпадение волос является признаком того, что препарат работает.
Основным симптомом очаговой алопеции является выпадение волос. Волосы обычно выпадают участками на голове. Эти пятна часто составляют несколько сантиметров или меньше.
Выпадение волос может происходить и на других частях лица, таких как брови, ресницы и борода, а также на других частях тела. Некоторые люди теряют волосы в нескольких местах. Другие теряют его в нескольких местах.
Сначала вы можете заметить пучки волос на подушке или в душе. Если пятна находятся на затылке, кто-то может обратить на это ваше внимание. Тем не менее, другие состояния здоровья также могут вызывать выпадение волос по аналогичной схеме. Выпадение волос само по себе не используется для диагностики очаговой алопеции.
В редких случаях у некоторых людей может наблюдаться более сильное выпадение волос. Обычно это признак другого типа алопеции, например:
- тотальная алопеция, то есть потеря всех волос на голове
- универсальная алопеция, то есть потеря всех волос на всем теле
Врачи следует избегать использования терминов «totalis» и «universalis», поскольку некоторые люди могут испытывать некоторую степень выпадения волос между двумя состояниями. Например, можно потерять все волосы на руках, ногах и коже головы, но не на груди.
Выпадение волос, связанное с очаговой алопецией, непредсказуемо и, насколько могут сказать врачи и исследователи, происходит спонтанно. Волосы могут отрасти в любой момент, а затем снова выпасть. Степень выпадения и отрастания волос сильно варьируется от человека к человеку.
Очаговая алопеция встречается как у мужчин, так и у женщин, при этом в одних источниках говорится, что мужчины более предрасположены, а в других утверждается обратное.
У людей может наблюдаться выпадение волос на лице, а также на волосистой части головы, груди и спине. По сравнению с облысением по мужскому типу, которое представляет собой постепенное истончение волос по всему телу, выпадение волос при этом состоянии вызывает диффузное и очаговое выпадение волос.
В отличие от выпадения волос по женскому типу, которое представляет собой постепенное истончение волос, покрывающее большую площадь, очаговая алопеция может быть ограничена небольшой площадью. Выпадение волос может произойти и сразу. Область может постепенно расширяться, что приводит к большему выпадению волос.
У детей может развиться очаговая алопеция. Однако типичным началом является возраст от 25 до 36 лет.
Несмотря на то, что очаговая алопеция имеет некоторый наследственный компонент, родители с этим заболеванием не всегда передают его своим детям. Точно так же у детей с этим типом выпадения волос может не быть родителей, у которых он есть.
Помимо выпадения волос у детей могут наблюдаться дефекты ногтей, такие как ямки или повреждения. Взрослые тоже могут испытывать этот дополнительный симптом, но, вероятно, он чаще встречается у детей.
По данным NAAF, дети младше 5 лет обычно не испытывают сильного эмоционального воздействия алопеции. Однако после 5 лет выпадение волос может травмировать маленьких детей, поскольку они начинают замечать различия в своих волосах по сравнению с другими.
Если у вашего ребенка стресс или депрессия, спросите у педиатра о средствах поддержки, таких как рекомендации консультанта, имеющего опыт работы с детьми.
Существует несколько типов очаговой алопеции. Каждый тип характеризуется степенью выпадения волос и другими симптомами, с которыми вы можете столкнуться. Каждый тип также может иметь несколько иное лечение и прогноз.
Очаговая алопеция (очаговая)
Основным признаком очаговой алопеции очаговой алопеции является наличие одного или нескольких очагов выпадения волос на коже или теле размером с монету. Если это состояние расширяется, оно может стать тотальной или универсальной алопецией.
Тотальная алопеция
Тотальная алопеция возникает при выпадении волос по всей коже головы.
Универсальная алопеция
Помимо выпадения волос на голове, у людей с универсальной алопецией также выпадают все волосы на лице — брови и ресницы. Универсальная алопеция вызывает полное выпадение волос на теле.
Диффузная очаговая алопеция
Также называемая очаговой алопецией инкогнита, диффузная очаговая алопеция может очень напоминать выпадение волос по женскому или мужскому типу. Это приводит к внезапному и неожиданному истончению волос по всей коже головы, а не только в одной области или участке.
Офиазная алопеция
Выпадение волос в виде полосы по бокам и в нижней части задней части головы называется офиазной алопецией.
Прогноз очаговой алопеции у каждого человека разный. Это также непредсказуемо.
После того, как у вас разовьется это аутоиммунное заболевание, вы можете испытывать пожизненные приступы выпадения волос и другие сопутствующие симптомы. Однако некоторые люди могут столкнуться с выпадением волос только один раз в жизни.
То же самое относится и к восстановлению: у одних людей волосы отрастают полностью, а у других нет. Они могут даже испытать дополнительное выпадение волос.
Для людей с очаговой алопецией повышенный риск негативного влияния на их внешний вид связан с несколькими факторами:
- ранний возраст начала заболевания
- обширное выпадение волос
- изменения ногтей
- семейный анамнез
- множественные аутоиммунные заболевания
Как справиться с очаговой алопецией
Очаговая алопеция может быть эмоционально сложной, особенно когда выпадение волос затрагивает всю кожу головы. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя изолированными или впадать в депрессию. Обращение за поддержкой может быть полезным. Национальный фонд очаговой алопеции может помочь вам найти людей, которые понимают, что вы испытываете.
Важно помнить, что более 5 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают очаговой алопецией. Ты не одинок. Есть изменения образа жизни, которые вы можете внести, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.
Если вам нужна помощь с париками, наращенными ресницами или трафаретами для бровей, NAAF поддерживает интернет-магазин аксессуаров и товаров для волос. Компании по производству париков, такие как Godiva’s Secret Wigs, также размещают онлайн-видео и учебные пособия, которые помогут вам в укладке и уходе за волосами.
Новые технологии изготовления париков, такие как вакуумный парик, изготовленный из силикона и основания-присоски, означают, что люди с алопецией могут даже плавать, не снимая парик. Однако вакуумные парики, как правило, дороже.
Если выпадение волос влияет на ваши брови, карандаш для бровей, микроблейдинг и татуаж бровей — это несколько вариантов, которые следует рассмотреть.
- Микроблейдинг — это техника полуперманентного татуажа, которая заполняет брови штрихами, похожими на волоски. Выглядит более естественно, чем традиционный татуаж бровей, и держится от 1 до 3 лет.
- На YouTube есть уроки по макияжу о том, как заполнить и уложить брови. И женщины, и мужчины, потерявшие брови, могут попрактиковаться в их заполнении с помощью реальных видеоуроков, таких как этот.
- Наращивать ресницы сложно, если у вас нет поверхности, к которой они могли бы приклеиться, но вы можете найти несколько онлайн-руководств по наращиванию ресниц, когда у вас нет собственных ресниц. Вот один пример.
Врач может диагностировать очаговую алопецию, просто взглянув на степень выпадения волос и изучив несколько образцов волос под микроскопом.
Ваш врач может назначить биопсию кожи головы, чтобы исключить другие состояния, вызывающие выпадение волос, включая грибковые инфекции, такие как дерматофития головы. Во время биопсии кожи головы медицинский работник берет небольшой кусочек кожи головы для анализа.
Анализы крови могут быть назначены, если врач подозревает другие аутоиммунные заболевания.
Конкретный анализ крови зависит от конкретного заболевания, которое подозревает врач.
Однако врач, скорее всего, назначит анализы для проверки наличия одного или нескольких аномальных антител. Если эти антитела обнаружены в вашей крови, это может означать, что у вас аутоиммунное заболевание. В зависимости от результатов могут быть назначены дополнительные тесты, чтобы исключить другие состояния, такие как проблемы со щитовидной железой или гормональный дисбаланс.
Если у вас выпадают волосы, поговорите с врачом, чтобы узнать больше и узнать, какие существуют варианты лечения.
Очаговая алопеция: причины, симптомы и диагностика
Что такое очаговая алопеция?
Очаговая алопеция — это состояние, при котором волосы выпадают участками. Эти пятна могут соединяться, а затем становиться более заметными. Состояние развивается, когда ваша иммунная система атакует волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос.
Этот вид выпадения волос очень распространен, по данным Национального фонда очаговой алопеции (NAAF), от него страдают почти 7 миллионов человек в Соединенных Штатах. Это может затронуть людей любой этнической принадлежности, пола или возраста. Очаговая алопеция может начаться в детстве или во взрослом возрасте. Это также индивидуально для каждого человека.
Очаговая алопеция может появиться на коже головы и, в некоторых случаях, на бровях, ресницах и лице, а также на других частях тела. Он также может развиваться медленно и повторяться через несколько лет между случаями.
Когда выпадают все волосы на теле, это состояние называется универсальной алопецией. Когда ваши волосы отрастут, возможно, вы снова испытаете выпадение волос. Степень выпадения и отрастания волос варьируется от человека к человеку.
В настоящее время нет лекарства от очаговой алопеции, но есть положительные моменты, которые вы можете иметь в виду в отношении состояния и вашего прогноза.
По данным Национального фонда очаговой алопеции, этот вид выпадения волос не всегда становится пожизненным заболеванием. Сами волосяные фолликулы живы, поэтому волосы часто могут отрасти заново.
Существуют также процедуры, которые могут ускорить рост волос и предотвратить выпадение волос в будущем, а также уникальные способы скрыть выпадение волос. Также доступны ресурсы, которые помогут вам справиться со стрессом, который может быть связан с выпадением волос.
Бремя очаговой алопеции неодинаково для всех групп населения.
Например, некоторые данные свидетельствуют о том, что у афроамериканских и латиноамериканских женщин заболевание чаще встречается в течение жизни по сравнению с белыми женщинами. Также есть предположение, что у азиатов риск ниже, чем у белых женщин.
Но лишь в нескольких исследованиях были изучены закономерности и детерминанты алопеции, а патофизиологические факторы в значительной степени не изучены.
Необходимы дальнейшие исследования с учетом экологических, поведенческих, генетических и социально-экономических факторов, а также доступа к здравоохранению.
Согласно исследованию 2020 года, основанному на анализе более 11 000 случаев в Национальном реестре очаговой алопеции в период с 2000 по 2016 год, приблизительные отношения шансов диагноза очаговой алопеции для различных рас, с белыми людьми в качестве группы сравнения, следующие. :
- 1,77 для афроамериканцев
- 1,27 для других рас, включая коренных американцев и жителей островов Тихого океана
- 1 для белых людей
- ,9 для выходцев из Латинской Америки
- ,4 для выходцев из Азии
На основе анализа 2018 года, проведенного в рамках Исследования здоровья медсестер (NHS) и Исследования здоровья медсестер II (NHSII) более 1100 женщин, сообщивших о диагнозе гнездная алопеция, по сравнению с 1,00 шансом для белых женщин, шансы на диагноз для чернокожих женщин составил 2,72 по данным NHS и 5,48 по данным NHSII.
Для латиноамериканских женщин шансы составляли 1,94 по сравнению с белыми женщинами, согласно NHSII. Не было никаких существенных различий в заболеваемости на основе NHS.
Не существует известного лекарства от очаговой алопеции, но есть методы лечения, которые вы можете попробовать, чтобы замедлить выпадение волос в будущем или помочь волосам быстрее отрасти.
Состояние трудно предсказать, а это значит, что может потребоваться большое количество проб и ошибок, пока вы не найдете то, что вам подходит. Также важно помнить, что лечение не всегда бывает успешным. У некоторых людей выпадение волос может продолжаться даже при лечении.
Медицинские процедуры
Средства для местного применения
Вы можете втирать лекарства в кожу головы, чтобы стимулировать рост волос. Ряд лекарств доступен как без рецепта (OTC), так и по рецепту:
- Миноксидил (рогейн) продается без рецепта, и хотя он широко используется, он не одобрен FDA для лечения очаговой алопеции. Прежде чем наносить его на кожу головы, брови и бороду, вам следует поговорить с врачом. Есть только доказательства того, что это полезно для людей с ограниченной очаговой алопецией. Обычно для того, чтобы увидеть результаты, требуется около 4–6 месяцев или дольше.
- Антралин (Dritho-Scalp) — это препарат, который раздражает кожу, чтобы стимулировать отрастание волос.
- Кремы с кортикостероидами, такие как клобетазол (импойз), пены, лосьоны и мази, как полагают, уменьшают воспаление в волосяных фолликулах.
- Местная иммунотерапия — это метод, при котором химическое вещество, такое как дифенципрон, наносится на кожу, чтобы вызвать аллергическую сыпь. Сыпь, напоминающая ядовитый дуб, может вызвать рост новых волос в течение 6 месяцев. Однако, хотя может потребоваться повторное лечение, оно обычно не проводится бесконечно.
Инъекции
Инъекции стероидов являются распространенным вариантом при легкой очаговой алопеции, чтобы помочь отрастить волосы на проплешинах. Крошечные иглы вводят стероид в область облысения.
Процедуру необходимо повторять каждые 1-2 месяца для восстановления роста волос. Это не предотвращает новое выпадение волос.
Пероральное лечение
Таблетки кортизона иногда используются при обширной алопеции, но из-за возможности побочных эффектов вам следует обсудить этот вариант с врачом.
Пероральные иммунодепрессанты, такие как метотрексат и циклоспорин, являются еще одним вариантом, который вы можете попробовать. Они работают, блокируя реакцию иммунной системы, но их нельзя использовать в течение длительного периода времени из-за риска побочных эффектов, таких как высокое кровяное давление, поражение печени и почек, а также повышенный риск серьезных инфекций и типа рак, называемый лимфомой.
Лазерная и световая терапия
Светотерапию также называют фотохимиотерапией, в которой используется светосенсибилизатор, или фототерапией, в которой для лечебного эффекта используются ультрафиолетовые лучи определенной длины волны. Лазерная терапия доставляет определенные дозы радиации, чтобы стимулировать рост новых волос. Обе терапии считаются безопасными и эффективными.
Естественное лечение
Некоторые люди с очаговой алопецией выбирают альтернативные методы лечения этого состояния. Однако важно знать, что все они являются экспериментальными. Они не проходили клинических испытаний, и нет убедительных медицинских или научных доказательств их эффективности.
Натуральные и альтернативные методы лечения включают иглоукалывание, ароматерапию, витамины и добавки (включая цинк и биотин), эфирные масла и другие масла (такие как кокосовое масло, масло чайного дерева и касторовое масло), луковый сок, втираемый в кожу головы, и пробиотики.
Имеются некоторые свидетельства того, что изменения в питании могут оказать положительное влияние на очаговую алопецию.
Некоторые люди с диагностированным аутоиммунным заболеванием могут рассмотреть возможность соблюдения противовоспалительной диеты. Этот тип плана питания разработан, чтобы помочь уменьшить аутоиммунную реакцию организма и вероятность нового эпизода выпадения волос или дальнейшего выпадения волос.
На этой диете вы едите продукты, которые, как известно, облегчают процесс воспаления. Основными продуктами этой диеты, также известной как аутоиммунный протокол, являются фрукты и овощи, такие как черника, орехи, семечки, брокколи, свекла и постное мясо, такое как выловленный в природе лосось.
Некоторые исследования также показали, что средиземноморская диета может оказывать положительное влияние на очаговую алопецию.
Сбалансированная диета, включающая цельнозерновые продукты, фрукты, овощи и нежирное мясо, полезна для общего состояния здоровья по многим причинам, а не только для уменьшения воспаления.
О пищевых добавках
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не требует от производителей пищевых добавок подтверждения безопасности их продукции. Иногда заявления на этикетках пищевых добавок неточны или вводят в заблуждение. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать какую-либо травяную или витаминную добавку.
Эффективность каждого лечения будет варьироваться от человека к человеку. Некоторым людям лечение не требуется, потому что их волосы отрастают сами по себе. Однако в других случаях люди не заметят улучшения, несмотря на потенциальное использование всех вариантов лечения.
Возможно, вам придется попробовать несколько процедур, чтобы увидеть разницу. Имейте в виду, что отрастание волос может быть только временным. Волосы могут отрасти, а потом снова выпасть.
Очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система ошибочно принимает здоровые клетки за чужеродные вещества. Обычно иммунная система защищает ваш организм от чужеродных захватчиков, таких как вирусы и бактерии.
Однако, если у вас очаговая алопеция, ваша иммунная система ошибочно атакует волосяные фолликулы. Волосяные фолликулы – это структуры, из которых растут волосы. Когда фолликулы становятся меньше и перестают производить волосы, это приводит к выпадению волос.
Исследователи не знают точную причину этого состояния. Были идентифицированы некоторые возможные факторы риска, в том числе:
- генетика, например, наличие близкого члена семьи с очаговой алопецией
- наличие определенных заболеваний, таких как синдром Дауна, заболевания щитовидной железы или витилиго
- витамин D дефицит
Существует также состояние, известное как ниволумаб-индуцированная очаговая алопеция. Это происходит у людей, которые лечатся противораковым препаратом ниволумаб. В этих случаях выпадение волос является признаком того, что препарат работает.
Основным симптомом очаговой алопеции является выпадение волос. Волосы обычно выпадают участками на голове. Эти пятна часто составляют несколько сантиметров или меньше.
Выпадение волос может происходить и на других частях лица, таких как брови, ресницы и борода, а также на других частях тела. Некоторые люди теряют волосы в нескольких местах. Другие теряют его в нескольких местах.
Сначала вы можете заметить пучки волос на подушке или в душе. Если пятна находятся на затылке, кто-то может обратить на это ваше внимание. Тем не менее, другие состояния здоровья также могут вызывать выпадение волос по аналогичной схеме. Выпадение волос само по себе не используется для диагностики очаговой алопеции.
В редких случаях у некоторых людей может наблюдаться более сильное выпадение волос. Обычно это признак другого типа алопеции, например:
- тотальная алопеция, то есть потеря всех волос на голове
- универсальная алопеция, то есть потеря всех волос на всем теле
Врачи следует избегать использования терминов «totalis» и «universalis», поскольку некоторые люди могут испытывать некоторую степень выпадения волос между двумя состояниями. Например, можно потерять все волосы на руках, ногах и коже головы, но не на груди.
Выпадение волос, связанное с очаговой алопецией, непредсказуемо и, насколько могут сказать врачи и исследователи, происходит спонтанно. Волосы могут отрасти в любой момент, а затем снова выпасть. Степень выпадения и отрастания волос сильно варьируется от человека к человеку.
Очаговая алопеция встречается как у мужчин, так и у женщин, при этом в одних источниках говорится, что мужчины более предрасположены, а в других утверждается обратное.
У людей может наблюдаться выпадение волос на лице, а также на волосистой части головы, груди и спине. По сравнению с облысением по мужскому типу, которое представляет собой постепенное истончение волос по всему телу, выпадение волос при этом состоянии вызывает диффузное и очаговое выпадение волос.
В отличие от выпадения волос по женскому типу, которое представляет собой постепенное истончение волос, покрывающее большую площадь, очаговая алопеция может быть ограничена небольшой площадью. Выпадение волос может произойти и сразу. Область может постепенно расширяться, что приводит к большему выпадению волос.
У детей может развиться очаговая алопеция. Однако типичным началом является возраст от 25 до 36 лет.
Несмотря на то, что очаговая алопеция имеет некоторый наследственный компонент, родители с этим заболеванием не всегда передают его своим детям. Точно так же у детей с этим типом выпадения волос может не быть родителей, у которых он есть.
Помимо выпадения волос у детей могут наблюдаться дефекты ногтей, такие как ямки или повреждения. Взрослые тоже могут испытывать этот дополнительный симптом, но, вероятно, он чаще встречается у детей.
По данным NAAF, дети младше 5 лет обычно не испытывают сильного эмоционального воздействия алопеции. Однако после 5 лет выпадение волос может травмировать маленьких детей, поскольку они начинают замечать различия в своих волосах по сравнению с другими.
Если у вашего ребенка стресс или депрессия, спросите у педиатра о средствах поддержки, таких как рекомендации консультанта, имеющего опыт работы с детьми.
Существует несколько типов очаговой алопеции. Каждый тип характеризуется степенью выпадения волос и другими симптомами, с которыми вы можете столкнуться. Каждый тип также может иметь несколько иное лечение и прогноз.
Очаговая алопеция (очаговая)
Основным признаком очаговой алопеции очаговой алопеции является наличие одного или нескольких очагов выпадения волос на коже или теле размером с монету. Если это состояние расширяется, оно может стать тотальной или универсальной алопецией.
Тотальная алопеция
Тотальная алопеция возникает при выпадении волос по всей коже головы.
Универсальная алопеция
Помимо выпадения волос на голове, у людей с универсальной алопецией также выпадают все волосы на лице — брови и ресницы. Универсальная алопеция вызывает полное выпадение волос на теле.
Диффузная очаговая алопеция
Также называемая очаговой алопецией инкогнита, диффузная очаговая алопеция может очень напоминать выпадение волос по женскому или мужскому типу. Это приводит к внезапному и неожиданному истончению волос по всей коже головы, а не только в одной области или участке.
Офиазная алопеция
Выпадение волос в виде полосы по бокам и в нижней части задней части головы называется офиазной алопецией.
Прогноз очаговой алопеции у каждого человека разный. Это также непредсказуемо.
После того, как у вас разовьется это аутоиммунное заболевание, вы можете испытывать пожизненные приступы выпадения волос и другие сопутствующие симптомы. Однако некоторые люди могут столкнуться с выпадением волос только один раз в жизни.
То же самое относится и к восстановлению: у одних людей волосы отрастают полностью, а у других нет. Они могут даже испытать дополнительное выпадение волос.
Для людей с очаговой алопецией повышенный риск негативного влияния на их внешний вид связан с несколькими факторами:
- ранний возраст начала заболевания
- обширное выпадение волос
- изменения ногтей
- семейный анамнез
- множественные аутоиммунные заболевания
Как справиться с очаговой алопецией
Очаговая алопеция может быть эмоционально сложной, особенно когда выпадение волос затрагивает всю кожу головы. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя изолированными или впадать в депрессию. Обращение за поддержкой может быть полезным. Национальный фонд очаговой алопеции может помочь вам найти людей, которые понимают, что вы испытываете.
Важно помнить, что более 5 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают очаговой алопецией. Ты не одинок. Есть изменения образа жизни, которые вы можете внести, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.
Если вам нужна помощь с париками, наращенными ресницами или трафаретами для бровей, NAAF поддерживает интернет-магазин аксессуаров и товаров для волос. Компании по производству париков, такие как Godiva’s Secret Wigs, также размещают онлайн-видео и учебные пособия, которые помогут вам в укладке и уходе за волосами.
Новые технологии изготовления париков, такие как вакуумный парик, изготовленный из силикона и основания-присоски, означают, что люди с алопецией могут даже плавать, не снимая парик. Однако вакуумные парики, как правило, дороже.
Если выпадение волос влияет на ваши брови, карандаш для бровей, микроблейдинг и татуаж бровей — это несколько вариантов, которые следует рассмотреть.
- Микроблейдинг — это техника полуперманентного татуажа, которая заполняет брови штрихами, похожими на волоски. Выглядит более естественно, чем традиционный татуаж бровей, и держится от 1 до 3 лет.
- На YouTube есть уроки по макияжу о том, как заполнить и уложить брови. И женщины, и мужчины, потерявшие брови, могут попрактиковаться в их заполнении с помощью реальных видеоуроков, таких как этот.
- Наращивать ресницы сложно, если у вас нет поверхности, к которой они могли бы приклеиться, но вы можете найти несколько онлайн-руководств по наращиванию ресниц, когда у вас нет собственных ресниц. Вот один пример.
Врач может диагностировать очаговую алопецию, просто взглянув на степень выпадения волос и изучив несколько образцов волос под микроскопом.
Ваш врач может назначить биопсию кожи головы, чтобы исключить другие состояния, вызывающие выпадение волос, включая грибковые инфекции, такие как дерматофития головы.