Подготовка к операциям под общим наркозом

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией

Ваше здоровье:

• Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
• Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
• Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
• Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
• Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
• Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

План обязательного обследования пациентов, подлежащих оперативному вмешательству по маммологии, урологии, эндокринологии, эстетике под общим наркозом (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции)

• Общий анализ крови с лейкоформулой (срок годности 10 дней)
• Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок (срок годности 10 дней)
• Коагулограмма: фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, МНО, протромбиновое отношение (срок годности 10 дней)
• Общий анализ мочи (срок годности 10 дней).  
• Анализ крови на ВИЧ (3 месяца срок годности анализа), гепатиты В и С (1 месяц), сифилис (1 месяц).
• Флюорография или рентген органов грудной клетки (срок годности анализа до 1 года).
• ЭКГ с расшифровкой, подписью и печатью врача (срок годности 10 дней)
• Консультация терапевта по результатам исследований в день операции в Клинике Дружковых
• Консультация профильного врача при наличии хронических заболеваний — сахарный диабет, вирусный гепатит, заболевания крови и т.п.

Дополнительно для пациентов перед операцией по гинекологией:

• Мазок на степень чистоты.
• Онкоцитология.
• УЗИ органов малого таза

При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.

Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Если у Вас остались какие либо вопросы по подготовке к операции, пожалуйста, напишите свой вопрос на [email protected] или оставьте свой вопрос в регистратуре 8(843)500-50-71, и Ваш лечащий врач, свяжется с Вами в ближайшее время.

ПОДГОТОВКА К НАРКОЗУ: памятка для пациента

ПОДГОТОВКА К НАРКОЗУ: памятка для пациента | «Айвимед»

Записатися на прийом

Наркоз – искусственное введение в медикаментозный сон, направленный на общее обезболивание, при котором теряется чувствительность к боли. Подготовка к наркозу и операции в Медицинском центре «Родинне джерело» проходит в два этапа:
Подготовительный этап до операции;
Подготовительный этап в день операции.

Подготовка до дня проведения операции и наркоза

На момент операции необходимо исключить заражение вирусными и инфекционными заболеваниями;
Отказаться от курения стоит за 6 недель до проведения процедуры. Это приведет к снижению осложнений с дыханием после операции. Бросить не получилось – В день операции курить категорически не рекомендуется;
При избыточном весе, необходимо до операции сбросить лишние килограммы.
Необходимо посетить стоматолога, чтобы вылечить больные зубы. Если имеются протезы, то их стоит вынуть;
Стоит оповестить врача о принимаемых препаратах, чтобы согласовать дальнейший их прием;
Для облегчения работы пульсоксиметра, необходимо чтобы ногти на руках не были покрыты лаком;
В Медицинском центре «Родинне джерело» предоставляется перед процедурой одноразовая одежда;
Чтобы занять свободное время до операции можно взять с собой книгу, телефон, журнал.

Подготовка в день проведения наркоза

Соблюдать режим питания
До операции потребление пищи, и питье воды происходит до 22:00;
В день операции нельзя пить жидкости и ничего нельзя есть. 
Соблюдать гигиену
Утром стоит принять душ;
Необходимо хорошо почистить зубы и прополоскать рот.
Уход за телом
Смывается макияж, ротовая полость освобождается от съемных предметов;
Убираются из уха слуховые аппараты, снимаются линзы, очки.
Убрать нательные украшения
Все имеющиеся ювелирные изделия снимаются. Нельзя на теле иметь никаких колец, цепочек, сережек, пирсингов.
Рекомендации по приему лекарственных препаратов
Лекарства, прием которых согласован с врачом, необходимо проглатывать, не запивая водой.
Если не удается проглотить таблетку, не запив жидкость, можно это сделать небольшим количеством воды. Рекомендуется принять таблетку как можно раньше.

После наркоза в течение суток нельзя:

Водить машину. После операции часто проявляется сонливость. Может появиться медленная реакция на изменение дорожной обстановки.
Работать со сложным оборудованием. Если техника требует максимальной концентрации к технике безопасности, то работать с ним не следует.
Подписывать документы. Первые 24 часа может быть заторможенность сознания и медленная реакция, поэтому подпись документов лучше оставить на другой день.
Пить лекарственные препараты. О приеме всех лекарств должен быть ознакомлен лечащий врач. Лекарства могут негативно повлиять на самочувствие пациентки.
Пить алкоголь. Все напитки, в которые входит алкоголь необходимо не принимать. В сочетании с медикаментами они неблагоприятно влияют на организм.

После операции можно:

Принимать пищу и пить воду. Если врачом анестезиологом не назначены другие рекомендации, через час после операции можно начинать пить воду небольшими глотками, постепенно доводя до стандартного объема. Прием легкоусвояемой пищи можно начинать, как только отступит тошнота, не будут проявляться рвотные позывы, пропадет ощущение дискомфорта в животе;
Помощь со стороны родственников. Первые сутки после процедуры требуют постоянного патронажа взрослого человека. Он сможет оповестить медперсонал об изменениях в состоянии пациента, помочь ему и поддержать;
Рекомендуется отдых. Минимум в течение суток пациенту необходим полноценный отдых. Потому с лечащим врачом согласовать, когда можно приступать к работе;
Присмотр за близкими людьми. На время проведения операции и некоторое время после него, необходимо договориться о присмотре за детьми, пожилых родственниках с друзьями или близкими.

В медицинский центр обратиться следует если:

Повысится температура выше 37,5°С;
Изменится характер выделений из влагалища;
Ощущаются острые боли в паховой области, резь при мочеиспускании;
Затруднение при мочеиспускании, малое количество мочи, моча с кровью;
Ухудшается самочувствие, появляется тошнота, рвота;
В области сердца появляется резкие боли, боль в грудной клетке, трудно дышать.

Подготовка к операции: Контрольный список

Подготовка к операции

Если вы планируете операцию, вам нужно потратить некоторое время на подготовку. Это означает заботиться о своем здоровье, узнавать как можно больше о процедуре и знакомиться с людьми, которые будут заботиться о вас. Заблаговременное планирование может помочь вам успешно провести процедуру и быстрее зажить с плавным восстановлением.

Заблаговременное планирование может помочь вам успешно провести процедуру и ускорить выздоровление с плавным восстановлением.

Что нужно сделать, чтобы подготовиться к операции?

Перед операцией вы должны предпринять несколько шагов, чтобы чувствовать себя максимально расслабленно и уверенно. Начните с ответов на следующие вопросы:

• Квалифицированы ли ваши врачи? Спросите своих врачей об их опыте выполнения конкретной процедуры, которую вам предстоит провести, чтобы убедиться, что они имеют соответствующее медицинское образование и подготовку.
• Имеется ли у предприятия лицензия и аккредитация, и существуют ли аварийные процедуры?  Если вам делают операцию вне больницы — в амбулаторном учреждении или в кабинете врача — убедитесь, что она лицензирована (уточните в департаменте здравоохранения вашего штата) и надлежащим образом аккредитована такой организацией, как Совместная комиссия, Ассоциация по аккредитации амбулаторного здравоохранения. Care (AAAHC) или Американской ассоциации аккредитации амбулаторных хирургических учреждений (AAAASF). Также убедитесь, что в учреждении есть лекарства, оборудование и процедуры для оказания неотложной помощи, особенно если поблизости нет отделения неотложной помощи.
• Кто будет проводить анестезию? Убедитесь, что анестезию проводит анестезиолог. Анестезиолог — это врач, который специализируется на анестезии, обезболивании и реанимации и работает с вашим хирургом и другими врачами над разработкой и реализацией вашего плана анестезиологического лечения. Имея от 12 до 14 лет образования и от 12 000 до 16 000 часов клинической подготовки, эти высококвалифицированные медицинские эксперты играют ключевую роль в вашем лечении. Они встречаются с вами перед операцией, внимательно наблюдают за вашей анестезией и жизненно важными функциями во время процедуры и заботятся о вас после, чтобы убедиться, что ваше выздоровление проходит гладко, а боль контролируется.
• Насколько я здоров? Проведите время перед процедурой максимально активно, правильно питайтесь и хорошо высыпайтесь. Если вы курите, бросьте как можно скорее, даже если это всего за день или два до операции, потому что курение может вызвать проблемы с дыханием и восстановлением после анестезии и операции. Другие шаги, которые вы предпримете, будут определяться вашими встречами с медицинской командой, включая анестезиолога.
• Как избежать неожиданных медицинских счетов? Хотя ваше здоровье и безопасность являются вашими приоритетами, также важно убедиться, что ваша страховка в порядке до операции, чтобы вы не получили неожиданных счетов. «Неожиданные медицинские счета» вызваны «неожиданными перерывами в страховании», которые возникают, когда ваш план страхования предлагает низкую страховую премию, но ограничивает количество врачей в сети плана. Перед проведением медицинской процедуры узнайте, кто будет участвовать в вашем лечении и входит ли он в сеть вашего плана. Позвоните в свою страховую компанию, чтобы убедиться, что больница или медицинский центр и каждый лечащий вас врач и поставщик услуг входят в сеть.

Поделиться:

О чем вы говорите с анестезиологом?

Незадолго до операции вам следует встретиться со своим анестезиологом, чтобы он или она могли собрать информацию, которая поможет определить правильный план анестезиологического обеспечения для вас. Подготовьтесь к встрече, чтобы обсудить свою историю болезни, свои привычки в отношении здоровья и свой прошлый опыт хирургии и анестезии. Обязательно подробно обсудите эти вопросы:   

• Ваши привычки в отношении здоровья и   лекарства. Расскажите своему анестезиологу все о своем здоровье, например, насколько вы физически активны, и есть ли у вас хронические проблемы со здоровьем, такие как астма или другие проблемы с легкими, диабет, болезни сердца, заболевания печени или почек, аллергии или любые другие заболевания. . Не забудьте упомянуть, если вы храпите или имеете другие проблемы со сном; это могут быть симптомы обструктивного апноэ во сне, которые могут сделать операцию и анестезию более опасными. Предоставьте список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, добавок и витаминов, которые вы принимаете. Ваш анестезиолог может посоветовать вам прекратить прием некоторых из них.
• Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков. Следует обсудить использование рекреационных наркотиков, таких как алкоголь, марихуана, наркотики и стимуляторы. Эти вещества могут повлиять на вашу реакцию на анестезию, а также на ее тип и количество.
• Ваш опыт анестезии.  Сообщите анестезиологу, если у вас или у члена вашей семьи была плохая реакция на анестезию или обезболивающее, и сообщите им о любых побочных эффектах анестезии, которые вы испытали, даже если они произошли много лет назад. Также укажите, был ли у вас когда-либо инсульт или тепловой удар.
• Ваши страхи.  Естественно бояться операции и анестезии. Если вы боитесь, скажите об этом своему анестезиологу. Он или она может дать вам информацию, которая успокоит ваш разум и поможет вам чувствовать себя в безопасности.
• Ваши вопросы.  Принесите на собрание письменные вопросы. Запишите ответы, потому что сложно запомнить все, что вы слышите. Пригласите друга или члена семьи, который может делать заметки и задавать вопросы, а также предоставлять информацию, о которой вы, возможно, не подумали.
• Ваше выздоровление. Анестезиолог продолжает заботиться о вас после операции, поэтому спросите, как будет сниматься любая боль, и какие у вас есть опасения по поводу выздоровления, возвращения домой и возвращения к обычному распорядку дня.

Поделиться:

Чего следует ожидать непосредственно перед операцией?

Когда наступит день процедуры, запланируйте:

• Следуйте предоперационным указаниям и диете. Если у вас не только местная анестезия, вам могут запретить есть и пить после полуночи перед процедурой. Это связано с редким риском попадания пищи или жидкости из желудка в легкие, когда вы находитесь под седацией или общей анестезией. Попросите вашего анестезиолога для руководства; вам могут сказать, что вы можете пить прозрачные жидкости и принимать обычные лекарства.
• Приведи друга. Вам не разрешат водить машину после амбулаторной операции или даже после нескольких дней пребывания в больнице, если вы принимаете обезболивающие. Планируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.
• Носите удобную одежду. Носите или принесите свободную одежду. Ваше тело может болеть или опухать после операции, или у вас могут быть объемные повязки на разрезах. Оставьте украшения и ценные вещи дома.

Анестезиологи работают с вашей хирургической бригадой, чтобы оценивать, контролировать и контролировать ваше лечение до, во время и после операции, проводя анестезию, руководя бригадой анестезиологов и обеспечивая оптимальную безопасность.

Подготовка к операции или общей анестезии

Люди приходят в больницу на операцию по разным причинам. Мы просим всех наших пациентов подготовиться к операции, прочитав это руководство.

Перед поступлением в больницу на операцию

Вы можете принять меры для повышения безопасности во время операции.

Если вы курите, отказ от курения за несколько недель до операции снизит риск возникновения проблем с дыханием и сделает анестезию более безопасной. Чем дольше вы можете отказаться заранее, тем лучше. Если вы не можете полностью бросить курить, вам поможет отказ от курения.

Если у вас очень избыточный вес, снижение веса снизит многие риски, связанные с анестезией.

Если у вас шатаются зубы или коронки, лечение у стоматолога может снизить риск повреждения зубов, если анестезиологу потребуется вставить вам в горло трубку, чтобы помочь вам дышать.

Если у вас есть давние медицинские проблемы, такие как диабет, астма или бронхит, проблемы с щитовидной железой, проблемы с сердцем или высокое кровяное давление (гипертония), вам следует спросить своего врача общей практики, нужно ли вам пройти обследование.

Расскажите нам о любых таблетках, лекарствах, растительных лекарственных средствах или добавках, которые вы принимаете. Включите прописанные лекарства и все, что вы купили без рецепта. Будет полезно составить список, который нужно взять с собой и показать врачу.

Если вашему ребенку предстоит операция в больнице

Ваши пожелания и желания вашего ребенка очень важны, и мы хотим работать с вами, чтобы обеспечить наилучший уход за вашим ребенком и семьей.

Возможно, вы и ваш ребенок сами выбираете, как давать обезболивающие и другие лекарства. Иногда есть медицинские причины, по которым что-то нужно делать определенным образом, вам их объяснят. Ничего не произойдет, если вы не поймете и не согласитесь с тем, что было запланировано.

Поговорите со своим ребенком о том, почему он должен лечь в больницу, когда он собирается лечь туда и чего ожидать.

Все нужно объяснять ребенку так, как он понимает. Если вам трудно общаться с ребенком, члены нашей команды по играм для детей могут помочь объяснить ситуацию и поддержать обсуждение в игровой форме.

Используйте простые слова, понятные вашему ребенку, для объяснения операции или исследования, которые помогут ему выздороветь. Сообщите им, как долго может длиться их операция или расследование, и как долго им придется оставаться в больнице. Если им придется остаться на ночь, сообщите им, сможете ли вы остаться. Если вы не можете остаться с ребенком, важно, чтобы вы сказали ему, когда вы сможете навестить его.

Поощряйте ребенка рассказывать об операции и задавать вопросы. Книги, игры и рассказы могут помочь.

Ваш ребенок может помочь собрать свою сумку и решить, какую одежду и игрушки взять с собой. Пожалуйста, сообщите нам заранее о любых особых требованиях вашего ребенка, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь.

Сообщите нам о любых изменениях, которые могут повлиять на вашу операцию

Если вам проводят общую анестезию, во избежание отмены операции в последнюю минуту, пожалуйста, сообщите группе предварительной хирургической оценки:

• изменения в информации, которую вы предоставили на предварительной оценке.
• изменения в лекарствах или существующих заболеваниях.
• кашель/простуда или респираторные инфекции.
• порезы, язвы или открытые участки кожи.
• недавнее лечение антибиотиками.
• изменения симптомов мочеиспускания, которые могут указывать на инфекцию мочи.
• обострение экземы или псориаза.
• диарея или рвота за 48 часов до поступления на операцию.
• переливание крови, которое вы получили после предварительной оценки.

Связаться с командой
Чтобы сообщить команде о любых изменениях или получить дополнительную информацию, позвоните по телефону 01226 432795 в обычные рабочие часы.

В день операции

Если вы курите, вам не следует курить в день операции. Это поможет избежать проблем с дыханием во время анестезии.

Если вы принимаете лекарства, вы должны продолжать принимать их как обычно, если только ваш анестезиолог или хирург не попросит вас не делать этого. Например, если вы принимаете лекарства от образования тромбов (антикоагулянты), аспирин, лекарства от диабета или лечебные травы, вам потребуются специальные инструкции.

Если вы плохо себя чувствуете в день операции, позвоните в приемное отделение для консультации. Контактные телефоны указаны в письме о встрече.

Голодание перед операцией под общим наркозом

Ничего не есть и не пить – голодание («Ничего через рот») Будут даны четкие инструкции в отношении голодания. Важно следовать им, так как пища или жидкость в желудке во время анестезии могут попасть в заднюю часть горла и повредить легкие.

Вы должны прекратить пить прозрачные жидкости как минимум за 2 часа до госпитализации

Прозрачные жидкости включают:

• воду
• разбавленный сок
• черный чай
• черный кофе

Не пить молоко и молокосодержащие напитки в течение 6 часов после приема. Молоко и напитки, содержащие молоко, свертываются (становятся полутвердыми) в желудке и рассматриваются как твердые вещества.

Ваша операция может быть отменена, если вы выпьете хотя бы небольшое количество молока с чаем или кофе в течение 6 часов после операции.

Непрозрачные свежие фруктовые соки, содержащие мякоть (например, свежевыжатый апельсиновый сок), следует избегать в течение 6 часов после поступления.

Если вы не будете соблюдать это руководство, ваша операция может быть отменена. Вам могут не предложить какие-либо другие даты операции, и вас могут направить обратно к вашему терапевту.

За 6 часов до госпитализации вам следует прекратить есть все продукты и пить некоторые жидкости

Сюда входят:

• Все продукты
• Все непрозрачные жидкости
• Чай или кофе с молоком
• Газированные напитки
• Фруктовые соки с мякотью
• Конфеты, шоколад или жевательная резинка
• Молоко

За день до операции вы можете нормально питаться, но лучше избегать обильной или жирной пищи. Это связано с тем, что жир и пищевые волокна, как правило, остаются в желудке дольше, чем другие продукты.

Большинство людей не едят после полуночи, и это может быть удобной точкой отсечки. Детям можно давать перекусить перед сном.

Если вы не соблюдаете рекомендации по голоданию, ваша операция может быть отменена. Вам могут не предложить какие-либо другие даты операции, и вас могут направить обратно к вашему терапевту.

Как долго мне нужно голодать?

Ваш анестезиолог встретится с вами перед операцией

Ваш анестезиолог встретится с вами на предоперационном визите , чтобы обсудить ваше общее состояние здоровья, прием каких-либо лекарств и наличие аллергии. Они также обсудят типы анестетиков, которые можно использовать, а также все преимущества и риски, прежде чем посоветовать, что будет подходящим.

Возможно, вам будет полезно принести письменный список вопросов, которые вы хотите задать.

С вами ничего не случится, пока вы не поймете и не согласитесь с тем, что для вас запланировано. Вы имеете право отказаться, если не хотите предложенного лечения или хотите получить больше информации или больше времени для принятия решения.

Перед общей анестезией вашего ребенка

Иногда анестезиолог может узнать что-то о вашем ребенке, и это означает, что будет безопаснее не проводить процедуру в этот день. Это может произойти, если у вашего ребенка сильная простуда, сыпь или он слишком недавно ел пищу.

Откладывание операции или исследования

Иногда анестезиолог может узнать о вашем ребенке что-то, что означает, что было бы безопаснее не проводить процедуру в этот день. Это может произойти, если у вашего ребенка сильная простуда, сыпь или он слишком недавно ел пищу.

Премедикация

Премедикация (премедикация) — это название препаратов, которые иногда вводят перед анестезией. Некоторые премедицинские препараты помогают вашему ребенку расслабиться, а некоторые назначаются по другим причинам.

Не каждому ребенку требуется премедикация, в зависимости от вида операции и состояния вашего ребенка вы часто сможете вместе с анестезиологом решить, нужна ли вашему ребенку премедикация или нет.

Если вашему ребенку нужна премедицина, ее обычно дают в виде жидкости, однако иногда необходима инъекция. Premeds даются за некоторое время до анестезии, и они могут вызвать у ребенка сонливость после операции или исследования. Если это так, и вы планируете отвезти его или ее домой в тот же день, это может быть отложено.

В качестве премедикации могут быть использованы следующие препараты:

• Седативные средства для уменьшения беспокойства вашего ребенка.
• Обезболивающие препараты, такие как парацетамол, которые могут помочь в конце процедуры.
• Лекарства для защиты вашего ребенка от побочных эффектов анестетика (например, тошноты).
• Дополнительная доза для лечения таких заболеваний, как астма.

Поход в операционную

Возможно, ваш ребенок сможет прийти в операционную в своей собственной одежде, но если нет, мы предоставим халат, ваш ребенок сможет оставаться в нижнем белье. Ваш ребенок может добираться до анестезиологического кабинета в постели, на тележке, пешком или на переноске в сопровождении медсестры из отделения.
Ваш ребенок сможет взять игрушку или одеяло.

Если вы хотите, вы, как правило, можете остаться с вашим ребенком, пока он или она не потеряет сознание. Однако есть несколько обстоятельств, когда это будет невозможно. Вашему ребенку может быть назначен либо анестезирующий газ для дыхания, либо инъекция через канюлю (маленькую иглу), возможно введение анестетика, когда ребенок сидит у вас на коленях.

Вам не нужно сопровождать ребенка в наркозный кабинет.