5 доброкачественных заболеваний груди, которые могут перерасти в рак – Академический медицинский центр (AMC)

У каждой второй украинки в разном возрасте возникают доброкачественные заболевания молочной железы. Они требуют регулярного наблюдения у врача и проведения лечения, так как со временем могут привести к развитию рака груди. Мы попросили врача высшей категории, маммолога, онкохирурга Академического Медицинского Центра Алексея Ивановича Кострыбу рассказать, какие заболевания груди чаще всего провоцируют развитие рака.

Алексей Иванович, скажите насколько распространены доброкачественные заболевания молочной железы и какие патологии встречаются чаще всего?

— По данным  Института онкологии АМН Украины, от 55 до 70% женщин страдают доброкачественными заболеваниями молочной железы, что повышает риск развития рака груди. Поэтому всем женщинам рекомендуется 1 раз в год посещать маммолога и каждый месяц проводить самодиагностику груди.

Самыми распространенными доброкачественными заболеваниями груди являются кисты, фиброаденомы, липомы, узловые формы фиброаденоматоза, цистаденопапилломы молочных желез.

Кисты

Диагностировать кисту можно во время УЗИ, на маммографии и пальпаторно. В целях диагностики и лечения проводят пункцию кисты. Кисты делятся на простые и атипичные. Последние требуют хирургического лечения. В большинстве же случаев операции не требуются, вместо этого проводят медикаментозное лечение гормональных дисбалансов, которые и спровоцировали развитие кисты.

Фиброаденома

Фиброаденома – это одна из самых распространенных доброкачественных опухолей молочной железы, которая встречается у женщин молодого возраста. Обнаружить ее можно во время УЗИ или маммографии, а также при прощупывании молочной железы. Фиброаденома может быть одиночной или множественной, ее легко определить по четким очертаниям уплотнения.

Лечится фиброаденома в основном хирургическим методом. При опухолях небольшого размера возможно наблюдение за ней на протяжении определенного времени. Фиброаденомы развиваются медленно, но, как правило, начинают интенсивно расти в период беременности и могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Показания  к удалению фиброаденомы:

• Размер более 1,5 см в длиннике;
• Инструментально зафиксированный рост;
• Планируемая беременность или гормонотерапия.

Липома

Липома – это единичные или множественные опухоли, состоящие из жировых тканей, расположенные в подкожной клетчатке молочной железы. Лечение – хирургическое, но проводят его тогда, когда липома достигает большого размера и вызывает косметический дефект.

Узловые формы фиброаденоматоза               

Это группа доброкачественных заболеваний молочной железы, которые также называют узловыми формами мастопатии или дисгормональными гиперплазиями. Существует много форм фиброаденоматоза, основными симптомами которого являются частые колющие боли в груди, ощущение давления, набухание и уплотнение молочной железы.

Причиной развития заболеваний этой группы являются гормональные нарушения в организме женщины. Для лечения применяют как хирургические методы, так и консервативное лечение.

Цистаденопапилломы молочных желез

Это папилломы, развивающиеся в протоках молочных желез. Основным симптомом являются кровянистые выделения из соска. Диагностировать цистаденопапилломы можно при проведении мамодуктографии и мамодуктоскопии.

Очень часто цистаденопаппиломы молочных желез могут провоцировать развитие злокачественных опухолей. Лечение при цистаденопапилломах применяют только хирургическое.

Как провести самодиагностику груди читайте в другом интервью доктора по ссылке. 

как им помочь в развитии?

Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?

Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.

Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.

В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.

Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.

Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.

Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?

Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.

Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.

Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.

У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.

У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).

Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.

На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.

Проблемы с развитием груди | Лондонская клиника

Обычно разница внешне не заметна никому, кроме самой женщины, но есть и более очевидные проблемы с развитием груди, которые могут вызвать значительные психологические расстройства и физические проблемы, побуждающие пострадавших обращаться за медицинской помощью и консультацией. .

Нормальное развитие молочной железы

Развитие молочной железы начинается до рождения, когда у неродившегося ребенка развиваются соски и зачатки молочных протоков. У девочек в период полового созревания зачатки груди появляются и развиваются в ткань молочной железы. Грудь начинает приподниматься и увеличиваться, а ареолы темнеют.

На протяжении пременопаузального периода грудь претерпевает изменения в течение месячного цикла, что может привести к предменструальной болезненности и припухлости, которые исчезают вскоре после менструации. Истинное созревание груди и полное развитие груди не считается завершенным до тех пор, пока женщина не забеременеет и ее грудь не начнет вырабатывать молоко.

После менопаузы недостаток эстрогена приводит к тому, что соединительные ткани груди теряют эластичность, в результате чего грудь теряет свою форму. Это известно в медицине как процесс птоза. Общие проблемы развития груди

Наиболее распространенные проблемы развития груди, с которыми сталкиваются женщины, связаны со слишком большой или слишком маленькой грудью или с размерами и формой, которые не воспринимаются как «нормальные».

Чрезмерное развитие ткани молочной железы

Гипертрофия молочной железы, чрезмерное развитие ткани молочной железы, в результате чего грудь становится очень большой. Женщине с необычно большой грудью может быть поставлен диагноз макромастия или гигантомастия. Оба медицинских термина просто означают аномально большую грудь. Пострадавшие женщины имеют проблемы со здоровьем, такие как боли в спине, шее и плечах, и часто обнаруживают, что кожа под грудью воспаляется и, возможно, инфицируется из-за трения и пота.

Различают два конкретных типа гипертрофии молочных желез:

• Гестационная гипертрофия — это гипертрофия молочных желез, возникающая во время беременности
• Ювенильная макромастия или ювенильная гигантомастия могут поражать девочек младшего возраста в период полового созревания

Лечение гипертрофии груди может включать гормональные препараты, такие как тамоксифен, прогестерон или тестостерон. В тяжелых случаях рекомендуется операция по уменьшению груди, чтобы уменьшить нагрузку на спину и плечи, и она может быть доступна в рамках NHS, если есть медицинские показания.

Большинство женщин, однако, не имеют права на участие в программе, но у них есть возможность обратиться в частный сектор для проведения операции по уменьшению груди. Недостаточное развитие ткани молочной железы

У женщин с гиперплазией молочной железы часть ткани молочной железы не созревает, поэтому грудь практически не развивается. Существуют разные причины, но одно конкретное состояние, которое приводит к очень слабому развитию груди, — это синдром Поланда. У девочек, рожденных с этим, нет зачатков груди, небольшой участок ткани обычно присутствует прямо под соском, из которого грудь вырастает в период полового созревания.

Этот синдром также приводит к отсутствию или недоразвитию грудной мышцы, а также аномальному развитию других мышц груди и стенки грудной клетки.

Естественные методы увеличения груди, включая пажитник и фенхель, исторически использовались для увеличения размера груди и количества молока, но нет убедительных доказательств того, что естественные средства эффективны для стимулирования развития груди.

Хирургическое увеличение груди может быть единственным выходом для женщин, у которых молочные железы не развиваются. Обычно это делается в частном порядке, поскольку считается чисто косметической процедурой.

Асимметричное развитие груди

Размер, форма и ориентация груди, ареол или сосков иногда могут отличаться на одной стороне по сравнению с другой из-за проблем с развитием груди. Хирургия обычно может использоваться для исправления асимметричной груди после завершения естественного развития груди, но это часто доступно только в частной системе здравоохранения.

Развитие молочной железы и бугристая грудь

Туберозная грудь имеет трубчатую форму; этот тип проблемы развития груди обычно можно исправить хирургическим путем, чтобы создать более округлую форму, либо с помощью подтяжки груди, либо с помощью имплантата.

Тубулярная грудь обычно не приводит к физическим проблемам, но существует состояние, известное как тубулярная гипоплазия груди, при котором грудь принимает трубчатую форму из-за отсутствия ткани молочной железы. Это означает, что грудь не может производить молоко, что делает грудное вскармливание невозможным. Развитие груди и втянутые соски

Истинные втянутые соски возникают, когда молочные протоки в груди слишком короткие и постоянно втягивают сосок в грудь. Невозможно заставить сосок выпячиваться даже временно. Инверсия сосков также может возникать в результате проблем с изменениями груди в более позднем возрасте, в результате беременности или после грудного вскармливания.

Хирургия часто может решить эту проблему развития груди. Некоторые хирургические методы затрагивают только кожу и могут впоследствии сохранить способность кормить грудью. Однако, если причиной являются аномально короткие молочные протоки, хирургическое вмешательство будет включать в себя разрезание протоков, что впоследствии сделает невозможным грудное вскармливание.

Другие способы лечения втянутых сосков включают методы поощрения выпячивания соска с помощью присосок, пирсинга или накладок на грудь. Хотя эти методы могут быть подходящими в некоторых случаях, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к любому виду самопомощи, поскольку некоторые методы могут усугубить проблему или вызвать повреждение внутренних тканей.

Редкие проблемы с развитием груди

Другие проблемы с развитием груди включают:

• Полителия, также известная как лишние соски. Эти сложные термины просто означают развитие дополнительного соска или третьего соска

.

• Полимастия – это увеличение груди. Если в дополнительной груди нет соска, это классифицируется как врожденный дефект, а не как проблема с развитием груди
• Аномально большая или маленькая ареола или сосок по отношению к размеру груди
• Необычная пигментация ареолы или полное отсутствие пигментации вокруг соска
• Аномально ранний птоз, при котором молочные железы чрезмерно обвисают в относительно молодом возрасте

Следует ли обратиться к врачу по поводу проблем с развитием груди?

Для большинства типов аномалий развития груди лечение, включая операцию на груди, может быть очень эффективным, поэтому стоит обсудить возможные варианты с врачом общей практики, если вас беспокоят проблемы развития груди.

Также важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в груди или сосках. Некоторые изменения груди, такие как втянутые соски или изменения размера и формы одной груди, могут возникать как симптом заболевания груди, а также проблемы с развитием груди.

Влияние эстрогена на рост груди — Plume Health

В том же исследовании измерялось изменение размера сосков. В среднем люди замечали увеличение диаметра ареолы, которая представляет собой круглую мягкую область, образующую внешнее кольцо соска. Ареола увеличилась в среднем с 24,1 мм до 28,6 мм, что составляет размер четверти. Тем не менее, рост ареолы был очень личным для каждого из участников исследования. Размер соска варьировался от 15,8 мм (чуть меньше десятицентовой монеты) до 41,4 мм (чуть больше серебряного доллара).

Как скоро у меня начнет расти грудь?

Большинство людей замечают рост груди в течение первых трех месяцев после начала приема эстрогена. Примерно в то же время появляются и другие физические изменения. В зависимости от человека первыми изменениями, которые вызывает эстроген, могут быть изменения настроения, изменения аппетита или незначительные изменения в распределении жира в организме. Эстроген работает с течением времени, и большинство людей получают наилучшие результаты, принимая GAHT как можно более последовательно, как это предписано. Постоянство важнее дозировки, поэтому прием более высоких доз эстрогена не приводит автоматически к более быстрому физическому развитию.

Развитие груди очень увлекательно, и вы можете задаться вопросом, как быстро будет расти ваша грудь. Не расстраивайтесь, если вашему телу нужно время. Сначала эти изменения могут быть очень тонкими. Вы можете заметить покалывание или боль в сосках до того, как у вас появится зачаток груди. Вы также можете заметить повышенную чувствительность в течение первых нескольких месяцев.

Секретным ингредиентом, способствующим росту груди, является терпение. Тем не менее, есть некоторые факторы, которые могут сделать вашу грудь больше или более заметной. Отжимания нарастят мышечную стенку за вашей грудью и заставят ее казаться «приподнятой». Некоторые люди также сообщают, что прием пажитника в качестве пищевой добавки помог им увеличить грудь. (Это неподтвержденное исследование, не подтвержденное клиническими данными.)

Не существует такого понятия, как «таблетка для роста груди», поэтому избегайте приема добавок или чудодейственных таблеток, которые обещают быстрые результаты. Все по-разному относятся к росту своей груди: к трем годам 58 % женщин были довольны ростом своей груди, а примерно 75 % были довольны размером и формой своих сосков. Если вы недовольны развитием своей груди и подумываете об увеличении груди, Плюм может написать вам письмо в поддержку этой операции по подтверждению пола.

Если я стану старше, будет ли у меня расти грудь на фоне приема эстрогена?

У женщин старше 50 лет, принимающих эстроген, также наблюдается рост груди. Прием гормонов в рамках смены пола окажет глубокое влияние на ваше тело, независимо от вашего возраста. Вы никогда не бываете слишком стары для перехода, и люди в свои золотые годы сообщают о положительном опыте гормональной терапии, подтверждающей пол.

Опубликовано в 2021 году в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма сообщил, что у пожилых трансгендерных женщин увеличилась грудь, как и у более молодых женщин. Исследование не обнаружило «никакой связи» между увеличением объема груди и возрастом, ИМТ, употреблением табака, режимом лечения и уровнем гормонов в сыворотке. Это означает, что у всех людей, которые принимают эстроген в качестве GAHT, независимо от их возраста, веса или принимаемых лекарств, будет развиваться грудь. Размер или объем ткани молочной железы предсказать непросто, но каждая транс-женщина, участвовавшая в исследовании, заметила какое-то развитие.

Ваше тело прекрасно, и его следует отмечать на каждом этапе вашего гендерного пути. Независимо от того, находитесь ли вы в начале смены пола или уже больше года, вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя счастливым и цельным.