Пилинги химические реклама: Осень – сезон пилингов открыт — Журнал для женщин и девушек о красоте

Пилинги химические реклама: Осень – сезон пилингов открыт

02.03.2023 by admin Комментариев нет

Содержание

Осень – сезон пилингов открыт

Химический пилинг – прекрасная возможность добиться здоровой, сияющей и молодой кожи. Растворы слабых кислот, используемые в данном методе, обеспечивают комплексное отшелушивание омертвевших клеток, значительно улучшают синтез коллагена и эластина. Через некоторое время вырастают молодые клетки, “запускается” омоложение кожи.

Механизм химического пилинга базируется на трех принципах:

активизация роста верхних и средних слоев эпидермиса, которая происходит за счет удаления ороговевших клеток;
“ликвидация” нескольких слоев кожи – и недостатков, которые на них имеются;
“перестройка” тканей дермы, которая “провоцируется” краткосрочной и достаточно глубокой воспалительной реакцией.

Из моих прошлых публикаций вам известно, что клетки кожи “живут” всего 28 дней. За этот период происходит созревание клетки, ее “выход” на поверхность эпидермиса и отмирание. Скопление отмерших клеток вызывает закупоривание пор. Это закупоривание существенно замедляет процесс обновления кожи, затрудняя проникновение внутрь эпидермиса полезных веществ и тем самым ускоряя старение. При химическом пилинге кожные покровы лица полностью “избавляются” от рогового слоя, их верхние слои обновляются, активизируются процессы метаболизма. Kислоты, которые используют для химического пилинга, вызывают поверхностный химический ожог. Глубина ожога бывает разной и зависит от вида кислоты, ее концентрации, места обработки и индивидуальных особенностей организма. По глубине воздействия различают поверхностный, срединный и глубокий пилинг.

Наиболее щадящий вид – поверхностный пилинг лица, когда происходит воздействие только на поверхностные слои кожи. Kосметолог использует различные “скрабы”, альфагидроксильные кислоты (молочную, салициловую и др.), гликолевую кислоту. Данная процедура нисколько не травмирует кожу. Обычно сразу после процедуры наблюдается легкое покраснение (несколько часов). Результат – видимое обновление кожи (матовость, свежесть, ровный цвет). Такой пилинг лица не требует анестезии.

При срединном пилинге – когда происходит воздействие уже на срединные слои дермы – применяется трихлоруксусная кислота. Процедура устраняет неэстетичные пигментные пятна, небольшие шрамики и рубцы (постакне), улучшает цвет кожи и разглаживает морщинки. Период реабилитации требует недельного отдыха, так как в течение нескольких дней кожа сохраняет ярко-красный цвет, после чего происходит интенсивное отшелушивание омертвевших клеток. Но уже через 7-10 дней кожа лица становится молодой, чистой, красивой.

Глубокий пилинг лица воздействует на очень глубокие слои кожи, этот вид применяется для устранения и уменьшения глубоких морщин, рубцов, гиперпигментации и гиперкератоза. Проводится только в условиях стационара. Для этого вида пилинга используется фенол, но “спектр” его применения очень ограничен из-за большого риска образования рубцов.

Химический пилинг лица может обновить и омолодить кожу. Если необходимо удалить пигментацию, некоторые дефекты кожи, такие как рубцы и отметины от прыщей, прибегают к этой процедуре. Пройдя несколько сеансов химического пилинга, можно избавиться от морщин, последствий угрей, добиться сужения пор и свежего цвета лица.

Процедуре пилинга могут подвергаться различные части тела, а не только лицо. Например, химический пилинг используют на спине, чтобы избавиться от пигментации, прыщей, последствий акне.

Результаты, которые даст вам химический пилинг лица:

усиление процессов
регенерации кожи;
улучшение тургора и цвета кожи;
повышение упругости,
эластичности, тонуса кожи;
активная выработка коллагена;
“сглаживание” морщин;
избавление от угревой сыпи за счет восстановления процесса салоотделения;
устранение застойных явлений в коже.

Я советую отказаться от химического пилинга при нарушениях целостности кожи любого характера: царапинах, ранах, ожогах и т.п. Также противопоказанием к химическому пилингу является склонность кожи клиента к образованию келоидных рубцов, герпес, воспалительные заболевания кожи, наличие аллергических реакций на кислоту, наносимую в процессе пилинга, или на дополнительные компоненты состава. В период лактации и во время беременности также нужно отложить процедуру. Пилинг, как и любую другую процедуру, стоит перенести при ОРВИ, простудных заболеваниях, повышении температуры тела, обострении хронических заболеваний.

Будьте всегда красивыми!

Химические пилинги в в Центре медицинской косметологии «Евро-Шарм», Абакан

Пилинг — эффективная процедура для обновления кожи, запуска естественных восстановительных процессов. Благодаря воздействию активных химических агентов разной концентрации кожа освобождается от мертвых ороговевших слоев эпидермиса и начинает активно обновляться. В Центре медицинской косметологии «Евро-Шарм» мы предложим вам пилинги, различиющиеся и по глубине воздействия и по эффекту.

Пилинги разделяются по способам воздействия на кожу и глубине. Подбор пилинга происходит строго индивидуально, количество процедур определяется специалистом, в зависимости от решаемой проблемы. Одно из первых мест по популярности занимает химический пилинг, выполняемый с помощью нанесения на кожу химических агентов.

жирная кожа, расширенные поры, акне и постакне;

гиперпигментация: веснушки, пигментные пятна, возрастные пятна;

фото и хроностарение: морщины, снижение эластичности, сухость;

неровная кожа, тусклый цвет лица.

Важно! Строго выполнять рекомендации врача до и после проведения процедуры пилинга. Не соблюдая их, вы рискуете получить просто обратный эффект. Уход назначается врачом в зависимости от вида проведенного пилинга и реакции кожи на него. В одних случаях будет достаточно использования препаратов в домашних условиях, в других потребуются профессиональные процедуры реабилитации.

На косметическом рынке сегодня представлено огромное количество препаратов для химического пилинга. В салоне красоты «Евро-Шарм» выбрали для вас самые проверенные и заслужившие признание среди профессионалов и клиентов средства, сочетающие в себе максимальную эффективность при минимальном сроке восстановления после процедуры.

Пилинги, дающие лифтинговый эффект.

Секрет специальной формулы данных пилингов заключается в использовании менее агрессивных концентраций кислот для достижения максимального эстетического эффекта. Быстро и равномерно проникая в глубокие слои кожи, пилинг сводит к минимуму побочные эффекты, такие как шелушение и покраснение. Применение таких видов пилингов позволяет добиться видимых результатов: выравнивание текстуры кожи, сужение пор, улучшение цвета лица,с омолаживающий, лифтинговый эффект.

Пилинги для борьбы с фотостарением.

Такие пилинги особенно рекомендованы при выраженных симптомах фотостарения кожи. В результате курса процедур кожа выравнивается, приобретает естественный здоровый вид, выглядит более подтянутой и молодой. Исчезают пигментные пятна, сглаживаются рубцы и шрамы, устраняются мелкие морщинки. Химические пилинги используют для омоложения кожи лица, в том числе и деликатной кожи век и области вокруг глаз, шеи, декольте, кистей рук, для устранения растяжек и стрий.

Пилинги для чувствительной кожи.

Мягкий состав этих пилингов был разработан специально для этнической и чувствительной кожи. Данный пилинг укрепит и осветлит кожу, а также окажет воздействие на признаки фотостарения и другие виды гиперпигментации. Данный уход оказывает многогранное воздействие, включая антибактериальное, и может использоваться для лечения акне, постакне, появление которых значительно уменьшается после процедуры.

Пилинги для усиления эффекта.

Пилинги такого направления могут использоваться как самостоятельная процедура или как усилитель действия других профессиональных пилингов, для улучшения структуры и цвета кожи. Фитогормон изофлавоноид генистеин, содержащийся в данном виде уходов стимулирует неоколлагенез. Витамин А ускоряет процесс обновления клеток, что позволяет коже сохранять молодость, в то время как аскорбиновая кислота (витамин С) укрепляет кожу, стимулируя выработку коллагена и эластина.

Пилинги глубокого воздействия.

Содержат наиболее сильнодействующую формулу модифицированного раствора, которая поможет выровнять тон кожи и окажет более глубокое эксфолиирующее воздействие на жирную, плотную и нечувствительную кожу. Данный вид пилингов также оказывается высокоэффективным при лечении фотоповреждений кожи и великолепно подходит для пациентов с открытыми и закрытыми комедонами и активной формой акне. При сочетании нескольких проблем кожи пациента оказывают более глубокое воздействие.

pHformula — устранение гиперпигментации.

Инновационная система пилинга pHformula (Испания) содержит уникальный транспортный комплекс, который обеспечивает максимально глубокую доставку активных ингредиентов. Компоненты в максимальной концентрации проникают в глубокие слои кожи, исключая негативные последствия, такие как шелушение и покраснение. Основное назначение продукта — устранение гиперпигментации, борьба с фотостарением и освежение цвета лица, даже в период активного солнца.

Поверхностный Молочный пилинг Milk Peel

Пилинг производства Лаборатории Dermaceutic, Франция, с акцентом на увлажнение кожи. Очень хорошо переносится различными типами кожи. В составе гликолевая кислота, молочная кислота, салициловая кислота. тимулирует регенерацию клеток, выравнивает цвет лица, предотвращает появление морщин. Освежает тон лица.

Поверхностный пилинг MASKPEEL Dermaceutic (Франция)

Пилинг для жирной кожи Лаборатории Dermaceutic, Франция, профессиональная маска на основе глины с салициловой и гликолевой кислотой. Применяется для жирной кожи с акне, расширенными порами и избыточной секреции сальных желез.

Пилинг — удивительная процедура. После нее окружающие не заметят, что вы проходили какую-то процедуру, но обязательно воскликнут:»Что ты сделала с лицом? Оно так и сияет!»

Обратитесь в Центр медицинской косметологии «Евро-Шарм» за процедурой пилинга. Наши врачи подберут тот тип воздействия, который подходит именно вам. Записывайтесь по телефонам +7 (3902) 300-007, +7 (3902) 302-007

Противопоказания для проведения химического пилинга:

повреждения кожи;

наличие воспалительных процессов;

герпес в активной фазе;

аллергия на препараты, аллергические дерматозы;

срединные и глубокие пилинги противопоказаны при беременности, во
время лактации;

онкологические заболевания;

тяжелые соматические заболевания;

экзема, псориаз.

Врачи салона красоты «Евро-Шарм» помогут подобрать вам оптимальную процедуру пилинга в зависимости от ваших индивидуальных особенностей и существующих эстетических проблем. Если вы понимаете, что у вас есть противопоказания к проведению пилинга, обязательно сообщите об этом врачу и мы подберем для вас другую эффективную косметическую процедуру, подходящую для вашего состояния здоровья.

Как устроить пилинг-вечеринку для развития бизнеса

Главная
»
Новости
»
Как устроить вечеринку с пилингом для развития бизнеса

Пилинги |
Маркетинг

Лето подходит к концу, и многие люди возвращаются к рутине повседневной рутины. В это время года клиенты часто ищут возможность быстрого побега рядом с домом, чтобы перезарядиться, так почему бы не устроить вечеринку Peel Party.

Что такое пилинг-вечеринка? Это мероприятие, проводимое в вашем спа-салоне или процедурном кабинете, чтобы представить ваши услуги и продукты новой группе клиентов в инновационной и увлекательной форме. Эти вечеринки также отлично подходят для того, чтобы показать вашим постоянным клиентам, как вы их цените. Итак, как же собрать его вместе?

Планирование пилинг-вечеринки

Обычно пилинг-вечеринки лучше всего проходят в небольшой группе от 6 до 10 человек, так как вы будете обслуживать каждого. Один из гостей будет постоянным клиентом, который любит пилинги. Она будет отвечать за предложение или приглашение своей группы друзей или родственников.

Во время тематической вечеринки гостей угостят легкими закусками, проведут персональную оценку состояния кожи, получат кутюрный пилинг и пост-уход, а также смогут выиграть продукты и другие вкусности. Клиенты всегда любят эти вечеринки, так как это возможность собраться с подругами и родственниками и провести несколько часов в спа-салоне.

Чтобы подготовиться к вечеринке, я составил несколько рекомендаций, которые помогут сделать ее успешной:

Определите тему для вашей вечеринки. Проявите творческий подход! Некоторые идеи включают южный пикник с клубникой и мятным джулепом, детокс пустыни со здоровыми закусками, вдохновленными юго-западом, сладкое наслаждение с рекламными материалами на тему десертов и свежими фруктами с богатым антиоксидантами темным шоколадом, или побег из Франции или Италии. Варианты бесконечны.
Выберите лояльного клиента , который любит пилинги и имеет круг друзей, которые могли бы стать отличными постоянными клиентами. Предложите ей бесплатный уход за лицом в качестве подарка хозяйке.
Подготовьте для нее приглашение для распространения информации и попросите, чтобы ответы на приглашения были получены по крайней мере за 10 дней до этого.
Запросите список гостей и обязательно получите электронную почту и телефонные контакты.
Безопасный платеж до мероприятия, по крайней мере за две недели, так как вы будете заблокированы почти целый день для этой вечеринки.
Провести осмотр кожи всех гостей перед вечеринкой. Обязательно заполните все формы согласия и анамнеза кожи, а также проведите патч-тесты.
Не забудьте забронировать для всех гостей последующие процедуры в течение 7-10 дней. Сделайте это до вечеринки.

Во время вечеринки вам также захочется:

Подавать легкие закуски , такие как веселые безалкогольные безалкогольные коктейли и полезные закуски.
Предоставить каждому гостю послеоперационный уход или рецептурные листы и, возможно, специальную скидку.
Подарите каждому гостю наборы после пилинга , которые могут включать очищающее средство Citrus Gel Cleanser, Sea Gems, регенерирующий крем и дневную защиту SPF30.
Приготовьте подарочную корзину для одного гостя, чтобы выиграть в розыгрыше.
Иметь тестеры для отбора проб, которые могут включать сыворотки, увлажняющие средства и кремы для глаз.
Планируйте действия на время ожидания. Пока другие гости ждут своей процедуры, включите DVD, предложите массаж плеч, предложите попробовать пробники и пообщайтесь.

Для этого мероприятия подойдут различные процедуры пилинга, и вы можете определить их на основе фаворитов принимающего клиента и присутствующих гостей или придерживаться темы вашей вечеринки пилинга. Убедитесь, что это весело и увлекательно, и максимизируйте все свои усилия, сосредоточившись на отслеживании каждого из гостей, чтобы сделать их постоянными клиентами.

Вопрос: Как вы думаете, какие темы подойдут для веселой вечеринки?

Доля:

Методы: Мы провели исследование с разделением лица 7 пациенток, сравнивая преимущества одного пилинга 35% TCA с преимуществами серии из 5 пилингов 30% GA, проводимых с интервалом в месяц. На протяжении всего исследования мы проводили неинвазивные биофизические измерения, оптическую визуализацию, экспертную и наивную оценку изображений, а также проводили обсуждения в группах субъектов, чтобы мы могли объективно оценивать и сравнивать лечение с течением времени. Дополнительная цель исследования состояла в том, чтобы использовать количественные объективные измерения состояния кожи и актинического повреждения, чтобы установить эти методы в качестве биологически обоснованных стандартов для оценки лечения.

Результаты: Эластичность и увлажненность кожи увеличились в ходе исследования, но существенных различий между двумя режимами лечения не наблюдалось. Общее улучшение при обоих вариантах лечения было относительно небольшим, судя по экспертным оценкам цифровых изображений, сделанных в начале лечения и через 3 месяца после лечения. Когда наивных судей попросили оценить изображения, не было замечено никаких важных различий. Анализ цифровых изображений морщин в области щек показал значительно большее уменьшение морщин после пилинга ТСА. В обсуждениях групп пациентов пилинг ТСА ассоциировался с большим улучшением, но также и с большим дискомфортом; Пилинги ГА были связаны с высокой степенью удовлетворенности, хотя их влияние на количественные технические показатели актинического повреждения не было значительным.

Химический пилинг лица входит в пятерку наиболее распространенных косметических процедур, выполняемых лицам в возрасте от 35 до 50 лет. ¹ Для устранения последствий фотоповреждений, таких как морщины, дисхромия и актинический кератоз, используются различные средства и стратегии химического пилинга. ² Пилинг с 35% трихлоруксусной кислотой (TCA) является признанным средством лечения патологических состояний кожи, локализованных в эпидермисе и самой верхней части дермы. ³ Несмотря на то, что этот пилинг в целом безопасен и предсказуем, он имеет значительный период от 5 до 7 дней, в течение которого происходит видимое шелушение кожи. Эта болезненность является сдерживающим фактором для многих потенциальных пациентов, поскольку она может мешать работе и социальным взаимодействиям.

За последнее десятилетие поверхностные пилинги с гликолевой кислотой (GA) стали популярным дополнением к здоровому режиму ухода за кожей, поскольку они улучшают характеристики кожи более постепенно и без присущего пилингам с TCA периода восстановления. Нет доступных данных, непосредственно сравнивающих эффективность и болезненность серии пилингов GA с пилингами среднего уровня. Такая информация важна для установления ожиданий врачей и их пациентов, желающих провести коррекцию кожи лица.

В исследовании приняли участие 7 женщин в возрасте от 30 до 55 лет. Все они имели тип кожи 1, 2 или 3 по Фитцпатрику и имели умеренное актиническое повреждение, по оценке авторов. Институциональный наблюдательный совет Университета Цинциннати одобрил протокол исследования. Перед включением в исследование пациенты давали письменное информированное согласие. Всем субъектам был предоставлен режим ухода за кожей, состоящий из очищающего средства, увлажняющего крема, солнцезащитного крема (BioMedic, Phoenix, AZ) и ретиноевой кислоты (0,05% Renova; Ortho Dermatological, Skillman, NJ), и было проинструктировано начать использовать его после первого визита. и на время обучения. Схему продукта использовали на обеих сторонах лица, чтобы установить постоянное исходное состояние кожи.

Через 4 недели пациенты были случайным образом распределены для прохождения серии поверхностных GA-пилингов на правой или левой стороне лица. Противоположная сторона служила контролем в первой части исследования. Процедуры пилинга проводились квалифицированной медицинской сестрой в соответствии с рекомендациями производителя (BioMedic): Сначала кожу очищали и обезжиривали ацетоном. Внешний уровень рогового слоя осторожно удаляли лезвием для дермапланинга. На кожу наносили 30% раствор ГА. Через 2 минуты ГА нейтрализовали легким обтиранием лица сухим льдом. После процедуры на кожу наносили увлажняющий крем и солнцезащитный крем. Было проведено пять пилингов с интервалом в месяц.

Через месяц после пятого поверхностного пилинга квалифицированным пластическим хирургом был проведен средний уровень 35% ТСА-пилинга на другой стороне лица. Для обезболивания использовались холодные компрессы. Раствор ТХУ наносили на лицо, чтобы получить равномерный белый иней на коже, который держался от 30 до 40 минут. Увлажняющий крем (BioMedic) был предоставлен для покрытия лица во время процесса отшелушивания. Пациентов оценивали, и им часто помогали в уходе за лицом в течение недели после процедуры.

Через шесть месяцев после ТСА-пилинга пациенты оценивали свой внешний вид. Перед включением в исследование их проинформировали, что если 2 стороны лица различаются по внешнему виду, для коррекции будет предложен соответствующий пилинг. Пять испытуемых решили пройти дополнительные пилинги GA после завершения исследования.

Неинвазивные измерения состояния кожи и актинического повреждения проводились исходно, непосредственно перед каждой процедурой пилинга и один раз в месяц в течение 3 месяцев после ТСА-пилинга. Оценки были сделаны для оценки и сравнения эффектов режима ухода за кожей (по сравнению с исходным состоянием), серии поверхностных пилингов (по сравнению с режимом только на стороне), одного пилинга ТСА (по сравнению со режимом в динамике). и поверхностный пилинг по сравнению с пилингом ТСА.

Цифровые изображения лица были получены с помощью системы визуализации морщин (WIS), разработанной компанией Procter and Gamble Co. (Цинциннати, Огайо). Система использует освещение, которое усиливает текстурные особенности лица. Изображения калибруются, и изменение положения лица субъекта в каждый момент времени контролируется, чтобы свести к минимуму любые изменения, не связанные с лечением. Изображения анализировались тремя способами: экспертами, наивными судьями и с помощью компьютерного алгоритма.

Изображения, парные для каждого субъекта в группе, исходный уровень и 3 месяца после пилинга (т.е. исходный уровень по сравнению с серийными пилингами GA и исходный уровень по сравнению с пилингом TCA), были оценены в формате парного сравнения 4 экспертными судьями. Они оценили различия в морщинах в области глаз и текстуре в области щек по шкале от 0 до 4 (0 = нет разницы; 4 = большая разница). Положительное значение указывало на улучшение изображения после пилинга по сравнению с исходным изображением. Отрицательное значение указывало на ухудшение характеристик кожи.

Группа из 20 наивных (неподготовленных) женщин-потребителей (судей) была набрана из агентства (J&R Coordinating Services, Inc. , Цинциннати, Огайо). Судьи просмотрели пары изображений и выбрали изображение, которое «в целом выглядело лучше». Они оценили разницу по шкале от 0 до 4 (0 = нет разницы; 4 = намного лучше). Положительное значение указывало на улучшение изображения «после» по сравнению с исходным изображением. Отрицательное значение указывало на ухудшение внешнего вида кожи.

При оценке алгоритма изображения были замаскированы в области глаз и щек. Был запущен алгоритм (Optimas; Media Cybernectics, Baltimore, MD), определяющий все линии в замаскированной области. Меньшее число указывало на меньшее количество морщин.

Реплики поверхности кожи были сняты с каждой щеки в каждый момент времени с помощью материала для изготовления слепков SilFlo (Flexico-Development Ltd. , Potters Bar, Великобритания). Площадь взятой пробы поверхности кожи щеки составила 314 мм ² . Мы проанализировали готовые реплики с помощью муаровой интерферометрии для расчета среднеквадратичного значения (R _q ) плоскости реплики. Снижение R _q указывает на более гладкую поверхность.

Эластичность кожи оценивали с помощью ручного баллистометра (Diastron Ltd., Хэмпшир, Великобритания). Измеряли средний CoR (коэффициент восстановления) на щеке и на предплечье для каждой стороны. Отношение среднего значения CoR на щеке к среднему значению CoR на предплечье рассчитывали для каждой временной точки. Ладонная часть предплечья служила необработанным контролем.

Через четыре месяца после ТСА-пилинга 6 из 7 женщин предоставили качественную информацию о двух стратегиях лечения в ходе группового обсуждения под руководством опытного модератора (Нэнси Доус, Procter and Gamble). Респонденты также заполнили краткую анкету, в которой оценивали различия между тем, как выглядела и чувствовала их кожа, до участия в исследовании и снова в день обсуждения. Их попросили оценить их удовлетворенность результатами и изменениями в различных свойствах их кожи. После заполнения анкеты каждый пациент просматривал 2 набора собственных изображений лица: (1) исходное состояние и через 3 месяца после последнего ГА-пилинга и (2) исходное состояние и через 3 месяца после ТСА-пилинга. Фотографии были помечены «до» и «после» и идентифицированы по обработке. Затем каждая пациентка заполнила вторую анкету, чтобы оценить различия, которые она заметила после просмотра изображений.

Мы сравнили исходное состояние кожи с показателями через 3 месяца после пилинга ТСА для каждого из 2 процедур пилинга с использованием парных тестов t (программное обеспечение SigmaStat; Jandel Scientific, Сан-Рафаэль, Калифорния). Измерения состояния кожи для серийных пилингов GA по сравнению с таковыми для пилинга TCA оценивали с помощью парных тестов t . Изменения с течением времени для серийных пилингов и для пилинга TCA оценивали с помощью процедуры дисперсионного анализа с повторными измерениями (SigmaStat). Мы рассмотрели P значения 0,05 или менее статистически значимы.

Результаты анализа цифрового изображения представлены в таблице. Судьи-эксперты наблюдали значительное уменьшение морщин как в области глаз (1,93 из 4 возможных), так и в области щек (0,89 из 4 возможных), обработанных ТСА. Тем не менее, эксперты не заметили значительного улучшения на стороне лица, обработанной ГА. Разница в экспертных оценках лечения ГА и ТЦА имеет тенденцию, но не является статистически значимой. Наивные судьи не обнаружили улучшения общего внешнего вида ни на стороне лица, обработанной кислотой GA (в среднем 0,18 по шкале от 0 до 4), ни на стороне, обработанной TCA (0,19). ).

Parameter	GA vs baseline	TCA peel vs baseline
Expert eye (0–4)	1.14	1.93∗
Экспертная щека (0–4)	−0,07	0,89 ∗
Наивный судья (0–4)	0,18	0,19
0,19
0,19
0,19
0,19
−22.9
Digital cheek	1.29	−32.8†

Parameter	GA vs baseline	TCA peel vs baseline
Expert eye (0 –4)	«> 1.14	1.93∗
Expert cheek (0–4)	−0.07	0.89∗
Naïve judge (0–4)	0.18	0.19
Digital eye	−15.26	−22.9
Digital cheek	1.29	−32.8†

Parameter	GA vs baseline	TCA peel vs baseline
Expert eye (0–4)	«> 1.14	1.93∗
Expert cheek (0–4)	−0.07	0.89∗
Naïve judge (0–4)	0.18	0.19
Digital eye	−15.26	−22.9
Digital cheek	1.29	−32.8†

Parameter	GA vs baseline	TCA peel vs baseline
Expert eye (0– 4)	1.14	1.93∗
Expert cheek (0–4)	−0.07	0.89∗
Naïve judge (0–4)	0.18	0.19
Digital eye	−15.26	−22.9
Digital cheek	«> 1.29	−32.8†

Анализ изображения с помощью компьютерного алгоритма показал уменьшение площади линии на 15,3/мм ² на стороне, обработанной ГА, и уменьшение на 22,9 площади линии/мм ² на стороне, обработанной ТСА, при оценке латеральной области глазного яблока. Этот вывод не был статистически значимым. Однако была обнаружена статистически значимая разница между областью щек, обработанной ГА (рис. 1; увеличение на 1,29 площади линии/мм ² ), и областью, обработанной ТХУ (рис. 2; уменьшение на 32,8 площади линии/мм ² ). .

Увлажнение кожи увеличилось с обеих сторон в ходе исследования (рис. 3). Сторона, обработанная TCA, продемонстрировала направленно более низкую гидратацию кожи, чем сторона, обработанная GA, со второй временной точки перед обработкой до 1-месячной временной точки после пилинга. Данные по гидратации предполагают, что серийные пилинги с GA увеличивали влажность или предотвращали сухость, связанную с раздражающими эффектами и результирующей гиперпролиферацией, вызванной Renova. К концу исследования различий между двумя пилинговыми процедурами не наблюдалось. Однако базовые измерения были проведены в декабре, а окончательные — в июне следующего года. Участникам были предоставлены увлажняющие продукты для ежедневного использования, и более частое использование увлажняющих средств может объяснить первоначальное увеличение гидратации.

Обе стороны лица продемонстрировали начальное снижение топографии кожи во время начальной обработки Renova. Топография стороны GA продолжала уменьшаться после первых нескольких пилингов, но затем увеличивалась, возвращаясь к исходным значениям через 3 месяца после последнего пилинга. Сторона TCA продемонстрировала некоторую адаптацию к Renova после 4 месяцев использования и до того, как пилинг TCA был фактически выполнен. Текстура поверхности кожи, измеренная с помощью реплик поверхности кожи, вернулась к исходному уровню между 3 и 4 месяцами после первоначального улучшения текстуры поверхности (рис. 4).

Коэффициент эластичности увеличился с обеих сторон, что указывает на то, что кожа стала более упругой. Первоначальные изменения могли быть результатом использования Renova в сочетании с пилингами GA. Обе стороны продемонстрировали одинаковое увеличение эластичности до пилинга ТСА и через 3 месяца после него (рис. 5).

В ходе группового обсуждения 5 из 6 респондентов отметили, что состояние их кожи немного улучшилось, а 1 сказала, что внешний вид ее кожи значительно улучшился после серии GA-пилинга. Все 6 респондентов указали, что цветовой тон, текстура, мягкость и гладкость стали атрибутами, которые улучшились. В качественном отношении они заявили, что видели больше различий в первые дни после пилинга и что эти изменения уменьшались перед следующей обработкой. Пилинги GA повсеместно рассматривались как расслабляющие и приятные процедуры с минимальным раздражением. Пилинг ТСА, с другой стороны, был связан со значительной болью и нарушением социального и рабочего распорядка в течение 1 недели. Улучшения считались значительно более значительными на стороне TCA, чем на стороне GA. Тем не менее, пациенты были разочарованы тем, что визуальное улучшение внешнего вида морщин было недостаточно заметным для наивных судей.

После исследования 5 из 6 пациентов решили пройти последующее лечение серией GA-пилингов. Все пациенты заявили, что общее состояние их кожи улучшилось в результате их участия в исследовании. У одного пациента с множественными веснушками наблюдались различия в пигментации и заметное осветление на стороне, обработанной TCA, по сравнению со стороной, обработанной GA. Тем не менее, она решила лечить это несоответствие серией GA-пилингов.

Статистические данные Американского общества эстетической пластической хирургии показывают, что 49В 2002 году было проведено 5 415 химических пилингов. ¹ Химический пилинг входит в пятерку лучших косметических процедур, проводимых в США. Наблюдается растущая тенденция к использованию более поверхностных химических пилингов при лечении актинических повреждений и пигментации. Moy et al. ⁴ сравнили эффекты пилинга с 25% и 50% TCA с эффектами высоких уровней GA (50% и 70%) на модели мини-свиней. Они обнаружили, что отложение коллагена было напрямую связано со степенью воспаления, и что ГА оказывает большее влияние на коллаген, чем можно было бы предсказать по степени воспаления. Гутлинг ⁵ сообщил, что химические пилинги в целом полезны для устранения диспигментации, улучшения текстуры и уменьшения мелких морщин, но конкретные эффекты зависят от навыков и опыта хирурга. Tse et al. ⁶ оценили эффекты комбинации 70% GA и 35% TCA по сравнению с 35% TCA отдельно у пациентов с актиническим кератозом, солнечным лентиго и мелкими морщинами. Комбинированный пилинг был немного более эффективным в лечении актинического кератоза, чем пилинг только ТСА, и вызывал больший неоэластогенез. Батлер и др. ⁷ использовали модель безволосых мышей Skh:HR-1 для количественной оценки пилинга 50% GA, 30% TCA и 50% TCA. Колориметрическая оценка гликозаминогликанов и гистологическая оценка толщины дермы были количественными конечными точками. Было обнаружено, что пилинги реорганизуют структуру дермы и увеличивают объем дермы в зависимости от глубины пилинга. В литературе не было сообщений об эффектах ТЦА среднего уровня (35%) по сравнению с последовательным применением более низких уровней ГА. Кроме того, в отчетах в литературе не использовались количественные неинвазивные методы визуализации и биофизические оценки состояния кожи для определения влияния на диспигментацию, текстуру и образование морщин.

Мы провели это исследование, чтобы убедиться в улучшении состояния кожи и уменьшении актинического повреждения в результате двух процедур: серии поверхностных GA-пилингов и одного ТСА-пилинга среднего уровня. Мы также оценили эффекты серийных пилингов по сравнению с однократным пилингом ТСА, используя формат парного сравнения. Очевидными преимуществами серии пилингов GA являются меньшая болезненность и более короткое время восстановления.

Общие результаты показали небольшое, но количественное преимущество пилинга TCA в отношении улучшения текстуры и уменьшения морщин по сравнению с пилингами GA, что было обнаружено с помощью методов объективного анализа изображений. Это улучшение также было отмечено экспертами и продемонстрировано снижением количественного показателя топографии кожи (R _q). Тем не менее, наивные судьи не обнаружили различий между обработкой ГА и ТЦА. Однако пациенты заметили различия между методами лечения и были разочарованы тем, что эти улучшения не были обнаружены наивными судьями, которые для них представляли друзей, коллег и семью. Пациенты смогли оценить все аспекты лечения, включая тактильные эффекты (мягкость, гладкость), влияние на нанесение макияжа и влияние на подтяжку кожи. Напротив, эксперт и наивные судьи ограничивались визуальной оценкой состояния кожи. Очевидное несоответствие между испытуемыми и судьями может указывать на то, что другие эффекты (например, тактильные) существенно влияют на результат и удовлетворенность по сравнению только с визуальными оценками. Эти две процедуры значительно различались по силе боли, дискомфорту во время заживления и влиянию на социальную и рабочую деятельность. Примечательно, что почти все испытуемые решили продолжить пилинги с ГА, несмотря на доказательства того, что пилинги с ТСА были более эффективными.

Биофизические параметры, используемые в этом исследовании, обычно используются в индустрии ухода за кожей для документирования небольших изменений параметров кожи. И гидратация, и эластичность увеличились в ходе исследования, но, опять же, мы не обнаружили разницы между сторонами, обработанными ГА и ТХУ. Эти улучшения могли быть вызваны сезонными изменениями; исследование проводилось с декабря по июнь. Другим возможным объяснением этого увеличения является использование увлажняющих средств и Renova, которые были начаты в начале исследования.

Один пилинг ТСА обеспечивает большее улучшение состояния кожи, чем серия из 5 пилингов 30% GA. Наибольшие различия наблюдались в области щек, что подтверждается топографией и анализом изображений. Однако величина улучшения была небольшой для обеих процедур, судя по экспертной оценке изображений через 3 месяца после пилинга. Когда наивные потребители оценивали изображения, не было замечено никаких улучшений.

В ходе исследования увеличились как гидратация, так и эластичность, но эти улучшения могли быть связаны с сезонными изменениями или результатом более широкого использования увлажняющих средств и Renova, а не пилингов. Пациенты исследования отметили большее уменьшение морщин на стороне, обработанной ТСА, но чувствовали, что время восстановления и дискомфорт были значительными. На самом деле, ни один из них не решился на пилинг ТСА на стороне лица, обработанной ГА, и большинство из них продолжают делать пилинг ГА, несмотря на минимальные улучшения.

Результаты этого исследования показывают, что признаки актинического повреждения (например, морщинистость, диспигментация и однородность цвета) могут быть объективно определены количественно с использованием неинвазивных и цифровых методов визуализации. Эти методы являются полезными для стандартизации методов лечения, для установления контрольных показателей результатов в рамках доступных в настоящее время восстановительных технологий, а также для установления целей для будущих методов лечения.