Химический пилинг – цены на поверхностный пилинг, отзывы о процедуре

Поверхностный пилинг — это один из эффективных способов омоложения кожи, коррекции рубцов и растяжек, улучшения цвета кожи, который предусматривает обработку кожи препаратами на основе органических кислот. По глубине своего воздействия на кожу он близок к скрабам. К таким химическим пилингам специалисты относят гликолевые и фруктовые кислоты, удаляющий мертвые клетки кожи. Стоимость пилинга напрямую зависит от количества и процента кислоты.

Химический пилинг — это процедура нанесения на кожу органических кислот с целью коррекции возрастных изменений, растяжек, рубцов и пигментации.

История свидетельствует, что еще древние египтяне, греки, римляни очень хорошо были осведомлены о методике пилинга с целью коррекции косметических дефектов. Они очень искусно применяли различные кислоты (кислое молоко, виноградный сок и экстракт лимона) для выполнения процедуры, которую мы сегодня называем «химический пилинг». В конце девятнадцатого века интерес к химическому пилингу проявили врачи. Немецкий дерматолог Унна в 1882 г. разработал технику выполнения химического пилинга различными веществами. Он доложил об успешном лечении ряда дермато-косметологических проблем с использованием салициловой и трихлоруксусной кислоты.

В середине нашего века С. Монах описал метод лечения рубцов с использованием трихлоруксусной кислоты. В 1962 году Айрес представил данные гистологического исследования кожи у пациентов, перенесших пилинг трихлоруксусной кислотой. В семидесятые годы целый ряд дерматологов доложили о своем опыте использования трихлоруксусной кислоты для выполнения срединного пилинга. Начиная с середины семидесятых годов, вопросу срединного химического пилинга было посвящено огромное количество научных работ, что послужило толчком к широкому использованию кислоты в дермато-косметологической практике. На сегодняшний день химический пилинг с использованием кислот различных концентраций и в различной комбинации с другими веществами стал общепризнанной процедурой во всем мире и широко используется в дермато-косметологической практике для решения широкого спектра косметических проблем. Химические пилинги из спектра услуг терапевтической косметологии способны не только омолодить и улучшить цвет кожи, скорректировать рубцы и растяжки, но и придать ей упругость и плотность. Пилинги на основе органических кислот — прекрасная возможность вернуть лицу сияющий вид и избавиться от последствий солнечной активности. Исходя из особенностей и концентрации активных веществ, глубине воздействия различают несколько разновидностей пилинга.

Поверхностный химический пилинг

Поверхностный химический пилинг по глубине своего воздействия на кожу близок к скрабам. Поверхностный пилинг в нашей клинике проводится с помощью фруктовых и гликолевых кислот. В результате улучшается внешний вид кожи, повышается ее тонус и эластичность, исчезает гиперпигментация и выравнивается цвет лица. Происходит удаление омертвевших клеток эпидермиса. Поверхностный химический пилинг проводят и для профилактики или лечения угревой болезни. Химический пилинг можно проводить так же на шее и на кистях рук с целью омоложения кожи рук и удаления пигментации.

Поверхностный пилинг на основе гликолиевой, фруктовых и некоторых других кислот удаляет ороговевшие клетки кожи. По глубине воздействия он близок к обычным скрабам, но в руках профессионала поверхностный пилинг обеспечивает не сравнимый с домашним уходом эффект.

Советы врача-косметолога: «Пилинги Ultraceuticals, представленные в линейке профессиональных уходов в клинике Grandmed, обладают высокими терапевтическими свойствами. Они нацелены на решение таких проблем, как видимые признаки старения кожи и гиперпигментация, неровный цвет кожи. Неоспоримым достоинством является то, что их можно проводить в течение года, не зависимо от солнечной активности. Они достаточно мягкие и комфортные.
Восстанавливающий витаминный пилинг VitaPeel содержит салициловую и молочные кислоты. Он решает проблемы кожи, вызванные негативным воздействием солнечных лучей, в первую очередь — проблему гиперпигментации кожи. Пилинги с молочной кислотой рекомендуются для увядающей кожи лица, шеи и декольте — они обеспечивают ей интенсивное увлажнение и стимулируют синтез коллагена. Для достижения ощутимого результата достаточно одной процедуры в неделю, количество необходимых процедур определяется врачом индивидуально

Феруловый пилинг

В клинике Grandmed появился новый удивительный феруловый пилинг! Этот пилинг обладает омолаживающим действием за счет стимуляции клеток фибробластов – строителей в коже. Мягко воздействует на поверхностные морщины и пигментацию. Очень деликатно относится к сосудам, поэтому показан даже пациентам с чувствительной кожей. После проведения процедуры и нанесения маски кожа лица становится более гладкой и ровной, дышащей, появляется удивительный цвет лица. Процедура может использоваться как однократно – для легкого освежения, так и курсом 3-5 процедур 1 раз в 10 дней для достижения лечебного эффекта омоложения.

Итак, феруловый пилинг, не содержащий кислот, идеален для:

• для сухой кожи лица (не вызывает шелушение)
• для чувствительной кожи
• для кожи с куперозом, не вызывает красноту, снимает излишнюю красноту кожи
• подходит для всех возрастов
• подходит для подготовки кожи к более агрессивным пилингам
• подходит для проведения в любое время года (не вызывает пигментацию)

Азелаиновый пилинг

В основе пилинга лежит азелаиновая кислота, которая получается из двухосновной карбоновой кислоты, в свою очередь, получаемой в процессе окисления олеиновой кислоты.  Затем состав смешивается с молочной кислотой и различными растительными экстрактами. Пилинг очень эффективный и позволит вам отбелить кожу, отрегулировать работу сальных желез, а также предотвратить распространение различных инфекционных дерматологических заболеваний.

Итак, азелаиновый пилинг идеален для:

• толстой кожи лица
• для жирной кожи
• для кожи с расширенными порами и акне
• выравнивает тон кожи, осветляет пигментацию
• пилинг не вызывает шелушение кожи
• подходит для подготовки кожи к более агрессивным пилингам
• подходит для проведения в любое время года (не вызывает пигментацию)

Химический пилинг лица

Химический пилинг – это процедура удаления поверхностных слоев эпителия кожи с помощью слабых растворов кислот с целью омоложения. Кислоты обеспечивают равномерное отшелушивание нескольких слоев омертвевших клеток, что способствует омоложение кожи, стимулирует синтез коллагена и эластина, приводит к возникновению молодых клеток. В результате такой стимуляции кожи происходит повышение ее тонуса и эластичность.

Как действуют кислоты?

При воздействии кислот на кожу возникает поверхностный химический ожог. Глубина ожога зависит от концентрации и вида кислоты, от экспозиции и индивидуальных особенностей. Существует поверхностный, срединный и глубокий пилинг. Говоря о химическом пилинге обычно подразумевают поверхностный и срединный.

Какие кислоты используют?

В настоящее время при химическом пилинге используют фруктовые кислоты (гликолевую) и трихлоруксусную кислоты, а также фенол. При воздействии кислот на кожу возникает поверхностный химический ожог. Глубина ожога зависит от концентрации и вида кислоты, от экспозиции и индивидуальных особенностей.

Каковы возможности химического пилинга?

Химический пилинг применяется с хорошими результатами при жирной коже, угревой болезни, демодекозе. Пилинг применяется как омолаживающая процедура и процедура для предупреждения старения кожи. Также химический пилинг используется при гиперпигментации (локальное потемнение кожи).

Как проводится пилинг?

Химический пилинг проводится в косметическом салоне или клинике эстетической медицины. Проводит пилинг врач-дерматолог или дерматокосметолог. Показания, количество сеансов, концентрация растворов кислоты могут быть определены только врачом после осмотра пациента. Непосредственно перед проведением процедуры кожу очищают специальными растворами для обезжиривания и нормализации кислотности. Ровным слоем наносится раствор кислоты и через несколько минут на кожу наносят раствор-нейтрализатор. После процедуры на кожу наносится увлажняющий крем. Поверхностный химический пилинг проводится в несколько сеансов (4-10) через 10-15 дней. Между пилингами пациенту могут рекомендовать использовать слабые растворы кислот для поддержания эффекта. Срединный пилинг трихлоруксусной кислотой проводится в 1-3 сеанса через 1-2 месяца. Существует вариант пилинга воскресного дня (процедура проводится перед выходными и к рабочим дням кожа лица уже восстанавливается). Кислоты обеспечивают равномерное отшелушивание нескольких слоев омертвевших клеток, что способствует омоложение кожи, стимулирует синтез коллагена и эластина, приводит к возникновению молодых клеток. В результате такой стимуляции кожи происходит повышение ее тонуса и эластичность.

Насколько болезненна процедура?

При химическом пилинге с использованием гликолевой кислоты процедура безболезненна. Пациент может испытывать легкое ощущение жжения, которое обычно уменьшается при нахождении в поток холодного воздуха. После нейтрализации кислоты жжение проходит. При чувствительной коже чувство жжения может длиться в течение нескольких часов. При проведении пилинга трихлоруксусной кислотой жжение может продолжаться 10-20 минут после нейтрализации.

Что после процедуры?

После процедуры с использованием гликолевой кислоты обычно кожа становится красной. Краснота исчезает через сутки. Иногда отмечается отек кожи, который также проходит самостоятельно в течение суток. Если краснота и отек не уменьшаются спустя 24 часа после процедуры необходимо обратиться к врачу, выполнявшему пилинг. При химическом пилинге трихлоруксусной кислотой отек кожи возникает всегда. После процедуры на коже образуется тонкая пленка, имеющая белый цвет. Кожа сначала бледнеет, а затем становится красной. Втечение 1-2 дней краснота нарастает, после чего происходит отшелушивание поверхностных слоев. Обычно все эти явления продолжаются 4-6 дней, при этом умеренная краснота может сохраняться еще в течение двух недель.

Как ухаживать за кожей после пилинга?

После химического пилинга необходимо использовать увлажняющие кремы, которые будут устранять чувство стягивания и препятствовать потере жидкости. Корочки, возникающие после пилинга самостоятельно удалять нельзя, их необходимо смазывать кремом.

опасные ожоги или молодость и красота кожи? — FW-Daily

Одна из самых популярных зимних процедур в косметологии – химический пилинг. Из-за особенностей состава его можно делать только в холодное время года. После проведения химического пилинга косметологи обещают избавление от черных точек, ровную, сияющую, чистую и упругую кожу, свежий вид и улучшение здоровья кожи. Но так ли это на самом деле? Редакция FW-daily решила разобраться в вопросе актуальности процедуры и выяснить, действительно ли ее стоит проводить.

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг – это процесс удаления верхних слоев кожи с помощью химических элементов и последующего ее обновления. Во время процедуры на кожу наносят препараты на основе различных кислот (гликолиевой, трихлоруксусной, ретиноевой, пировиноградной, салициловой). Эти кислоты, как и любые другие, наносят коже поверхностный ожог. Но в данном случае такое повреждение идет во благо эпидермису. Кислоты активизируют необходимые процессы восстановления и образования нового кожного покрова.

В результате процедуры выравнивается текстура кожи и тон лица, уменьшаются акне, удаляются ороговевшие участки и стимулируется выработка коллагена и эластина.

Результат химического пилинга зависит от глубины его действия.

Виды химического пилинга

Существует несколько видов химического пилинга в зависимости от силы воздействия кислоты.

• Поверхностный химический пилинг

Этот вид пилинга применяют для удаления черных точек и покраснений, коррекции небольших морщин, неглубоких пигментных пятен и профилактики их возникновения. Он проводится с помощью пировиноградной, гликолевой и ретиноевой кислот. Во время проведения процедуры вы почувствуете легкое жжение, а восстановление займет минимальное количество времени.

• Среднеглубинный химический пилинг

При химическом пилинге средней глубины применяются препараты с высшей концентрацией салициловой и трихлоруксусной кислот. Благодаря этому удается избавиться от пигментации, фотостарения, мимических складок, морщин и небольших шрамов. После этого вида пилинга результат будет более заметен, а применять его можно даже в молодом возрасте.

• Глубокий химический пилинг 

Этот вид пилинга самый радикальный. Он воздействует на весь эпидермис, вплоть до базальной мембраны. Для глубокого пилинга применяют активное вещество фенол, которое помогает избавиться от глубоких морщин, вялости кожи, рубцов и других признаков старения. Процедура достаточно болезненная, поэтому проводится под наркозом. Данный вид пилинга требует как минимум две недели восстановления, а проводить его можно только один-два раза за всю жизнь.

Когда проводить химический пилинг?

Из-за работы с кислотами химический пилинг нужно проводить во время наименьшей активности солнца – зимой. Тем, кто планирует зимой посетить страны с теплым климатом, проводить процедуру не рекомендуется. Если вы уже начали курс пилинга, прекратите его минимум за две недели до поездки, иначе рискуете значительно ухудшить состояние кожи.

Кому противопоказан химический пилинг?

Химический пилинг противопоказан пациентам при:

• острой форме инфекций;
• беременности;
• периоде грудного вскармливания;
• хронических заболеваниях в стадии обострения;
• дерматологических заболеваниях;
• повреждениях целостности кожных покровов;
• гнойных высыпаниях в зоне воздействия препарата.

Сколько нужно провести процедур для видимого эффекта?

Количество процедур, необходимых для омоложения кожи, зависит от типа кожи и ее состояния. В среднем курс химического пилинга длится от 2 до 5 процедур. После процедуры рекомендуется отказаться от загара и посещения сауны, бани, бассейна. Интервал между сеансами длится от 10 дней до нескольких месяцев. Это зависит от вида пилинга.

Химический пилинг фото до/после (источник: instagram.com/cosmetolog.i.ya/)

Осложнения после проведения химического пилинга

Процедура химического пилинга кожи может вызывать осложнения: шелушение кожи, потемнение или гиперпигментация кожи, аллергия, воспаление. Осложнения после процедуры возможны только при несоблюдении ухода за кожей, рекомендованного косметологом.

Сколько стоит химический пилинг?

Химический пилинг – процедура не из дешевых. Из-за состава препаратов проводить ее могут только специалисты. Цена на одну процедуру варьируется от 1500 грн до 4000 грн в зависимости от вида пилинга.

Химический пилинг имеет как свои плюсы, так и минусы. Бесспорно, он имеет видимый эффект и позитивно влияет на состояние кожи, но несоблюдение рекомендаций косметолога и неправильное выполнение процедуры может привести к фатальным результатам.

Фото: instagram.com/cosmetolog.i.ya/

Читайте также:

5 антивозрастных лайфхаков, которыми пользуется Виктория Бекхэм

Молодость, красота и здоровье: 8 чудотворных преимуществ рыбьего жира, которые делают его незаменимой добавкой

Химические пилинги для лица.

Чтобы пользоваться пилингами правильно и на пользу коже, нужно знать несколько простых правил. В этом посте мы разберёмся, как работают химические пилинги и как выбрать подходящий именно вам.

Как работают химические пилинги

Химический пилинг содержит кислоты. При нанесении на кожу, эти кислоты растворяют отмершие клетки и помогают им отшелушиться легко и быстро. При этом защитный барьер кожи не страдает.

Кроме того, некоторые кислоты, например, салициловая и миндальная проникают в поры и работают изнутри. Поэтому химические пилинги так хорошо и глубоко очищают кожу. А ещё они балансируют деятельность сальных желёз, снижают жирность кожи, предотвращают и лечат воспаления и акне, очищают закрытые комедоны и чёрные точки, убирают пятна постакне.

Преимущество пилингов перед скрабами – они растворяют, а не отрывают мёртвые клетки, поэтому работают деликатнее и не повреждают живые клетки. Конечно, многое зависит от типа пилинга.

Какими бывают химические пилинги

• 
  Поверхностные. Самый мягкий и безболезненный вариант, работают на самой поверхности кожи, такие пилинги можно делать дома, эффект от них накопительный.

• 
  Срединные. Работают на поверхности кожи и затрагивают слои живых клеток. Применяются не для очищения, а для решения эстетических проблем и борьбы с возрастными изменениями. Делаются строго у косметолога-дерматолога с медицинским образованием.

• 
  Глубокие. Работают на всей глубине кожи. Это серьёзная операция и делается строго в стационаре под наркозом. Применяются для радикальной коррекции возрастных изменений и удаления рубцов.

Что такое нейтрализатор

Нейтрализатор содержит щёлочь и успокаивающие компоненты. Он прекращает действие кислот на кожу и восстанавливает здоровый pH-баланс. Нейтрализатор наносят поверх пилинга, а затем смывают.

Кому подойдут химические пилинги

Ограничений к применению химических пилингов по типу кожи нет. Даже для самой тонкой, чувствительной и сухой кожи можно подобрать подходящий пилинг, которые будет работать гораздо мягче того же скраба.

Химические пилинги с салициловой и миндальной кислотами – лучший выбор для жирной и проблемной кожи и лечения акне. Миндальную кислоту можно применять даже при острых воспалениях. В отличии от скрабов, которые при акне категорически запрещены.

При этом нельзя забывать, что воздействие кислот на кожу – даже самое мягкое – серьёзная процедура, у которой есть свои ограничения.

Когда химические пилинги делать нельзя: противопоказания

• 
  Любые травмы кожи – ранки, царапины, порезы.

• 
  Любые хронические и кожные заболевания в стадии обострения, инфекционные кожные заболевания.

• 
  Глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка и другие инвазивные процедуры, проведённые менее 2-х месяцев назад.

• 
  Активный воспалительный процесс.

• 
  Герпес в активной фазе.

• 
  Выраженный купероз.

• 
  Аллергия.

• 
  Беременность, лактация.

• 
  Простуда, температура.

• 
  Приём лекарств повышающих чувствительность к солнцу, иммунодепрессантов.

• 
  Длительное пребывание на солнце и свежий загар.

• 
  Родинки диаметром более 5 см (на них пилинг наносить нельзя).

• 
  Астма.

• 
  Гипертония.

• 
  Онкология.

Как часто пользоваться пилингами

Используйте пилинги как средство глубокого очищения 1 раз в неделю при жирной коже и 1 раз в 10 дней – при нормальной и 1 раз в 14 дней – при сухой и чувствительной.

Во избежание риска пигментации при использовании пилингов обязательно наносите средства с SPF, зимой – 20-30, летом – 50.

Не забывайте, что мы для глубокого очищения в домашних условиях мы используем только мягкие поверхностные средства. Всё остальное – к косметологу.

Химический пилинг в Казани — цена

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут

Химический пилинг проводится с целью обновления и омоложения кожи, путем удаления поверхностных слоев эпителия с помощью специальных космецевтических препаратов.

В основе действия пилинга лежит естественный процесс постоянного обновления кожи. Клетки верхнего слоя кожи – эпидермиса, пройдя ряд изменений, превращаются в мертвые роговые чешуйки, которые неизбежно слетают с поверхности кожи, уступая место следующим за ними клеткам.

В ходе процедуры химического пилинга происходит не механическая эксфолиация, при которой зачастую наблюдается нарушение целостности кожных покровов, а естественное растворение отмерших клеток поверхностного слоя кожи при контакте с компонентами пилинга. Активными компонентами в химических пилингах выступают органические кислоты (трихлоруксусная (TCA), фруктовая, гликолевая и пр.) 

В результате происходит равномерное отшелушивание нескольких слоев омертвевших клеток, что стимулирует синтез коллагена и эластина, приводит к образованию новых молодых клеток, увлажнению и тонизированию кожных покровов. Пилинг способствует общему омоложению кожи, коррекции эстетических недостатков, улучшению ее внешнего вида.

Виды химических пилингов в Клинике СЛ

Поверхностный пилинг воздействует в пределах верхних слоев ороговевших клеток эпидермиса. Это самый щадящий вид химического пилинга, который рекомендуется для молодой проблемной кожи. Проводится курсом и не требует реабилитации. Через несколько часов после процедуры исчезает покраснение, а кожа приобретает свежий и отдохнувший вид.

Срединный пилинг воздействует на весь роговой слой эпидермиса до базальной мембраны. Проводится срединный пилинг для коррекции заметных возрастных изменений и конкретных проблем кожи. Результат процедуры очень продолжительный, повторные процедуры проводятся с интервалом 6-12 месяцев. После этой разновидности пилинга требуется особый восстановительный период и применение профессиональных средств домашнего ухода (которые назначает врач косметолог). В течении нескольких дней на лице сохраняется покраснение, возможно проявление шелушения кожи. 

Глубокий химический пилинг – процедура полного обновления эпидермиса с воздействием на базальную мембрану. Процедура является высокотехнологичной и требует высокого профессионализма от врача косметолога. Проводится под местой анестезией в условиях оснащенного косметического кабинета, поскольку представляет собой контролируемый химический ожог кожи лица, запускающий процесс интенсивного регенерации эпидермиса. Глубокий пилинг направлен на удаление глубоких морщин, неровностей кожи и рубцов. Обновление кожи происходит на длительный срок, но сопровождается продолжительным восстановвительным периодом (до 3-х месяцев), протекающим под контролем специалиста. Для облегчения реабилитации применяется целый спект космецевтических средств и профессиональных уходов, которые назначает врач после проведения процедуры.

Энзимный пилинг — безопасный пилинг, основанный на натуральных компонентах, который может использоваться круглый год. В его составе папаин (из папайи) и бромелаин (из ананаса). Действенные энзимы папайи и ананаса в составе энзимного пилинг порошка способствуют глубокому удалению омертвевших клеток. Результат энзимного пилинга — увлажненная, молодая кожа, светящаяся здоровьем. В результате процедуры повышается иммунитет кожи, снижается ее повышенная чувствительность, увеличивается способность противостоять вредным воздействиям окружающей среды.

Молочный пилинг отличается мягкостью воздействия и практически полным отсутствием побочных эффектов. Рекомендуется в качестве первой процедуры химического воздействия на молодую кожу с целью увлажнения, обновления и профилактики появления признаков старения. В результате применения Вы получите выровненный рельеф кожи, уменьшение пигментации, здоровое и сияющее лицо.

Гликолевый пилинг. Средства для пилинга с и гликолевой кислотой – отличная альтернатива более агрессивным видам пилинга, позволяющая избежать дискомфорта в процессе процедуры и долгого восстановления после. Данную категорию пилингов хорошо переносят даже пациенты с самой чувствительной кожей. Гликолевая кислота активизирует процессы клеточного обновления, повышает эластичность кожи, стимулирует выработку коллагена, тем самым способствуя разглаживанию морщин. Рекомендации к применению: акне, стареющая кожа, расширенные поры, проявления купероза, неровный цвет кожи. После процедуры гликолевого пилинга улучшается текстура кожи, она становится молодой, сияющей и бархатистой!

Салициловый пилинг оказывает активное антимикробное, противосполительное и отшелушивающее действие с помощью салициловой кислоты, которая мягко воздействует на кожу и практически не вызывает побочных эффектов. В результате процедуры салицилового пилинга Вы получите выровненный рельеф кожи, устранение воспалительных элементов, длительный эффект антисептического воздействия, уменьшение пигментации и снижение активности сальных желез.

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут

Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г.Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.

Что нужно знать о химическом пилинге

Что такое пилинг

Пилинг представляет собой процедуру очищения кожи путем отшелушивания ее верхнего ороговевшего слоя. Благодаря этому повышается проницаемость кожи, легче усваиваются питательные вещества, улучшается кровообращение и запускается процесс регенерации.

«В зависимости от кислот в составе химические пилинги различаются по степени воздействия на кожу (поверхностный, срединный и глубинный) и задачам, которые они решают», — говорит Елизавета Буйденок, врач-дерматокосметолог сети салонов красоты «ОблакаStudio».

«Химический пилинг подходит обладателям жирной кожи с расширенными порами, возрастными изменениями, людям с неэластичной, дряблой кожей, наличием пигментации, утолщением рогового слоя кожи, при котором она становится неровной. Не стоит делать данную процедуру людям, чья кожа является тонкой и склонной к сухости, а также в случае, если на коже есть какие-либо повреждения», — говорит Татьяна Бердина, ведущий косметолог салона красоты Jean Louis David в ТЦ «Гименей».

О поверхностном пилинге

«Поверхностные пилинги проводят с применением АНА-кислот (фруктовых кислот) и энзимов. Чаще всего это молочная, миндальная, гликолевая, лимонная, яблочная, винная, феруловая, фитиновая кислоты. Свойства кислоты определяет величина ее молекулы: чем она меньше, тем глубже проникает и активнее работает. Например, миндальная кислота действует очень мягко, так как обладает большой молекулой и не проникает глубоко в кожу. Она подходит гиперчувствительной коже, коже с куперозом и розацеа, может применяться при воспалениях. Молочная кислота подходит аллергикам, обладателям чувствительной, возрастной, пигментированной, жирной и сухой кожи. Молочная кислота стимулирует фибропласты, усиливает синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, увеличивает синтез церамидов, за счет чего способствует укреплению эпидермального барьера. С помощью такого химического пилинга можно повысить упругость и эластичность кожи лица, сократить глубину мелких мимических морщинок.

Наиболее активная среди фруктовых кислот — гликолевая. Она обладает крохотными молекулами, за счет чего проникает глубоко в ткани и как проводник тянет за собой другие полезные элементы. Благодаря таким свойствам гликолевый пилинг решает достаточно серьезные проблемы возрастной, пигментированной, проблемной с постакне, жирной с гиперкератозом (повышенным утолщением верхнего слоя) кожи, разглаживает кожу, сокращает мелкие морщинки, уменьшает рубцы и растяжки. При этом в зависимости от ее концентрации в составе пилинга гликолевая кислота подойдет самым разным пациентам.

Салициловая кислота (BHA-кислоты) улучшает проницаемость, подсушивает, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. В зависимости от концентрации она может входить в состав поверхностного или поверхностно-срединного пилинга. В отличие от AHA-кислот салициловая кислота является жирорастворимой, что позволяет ей проникать глубже в дерму, уменьшать продукцию кожного сала. Кроме того, она обладает кератолическим действием, то есть растворяет ороговевшие клетки, верхняя часть клеток отшелушивается, а между другими ослабевают связи, благодаря чему обеспечивается устранение закупорки протоков сальных желез и сглаживание пор», — объясняет Елизавета Буйденок.

О срединном и глубоком пилингах

Активные вещества срединного пилинга проникают не только в роговой слой, но достигают эпидермиса и проникают в базальный слой. Для проведения срединного пилинга обычно используют препараты на основе трихлоруксусной или ретиноевой кислот. Ретиноевый пилинг направлен на омоложение и борьбу с проблемной кожей. Он оказывает стимулирующее воздействие: проникает в глубокие слои кожи, улучшает состояние межклеточного матрикса. А пилинг на основе трихлороуксусной кислоты сам по себе очень агрессивный и сопровождается тяжелым реабилитационным периодом, но иногда его дополняет перекись водорода в составе для смягчения», — говорит Елизавета Буйденок.

Глубокий пилинг часто проводится феноловой кислотой. Он рекомендован при возрастных изменениях кожи (морщины, тусклый цвет, неровности, гиперкератоз), а также при наличии определенных дефектов на лице (шрамы, рубцы). Фактически глубокий пилинг — это контролируемый ожог. «Не во всех случаях, но к альтернативе можно отнести такую процедуру, как микродермабразия. Это эффективный способ шлифовки кожи микрокристаллами, который восстанавливает упругость, корректирует морщины, обновляет клетки дермы и эпидермиса», — рассказывает косметолог салона красоты Jean Louis David в ТЦ «Гименей».

О пилинге от черных точек и пилинге для тела

Черные точки появляются под действием множества факторов. «Во-первых, это избыточная работа сальных желез, во-вторых, гиперкератоз, в-третьих, нарушение эвакуаторной функции поры. В результате секрет скапливается в порах и под действием кислорода окисляется. Черный цвет, который мы видим в зеркале, обусловлен как раз процессами окисления, а не скоплением пыли и грязи, как иногда ошибочно утверждают. Химические пилинги способны решить все три проблемы, которые приводят к появлению черных точек. Лучше использовать комбинацию из салициловой и миндальной кислот и проводить пилинг послойно», — объясняет Марина Девицкая, врач дерматолог «Профиль Professional Club».

Химический пилинг тела хорошо подходит для решения проблем потери упругости и эластичности кожи, от растяжек, акне спины и груди и при гиперкератозе кожи. «Существует также пилинг для деликатных и интимных зон. Выполняется он на безопасной монохлоруксусной кислоте в процедуре Pink Intimate System для осветления кожи», — рассказывает Лилианна Готманова, врач-дерматовенеролог, косметолог, сертифицированный тренер компании Balancemed Esthetic.

О подготовке к процедуре  

Самостоятельные назначения могут лишь навредить коже, поэтому важно всегда консультироваться с косметологом. «Специально готовиться к салонному пилингу нужно только тогда, когда это рекомендовал врач. Иногда пациентки сами начинают пользоваться средствами на основе кислот, чтобы «приучить» кожу. Это ошибка: есть риск вызвать раздражение и снизить эффект будущего пилинга. Кроме того, ни в коем случае не используйте профессиональные препараты самостоятельно. Так можно довести дело до серьезных проблем с кожей. Средства, предназначенные для салонов и клиник, содержат кислоты в достаточно большой концентрации, что опасно само по себе. А главное, их применение требует знаний и опыта. Врач при проведении пилинга может регулировать концентрацию активных веществ, подбирать вид кислот или их сочетание, менять время их нахождения на коже. Это довольно сложный процесс, который практически невозможно воспроизвести в домашних условиях. Так что лучше не рисковать», — советует Екатерина Папава, главный врач клиники «Оттимо», врач дерматокосметолог. За одну-две недели до химического пилинга лучше не посещать бассейн, сауну, солярий и избегать прямого солнечного воздействия на кожу.

«Пилинг противопоказан пациентам с поврежденной (микроранки, в том числе от прыщей, ссадины, трещинки), раздраженной и чувствительной кожей. Также не рекомендуется при ОРЗ, ОРВИ, обострении хронических заболеваний, с тяжелой формой угревой болезни (если есть гнойные высыпания), тем, у кого есть вирусная герпетическая инфекция. Пилинг запрещен беременным и кормящим женщинам, а также при аллергических заболеваниях, если пациент принимает антигистаминные препараты», — говорит Лидия Галиченко, врач-дерматолог высшей категории Института пластической хирургии и косметологии.

Об уходе за кожей после процедуры

В целом процедура всеми переносится комфортно. Ощущается терпимое жжение кожи, а сразу после процедуры появляется краснота, которая может оставаться на лице в течение нескольких дней в зависимости от интенсивности пилинга. Чуть позже кожа будет шелушиться и немного чесаться. Основное правило на этом этапе — шелушения не нужно сдирать.  

«В зависимости от разновидности химического пилинга косметолог назначает разные программы ухода за кожей. Например, после срединного пилинга первые два-четыре дня на лицо не следует наносить никакие средства, после чего можно пользоваться нежирными средствами для умывания без содержания спирта, а также наносить на лицо ранозаживляющие спреи. Около 10 дней после процедуры следует пить много воды и отказаться от алкоголя и очень горячей и острой пищи. Также под запретом загар в солярии, посещение бассейна, сауны и плавание в открытом водоеме», — говорит Татьяна Бердина.

Химический пилинг лица в Тюмени — цены, запись на процедуру

Химические пилинги проводятся с использованием различных кислот или их сочетаний: альфа-бета-гидроксильных кислот, трихлоруксусной кислоты, ретинола. В зависимости от активного вещества и его концентрации химические пилинги могут быть поверхностными, срединными и глубокими. Глубина пилинга определяется исходя из показаний: застойные послеугревые пятна, рубцы, морщины, гиперпигментация. От глубины зависит эффективность, побочное действие и необходимость реабилитации. Химические пилинги обладают бактерицидным эффектом, активно влияют на синтез собственного молодого коллагена и эластина, а значит, замедляют процессы старения кожи. Все пилинги, за исключением поверхностных механических должны проводиться врачом.

Виды пилингов

Косметологическая поликлиника №1 предлагает следующие виды пилингов:

Пилинг омолаживающий

Сочетает ВНА, АНА-кислоты, ТСА-кислоту и кротоновое масло. Салициловая кислота обладает противовоспалительным действием, способствует очищению кожи от себума и грязи, забивающих поры, размягчает роговой слой, облегчая отток кожного сала. АНА и ТСА оказывают омолаживающее и осветляющее воздействие, стимулируют базальную мембрану, стимулируя ускоренный синтез гликозаминогликанов, повышают эластичность кожи, разглаживают морщины, маскируют дефекты и выравнивают цвет кожи. Кротоновое масло усиливает действие компонентов пилинга.

Отбеливающий пилинг 

Является комплексом, состоящим из трихлоруксусной, салициловой, молочной, ретиноевой и фитиновой кислоты, а также отбеливающих компонентов, которые включают в себя гидрохинон и койевую кислоту. Стабильная форма аскорбиновой кислоты и токоферола обеспечивает более глубокое проникновение пилинга и интенсивное воздействие компонентов. Пилинг отбеливает, очищает, омолаживает кожу, оказывает регенерирующее и укрепляющее воздействие.

Пилинг Антиакне

Содержит в своем составе ретиноевую, ундециленовую, фитиновую и молочную кислоты, а также трихлоруксусную кислоту и экстракт гамамелиса, которые позволяют скорректировать состояние жирной и проблемной кожи, нейтрализовать воспаления, очистить кожу от черных точек и сузить поры, а также очистить от постакне пятен.

Гликолевый пилинг

Основан на действии гликолевой кислоты. Соприкасаясь с кожей, она воздействует на верхние слои эпидермиса.

Пилинг бывает трех видов, поверхностный, срединный и глубинный. Для этого используют кислоту разной концентрации. В нашей поликлинике составы для пилинга содержат 30%, 50% и 70% гликолевой кислоты. Чем больше концентрация, тем глубже обработка. Гликолевая кислота используется для проведения процедуры профессионального поверхностного пилинга, оказывает кератолитическое действие, обновляя клеточный состав эпидермиса, улучшает кровообращение, восстанавливает липидный барьер, реструктуризирует дерму за счет стимуляции метаболизма фибробластов, ремоделируя межклеточное вещество.

• способствует стойкому омолаживающему эффекту, за счет уплотнения дермального матрикса;
• повышает упругость и эластичность кожи;
• интенсивно увлажняет;
• устраняет признаки фотоиндуцированного и биологического старения;
• уменьшает проявления гиперпигментации;
• выравнивает рельеф кожи;
• может быть подготовкой к пластическим операциям.

Пилинг Джесснера (голливудский пилинг) 

В состав средства входит 3 компонента: резорцин, салициловая и молочная кислоты, каждый из которых играет важную роль в глубоком очищении, оздоровлении и омоложении кожи. Пилинг идеально подходит для лечения жирной, пористой кожи, склонной к угревой болезни, коррекции постакне рубцов и застойных пятен, обладает стимулирующим и омолаживающим действием. После курса процедур пациенты отмечают заметное улучшение состояния покровов, разглаживание морщин и стойкий лифтинг-эффект.

Жёлтый (ретиноевый) пилинг

Свое название «желтый» пилинг получил благодаря желтому цвету входящей в лечебные составы ретиноловой кислоты, которая способна эффективно стимулировать клетки дермы на выработку эластина, мукополисахаридов и коллагна. Помимо ретиноевой кислоты в них входят: койевая фитиновая, аскорбиновая и азелаиновая кислоты. Сочетание всех этих компонентов приводит к поистине впечатляющим результатам использования ретинолового («желтого») пилинга. Этот срединный химический пилинг способствует подтягиванию контуров лица , улучшению цвета кожи, уменьшению глубины и выраженности морщин всех видов.

Ретиноловый пилинг может проводиться даже на тонкой чувствительной коже. Результаты всегда великолепны: устраняется большинство проявлений старения кожи, улучшается ее рельеф и структура. Пигментация сводится к минимуму. Процедура простота и комфортна.

Салициловый пилинг 

Салициловая кислота известна своими комедонолитическими и кератолитическими свойствами. Прекрасно лечит угревую болезнь в период обострения и ремиссии. Пилинг обладает противовоспалительным, антисептическим, антимикробным, подсушивающим, омолаживающим, фотозащитным и дермапластическим свойствами. Пилинги с салициловой кислотой относятся к безопасным: без риска появления глубокого ожога. Особенно это относится к водно-спиртовым составам, т. к. после высыхания на коже такого пилинга (после кристаллизации) его дальнейшее проникновение останавливается.

Срединный пилинг ТСА

Для проведения такой процедуры применяется трихлоруксусная кислота. Препарат действует на поверхностные и средние слои эпидермиса. Оказывает противовоспалительное, бактерицидное, прижигающее действие. Такой вид процедуры коагулирует белковые структуры эпидермиса, разрушает и удаляет отмершие клетки. Стимулируется деление клеток и формирование новых. Основными признаками такой процедуры является воздействие на всю толщину рогового слоя эпидермиса и активное шелушение в результате отторжения тканей. В результате травмирования кожного покрова ускоряется процесс деления клеток, быстрее вырабатывается гиалуроновая кислота и коллаген. Это повышает упругость глубоких тканей и уплотняет верхние слои эпидермиса.

Показания:

• хроностарение;
• фотостарение;
• сухость, увядание кожи;
• морщины;
• потеря тонуса и упругости;
• пигментация;
• тусклый цвет лица.

Противопоказания:

• обострение вируса герпеса и хронических заболеваний;
• инсулинозависимость;
• беременность и лактационный период;
• раны, ссадины, царапины и трещины кожи на лице;прием гормональных препаратов;
• индивидуальная непереносимость компонентов пилинга;
• онкология;
• подростковый возраст;
• недавно пройденный курс радиотерапии.

Доказательства и соображения по применению химического пилинга при кожных заболеваниях и эстетической шлифовке

Abstract

Химический пилинг — популярный, относительно недорогой и в целом безопасный метод лечения некоторых кожных заболеваний, а также обновления и омоложения кожи. Эта статья посвящена химическому пилингу и его использованию в повседневной клинической практике. Химические пилинги подразделяются по глубине действия на поверхностные, средние и глубокие. Глубина пилинга коррелирует с клиническими изменениями, при этом наибольшее изменение достигается с помощью глубокого пилинга.Однако глубина также связана с более длительным временем заживления и возможностью возникновения осложнений. Доступен широкий спектр пилингов с использованием различных местных агентов и концентраций, включая недавнее производное салициловой кислоты, β-липогидроксикислоту, которая обладает свойствами, которые могут расширить клиническое применение пилингов. Поверхностный пилинг, проникающий только в эпидермис, может использоваться для улучшения лечения различных состояний, включая акне, меланодермию, дисхромию, фотоповреждения и актинический кератоз.Пилинги средней глубины, проникающие в сосочковый слой дермы, могут применяться при дисхромии, множественных солнечных кератозах, поверхностных рубцах и нарушениях пигментации. Глубокий пилинг, затрагивающий ретикулярную дерму, может использоваться при сильном фотостарении, глубоких морщинах или рубцах. Пилинг можно комбинировать с другими техниками по уходу за лицом в офисе, чтобы оптимизировать результаты и повысить удовлетворенность пациентов, а также позволить клиницистам адаптировать лечение к индивидуальным потребностям пациента. Успешные результаты основаны на тщательном отборе пациентов, а также на правильном использовании конкретных пилинговых средств.При правильном использовании химический пилинг может удовлетворить важную терапевтическую потребность в арсенале дерматолога и пластического хирурга.

Химический пилинг используется для создания повреждений кожи определенной глубины с целью стимулирования роста новой кожи и улучшения текстуры и внешнего вида поверхности. Отшелушивающий эффект химического пилинга стимулирует новый рост эпидермиса и коллагена с более равномерным распределением меланина. Химические пилинги подразделяются по глубине действия на поверхностные, средние и глубокие. ¹ Для достижения максимального успеха следует выбирать определенные агенты для пилинга в зависимости от заболевания, которое необходимо лечить, и использовать с соответствующей глубиной пилинга, определяемой гистологическим уровнем или тяжестью кожной патологии. Однако для достижения наилучших общих результатов следует также принимать во внимание другие соображения, такие как характеристики кожи, область кожи, которую нужно лечить, вопросы безопасности, время заживления и приверженность пациента лечению.

Химический пилинг очень распространен в клинической практике.Американское общество пластической хирургии сообщило, что в 2008 году его члены выполнили более миллиона процедур пилинга. ² Хотя в последнее время наблюдается рост интереса к исследованиям пилингов, ³ они выполняются лучше всего и / или Под наблюдением дерматологов и пластических хирургов, которые обладают гораздо большим опытом и знаниями в области косметических процедур, чем другие врачи. ³

Использование химического пилинга правильной глубины является критически важным компонентом успеха.Поверхностный пилинг влияет на эпидермис и дермо-эпидермальный слой. Они полезны при лечении легкой дисхромии, угрей, поствоспалительной пигментации и АК и помогают в достижении сияния и сияния кожи. Из-за своего поверхностного действия поверхностный пилинг можно использовать практически для всех типов кожи. После поверхностного пилинга можно ожидать регенерации эпидермиса в течение 3-5 дней, и шелушение обычно хорошо переносится. Поверхностный пилинг снижает адгезию корнеоцитов и увеличивает количество кожного коллагена. ¹ Эти пилинги — хороший метод омоложения эпидермиса и верхних дермальных слоев кожи.

Пилинги средней глубины могут использоваться при лечении дисхромий, таких как солнечный лентиго, множественный кератоз, поверхностные рубцы, нарушения пигментации и изменения текстуры. Процесс заживления длится дольше, полная эпителизация происходит примерно через неделю. Защита от солнца после пилинга средней глубины рекомендуется в течение нескольких недель. Из-за риска длительной гиперпигментации пилинги средней глубины следует проводить с осторожностью у пациентов с темной кожей.

Глубокий пилинг может использоваться при сильном фотостарении, глубоких или грубых морщинах, рубцах, а иногда и при предраковых поражениях кожи. Обычно выполняемый с фенолом в сочетании с кротоновым маслом, глубокий пилинг вызывает быструю денатурацию поверхностного кератина и других белков дермы и внешней дермы. Проникая в ретикулярную дерму, глубокий пилинг максимизирует регенерацию нового коллагена. Эпителизация происходит через 5-10 дней, но для глубокого пилинга требуется значительное время заживления, обычно два месяца или более, и всегда необходимо использовать защиту от солнца.Фенол быстро всасывается в кровоток, усиливая кардиотоксичность в виде аритмий. Поэтому для решения этой проблемы необходимо уделять особое внимание, например, сердечно-легочному мониторингу и внутривенному введению гидратации. ^{4 , 5} Другие осложнения включают гипопигментацию, гиперпигментацию, рубцы и образование келоидов, которые могут возникать в основном при фенольном пилинге (аналогично лазерной шлифовке, возникновение этих проблем зависит как от оператора, так и от техники). ⁶ Феноловый пилинг в основном проводится в операционных и часто используется в качестве дополнения к хирургическим процедурам. Из-за повышенного риска длительных или стойких пигментных изменений глубокий пилинг не рекомендуется большинству темнокожих людей. В настоящее время новые лазерные методы являются популярной альтернативой серьезной глубокой шлифовке кожи, поскольку они позволяют избежать неблагоприятных последствий глубокого химического пилинга, даже если фенол используется в более низких концентрациях.

Химические пилинги являются основой арсеналов косметологов, поскольку их можно использовать для лечения некоторых кожных заболеваний и получить эстетический эффект.Кроме того, химический пилинг можно легко комбинировать с другими процедурами шлифовки и омоложения, часто обеспечивая синергетический эффект и большую гибкость в адаптации лечения к конкретным потребностям и условиям пациента. Клиницисты могут настраивать режимы лечения в соответствии с индивидуальными потребностями пациента, используя несколько методов, таких как режимы кожи в домашних условиях, химический пилинг, лазеры или дермабразия, чтобы обеспечить беспрецедентную гибкость в индивидуальном уходе.

В этом кратком обзоре рассматриваются химические пилинги и их роль в соответствующих показаниях путем сочетания доказательной медицины с клиническим опытом авторов.Недавнее введение β-липогидроксикислоты, производного салициловой кислоты с антибактериальными, противовоспалительными, противогрибковыми и антикомедогенными свойствами, может обеспечить дополнительную терапевтическую пользу, и, таким образом, ее роль подчеркивается.

Доступные в настоящее время пилинги

Доступен широкий спектр пилингов с различными механизмами действия, которые можно регулировать путем изменения концентрации. Сегодняшние средства для поверхностного пилинга включают альфа-гидроксикислоты (AHA), такие как гликолевая кислота (GA), и бета-гидроксикислоты (BHA), включая салициловую кислоту (SA).Производное SA, β-липогидроксикислота (LHA, до 10%) широко используется в Европе и недавно было введено в США. Третиноиновый пилинг используется для лечения меланодермии и поствоспалительной гиперпигментации (ПВГ). ⁷ Трихлоруксусная кислота (ТХК) может использоваться как для поверхностного (10–20%), так и для среднего пилинга (35%). Комбинированные пилинги, такие как комбинация Monheit (раствор Джесснера с TCA), ⁸ Brody’s комбинация (твердый диоксид углерода с TCA), ⁹ комбинация Коулмана (GA 70% + TCA), ¹⁰ и Раствор Джесснера с GA, ¹¹ использовался для пилинга средней глубины, когда требуется более глубокое воздействие на кожу, но глубокий пилинг невозможен.Глубокий пилинг обычно выполняется с помощью растворов на основе фенола, включая фенольный пилинг Бейкера-Гордона и более поздний пилинг с фенол-кротоновым маслом Hetter. ¹²

Недавнее внедрение LHA важно, потому что он не только обеспечивает эффективное отшелушивание при низких концентрациях, но и обладает антибактериальными, противовоспалительными, противогрибковыми и антикомедоническими свойствами. ^{13 — 15} Производное SA с дополнительной жирной цепью, LHA имеет повышенную липофильность по сравнению с SA, для более целенаправленного механизма действия и большего кератолитического эффекта. ¹³ LHA хорошо проникает в сальный фолликул и через эпидермис, но менее глубоко проникает в кожу, чем GA или SA (LaRoche-Posay; данные в файле; 2008), взаимодействуя с более поверхностными слоями слоя. corneum, в частности, граница раздела компакт / дизъюнктум. Таким образом, его деятельность сосредоточена на фолликуле и эпидермисе. LHA имеет pH, близкий к pH нормальной кожи (pH 5,5), и оказался вполне переносимым. Удобно, что пилинг LHA не требует нейтрализации в отличие от пилинга GA.

LHA имеет интересный механизм действия. Он нацелен на поверхность раздела корнеосома / корнеоциты, чтобы аккуратно отделить отдельные корнеосомы, что может частично объяснить гладкость кожи после пилинга LHA, поскольку минимизирует десквамацию комков, что приводит к шероховатости. ¹⁴ Эти эффекты видны невооруженным глазом. ¹³ Подобно SA, LHA не влияет на кератиновые волокна или мембрану корнеоцитов. ¹³ AHA и BHA не изменяют кератины корнеоцитов.Чистое и равномерное разделение корнеоцитов, достигаемое с помощью LHA, более точно имитирует естественное обновление кожи. SA и GA могут приводить только к частичному отрыву некоторых клеток, что приводит к неравномерному отшелушиванию клеток скоплениями. Различия между LHA, SA и молочной кислотой в отношении эпидермальных эффектов суммированы в. Гистологический срез образцов кожи, обработанных LHA, также показывает нацеливание LHA на роговой слой наряду с хорошей целостностью эпидермиса. Исследования показали, что LHA нацелен на белковые структуры корнеодесмосом, особенно корнеодесмозин, в роговом слое (LaRoche-Posay; данные в файле; 2008).Хотя SA имеет ту же цель, ее активность менее специфична и ограничивается произвольным межклеточным расщеплением некоторых межклеточных соединений. Наконец, AHA имеют гораздо меньшее сродство к этим белкам, и менее резкое расщепление межклеточных связей SA приводит к менее точному отшелушиванию, чем то, которое наблюдается с LHA.

Таблица 1

Действие молекул пилинга в коже

901 Aliverm

1

1

1

1

1 ++

9 0141 0

Другие свойства LHA включают модификацию рогового слоя таким образом, что постпилинг становится более тонким, гибким и устойчивым. сморщивание и растрескивание. ¹⁶ Иммуногистологическое исследование LHA пилингов in vivo показало увеличение толщины эпидермиса и дендритную гиперплазию без маркеров раздражения или воспаления. ¹⁵ Таким образом, LHA оказывает сходное с SA действие на эпидермальные индексы, такие как толщина рогового слоя и прорастающего компартмента, а также количество ядер. ^{14 , 17} Кроме того, было показано, что более старая кожа, обработанная LHA, восстанавливает некоторые физиологические характеристики молодой кожи, такие как более быстрое движение клеток. ¹⁴ LHA имеет очень мало побочных эффектов. В клинических исследованиях пилинги LHA хорошо переносились, и некоторые пациенты испытывали жжение и образование корок после первоначального пилинга. Случаев ПВГ или рубцевания при ЛГА не зарегистрировано. ¹⁸

Применение пилингов в клинической практике

Угри. Клиницисты и пациенты часто используют химический пилинг в качестве дополнения к медикаментозному лечению акне, потому что он дает дополнительный быстрый терапевтический эффект и улучшает внешний вид и текстуру кожи. ^{19 , 20} Первичный эффект может быть на комедонах с одновременным уменьшением воспалительных поражений (-). Пилинги могут способствовать более эффективному проникновению агентов от прыщей в кожу и уменьшению ПВГ. ²¹ При правильной технике пилинг также может быть полезен темнокожим пациентам с пигментными изменениями из-за прыщей. ²⁰ В то время как руководства Американской академии дерматологии 2009 г. предполагают, что для определения лучших практик необходимы дополнительные доказательства, клинический опыт ²² показал многообещающую полезность.Пилинги, которые были изучены на предмет активных угрей, включают SA, GA, LHA и раствор Джесснера.

Пациент с легким воспалительным акне до и после пилинга LHA показан до (слева) и после четырех сеансов с двухнедельными интервалами (справа). Фотография любезно предоставлена ​​доктором медицины Джоэлем Л. Коэном.

Пациент с воспалительным акне и поствоспалительной гиперпигментацией до (слева) и после четырех сеансов LHA-пилинга с двухнедельными интервалами (справа). Фотография любезно предоставлена ​​доктором медицины Мартой Рендон.

Пациент с легким воспалительным акне, получавший пилинг LHA, показан до (слева) и после четырех сеансов с двухнедельными интервалами (справа).Фотография любезно предоставлена ​​доктором медицины Мартой Рендон.

SA . SA может использоваться для лечения комедонов и воспалительных поражений. ²¹ В начале 1980-х годов контролируемое двойное слепое исследование (N = 49) показало, что низкие концентрации SA (0,5–3%) помогают ускорить разрешение воспалительных поражений. ²³ Позже Ли и др. ¹⁸ сообщили об улучшении угревой сыпи у 35 корейских пациентов с акне, получавших пилинг SA 30%, и что уменьшение количества поражений увеличивалось по мере продолжения пилинга. ¹⁸ SA показал хорошие результаты у темнокожих азиатских, афроамериканских и испаноязычных пациентов с акне. ^{24 , 25} Кроме того, эта схема лечения способствовала разрешению ПВГ, а также уменьшению общей пигментации лица. ²⁵

Совсем недавно Kessler et al. ²⁶ сравнили 30% пилинг GA с 30% SA пилингом у 20 пациентов с акне легкой и средней степени тяжести, используя дизайн с разделенным лицом.Пилинги проводились каждые две недели, всего шесть процедур. Оба пилинга улучшили угревую сыпь; однако авторы обнаружили, что пилинг SA имеет лучшую стойкую эффективность (количество высыпаний акне, оценка улучшения слепым оценщиком) и меньшее количество побочных эффектов, чем GA, предположительно из-за повышенной липофильности SA. ²⁶ В целом авторы данной статьи согласны с мнением о том, что пилинги SA переносятся пациентами с акне лучше, чем пилинги GA.

LHA .Благодаря своей липофильности, LHA воздействует на богатые кожным салом волосяные волокна и обладает сильным комедолитическим действием. Ухода и др. ²⁷ изучали LHA у склонных к акне женщин и женщин с комедональными акне (n = 28) в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании. Как показано с помощью видеозаписей в ультрафиолетовом (УФ) свете и компьютерного анализа изображений, количество и размер микрокомедонов значительно уменьшились у 10 из 12 пациентов, получавших LHA, по сравнению с 3 из 10 контрольных пациентов, не получавших лечения. Кроме того, анализ изображений показал заметное снижение плотности фолликулярных кератотических пробок.По мере рассасывания микрокомедонов также наблюдалось снижение бактериальной нагрузки на фолликулы. Не было сообщений о побочных эффектах при использовании LHA. ²⁷

Ранее описанные антикомедогенные свойства LHA включают ослабление как связывания межкорнеоцитов, так и бактериальной адгезии внутри фолликулярных отверстий ¹⁶ и истончение рогового слоя. ²⁸ LHA снизил бактериальную популяцию на объем фолликулярного слепка на 21 ± 13 процентов после ежедневного лечения 2% кремом.Кроме того, была снижена жизнеспособность бактерий. ^{28 , 16}

GA . GA может использоваться при акне для нормализации кератинизации и увеличения экспрессии эпидермальной и дермальной гиалуроновой кислоты и гена коллагена. ²⁹ Было изучено в концентрациях от 35 до 70%. ^{19 , 30 . 31} GA 70% снижает количество комедонов у азиатских пациентов. ¹⁹ Более низкие концентрации (35% или 50%) также позволили добиться значительного разрешения воспалительных и невоспалительных поражений акне. ³⁰ Другое исследование, также проведенное на азиатских пациентах, показало улучшение проблемы пигментации и сообщило, что вспышки прыщей после первого лечения уменьшились с последующим лечением. ³⁰ Серия случаев показала, что комедоны могут улучшаться быстрее, чем воспалительные поражения, ³¹ , но это еще предстоит подтвердить.

Решение Джесснера . Поверхностные пилинги на основе раствора Джесснера использовались для лечения прыщей.Пилинги средней глубины с использованием раствора Джесснера и ТЦА также использовались для лечения легких рубцов от прыщей. Kim et al ¹⁹ сравнили раствор Джесснера с GA 70% у пациентов с угревой сыпью на лице в исследовании с разделенным лицом (n = 26). Эффективность обоих типов пилингов была одинаковой, но раствор Джесснера был связан со значительно большей степенью отшелушивания по сравнению с GA ( P <0,01). ¹⁹ Lee et al. ³² изучали влияние GA и раствора Джесснера на секрецию кожного жира на лице у пациентов с акне. ³² Пилинг GA 30% или раствором Джесснера был проведен дважды с интервалом в две недели у 38 пациентов (27% GA, 11% раствор Джесснера), и были измерены уровни кожного сала. В этом исследовании ни один из типов пилинга не изменил секрецию кожного сала после двух пилингов. ³² Однако раствор Джесснера может быть вариантом для поверхностного пилинга в качестве дополнительного лечения пациентов с акне.

Рубцы от прыщей. Рубцы от прыщей полиморфные; поэтому важно оценивать и планировать лечение в соответствии с типами рубцов, учитывая при этом ожидания пациентов.Химический пилинг, лазерная шлифовка, дермабразия и фракционная лазерная технология, а также наполнители и субцизия являются обычно используемыми методами лечения шрамов от угревой сыпи. С точки зрения пилинга, можно лечить пациентов с рубцами от угревой сыпи от легкой до умеренной. Используемые пилинги включают SA, GA, TCA, LHA и раствор Джесснера. Пилинги используются как дополнение к медикаментозной терапии, включая ретиноиды или AHA. ³³ Исследования раствора Джесснера в сочетании с TCA при пилинге средней глубины также показали его эффективность при рубцевании угревой сыпи. ^{34 , 35} Фенольный пилинг средней и большой глубины, хотя и полезен для лечения рубцов от угревой сыпи, не рекомендуется для темной кожи с IV по VI тип из-за высокого риска необратимых пигментных изменений. ³⁶ Регионарная дермабразия — эффективное дополнение к химическому пилингу при средних рубцах. ³⁷

Растворы фенола . Для лечения рубцов от прыщей можно использовать глубокий химический пилинг. Наиболее распространенные решения — это комбинации фенола и кротонового масла. ^{12 , 38 — 40} Эти растворы проникают в срединную сетку и увеличивают выработку коллагена. ⁴¹ Park et al. ⁴² использовали модифицированный фенольный пилинг, который был применен к 46 пациентам азиатского происхождения, 11 из которых лечились от рубцов от угревой сыпи и 28 — от морщин. У семи из 11 пациентов (64%) со шрамами от угревой сыпи улучшилось состояние на 51 процент или более, согласно оценке врача и пациента. Наиболее частым побочным эффектом была ИПГ (74%). ⁴²

Фотоповреждения. Фотоповрежденная кожа связана с хроническим воздействием УФ-излучения. Изменения фотостарения включают утолщение дермы из-за разрушения сети эластичных волокон и более тонкий эпидермис с клеточной атипией. Часто результатом может быть неравномерная пигментация, появление морщин, потеря эластичности, развитие солнечных лентиго и актинического кератоза, а также грубость. Гистологически пилинг изменяет эпидермис, создавая более нормальный рисунок с столбчатыми клетками, показывающими возвращение полярности, более регулярное распределение меланоцитов и гранул меланина.Для лечения фотоповреждений используется широкий спектр химических пилингов, включая AHA, SA, TCA и фенол; выбор основан на представлении пациента и степени фотоповреждения. Эффективность лечения фотостарения третиноином хорошо известна. ¹⁶ Также неоднократно сообщалось об эффективности пилингов для лечения фотоповреждений. При фотоповрежденной коже пилинги вызывают отшелушивание и омоложение кожи, можно использовать ⁴³ и повторные поверхностные пилинги. ⁴⁴ При расширенных изменениях фотостарения пилинг можно сочетать с лазерной шлифовкой или другими процедурами.

АК — это предраковые поражения, которые также являются результатом хронического воздействия ультрафиолета. Пилинги использовались для лечения АК и подходят для лечения большинства областей тела. Химический пилинг может устранить АК и может обеспечить профилактику в течение длительного периода времени. ⁴⁵ Они также недавно показали клиническую пользу, когда АК наблюдались в сочетании с болезнью Боуэна. ⁴⁶

SA . Kligman et al. ⁴⁷ изучали SA 30% в режимах однократного и многократного пилинга с четырехнедельными интервалами и сообщили об улучшении пигментации, текстуры кожи и уменьшении тонких линий у пациентов с умеренно фотоповрежденной кожей.Хамфрис и др. ⁴⁸ сообщили, что 40% TCA (пограничный пилинг средней глубины) плюс местное лечение ретиноидами улучшили солнечный лентиго, AK и текстуру кожи, но оказали минимальное влияние на морщины.

GA . Rendon et al. ⁴⁹ описали использование поверхностных пилингов GA в сочетании с кожными наполнителями и ботулиническим токсином, успешно устраняя морщины, неровный тон кожи, дряблость и чистоту кожи. Они использовали график, в котором филлеры и пилинги разделялись примерно на одну неделю; с ботулиническим токсином пилинг применяли после токсина во время одного визита или процедуры разделялись одним или несколькими днями, чтобы свести к минимуму возможность побочных эффектов. ⁴⁹ Briden et al. ⁵⁰ сообщили о хорошем удовлетворении пациентов при использовании поверхностных пилингов GA с микродермабразией при фотостарении.

LHA . Эффективность LHA-пилинга при фотоповреждении была показана в рандомизированном контролируемом индивидуумом исследовании с разделенным лицом, оценивающем LHA (5-10%) по сравнению с GA-пилингом (20-50%) (LaRoche-Posay; данные в файле; 2008). В общей сложности 43 женщины с тонкими линиями, морщинами и гиперпигментацией лечились шестью аппликациями обеих кислот в течение девяти недель.Оба метода лечения показали значительный эффект в уменьшении тонких линий, морщин и гиперпигментации (). Однако эффективность четырех сеансов LHA была эквивалентна шести сеансам GA. Пилинг LHA переносился хорошо. Ни один пациент не выбыл из исследования, и наиболее частым побочным эффектом была преходящая эритема, которая сохранялась менее двух часов (LaRoche-Posay; данные в файле; 2008).

Пациент с пигментными изменениями, связанными с фотостарением, показан до (вверху) и после четырех сеансов LHS-пилинга с двухнедельными интервалами (внизу).Фотография любезно предоставлена ​​доктором медицины Мартой Рендон.

Leveque et al. ¹⁴ оценили улучшение кожи у 80 женщин, которые лечились вспомогательным веществом, содержащим 1% LHA, ежедневно в течение шести месяцев, обнаружив прогрессирующее улучшение цвета лица с началом действия в течение одного месяца. В рандомизированном контролируемом исследовании, сравнивавшем 10% ГА с 2% LHA и 0,05% ретиноевой кислоты на предплечье, LHA и ретиноевая кислота улучшили текстуру поверхности аналогичным образом, в то время как GA оказал очень минимальный эффект. ⁵¹

AHA увеличивает чувствительность к ультрафиолету, ^{52 , 53} , в то время как LHA увеличивает устойчивость кожи к повреждениям, вызванным ультрафиолетом. Saint-Leger ¹⁶ сообщил, что минимальная доза эритемы составила 210 мДж / см ² по сравнению со 140 мДж / см ² для контрольной группы, не получавшей лечения и получавших плацебо (LaRoche-Posay; данные в файле; 2008) . ¹⁶ Этот защитный эффект может быть связан с антиоксидантными свойствами LHA, которые могут инактивировать синглет кислорода ( ¹ O ₂ ), не вступая с ним в реакцию, и тем самым гасить супероксид-анион.Он также активно реагирует с гидроксильными радикалами с образованием 2,5-дигидробензойной кислоты, отличного поглотителя супероксид-аниона (L’Oreal; данные в файле; 2008). ¹⁶

Комбинированные решения . Lawrence et al. ⁵⁴ провели исследование на 15 пациентах с разделенным лицом, сравнивая химический пилинг средней глубины, состоящий из раствора Джесснера и 35% TCA с местным фторурацилом при лечении широко распространенных АК на лице. Оба лечения уменьшили количество видимых АК на 75 процентов и привели к эквивалентному снижению атипии кератиноцитов, гиперкератоза, паракератоза и воспаления без значительного изменения ранее существовавшего солнечного эластоза и телеангиэктазии. ⁵⁴ Кроме того, 70% гликолевый пилинг и 5% раствор 5-фторурацила (Drogaderma, Sao Paulo, Brazil) использовались при актиническом порокератозе каждые две недели в течение четырех месяцев с пользой, но результаты еще предстоит подтвердить. ⁵⁵

Растворы фенола . Исследование Chew et al. ⁵⁶ показало, что при фенольном химическом пилинге Бейкера разглаживание морщин на верхней губе было больше, чем при лечении лазером CO ₂ (p <0.03), хотя отклонение от исходного уровня было статистически значимым как для химического пилинга, так и для лазера CO ₂ . При базально-клеточной карциноме Kaminaka et al. ⁵⁷ продемонстрировали, что невоидную базально-клеточную карциному можно успешно лечить фенолом и пилингом TCA. ⁵⁷ Более недавнее исследование Kaminaka et al. ⁴⁶ не только продемонстрировало значительную пользу пилинга на основе фенола у пациентов с АК и болезнью Боуэна, но также выявило биомаркеры, которые помогают прогнозировать клинический успех от неудачи. .Они изучили 46 пациентов, получавших феноловый пилинг, и наблюдали их в течение одного или нескольких лет. Образцы биопсии были взяты до и после лечения. В этом небольшом, но важном исследовании 39 пациентов (84,8%) имели полный ответ после 1-8 сеансов лечения. Статистические различия также коррелировали количество сеансов лечения с гистологией, личным анамнезом рака кожи, толщиной опухоли и экспрессией циклина А. Авторы пришли к выводу, что толщина опухоли и циклин A могут быть специфическими и полезными биомаркерами в качестве точного инструмента терапевтической диагностики, что обеспечивает более удобный способ измерения потенциальной терапевтической пользы. ⁴⁶

Мелазма. У пациентов с меланодермией обычно наблюдаются неровные участки потемневшей кожи на щеках, лбу, верхней губе, носу и подбородке. ⁵⁸ Мелазму всегда было сложно лечить по множеству причин, включая присутствие меланина на разной глубине в эпидермисе и дерме. Поскольку химический пилинг удаляет меланин и улучшает цвет и текстуру кожи, они обычно используются при лечении этого состояния.Более поверхностная и более ограниченная меланодермия часто более поддается лечению. Данные небольших исследований показывают, что улучшение состояния меланодермии происходит быстрее, если пилинг сочетается с медикаментозной терапией. Было изучено несколько пилингов (SA, LHA, GA, TCA, третиноин и резорцин, ретиноевая кислота и пилинг Джесснера), хотя GA в настоящее время является наиболее популярным.

SA . Grimes ²⁵ сообщил, что серия из пяти пилингов SA при концентрациях от 20 до 30% плюс гидрохинон с двухнедельными интервалами привела к умеренному или значительному улучшению у 66 процентов из шести пациентов с более темной кожей (V – VI).Лечение хорошо переносилось, остаточной гипо- или гиперпигментации не было. ²⁵ В неопубликованных данных Граймс отметил, что пилинг СК без препарата гидрохинона был связан с гиперпигментацией. Из-за известной склонности более темной кожи к развитию дисхромии Граймс рекомендовал осторожно и осторожно использовать даже поверхностный пилинг.

GA . В исследовании пилинга GA от 30 до 40% плюс модифицированная формула Клигмана (ретиноид, кортикостероид и гидрохинон) по сравнению с одной только формулой Клигмана (n = 40), Sarkar ⁵⁸ обнаружил значительное снижение площади мелазмы и индекса тяжести ( MASI) от исходного уровня до 21 недели в обеих группах.На рис. 5 показано 80-процентное изменение оценки на 21-й неделе в группе пилинга и 63-процентное изменение в контрольной группе ( P <0,001). ⁵⁸ Однако добавление пилинга дало значительно больший эффект по сравнению с контрольной группой, получавшей только формулу Клигмана (более быстрое и большее улучшение, P <0,001). ⁵⁸ Erbil et al. ⁶¹ изучали серийные пилинги GA (от 35-50% и 70% каждый второй пилинг) плюс комбинированная местная терапия (азелаиновая кислота и адапален) у 28 женщин с меланодермией ⁵⁹ и обнаружил лучшие результаты в группе, получавшей химический пилинг плюс местную терапию (P = 0.048), но только при концентрации ГА 50% и выше. ⁵⁹ Пилинги с GA в концентрациях от 20 до 70%, вводимые каждые три недели, были изучены отдельно или в сочетании с местным режимом гидрохинона плюс 10% GA у 10 азиатских женщин ⁶⁰ , в которых комбинация имела тенденцию к значимости ( P > 0,059).

В другом исследовании использовался тройной комбинированный крем, состоящий из флуоцинолона ацетонида 0,01%, гидрохинона 4% и третиноина 0.05% использовалось в чередующемся последовательном режиме лечения, чередующемся с серией пилингов GA, для лечения меланодермии средней и тяжелой степени. ⁶¹ Спектрометрические измерения разницы в меланине для пораженной и незараженной кожи подтвердили, что гиперпигментация значительно уменьшилась на 6-й и 12-й неделе по сравнению с исходным уровнем (P <0,001 для обоих), с оценками, показывающими улучшение на 90% или более к неделе 12 с лечебным подходом. ⁶¹

TCA .Kalla et al., ^{, , 62, ,} сравнили пилинги с 55-75% GA и 10-15% TCA у 100 пациентов с устойчивой меланодермией. Они сообщили, что как время до ответа, так и степень ответа были более благоприятными для TCA по сравнению с GA; однако рецидивы чаще наблюдались в группе TCA (25 против 5,9% в группе GA). ⁶² Soliman et al. ⁶³ сообщили, что пилинг 20% TCA плюс местный пилинг 5% аскорбиновой кислоты превосходит пилинг только TCA у 30 женщин с эпидермальной меланодермией.

Пилинги прочие . В раннем отчете Karam ⁶⁴ использовался 50% раствор резорцина у пациентов с меланодермией и типами кожи с I по IV. ⁶⁴ В более позднем исследовании 30 пациентов с преимущественно типом кожи по Фитцпатрику IV успешно лечились молочной кислотой в сравнении с раствором Джесснера (N = 30). Все пациенты показали значительное улучшение, рассчитанное по шкале MASI, до и после лечения. ⁶⁵ Khungar et al описали пилотное исследование, в котором серийные пилинги с 1% третиноином были столь же эффективны при лечении меланодермии у темнокожих людей, как и 70% GA. ⁷

Возможные побочные эффекты пилингов. Поверхностный пилинг безопасен и переносится с легким дискомфортом, таким как временное жжение, раздражение и эритема. ⁶⁶ Рубцы редко встречаются при поверхностных пилингах, равно как и ПВГ и инфекции. При среднем и глубоком пилинге могут появиться демаркационные линии, связанные с техникой пилинга. Во избежание этого эффекта следует соблюдать осторожность, чтобы очистить перьевой кожурой на стыках с неочищенной кожей. Побочные эффекты более глубокого пилинга также могут включать пигментные изменения (например,g., PIH для темнокожих лиц), инфекции, аллергические реакции, неправильное заживление, гиперчувствительность, обострение заболеваний и те, которые вызваны неправильным применением. ^{67 , 68}

Следует также проявлять осторожность при профилактическом лечении пациентов с инфекциями простого герпеса в анамнезе. Герпетические эпизоды, обычно на губе или над красной каймой, можно предотвратить с помощью профилактического перорального приема ацикловира, валацикловира гидрохлорида или фамцикловира. ^{69 , 70} Противовирусные препараты особенно полезны для пациентов, которые ежегодно указывают на наличие в анамнезе множественных герпетических поражений.

Лучший способ предотвратить осложнения — это выявить пациентов из группы риска и поддерживать соответствующую глубину пилинга, которая уравновешивает эффективность с известными побочными эффектами. В группу риска входят пациенты с ПВГ, келоидными образованиями, интенсивным воздействием солнечных лучей на работе, непереносимостью солнцезащитных кремов в анамнезе и пациенты, отказывающиеся сотрудничать.

Переносимость пилингов может зависеть от многих факторов, таких как агенты пилинга, концентрация, глубина, тип кожи и одновременное использование средств по уходу за кожей.ПВГ может усугубляться воздействием солнца, поэтому важно обучать пациентов и внимательно следить за их фазой выздоровления. Солнцезащитные кремы следует использовать постоянно, чтобы ограничить развитие PIH. Эпидермальный ПВГ хорошо поддается лечению, в то время как кожный ПВГ остается проблематичным. Предварительная обработка отбеливающими средствами перед началом терапии пилингом уменьшает проявление ПВГ. Варианты лечения включают гидрохинон, койевую кислоту или другие ингибиторы тирозиназы.

При средних и глубоких пилингах обычно рубцы находятся на нижней части лица, ⁷¹ , возможно, из-за большего движения тканей или более агрессивного лечения.Другие редкие причины рубцевания включают инфекции и преждевременное шелушение, что делает постпилинговый мониторинг важным компонентом лечения. Замедленное заживление и стойкое покраснение являются ранними предупреждающими признаками, и лечение местными антибиотиками и сильнодействующими кортикостероидами следует начинать как можно скорее, чтобы свести к минимуму рубцевание. Устойчивые рубцы можно лечить дермабразией или импульсным лазером на красителе с последующей терапией силиконовым покрытием.

Угреобразные высыпания могут возникать во время или после пилинга, проявляясь в виде эритематозных фолликулярных папул.Эти высыпания реагируют на пероральные антибиотики, применяемые при лечении акне. Также рекомендуется прекратить прием препаратов для жирной кожи.

Милии обычно появляются через 2–4 месяца после пилинга почти у 20 процентов пациентов, перенесших средние и глубокие пилинги, и их можно лечить с помощью экстракции или электрохирургии.

Пилинг средней глубины связан с большинством описанных выше осложнений, хотя с большинством из них можно успешно справиться. С большой осторожностью следует использовать пилинги средней и глубокой глубины при типах кожи с IV по VI.О токсичности, хотя и редко, сообщалось при глубоком пилинге с резорцином, СК и фенолом. ⁷²

Общий подход к уходу за кожей до и после пилинга

История болезни. Очень важно составить полный анамнез до пилинга. Он может улучшить эстетические результаты за счет выявления любых факторов, которые могут способствовать возникновению проблем, и дает возможность обсудить вопросы соблюдения режима лечения, необходимые для успешного лечения. ^{67 , 77} Важно получить представление о восприятии пациентами заживления ран и образования рубцов, а также о предыдущем опыте процедур шлифовки или подтяжки лица. ⁶⁷ Текущая литература рекомендует подождать не менее шести месяцев после прекращения пероральной терапии изотретиноином перед выполнением процедур шлифовки. ⁶⁷

Необходимо получить текущий список лекарств и прекратить прием фотосенсибилизирующих агентов. Некоторые дерматологические состояния, включая розацеа, себорейный или атопический дерматит и псориаз, могут повышать риск послеоперационных проблем, таких как обострение заболевания, чрезмерная и / или длительная эритема, гиперчувствительность или замедленное заживление. ⁶⁷ При необходимости следует назначать профилактические противовирусные препараты. ⁶⁷ Поскольку защита от солнца после пилинга очень важна, важно обсудить прошлые привычки и опыт пациента.

Предварительная обработка. Предварительная обработка может помочь улучшить результаты и часто начинается за 2–4 недели до пилинга и прекращается за 3–5 дней до процедуры. ²¹ Ретиноиды для местного применения или раствор для препилирования могут помочь создать гладкий роговой слой для достижения более равномерного проникновения кожуры.Актуальные ретиноиды также могут ускорить заживление. ¹ Хамфрис и др. ⁴⁸ сообщили, что предварительная обработка ретиноидом для местного применения привела к более быстрому и равномерному обмерзанию, а также уменьшению телеангиэктазий, что, по мнению авторов, связано с более глубоким проникновением TCA с предварительной обработкой ретиноидами. . ⁴⁸

Перед химическим пилингом можно использовать гидрохинон для снижения вероятности ПВГ у темнокожих людей. ¹ Обсуждение последствий пилинга с пациентами перед пилингом также важно для понимания процесса пилинга.

После пилинга пациенты должны ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом широкого спектра действия и выполнять нежный режим очищения с помощью тоника и пилинг-сыворотки в соответствии с предписаниями. Также могут быть рекомендованы увлажняющие средства.

Техническое обслуживание. После химического пилинга отек, эритема и шелушение могут возникать в течение 1–3 дней для поверхностного пилинга и от 5 до 10 дней для пилинга от среднего до глубокого.Можно использовать очищающие средства и антибактериальную мазь, особенно при глубоком пилинге. Пациенты должны быть проинструктированы избегать шелушения и царапин пораженной кожи и использовать только простые увлажняющие средства.

Долгосрочная поддерживающая программа сохранит результаты химического пилинга у большинства пациентов. Требуется участие и обучение пациентов, подчеркивающие важность защиты от солнца и использование соответствующих режимов ухода за кожей, которые включают очищение, тонизирование, отшелушивание и увлажнение.Пациенты должны иметь реалистичные ожидания и понимать, что для достижения положительного эффекта от пилинга требуется повторение процедур. Если режим пилинга подходит пациенту, клиницисты должны рассмотреть поддерживающий протокол, который может включать один пилинг в месяц в течение шести месяцев, а затем каждые три месяца в зависимости от потребности и времени года. Местная поддерживающая терапия ретиноидами также может помочь сохранить результаты омоложения кожи, достигнутые с помощью химического пилинга. Его можно использовать отдельно ежедневно или периодически или в дополнение к периодическим 2-3 еженедельным легким пилингам.Поддерживающие схемы могут также включать продукты с комбинациями койевой кислоты, гидрохинона, LHA, SA, GA или аскорбиновой кислоты.

Важность индивидуальной терапии. Важно разработать программу пилинга, адаптированную к индивидуальным потребностям пациента. Например, пациента с видимыми фотоповреждениями, который может терпеть простои в обществе и на работе, можно лечить с помощью пилинга с 35% TCA, в то время как другого пациента лучше лечить серией более легких пилингов, чтобы минимизировать время простоя.Кроме того, пациенты, которых лечат с помощью пилингов, также могут быть заинтересованы во множестве других методов лечения, таких как ботулотоксин или наполнители, для улучшения признаков старения.

Глубокий химический пилинг | Американское общество пластических хирургов

Если у вас более глубокие морщины на лице, кожа, поврежденная солнцем, шрамы, пятна с пятнами или даже предраковые новообразования, глубокий химический пилинг для лица может быть правильным выбором. Ваш врач внимательно определит, подходите ли вы для этого лечения.

Ваш врач будет использовать сильнейшее химическое вещество, называемое фенолом, для проникновения в нижний кожный слой вашей кожи. Для этого типа пилинга вам может потребоваться местный анестетик и успокаивающее средство, чтобы справиться с дискомфортом.

Глубокий химический пилинг обычно требует предварительной обработки на срок до восьми недель. Это подготовит кожу к пилингу и ускорит процесс заживления.

Предварительная обработка может включать использование крема или геля с ретиноевой кислотой — рецептурного лекарства, полученного на основе витамина А.Это работает для истончения поверхностного слоя кожи, позволяя химическому раствору проникать более равномерно и глубоко.

Этапы процедуры глубокого химического пилинга

• Вам дадут успокаивающее средство, чтобы расслабиться, и местный анестетик, чтобы обезболить лицо.

Ваше лицо будет очищено поэтапно.

• Фенол наносится кистью на эту область через соответствующий промежуток времени.
• Химическое вещество нейтрализуется водой.
• Густой слой мази наносится на кожу, чтобы предотвратить сухость и боль.Мазь должна оставаться на месте. Иногда ваш хирург будет покрывать вашу кожу полосками ленты или лечебной марли, а не мазью.

Риски глубокого химического пилинга

Химическое вещество, используемое в глубоком химическом пилинге, фенол, может осветлить обработанную кожу. При таком пилинге ваша новая кожа часто теряет способность нормально загорать. Очень важно, чтобы обработанный участок был защищен от солнца.

Фенол (средство для глубокого пилинга) также может представлять особый риск для людей с сердечными заболеваниями.Обязательно сообщите своему хирургу о любых проблемах с сердцем и включите это в свою историю болезни.

Глубокий химический пилинг

Пациенты обычно могут вернуться к работе и к своим обычным занятиям через две недели после лечения.

Глубокий химический пилинг лица вызывает шелушение, образование корок, покраснение кожи и дискомфорт на несколько дней или недель.

Ваш врач пропишет вам обезболивающие, чтобы вам было комфортно. Хотя опухоль может исчезнуть примерно через две недели, ваша кожа может оставаться красной до трех месяцев.

Одна процедура с глубоким химическим пилингом даст стойкие и впечатляющие результаты, которые сохранятся до 10 лет.

Химический пилинг — Стоимость, риски, восстановление и типы пилингов для лица

обновлено
6 сентября 2017 г.

Химический пилинг — это процедура, при которой раствор кислоты используется для удаления поврежденных внешних слоев кожи.При проведении химического пилинга врачи наносят на кожу альфа-гидроксикислоты (AHA), трихлоруксусную кислоту (TCA) или фенол.

Обычно применяемый в виде пилинга для лица, химический пилинг улучшает и сглаживает текстуру кожи. Это эффективное средство от пятен на лице, морщин и неровной пигментации кожи. Они отшелушивают внешние слои омертвевшей кожи, открывая новый слой кожи с улучшенным тоном, текстурой и цветом. Помимо полного омоложения лица, некоторые типы кожных пилингов также могут использоваться для точечных процедур и как способ удаления растяжек или омоложения кожи на других участках тела.

Химический пилинг — одна из старейших косметических процедур в мире, которая проводилась в Древнем Египте, Греции и Риме, чтобы помочь людям добиться более гладкой и красивой кожи. Сегодня химический пилинг лица популярен, потому что он дает почти мгновенные результаты и может выполняться в амбулаторных условиях.

Кандидаты

В целом, пациенты со светлой кожей и светлыми волосами являются лучшими кандидатами на химический пилинг. Однако пациенты с другой пигментацией кожи и цветом волос также могут достичь хороших результатов.Идеальные кандидаты на процедуру химического пилинга — это люди, недовольные внешним видом своей кожи, реалистичные ожидания от процедуры и не курящие.

Идеальный кандидат на химический пилинг имеет хорошее физическое здоровье, понимает процедуру и реалистично ожидает результата. Вы, вероятно, будете довольны результатами химического пилинга, если ваша цель — уменьшить угри, разгладить морщины, улучшить текстуру кожи, устранить пигментные пятна или уменьшить воздействие солнечных лучей.Различные типы химического пилинга имеют разную силу и обеспечивают разные уровни лечения. Спросите своего врача, какой химический пилинг лучше всего подходит для вашего типа кожи и потребностей.

Кандидаты на глубокий химический пилинг

Глубокий химический пилинг — это более длительная процедура и более длительное время восстановления, которое в некоторых случаях длится до нескольких месяцев. Пациентам, которые хотят исправить пятна, вызванные воздействием солнца или возрастом, минимизировать грубые морщины или удалить предраковые образования, может помочь глубокий пилинг.Есть определенные факторы, которые необходимо учитывать при рассмотрении вопроса о глубоком химическом пилинге. Темнокожие пациенты и люди с проблемами сердца не являются идеальными кандидатами. Потенциальные кандидаты на химический пилинг должны знать, что лечение может занять час и более и может потребовать седативного действия. Любой, кто решится на эту процедуру, должен быть готов к долгому, медленному периоду восстановления и должен пользоваться солнцезащитным кремом всякий раз, когда находится на солнце.

Медицинские соображения

Пациентам настоятельно рекомендуется не курить в течение нескольких недель до и после химического пилинга.Наилучшие результаты будут достигнуты у пациентов, которые не принимают лекарство от прыщей Аккутан®, не принимали его в течение последних полутора лет и у которых отсутствуют активные кожные инфекции. Кроме того, если у вас есть большие или необычные рубцовые образования, например келоиды, врач может порекомендовать вам другое лечение. Пациенты, у которых в семейном анамнезе есть проблемы с сердцем, не считаются подходящими кандидатами для процедуры глубокого химического пилинга.

Химический пилинг против микродермабразии

С постоянно расширяющимся диапазоном доступных сегодня методов улучшения кожи, понятно, что потребители часто не понимают, какой метод лучше всего соответствует их потребностям.Пациенты обычно задаются вопросом о соответствующих преимуществах химического пилинга и микродермабразии.

Наиболее заметное различие между химическим пилингом и микродермабразией заключается в том, что микродермабразия — это нехимическая процедура, которая воздействует на недостатки, фактически «зачищая» недостатки с поверхности кожи. В то время как планы лечения микродермабразии и мягкого химического пилинга, такого как химический пилинг с гликолевой кислотой, схожи, более сложные химические пилинги требуют всего одного сеанса. Однако глубокий химический пилинг, такой как фенольный пилинг, также требует гораздо больше времени на восстановление, чем микродермабразия и более мягкий пилинг.Также, в отличие от микродермабразии, глубокий химический пилинг изменяет фактическую пигментацию кожи за счет отбеливания. Из-за этого пациенты с более темным цветом лица могут быть лучшими кандидатами на микродермабразию.

Химический пилинг против лазерной шлифовки кожи

Преимущества и недостатки лазерной шлифовки кожи по сравнению с химическим пилингом определить немного сложнее из-за относительно новой природы процедуры лазерной шлифовки. Однако многие врачи утверждают, что улучшение состояния кожи пациентов после лазерной шлифовки кожи по существу эквивалентно тому, которое наблюдается при химическом пилинге и микродермабразии.Лазеры действительно позволяют врачам нацеливать определенные изъяны и недостатки с гораздо большей точностью, чем химический пилинг.

Стоимость

Стоимость химического пилинга лица варьируется от штата к штату и от врача к врачу. Текущий диапазон цен на химический пилинг составляет примерно 600-900 долларов. Возможные дополнительные расходы, о которых следует помнить, особенно при глубоком химическом пилинге, включают стоимость анестезии, использование хирургического отделения и возможное пребывание в больнице. Окончательная стоимость вашей процедуры будет зависеть от типа пилинга, состояния вашей кожи и других факторов, уникальных для вашего случая.Легкий химический пилинг может стоить всего 150 долларов, в то время как глубокий химический пилинг, как правило, самый дорогой — до 6000 долларов.

Риски и выгоды

Химический пилинг редко приводит к серьезным осложнениям, но определенные риски все же существуют. Эти риски включают рубцы, инфекцию, отек, изменение тона кожи и вспышки герпеса. Вы можете снизить риски, связанные с пилингом лица, полностью выполнив все инструкции врача и предоставив врачу полную историю болезни.

Химический пилинг для лица может принести коже несколько преимуществ. Процедура может вернуть коже более молодой вид и уменьшить морщины, неравномерную пигментацию, солнечные повреждения и пятна. DocShop предоставляет обширную информацию о рисках и преимуществах химического пилинга, чтобы помочь вам полностью понять процедуру.

Легкие химические пилинги

Ваш косметический дерматолог будет использовать специальную формулу для химического пилинга, основанную на характеристиках вашей кожи и желаемом результате.Легкие химические пилинги используются для лечения мелких морщинок, участков сухости, неравномерной пигментации и прыщей. Раствор, используемый для легкого химического пилинга, обычно состоит из альфа-гидроксикислот (AHA), таких как гликолевая, молочная, салициловая или фруктовая кислоты. Легкие химические пилинги идеальны для людей, которые хотят получить преимущества пилинга для лица, но не хотят тратить время, необходимое для восстановления после более глубокого пилинга.

Средние химические пилинги

Для среднего пилинга лица многие врачи используют трихлоруксусную кислоту (ТСА).Это химическое вещество хорошо подходит для лечения мелких морщин, поверхностных пятен и проблем пигментации. Подобно легкому химическому пилингу, средний химический пилинг требует меньшего времени простоя, чем более глубокий пилинг. Пилинги TCA — предпочтительный выбор для пациентов с более темной кожей.

Глубокий химический пилинг

Глубокий химический пилинг — самый сильный из пилингов для лица. Химическим веществом, используемым для глубокого химического пилинга, является феноловая кислота. Глубокий пилинг используется для лечения грубых морщин на лице, пятен, вызванных старением или пребыванием на солнце, а также предраковых образований.Хотя глубокий химический пилинг дает наиболее впечатляющие и стойкие результаты, процедура занимает больше времени, чем другие пилинги (от одного до двух часов), и требует наибольшего времени на заживление. Феноловую кислоту обычно используют только для пилинга лица. Поскольку глубокий химический пилинг может вызвать стойкое осветление кожи, потенциальным пациентам перед процедурой следует проконсультироваться с квалифицированным косметологом-дерматологом.

Химический пилинг против прыщей

Определенные химические пилинги полезны для лечения пятен от угревой сыпи и уменьшения существующих шрамов от угревой сыпи.Легкие химические пилинги с раствором альфа-гидроксикислот (AHA) могут быть полезны при лечении прыщей. Раствор AHA с более низкой концентрацией можно смешивать с умывальником для лица как часть ежедневного ухода за кожей. DocShop предоставляет подробную информацию о химическом пилинге от прыщей, чтобы помочь вам решить, подходит ли вам это лечение.

Побочные эффекты

Химический пилинг лица безопасен при выполнении опытным косметологом-дерматологом или пластическим хирургом. При легких и средних пилингах относительно легкие побочные эффекты химического пилинга, такие как покраснение, жжение и образование корок, обычно проходят в течение одного или двух дней после процедуры.Побочные эффекты от глубокого химического пилинга обычно более выражены, а время восстановления больше. Возможны более серьезные побочные эффекты, такие как инфекция и рубцы, особенно при среднем и глубоком химическом пилинге. Однако серьезные побочные эффекты возникают редко, если процедура проводится квалифицированным врачом.

Часто задаваемые вопросы о химическом пилинге

Перед первой процедурой химического пилинга у пациентов часто возникает много вопросов и опасений. Если вы будете хорошо осведомлены обо всех аспектах процедуры химического пилинга, это поможет вам убедиться в том, что вы довольны результатом лечения.

Как на самом деле проводится химический пилинг кожи?

Некоторые аспекты процедуры химического пилинга различаются в зависимости от типа пилинга (легкий, средний или глубокий). Однако все процедуры пилинга проводятся по одним и тем же основным протоколам:

• Химический пилинг проводится в кабинете врача, хирургическом центре или больнице сертифицированным и обученным косметологом-дерматологом или пластическим хирургом.
• Если проводится глубокий химический пилинг или по просьбе пациента, пациенту вводят успокаивающее средство для релаксации.
• Врач очищает кожу пациента и, при необходимости, применяет местный анестетик к обрабатываемому участку.
• Затем врач применяет раствор химического пилинга. Это решение разработано в соответствии с конкретными потребностями и целями каждого пациента. Пациент часто чувствует покалывание или покалывание при наложении химического пилинга.
• После того, как раствор для пилинга оставался на коже в течение предписанного времени, его смывают водой.Затем наносится успокаивающая мазь; толстый слой вазелина часто используется после глубокого химического пилинга.
• Затем врач инструктирует пациента о последующем уходе и может также прописать легкое болеутоляющее при дискомфорте после процедуры, особенно если был проведен глубокий химический пилинг.
• В зависимости от состояния кожи пациента и глубины химического пилинга для достижения желаемых результатов может потребоваться несколько процедур.

Можно ли химический пилинг проводить не только на лице, но и на других участках кожи?

Хотя глубокий (фенольный) пилинг подходит только для лица, кожу на любой части тела можно обработать специальной смесью химических веществ, используемых при мягком и среднем пилинге кожи.

Химический раствор для химического пилинга тела, как правило, состоит из комбинации трихлоруксусной кислоты (основной ингредиент пилинга средней глубины) и гликолевой кислоты (главный ингредиент мягкого пилинга).Раствор для химического пилинга тела обычно немного сильнее химического раствора, используемого для пилинга кожи лица легкой или средней степени тяжести, хотя он мягче, чем раствор фенола, используемый для глубокого пилинга кожи.

Как и химический пилинг лица, пилинг тела устраняет последствия повреждения солнцем, выравнивает пигментацию кожи и улучшает текстуру кожи. Также можно использовать химический пилинг для уменьшения растяжек на теле. Подробнее о лечении растяжек с помощью химического пилинга.

Могу ли я получить успокоительное во время химического пилинга?

Местный анестетик в сочетании с мягкой или полной седацией обычно используется для глубокого химического пилинга. Для легкого и среднего пилинга кожи не требуется анестетика или седативного средства, хотя пациенты могут попросить местный анестетик или мягкое седативное средство для облегчения дискомфорта.

Являются ли химические пилинги болезненными?

Как правило, пациенты ощущают легкое покалывание во время легкого или среднего химического пилинга. После процедуры врач может назначить легкое болеутоляющее, чтобы снять дискомфорт.

Будет ли моя кожа буквально «шелушиться»?

Химический пилинг удаляет внешние слои кожи, чтобы уменьшить или устранить ряд дефектов и состояний кожи. После пилинга кожи обработанные слои кожи постепенно отслаиваются, открывая свежий новый слой кожи.

Как долго длится период восстановления после пилинга?

Время восстановления после химического пилинга зависит от типа пилинга, поскольку каждый тип пилинга влияет на кожу в разной степени.

• Легкий химический пилинг: Эти мягкие пилинги практически не требуют времени на восстановление. Хотя кожа после пилинга может слегка раздражаться, пациенты могут вернуться к своей повседневной деятельности сразу после процедуры.
• Средний химический пилинг: Новый слой кожи появляется через три-семь дней после процедуры. Примерно через две недели после лечения кожа полностью заживет.
• Глубокий химический пилинг: Новый слой кожи начинает появляться через семь-десять дней после лечения, хотя полное заживление может занять два месяца или дольше.Пациенты обычно берут на работу неделю после проведения глубокого химического пилинга.

Найдите врача по химическому пилингу в вашем районе

Чтобы узнать больше о различных типах химического пилинга и пилинга лица, включая химический пилинг TCA, химический пилинг с гликолевой кислотой (AHA) и фенольный пилинг, воспользуйтесь обширным каталогом косметических дерматологов DocShop, чтобы связаться с ближайшим к вам специалистом по уходу за кожей.

ACD A-Z кожи — Химический пилинг

Химический пилинг

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг — это нанесение на кожу химического раствора, предназначенного для коррекции различных проблем, включая повреждение от солнца, легкие рубцы, удаление мелких морщинок и улучшение неравномерной пигментации.

Химический пилинг для лица действует подобно тому, как змея сбрасывает кожу. Это вызывает равномерное контролируемое отшелушивание нескольких слоев поврежденных клеток кожи, в результате чего остается новый свежий слой кожи, имеющий более ровную текстуру и цвет.

Химический пилинг может быть поверхностным, средним или глубоким, в зависимости от того, насколько глубоко он проникает в кожу.Глубокие пилинги в настоящее время выполняются редко и в значительной степени заменены лазерной абляцией.

Что входит в химический пилинг?

Химический пилинг можно проводить в кабинете врача или в дневном стационаре.

Поверхностный пилинг обычно хорошо переносится без применения обезболивающих. Дискомфорт можно уменьшить, используя вентилятор во время пилинга или принимая две таблетки аспирина за час до этого. Пилинг средней глубины потребует более сильного обезболивания, часто в виде короткого общего наркоза.

Сначала кожу очищают жидким мылом, а затем обрабатывают спиртом или ацетоном для удаления всех масел и жира с поверхности кожи. В день химического пилинга нельзя наносить макияж.

Химический раствор наносится одним слоем, а иногда и несколькими слоями. Сразу после нанесения может возникнуть чувство покалывания, которое проходит в течение 5-10 минут. Раствор остается на коже в течение переменного периода времени, определяемого практикующим врачом, после чего его удаляют водой или нейтрализатором.Его можно удалить раньше, если возникнет чрезмерный дискомфорт.

Что происходит после химического пилинга ?

Время восстановления после пилинга будет зависеть от его глубины.

В первые несколько дней после большинства пилингов кожа темнеет, становится немного стянутой, а затем шелушится или шелушится, оставляя новый свежий слой кожи. Нет корочек, перевязок и кровотечений.

Период восстановления и побочные эффекты при поверхностном пилинге намного меньше, чем при пилинге средней глубины.Обычно для восстановления нормального состояния кожи требуется от 3 до 5 дней после поверхностного пилинга. Обычно для оседания кожи требуется от 7 до 10 дней после пилинга средней глубины.

Сколько процедур необходимо?

Поверхностный пилинг обычно выполняется от 3 до 6 раз с интервалом в две недели или около того.

Большинство людей довольны результатом однократного пилинга средней глубины.

Можно ли сочетать химический пилинг с другими процедурами?

Химический пилинг можно сочетать с другими процедурами для улучшения контура и текстуры кожи.Такие процедуры, как лазерное лечение, инъекционные наполнители и миорелаксанты, часто сочетаются с химическим пилингом. (Лазерная абляция может выполняться для обработки участков с более сильными морщинами или рубцов с ямками. Для коррекции морщин и шрамов могут потребоваться инъекции наполнителя.)

Сколько времени нужно после химического пилинга?

Поверхностный пилинг может потребовать дня или двух перерыва в работе, хотя многие люди могут скрыть макияж и продолжить работу на следующий день.

Химический пилинг средней глубины может потребовать одной недели для заживления кожи, и может быть полезно организовать двухнедельный перерыв. В это время лицо будет несколько покрасневшим, похожим на солнечный ожог, но в остальном оно не должно измениться. Покраснение можно замаскировать тонированным увлажняющим кремом или макияжем.

Есть ли осложнения при химическом пилинге?

Как и во всех процедурах, после химического пилинга могут возникнуть осложнения. Наиболее частым является изменение цвета кожи.Люди с темной оливковой кожей склонны к увеличению цвета кожи на . Эти изменения обычно проходят в течение недель или месяцев, но в редких случаях могут сохраняться. Кремы, стабилизирующие пигмент, можно использовать как до, так и после химического пилинга, чтобы попытаться минимизировать это осложнение. Легкое снижение на цвета кожи на может быть отмечено после пилинга лица средней глубины, и может наблюдаться небольшая граница между очищенной и неочищенной кожей. Кожура обычно останавливается под линией подбородка, чтобы минимизировать такой эффект.

Легкие рубцы могут возникать в редких случаях, но обычно поддаются использованию кремов и инъекций. Редкие осложнения включают: бактериальную инфекцию, реактивацию герпеса, стойкое покраснение и более реактивную кожу на срок до шести месяцев или около того. Иногда из-за использования мази в постпилинговый период могут возникать легкие прыщи, похожие на прыщи.

Чего нельзя делать химическим пилингам:

• Химический пилинг не стягивает дряблую кожу; такое изменение может потребовать хирургической процедуры e.грамм. подтяжка лица.
• Химический пилинг не может улучшить глубокие рубцы. Лазерное лечение и другие процедуры более эффективны.
• Химический пилинг не всегда может полностью удалить гиперпигментацию у темнокожих людей европейского или азиатского происхождения и может быть не показан.
• Химический пилинг не может удалить сломанные кровеносные сосуды на лице.

Эта информация написана доктором Шоном Ричардсом

видов использования, кандидаты, побочные эффекты, стоимость и многое другое

• Химический пилинг улучшает внешний вид кожи лица.
• Сила варьируется от легкой (без простоев) до глубокой (несколько недель простоя).
• Для лечения различных проблем с кожей используются различные химические комбинации.
• Альтернативные отшелушивающие процедуры могут решить те же проблемы, но с меньшими результатами.

В химическом пилинге используется кислота, которая улучшает внешний вид кожи и устраняет признаки старения. Существует много типов кислот с разной концентрацией для решения проблем с кожей, от пигментных пятен до прыщей.

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг — это процедура, при которой на лицо наносится химический раствор для удаления самых верхних слоев кожи. Новая кожа, заменяющая удаленные слои, становится более гладкой и без темных пятен, морщин и тонких линий. Кожа также временно становится менее жирной и склонной к появлению прыщей.

Кому подойдет химический пилинг?

Как правило, люди со светлой кожей являются хорошими кандидатами для любого химического пилинга.Людям с более смуглой кожей следует избегать определенных типов химического пилинга, так как после этого они с большей вероятностью будут испытывать неровный оттенок кожи.

Возможно, вам не подойдет химический пилинг, если вы недавно принимали ретиноиды от прыщей или если у вас есть келоидные рубцы. Людям с проблемами сердца не рекомендуется делать глубокие пилинги, требующие седативных препаратов. Наконец, некоторые химические пилинги небезопасны, если вы беременны или планируете забеременеть в следующем году.

Типы химических пилингов

Химический пилинг делится на три большие категории в зависимости от уровня интенсивности: легкий, средний и глубокий.

Легкий химический пилинг

Легкий или поверхностный химический пилинг длится всего несколько минут и не требует простоя или повторного посещения. Этот пилинг удаляет верхний слой кожи, обнажая свежую кожу под ней и стимулирует выработку коллагена.

Химический пилинг средний

Средний химический пилинг использует более сильную кислоту, что приводит к набуханию и образованию корок на срок до недели и требует повторного посещения. Эти пилинги удаляют как верхний, так и средний слой кожи.

Глубокий химический пилинг

Глубокий химический пилинг полностью проникает в средний слой кожи, удаляя поврежденные клетки. Их можно использовать для коррекции глубоких морщин и предраковых образований.

Преимущества химического пилинга

Химический пилинг используется для лечения широкого спектра кожных проблем и признаков старения, в том числе:

Легкие и средние химические пилинги наиболее эффективны при нескольких процедурах: каждый пилинг удаляет небольшие участки солнечных лучей и признаки старения по мере их накопления.Обычно люди ждут не менее месяца между сеансами для легких пилингов и дольше — для средних пилингов.

Однако глубокий химический пилинг можно проводить только один раз в жизни, так как результаты сохраняются надолго и значительно повышают чувствительность кожи к солнцу.

Какой химический пилинг для лица лучше всего подходит для вашего типа кожи?

Выбор химического пилинга зависит от типа вашей кожи и серьезности проблемы, которую вы решаете. Дерматологу или косметологу необходимо осмотреть вашу кожу, чтобы определить, какой пилинг подойдет вам лучше всего.

Светлая кожа

Люди со светлой кожей обычно переносят все химические вещества, обычно используемые в пилингах. Для легкого пилинга это часто означает AHA (альфа-гидроксикислоты). Некоторыми примерами AHA, используемых в химическом пилинге, являются гликолевая кислота, лимонная кислота и молочная кислота.

Средний пилинг с использованием трихлоруксусной кислоты (TCA) или раствора Джесснера также безопасен для светлой кожи, как и глубокий пилинг с использованием фенола.

Темная кожа

Для легкого пилинга людям с коричневой или черной кожей следует избегать AHA и вместо этого выбирать бета-гидроксикислоты (BHA), которые мягче, чем AHA, и с меньшей вероятностью вызывают необратимое обесцвечивание кожи.Гликолевая кислота является исключением из этого правила и считается безопасной.

Средние пилинги обычно считаются безопасными для более темной кожи, поскольку в них используется ТЦА или раствор Джесснера, комбинация молочной кислоты, салициловой кислоты и резорцина. Ни один из этих методов лечения не вызывает изменения цвета кожи.

Следует полностью избегать глубоких пилингов, поскольку высок риск обесцвечивания кожи и образования рубцов.

Жирная кожа

Салициловая кислота (SA) — эффективное отшелушивающее средство для жирной и склонной к акне кожи.Он растворим в масле, что означает, что он может эффективно проникать в забитые поры, очищать прыщи и предотвращать дальнейшие высыпания.

Гликолевая кислота — еще один популярный пилинг для жирной кожи, так как он также может временно уменьшить выработку кожного сала.

Сухая кожа

Если у вас сухая кожа, пилинг с молочной кислотой может помочь удалить мертвые клетки и успокоить кожу. Как правило, AHA работают лучше, чем BHA для этого типа кожи, поскольку они не вызывают дальнейшего высыхания кожи.

Чувствительная кожа

Чувствительную кожу лучше всего лечить ТХК, молочной кислотой или их комбинацией.Однако не следует употреблять молочную кислоту, если у вас экзема или псориаз; эти состояния лучше лечить с помощью SA.

Зрелая кожа

Зрелая кожа обычно за годы успевала накопить изрядное количество солнечных лучей. Самый эффективный способ лечения этого повреждения — средний или глубокий пилинг.

Обычными средними пилингами для зрелой кожи являются пилинги TCA и Jessner. Хотя легкий пилинг, такой как гликолевая кислота, также может улучшить зрелую кожу, результаты не будут столь впечатляющими, поскольку легкий пилинг не может стереть глубокие линии и морщины.

Химический пилинг от прыщей

Легкие химические пилинги с салициловой или гликолевой кислотой можно использовать для лечения активных угрей. Эти химические вещества могут замедлить выработку масла и предотвратить рост Propionibacterium acnes , бактерий, вызывающих прыщи. Удаление мертвых, закупоривающих поры клеток кожи может предотвратить появление высыпаний в будущем.

Химический пилинг от шрамов от угревой сыпи

Химический пилинг может облегчить гиперпигментацию, связанную с рубцами от прыщей, одновременно стимулируя рост коллагена, что ускоряет заживление рубцов.

Для лечения атрофических или изъязвленных шрамов от угревой сыпи можно использовать пилинг TCA среднего размера. Хотя TCA использовался в течение десятилетий, новый метод нанесения, называемый методом CROSS, нацелен на отдельные углубления на коже для восстановления рубцовой ткани.

Профессиональный химический пилинг

Химический пилинг лучше всего выполнять профессионалами, так как пилинг требует точности нанесения и снятия. Более того, они более эффективны, чем домашние растворы, поскольку лицензированные специалисты могут использовать химические вещества в более высоких концентрациях, чем в безрецептурных продуктах.

Чего ожидать во время лечения

Если вы проходите средний или глубокий химический пилинг, первым делом следует проконсультироваться с врачом или дерматологом, чтобы определить, какое лечение вам предстоит.

Глубокий пилинг требует предварительного ухода за кожей, чтобы подготовить кожу к процедуре и ускорить последующий процесс заживления. Если у вас частый герпес, перед процедурой вам могут назначить противовирусные препараты, чтобы предотвратить обострение.

Для проведения химического пилинга врач сначала очищает вашу кожу. Затем они наносят химический раствор кистью или ватным аппликатором. Вы почувствуете легкое жжение или покалывание, пока кислота находится на вашей коже. Через несколько минут кислота нейтрализуется, а затем вытирается. Некоторые пилинги не требуют нейтрализации и остаются на лице.

Затем врач может приложить компресс к вашему лицу или дать вам ручной вентилятор, чтобы охладить кожу. Если у вас средний пилинг, врач применит мазь для защиты кожи.

Если у вас глубокий пилинг, врач наложит повязку на обработанный участок. Вам нужно будет организовать поездку домой, так как вы не сможете водить машину; глубокий пилинг требует седации.

Восстановление

Время восстановления зависит от силы пилинга. Легкий химический пилинг приводит к сухости, шелушению кожи и покраснению в течение нескольких дней.

Средние пилинги вызывают отек, покраснение и шелушение, которые проходят примерно через 2 недели.

Глубокий пилинг вызывает сильное покраснение, пульсацию и припухлость.Ваши глаза могут опухнуть, а обработанный участок покроется коркой перед шелушением. По мере заживления кожи у вас могут появиться кисты и белые или серые пятна.

После глубокого химического пилинга многие люди предпочитают оставаться дома на срок до 2 недель. Чтобы сделать глубокий пилинг, также необходимо осторожно пользоваться солнцезащитным кремом и избегать пребывания на солнце, чтобы не повредить недавно открытую кожу.

Химический пилинг до и после

Риски и побочные эффекты химического пилинга

Самый большой риск химического пилинга — обесцвечивание кожи.Более того, чем темнее ваша кожа, тем выше риск этого и других осложнений.

Побочные эффекты химического пилинга включают покраснение, покалывание и отек, которые проходят через несколько дней или недель, в зависимости от силы пилинга.

В редких случаях средний и глубокий химический пилинг может привести к грибковым или бактериальным инфекциям кожи.

Химический пилинг Стоимость

Химические пилинги имеют широкий ценовой диапазон, который будет варьироваться в зависимости от региона, в котором вы живете.Поскольку они считаются косметическими процедурами, они не покрываются частной страховкой.

Обычно легкий пилинг стоит от 100 до 300 долларов. Средний пилинг стоит от 1000 до 3000 долларов, а глубокий — до 6000 долларов.

Домашний химический пилинг

Домашний химический пилинг может улучшить вашу кожу, но обычно его эффект мягче, чем у профессионального лечения. В безрецептурном магазине доступны только кислоты низкой силы, поэтому результаты примерно сравнимы с использованием физического отшелушивающего средства, такого как скраб для лица.

Несмотря на то, что химический пилинг в домашних условиях менее концентрирован, риск раздражения выше, чем при профессиональном лечении. Без надлежащей подготовки вы с большей вероятностью примените раствор неправильно или выберете не то химическое вещество, которое подходит вашему типу кожи.

Альтернативы химическому пилингу

Если вы решили не делать химический пилинг, вы можете предпринять другие меры для борьбы с признаками старения.

Механическое отшелушивание скрабом для лица или очищающей щеткой удаляет сухую кожу и может привести к более яркому цвету лица.Однако отшелушивание в домашних условиях не поможет удалить темные пятна или уменьшить морщины.

Микродермабразия — это процедура, при которой для полировки и полировки кожи используются крошечные кристаллы или механическое устройство с алмазным наконечником. Выполняемое в офисе или дома, оно может проникать в кожу глубже, чем обычное отшелушивание.

Витамин С и арбутин для местного применения можно использовать для осветления темных пятен. И то, и другое требует нескольких недель или месяцев использования, чтобы увидеть результаты, но они дешевле, чем профессиональный пилинг.

Еда на вынос

Химический пилинг, выполняемый профессионалом, является эффективным средством борьбы с солнечными повреждениями и признаками старения.Они также могут лечить шрамы от прыщей и улучшать состояние активных прыщей.

Профессиональные пилинги доступны с различной степенью силы и могут быть адаптированы к вашим потребностям.

Легкий химический пилинг не требует простоев, тогда как средний и глубокий пилинги могут потребовать нескольких недель восстановления. Врач или дерматолог определит, какой уровень пилинга и какие химические вещества лучше всего подходят для вашего типа кожи.

Побочные эффекты химического пилинга включают временное покалывание, отек и покраснение.Более глубокий пилинг также снижает риск кожных инфекций. Кроме того, людям с коричневой или черной кожей следует проявлять осторожность с химическим пилингом, поскольку не все химические вещества безопасны для более темного типа кожи.

Несмотря на то, что химический пилинг можно провести в домашних условиях, при этом риск повреждения кожи выше, чем при профессиональной процедуре. В то время как мягкие домашние процедуры с использованием мягких химикатов, таких как AHA и BHA, как правило, безопасны и могут улучшить внешний вид кожи при постоянном использовании, следует избегать более сильных домашних процедур с использованием TCA или фенола.

Если ваша кожа плохо переносит химический пилинг, существуют другие варианты, такие как механическое отшелушивание и микродермабразия, которые могут сохранить вашу кожу здоровой и молодой.

Источники

• Ариф Т. (2015). Салициловая кислота как отшелушивающее средство: всесторонний обзор. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология, 8, 455–461. DOI: 10.2147 / CCID.S84765
• Bernstein EF, Lee J, Brown DB, Yu R, Van Scott E. Обработка гликолевой кислотой увеличивает содержание мРНК коллагена I типа и содержание гиалуроновой кислоты в коже человека.Dermatol Surg. 2001 Май; 27 (5): 429-33. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11359487/
• Шарад Дж. (2013). Пилинг с гликолевой кислотой — актуальный обзор. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология, 6, 281–288. DOI: 10.2147 / CCID.S34029
• Вемула, С., Мэймон, М. Б. С., Сечемски, Э. А., Виджаджахаким, Р., Патцельт, Н. М., Сааде, Д., и Ваши, Н. А. (2018). Оценка безопасности поверхностного химического пилинга для более темной кожи: ретроспективное исследование. Журнал Американской академии дерматологии, 79 (3), 508–513.e2. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.02.064
• Леви, Л. Л., и Цайхнер, Дж. А. (2012). Лечение рубцов от угревой сыпи, часть II. Американский журнал клинической дерматологии, 13 (5), 331–340. https://doi.org/10.2165/11631410-000000000-00000
• Agarwal N, Gupta LK, Khare AK, Kuldeep CM, Mittal A. Терапевтический ответ 70% -ной трихлоруксусной кислоты CROSS в атрофических рубцах от угревой сыпи. Dermatol Surg. 2015 Май; 41 (5): 597-604. DOI: 10.1097 / DSS.0000000000000355
• Саркар Р., Арора П., & Гарг, К. В. (2013). Космецевтика от гиперпигментации: что доступно ?. Журнал кожной и эстетической хирургии, 6 (1), 4–11. DOI: 10.4103 / 0974-2077.110089

»Показать все

В чем разница между химическим пилингом и уходом за лицом?

Хотите молодую, сияющую кожу? Сочетание старения, пребывания на солнце и шрамов от прыщей может привести к тому, что кожа станет сухой и поврежденной, и вы будете выглядеть старше своего возраста. К счастью, у вас есть способы восстановить свою кожу.

Химический пилинг и процедуры по уходу за лицом при правильном использовании могут дать восстанавливающий эффект молодости.Но в чем разница?

Что такое маска для лица?

Уход за лицом — это процедуры, которые помогают человеку выглядеть моложе. Ваш косметолог начнет с очищения лица от макияжа и грязи.

С помощью лампы с ярким увеличением ваш косметолог оценит ваш тип кожи, чтобы определить, какие продукты использовать.

Многие процедуры по уходу за лицом включают пар для удаления черных точек или белых точек с последующим отшелушиванием для удаления омертвевшей кожи.

Затем косметолог сделает вам массаж лица, чтобы расслабить вас и стимулировать лицевые мышцы.Затем следует маска для лица, которая подбирается так, чтобы обеспечить максимальную эстетическую выгоду в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.

Последнее нанесение тонера, сыворотки, увлажняющего крема и солнцезащитного крема добавляется до того, как вы закончите.

Преимущества ухода за лицом

• Снижение негативного воздействия факторов окружающей среды, таких как пребывание на солнце или курение
• Лечение или лечение кожи, которая стала слишком дряблой и с неровностями текстуры
• Укрепляют естественный защитный барьер кожи
• Стимулировать омоложение клеток
• Улучшение клеточного воспроизводства
• Восстановить упругость сердцевины, чтобы минимизировать физические последствия старения

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг удаляет внешний слой кожи в области лица.Во время процедуры на кожу лица наносятся химические растворы для отшелушивания верхних слоев кожи, которые могут быть старыми и поврежденными.

Ваш косметолог определит, как составить эти химические вещества, чтобы они соответствовали конкретным потребностям и целям каждого пациента. Существует три уровня химического пилинга: легкий, средний и глубокий.

Эта процедура стимулирует рост новых клеток, благодаря чему кожа становится более яркой, гладкой и молодой.

Преимущества химического пилинга

Химический пилинг обычно выбирают те, кто хочет минимально инвазивным способом улучшить внешний вид кожи.Результаты включают:

• Уменьшает тонкие линии, морщины и веснушки
• Устранение повреждений от солнца
• Улучшает внешний вид прыщей, шрамов от прыщей и других легких рубцов
• Коррекция неправильной пигментации кожи
• Сгладить грубые или чешуйчатые пятна

Основные различия между химическим пилингом и уходом за лицом

Хотя результаты этих двух процедур могут быть очень похожими, между ними есть существенные различия.

В химическом пилинге используются химические растворы, чтобы удалить поверхностный слой клеток, чтобы вернуть более новый, более здоровый слой.При уходе за лицом используются сыворотки и продукты для очистки пор, удаления черных точек и увлажнения кожи.

Время восстановления для лица практически отсутствует, в то время как химический пилинг может иметь минимальные побочные эффекты, требующие некоторого времени для восстановления. Это время восстановления будет во многом зависеть от типа полученного химического пилинга. Легкий химический пилинг требует меньше времени на восстановление, чем глубокий.

Химические пилинги улучшают внешний вид вашей кожи

Если вы подумываете о химическом пилинге…

В химическом пилинге используется химический раствор для улучшения и выравнивания текстуры кожи лица за счет удаления ее поврежденных внешних слоев.Это полезно для людей с пятнами на лице, морщинами и неравномерной пигментацией кожи. Для этой цели используются фенол, трихлоруксусная кислота (TCA) и альфа-гидроксикислоты (AHA).

Используемая точная формула может быть скорректирована в соответствии с потребностями каждого пациента. Хотя химический пилинг может проводиться вместе с подтяжкой лица, он не заменяет такую ​​операцию и не предотвращает или не замедляет процесс старения. В этой брошюре представлена ​​основная информация об определенных типах химического пилинга и ожидаемых результатах.Он не ответит на все ваши вопросы, поскольку многое зависит от ваших индивидуальных обстоятельств. После того, как вы и ваш пластический хирург выберете конкретную программу пилинга, обязательно спросите о любых деталях, которые вам непонятны.

Альфа-гидроксикислоты (AHA) , такие как гликолевая, молочная или фруктовая кислоты, являются самыми мягкими из формул пилинга и дают легкий пилинг. Эти типы пилингов могут сделать кожу более гладкой и сияющей для людей, которые не могут уделить время восстановлению после пилинга с фенолом или TCA.Пилинги AHA можно использовать для лечения мелких морщин, участков сухости, неравномерной пигментации и прыщей. Различные концентрации AHA можно применять еженедельно или с более длительными интервалами для получения наилучшего результата. Ваш врач примет это решение во время вашей консультации и в процессе лечения. Альфа-гидроксикислота, такая как гликолевая кислота, также может быть смешана с гелем для умывания или кремом в меньших концентрациях как часть ежедневного режима ухода за кожей для улучшения текстуры кожи.

Трихлоруксусная кислота (TCA) может использоваться во многих концентрациях, но чаще всего используется для пилинга средней глубины.С помощью TCA обычно лечат мелкие поверхностные морщины, поверхностные пятна и проблемы с пигментацией. Результаты пилинга TCA обычно менее впечатляющие и не такие продолжительные, как у фенольного пилинга. Фактически, для достижения желаемого результата может потребоваться более одного пилинга TCA. Восстановление после пилинга TCA обычно короче, чем после пилинга фенолом.

Фенол — сильнейший химический раствор, обеспечивающий глубокий пилинг. Он используется в основном для лечения пациентов с грубыми морщинами на лице, участками с пятнами или повреждениями кожи, вызванными воздействием солнца, или предраковыми новообразованиями.Поскольку фенол иногда осветляет обработанные участки, пигментация вашей кожи может быть определяющим фактором, определяющим, подходит ли вам это лечение. Фенол в основном используется на лице; При нанесении на шею или другие участки тела могут образоваться рубцы.

Все химические пилинги несут некоторую неопределенность и риск

Химический пилинг обычно является безопасной процедурой, если его выполняет квалифицированный, опытный пластический хирург. Однако возможны некоторая непредсказуемость и риски, такие как инфекция и рубцы, хотя и нечастые.

Пилинг

AHA может вызвать покраснение, раздражение и образование корок. Однако по мере того, как кожа приспосабливается к режиму лечения, эти проблемы исчезнут.

С пилингом TCA ваша зажившая кожа будет, как всегда, выделять пигмент; пилинг не отбеливает кожу. Тем не менее, пациентам с TCA-пилингом рекомендуется избегать пребывания на солнце в течение нескольких месяцев после процедуры, чтобы защитить новообразованные слои кожи. Несмотря на то, что TCA мягче фенола, он также может вызывать некоторые непреднамеренные изменения цвета кожи.

При фенольном пилинге новая кожа часто теряет способность вырабатывать пигмент (то есть загорать). Это означает, что кожа не только станет светлее, но вам всегда придется защищать ее от солнца. Фенол может представлять особый риск для пациентов с сердечными заболеваниями в анамнезе. Важно, чтобы вы сообщали своему хирургу о любых проблемах с сердцем, когда собираете вашу историю болезни.

Также возможно, что фенол вызовет некоторые нежелательные косметические результаты, такие как неравномерное изменение пигмента.Некоторые модифицированные фенольные пилинги более мягкие и могут быть предпочтительнее при некоторых обстоятельствах.

Краткий обзор формул пилинга

Альфа-гидроксикислоты (AHA)

Использование:

• Разглаживает грубую, сухую кожу
• Улучшает текстуру поврежденной солнцем кожи
• Средства от прыщей
• Можно смешивать с отбеливателем для устранения проблем с пигментами
• Может использоваться в качестве предварительной обработки TCA

Соображения:

• Может потребоваться серия пилингов
• Как и в случае с большинством пилингов, рекомендуется использовать крем для загара

Трихлоруксусная кислота (TCA)

Использование:

• Разглаживает мелкие поверхностные морщинки
• Удаляет поверхностные пятна
• Устраняет проблемы пигментации

Соображения:

• Можно наносить на шею или другие участки тела
• Может потребоваться предварительная обработка кремом с ретин-А или AHA
• Лечение занимает всего 10-15 минут
• Предпочтительно для темнокожих пациентов
• Регулируемая глубина отслаивания
• Для сохранения результатов может потребоваться повторное лечение
• Крем для загара необходимо использовать в течение нескольких месяцев
• Заживление обычно быстрое, намного быстрее, чем при фенольном пилинге

Фенол

Использование:

• Устраняет прыщи, вызванные: воздействием солнца, противозачаточными таблетками, старением
• Разглаживает крупные морщины
• Удаляет предраковые новообразования

Соображения:

• Используется только на лицевой стороне
• Не рекомендуется для смуглых людей
• Процедура может представлять опасность для пациентов с проблемами сердца
• Процедура всего лица может занять один час или более
• Восстановление может быть медленным — полное заживление может занять несколько месяцев
• Может навсегда удалить веснушки на лице
• Всегда необходимо использовать защиту от солнца, включая крем для загара
• Результаты впечатляющие и продолжительные
• Возможно стойкое осветление кожи и разграничительные линии

Планирование химического пилинга

В некоторых штатах для проведения химического пилинга не требуется никакого медицинского образования — даже для самого сильного фенольного пилинга.Во многих штатах есть законы, которые разрешают неспециалистам применять определенные пилинговые растворы, но регулируют дозу, которую им разрешено применять. Вы должны быть предупреждены, что пилинги фенолом и TCA были предложены недостаточно обученными практикующими врачами, заявляющими о «чудодейственных методах» омоложения кожи.

Очень важно, чтобы вы нашли врача, имеющего соответствующую подготовку и опыт в области шлифовки кожи. Ваш пластический хирург может предложить вам выбор техник пилинга или комбинацию пилингов для достижения наилучшего результата.

Во время первичной консультации важно обсудить свои ожидания с пластическим хирургом. Не стесняйтесь задавать любые вопросы или выражать любые опасения, которые могут у вас возникнуть. Ожидайте, что ваш пластический хирург подробно объяснит запланированную процедуру, включая ее риски и преимущества, период восстановления и затраты. Если у вас в анамнезе был герпес, вам следует сообщить об этом своему врачу до процедуры. Помните, что лечение химическим пилингом обычно не покрывается медицинской страховкой, если оно не проводится по медицинским причинам.

Подготовка к химическому пилингу

Ваш пластический хирург проинструктирует вас, как подготовиться к пилингу.

Иногда для предварительной обработки кожи используется рецептурный препарат на основе витамина А Retin-A. Это приводит к истончению поверхностного слоя кожи, позволяя раствору TCA проникать более глубоко и равномерно. Если ваша кожа не переносит предварительную обработку Retin-A, вместо нее можно использовать крем с AHA. Гидрохинон, отбеливающий агент, иногда используется в сочетании с предварительной обработкой Retin-A или AHA, особенно если у вас есть пятна на коже или проблемы с пигментацией.Возможно, вам придется потратить месяц или больше на предварительную фазу лечения, прежде чем врач назначит вам настоящий пилинг.

Вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой и помочь в течение дня или двух, если вам предстоит фенольный или более глубокий пилинг с ТЦА. Скорее всего, вам не понадобится дополнительная помощь, если у вас пилинг AHA или поверхностный пилинг TCA.

Где будет проводиться пилинг

Большинство химических пилингов можно безопасно проводить в кабинете пластического хирурга, хирургическом учреждении или амбулаторном хирургическом центре.Ваш пластический хирург может попросить вас переночевать в медицинском учреждении или больнице, если одновременно выполняются другие косметические процедуры.

Типы анестезии

Анестезия не требуется для пилинга фенолом или TCA, потому что химический раствор действует как анестетик. Тем не менее, до и во время процедуры можно использовать седативный эффект, чтобы расслабиться и чувствовать себя комфортно.

Для пилингов AHA не требуется анестезия, так как они вызывают лишь легкое покалывание во время применения.

Как действует пилинг

Пилинги / процедуры с AHA : Ваш врач нанесет раствор AHA на очищенную кожу лица. Этот процесс обычно занимает не более 10 минут. Никакой мази или покрытия «после пилинга» не требуется. В зависимости от силы пилинга могут потребоваться периодические процедуры, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Некоторым пациентам для достижения желаемой цели достаточно одного или двух раз в день дома умывания или крема на основе AHA.Ваш пластический хирург может добавить Retin-A или отбеливающее средство в ваш домашний график лечения. После нескольких недель домашнего использования ваш врач осмотрит вашу кожу, чтобы определить, нуждается ли ваш режим в корректировке.

Пилинг с фенолом и ТСА : Обычно сначала тщательно очищают кожу. Затем хирург осторожно нанесет раствор фенола или TCA. При нанесении пилинга вы можете почувствовать покалывание, но это ощущение быстро пройдет.

Пилинг всего лица TCA обычно занимает не более 15 минут.Для получения желаемого результата могут потребоваться два или более пилинга с ТСА, которые могут длиться несколько месяцев. Мягкие пилинги TCA можно повторять каждый месяц.

Если использовался раствор фенола, ваш пластический хирург может покрыть обработанный участок вазелином или водостойкой липкой лентой. При более легком пилинге покрытие не требуется.

Фенольный пилинг всего лица обычно занимает один или два часа, тогда как фенольный пилинг меньшего участка лица (возможно, кожи над верхней губой) может длиться всего 10-15 минут.Обычно достаточно однократного лечения.

После лечения

После пилинга AHA часто наблюдается временное шелушение или шелушение, покраснение и сухость кожи. Однако эти состояния исчезнут, когда кожа приспособится к лечению.

После пилинга фенолом или ТСА ваш врач может прописать легкое обезболивающее, чтобы облегчить покалывание или пульсацию, которые вы можете почувствовать. Если для прикрытия лица использовалась лента, она будет удалена через день или два. На обработанном участке образуется корка или струп.Чтобы ваше лицо заживало должным образом, важно следовать конкретным послеоперационным инструкциям вашего врача.

Пилинг TCA может также вызвать значительный отек, в зависимости от силы используемого пилинга.

Если вам сделали феноловый пилинг, ваше лицо может сильно опухнуть. Ваши глаза могут даже временно опухнуть. Вам понадобится кто-то, кто будет помогать вам в течение дня или двух. Вы также можете ограничиться жидкой диетой и посоветовать не много разговаривать в течение первых нескольких дней выздоровления.

Возвращение к нормальной жизни

При использовании пилинга AHA временное покраснение, шелушение и сухость, которые вы испытываете, не помешают вам работать или заниматься своими обычными делами. Более свежая и улучшенная текстура кожи приведет к продолжению процедур AHA. Помните, что защита кожи от солнца также важна после этих мягких кислотных пилингов. Попросите своего врача порекомендовать солнцезащитный крем с адекватной защитой от UVA и UVB и используйте его каждый день.

После пилинга TCA умеренный дискомфорт и легкая припухлость, которые могут возникнуть, исчезнут в течение первой недели.Примерно через неделю-десять дней ваша новая кожа станет очевидной, и вы должны достаточно выздороветь, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Лучше избегать пребывания на солнце, если вы не защищены должным образом.

При фенольном пилинге новая кожа начинает формироваться примерно через семь-десять дней. Сначала ваше лицо будет очень красным, постепенно переходя в розоватый цвет в течение следующих недель или месяцев. В это время особенно важно использовать крем для загара, иначе может возникнуть неравномерная окраска кожи.

Примерно через две недели после лечения вы можете вернуться к работе и вернуться к своим обычным занятиям. Ваша кожа станет достаточно здоровой, чтобы вы могли нанести макияж. (Советы по макияжу можно получить у своего пластического хирурга за брошюрой ASPS по маскировочной косметике.)

Ваш новый образ

Поначалу улучшения от пилингов AHA могут быть очень незначительными. Вы можете заметить, что ваша кожа стала более здоровой.