Пигментация на лице фото: причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Содержание

причины появления пигментации на коже

Что такое пигментные пятна

Пигментные пятна — потемневшие участки кожи. Они могут быть более светлыми или темными, единичными или множественными, большими и маленькими. И все они — результат скопления пигмента меланина. Почему он начинает скапливаться?

Часто неровную пигментацию расценивают как возрастное явление. Это не совсем справедливо. Милые веснушки на детских и юных лицах тоже пигментные пятна.

«Из-за воздействия на кожу UV-излучения, озона и плохой экологии в эпидермисе образуются значительные изменения. Меланоциты увеличиваются в размере, начиная синтезировать большее количество пигмента меланина. Примерами подобных нарушений являются веснушки, мелазма, лентиго, посттравматическая гиперпигментация и др.».

Склонность к гиперпигментации принято связывать с фототипом. А вы знаете свой фототип?

1 / 5

Внимательно посмотрите на свое предплечье. Какого оттенка ваша кожа?

2 / 5

Какого цвета ваши волосы? Фиолетовые концы не в счет.

3 / 5

У вас есть веснушки?

4 / 5

Вы когда-нибудь обгорали на солнце так, чтобы кожа шелушилась и облезала?

5 / 5

Какого цвета ваши глаза?

  • При I-III фототипах веснушки — вполне распространенное явление. Они возникают в детстве и становятся вечными спутниками человека: проявляются в сезон солнечной активности и пропадают, когда интенсивность УФ-излучения снижается. Плохая новость заключается в том, что с течением времени веснушки могут увеличиться как в размере, так и в количестве и перейти в «старший класс», превратившись устойчивые пигментные пятна на коже — возрастные лентиго.

  • У фототипов IV-VI веснушки бывают редко, но имеется склонность к возрастным темным пигментным пятнам, а также к поствоспалительной гиперпигментации.

Вернуться к оглавлению

Виды пигментных пятен на лице

Классификация пигментных пятен основывается на таких параметрах, как цвет, размер, форма, стойкость.

Веснушки (эфелиды)

Все знают, как выглядят веснушки: круглые, маленькие (1-2 мм), окрас варьируется от желтого до рыжего, появляются и темнеют на солнце, часто носят сезонный характер.

Лентиго (солнечные лентиго)

Как выглядят эти пигментные пятна и как их отличить от веснушек? Они более крупные, овальные, диаметром 2-20 мм. Располагаются там, где кожа сильнее подвержена УФ-лучам:

Пигментация однородная, но отличается стойкостью и не проходит самостоятельно. Лентиго также именуются «старческими» пятнами и часто локализуются там, где в молодые годы были веснушки.

«Солнечное лентиго — пигментация кожи, обусловленная воздействием ультрафиолета, чаще возникает на открытых солнцу участках кожи в более зрелом возрасте. Около 75% людей старше 60 лет имеют как минимум один участок солнечного лентиго».

Мелазмы (хлоазмы)

Большие коричневые бесформенные пигментные пятна, появляются на лице (лбу, скулах, висках) и «размножаются» под воздействием УФ. Нередко возникают на фоне гормональных изменений. Если они возникли на фоне беременности, лактации, то, скорее всего, они исчезнут, когда гормональный фон нормализуется.

Поствоспалительная гиперпигментация

Остаточная пигментация на месте воспалительного процесса. Например, пятна постакне. Также потемнение может появиться после косметических процедур, нарушивших целостность кожного покрова, если не соблюдать рекомендаций по уходу и защите от солнца после процедуры.

Вернуться к оглавлению

Причины появления пигментных пятен на лице

Почему у одних появляются пигментные пятна на лице, а у других — нет? Потому что мы по-разному реагируем на одни и те же внешние и внутренние причины.

Пройдите индивидуальную антивозрастную диагностику кожи на основе искусственного интеллекта и подберите уход!

Солнечное излучение

Главный провокатор образования пигментных пятен — солнце. И даже при генетической предрасположенности или гормональном сбое, именно ультрафиолет станет триггером, действуя как агрессор, вынуждающий клетки защищаться и усиленно продуцировать пигмент – он направляется именно к местам повреждения.

Ультрафиолет провоцирует гиперпигментацию © Getty Images

К сожалению, фотоповреждения имеют свойство накапливаться, и в конце концов наступает критический момент, когда меланин откладывается на коже неравномерно. Вполне естественно, пигментация свойственна участкам, которые в течение жизни чаще и больше подвергались инсоляции: нос, скулы, лоб – то есть наиболее «выдающиеся» части лица. А также руки, декольте, шея…

Плохая экология

Загрязнения окружающей среды: смог, пыль, загазованный воздух — провоцируют оксидативный стресс, повреждающий кожу на уровне клеток. Итог — кожный барьер ослабевает и восстановительные процессы в клетках уже идут по иному сценарию.

Генетика

По сообщению бразильских дерматологов, более 40% пациентов, страдающих от мелазмы, имеют случаи этой проблемы в семейном анамнезе.

При наследственной склонности к гиперпигментации следует с младых лет защищать кожу от активного солнца санскринами с высоким SPF.

Выбрать санскрин для защиты от солнца в городе, которое подходит именно вам, можно с помощью нашего теста.

Гормональный фон

Пигментация часто сопровождает беременность и лактацию. Когда организм возвращается к нормальной жизни, пигментные пятна обычно исчезают.

Воспаления

Пигментация нередко появляется на месте воспалительного процесса: на участках рубцов и ран, после угревой болезни с глубокими воспалительными элементами, вследствие самолечения акне и самостоятельного удаления (выдавливание) прыщиков.

Косметические процедуры

Гиперпигментация может стать последствием косметических процедур.

«Все, что нарушает целостность эпидермального барьера, — раны, ожоги, ссадины —нередко становится причиной пигментных пятен, ведь в ответ на повреждение усиливается синтез меланина. Поэтому косметологические процедуры вроде химических пилингов и дермабразии не рекомендуют проводить в период солнечной активности, а в течение курса и первое время после его завершения нужно обязательно наносить крем с SPF50.» 

Здоровье

Гиперпигментация может сигнализировать о неполадках с органами пищеварения, гинекологией, эндокринной системой. В таких случаях потребуются сочетанные меры: косметология плюс лечение основного заболевания.

Вернуться к оглавлению

К кому обращаться и как бороться

«Вывести» устойчивые пигментные пятна (каковы бы ни были причины) без участия квалифицированного специалиста довольно сложно. Процесс этот непростой, требующий ответственного отношения к коже, так как многие эффективные косметологические методы сами по себе достаточно агрессивны и подразумевают неукоснительное соблюдение правил ухода, назначенных специалистом.

Фототерапия – действенная аппаратная процедура против пигментных пятен © Getty Images

Стратегия борьбы с гиперпигментацией включает домашний уход и курс процедур.

Косметика

Косметика против пигментации направлена преимущественно на отшелушивание поверхностного слоя эпидермиса, обновление кожи, выравнивание ее тона с помощью кислот, витамина С, ретинола. Мы приведем конкретные примеры.

Косметология

Если обобщить, есть два основных метода борьбы с пигментацией кожи лица: локально разрушить «островки» меланина или отшелушить кожу и обновить ее.

  • Фототерапия

    Пигмент разрушается под воздействием импульсного света, который направляется избирательно – только на скопление меланоцитов. Почитайте.

  • Селективный лазер

    Лазер с ультракоротким импульсом, как снайпер, находит клетки с повышенным содержанием меланина и разрушает его.

  • Лазерная шлифовка

    Удаляются верхние слои эпидермиса, запуская восстановительную реакцию кожи ее обновление. Подробности здесь.

  • Химический пилинг

    Эффективен курс пилингов гликолевой кислотой в сочетании с ТСА, а также ретиноловый пилинг.

Вернуться к оглавлению

Профилактика гиперпигментации

Пока не придумано лучшей профилактики, чем защита от УФ. Если обобщить и не вдаваться в детали, можно сказать, что пигментные пятна – это «дети» солнца. Немецкие дерматологи отмечают, что при склонности к гиперпигментации очень важно минимизировать влияние как природного, так и искусственного ультрафиолета, а возможный дефицит витамина D, компенсировать приемом соответствующей добавки.

Так что, если у вас есть повод опасаться гиперпигментации, применяйте средства с солнцезащитными фильтрами ежедневно, даже когда пасмурно. От UVA-лучей, вызывающих фотостарение, не защищают ни облака, ни оконные стекла.

Выбирайте средства фильтрами широкого спектра, антиоксидантами и текстурой, подходящей вашему типу кожи. Skin.ru рекомендует:

Крем для лица Ambre Solaire «Эксперт Защита», SPF 50+, Garnier

Подходит чувствительной коже, содержит глицерин для увлажняющего эффекта.

Легкий солнцезащитный крем для ровного тона кожи Brightening UV Defense, SPF 30, SkinCeuticals

Содержит специальный комплекс для предотвращения появления солнечной гиперпигментации.

Невидимый солнцезащитный флюид для лица и кожи вокруг глаз Anthelios SPF 50+, La Roche-Posay

Невесомое средство с высокой степенью защиты и технологией Intelimer, обеспечивающей равномерное покрытие. Подробнее — в этой статье.

Вернуться к оглавлению

Борьба с пигментацией в домашних условиях

Домашний уход за кожей включает кремы и сыворотки, действие которых направлено на коррекцию пигментации и обновление кожи.

Крем для кожи с гиперпигментацией Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals

Содержит комплекс кислот разнонаправленного действия, который не только способствует обновлению кожи, но и помогает корректировать гиперпигментацию. Можно наносить локально.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot Solution, Kiehl’s

Уменьшает выраженность пигментных пятен. В составе: экстракты пиона и берёзы, а также витамин С, для выравнивания тона кожи.

Сыворотка-пилинг «Revitalift Лазер х3» в ампулах, L’Oréal Paris

Обновляет клетки кожи за счет содержания 10% гликолевой кислоты в составе и таким образом борется с пигментными пятнами на лице.

Сыворотка-пилинг ночного действия в ампулах LiftActiv Specialist Glyco-C, Vichy

Гликолевая кислота, лимонная кислота, витамин С — эта троица активно борется с пигментными пятнами, способствует обновлению кожи и придает сияние.

Крем-сыворотка для сияния кожи Re-Plasty Laserist, Helena Rubinstein

Средство для моментального сияния кожи и борьбы с пигментными пятнами на ежедневной основе.

Антиоксидантная сыворотка для обновления кожи Vitamin С10 Serum, La Roche-Posay

Придает сияние, выравнивает поверхность и тон кожи, способствует ее обновлению за счет содержания салициловой кислоты в составе, а витамин С, как мощный антиоксидант, защищает клетки эпидермиса от влияния внешних негативных факторов. Больше о сыворотках с витамином С — здесь.

Вернуться к оглавлению

Что нужно знать о мелазме — темных пятнах на лице :: Красота :: РБК Стиль

© коллаж: Валерия Сноз

Автор

Олеся Минц

09 октября 2018

Рассказываем о пятнах, которые могут внезапно появиться на самом видном месте, а также даем советы о том, как предотвратить нарушения пигментации кожи.

Вы наверняка знаете, как должна и как не должна выглядеть ваша кожа в своем обычном состоянии. Неудивительно, если вас начнет смущать неожиданное появление коричневых пятен на разных участках лица.

Скорее всего, это мелазма — безвредное, но визуально раздражающее явление, проявляющееся темными пятнами. Дерматологи считают, что мелазма, то есть доброкачественное нарушение пигментации кожи, возникает, когда клетки, отвечающие за цвет кожи, «перевозбуждаются» и образуют темный пигмент меланин. В результате повышенной активности меланоцитов кожа начинает пестрить коричневыми или серо-коричневыми пятнами. Чаще всего мелазма проявляется на щеках, переносице, лбу, подбородке и над верхней губой. Она также может появляться на других частях тела, на которые часто попадает солнце, таких как предплечья и шея.

Американская академия дерматологии отмечает, что наиболее восприимчивы к мелазме люди с темной кожей, потому что у них, в сравнении со светлокожими людьми, активность меланоцитов выше. Сегодня дерматологи до конца не знают, как именно проходит процесс возникновения мелазмы. Что касается причин этого явления, специалисты склоняются к существованию генетической связи. Другие факторы, такие как гормоны, также могут играть огромную роль. Как показало недавнее исследование академии, у многих людей с мелазмой родственники также обращались к врачу по поводу пятен на лице. Обычно ключевым фактором служит воздействие солнца: ультрафиолетовое излучение побуждает меланоциты выделять больше меланина, поэтому состояние мелазмы может ухудшаться летом и улучшаться зимой. Вот почему даже небольшая прогулка в солнечный день может вернуть мелазму с удвоенной силой после ее исчезновения.

По данным американских исследователей, 90% случаев мелазмы фиксируется у женщин. И причина до конца не ясна. Частично это явление объясняется гормональными изменениями, свойственными именно женщинам, например, во время беременности. Мелазму называют маской беременности, так как обычно она появляется или обостряется именно в этот период.

Достоверно диагностировать мелазму может только врач

Диагностировать мелазму довольно просто, однако ее легко спутать с другими заболеваниями, такими как поствоспалительная гиперпигментация (коричневые пятна, оставшиеся после травмы кожи, например, после акне) или солнечный лентигиноз (покрытие кожи мелкими точками и пятнами в виде крапинок). В большинстве случаев врач проводит диагностику при помощи кожного обследования, может также провести биопсию (взять небольшой образец кожи), чтобы исключить другие заболевания.

Мелазма иногда исчезает сама по себе, а если этого не происходит, может помочь местное лечение

Самый простой способ лечения мелазмы — «отбеливающие» средства. Если кремы не справляются, то врач может подключить к терапии химический пилинг, шлифовку кожи, лазерное лечение или другие процедуры.

1. Сыворотка, выравнивающая и осветляющая тон кожи White Plus, Clarins

2. Высокоэффективный крем-уход против пигментации Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals

3. Сыворотка-сияние против пигментных пятен Vinoperfect, Caudalie

4. Ночной двухфазный пилинг Visionnaire Crescendo, Lancôme

5. Концентрат-корректор пигментных пятен, NESCENS

Чтобы определить верный способ лечения мелазмы, может потребоваться некоторое время. Еще несколько месяцев может занять последовательное лечение. В общем, придется запастись терпением, но конечный результат определенно окупит долгие ожидания.

При лечении мелазмы необходимо переосмыслить свое отношение к уходу за кожей

Агрессивные средства по уходу за кожей ухудшают состояние мелазмы, поэтому при ее наличии лучше всего использовать щадящие средства. В целом при диагностированной мелазме стоит полностью пересмотреть свой уход за кожей и обратиться к косметологу-дерматологу, чтобы он подобрал подходящие средства.

Придется отказаться от восковой депиляции во всех областях, где есть мелазма, поскольку это может вызвать воспаление кожи, которое может усугубить ситуацию. И не стоит забывать об использовании солнцезащитного крема — этот пункт имеет решающее значение для предотвращения появления мелазмы и удерживания уже имеющейся от усугубления. Независимо от того, лето или зима за окном, светит солнце или пасмурно.

1. Защитный Увлажняющий Флюид Hydra Sparkling SPF30, Givenchy

2. Обновляющий крем с тональным эффектом Speciale SPF30, Pevonia

3. Средство для защиты от УФ-излучения и негативных воздействий окружающей среды для лица, шеи и зоны декольте UV ESSENTIEL SPF 50, Chanel

Защита кожи от солнца — лучшее средство от мелазмы. Ежедневно наносите крем с SPF30, чтобы отражать как ультрафиолет A (UVA), так и B (UVB). Первый спектр лучей способствует более быстрому состариванию кожи, второй вызывает солнечные ожоги. Не забывайте обновлять свой солнцезащитный крем в течение дня. 

цены на процедуры лечения пигментации в клинике Vitaura

Пигментация кожи – это появление пятен на лице более темного по сравнению с основным оттенком кожного покрова. Их возникновение может быть связано с гормональными нарушениями, наследственностью, воздействием солнечных лучей или другими причинами. Избавиться от проблемы поможет процедура по удалению пигментных пятен лазером. Она эффективно проводится в клинике эстетической медицины Vitaura, расположенной в центре Москвы.

В основе лечения пигментации лежит точечное воздействие лазерных лучей на частицы меланина. Импульс достигает заданной глубины и послойно разрушает пигмент, не затрагивая здоровые ткани. Мы используем передовое оборудование, а все врачи имеют соответствующую квалификацию и многолетний практический опыт.

Техника проведения процедуры

Для удаления пятен с кожи на лице врач при необходимости наносит на обрабатываемые участки анестезирующий состав. Продолжительность процедуры – от 15–20 минут в зависимости от локализации, глубины и площади пигментированной кожи. Врач регулирует длину волн на аппарате и направляет лучи непосредственно на пораженный участок.

После проникновения излучения в верхний слой кожи пятно активно нагревается, клетки синтезируются и накапливают нужное количество пигмента. Сразу после процедуры пигментное пятно может потемнеть, но такой эффект пройдет в течение 24 часов. Во время сеанса ощущается тепло и небольшое покалывание. С предварительными ценами вы сможете ознакомиться в прайс-листе.

Эффект от процедуры

Результат заметен уже после первой процедуры, однако для достижения стойкого эффекта следует пройти весь курс (не менее трех сеансов). Лазерное воздействие сделает кожу чистой и здоровой – тон обработанных участков начнет постепенно светлеть, а после окончания курса оттенок полностью выровняется и станет однородным. Длительность эффекта зависит от самого пациента, он должен соблюдать постпроцедурные рекомендации по уходу.

Количество сеансов

Лечение пигментации на лице лазером проводится курсом. Его длительность определяет специалист с учетом глубины расположения меланиновых клеток и природы их происхождения. Для достижения стойкого выраженного эффекта рекомендуется не менее трех процедур с интервалом в 3–4 недели. При необходимости (если возникнет повторная пигментация) курс можно повторить. Специалисты порекомендуют комплексный уход за кожей, который поможет избавиться от проблемы навсегда.

Преимущества процедуры

  • Нет побочных эффектов (рубцы, ожоги).
  • Кожа не травмируется.
  • Не требуется длительное восстановление.
  • Целенаправленное точечное воздействие только на пораженные участки.
  • Снижение риска появления вторичной пигментации.
  • Не требуется специальная подготовка.
  • Доступная стоимость.

Показания процедуры

Лечение гиперпигментации на лице гарантирует избавление от эстетического дефекта. Курс помогает устранить как стойкие, давно образовавшиеся пятна, так и мелкую пигментацию разной локализации.

Процедура позволяет эффективно избавиться от следующих проблем:

  • гиперпигментация век;
  • возрастные изменения на коже лица;
  • пятна после угревой сыпи;
  • мелазма;
  • веснушки;
  • хлоазма;
  • лентиго.

Противопоказания для процедуры

  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Новообразования любого вида, в том числе злокачественные.
  • Вирусные, инфекционные заболевания.
  • Обострения хронических патологий.
  • Заболевания на коже в острой стадии развития.
  • Возраст до 18 лет.

Реабилитация

После сеанса клиенту требуется избегать активного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей, использовать солнцезащитный крем при выходе на улицу. Также в ближайшие 14 дней не рекомендуется посещать сауну, баню, солярии, пользоваться скрабами, пилингами. Врач даст индивидуальные предписания для скорейшего восстановления.

Что такое мелазма и как от нее избавиться

После долгого пребывания под южным солнцем или затяжных отпусков вместе с загаром нередко появляется и пигментация. С одной стороны, это нормально, ведь так кожа реагирует на ультрафиолетовое излучение. Но что делать, если на лице образовались крупные темные пятна, и не опасны ли они? Небезызвестный косметолог Барбара Штурм посвятила этой теме целый проект в своем инстаграме. И мы с ней согласны — о таких вещах стоит говорить больше, чтобы не вызывать комплексы, а также лучше дать понять, что делать.  

Что такое мелазма 

Мелазма — это нарушение пигментации кожи, вследствие которого образуются серые, синеватые или коричневые пятна, как правило, с четким контуром. Они доброкачественные и никакой опасности для организма не представляют. От того, насколько глубоко находится пигмент, зависит степень сложности лечения. Так, например, если пятна в эпидермисе, самом поверхностном слое, избавиться от них будет легче всего. Но если пигмент пронизывает всю кожу или частично затрагивает глубокие слои (такие типы заболевания называются дермальными и смешанными), осветлить эти участки будет гораздо сложнее. 

Почему они появляются

Причин появления таких пигментных пятен несколько. К внутренним относят гормональные сбои (например, во время беременности), либо генетическую предрасположенность. Внешним же фактором может быть избыточное пребывание на солнце или в солярии. Именно поэтому чаще всего мелазма проявляется на лице, шее, кистях рук — эти зоны больше других подвержены воздействию прямых солнечных лучей. 

Как избавиться от мелазмы

Если мелазма проявилась в летний период, есть смысл дождаться осени — пятна могут стать светлее из-за отсутствия солнца. Но имейте в виду, что с наступлением теплой погоды возможен рецидив. 

Чрезмерная работа клеток, которые синтезируют меланин, может быть вызвана и гормональными изменениями, как мы говорили выше. В этом случае лучшим решением будет проработать причину изнутри — медикаментозно, обратившись к специалисту.

Это необходимо сделать и для того, чтобы эффект был долговременным. После того как врач выявит причины и наладит работу гормонов, смело обращайтесь к косметологу. Справиться с внешними проявлениями мелазмы можно будет с помощью косметологических и аппаратных процедур — например, пилинга. 

Что касается методики Штурм, она предлагает избавляться от мелазмы в домашних условиях с помощью специального ухода. Результатами шестинедельного курса своей пациентки Барбара поделилась у себя в инстаграме.

Результат девушке принес следующий план ухода: ⁣

  • ⁣Утром и вечером она очищала кожу от загрязнений, жира и макияжа с помощью средства Darker Skin Tones Cleanser.

  • В качестве второго этапа очищения использовала Balancing Toner, который выравнивал pH-баланс кожи. ⁣

  • ⁣Увлажнить кожу помогала сыворотка Darker Skin Tones Hyaluronic Serum, которая усиливает сияние изнутри за счет гиалуроновой кислоты с люмиколем.

  • Brightening Serum тоже рекомендовалось наносить каждый день. Средство осветляет кожу и выравнивает цвет лица.

  • Использован был и лосьон Brightening Face Lotion — он помогает минимизировать видимые признаки пигментации, защищая от свободных радикалов.

  • Две капсулы Repair Food или Brightening Food в день также сделали свое дело.

Ниже мы собрали другие средства для домашнего ухода, которые внесут свой вклад в непростой процесс борьбы с пигментацией.

за и против — Для борьбы с пигментными пятнами в нашем Центре Эстетической медицины «Амадео» используются препараты на основе гиалуроновой кислоты.


С нежелательной пигментацией борются многие женщины. Небольшие точки и крупные пятна разных оттенков коричневого цвета возникают из-за локального скопления меланина. Усиленная выработка пигмента может быть спровоцирована:


  • воздействием ультрафиолетовых лучей,

  • механическими повреждениями кожи,

  • изменением гормонального фона,

  • болезнями эндокринной системы,

  • дефицитом витаминов и микроэлементов.


Косметические дефекты портят внешний вид и снижают самооценку? Хотите избавиться от веснушек и темных пятен на лице? Запишитесь на биоревитализацию от пигментации. Рассказываем, в чем заключается суть методики и где в Москве предлагают данную услугу.


Достоинства процедуры


Биоревитализация лица — безопасная и эффективная методика оздоровления и омоложения кожи. Она предполагает введение в кожу тонкой иглой препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Уколы переносятся легко и не причиняют сильный дискомфорт. Инъекции биоревитализантов способствуют увлажнению эпидермиса и восстанавливают тургор. Процедура рекомендована при разных несовершенствах кожи:


  • пигментных пятнах,

  • расширенных порах,

  • мимических морщинах,

  • темных кругах и отеках под глазами,

  • чрезмерной сухости и шелушении.


Правильно подобранный препарат поможет устранить имеющуюся проблему, улучшить состояние кожи и вернуть привлекательность.


Противопоказания к инъекциям


Малоинвазивная процедура подходит не всем. Подкожное введение биоревитализантов противопоказано:


  • при остром воспалительном процессе,

  • аллергии на компоненты используемого препарата,

  • инфекционных заболеваниях,

  • злокачественных опухолях,

  • беременности и лактации.


Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом.


В ЗАО Москвы биоревитализацию можно пройти в AMADEO. Центр эстетической медицины приглашает на процедуру всех желающих. Мы используем сертифицированные препараты, которые обеспечивают заметный результат, сохраняющийся надолго. Чтобы записаться на прием, заполните форму на сайте или свяжитесь с нами по указанным телефонам.

Лечение пигментации в Краснодаре


Кожа, имеющая ровный тон и сияющий, свежий цвет, украшает любого человека. Конечно, современная декоративная косметика способна скрыть большинство дефектов, но внезапное появление пигментных пятен и наличие воспалительных процессов — это своеобразный сигнал о сбое в работе организма. Кроме того, наличие пигментированных участков кожи, по цвету отличающихся от остального эпидермиса и расположенных на открытых местах, доставляет психологический дискомфорт, лишает уверенности в себе и значительно мешает нормальной жизни.

Удаление пигментации в Эго Эстетик – это, как правило, комплекс процедур, направленный как на отбеливание имеющейся пигментации, так и на предотвращение появления новой. Удалению пигментных пятен способствуют: фототерапия, отбеливающая мезотерапия, химические пилинги и другие косметологические процедуры совместно со специальным, профессиональным домашним уходом.

Пигментные пятна на лице появляются по самым разным причинам и их диагностику и лечение важно доверять врачу с высшим медицинским образованием, потому что появившись однажды, пигментные пятна навсегда не исчезнут. Они будут появляться вновь и вновь, опытный дерматолог – косметолог, выявив причину их появления, поможет подобрать такое лечение и средства домашнего ухода, которые будут способствовать блокированию меланогенеза, а значит кроме осветления имеющейся пигментации помогут предотвратить появление новых пятен.

За оттенок эпидермиса отвечает определенный пигмент — меланин, количество которого и определяет то, каким будет цвет кожи. Выработка меланина — это своеобразная реакция организма, призванная защитить кожу от воздействия внешних факторов. Наглядным примером является загар — потемнение кожных покровов под действием агрессивного влияния ультрафиолета. Именно нарушение нормального уровня выработки меланина приводит к появлению таких косметологических дефектов, как:

  • Веснушки (эфелиды). Небольшие, похожие на крупинки темные пятна чаще всего появляются у людей со светлой кожей. В силу особенностей строения эпидермиса организму не удается распределить пигмент равномерно, а избыточная выработка меланина в верхних слоях дермы формирует веснушки.
  • Возрастная пигментация. Как правило, возрастные пятна, появляющиеся после 45 лет, локализуются на кистях рук, шее и в зоне декольте. Их формирование связано с повышением уровня меланоцитов и замедлением процессов естественной регенерации кожи.
  • Родинки и родимые пятна (невусы). Представляют собой доброкачественные новообразования в верхних слоях эпидермиса, вызванные скоплением меланобластов.
  • Хлоазмы. Локальные потемнения кожи округлой формы с неровными краями.

Могут быть следствием длительного воздействия солнечных лучей и приема некоторых препаратов (например, оральных контрацептивов). Нередко их появление провоцируют гормональные сбои, а также наиболее часто они возникают во время и после беременности.

Прежде чем приступить к лечению пигментации любого генеза, необходимо выявить первоисточник таких изменений. Пигментные пятна — это лишь видимый эффект, для устранения реальной причины необходимо лечение, подобранное врачом.

Эффективные методы современной косметологии в клинике Ego Estetic

Дерматокосметологи клиники Ego Estetic используют самые безопасные и эффективные способы лечения пигментации:

  • Фототерапия. Воздействие импульсных широкополосных световых волн вызывает разрушение меланина, а следовательно — осветление кожи. Хромофоры эпидермиса активно поглощают световые волны, стимулируя выработку коллагена и эластина, поэтому фототерапия способствует и улучшению общего состояния кожи, и повышению ее тонуса. Для проведения сеансов фототерапии в клинике применяется французский аппарат Anthelia, с успехом используемый в 25-ти странах и имеющий 17 мировых патентов. Возможность точной настройки техники позволяет подобрать максимально эффективный курс фототерапии для пациентов с любым типом кожи.
  • Химические пилинги. Пилинги, направленные на отшелушивание рогового слоя эпидермиса и активное обновление кожи, содержат в своем составе гликолиевую, трихлоруксусную или салициловую кислоту, либо ретинол. Стимулируя процессы естественной регенерации клеток, они значительно осветляют кожу, выравнивают ее рельеф и способствуют исчезновению пигментных пятен. Данные составы идеальны для борьбы с пигментацией. После процедуры химического пилинга рекомендуется избегать прямых солнечных лучей в течение трех недель.
  • Мезотерапия. Данный метод борьбы с пигментацией предусматривает введение в различные слои кожи витаминных мезококтейлей при помощи многочисленных инъекций. Активные вещества, витамины и антиоксиданты, входящие в их состав, способствуют осветлению кожи, а микротравмы, наносимые во время процедуры, стимулируют естественные процессы обновления эпидермиса. Курс мезотерапии не только снижает выраженность пигментных пятен, но и выравнивает тон кожи.
  • Процедуры с использованием косметики, содержащей отбеливающие компоненты. Дерматокосметологи Ego Estetic готовы предложить своим клиентам широкий ассортимент масок и уходовых процедур, направленных на улучшение состояния кожи и ее осветление. Их правильное и регулярное использование значительно снижает выраженность пигментных пятен, помогает улучшить общее состояние кожи и устранить другие косметологические дефекты.

Конкретная методика, как и продолжительность курса, подбирается индивидуально и зависит от состояния здоровья пациента.

Процедура имеет противопоказания, поэтому перед ее проведением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика — прежде всего

Нельзя не отметить, что завершающим этапом всех процедур, направленных на лечение пигментации, обязательно должен быть подбор соответствующих составов для ухода за кожей в домашних условиях — это поможет сохранить полученный результат и избежать повторного появления пигментных пятен. Одно из важнейших условий для профилактики появления новых пигментных пятен – регулярное использование солнцезащитных кремов. Для кожи с пигментацией идеально подходит крем, содержаний защиту от UVA и UVB лучей с SPF от 30 до 50-ти.

Косметологи Ego Estetic с удовольствием порекомендуют препараты для ежедневного ухода за кожей лица и тела, учитывая ваши индивидуальные особенности и предпочтения. Мы работаем с косметикой от ведущих мировых производителей, созданной в США, Японии, Корее, Франции, Италии и Испании, эффективность и безопасность которой подтверждена многочисленными инструментальными тестами и клиническими испытаниями.


Лазерное лечение пигментации цены
Фотоомоложение для лечения пигментации лица и рук цены
Лечение пигментации фото до и после
Лечение пигментации пилинги цены
Пигментация лица отзывы

Как удалить пигментные пятна с лица

Что ещё за непонятные пигментные пятна загара? Они некрасиво чередуются со светлой кожей и с ними надо что-то делать…

Откуда эти пятна взялись?

Примерно такие вопросы беспокоят людей при обнаружении пигментных пятен.

Начнём с причины их возникновения.

Обычно соседние участки кожи вырабатывают примерно одинаковое количество меланина. Поэтому их окраска не отличается. Но порой механизм выработки меланина нарушается и тогда в верхних слоях кожи скапливается слишком много этого вещества.

В результате появляются пигментные пятна.

Сами по себе они не опасны.

В основном гиперпигментация проявляется на руках, лице и в зоне декольте — то есть в открытых местах. Там потемневшая кожа слишком заметна.

Поэтому многие интересуются, чем удалить пигментные пятна на лице навсегда. Им не нравится такой косметический дефект.

Сейчас можно легко избавиться от гиперпигментации разными способами. Но перед операцией мы рекомендуем пройти осмотр у дерматолога. Для предосторожности.

Порой клетки кожи перевыполняют норму по выработке меланина не просто так — иногда это указывает на тяжёлые заболевания.

Важно знать, почему формируются пигментные пятна.

Причины появления пигментных пятен на лице

Важно учитывать разновидность гиперпигментации. На формирование пигментных пятен влияет:

  • Солнечный свет

Кожа производит меланин для защиты от длительного воздействия ультрафиолетовой радиации. Некоторые участки темнеют. Их нередко называют старческими или солнечными пигментными пятнами на лице.

 

Кожа порой темнеет из-за воспалительных процессов. Гиперпигментация может возникнуть из-за прыщей, экземы и волчанки, а ещё меланин иногда вырабатывается после травмы.

 

  • Гормональные изменения

Нередко пигментные пятна появляются во время беременности. Или при использовании гормональных препаратов.

 

Антидепрессанты и средства против малярии могут вызвать гиперпигментацию. Вырастут серые пятна.

 

Болезнь Аддисона и гемохроматоз могут спровоцировать выброс меланина на отдельных участках кожи. Это серьёзные недуги. Если появятся и другие их симптомы, то нужно срочно обратиться к врачу.

Пройдите обследование хотя бы для выявления причин гиперпигментации. Обычно хватает осмотра. Доктор проверяет все потемнения, а в случае необходимости берёт образец кожи на анализ, то есть проводит биопсию.

Порой скопления меланина — это случайность, но иногда они сигнализируют о скрытой болезни.

Чем лучше удалить пигментные пятна?

Лучшего метода нет. На выбор терапии влияет:

  • Общее самочувствие
  • Местоположение пигментации
  • Вид и размеры пятен
  • Причина потемнения кожи

Поэтому доверьте лечение врачу, ведь только он учтёт все важные факторы и определит оптимальный метод устранения пигментации. Но сначала доктор определит её разновидность.

Виды пигментных пятен на лице

Врачи выделяют три основных типа скоплений меланина:

  • Старческие пятна

Коричневые, телесные или чёрные точки на коже, которые формируются из-за долгого воздействия ультрафиолетовой радиации.

Появляются на руках и лице. Или на других открытых участках тела.

В основном возникают у пожилых людей, а также у тех, кто любит загорать на солнце или посещать солярий.

 

Врождённые пятна. По мере взросления они обычно светлеют.

 

  • Мелазма или хлоазма

Большие участки потемневшей кожи.

Часто появляется на лбу, лице и животе.

Чаще всего такие пятна портят жизнь беременным женщинам и людям с тёмной кожей. Также они могут возникнуть из-за противозачаточных таблеток.

 

  • Пигментация после воспаления

Точки или клочки потемневшей кожи, которые появились из-за прыщей, экземы и других воспалительных процессов.

Обычно поражают шею или лицо.

Такие пятна поселяются на людях с повреждённой и воспалённой кожей.

Как правило врач быстро определяет тип гиперпигментации. Дополнительные исследования проводятся редко.

Какие пигментные пятна можно удалить?

Любые. В этом нет ничего сложного.

Для устранения потемнений на коже нередко применяются кремы, в которых содержится:

  • Витамин C
  • Кортикостероиды
  • Гидрохинон
  • Азелаиновая кислота
  • Ретиноиды

Эти вещества делают кожу светлее. Так что гиперпигментация становится менее заметной.

Но для достижения заметного результата необходима длительная обработка потемневших участков. Поэтому некоторые люди предпочитают записываться на операцию.

А ещё есть любители подручных средств.

Можно ли удалить пигментные пятна народными средствами?

Сложно сказать. Да, многие люди продолжают использовать бабушкины рецепты борьбы с гиперпигментацией кожи. Но вот серьёзные научные исследования на эту тему не проводились.

Мы не знаем точно, можно ли удалить пигментные пятна на лице народными средствами. Их эффективность не определена.

Поэтому небольшой совет — обязательно проверьте их сначала на небольшом участке кожи. Если возникает сильное раздражение, то остановитесь. Попробуйте другой вариант.

Популярные народные средства:

В соке этого растения содержится вещество, которое осветляет кожу на участке с пигментацией. Производство меланина в ней снижается.

Обрабатывать кожу нужно каждый день.

 

Считается, что экстракт солодки обладает противовоспалительными свойствами и отбеливает кожу.

 

Может уменьшить пигментные пятна. По мнению некоторый врачей зелёный чай также помогает снизить воспаление от солнечных ожогов.

 

Смешайте десять капель сока с детским кремом. Полученным раствором обрабатывайте потемневшую кожу каждый день.

 

  • Перекись водорода

Используйте 3%-й раствор, смешиваете его с водой в равных пропорциях и смазываете кожу.

Повторимся — гарантированно устранить гиперпигментацию народными средствами невозможно. Так что пробуйте на свой страх и риск.

В любом случае вам нужно ежедневно обрабатывать кожи в течение нескольких недель, чтобы добиться хотя бы небольшого результата.

Операция решит эту проблему быстрее.

Как работает лазерное удаление пигментации?

Врачи разрушают поверхностный слой кожи мощным лучом света. Именно там сосредоточен меланин.

После процедуры остаётся маленькая воспалённая ранка, которая покрывается защитной корочкой. Через несколько недель она отваливается. У нового кожного покрова более светлый оттенок.

Эффективность процедура во многом зависит от цвета потемневшей кожи — для устранения сильной пигментации нужно больше времени.

Лазерной терапии выполняется:

Благодаря коротким импульсам лазера пациенты ничего не чувствуют. Процедуру легко переносят даже дети.

 

Порой для устранения пигментации требуется лишь несколько сеансов, а долго доктора удаляют лишь самые крупные и тёмные пятна.

 

На месте скопления меланина остаётся только молодая кожа. Никаких рубцов или шрамов.

 

  • Без заражения

Лазерный луч убивает бактерии на участке с пигментацией, что предотвращает инфицирование раны.

Сейчас удалить пигментное пятно на лице лазером можно во многих клиниках. Поэтому выбирайте. Мы советуем обращаться к самым опытным врачам, которые за свою карьеру устраняли пигментации любых типов. На разных участках кожи.

В какое время года рекомендуется проводить процедуру?

Это не очень важно.

Да, проще всего записаться на операцию осенью или зимой — так вам легче защитить молодую кожу от солнечных лучей.

После лечения ранка уязвима.

Воздействие солнца может вызвать рост меланина и тогда гиперпигментация на участке вернётся.

Впрочем, если вы спешите, то ничего страшного. Удалить пигментные пятна на теле и лице разрешается в любое время года. Но приготовьтесь. Летом за кожей сложнее ухаживать, так что вам пригодятся наши советы:

  • Закрывайте ранку одеждой
  • Не ходите в солярий
  • Используйте косметику с защитой от ультрафиолетовой радиации

Записывайтесь на операцию, только когда она вам действительно необходима.

Показания

С помощью этой процедуры можно устранить любые пигментные пятна. Хоть веснушки, хоть мелазму.

Но не без подготовки.

Сначала пройдите обследование у дерматолога и определите причину появления гиперпигментации.

Затем спросите о противопоказаниях. Без консультации с врачом операция может навредить здоровью, вместе долгожданного избавления от тёмных пятен на коже.

Противопоказания

Лазерную терапию нельзя проводить по следующим причинам:

  • Беременность и кормление грудью
  • Сахарный диабет и другие хронические болезни
  • Эпилепсия
  • Онкологические и аутоиммунные заболевания
  • Воспаление с повышением температуры
  • Болезни кожи рядом с пигментным пятном
  • Предрасположенность к формированию рубцов

Итак, вы поговорили с врачом. Он разрешил провести процедуру. Осталось подготовить кожу к операции, для чего нужно следовать предписаниям дерматолога.

Подготовка

Для успешного завершения терапии запомните несколько важных запретов:

  • Не посещайте солярий две недели до операции
  • Не заказывайте химический пилинг
  • Не ходите в бани и сауны три дня перед процедурой
  • Не применяйте спиртосодержащие вещества во время заживления кожи

Эти правила повысят эффективность лечения. А ещё вы сможете избежать любых осложнений, которые порой возникают во время лазерной терапии.

Ход процедуры

Пациент с удобством располагается на кушетке. Хотя обычно операция проводится быстро, в некоторых случаях врачи обрабатывают пигментные пятна больше десяти минут. Так что человеку должно быть комфортно.

Сначала доктор несколько раз проводит лазером по коже на пробу. Он определяет чувствительность пациента. Потом начинается лечение.

Продолжительность терапии зависит от размера пятна и количества пигментаций.

После операции остаётся раненая воспалённая кожа, которая покрывается корочкой за день. Она держится две-три недели. Иногда дольше — зависит от особенностей организма.

Предписания для послеоперационного периода

Этот вопрос мы уже обсуждали, а теперь рассмотрим его глубже.

Ходить в баню и сауну во время заживления раны нельзя. Как минимум три дня. Высокая температура и влажность могут повредить защитную корочку, что помешает восстановлению.

Оберегайте молодую кожу.

Купите солнцезащитный крем с уровнем не меньше 35-го. Так вы снизите вероятность, что кожа на этом участке снова потемнеет.

Соблюдайте предписания врача — это одна из основ благополучного избавления от пигментированных пятен.

Другой важный элемент — обращение в надёжный медицинский центр.

Дерматологи клиники «Лазерсвит» устранят гиперпигментацию без шрамов и боли

Порой сложно выбрать к какому врачу обратиться для удаления тёмных пятен на лице и других частях тела. В одной клинике низкие цены. В другой работают доктора с многолетним опытом. В третьей используются современные безболезненные методы.

Где лучше лечиться?

Где вам удобнее.

Но напоминаем — нельзя устранять пигментацию без предварительной диагностики. Так что забудьте о косметических салонах.

Мы рекомендуем записаться на приём в клинику «Лазерсвит».

Здесь работают дерматологи первой и высшей категории — они прошли обучение за рубежом и уже осмотрели свыше 50 000 пациентов. Наши специалисты легко определят тип пигментного пятна. И выявят причину его появления. Полная диагностика выполняется всего за 30 минут.

Дерматологи клиники ликвидируют не только пигментации, но и различные новообразования: родинки, папилломы, кондиломы и т.п. Для этого используется лазер. Поэтому пациенты прощаются с неприятными и опасными наростами без боли и шрамов.

Приходите в «Лазерсвит» и устраните любые пигментные пятна — быстро и без осложнений.

Осмотр и удаление проведут ведущие дерматологи страны

Они прошли обучение за рубежом и обследовали уже более 50 000 пациентов

Гавриленко Инна Эдуардовна

Врач дерматолог высшей категории, врач педиатр. Заведующая дерматологическим отделением.

Специальность:
дерматология.

Опыт работы:
27 лет

Образование:
Харьковский медицинский институт 1990 г.

Лечение заболеваний:
Диагностика, лечение и удаление новообразований кожи (бородавки, папилломы, кондиломы, родинки, контагиозные моллюски, гемангиомы, сосудистые сеточки, пигментации), лечение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания), шлифовка, удаление татуировок, татуажа.

Бельская Елена Александровна

Врач дерматолог, детский дерматолог второй категории.

Специальность:
Лечебное дело.

Опыт работы:
14 лет.

Образование:
Харьковский государственный медицинский университет 2003 г.

Лечение заболеваний:
Диагностика, лечение и удаление новообразований кожи (бородавки, папилломы, кондиломы, родинки, контагиозные моллюски, гемангиомы, сосудистые сеточки, пигментации), лечение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания), лазерная шлифовка кожи, удаление татуировок, татуажа.

Красий Ирина Николаевна

дерматолог первой категории.

Специальность:
Лечебное дело.

Опыт работы:
14 лет.

Образование:
Харьковский государственный медицинский университет 2003 г

Лечение заболеваний:
Диагностика, лечение и удаление новообразований кожи (бородавки, папилломы, кондиломы, родинки, контагиозные моллюски, гемангиомы, сосудистые сеточки, пигментации), лечение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания), удаление татуировок, татуажа.

Замчий Сергей Владимирович

Врач дерматолог высшей категории, главный врач.

Специальность:
Лечебное дело.

Опыт работы:
19 лет.

Образование:
Харьковский государственный медицинский университет 1999г.

Лечение заболеваний:
Диагностика и лечение новообразований кожи (бородавки, папилломы, родинки, сосудистые сеточки, пигментации), заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея), хронические кожные заболевания (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания).

УФ-фотоизображение лица для оценки пигментации кожи с использованием условных генеративных состязательных сетей

Обзор процесса обучения UV-photo Net

UV-photo Net преобразует цветные фотоизображения в синтетические УФ-фотоизображения с использованием модели глубокой нейронной сети, называемой U-net , которая является одной из широко используемых структур глубокой нейронной сети для преобразования и сегментации изображений 20 . Размер цветных фотоизображений, рассматриваемых в UV-photo Net, составляет тысячи пикселей как по ширине, так и по высоте.Поскольку полноцветные фотоизображения слишком велики для обработки непосредственно в U-net, мы использовали пары цветных и УФ-фрагментов фотоизображений размером 256 × 256 пикселей от областей лица для обучения U-net. Мы обучили U-net под CGAN, рассматривая наборы цветных фотоизображений и УФ-фотоизображений в качестве входных и целевых доменов, соответственно. При обучении в CGAN рассматриваются два типа моделей: генератор и дискриминатор. U-net служит генератором в UV-photo Net для создания синтетических участков УФ-изображения из участков цветного фото.Дискриминатор в UV-photo Net классифицирует исходные участки изображения УФ-фото и участки синтетического УФ-изображения, а потери, основанные на результатах классификации дискриминатора, учитываются в процессе обучения генератора. Ожидается, что при потерях в дискриминаторе генератор будет повторно генерировать синтетические участки УФ-изображения, которые будут более реалистичными с точки зрения восприятия, чем участки УФ-фотоизображения.

Цветные фотоизображения и соответствующие им УФ-фотоизображения не полностью совпадают на уровне пикселей из-за незначительного движения объектов во временном интервале фотографирования, и такие несоответствия на уровне пикселей могут вызывать размытые точки на синтетических УФ-изображениях.Таким образом, мы рассмотрели следующие шаги для обучения UV-photo Net, как показано на рис. 1:

  1. 1.

    Обнаружение участков лица с помощью глубокой нейронной сети, из которой извлекаются участки цветного и УФ-фотоизображения для обучающих данных UV-photo Net (Рис. 1a-1).

  2. 2.

    Обучите U-net без учета потерь от дискриминатора для получения временных синтетических УФ-изображений из цветных фотоизображений (рис.1а-2-и).

  3. 3.

    Совместите большие участки изображения размером 900 × 900 пикселей из временных синтетических УФ-изображений и соответствующих им УФ-фотоизображений и отразите результаты совмещения с соответствующими цветными фотоизображениями (рис. 1a-2-ii).

  4. 4.

    Обучите U-net под CGAN, используя локально выровненные участки цветного и УФ-фотоизображения (рис.1а-2-iii).

Поскольку цифровая информация о цветных и УФ-фотоизображениях сильно различается, трудно напрямую совмещать цветные и УФ-участки фотоизображения на уровне пикселей. Таким образом, мы предложили подготовить временные синтетические УФ-изображения из цветных фотоизображений, которые должны были быть цифровой информацией, сравнимой с УФ-фотоизображениями (рис. 1a-2-i). Затем мы использовали временные синтетические УФ-изображения для совмещения с УФ-фотоизображениями (рис.1а-2-ii). Для генерации временных синтетических УФ-изображений мы использовали обучение U-net без учета дискриминатора. Результаты локального совмещения временных синтетических УФ-изображений отражались на соответствующих цветных фотоизображениях. Затем мы использовали локально выровненные участки цветного и УФ-изображения размером \ (256 \ x 256 \) пикселей для обучения моделей глубокого обучения для генератора и дискриминатора (рис. 1a-2-iii).

В процессе генерации синтетического УФ-изображения UV-photo Net сначала преобразовала участки цветного фотоизображения размером \ (256 \ x 256 \) пикселей в участки синтетического УФ-изображения с помощью обученной U-сети (рис.1б). Затем UV-photo Net собрал синтетические участки УФ-изображения, чтобы реконструировать целые синтетические УФ-изображения.

Оценка

Мы использовали пары цветных и УФ фотоизображений 184 японцев, снятых с помощью системы анализа кожи VISIA (Canfield Imaging Systems, Fairfield, NJ, США) 21 . Мы разделили 184 человека на 160 человек в качестве обучающих выборок, а оставшиеся 24 человека — в качестве тестовых. Возрастное распределение обучающей и тестовой выборок показано в таблице 1.Среди 160 обучающих образцов мы использовали пары цветных и УФ-фотоизображений, взяв внешний вид лица из 150 образцов в качестве обучающего набора данных, и использовали пары изображений для оставшихся 10 образцов в качестве набора данных проверки. Ширина и высота фотоизображений, сделанных с помощью системы VISIA в наших наборах данных, составляют \ (3,456 \ раз 5,184 \) пикселей, \ (3,000 \ раз 4,000 \) пикселей или \ (2,964 \ раз 3,560 \) пикселей. Мы обучили модели глубоких нейронных сетей, итеративно обновляя их параметры с помощью обучающего набора данных.Набор данных проверки использовался для ранней остановки итерации.

Таблица 1 Возрастное распределение обучающей и тестовой выборок.

Оценка с точки зрения потери L1 на пиксель и начального расстояния Fréchet

Мы использовали пары цветных и УФ-фотоизображений 24 тестовых образцов для оценки точности UV-photo Net. Чтобы проверить эффективность CGAN и локального согласования, мы сравнили четыре условия обучения; UV-photo Net, UV-photo Net, обученная без дискриминатора, UV-photo Net, обученная без локального выравнивания, и UV-photo Net, обученная без дискриминатора и локального выравнивания.В таблице 2 показаны потери L1 на пиксель и расстояние до фреше (FID) синтетических УФ-изображений, сгенерированных в четырех условиях обучения. Мы определили потерю L1 на каждый пиксель как среднее пиксельное абсолютное расстояние между синтетическими УФ-изображениями и исходными УФ-фотографиями. Потери на пиксель L1 варьируются от 0 до 255. Хотя для агрегации пиксельного абсолютного расстояния вместо медианы можно рассматривать среднее значение, здесь мы приняли медианное значение, чтобы избежать влияния резко отклоняющихся значений. Мы также суммировали потери L1 на пиксель, полученные с использованием среднего значения в дополнительной таблице 1.Обратите внимание, что использование среднего или медианы не повлияло в значительной степени на превосходство между методами или условиями. {1/2} \ right), \ end {выровнено} $$

, где \ (\ varvec {\ mu} _1 \) и \ (\ Sigma _1 \) — соответственно средняя и ковариационная матрица признаков для одного типа изображений, а \ (\ varvec {\ mu} _2 \) и \ (\ Sigma _2 \) — соответственно средняя и ковариационная матрица признаков для другого типа изображений.В соответствии с расчетом FID в 22 , мы применили участки изображения размером 256 × 256 пикселей к Inception-v3 23 , обученному на наборе данных классификации изображений ILSVRC-2012-CLS (http://www.image-net.org / Challenge / LSVRC / 2012 /) и получил среднее значение и ковариацию на последнем уровне Inception-v3 для расчета значений FID.

Потери на пиксель L1 и FID были рассчитаны в областях лица, и меньшее значение лучше для обоих показателей оценки. Судя по сравнению, учет дискриминатора оказался эффективным для уменьшения обоих показателей оценки, особенно для FID.Локальное выравнивание дополнительно способствовало снижению как потерь L1 на пиксель, так и FID. Мы также рассмотрели попиксельные потери L1 и FID для изображений в градациях серого, изображений с синим каналом и изображений с акцентом на меланине с помощью метода на основе независимого компонентного анализа (ICA), проведенного Цумурой и др. . 24,25 . Ожидалось, что синий канал цветных фотоизображений будет ближе к УФ-фотоизображениям, чем изображениям в оттенках серого. В методе на основе ICA цветное изображение кожи разделяется на два типа изображений с помощью ICA: одно указывает компонент меланина, а другое указывает компонент гемоглобина, как показано на дополнительном рис.2а, б. Путем синтеза двух компонентов с более высоким весом меланинового компонента получаются изображения, подчеркивающие меланиновый компонент, как показано на дополнительном рис. 2с. Мы ограничили сумму весов для компонентов меланина и гемоглобина двумя и выбрали веса, минимизирующие потерю L1 на пиксель, из поиска по сетке с размером шага 0,1. Выбранные веса компонентов меланина и гемоглобина составляли 1,3 и 0,7 соответственно. При сравнении этих дополнительных случаев изображения с синим каналом были ближе к УФ-фотоизображениям, чем изображения в градациях серого с точки зрения как потерь L1 на пиксель, так и FID.Использование метода на основе ICA дополнительно уменьшило как потери L1 на пиксель, так и FID. Потери L1 на каждый пиксель и FID для синтетических УФ-изображений с помощью UV-photo Net при любых условиях были ниже, чем для изображений, полученных методом ICA, изображений с синим каналом и изображений в градациях серого, что поддерживало эффективность UV-photo Net. .

На рисунке 2 показаны цветные фотоизображения (a, d), синтетические УФ-изображения, сгенерированные UV-photo Net из цветных фотоизображений (b, e), и исходные УФ-фотоизображения, соответствующие цветным фотоизображениям (c, f ).Испытуемому было за пятьдесят, и он согласился показать фотографии своего лица. Испытуемый также был включен в 24 тестовых образца, поэтому его изображения не использовались для обучения UV-photo Net. Пигментные пятна, идентифицированные на исходных УФ-фотоизображениях, хорошо воспроизводились на синтетических УФ-изображениях, хотя существуют пигментные пятна, которые UV-photo Net не удалось воспроизвести, например, . , пигментные пятна в красных кружках. Следует отметить, что участки пигмента также успешно воспроизводились на синтетических УФ-изображениях профильных лиц (рис.2д), несмотря на то, что для обучающих и проверочных наборов данных использовались только цветные фотоизображения для лицевых лиц. Кроме того, UV-photo Net смогла воспроизвести некоторые пигментные пятна, которые было трудно распознать на цветных фотоизображениях, например, в желтых кругах. Мы также сравнили синтетические УФ-изображения для объекта с помощью UV-photo Net, обученной без дискриминатора или локального выравнивания (дополнительные рисунки 3 и 4). Сравнение подтвердило, что как дискриминатор для CGAN, так и локальное выравнивание были эффективны для создания резких и четких изображений.

На рисунке 3 показаны изображения тепловых карт, на которых тепловые карты, указывающие на пиксельную потерю L1 из УФ-фотоизображения, накладываются на УФ-фотоизображение. Из изображений тепловой карты для лицевой стороны (рис. 3a – d) мы подтвердили, что синтетическое УФ-изображение с помощью UV-photo Net в целом имеет меньшие потери L1, чем изображения, полученные методом ICA, изображение синего канала и изображение в оттенках серого. На тепловой карте для синтетического УФ-изображения с помощью UV-photo Net (рис. 3a) наблюдались области с высокой потерей L1 вокруг глаз и носогубных складок, и эти области были размыты на синтетическом УФ-изображении на рис.2b. Поскольку зеркальное отражение в этих областях отличалось от других областей из-за трехмерной геометрии лица, UV-photo Net может не выполнить точную реконструкцию синтетического изображения. Для правого профиля лица затененные области, вызванные трехмерной геометрией лица, такие как область вокруг правой стороны основания носа и левая часть лица, аналогично имеют высокие потери L1 на изображении тепловой карты (рис. 3e).

Таблица 2 Потери L1 на пиксель и расстояние начала отсчета (FID) для синтетических УФ-изображений, созданных с помощью UV-photo Net, изображений в градациях серого, изображений с синим каналом и изображений, полученных с помощью метода на основе ICA (оттенки серого и синий канал) ( \ (+ \)) обозначает случай с использованием соответствующей техники обучения для обучения, а (-) обозначает случай без соответствующей техники обучения.
Рисунок 2

Цветные фотоизображения лицевой стороны и правого профиля лица ( a , d ), синтетические УФ-изображения, созданные с помощью UV-photo Net ( b , e ), и УФ-фотоизображения ( c , f ) для предмета.

Рисунок 3

Изображения тепловой карты, показывающие попиксельное расстояние L1 от УФ-фотоизображения для ( a ) синтетического УФ-изображения с помощью UV-phot Net, ( b ) изображения, полученного методом на основе ICA, ( c ) изображение синего канала и ( d ) изображение в оттенках серого для лицевой стороны, а также ( e ) синтетическое УФ-изображение от UV-photo Net для лица правого профиля.

Обнаружение пигментных пятен на синтетических УФ-изображениях, созданных с помощью UV-photo Net

Чтобы оценить практическую полезность UV-photo Net для обнаружения пигментных пятен, мы выполнили обнаружение пигментных пятен на щеках на обоих синтетических УФ-изображениях с помощью УФ- фото Net и UV фото изображения. Для обнаружения пигментных пятен мы разработали метод на основе U-net, названный Spot Net. В Spot Net U-net обучалась с использованием УФ-фотоизображений и соответствующей информации о пигментных пятнах из системы VISIA.

Мы использовали Spot Net для обнаружения пигментных пятен на синтетических УФ-изображениях и УФ-фотографиях. Поскольку система VISIA обнаруживает пигментные пятна в области щек только для профильных изображений лица, мы обучили Spot Net, используя профильные изображения лица для образцов, включенных в обучающие образцы. На рис. 4a показаны пигментные пятна, обнаруженные Spot Net для щечной области УФ-фотоизображения на рис. 2f. Spot Net хорошо воспроизводит пигментные пятна, обнаруженные системой VISIA для того же УФ-фотоизображения, что показано на дополнительном рис.5. На рис. 4b показаны пигментные пятна, обнаруженные Spot Net в области щеки синтетического УФ-изображения на рис. 2е. Пигментные пятна, обнаруженные Spot Net для синтетического УФ-изображения на рис. 4b, сформировали рисунок, аналогичный таковым для УФ-фотоизображения на рис. 4а.

Мы использовали Spot Net для обнаружения пигментных пятен в области щек на УФ-фотоизображениях лицевой стороны лица и соответствующих им синтетических УФ-изображениях, созданных UV-photo Net для 24 тестовых образцов. Чтобы учесть обнаружение пигментных пятен непосредственно на цветных фотоизображениях, мы также подготовили Spot Net, который был обучен с использованием цветных фотоизображений в качестве входных изображений вместо УФ фотоизображений.На рисунке 5a показаны прямоугольные диаграммы для пересечения по баллу объединения (IoU), отзыва, точности и F-меры, полученные путем обозначения пигментных пятен, обнаруженных на УФ-фотоизображениях, как истинных пигментных пятен. IoU — это показатель, используемый для оценки обнаружения объекта и полученный путем вычисления размера пересечения истинной и предполагаемой областей, деленного на размер их объединения. F-мера задается гармоническим средним значением отзыва и точности и используется для оценки совокупной точности с учетом как отзыва, так и точности.Для IoU, отзыва, точности и F-меры максимальные и минимальные значения равны 1 и 0, и чем выше значение, тем лучше. Результаты синтетических УФ-изображений были лучше, чем у цветных фотоизображений для всех IoU, отзыва, точности и F. Хотя синтетические УФ-изображения также были получены из цветных фотоизображений, информация из УФ-фотоизображений через UV-photo Net, по-видимому, способствовала более точному обнаружению пигментных пятен.

Мы измерили процент областей пигментных пятен, обнаруженных Spot Net в области щек на УФ-фотоизображениях и синтетических УФ-изображениях для 24 тестовых образцов (рис.{-10} \)). Красная линия на рис. 5b указывает на линейную регрессию без пересечения для пар процентов, для которых коэффициент регрессии равен 1,05. Поскольку процент областей пигментных пятен сильно коррелировал между УФ-фотоизображениями и синтетическими УФ-изображениями, размер областей пигментных пятен на УФ-фотоизображениях можно оценить путем оценки синтетических УФ-изображений. Также тенденция к увеличению доли площадей пигментных пятен с возрастом наблюдалась как для УФ-фотоизображений, так и для синтетических УФ-изображений (рис.5в).

Рис. 4

Пигментные пятна, обнаруженные с помощью Spot Net для ( a ) УФ-фотоизображения правого профиля лица и ( b ) соответствующего синтетического УФ-изображения с помощью UV-photo Net. Область, окруженная синей линией, представляет собой выбранную вручную область щек, а области, окруженные желтыми линиями, обозначают обнаруженные пигментные пятна.

Рис. 5

( a ) Коробчатые диаграммы IoU, отзыва, точности и F-меры Spot Net для синтетических УФ-изображений и цветных фотоизображений для 24 тестовых образцов.( b ) График, сравнивающий процентные доли пигментных пятен в области щек между УФ-фотоизображениями и синтетическими УФ-изображениями с помощью UV-photo Net для тестовых образцов. Точки обозначают пары процентов, а красная линия — это линия линейной регрессии без пересечения пар процентов. Коэффициент регрессии составляет 1,05. Красная точка указывает пару процентов для объекта на рис. 4. ( c ) График, показывающий взаимосвязь между возрастом и процентом площадей пигментных пятен для УФ-фотоизображений и синтетических УФ-изображений с помощью UV-photo Net для образцы для испытаний.По оси абсцисс указан возраст образцов, а по оси ординат — процент областей пигментных пятен в области щек для УФ-фотоизображений и синтетических УФ-изображений соответствующих образцов.

Верификация синтетических УФ-изображений для фотоизображений смартфона

Мы применили UV-photo Net к изображениям лица спереди, справа и слева, снятым на iPhone (рис. 6a, d, g). Ширина и высота изображений iPhone составляли \ (2320 \ times 3088 \) или \ (3024 \ times 4032 \). Фотоизображения лицевой стороны и правого профиля лица были сделаны путем размещения iPhone рядом с камерой системы VISIA.Чтобы изучить влияние условий освещения на UV-photo Net, изображение лица в левом профиле iPhone было снято при стандартном флуоресцентном освещении. На рис. 6b, e, h показаны синтетические УФ-изображения с помощью UV-photo Net из изображений iPhone на рис. 6a, d, g соответственно. Два сертифицированных дерматолога оценили синтетические УФ-изображения для изображений iPhone путем сравнения с исходными изображениями iPhone (рис. 6a, d, g) и УФ-фотографиями, сделанными с помощью системы VISIA (рис. 6c, f, i). . Красные кружки указывают на примеры пигментных пятен, которые UV-photo Net не удалось воспроизвести, а желтые кружки указывают на примеры пигментных пятен, которые два дерматолога с трудом распознали на изображениях iPhone.

Изображение iPhone для передней части лица недостаточно сфокусировано, и, следовательно, пигментные пятна не были четко воспроизведены на соответствующем синтетическом УФ-изображении. С другой стороны, изображение iPhone для лица в правом профиле четкое, а пигментные пятна хорошо воспроизводятся на синтетическом УФ-изображении для лица в правом профиле. Синтетическое УФ-изображение для лица левого профиля в некоторой степени менее реалистично, чем УФ-фотоизображение из-за разницы в условиях освещения. Однако пигментные пятна хорошо воспроизводились на синтетическом УФ-изображении из-за четкого фотографирования лица в левом профиле на изображении iPhone.Хотя мы продемонстрировали, что UV-photo Net также эффективен для обнаружения пигментных пятен на изображениях iPhone, мы подтвердили важность стабильных условий для получения хорошо сфокусированных фотоизображений для точного обнаружения пигментных пятен на изображениях смартфонов.

Рисунок 6

Цветные фотоизображения для лица спереди, справа и слева, снятые на iPhone ( a , d , g ), их соответствующие синтетические УФ-изображения с помощью UV-photo Net ( b , e , h ) из фотоизображений iPhone и фотоизображений UV для лицевых сторон, правого и левого профилей, сделанных системой VISIA ( c , f , i ).

Мелазма у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51943
34

Информация для
Взрослые

подпись идет сюда …

Изображения мелазмы

Обзор

Мелазма — распространенное заболевание неизвестной причины, вызывающее появление темных (гиперпигментированных) пятен, в основном на лице. Состояние отмечено коричневыми пятнами, которые ухудшаются в ответ на повышение уровня гормона эстрогена, например, во время беременности или при использовании противозачаточных таблеток.Другие лекарства, например противосудорожные, также могут вызывать меланодермию. Причиной также может быть повышенное пребывание на солнце.

Кто в опасности?

  • Хотя это заболевание чаще встречается у женщин, у мужчин также может быть меланодермия.
  • Люди с более темной кожей, как правило, болеют этим заболеванием.
  • Семейный анамнез увеличивает вероятность развития меланодермии.

Признаки и симптомы

Темные пятна меланодермии чаще всего поражают лицо, особенно боковые стороны (боковые части) щек, а иногда и кожу над губами.

Рекомендации по уходу за собой

  • Защитите свою кожу от воздействия солнца, чтобы предотвратить ухудшение, и используйте комбинированный солнцезащитный крем UVB + UVA.
  • Используйте солнцезащитный крем круглый год, так как кожа очень чувствительна даже к небольшому количеству ультрафиолетового (УФ) света.
  • С разрешения врача прекратите прием лекарств, которые могут вызывать меланодермию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Мелазма — доброкачественное заболевание, не требующее лечения, но если оно станет неприятным, обратитесь к врачу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

  • Осторожно используйте отбеливатели (гидрохинон 4%). Не наносите эти средства на окружающую кожу с нормальной пигментацией, так как нормальная кожа также может быть обесцвеченной. Используйте гидрохинон под наблюдением врача, поскольку могут возникнуть побочные эффекты, такие как потемнение кожи.
  • Гидрохинон часто вызывает раздражение и может потребовать использования 1% крема с гидрокортизоном, который также может помочь при гиперпигментации.Также может быть полезна комбинированная терапия с кремом третиноина.
  • Поверхностный химический пилинг (нанесение кислоты для удаления верхних слоев кожи) и микродермабразия (шлифовка лица) могут оказать дополнительную помощь.
  • Может помочь местное средство азелаиновая кислота.
  • Лазерная терапия пока не доказала свою эффективность. Мелазма может вернуться, и в обработанной области может развиться гиперпигментация.

Надежных ссылок

MedlinePlus: расстройства пигментации кожиКлиническая информация и дифференциальная диагностика меланодермии

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 975-976. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. pp.868-869, 1316, 2507. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

ЛАЗЕРНАЯ ФОТОГРАФИЯ ЛИЦА — Голый элемент

  • Удаление коричневых / возрастных / солнечных пятен выравнивает тон кожи, делая ее более ясной

  • Уменьшение размера пор

  • Удаление прыщей / черных точек

  • An увеличение выработки коллагена уменьшает вид тонких линий и морщин, делая кожу гладкой, здоровой и молодой

Будет ли время простоя?

После процедуры ваша кожа станет слегка красной, а все темные / красные пигменты на вашем лице потемнеют.Через несколько часов после процедуры покраснение исчезнет. Темные пятна начнут исчезать через 4–7 дней, а затем «отслаиваться» в течение 1–3 недель. Вы можете нанести основу под макияж / консилер через 12 часов после процедуры. В течение 1-3 недель вы заметите, что ваша кожа становится более ровной, яркой и чистой.

Сколько процедур мне понадобится?

3 процедуры с интервалом в 4 недели дадут наиболее оптимальные результаты.

Будет ли больно?

Клиенты описывают ощущение теплого пульса на лице.Области с большим количеством жировой ткани будут менее чувствительными и могут совсем не болеть, а области возле лба / линии роста волос будут более чувствительными. После процедуры ваша кожа станет немного стянутой и появится ощущение легкого солнечного ожога, который пройдет через несколько часов. Для комфорта на лицо будут нанесены охлаждающие средства.

Кто будет лечить меня?

Высококвалифицированный специалист Laser RN выполнит ваши фото лица.

Что мне нужно знать перед фото-уходом за лицом?

  • Избегайте пребывания на солнце или в закрытых соляриях в течение 4 недель до лечения. Если вы будете на солнце, нанесите на лицо крем для загара с SPF 50. Если вы пришли с загаром или загаром, по соображениям безопасности вам нужно будет вернуться на лечение позже.

  • НЕ используйте средства для загара для естественного загара за 2–4 недели до приема. Если присутствует автозагар, вам придется вернуться позже из соображений безопасности.

  • НЕ наносите какие-либо продукты на лицо. Сюда входит макияж, лосьон и тоник.

  • Прекратите использование любых местных лекарств, отпускаемых по рецепту, за 7 дней до лечения. Например, Retin-A, Trilumen, Differin и т. Д.

  • Вы не можете проводить это лечение, если принимаете фотосенсибилизирующие препараты.

  • Если у вас в анамнезе были простудные заболевания, вы должны принимать противовирусные препараты за 3 дня до приема.

  • Если вам сделали ботокс, вы должны подождать 4 недели до начала лечения, если вы недавно принимали филлер, вы должны подождать 6 недель.

Существуют ли какие-либо ограничения после моего фото лица?

  • ЧРЕЗВЫЧАЙНО важно, чтобы наши клиенты понимали, что лазерный свет вызывает нагревание кожи. После фотосъемки лица вы должны воздерживаться от добавления «лишнего» тепла от других источников, которые могут вызвать ожог. Это дополнительное тепло может исходить от солнца, тренировок, горячего душа, сауны и гидромассажных ванн.

  • НЕ занимайтесь спортом, не участвуйте в физических нагрузках, не пользуйтесь гидромассажной ванной или сауной в течение 48 часов после процедуры.

  • Не наносите макияж в течение 12 часов после обработки, можно нанести увлажнитель.

  • НЕ ВЫХОДИТЕ на солнце в течение всей недели после процедуры, после этого в перерывах между процедурами используйте крем для загара с SPF 50, если вы будете на солнце.

  • Подождите, пока вы не закончите лечение микродермабразией или микронидлингом.

ЦЕНЫ

Лицо 200 долларов за процедуру

Грудь 150 долларов за процедуру

Лицо и грудь 300 долларов за процедуру

* Купите все 3 рекомендуемые процедуры сразу и получите скидку 10%!

* Эта процедура подходит только для кожи 1-3 типа.Онлайн-бронирование для этой процедуры недоступно, пожалуйста, позвоните, чтобы забронировать, чтобы мы могли быть уверены, что эта процедура будет безопасна для вашего типа кожи!

Фотографии, причины и время обращения к врачу

Участки обесцвечивания кожи являются обычным явлением и имеют множество различных причин, включая родимые пятна, нарушения пигментации, сыпь и инфекции. Некоторые причины безвредны, но другие требуют медицинской помощи.

Кожа содержит меланин — пигмент, придающий коже ее цвет.Чем больше меланина, тем темнее кожа, а меньше — светлее. Меланин также отвечает за цвет волос и глаз.

Пятна обесцвеченной кожи заметны, потому что они отличаются от нормального оттенка кожи человека. Они могут быть светлее, темнее или другого цвета, например красного, серого или синего.

Важно, чтобы люди с этим симптомом понимали причину обесцвечивания пятен на коже в случае необходимости лечения.

В этой статье исследуются различные причины обесцвечивания пятен на коже и объясняется, какие из них требуют лечения.

Поделиться на Pinterest Витилиго — это нарушение пигментации кожи, при котором кожа становится светлее.

Пятна обесцвечивания кожи имеют множество различных причин, в том числе:

  • родимые пятна
  • нарушения пигментации кожи
  • кожные высыпания
  • кожные инфекции
  • рак кожи
  • заболевания

Мы рассмотрим каждую из них более подробно ниже .

Родинки

Родинки — это пятна обесцвечивания, которые появляются у людей при рождении.Некоторые виды родинок со временем исчезают, а другие могут остаться навсегда.

Родинки сосудистые или пигментированные. Сосудистые родинки имеют красный цвет, и они возникают из-за аномальных кровеносных сосудов на коже.

Типы сосудистых родинок включают:

  • Клубничный невус. Это распространенный тип сосудистых родинок, также называемый гемангиомой. Он выглядит как красное пятно и чаще всего встречается на лице, волосистой части головы, груди и спине. Клубничный невус обычно не требует лечения.
  • Патч с лососем. Это плоское красное или розовое пятно кожи, также называемое простым невусом, обычно возникает на шее или лбу. До 40 процентов всех детей рождаются с этим типом родинки.
  • Портвейн. Это заметная плоская родинка красного или фиолетового цвета. Некоторые пятна портвейна могут потребовать лечения, которое может включать лазерную обработку или косметический камуфляж.

Пигментированные родинки обычно бывают белого, коричневого, синего или серого цвета.Они возникают из-за проблемы с меланином в коже.

Типы пигментных родинок включают:

  • монгольские синие пятна. Это синие или серые пятна, которые могут присутствовать на спине и ягодицах при рождении. Эти родинки чаще появляются у детей с более темной кожей. Монгольские синие пятна часто тускнеют по мере взросления ребенка.
  • Родинки. Это обычно безвредные черные или коричневые пятна. Однако лучше обратиться к врачу, если родинка меняет форму, размер или текстуру.
  • Кафе с молоком. Они выглядят как светло-коричневые пятна на светлой коже или черные пятна кофейного цвета на темной коже. Пятна от кофе с молоком часто имеют овальную форму и могут исчезать по мере роста ребенка.

Нарушения пигментации кожи

Если у человека есть более светлые или темные участки кожи, это может указывать на нарушение пигментации кожи. Тип нарушения пигментации кожи:

Мелазма. Это распространенное заболевание кожи, которое обычно поражает кожу лица и вызывает появление коричневых пятен.У женщин он встречается чаще, чем у мужчин. Триггеры мелазмы могут включать пребывание на солнце и гормональные изменения.

Витилиго. Это заболевание может поражать любую часть тела. Это приводит к тому, что клетки, вырабатывающие меланин, известные как меланоциты, перестают работать правильно, что приводит к появлению участков более светлой кожи. Иногда это также меняет цвет волос человека. Точная причина витилиго неизвестна, но причиной может быть проблема с иммунной системой.

Поствоспалительная гиперпигментация или гипопигментация. Это временное увеличение или уменьшение пигмента кожи после травмы кожи, такой как волдырь или ожог.

Альбинизм. Люди с альбинизмом вырабатывают недостаточно меланина. Это приводит к тому, что пигмент на коже, волосах или глазах практически отсутствует. Альбинизм — это генетическое заболевание, означающее, что человек наследует дефектный ген от одного или обоих родителей.

Кожная сыпь

Некоторые типы кожной сыпи могут также вызывать появление пятен обесцвечивания кожи. К ним относятся:

  • Розацеа. Это хроническое заболевание кожи, которое может вызывать появление красных пятен на коже и гноя. Обычно поражает лоб, щеки и нос.
  • Псориаз. Это заболевание кожи, при котором появляются серебристо-красные, твердые, шелушащиеся участки кожи, которые могут появиться на любом участке тела. Врачи считают, что псориаз может возникнуть из-за проблем с иммунной системой.
  • Контактный дерматит. Эта сыпь возникает, когда кожа реагирует на раздражитель или аллерген.
  • Экзема. Это состояние, также известное как атопический дерматит, может вызывать появление красных пятен на коже, которые также вызывают зуд, сухость и трещины. Эти пятна могут иногда сочиться, а затем образовывать корку. Причина экземы неясна, но она может передаваться по наследству и чаще встречается у людей, страдающих астмой, сенной лихорадкой и другими аллергиями.

Кожные инфекции

Поделиться на Pinterest Кольцевой червь оставляет на коже следы в форме колец, которые становятся чешуйчатыми, сухими или зудящими.

Некоторые кожные инфекции также могут вызывать обесцвечивание, например:

  • Разноцветный лишай. Это грибковая инфекция кожи, при которой участки кожи становятся светлее или темнее. Эти пятна обычно развиваются медленно и иногда могут сливаться, образуя более крупные пятна. Разноцветный лишай, как правило, поражает туловище, шею и плечи.
  • Стригущий лишай. Это грибковая инфекция кожи, также известная как опоясывающий лишай, при которой появляются красные или серебряные пятна на коже в форме колец. Эти пятна могут быть чешуйчатыми, сухими или зудящими. Стригущий лишай может появиться на большинстве частей тела, включая кожу головы, пах, ступни, руки и ногти.
  • Кандидоз кожи. Это грибковая инфекция кожи, вызывающая появление красных зудящих пятен на коже. Часто возникает в местах складок кожи, таких как подмышки и пах.

Рак кожи

В редких случаях рак кожи может вызвать появление пятен обесцвечивания. Типы рака кожи включают:

  • Актинический кератоз. Это сухие, чешуйчатые, предраковые участки кожи. Без лечения они могут прогрессировать до плоскоклеточного рака.
  • Базальноклеточный рак. Это телесные жемчужно-розовые пятна на коже или неровности. Базальноклеточный рак — наиболее распространенная форма рака кожи.
  • Плоскоклеточный рак. Это красные шишки, язвы или чешуйчатые пятна, которые могут зажить, а затем снова открыться. Плоскоклеточный рак — второй по распространенности тип рака кожи.
  • Меланома. Этот рак может развиться в существующих родинках или появиться в виде новых темных пятен. Меланомы — самая тяжелая форма рака кожи, поэтому ранняя диагностика и быстрое лечение имеют решающее значение.

Медицинские условия

Определенные медицинские условия, включая следующие, могут вызвать обесцвечивание участков кожи:

  • Цианоз. Недостаток кислорода в крови может привести к тому, что кожа и губы станут синими или пурпурными. Внезапно возникший цианоз может быть признаком проблемы с сердцем, легкими или дыхательными путями. Это неотложная медицинская помощь, и человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Волчанка. Это сложное аутоиммунное заболевание, которое может вызывать сыпь в форме бабочки на щеках.

Неустановленный или нелеченый диабет также может вызывать изменения кожи, такие как:

  • желтые, красноватые или коричневые участки кожи
  • темные, бархатистые участки кожи
  • толстые, твердые участки кожи
  • волдыри
  • пятна на голени

Другие причины

Если обесцвеченные участки кожи появляются внезапно, а затем исчезают, этому может быть простое объяснение.

Причины появления временных пятен или пятен красной кожи включают:

Причины временных участков бледной кожи включают:

  • обезвоживание
  • тошноту
  • низкий уровень сахара в крови
  • холодные погодные условия

Если новое пятно обесцвечивается кожа появляется и не уходит, лучше обратиться к врачу.Также важно обратиться к врачу, если родинка изменила размер, форму или текстуру.

Чтобы диагностировать обесцвеченные участки кожи, врач может спросить пациента о:

  • ранее существовавших медицинских состояниях
  • когда и как быстро появилось обесцвеченное пятно кожи
  • изменилось ли обесцвеченное пятно кожи с момента его появления появились
  • любые сопутствующие симптомы

Врач может осмотреть пораженную кожу под лампой.Им также может потребоваться проведение дополнительных анализов, таких как анализы крови и биопсия кожи. При биопсии кожи врач берет небольшой образец кожи и исследует его под микроскопом.

Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться к врачу, если обесцвеченный участок кожи не проходит.

Лечение обесцвеченной кожи зависит от причины.

Если у человека есть основное заболевание, врач порекомендует лучший курс лечения этого состояния. Лечение основного заболевания часто решает любые связанные с ним проблемы с кожей.

Если основной причиной является рак кожи, жизненно важно, чтобы человек прошел лечение как можно скорее.

Родинки и нарушения пигментации кожи обычно не требуют лечения. Однако некоторые люди могут захотеть пройти лечение по косметическим причинам. Варианты лечения включают лазерное лечение, химический пилинг и кремы для местного применения.

Лимонный сок или касторовое масло также могут помочь уменьшить появление обесцвеченных участков кожи. Кроме того, люди могут использовать косметику, чтобы замаскировать пораженную кожу.

Невозможно предотвратить все причины обесцвечивания участков кожи.

Однако защита от солнца может снизить риск меланодермии, солнечных ожогов и рака кожи. Люди могут защитить себя от солнца:

  • используя солнцезащитный крем
  • избегая полуденного солнца
  • прикрываясь свободной одеждой

Есть много возможных причин обесцвечивания пятен на коже. Некоторые причины, такие как родинки, не являются вредными и могут не требовать лечения.Другие, такие как рак кожи и цианоз, скорее всего, потребуют немедленного лечения.

Обязательно обратитесь к врачу, если на коже появятся новые обесцвеченные участки или изменились каким-либо образом существующие родинки. Это помогает сделать возможной раннюю диагностику и лечение, что часто улучшает прогноз.

Гиперпигментация: что это такое и как от нее избавиться

Изображение предоставлено @la_cede

Хотя вы можете быть удивлены, узнав это, темные пятна на коже — обычное явление, и в большинстве случаев пятна безвредны.Тем не менее, появление на лице обесцвеченных участков кожи, безвредных или нет, может расстраивать.

Не бойтесь, мы не оставляем вас самому решать, как уменьшить гиперпигментацию. Продолжайте читать все, что вы когда-либо хотели знать об этих темных пятнах и о том, какие средства по уходу за кожей вы должны начать использовать сегодня, чтобы минимизировать эту неравномерную пигментацию.

Что такое гиперпигментация?

Гиперпигментация — это чрезмерное выделение пигмента в коже, придающего ей цвет.Этот пигмент называется меланин. Результатом перепроизводства меланина является то, что у вас могут быть пятна или участки кожи, которые выглядят темнее, чем кожа вокруг них.

Гиперпигментация кожи может покрывать все ваше тело, она может покрывать большие участки тела или может возникать только небольшими участками, например, на лице. Это также может повлиять на любой тип кожи.

Гиперпигментация — это не реальное заболевание, а просто термин, который врачи используют для описания того, как это выглядит, когда есть более темные участки кожи, окруженные нормальной кожей.

Хотя гиперпигментация обычно бывает доброкачественной, иногда она может быть предупреждающим признаком основного заболевания. Если вы беспокоитесь, обратитесь к дерматологу.

Типы гиперпигментации

Существует 3 различных типа гиперпигментации.

  • Мелазма
  • Пигментные пятна
  • Поствоспалительная гиперпигментация

Тип гиперпигментации 1: Мелазма

Считается, что причиной мелазмы являются гормональные колебания.Часто меланодермия возникает при беременности. Мелазма обычно появляется на лице и животе и чаще всего встречается у женщин.

Тип гиперпигментации 2: возрастные пятна

Возрастные пятна также называют солнечными пятнами или пятнами на печени. Эти пятна появляются в результате слишком долгого пребывания на солнце. Обычно пигментные пятна появляются на участках кожи, наиболее подверженных воздействию солнечного света, включая руки, ноги и лицо.

Тип гиперпигментации 3: поствоспалительная гиперпигментация

Этот тип гиперпигментации обычно является результатом травмы или воспаления кожи.Прыщи, порезы, ожоги и даже волчанка могут вызвать поствоспалительную гиперпигментацию кожи.

Каковы факторы риска гиперпигментации?

  • Химиопрепараты, стероиды для местного применения и антибиотики
  • Гормональные изменения при беременности
  • Оральные контрацептивы
  • Чрезмерное пребывание на солнце
  • Болезнь Аддисона
  • Рубцы от прыщей и экзема
  • Травмы кожи и поверхностные ожоги
  • Порезы, царапины, укусы насекомых и царапины
  • Более темная кожа, подверженная изменениям пигмента

Сколько времени нужно гиперпигментации, чтобы исчезнуть?

Имейте в виду, что гиперпигментация не всегда проходит.Даже после лечения некоторая гиперпигментация будет постоянной. Без какого-либо лечения улучшение может занять от 3 до 24 месяцев. Это действительно зависит от того, насколько сильно потемнела кожа и насколько покрыта гиперпигментация.

Как остановить гиперпигментацию?

Один из лучших способов предотвратить гиперпигментацию — ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом широкого спектра действия. Гиперпигментация возникает в результате слишком долгого пребывания на солнце, поэтому, если вы сможете уменьшить экспозицию, это поможет предотвратить обесцвечивание.Вы также можете помочь предотвратить ухудшение текущей гиперпигментации, ограничив воздействие и надев SPF 30 или выше. Вы должны пользоваться солнцезащитным кремом даже зимой или в пасмурные дни.

При гиперпигментации, возникшей в результате травмы или травмы, держите руки подальше от кожи, а не выбирайте . Если вы ковыряете прыщи, пятна и корки или даже выдавливаете заманчивую черную точку, вы спровоцируете воспаление.

Воспаление увеличивает выработку меланина, и, прежде чем вы об этом узнаете, у вас будет неприглядное изменение цвета кожи.Помните, чем больше вы возитесь с крошечным пятном или ранкой, тем хуже они будут выглядеть.

Как лучше всего лечить гиперпигментацию?

Обратитесь к дерматологу, чтобы определить причину гиперпигментации и найти способы безопасного лечения и исчезновения темных пятен. Они также могут помочь вам выбрать правильный порядок продуктов для лица, чтобы обеспечить максимальный эффект от их ингредиентов. Некоторые рекомендуемые варианты лечения включают:

Крем с гидрохиноном

Гидрохинон — это лекарство для местного применения, которое можно наносить на кожу с разной силой действия, чтобы помочь избавиться от темных пятен.Фермент, который помогает производить меланин, блокируется гидрохиноном, позволяя коже со временем светлеть. Тем не менее, следует быть осторожным с этим актуальным средством, так как оно может осветлить ваш естественный цвет кожи при неправильном применении.

Многие кремы с гидрохиноном содержат и другие полезные осветляющие вещества, такие как витамин С, гликолевая кислота, койевая кислота и ретиноиды, такие как третиноин, для повышения его эффективности. Будьте осторожны, не используйте гидрохинон в течение длительного периода времени, так как он может вызвать нежелательное потемнение кожи, если вы не будете внимательно следить за его использованием.

Ретиноиды для местного применения

Ретиноиды для местного применения работают за счет увеличения скорости обновления клеток и обычно используются для лечения акне. Однако из-за высокого оборота клеток он также помогает избавиться от темных пятен, вызванных гиперпигментацией. Единственная проблема с этими методами лечения заключается в том, что вы не всегда можете получить их без рецепта.

Вы также должны быть осторожны, потому что, если они вызывают покраснение или раздражение, они могут быть причиной гиперпигментации, а не лечением.Еще одним недостатком является то, что местное применение ретиноидов и гидрохинона может занять несколько месяцев, прежде чем вы увидите улучшение.

Азелаиновая кислота

Если вы по какой-то причине не можете использовать гидрохинон, это может быть отличной альтернативой. Считается, что он действует так же хорошо, как гидрохинон, и действует по тому же механизму, ускоряя обмен клеток и уменьшая воспаление. Как и гидрохинон, он используется для лечения прыщей и может быть получен только по рецепту.

Средства по уходу за кожей от гиперпигментации, отпускаемые без рецепта

Иногда непрактично обращаться к дерматологу для лечения темных пятен.Это нормально, потому что есть множество безрецептурных вариантов, которые помогут вам избавиться от них.

Сыворотка с ретинолом

Есть безрецептурные ретиноиды и сыворотки, которые вы наносите на лицо, чтобы подавить фермент, вырабатывающий меланин. Он работает так же, как рецептурные ретиноиды, стимулируя обмен клеток, хотя результаты могут занять больше времени, так как это не рецепт силы.

Гликолевая кислота

Гликолевая кислота — популярный ингредиент для многих продуктов по уходу за кожей, потому что она очень эффективно уменьшает обесцвечивание, избавляет кожу от мертвых клеток и восстанавливает новые клетки кожи.Он производится из сахарного тростника и помогает поддерживать чистоту пор и уменьшать появление гиперпигментации. Наша маска с гликолевой кислотой — прекрасный продукт, который можно использовать утром и вечером.

Витамин C

Витамин С — жизненно важный компонент любого ухода за кожей, особенно если вы страдаете гиперпигментацией. Витамин C во многом похож на ретинол, подавляя выработку меланина, подавляя тирозиназу и не давая темным пятнам вступить в брак с вашей кожей. У витамина С тройная польза.Он не только осветляет темные пятна, но и помогает осветлить цвет лица и нейтрализует ущерб от свободных радикалов, вызванный чрезмерным пребыванием на солнце. Сыворотка с витамином С и бустеры могут помочь предотвратить гиперпигментацию и уменьшить появление существующих темных пятен.

Койевая кислота

Как и ретинол и витамин С, койевая кислота подавляет тирозиназу. Это снижает выработку меланина и, как следствие, уменьшает или предотвращает появление гиперпигментации. Койевая кислота является фаворитом многих продуктов по уходу за кожей из-за того, насколько хорошо она выравнивает тон кожи, осветляет и лечит прыщи.Он также обладает антиоксидантными свойствами, которые помогают стимулировать регенерацию клеток. Долой старое, давай новое!

Алоэ

Спорим, вы не знали, что любимое бабушкиное средство от солнечных ожогов также помогает бороться с меланином и предотвращает гиперпигментацию! Он действует подобно ранее упомянутым процедурам, подавляя тирозиназу и уменьшая воздействие солнечных лучей на кожу. Вы даже можете применять алоэ прямо из самого растения, с небольшими побочными эффектами. Алоэ также является основным ингредиентом во многих процедурах ухода за сухой кожей и может способствовать заживлению.

Увлажняющий крем с Oomph

Для стимулирования обновления клеток важно поддерживать кожу хорошо увлажненной. Отличный увлажняющий крем с такими ингредиентами, как гиалуроновая кислота, глицерин и ретинол, может помочь осветлить участки с темной пигментацией кожи, пропитывая кожу влагой, в которой она отчаянно нуждается.

Как быстро избавиться от гиперпигментации?

Под наблюдением дерматолога вы можете попробовать химический пилинг или лазерное лечение, чтобы уменьшить гиперпигментацию, в зависимости от первоначальной причины.Существуют также такие процедуры, как интенсивный импульсный свет и микродермабразия, которые могут дать некоторый успех в быстром исчезновении темных пятен.

Есть много вариантов, когда вы пытаетесь выяснить, как уменьшить гиперпигментацию. Пробуя новые продукты по уходу за кожей, сначала обратите внимание на натуральные решения, прежде чем прибегать к рецептурным лекарствам, которые могут иметь нежелательные побочные эффекты. Обязательно выполняйте регулярный ежедневный уход за кожей и используйте продукты, поддерживающие обновление клеток, а также надлежащее увлажнение и баланс.Не теряй надежды. Со временем и постоянством гиперпигментация может исчезнуть.

IPL Photo Rejuvenation для Северной Калифорнии

О IPL Photo Rejuvenation

IPL Skin Rejuvenation показан для косметического уменьшения повреждений и старения кожи, вызванных солнечными лучами, включая поверхностную пигментацию (коричневые пятна) и телеангиэктазии (разорванные кровеносные сосуды). Обрабатывать можно практически любую область, включая лицо, шею, грудь, спину и руки.

Как это работает?

Все процедуры по омоложению кожи на световой основе работают за счет преобразования световой энергии IPL для нагрева обрабатываемой области.Это тепло стимулирует образование коллагена и эластина, которые подтягивают кожу, осветляют пигментацию, уменьшают телеангиэктазии и в конечном итоге — после серии процедур — улучшают общий тон, текстуру и внешний вид кожи.

Посмотреть фотографии до и после

Что такое лечение?

Во время процедур отмечается легкое ощущение тепла на коже. Сразу после лечения может наблюдаться легкое покраснение и небольшой отек кожи.Обычно это исчезает в течение следующего часа или около того. Обработка одной и той же области обычно проводится через 3-4 недели. Обычно для достижения оптимальных результатов требуется минимум 5-6 процедур.

Чего мне следует ожидать до и после лечения?

Перед лечением

Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, солярия или кремов для загара без загара как минимум за 2 недели до визита. Пациенты с чрезмерной гиперпигментацией в анамнезе могут использовать осветляющее средство для кожи или местный гидрохинон за 2 недели до лечения в предполагаемой области лечения.

После лечения

Солнцезащитный крем широкого спектра (UVA / UVB), SFP 30 или выше, следует наносить на обработанные участки всякий раз, когда они находятся на солнце. Если вы заметили стойкое покраснение, отек и / или дискомфорт, периодически прикладывайте холодный компресс или пакет со льдом. Избегайте воздействия тепла — например, в гидромассажной ванне или сауне — до полного исчезновения дискомфорта. Если симптомы не улучшатся или не улучшатся, немедленно свяжитесь с нами. Если вы заметили волдыри, корки, дренаж или любые другие симптомы, которые вас беспокоят, немедленно свяжитесь с нами.

За последние десять лет мне сделали несколько процедур, как косметических, так и медицинских, и я очень доволен как уходом, так и результатами. Мне сделали IPL три раза, и каждое лечение становилось все менее болезненным; Не знаю, связано ли это с улучшением машины или чем-то еще, но я доволен этим! Персонал был внимательным и добрым и заботился о моем комфорте при каждом посещении

Прочитать отзывы пациентов

Что мне следует искать в практикующем IPL?

Лечение должно проводиться дипломированной медсестрой (RN) или врачом, обученным работе с лазером.Для каждого пациента необходимо выбирать разные методы лечения. Неопытный практикующий врач может использовать такие побочные эффекты, как обесцвечивание кожи. В Kaiser Permanente мы предоставляем только обученных лазерным лучам медперсоналов или врачей для оказания высококачественной помощи нашим пациентам.

Есть ли риски?

IPL Photo Rejuvenation — это безопасная процедура, но она сопряжена с определенными рисками. У некоторых людей может наблюдаться следующее:

  • Ожоги: волдыри и ожоги случаются редко, но иногда.Очень редко ожоги могут инфицироваться.
  • Рубцы: нежелательные рубцы встречаются очень редко, но шрамы возможны.
  • Пигментация: Возможны пигментные изменения — темнее или светлее вашего естественного цвета кожи. Обычно они проходят спонтанно, но могут пройти несколько месяцев.

Мне интересно! Каков мой следующий шаг?

Позвоните в ближайший центр косметических услуг Kaiser Permanente, чтобы запросить консультацию, чтобы определить, подходите ли вы для IPL, и узнать больше о процедуре.Щелкните список центров, предлагающих IPL, и найдите ближайший к вам центр.

фотографий до и после | Красота тела

Моя философия довольно проста:

  • Никаких стереотипных фотографий красивых молодых людей, проходящих ненужные антивозрастные процедуры
  • Изображение не изменяется (кроме кадрирования, изменения размера или поворота для соответствия изображениям)
  • Где это возможно, я использовал своих клиентов с моими собственными методами лечения
  • Изображения в основном анонимны, снабжены водяными знаками, а разрешение получено от клиентов.
    Тем не менее, для защиты конфиденциальности клиентов изображения защищены авторским правом и никогда не должны воспроизводиться.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: я не профессиональный фотограф и не могу управлять светом. Несмотря на то, что две фотографии можно сделать в течение часа или около того и без каких-либо видимых изменений в освещении комнаты, одна часто может казаться светлее, и это часто бывает второй! Нет попытки размыть линии освещением. Кроме того, несмотря на самые лучшие намерения, углы лиц могут быть разными, и это может повлиять, скажем, на то, выглядит ли шея более плотной, чем она есть на самом деле. Поэтому, пожалуйста, учитывайте эти расхождения при просмотре моих настоящих фотографий из реальной жизни.

Еще одно примечание: фактический возраст клиента не был включен, поскольку фактический возраст человека может не иметь никакого отношения к его коже, если у него в любом случае отличная кожа или кожа преждевременно постарела. В любом случае, все мои клиенты красивы такими, какие они есть, потому что, когда доходит до этого, красота действительно исходит изнутри. Однако мои процедуры могут повлиять на ваш внешний вид и самочувствие!

Щелкните изображение, чтобы увеличить

Дермапланирование

Сразу после одной процедуры Dermaplaning этот клиент заметил более гладкую кожу и легкое осветление пигментации.Сразу после одной процедуры Dermaplaning этот клиент увидел более гладкую кожу и небольшое осветление пигментации. Сразу после одной процедуры Dermaplaning, вместе с некоторыми советами по уходу за кожей, у этого клиента была менее жирная кожа с более здоровым сиянием. примеры клеток кожи и пушковых волос, удаленных с чистой кожи во время типичной процедуры Dermaplaning! Результаты у всех разные. Сразу после одной процедуры Dermaplaning вместе с некоторыми советами по уходу за кожей у этого клиента менее жирная кожа с более здоровым сиянием.

Комбинированная маска для лица IPL от прыщей и паровой чистки

После восьми лет лечения акне у взрослых с длительным приемом антибиотиков этому клиенту было проведено шесть сеансов IPL от прыщей и два сеанса очистки лица паром в течение четырех месяцев, а фотография «после» сделана через шесть месяцев после начала лечения у нас. См. Также сообщение в блоге Кэролайн о лечении акне.

Радиочастота

Эта фотография была сделана через два месяца после трех сеансов радиочастотной обработки только шеи, рта и лица. У клиента было еще три сеанса, и через шесть месяцев результаты были стабильными.Этот клиент в шутку сказал мне перед лечением, что хотел бы выглядеть на 30 лет моложе! В последующем электронном письме через несколько дней мне было сказано, что она очень довольна, что мы взяли десятилетний отпуск, и что она почувствовала, что выглядела на 10 лет моложе! Это до и после показывает, как радиочастота может мгновенно сделать кожу упругой и подтянутой. для некоторых людей действительно улучшается в течение следующих нескольких дней. Однако в целом следует думать об этом лечении с точки зрения долгосрочных результатов, так как это стимуляция собственной выработки коллагена в организме, которая занимает около 12 недель или около того.Исключительные результаты, наблюдаемые сразу после первой радиочастотной терапии этой клиентки, демонстрируют потенциальную силу лечения с помощью Кэролайн. Курс лечения даст более длительные результаты.

Комбинированный радиочастотный и микротоковый

Результаты нашего радиочастотного аппарата в сочетании с микротоковой терапией от Кэролайн.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *