Ожог от пилинга: Ожог после пилинга: чем помочь коже лица
Осложнения после пилинга: ожог и шелушение
Процедура пилинга лица с каждым годом находит все больший отклик у людей, которые хотят улучшить свою внешность без кардинальных вмешательств. На первый взгляд безобидная манипуляция может стать проблемой в руках неквалифицированного специалиста, поскольку в составе современных пилингов представлены химические кислоты. Практически в каждом случае реакцией кожи на кислотный пилинг является покраснение, поскольку проводится целенаправленный ожог […]
Содержание
Процедура пилинга лица с каждым годом находит все больший отклик у людей, которые хотят улучшить свою внешность без кардинальных вмешательств. На первый взгляд безобидная манипуляция может стать проблемой в руках неквалифицированного специалиста, поскольку в составе современных пилингов представлены химические кислоты.
Практически в каждом случае реакцией кожи на кислотный пилинг является покраснение, поскольку проводится целенаправленный ожог эпидермиса и дермы кислотами. Ожог позволяет устранить омертвевшие и дефектные слои и тем самым обновить покров. Однако стоит помнить, что влияние химических составов пилингов может нанести ущерб здоровью лица при неквалифицированном подходе.
Почему может быть побочный эффект после пилинга?
Цель всех пилинговых процедур – обновление поверхностных слоев кожного покрова. Пилинги отличаются механизмом и глубиной действия. Химические пилинги могут содержать одну или несколько химических кислот разной концентрации в своей формуле. Концентрация кислоты и показатель ее рН играют решающую роль в достижении терапевтического эффекта. Чем выше процентное содержание кислоты в пилинге и, при этом, ниже рН, тем пилинг является активнее. Чем активнее пилинг, тем агрессивнее его влияние на клетки кожи и ярче изменения на ее поверхности. Выбор типа пилинга основывается на состоянии кожи, показателя ее толщины, фототипа и пожеланий пациента по результату.
Органическая кислота в формуле пилинга, воздействуя на кожу, в зависимости от концентрации и времени экспозиции, растворяет ороговевшие клетки верхних слоев эпидермиса, а иногда и весь эпидермис, вплоть до базальной мембраны. Это говорит о том, что недооценивать возможность побочных явлений после пилинга не стоит. Осложнения бывают прогнозируемыми и не прогнозируемыми.
Прогнозируемые осложнения
Эритема. Это покраснение кожного покрова. Выраженность и длительность эритемы обусловлена глубиной воздействия химического пилинга и самим химическим агентом. После поверхностно действующих пилингов покраснение сохраняется около 1-3 часов, после поверхностно-срединных – 1–3 суток, после срединных – на срок от 5 до 7 дней. Данное осложнение устраняется благодаря прикладыванию холодных компрессов и поддержанию уровня увлажненности кожи благодаря смягчающим средствам.
Отечность. Может возникать на 1–3 день после процедуры как реакция на нарушение проницаемости сосудов и выход в ткани жидкой части крови. Отечность свойственна в основном для срединных пилингов. Устранить отечность помогут противовоспалительные препараты и диуретики.
Шелушение. Наиболее ожидаемая реакция кожи на воздействие химического пилинга. «Отслуживший» роговой слой кожи отмирает и отслаивается. Процесс эксфолиации может занять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от концентрации эксфолиативного препарата. Снизить дискомфорт от шелушения и стянутости кожи способны: термальная вода, уходовые средства с гиалуроновой кислотой, витамином В3 и пантотеновой кислотой.
Гиперпигментация. Выражается появлением темных участков кожи и характерна для пациентов, которые пренебрегали солнцезащитными средствами в постпроцедурный период. Возникновение посттравматической гиперпигментации можно объяснить тем, что в очищенном эпидермисе клетки становятся более активными, при этом защитная функция рогового слоя ослабевает после пилинга. Поэтому, при проникновении УФ-лучей на поверхность кожи, она не способна защитить себя от действия свободных радикалов. Избежать появления излишков пигмента на поверхности кожи можно исключительно применением солнцезащитных средств с высоким фактором защиты (более 50) в течение всего реабилитационного периода.
Гиперчувствительность. Свойственна пациентам с тонкой кожей, с пониженной регенерацией. Чрезмерная чувствительность возникает как реакция на перепады температур в слоях кожи при попадании кислот. Чувствительность может наблюдаться от 1 до 3 недель, однако фиксировались случаи с показателем в 6–12 месяцев. В качестве восстановительной терапии рекомендуются микротоковые процедуры и применение косметических средств с омега-6, церамидами, гиалуроновой кислотой, пантенолом и др..
Непрогнозируемые осложнения
Герпес. Случай обострения герпетического вируса характерен для лиц, подверженных ему минимум дважды в год. Спровоцировать обострение зачастую могут пилинги с ретиноидами или трихлоруксусной кислотой. Данное кожное вирусное высыпание в ряде случаев может повлечь образование рубцов атрофической или гипертрофической природы. Чтобы избежать подобных рисков рекомендовано до процедуры пилинга провести противогерпетическую терапию препаратами Ацикловир или Валтрекс. Если профилактика обострения герпеса не была проведена до процедуры пилинга, а после процедуры появились высыпания, то пациенту следует провести пульс-терапию Ацикловиром или Валтрексом по 1 г в сутки в течение 1–5 дней.
Инфекции. Инфицирование чаще всего обусловлено несоблюдением правил асептики и антисептики при проведении манипуляции, а также в постпилинговый восстановительный период. Исходя из природы и вида инфекции, назначается антибактериальная терапия.
Аллергическая реакция. Может выражаться комплексом симптомов: кожный зуд, покраснение, высыпания, отек Квинке и т.д.. Вызвать данное осложнение способны зачастую вспомогательные компоненты пилинга. Если пациент склонен к аллергии, накануне процедуры пилинга рекомендовано провести тест-пробу химического состава на внутренней части руки. Самолечением в данном случае заниматься противопоказано. Врач должен назначить прием антигистаминных препаратов и наружную терапию в виде стероидных средств.
Мраморная окраска кожи. Осложнение появляется как следствие разрушения большого количества меланоцитов при некорректно проведенной процедуре химического пилинга (например, если выбран чересчур грубый реагент или нарушен протокол). Наиболее подвержены этому осложнению лица с IV–V фототипом кожи. Результат сложно корректируется, однако немного выровнять тон кожи помогут поверхностные и поверхностно-срединные пилинги.
Персистирующая эритема. Данное последствие имеет наибольшую вероятность при проведении срединных и глубоких пилингов пациентам с куперозом. Стойкое покраснение может наблюдаться до 1 года, далее проходит самостоятельно. Сократить срок реакции можно, соблюдая ряд правил: исключить посещение бань и саун, избегать инсоляций, минимизировать физическую активность, исключить приём острых блюд и алкоголя. Также рекомендуется принимать укрепляющие препараты для стенок сосудов.
Обострение угревой болезни (акне) и себореи. Побочный эффект может появиться у пациентов с жирной кожей, поскольку именно такая среда благоприятная для развития множественных бактерий. Во вспомогательной терапии данные пациенты не нуждаются, поскольку в 90% случаев себопродуция снижается самостоятельно через 2–3 месяца после пилинга. В случае возникновения акне-элементов воспалительного характера купировать их должен дерматолог, подключив антибактериальные лекарственные средства и себорегуляторы.
Гипертрофические и келоидные рубцы. Появляются как реакция кожи, склонной к рубцеванию, на агрессивный пилинг (срединный ТСА, феноловый) или результат нарушения алгоритма и техники проведения пилинга врачом. Еще одной причиной рубцевания тканей может стать постпроцедурное поведение пациента, а именно самостоятельное устранение корочек на коже.
Ожог после пилинга – причины и действия косметолога
Ecли экcфoлиaнт пилинга oкaжeтcя чрезмерно aгpeccивным или eгo ocтaвят нa кoжe на срок дольше нормы, химичecкий oжoг пepeйдeт из стадии нopмaльного последствия в стадию медицинской проблемы. После поверхностного пилинга покраснения должны проходить в течение первых часов. Если этого не происходит, значит врач допустил ошибку и имеет место чрезмерный ожог. При срединном и глубоком пилинге покраснения не должны держаться дольше двух недель.
Когда имеет место быть ошибочный ожог кожи лица, то косметолог должен предпринять меры по ускорению регенерации тканей. Для этого должен быть назначен усиленный домашний уход (пантенол, бепантен, регенерирующие мази и гели, антиоксидантные маски) и проведены процедуры по восстановлению кожного покрова (например, плазмотерапия, ферментотерапия).
Общие рекомендации после процедуры пилинга
В течение курса пилингов пациенту следует:
- отказаться от использования скрабов и спонжей;
- не подвергать кожу инсоляции во время и после курса 30 дней;
- исключить спиртосодержащую косметику, средства с кислотами;
- защищать кожу при каждом выходе на улицу кремами с SPF фильтром 50 и более;
- не использовать масла для кожи лица;
- не наносить декоративную косметику до окончания периода шелушения;
- не сдирать корочки самостоятельно.
Анализируя все вышесказанное, можно резюмировать следующее:
- Пилинги направлены на омоложение кожного покрова посредством эксфолиации органическими кислотами.
- Выбор типа пилинга и действующего реагента зависит от состояния кожи пациента и желаемого результата
- Существуют прогнозируемые и непрогнозируемые последствия применения пилингов.
- Процедуру пилинга должен проводить квалифицированный дерматолог.
Особое внимание в достижении позитивного результата занимает постпилинговый реабилитационный период.
[Всего: 18 Средний: 3.8/5]
Рекомендуем прочесть
Обзоры
06 Фев 2018
3 116
Коррекция периорбитальной зоны. Neauvia Intense Flux
Процесс старения лица сопровождается значительной потерей объема именно в средней трети лица. Становятся более выраженными носослезная и щечноскуловая (пальпебромалярная) борозды, проходящие от внутреннего угла глаза и простирающиеся латерально вниз. Самые частые жалобы таких пациентов на «усталое лицо или взгляд», “темные круги под глазами”.
Читать полностью
Новости
06 Фев 2018
436
In vitro оцінка неоколагенезу після обробки філером Neauvia Stimulate
Neauvia Stimulate® — це біологічно сумісний ін’єкційний філер на основі гіалуронової кислоти (ГК) (26 мг/мл), зшитою з ПЕГ та 1% гідрокиапатиту кальція (КаГА), призначений для реконструкції м’яких тканин обличчя із наданням тканинам додаткового об’єму за рахунок неоколагенезу, що покращує якість шкіри. Завданням представленого дослідження була оцінка можливих змін синтезу колагену після обробки досліджуваним продуктом (партія 160517-26-1/2 PEG) людських фібробластів в умовах in vitro. Незважаючи на in vitro умови, запропонована експериментальна модель надавала корисну інформацію, що дозволяла передбачити можливу активність досліджуваного продукту при in vivo застосуванні у майбутньому. Людські фібробласти (клітини PEU) протягом 24 годин оброблялись збільшуваними концентраціями досліджуваного продукту і порівнювались з контролем (необроблені клітини). Модуляція синтезу колагену оцінювалась за допомогою спеціального колориметричного набору (Sircol, Soluble Collagen Assay Kit). Мало місце статистично значуще зростання виробництва колагену на 37.62% і 97.39% після обробки досліджуваним продуктом у концентрації відповідно 1.25 мг/мл та 2.5 мг/мл (* значення p
Читать полностью
Популярное
Новое
Опрос
Вы читаете статьи?
- Да, иногда, бывает, почитываю.
- Нет, статьи — это прошлое. Не читаю больше 5-ти лет.
DERMAQUEST » Как убрать ожоги и красноту после пилинга| Статьи | Отзывы
Появление на лице красноты и эрозий после пилинга – «ночной кошмар» как для косметолога, так и клиента. Почему возникает подобное осложнение и что делать, если это случилось?
СОДЕРЖАНИЕ
Почему возникает «проваливание» пилинга
Как избежать появления эрозий
Как восстановить кожу
«Ожоги» после пилинга в виде эрозий могут возникнуть даже при выполнении поверхностных пилингов! Научное название – эпидермолиз, косметологи часто называют это явление «проваливание пилинга».
Почему возникает «проваливание» пилинга
Причина — нарушенные барьеры кожи, в следствие чего, состав пилинга «проваливается» глубже, чем планировалось, вызывая повреждения кожи. В ходе процедуры пилинга косметолог должен внимательно наблюдать за реакцией кожи и нейтрализовать пилинг при появлении нетипичного покраснения.
Конечно, эпидермолиз — это ошибка косметолога, который не досмотрел локальные покраснения кожи и разрыхления эпидермиса на фоне провалов состава пилинга.
КОНСУЛЬТАЦИИ
Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.
Как избежать появления эрозий
Первично необходимо четко собрать анамнез клиента с подробным уточнением и исключением применения за несколько дней до процедуры ряда средств с содержанием: азелаиновой кислоты, бензоила пероксида, АНА и ВНА в высоком проценте и проч.
Во время самой процедуры важно не отвлекаться и не оставлять клиента с нанесенным на кожу составом пилинга, а контролировать — как ведёт себя кожа в период экспозиции, и выполнить нейтрализацию, пусть даже досрочную, в случае необходимости.
Какой пилинг выбрать для чувствительной кожи с нарушенными барьерами и повышенной чувствительностью читайте в статье по ссылке.
Как восстановить кожу
Если возникла нежелательная ситуация и есть все предпосылки к появлению шелушения, корочек и даже эрозий на коже необходимо соблюдать правила ухода за кожей:
1. Быть в плотном контакте со своим косметологом. Обменяться телефонами личными и договориться о возможности консультации в любое время. Не забывайте высылать четкие фото для понимания процесса на коже специалистом.
2. Исключить из домашнего ухода средства:
- Ретинол в любой форме и любой концентрации,
- АНА-кислоты в любой концентрации
- Средства с содержанием бензоила перокида, азелаиновой кислоты и прочими раздражающими субстанциями.
3. Обязательно ежедневной использовать защитный крем с минеральным SPF.
В ходе периода восстановления кожи перед косметологом стоит 2 задачи:
ЗАДАЧА ухода N1 – это «затянуть» эрозии (ускорить эпителизацию, заживление эрозий) и не допустить или убрать мокнутие (если такое произошло).
Как ни удивительно, но на первом этапе наиболее эффективным является использование растительных примочек.
Приготовление и применение примочек на лицо
- Заварить очень крепкий чай, в народе его называют «чифир», используя обычную рассыпную заварку, количеством 0,5 стакана.
- Охладить в холодильнике, чтобы заварка приобрела температуру ниже температуры тела.
- Сделать салфетку из марли в 6-10 слоев, смочить ее в холодной заварке, отжать и наложить на эрозии.
- Дождаться, когда салфетка согреется до температуры тела, после чего смочить, отжать и приложить повторно. Повторить до 8-10 раз, эрозия моментально затянется.
ЗАДАЧА ухода N2 – сохранить образовавшиеся корочки в эластичном виде до момента полного восстановления кожи под ними.
На восстановительный период необходим специальный уход, направленный на пропитывание корочек маслами и жирами, чтобы не допустить появления трещин.
Сохранение эластичности образовавшихся корочек, избежание их травматизации (самостоятельного отрывания на кожи) важно в целях:
- Ускорения реабилитации
- Избежание нежелательных осложнений в виде шрамиков или погментных пятен.
Рекомендуется
- Очищающие масла для умывания вместо обезжиривающих умывалок.
Очищающее масло «Витаминный концентрат» Circadia для умывания кожи лица на основе Облепихового масла с содержанием Омега 3,6,9, и антиоксидантов. Моментально очистит кожу, смягчит и придаст комфорт.
Сохраняет эластичность корочек, очищает и активно заживляет кожу.
- Плотные питательные кремы на основе масел Ши, Жожоба, Церамидов, Омега — 3,6,9 кислот и прочих эмолентов.
- При выраженном воспалении добавить максимум на 3-5 дней крем/ мазь с гидрокортизоном 2 раза в день, до момента стихания процесса.
Крем «Восстанавливающий бальзам» для лица DermaQuest – заживляющий крем плотной текстуры без содержания воды. В составе 1% гидрокортизона, микронизированного оксида цинка и антиоксидантов – максимальное противовоспалительное действие и регенерация поврежденных клеток.
Моментально снимает воспаление, смягчает корочки и способствует заживлению кожи.
Максимальная длительность применения на коже лица – не более 7 дней.
Какой крем использовать после пилинга, когда эрозии затянулись, но процесс восстановления кожи еще не завершился, читайте здесь.
Лечение ожогов | ААФП
Семейный врач. 2000;62(9):2029-2030
См. соответствующую статью о лечении ожогов.
Что вызывает ожоги?
Вы можете получить ожоги от тепла и огня, радиации, солнечного света, электричества или химикатов. Существует три степени ожогов:
Тонкие или поверхностные ожоги (также называемые ожогами первой степени) красные и болезненные. Они немного набухают. Они становятся белыми, когда вы нажимаете на них. Кожа над ожогом может шелушиться через 1-2 дня.
Более толстые ожоги, называемые поверхностными частичными ожогами и глубокими частичными ожогами (также называемые ожогами второй степени), имеют волдыри и болезненны.
Полнослойные ожоги (также называемые ожогами третьей степени) вызывают повреждение всех слоев кожи. Обожженная кожа выглядит белой или обугленной. Эти ожоги могут вызывать небольшую боль или не вызывать ее вовсе, если повреждены нервы.
Как долго заживают ожоги?
Поверхностные ожоги — от 3 до 6 дней.
Поверхностные частичные ожоги — обычно менее 3 недель.
Глубокие частичные ожоги — обычно более 3 недель.
Полнослойные ожоги — заживают только по краям рубцеванием без кожных трансплантатов. Кожный трансплантат представляет собой очень тонкий слой кожи, который отрезают от необожженного участка и накладывают на сильно обожженный участок.
Как лечат ожоги?
Лечение зависит от того, какой у вас ожог. Нехорошо прикладывать к ожогам масло, масло, лед или ледяную воду. Это может привести к большему повреждению кожи.
Поверхностный тепловой ожог
Замочите ожог в прохладной воде. Затем обработайте ее средством по уходу за кожей, например, кремом с алоэ вера или мазью с антибиотиком. Чтобы защитить обожженное место, можно наложить на ожог сухую марлевую повязку. Принимайте ацетаминофен (торговое название: тайленол), чтобы облегчить боль.
Если ожог первой или второй степени охватывает большую площадь или находится на лице, руках, ногах или половых органах, следует немедленно обратиться к врачу.
Поверхностный частичный или глубокий частичный ожог
Замочите место ожога в прохладной воде на 15 минут. Если площадь ожога небольшая, прикладывайте к ожогу прохладную чистую влажную ткань на несколько минут каждый день. Затем нанесите крем с антибиотиком или другие кремы или мази, назначенные врачом. Накройте ожог антипригарной повязкой (например, Telfa) и зафиксируйте его марлей или лейкопластырем.
Ежедневно проверяйте ожог на наличие признаков инфекции, таких как усиление боли, покраснение, опухоль или гной. Если вы видите какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Чтобы предотвратить инфекцию, не вскрывайте волдыри.
Меняйте повязку каждый день. Сначала вымойте руки водой с мылом. Затем осторожно промойте ожог и нанесите на него мазь с антибиотиком. Если площадь ожога небольшая, повязка может не понадобиться в течение дня. Убедитесь, что вы в курсе прививок от столбняка. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с вашим врачом.
Обожженная кожа зудит во время заживления. Держите ногти коротко подстриженными и не царапайте обожженную кожу. Обожженная область будет чувствительна к солнечному свету до одного года.
Полнослойные ожоги
При сильном ожоге следует немедленно обратиться к врачу или в больницу. Не снимайте одежду, которая прилипла к ожогу. Не мочите ожог водой. Снимите остальную одежду и украшения рядом с местом ожога.
Что нужно знать об электрических и химических ожогах?
Человек с электрическим ожогом (например, от линии электропередач) должен немедленно обратиться в больницу. Электрические ожоги часто вызывают серьезные травмы внутри тела. Эта травма может не проявляться на коже.
Химический ожог следует промыть большим количеством воды. Снимите всю одежду, на которой есть химическое вещество. Не кладите ничего на место ожога. Это может вызвать химическую реакцию, которая усугубит ожог. Если вы не знаете, что делать, позвоните в местный токсикологический центр или немедленно обратитесь к врачу.
Ожоги и ошпаривание. Травмы и первая помощь
Посмотреть все части этого руководства
Скрыть направляющие части
- 1.
Об ожогах и ошпариваниях
- 2.
Лечение ожогов и ожогов
- 3.
Восстановление после ожогов и ошпариваний
- 4.
Осложнения ожогов и ожогов
- 5.
Предотвращение ожогов и ожогов
- 6.
Симптомы ожогов и ожогов
Об ожогах и обварах
Ожоги и ошпаривания — это повреждения кожи, вызванные воздействием тепла. Оба лечатся одинаково.
Ожог вызывается сухим жаром – например, утюгом или огнем. Ожог вызван чем-то влажным, например горячей водой или паром.
Ожоги могут быть очень болезненными и могут вызвать:
- покраснение или шелушение кожи
- блистеры
- вздутие
- белая или обугленная кожа
Сила боли, которую вы чувствуете, не всегда связана с серьезностью ожога. Даже очень серьезный ожог может быть относительно безболезненным.
Лечение ожогов и ошпариваний
Для лечения ожога следуйте приведенным ниже советам по оказанию первой помощи:
- немедленно уведите пострадавшего от источника тепла, чтобы остановить горение
- охлаждайте ожог прохладной или чуть теплой проточной водой в течение 20 минут — не используйте лед, ледяную воду или какие-либо кремы или жирные вещества, такие как масло
- снимите всю одежду или украшения, которые находятся рядом с обожженным участком кожи, включая детские подгузники, но не двигайте ничего, что прилипло к коже
- следите за тем, чтобы пострадавшему было тепло, например, с помощью одеяла, но следите за тем, чтобы не тереть им обожженное место
- закройте место ожога, накрыв его слоем пищевой пленки — при ожогах на руке также можно использовать чистый пластиковый пакет
- используйте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для снятия боли
- при ожоге лица или глаз по возможности больше сидеть, а не лежать – это помогает уменьшить отек
На сайте Британского Красного Креста есть видео о первой помощи при ожогах.
Узнайте больше о лечении ожогов.
Когда обращаться за медицинской помощью
В зависимости от серьезности ожога его можно лечить дома. При незначительных ожогах держите место ожога в чистоте и не лопайте образующиеся волдыри.
Более серьезные ожоги требуют профессиональной медицинской помощи. Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы по поводу:
- всех химических и электрических ожогов
- большие или глубокие ожоги – любые ожоги размером больше ладони
- ожоги, вызывающие побеление или обугливание кожи – любого размера
- ожоги лица, рук, кистей, стоп, ног или гениталий, вызывающие образование волдырей
Если кто-то вдохнул дым или испарения, ему также следует обратиться за медицинской помощью. Некоторые симптомы могут проявиться позже и могут включать:
- кашель
- боль в горле
- затрудненное дыхание
- ожоги лица
Людям с повышенным риском последствий ожогов, таким как дети в возрасте до пяти лет и беременные женщины, также следует обратиться за медицинской помощью после ожога или ошпаривания.
Перед наложением повязки оценивают размер и глубину ожога и очищают пораженный участок. В тяжелых случаях может быть рекомендована операция по пересадке кожи.
Подробнее о:
- восстановление после ожогов
- осложнения ожогов и ошпариваний
Типы ожогов
Ожоги оцениваются по тому, насколько серьезно повреждена ваша кожа и какие слои кожи поражены. Ваша кожа состоит из трех слоев:
- эпидермис – внешний слой кожи
- дерма – непосредственно под ней слой ткани, содержащий кровеносные капилляры, нервные окончания, потовые железы и волосяные фолликулы
- подкожный жир, или subcutis – более глубокий слой жира и ткани
Существует четыре основных типа ожога, которые, как правило, имеют разный внешний вид и разные симптомы:
- поверхностный эпидермальный ожог – при повреждении эпидермиса; ваша кожа будет красной, слегка опухшей и болезненной, но без волдырей
- поверхностный кожный ожог – при повреждении эпидермиса и части дермы; ваша кожа будет бледно-розовой и болезненной, могут быть небольшие волдыри
- глубокий кожный или неполный ожог — при повреждении эпидермиса и дермы: при этом типе ожога кожа краснеет и покрывается пятнами; ваша кожа может быть сухой или влажной, опухшей и покрытой волдырями, может быть очень болезненной или безболезненной
- полнослойный ожог – когда повреждены все три слоя кожи (эпидермис, дерма и подкожный слой); кожа часто сгорает, а ткань под ней может казаться бледной или почерневшей, в то время как оставшаяся кожа будет сухой и белой, коричневой или черной без волдырей, а текстура кожи может быть кожистой или восковой
Предотвращение ожогов и ошпариваний
Многие тяжелые ожоги и ошпаривания поражают младенцев и детей младшего возраста. Примеры того, что вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш ребенок попадет в серьезную аварию дома, включают:
- не пускать ребенка на кухню, когда это возможно
- проверка температуры воды в ванне с помощью локтя перед тем, как положить ребенка в ванну
- хранить спички, зажигалки и зажженные свечи в недоступном для детей месте
- держать горячие напитки подальше от маленьких детей
Узнайте больше о предотвращении ожогов.
Лечение ожогов и ошпариваний
Для лечения любых ожогов и ошпариваний как можно скорее необходимо оказать соответствующую первую помощь. Это ограничит количество повреждений вашей кожи.
Первая помощь при ожогах
Вы можете применить следующие методы оказания первой помощи себе или другому человеку, получившему ожог.
Остановка процесса записи
Как можно скорее остановить процесс записи. Это может означать:
- удаление человека из области
- залить пламя водой
- тушить пламя одеялом
Не подвергайте себя риску обжечься.
Снять все с обожженного участка.
Снять с обожженного участка всю одежду или украшения, включая детские подгузники. Однако не пытайтесь удалить что-либо, прилипшее к обожженной коже, так как это может привести к еще большему повреждению.
Охладите место ожога
Охладите место ожога прохладной или чуть теплой проточной водой в течение 20 минут. Вы должны сделать это как можно скорее после травмы.
Никогда не используйте лед, воду со льдом или любые кремы или жирные вещества, такие как масло, при ожогах.
Согрейтесь
Согрейте себя или пострадавшего. Для этого можно использовать одеяло или несколько слоев одежды. Однако не наносите их на поврежденный участок.
Поддержание тепла предотвратит переохлаждение. Это когда температура тела человека падает ниже 35С (95Ф). Это риск, если вы охлаждаете большой обожженный участок, особенно у маленьких детей и пожилых людей.
Накройте ожог пищевой пленкой
Положите пищевую пленку слоем на ожог, а не оборачивайте ее вокруг конечности. При ожогах рук можно использовать чистый прозрачный пластиковый пакет.
В качестве временной меры следует использовать пищевую пленку до наложения повязки на ожоги (при необходимости). Это может помочь уменьшить боль от ожога и позволяет медицинским работникам смотреть на ожог, не трогая пленку несколько раз.
Снять боль обезболивающим
Снять боль от ожога парацетамолом или ибупрофеном.
Всегда проверяйте инструкции производителя при использовании безрецептурных лекарств. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.
Сидите прямо
Сидите прямо, насколько это возможно, если лицо или глаза обожжены. Старайтесь не лежать как можно дольше, так как это поможет уменьшить отек.
Когда обращаться в больницу
После того, как вы предпримете эти шаги, вам нужно решить, необходимо ли дальнейшее лечение. Обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи больницы для:
- большие или глубокие ожоги – больше, чем рука пострадавшего
- ожоги любого размера, вызывающие побеление или обугливание кожи
- ожоги лица, рук, кистей, стоп, ног или гениталий, вызывающие волдыри
- все химические и электрические ожоги
Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у человека с ожогом:
- есть другие травмы, требующие лечения
- находится в состоянии шока — признаки включают холодную, липкую кожу, потливость, учащенное, поверхностное дыхание, а также слабость или головокружение
- беременна
- старше 60 лет
- младше пяти лет
- имеет заболевание, такое как заболевание сердца, легких или печени, или диабет
- имеет ослабленную иммунную систему (защитную систему организма) — например, из-за ВИЧ или СПИДа или из-за химиотерапии от рака
Если кто-то вдохнул дым или испарения, ему также следует обратиться за медицинской помощью. Некоторые симптомы могут проявляться с задержкой и могут включать:
- кашель
- боль в горле
- затрудненное дыхание
- опаленные волосы в носу
- ожоги лица
Информацию о лечении серьезных ожогов см. в разделе Восстановление после ожогов и обваривания.
Электрические ожоги
Электрические ожоги могут не выглядеть серьезными, но они могут быть очень разрушительными. Человек, получивший электрический ожог, должен немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи.
Если человек получил травму от источника низкого напряжения (до 220-240 вольт), такого как бытовая электросеть, безопасно отключите питание или удалите человека от источника электричества с помощью материала, который не проводить электричество, например, деревянная палка или деревянный стул.
Не приближайтесь к человеку, который подключен к источнику высокого напряжения (1000 вольт и выше).
Химические ожоги
Химические ожоги могут быть очень опасными и требуют немедленной медицинской помощи в отделении неотложной помощи. Если возможно, выясните, какое химическое вещество вызвало ожог, и сообщите об этом работникам скорой и неотложной помощи.
Если вы помогаете кому-то другому, наденьте соответствующую защитную одежду, а затем:
- снимите с человека всю загрязненную одежду
- если химикат засох, стряхните его с кожи
- используйте проточную воду, чтобы удалить любые следы химического вещества с места ожога
Солнечные ожоги
В случае солнечных ожогов следуйте приведенным ниже советам:
- Если вы заметили какие-либо признаки солнечного ожога, такие как горячая, красная и болезненная кожа, переместитесь в тень или, предпочтительно, внутрь.
- Примите прохладную ванну или душ, чтобы охладить обожженный участок кожи.
- Нанесите лосьон после загара на пораженный участок, чтобы увлажнить, охладить и успокоить его. Не используйте жирные или жирные продукты.
- Если у вас есть какие-либо боли, парацетамол или ибупрофен должны облегчить их. Всегда читайте инструкции производителя и не давайте аспирин детям младше 16 лет.
- Избегайте обезвоживания, пейте много воды.
- Остерегайтесь признаков теплового истощения или теплового удара, когда температура внутри вашего тела повышается до 37–40°C (98,6–104°F) или выше. Симптомы включают головокружение, учащенный пульс или рвоту.
Если человека с тепловым истощением быстро перенести в прохладное место, напоить водой и расстегнуть одежду, он должен почувствовать себя лучше в течение получаса.
В противном случае у них может случиться тепловой удар. Это неотложная медицинская помощь, и вам нужно позвонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
Восстановление после ожогов и ошпариваний
Время восстановления после ожогов или ошпариваний зависит от того, насколько они серьезны и как их лечат. Если рана инфицируется, обратитесь за медицинской помощью.
Ожоги, не требующие медицинской помощи
Если ваш ожог или ошпаривание легкие и лечатся в домашних условиях, они обычно заживают без необходимости дальнейшего лечения. Узнайте больше о первой помощи при ожогах и ошпаривании.
Пока кожа заживает, держите область в чистоте и не наносите кремы или жирные вещества. Не вскрывайте волдыри, так как это может привести к инфекции.
Если вы обожгли внутреннюю часть рта, выпив что-то горячее, старайтесь избегать вещей, которые могут раздражать обожженную область, таких как горячая и острая пища, алкоголь и курение, пока область не заживет.
Легкие ожоги или ошпаривания, поражающие только самый верхний слой кожи (поверхностные эпидермальные ожоги), обычно заживают примерно через неделю без образования рубцов.
Ожоги, требующие медицинской помощи
Если у вас есть ожог или ошпаривание, требующее медицинского лечения, он будет оценен для определения уровня необходимой помощи.
Лечащий вас медицинский работник:
- оценит размер и глубину ожога путем осмотра области
- очистить ожог, стараясь не лопнуть волдыри
- наложите на ожог стерильную повязку – обычно салфетку и марлевую повязку, чтобы удерживать ее на месте
- при необходимости предложит обезболивающее — обычно парацетамол или ибупрофен
№
В зависимости от того, как произошел ожог, вам могут порекомендовать сделать инъекцию для предотвращения столбняка, состояния, вызванного попаданием бактерий в рану. Например, прививка от столбняка может быть рекомендована, если в рану попала земля.
Ваша повязка будет проверена через 24 часа, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции. Его будут менять через 48 часов, а затем каждые три-пять дней до полного заживления.
Незначительные ожоги, поражающие наружный слой кожи и некоторые подлежащие ткани (поверхностные кожные ожоги), обычно заживают примерно через 14 дней, оставляя минимальные рубцы.
Если ожог сильный, вас могут направить к специалисту. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению обожженного участка кожи и замене его кожным трансплантатом, взятым из другой части тела.
Полное заживление более тяжелых и глубоких ожогов может занять месяцы или даже годы, после чего обычно остаются видимые рубцы.
Волдыри
Мнения экспертов относительно лечения волдырей, вызванных ожогами, разделились. Однако рекомендуется не вскрывать волдыри самостоятельно.
Если в результате ожога образовался волдырь, обратитесь за медицинской помощью. Волдырь, вероятно, останется неповрежденным, хотя некоторые ожоговые отделения в больницах придерживаются политики вскрытия волдырей. Удаление кровли означает удаление верхнего слоя кожи с волдыря.
В некоторых случаях можно использовать иглу, чтобы сделать небольшое отверстие в волдыре для слива жидкости. Это известно как аспирация и может проводиться на больших волдырях или волдырях, которые могут лопнуть.
Ваш лечащий врач посоветует вам лучший способ ухода за волдырем и какой тип повязки вам следует использовать.
Воздействие солнца
В течение первых нескольких лет после ожога следует стараться избегать воздействия прямых солнечных лучей на поврежденную кожу, так как это может привести к образованию волдырей. Она особенно чувствительна в течение первого года после травмы. Это также относится к новому участку кожи после пересадки кожи.
Важно, чтобы это место было покрыто хлопчатобумажной одеждой. Если ожог или ожог на лице, носите фуражку или широкополую шляпу, когда находитесь на солнце. Тотальный солнцезащитный крем — например, с фактором защиты от солнца (SPF) 50 — следует использовать на всех пораженных участках.
Область может снова подвергаться воздействию солнечных лучей примерно через три года после травмы, но по-прежнему очень важно наносить солнцезащитный крем с высоким фактором (SPF 25 или выше) и держаться подальше от полуденного солнца.
Дополнительная информация и поддержка
Вы можете получить поддержку и информацию от таких организаций, как:
- Change Faces – благотворительная организация для людей с видимыми отличиями или лицевым дефектом, с которыми можно связаться по телефону 0300 012 0275 для консультации и совета
Осложнения ожогов и ошпариваний
Ожоги и ошпаривания иногда могут привести к дальнейшим проблемам, включая шок, тепловое истощение, инфекцию и образование рубцов.
Шок
После серьезной травмы возможен шок. Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает при недостаточном снабжении организма кислородом. После серьезного ожога возможен шок.
Признаки и симптомы шока включают:
- бледность лица
- холодная или липкая кожа
- быстрый пульс
- быстрое поверхностное дыхание
- зевая
- потеря сознания
Наберите 999 и вызовите скорую помощь, если вы думаете, что кто-то, кто получил серьезные травмы, находится в состоянии шока.
Пока вы ждете скорую помощь:
- уложите пострадавшего (если это позволяют травмы), поднимите и поддержите его ноги
- используйте пальто или одеяло, чтобы согреться, но не закрывайте лицо или обожженную область
- не давать им есть и пить
Тепловое истощение и тепловой удар
Тепловое истощение и тепловой удар — это два состояния здоровья, связанные с перегревом, которые возникают, когда температура внутри тела повышается до 37–40°C (98,6–104°F) или выше.
И тепловое истощение, и тепловой удар могут быть очень серьезными. Они часто вызваны воздействием слишком большого количества солнечного света или тепла.
Симптомами теплового истощения и теплового удара являются:
- крайняя усталость и упадок сил
- головокружение или обморок
- плохое самочувствие или рвота
- быстрый импульс
- головная боль
- боль в мышцах
- раздражительность
- путаница
Если человека с тепловым истощением быстро перенести в прохладное место, напоить водой и расстегнуть одежду, он должен почувствовать себя лучше в течение получаса. В противном случае у них может развиться тепловой удар. Это неотложная медицинская помощь, и вам нужно позвонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
Инфекция
Раны могут инфицироваться, если в них попадают бактерии. Если на вашем ожоге или ожоге есть лопнувший волдырь, он может заразиться, если его не содержать в чистоте. Обратитесь за медицинской помощью при любом ожоге, который вызывает образование волдыря.
Ваша рана может быть заражена, если:
- она неудобная, болезненная или вонючая
- у вас высокая температура 38°C (100,4F) или выше
- у вас есть признаки целлюлита, бактериальной инфекции, вызывающей покраснение и отек кожи
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что ваш ожог заразился. Инфекцию обычно можно лечить с помощью антибиотиков и обезболивающих препаратов, если это необходимо.
В редких случаях инфицированный ожог может вызвать заражение крови (сепсис) или синдром токсического шока. Эти серьезные состояния могут привести к летальному исходу, если их не лечить.
Признаки сепсиса и синдрома токсического шока включают:
- высокую температуру
- головокружение
- рвота
Рубцы
Рубец — это участок или полоса ткани, которые остаются после заживления раны. Большинство незначительных ожогов оставляют лишь минимальные рубцы. Вы можете попытаться уменьшить риск образования рубцов после заживления раны путем:
- нанесения смягчающего средства, например водного крема или эмульгирующей мази, два или три раза в день
- использование солнцезащитного крема с высоким фактором защиты от солнца (SPF) для защиты зоны заживления от солнца, когда вы находитесь на улице
Предотвращение ожогов и ожогов
Многие тяжелые ожоги и ошпаривания поражают младенцев и детей младшего возраста. Следующие советы помогут снизить вероятность того, что ваш ребенок попадет в серьезную аварию.
На кухне
- лучше не пускать малыша на кухню, подальше от чайников, кастрюль и горячих дверец духовки – вы можете установить защитную решетку на дверном проеме, чтобы он не проник внутрь
- используйте чайник с коротким или витым шнуром, чтобы он не свисал с края рабочей поверхности, за который его можно было бы схватить
- во время приготовления используйте кольца в задней части плиты и поверните ручки кастрюли назад, чтобы ребенок не мог их взять
В ванной
- никогда не оставляйте ребенка младше пяти лет одного в ванне даже на мгновение
- установите термостатический смесительный клапан на горячий кран вашей ванны, чтобы контролировать температуру
- сначала налейте в ванну холодную воду, затем добавьте горячую воду — локтем проверьте температуру воды, прежде чем положить в ванну ребенка или ребенка младшего возраста
По всему дому
- Держите утюжок, утюжок для выпрямления волос или щипцы для завивки в недоступном для вас месте, пока они не остынут после использования
- подходят ко всем каминам и обогревателям
- Храните спички, зажигалки и зажженные свечи в недоступном для детей месте.
Горячие напитки
- держите горячие напитки подальше от маленьких детей – горячий напиток может обжечься через 20 минут после приготовления
- ставьте горячие напитки перед тем, как взять ребенка на руки
- после нагревания бутылочки с молоком хорошо встряхните бутылочку и проверьте температуру молока, нанеся несколько капель на внутреннюю сторону запястья перед кормлением — оно должно быть теплым, а не горячим
- не давайте ребенку пить горячий напиток через соломинку
Предотвращение солнечных ожогов
- Предложите ребенку поиграть в тени — например, под деревьями — особенно между 11:00 и 15:00, когда солнце наиболее активно
- держите детей в возрасте до шести месяцев подальше от прямых солнечных лучей, особенно около полудня
- оденьте ребенка в свободную мешковатую одежду из хлопка, например, в большую футболку с рукавами
- научите ребенка носить мягкую шляпу с широкими полями, которая затеняет лицо и шею
- покрывайте открытые участки кожи вашего ребенка солнцезащитным кремом даже в пасмурные или пасмурные дни — используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 15 или выше и эффективным против УФА и УФВ
- часто повторно наносите солнцезащитный крем в течение дня — даже водостойкие солнцезащитные кремы следует повторно наносить после выхода из воды
Симптомы ожогов и ошпаривания
Симптомы ожога или ошпаривания зависят от того, насколько они серьезны. Некоторые незначительные ожоги могут быть очень болезненными, в то время как некоторые серьезные ожоги могут вообще не причинять боли.
Симптомы ожога могут включать:
- покраснение кожи
- пилинг кожи
- блистеров
- вздутие
- белая или обугленная кожа
Сила боли, которую вы чувствуете, не всегда связана с серьезностью ожога.
Ваша кожа
Кожа — самый большой орган вашего тела. Он выполняет множество функций, в том числе действует как барьер между вами и окружающей средой и регулирует вашу температуру. Ваша кожа состоит из трех слоев:
- эпидермис (внешний слой вашей кожи) имеет толщину 0,5–1,5 мм – он состоит из пяти слоев клеток, которые поднимаются к поверхности вашей кожи, где находятся мертвые клетки. линяют примерно каждые две недели
- дерма (нижний слой фиброзной ткани) имеет толщину 0,3–3 мм и состоит из смеси трех типов тканей – содержит волосяные фолликулы и потовые железы, а также мелкие кровеносные сосуды и нервы
- подкожный жир, или subcutis (последний слой жира и ткани), варьируется по толщине от человека к человеку – он содержит ваши более крупные кровеносные сосуды и нервы и регулирует температуру вашей кожи и тела
Типы ожогов
Ожоги оцениваются по тому, насколько серьезно повреждена ваша кожа. Существует четыре основных типа ожогов, которые, как правило, имеют разный внешний вид и разные симптомы:
- поверхностные эпидермальные ожоги
- поверхностные кожные ожоги
- глубокие кожные или частичные ожоги
- ожоги на всю толщину
Однако во многих случаях разные области одного ожога будут иметь признаки более чем одного из этих типов.
Поверхностные эпидермальные ожоги
Поверхностные эпидермальные ожоги возникают при повреждении эпидермиса. Ваша кожа будет красной, слегка опухшей и болезненной, но без волдырей.
Поверхностные кожные ожоги
Поверхностные кожные ожоги возникают при повреждении эпидермиса и части дермы. Ваша кожа будет бледно-розовой и болезненной, на ней могут появиться небольшие волдыри.
Глубокие кожные или частичные ожоги
Глубокие кожные или частичные ожоги возникают при повреждении эпидермиса и дермы. Этот тип ожога делает вашу кожу красной и пятнистой.