обезболивающая мазь, спрей, крем, бальзам или аэрозоли от ожога

С различными видами ожогов сталкивается каждый человек. Чтобы получить травму, достаточно прикоснуться к горячей посуде, утюгу, провести время на пляже под палящим солнцем. Выбор методов лечения и лекарственных препаратов зависит от степени повреждения кожного покрова и развития вторичных осложнений (инфекций, болевого шока).

Содержание

1. Что такое ожог?
2. Виды ожогов
3. Основные симптомы по степени поражения
4. Последствия обширных травм
5. Первая помощь при ожогах
6. Методы лечения ожогов
7. Реабилитация и профилактика

Лучшее средство от ожогов любого типа на начальной стадии – проточная вода

Что такое ожог?

Ожогами называется повреждение мышц, кожи и костной ткани, связанное с воздействием высоких температур, химических соединений, ультрафиолетовых лучей. Это распространенная травма, с которой человек часто сталкивается в быту и на производстве. Лечением профилактикой ожоговых болезней занимаются врачи-комбустиологи.

Тяжелые ожоги с большой площадью поражения часто приводят к опасным последствиям, нарушают работу внутренних органов и систем. В мире они занимают второе место по уровню летальности, уступая только смертельным дорожно-транспортным происшествиям. Более 50% повреждений связано воздействием огня, легковоспламеняющихся жидкостей, высоких температур.

Виды ожогов

Чтобы правильно подобрать метод лечения, врачам необходимо точно знать причину появления травмы. Повреждения условно делятся на несколько видов:

• Термические ожоги. Самая распространенная травма, которая возникает при прямом контакте человека с горючими веществами, огнем, после обжигания паром или кипятком.
• Химические ожоги. Являются последствием несоблюдения правил безопасности при работе с химикатами, использованием некачественной и токсичной бытовой химии для уборки дома. При вдыхании человек дополнительно получает ожог гортани, слизистых оболочек ротовой полости, легких.
• Электрические ожоги. Такую травму легко получить даже в домашних условиях. Она оставляет минимальные повреждения на коже (рану при входе или выходе разряда). Но часто приводит к потере сознания, нарушению дыхания, остановке сердца.
• Лучевые ожоги. Типичным примером такого ожога становится загар. Травму можно получить на пляже, в солярии, при воздействии инфракрасного излучения. Нередко становятся последствием лучевой терапии после лечения онкологических заболеваний.

Отдельно выделяют травмы при ингаляциях – вдыхании пара, горячего воздуха или продуктов горения. Они обжигают слизистые оболочки, приводят к осложнениям (ингаляционные ожоги).

В быту человек чаще сталкивается с термическими повреждениями. При производственных авариях у пострадавших в большинстве случаев диагностируют смешанные виды травм: термохимические, термоингаляционные.

Степени ожогов

Правильно поставить диагноз опытный врач может уже при визуальном осмотре. При каждой степени ожога выделяют характерные признаки и симптомы:

• Первая степень. Наблюдается небольшое покраснение в месте соприкосновения с горячим предметом или огнем. Кожа становится ярко-красного цвета, болит при касании, может выглядеть опухшей. Происходит поражение только верхнего слоя эпидермиса, которое не затрагивает кровеносные сосуды и подкожно-жировую клетчатку. Через несколько дней травма исчезает, оставляя небольшое пятно, легкую пигментацию.
• Вторая степень. Верхний слой эпидермиса может отслаиваться, после ожога появляются характерные волдыри. Они наполнены прозрачной жидкостью. После вскрытия остается обнаженная и воспаленная кожа, которая требует тщательной обработки специальными заживляющими препаратами. Полное восстановление занимает 10-14 дней. Как правило, рубцов практически не остается.
• Третья А-степень. Ожог затрагивает глубокие слои дермы, кровеносные сосуды, подкожно-жировую клетчатку. Ткани не получают питания, начинают активно отмирать. Возникает сильный отек, образуются большие пузыри с плотной стенкой. Заживление занимает от 1 до 3 месяцев, часто оставляя рубцы.
• Третья Б-степень. Более тяжелое осложнение связано с нарушением кровоснабжения и отмиранием подкожно-жировой клетчатки. Волдыри наполняются жидкостью с примесью крови. Из-за гибели нервных окончаний пациент практически не чувствует боли. Ситуация часто требует хирургического вмешательства, применения пересадки кожи.
• Четвертая степень. Ожог проникает до кости, уничтожая волокна, сухожилия, мышцы и фасции. Мягкие ткани обугливаются, обнажая вены, полностью разрушаются нервные окончания. Поэтому у многих пациентов отсутствует болевой шок. Основную опасность представляет острая интоксикация, способная привести к отказу внутренних органов и систем.

Последствия обширных травм

У многих пациентов нарушается водно-солевой обмен. Ткани при некрозе быстро распадаются, белки поступают в кровь, негативно влияют на работу почек, печени, органов пищеварения. Ядовитые соединения подавляют иммунитет, приводят к истощению организма.

Явление называется ожоговой болезнью, начинается через 3-4 дня после полученной травмы. Основные симптомы отравления токсинами:

• высокая температура тела;
• отсутствие аппетита;
• сильная слабость, сонливость;
• рвотные позывы;
• жажда.

Ожоговая болезнь крайне опасна для человека. При отсутствии комплексного лечения нарушается работа пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, развиваются обширные отеки на фоне обезвоживания внутренних органов.

Причиной ожоговой болезни становится отравление продуктами распада обожженных тканей. Они меняют состав крови, поражают сердечную мышцу, приводят к тромбозу, гепатиту, отмиранию поджелудочной железы. Нередко у больных возникает отек легких, пневмония, патологии почек.

Первая помощь при ожогах

Главное правило – быстро убрать от человека повреждающий фактор: погасить открытый огонь, отодвинуть горячий чайник, химические вещества. При термическом повреждении разрушение клеток продолжается даже после устранения огня – рекомендуется охладить кожу прохладной водой, кусочками льда, завернутыми в чистую ткань.

Врачи отрицательно отвечают на вопрос: можно ли мазать ожог растительным маслом, косметическим кремом или жирной мазью. Это создает плотную защитную пленку, которая затрудняет дальнейшее лечение и очищение раны, не дает лекарственным компонентам проникнуть внутрь, только осложняя ситуацию.

При ожоговой ране от щелочи необходимо промыть пораженный участок обычной прохладной водой. Лучше не заниматься самолечением и как можно быстрее обратиться за помощью в больницу.

При оказании медицинской помощи при ожогах большое значение имеет не только стадии, но и площадь поражения.

Холод улучшает состояние обожженной кожи

Охлаждение пораженных мест уменьшает боль и предотвращает развитие некротизации тканей. Важно, чтобы охлаждающее вещество (чаще всего – вода) было чистым, чтобы в рану не попала инфекция.

При серьезных поражениях как можно быстрее (например, пока рана охлаждается), вызовите «Скорую помощь». Пока врачи едут, следует:

• при термических поражениях − закрыть рану неплотной увлажненной повязкой, принять меры против развития шока – успокоить, согреть (если нужно), уложить в удобное положение (предварительно удостоверившись, что спина и шея целы, а пострадавший находится в сознании), напоить теплым сладким напитком, не оставлять одного, дать обезболивающее в таблетках, сделать укол, при маленькой площади травмы (до 2%) сделать примочку с обезболивающим, снять одежду, часы, кольца. Если одежда прилипла к ране, не отдирайте ее, а обрежьте свободную часть по контуру.

Обожженное место можно прикрыть бинтом или тканью, но не ватой.

Обожженное место можно прикрыть бинтом или тканью, но не ватой

Примочки обезболивающих лекарств при ожогах можно делать только из бинта, ткани или специальных салфеток. Вату использовать нельзя, потому что ее ворсинки останутся в ране и станут причиной нагноения.

Методы лечения ожогов

После первичной диагностики, изучения состояния здоровья пациента, врач может назначить лечение закрытым или открытым способом. При необходимости с пострадавшим работает хирург, который удаляет поврежденные ткани, отмирающие частицы кожного покрова.

Закрытое лечение

Терапия начинается с осторожной обработки обугленной кожи. При ожоге кипятком или огнем необходимо убрать остатки одежды, любые инородные тела. Здоровый эпидермис вокруг обрабатывают антисептическим раствором (Мирамистин, Хлоргексидин), чтобы бактерии не попали в открытую рану.

Пузыри аккуратно обрезают, удаляя воспалительную жидкость и сукровицу. Отслоившаяся тонкая кожица прилипает к обожженной поверхности, что ускоряет заживление без осложнений. Но такую процедуру должен проводить врач в стационаре больницы.

Помощь при ожогах 1 степени заключается в уходе за обожженной кожей, применении обезболивающих и заживляющих препаратов. Лечебные мази и кремы содержат активные вещества, предотвращающие вторичные инфекции, улучшающие питание и кровоснабжение раны. Наиболее эффективные при ожогах у детей и взрослых:

• Ируксол;
• Стелланин;
• Бетадин;
• Д-пантенол;
• Солкосерил.

Бетадин, 10%, раствор для местного и наружного применения, 120 мл, 1 шт.

EGIS, Венгрия

Цена

от 234₽

Новатенол, 5%, мазь для наружного применения, 25 г, 1 шт.

EGIS, Хорватия

Цена

от 238₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Среди лекарственных средств, чем можно снять ожог от солнца в домашних условиях, − спреи на основе декспантенола. Они охлаждают кожу, снимают воспаление, ускоряют восстановление. Не рекомендуется применять любые лекарства на основе спирта: компонент дополнительно подсушивает эпидермис, только усиливает болезненные ощущения.

Мазь от ожогов у детей не должна содержать гормональных компонентов. Среди рекомендованных врачами:

• Ла-Кри – противомикробное средство для отработки ран;
• Спасатель – бальзам на растительной основе без содержания спирта;
• Повидон-Йод – защищает от бактерий, ускоряет регенерацию.

Повидон-йод, 10%, раствор для наружного применения, 500 мл, 1 шт.

Hemofarm, Сербия

Цена

от 579₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Ожог от борщевика необходимо обработать антисептиком Фурацилином. Можно накладывать мазь с цинком, чтобы остановить образование больших волдырей. После лечения пораженный участок закрывают темной тканью или одеждой: при попадании солнечных лучей возникает сильная боль.

Что делать при ожоге утюгом, зависит от глубины раны. При отсутствии волдырей снять покраснение и боль помогает Олазоль, Ацербин, Ампровизоль . Спреи содержат анестезин, «замораживающий» нервные окончания. Можно приложить холодный компресс на несколько минут.

На 2 и 3 стадии необходимо защитить рану от заражения бактериями. Болезненные участки обрабатывают Метилурациловой или Стрептомициновой мазями, закрывают антисептическими повязками. В клинике дополнительно используют гидрофобные покрытия, которые стимулируют рост здоровых клеток.

Можно ли мазать Левомеколь при ожоге, решает лечащий врач. Мазь защищает от микробов и бактерий, заживляет, устраняет воспаление. Наносится на раны после вскрытия волдырей, предотвращает нагноение, улучшает кровообращение, не оставляет пленку.

Открытое лечение

Назначается при глубоких ожогах 3 и 4 степени только в стационаре. Раны обрабатывают заживляющими мазями, не накладывают повязки. Хирурги постепенно снимают отмирающие ткани, после улучшения состояния проводят трансплантацию кожи.

При сильных ожогах обязательно используют антибиотики. Препараты подбираются индивидуально, они предотвращают осложнения при бактериальной пневмонии, нефрите, миокардите.

Дополнительно назначается физиотерапия:

• ультразвуковая терапия для ускорения обменных процессов, заживления;
• ультрафиолетовое облучение, стимулирующее приток кислорода к клеткам;
• обработка инфракрасной лампой, нормализующее кровоснабжение, устраняющее отеки.

Чем лечить ожог, решают врачи после диагностики. Дополнительно назначают лекарства, снимающие симптомы: жар, жжение, покраснение, повышение температуры. При сильной боли подбирают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Реабилитация и профилактика

После заживления на коже часто остаются рубцы и шрамы. При легкой степени рекомендуется обработка мазями Контратубекс, Дерматикс. Если повреждения слишком глубокие, пациенту необходима лазерная шлифовка или химический пилинг.

Предотвратить появление ожогов помогает соблюдение мер предосторожности. При посещении пляжа необходимо находиться в тени, обрабатывать кожу специальными солнцезащитными кремами, чтобы не обгореть. Эффективные мази и спреи можно держать в домашней аптечке, уметь правильно оказать первую помощь.

Более подробно о современных методах лечения ожогов можно прочитать в научной работе, опубликованной в журнале «Вестник экстренной медицины».

Что делать при ожоге?

Что делать при ожоге у ребенка?

Термический ожог

Источники

• Алексеев А.А., Бобровников А.Э., Малютина Н.Б. // Разработка технологии применения повязок силкофикс у пострадавших от ожогов // Актуальные вопросы лечения термической травмы. Материалы междунар. конф. Якутск // 2015;
• Катаев В.А., Марков И.А. // Перспектива использования новых ранозаживляющих медицинских средств для лечения ран и ожогов // Сборник научных трудов 4-го съезда комбустиологов России // 2013.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Мази и кремы от ожогов: антисептические, заживляющие, от рубцов

Виды ожогов

Термический (тепловой)

В повседневной жизни чаще всего получают ожоги женщины и маленькие дети. Прикосновения к горячему утюгу и раскаленной сковородке, ожог паром при приготовлении пищи – самые распространенные причины термического (теплового) ожога.

Солнечный

От чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения (УФ) может возникнуть солнечный ожог – болезненное покраснение, в некоторых случаях с образованием «пузырей» с последующим шелушением.

Химический

При попадании на кожу агрессивных химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов, едких жидкостей) образуется химический ожог.

Электроожог

Электроожог мягких тканей организма возникает при ударе электрическим током.

Термический ожог кожи

Термический ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Как оказать первую помощь,и чем обрабатывают такие повреждения?

Подробнее

Степени поражения кожи и тканей

Вне зависимости от причины ожога определяют степени повреждения кожи.

Ожоги первой степени характеризуют болезненность, отёк и покраснение кожи.

При второй степени ожога к вышеперечисленным симптомам присоединяется образование пузырей или корочки.

Ожоги третьей и четвертой степени характеризуются повреждениями глубоких слоев кожи с появлением омертвевших тканей и струпа – сухой корочки. Такие серьёзные ожоги обязательно должны лечиться под врачебным контролем. Необходима хирургическая обработка ожогового очага с целью удаления омертвевших тканей, ушивания дефекта, может потребоваться пересадка кожного лоскута.

Первая помощь при ожогах

Сразу после контакта с травмирующим агентом необходимо оказать первую доврачебную медицинскую помощь. Тактика оказания помощи зависит от причины ожога.

При ожогах химическими веществами в первую очередь необходимо промыть ожоговую поверхность большим количеством проточной воды. Затем использовать слабощелочные или слабокислые растворы для нейтрализации химиката:

• При ожогах кислотой наносят 2-3% раствор гидрокарбоната натрия (пищевой соды).
• При ожогах щёлочью -2-5% раствор уксусной или лимонной кислот.

Нужно прекратить тепловое воздействие на кожу

Охладить кожу холодной водой, льдом

Наложить повязку

Чем лечат ожоги

Необходимость обращения за медицинской помощью будет зависеть от степени тяжести ожога, площади повреждения кожи. Большинство ожогов люди получают в быту. Как правило, это термические и солнечные ожоги 1-2 степеней.

В домашней аптечке для лечения таких повреждений кожи должны быть успокаивающие и регенерирующие мази и кремы. При активной воспалительной реакции, но при условии отсутствия нагноения, могут понадобиться наружные противовоспалительные гормональные препараты.

При формировании пузырей увеличивается риск нагноения ожоговой поверхности, поэтому необходимо использовать наружные антисептические средства.

Подсушивающие растворы и мази, например содержащие танин или экстракт коры дуба, и влажно-высыхающие повязки уменьшают выделение излишней влаги (мокнутие) кожи и способствуют ссыханию выделившегося экссудата в корочку. Для скорейшего восстановления верхнего слоя кожи назначают препараты, ускоряющие заживление.

При солнечном ожоге показан прием противоаллергических препаратов внутрь¹.

При нарушении целостности кожи необходимо провести антисептическую обработку.

Обработка ожогов

Открытые раневые поверхности подлежат обязательной антисептической обработке. Важнейшая задача – предупредить риски инфекционных осложнений. Для этого необходимо:

Промыть повреждение

Промыть рану можно раствором фурацилина, хлоргексидина.

Обеззаразить рану

После промывания на свежую ожоговую поверхность лучше использовать дезинфицирующие препараты, не вызывающие дополнительных болевых ощущений. Например, раствор Бетадин^®. В отличие от традиционных спиртосодержащих растворов (зелёнка, обычный йод, фукорцин), повидон-йод не вызывает дискомфорта – жжения и сухости. Это делает раствор комфортным в использовании даже на ожоговых поверхностях.

Препараты Бетадин^® – существуют в различных лекарственных формах (раствор, мазь). Данные формы лекарственного вещества можно отнести к современным антисептикам, содержащих повидон-йод. Комплекс йода и повидона позволил не использовать спирт в формуле данного лекарства. Отсутствие местного раздражающего действия даёт возможность использовать Бетадин^® как у взрослых, так и детей при лечении и обработке даже свежих ожогов. При наружном использовании повидон-йод почти не всасывается в кровоток и обладает широким спектром действия в отношении множества опасных микроорганизмов, включая бактерии, грибки, одноклеточные простейшие микроорганизмы и вирус герпеса^2,14.

Наложить повязку с лечебной мазью

Как выбрать мазь от ожогов

С медицинской точки зрения, ожоги – это раны. Поэтому подход к лечению ожогов и ран одинаковый. Выбор препарата будет зависеть от степени повреждения обожженного участка.

Мази от ожогов в воспалительной фазе

Первая фаза (воспалительная) заканчивается к концу первой недели. На протяжении всего этого времени формируется защитная корочка, но риск заражения раны болезнетворными микроорганизмами остается. Поэтому при проведении перевязок рекомендуется продолжать обработку антисептическими препаратами.

Мазь на основе повидон-йода (Бетадин®)

На ряду с раствором Бетадин^® используют мазьБетадин^®, которая показана для обработки и лечения ран и ссадин⁴. Мазь на основе повидон-йода (Бетадин^®) используют во время перевязки. Аккуратно без втирания средство распределяют 2-3 раза в день по всей площади ожоговой поверхности, затем бинтуют. Повидон-йод обеззараживает, а макрогол, входящий в состав мази, «вытягивает» гной из раны, в которой появилась инфекция. Например, при лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин^®, в течение первых 5-7 суток уменьшается отёк и количество гнойного отделяемого, отмечается уменьшение боли³. Мазь и раствор Бетадин^® разрешены к использованию у взрослых и детей с месяца жизни^2,4.

Инструкция

Где купить Бетадин® мазь?

Купить

Купить

Купить

Или

Найти ближайшую аптеку

Искать

Как действует повидон-йод смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны

Меры предосторожности при использовании повидон-йода (Бетадин®)

Необходимо избегать попадания средств с повидон-йодом в глаза! При возникновении зуда или покраснения кожи использование данных антисептиков необходимо прекратить.

Учитывая, что это йодсодержащий препарат, в случае наличия заболеваний щитовидной железы перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Мазь с сульфадиазином серебра

Мазь на основе сульфадиазина серебра обладает противомикробным действием, которое основано на повреждении клеточных мембран бактерий⁷. Применяют ее для лечения инфицированных ожоговых ран, пересаженных участков кожи, а также для предупреждения присоединения инфекции на поврежденный участок кожи. Наносят мазь 1-2 раза в день не дольше 3 недель¹².

Несмотря на то что к концу первой и началу второй фазы заживления начинает формироваться защитная корочка, остается вероятность инфицирования. Поэтому ркомендовано проводить антисептическую обработку до момента формирования полноценной корочки.

Мази и кремы от ожогов в фазе регенерации

Во вторую фазу заживления, фазу регенерации, со дна раны к поверхности начинает расти соединительная ткань и прорастают новые сосуды. Поэтому для ускорения заживления наряду с антисептическими средствами можно использовать заживляющие мази.

Мази на основе пантотеновой кислоты

Мази на основе пантотеновой кислоты и ее производных — это средства, оказывающие восстанавливающее действие, обладают некоторой противовоспалительной активностью⁵. Подходят для лечения небольших царапин, ссадин, легких ожогов⁵. Мази наносят на кожу 2-4 раза в день⁵, курс применения подбирается индивидуально.

Кремы на основе водного экстракта пшеницы

Средства активизируют восстановления тканей⁶. Данные средства активизируют восстановительные процессы в тканях, показаны для заживления ссадин, ожогов II-III степени, плохо заживающих ран. Марлевые повязки или крем наносят на раневую поверхность 1-2 р/день⁶. Курс подбирается индивидуально.

Крем на основе соли лантана

Крем обладает обезболивающим, регенерирующим, ранозаживляющим эффектом. Также оказывает бактерицидное действие – вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов. Данные средства показаны при различных повреждениях кожи, в том числе при ожогах⁹. Наносят на поврежденные участки, давая впитаться лекарственному средству. Курс применения – до полного заживления раны⁷.

Препараты с комбинацией аминитрозол + метилурацил + облепиховое масло

Оказывают антибактериальное действие и восстанавливают поврежденные ткани. Показаны для лечения ожогов II-III степени⁸. Наносят на пораженный участок слоем в 1-см толщиной 1-2 раза в день, курс применения подбирается индивидуально лечащим врачом⁸.

Для ускорения заживления и восстановления верхнего слоя кожи специалисты назначают витамины, гомеопатические препараты, проводят системную терапию для улучшения кровообращения и питания тканей.

Мази, кремы и гели в фазе созревания рубцовой ткани

В зависимости от тяжести ожога могут остаться рубцовые изменения. Созревание рубцовой ткани происходит в третью фазу заживления ран.

Стадия созревания длится до трёх месяцев. Рубец уплощается и бледнеет. На этом этапе лечения кожи могут быть назначены средства от рубцов.

Гели и кремы на основе силикона

Кремы и гели с силиконом создают условия для нормального синтеза коллагена, что предупреждает разрастание рубцовой ткани и улучшает внешний вид существующих рубцов. Наносят 2 раза в день на зажившую кожу курсом до 3 месяцев⁹.

Крем с гиалуронидазой

Наружные лекарственные средства, содержащие фермент гиалуронидазу, уменьшают высоту рубца, снижают интенсивность окраски и увеличивают эластичность кожных покровов поврежденного участка. Крем наносят на рубцы 2 раза в день курсом на 1-1,5 месяца¹⁰.

Перед применением любого крема для лечения ожогов необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли мочить ожоговую поверхность в период лечения?

В период заживления ожогов III-IV степени тяжести желательно ограничить водные процедуры. Во-первых, для профилактики инфицирования ожоговой поверхности. А во-вторых, вода будет размягчать защитную корочку, что будет способствовать ее преждевременному отхождению и затягиванию длительности заживления.

Как долго заживают ожоги?

На длительность заживления будет влиять тяжесть ожога и площадь повреждения кожи и мягких тканей.

При первой степени ожога кожа восстановится в срок от 3-5 дней. При второй степени – заживление может затянуться до 14 дней, на месте повреждения возможно временное нарушение пигментации: появление светлых или темных пятен как ответной реакции на повреждение кожи. При ожогах IV степени прогноз дать сложно, так как омертвение тканей обширное и глубокое.

Ошибки, которые нельзя допускать при лечении ожогов:

• Для оказания первой помощи не используют растительные и минеральные масла, спирт или спиртосодержащие препараты.
• Лекарственные кремы, мази, растворы можно использовать лишь в том случае, если в инструкции к средству указано, что их разрешено использовать на ожоговые поверхности.
• На незажившую рану не наносить декоративную косметику.
• Корочки не размачивать в ванной, бане, бассейне. С раневой поверхности корочка должна сойти сама. Преждевременное отторжение корочки затягивает время заживления, способствует инфицированию ранки и формированию грубой рубцовой ткани.
• Самостоятельно не отрывать прилипшую к коже одежду.
• Самостоятельно не прокалывать пузыри.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Раствор йода

Какие бывают йодные растворы, и для чего их применяют?

Подробнее

Раны с инфекцией

Далеко не все ссадины и порезы заживают быстро и без осложнений. Как лечить инфицированные раны?

Подробнее

Термический ожог кожи

Термический ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Как оказать первую помощь,и чем обрабатывают такие повреждения?

Подробнее

Список литературы

1. Бутова Ю.С., Скрипкин Ю.К., Иванов О.Л. Национальное руководство по дерматовенерологии// ГЭОТАР-Медиа, Москва 2013. под редакцией проф., акад. РАМН.
2. Инструкция по применению Бетадин, раствор, РУ П№015282/03.
3. Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин^® в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
4. Инструкция по применению Бетадин^® , мазь, РУ П№015282/02.
5. Инструкция по медицинскому применению Д-пантенол^® РЛС.
6. Инструкция по медицинскому применению Эплан^® РЛС.
7. Инструкция по медицинскому применению Эплан^® РЛС.
8. Инструкция по медицинскому применению Гипозоль^® РЛС.
9. Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс^® РЛС.
10. Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс^® РЛС.
11. Инструкция по медицинскому применению Имофераза^® крем, РЛС.
12. Справочник лекарственных средств Видаль.
13. Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.
14. Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.

Незначительные ожоги – последующее лечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Вы можете лечить легкие ожоги в домашних условиях с помощью простой первой помощи. Существуют различные степени ожогов.

Ожоги первой степени только на верхнем слое кожи. Кожа может:

• Покраснеть
• Опухнуть
• Быть болезненным

Ожоги второй степени проникают на один слой глубже, чем ожоги первой степени. Кожа будет:

• Пузырь
• Покраснеет
• Обычно опухает
• Обычно вызывает боль

Лечите ожог как серьезный (позвоните своему лечащему врачу), если он:

• От огня, электрического провода, розетки или химических веществ
• Больше 2 дюймов (5 сантиметров) )
• На руку, ступню, лицо, пах, ягодицы, бедро, колено, лодыжку, плечо, локоть или запястье

Сначала успокойте обожженного.

Если одежда не прилипла к ожогу, снимите ее. Если ожог вызван химическими веществами, снимите всю одежду, на которой есть химические вещества.

Охладите ожог:

• Используйте прохладную воду, а не лед. Сильный холод от льда может еще больше повредить ткань.
• Если возможно, особенно если ожог вызван химическими веществами, подержите обожженную кожу под прохладной проточной водой в течение 10–15 минут, пока не станет так больно. Используйте раковину, душ или садовый шланг.
• Если это невозможно, приложите к ожогу прохладную чистую влажную ткань или погрузите ожог в ванну с прохладной водой на 5 минут.

После охлаждения ожога убедитесь, что это незначительный ожог. Если он глубже, больше или на руке, стопе, лице, паху, ягодицах, бедре, колене, лодыжке, плече, локте или запястье, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если ожог незначительный:

• Аккуратно промойте ожог водой с мылом.
• Не вскрывать волдыри. В открытый волдырь может попасть инфекция.
• Вы можете нанести на ожог тонкий слой мази, такой как вазелин или алоэ вера. Мазь не обязательно должна содержать антибиотики. Некоторые мази с антибиотиками могут вызывать аллергическую реакцию. Не используйте крем, лосьон, масло, кортизон, масло или яичный белок.
• При необходимости защитите место ожога от трения и давления с помощью стерильной антипригарной марли (вазелинового или типа Adaptic), слегка забинтованной или обернутой поверх него. Не используйте повязку, которая может сбрасывать волокна, потому что они могут попасть в ожог. Меняйте повязку один раз в день.
• При боли примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся ацетаминофен (например, Тайленол), ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), напроксен (например, Алив) и аспирин. Следуйте инструкциям на бутылке. Не давайте аспирин детям в возрасте до 2 лет или лицам в возрасте 18 лет и младше, у которых есть или выздоравливают от симптомов ветряной оспы или гриппа.

Незначительные ожоги заживают до 3 недель.

Ожог может чесаться по мере заживления. Не царапайте его.

Чем глубже ожог, тем выше вероятность образования шрама. Если на месте ожога образуется рубец, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Ожоги восприимчивы к столбняку. Это означает, что бактерии столбняка могут попасть в ваш организм через ожог. Если ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится укол.

Свяжитесь с вашим поставщиком, если у вас есть признаки инфекции:

• Увеличенная боль
• Покраснение
• Отек
• СОЗОЙ ИЛИ PUS
• Лихорадка
• Опухшие лимфа

  Ожоги частичной толщины — последующая помощь; Незначительные ожоги — уход за собой

  Антон А.Ю. Ожоговые травмы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 92.

  Mazzeo AS. Процедуры ухода за ожогами. В: Робертс Дж. Р., Кусталоу С. Б., Томсен Т. В., ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 38.

  Рыбарчик М.М., Кивлехан С.М. Термические травмы. В: Стены РМ, изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023:глава 54.

  Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, клинический профессор кафедры семейной медицины Медицинского факультета Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Просмотрите энциклопедию

  Мази и кремы, рекомендуемые для использования при ожогах

  Лечение легких ожогов или уход за ожогами после выписки из ожогового центра может быть пугающим! Есть так много продуктов там; откуда вы знаете, какие из них безопасны для ваших ожогов? Эксперты Американского ожогового и реконструктивного центра (BRCA) готовы помочь вам выбрать мази и кремы, соответствующие вашим потребностям.

   

  Каковы преимущества использования лечебных кремов и мазей от ожогов?

  Безрецептурные средства по уходу за ожогами никогда не помешают, когда речь идет о лечении небольших ожогов в домашних условиях. Когда дело доходит до ухода за небольшими ожогами, есть несколько побочных эффектов, которые могут повлиять на вас: сухость и шелушение кожи, зуд, боль и возможность инфекции. Использование безрецептурных кремов или мазей от ожогов может помочь в процессе заживления, чтобы дать вам облегчение и душевное спокойствие. Многие мази или кремы содержат защищающие кожу или увлажняющие ингредиенты, которые помогают повторно увлажнить поврежденную кожу или помочь омолодить пораженный участок, подготовив его к росту новой кожи. Эти лекарственные препараты для местного применения могут также включать алоэ, противозудные ингредиенты, обезболивающие и антибиотики. Часто крем и мазь от ожогов представляют собой смесь всех этих полезных ингредиентов, создавая идеальную среду для обновления кожи, заживления и полезных бактерий и микробов, таких как те, которые помогают бороться с инфекцией и образовывать струпья.

   

  Кремы и мази — одно и то же?

  Хотя мазь часто используется взаимозаменяемо, мазь подразумевает наличие компонента на масляной основе, а крем подразумевает его отсутствие. Прежде чем начинать какие-либо новые процедуры, мази, лосьоны или кремы, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что продукт соответствует вашим потребностям.

  ---

  Алоэ

  Мази или кремы на основе алоэ прекрасно успокаивают болезненные ожоги первой степени и увлажняют поврежденную кожу. Эти продукты безопасны для детей, взрослых и пожилых людей. Часто мазь от ожогов включает в себя алоэ в качестве мягкого успокаивающего средства для кожи. Крем от ожогов или крем от ожогов обычно также содержат алоэ, если не для успокоения, то для ускорения процесса заживления.

   

  Крем и мазь для облегчения ожогов

  В большинство основных аптечек входит небольшая упаковка «крема для снятия ожогов». Но что такое крем от ожогов и как он может помочь? Крем от ожогов, отпускаемый без рецепта, легко найти. Он бывает увлажняющим, антисептическим и обезболивающим для местного применения. Ингредиенты обычно включают обезболивающее (например, лидокаин) и антисептик (например, бацитрацин) для предотвращения инфекции. Сохранение ожогов влажными и без инфекций важно для предотвращения будущих осложнений, что делает это хорошим вариантом первой помощи, когда ожог не требует какого-либо медицинского вмешательства.

  * На упаковке должно быть указано, что продукт предназначен для лечения ожогов.

   

  Кремы и мази против зуда

  Ожоги могут начать чесаться от первой до второй степени по мере того, как кожа шелушится, заживает и остаются рубцы. Многие выжившие после ожогов жалуются, что зуд является худшей частью процесса заживления. Несколько местных кремов против зуда продаются без рецепта в аптеках и супермаркетах. Покупая эти продукты, постарайтесь купить тот, в котором упоминается, что это мазь от ожогов и что она также действует как увлажняющее средство. Как только ваша рана заживет или закроется, вы можете подумать о некоторых противозудных кремах, содержащих прамоксин или гидрокортизон. Если ваша рана не зажила, следуйте инструкциям лечащего врача.

  Многие из этих продуктов также содержат алоэ, которое увлажняет и успокаивает кожу. Если зуд не проходит при использовании кремов или мазей, убедитесь, что у вас нет аллергии на какой-либо из ингредиентов, и попробуйте принимать противоаллергические препараты в качестве добавки. Попросите вашего провайдера порекомендовать.

   

  Обезболивающие Кремы и мази

  Многие из этих безрецептурных мазей включают болеутоляющие, успокаивающие зуд и некоторые виды антисептиков. Однако, если вы пробовали комбинированные средства, и они не подходят для ваших нужд, доступны обезболивающие кремы и мази. При открытых или сильных ожогах рекомендуется избегать продуктов на основе лидокаина, так как они могут вызвать сильный дискомфорт. Вместо этого дополнительная доза пероральных болеутоляющих препаратов и местных лекарств может помочь облегчить всестороннюю боль в нервах и ранах. Если иное не указано врачом, избегайте нанесения обезболивающих кремов и мазей на открытые или заживающие ожоги и раны.

  *Обезболивающие на основе лидокаина и ментола не рекомендуются людям с открытыми ранами или сильными ожогами. Вместо этого посоветуйтесь со своим лечащим врачом, специалистом по лечению ожогов или поставщиком медицинских услуг, чтобы получить рекомендации по обезболивающим мазям и кремам.

   

  Кремы и мази с антибиотиками

  Ожоги делают организм уязвимым для инфекции. В то время как при открытой ране необходимо использовать дезинфицирующее средство, это так же важно, если не больше, при ожогах. Антибиотики, антимикробные и антисептические средства означают одно и то же: они предотвращают колонизацию раны вредными микробами и бактериями и вызывают инфекцию. Не рекомендуется поливать ожог или рану спиртом или медицинским спиртом (изопропиловым спиртом), так как это может привести к гибели полезных микробов и бактерий и замедлить заживление. Вместо этого используйте общедоступные мази на основе бацитрацина или неомицина. Если вы страдаете от более серьезного ожога, рассмотрите возможность использования антисептических гелей или мазей на основе серебра, подобных тем, которые используются в ожоговых центрах для защиты ожоговых пациентов от инфекции. Аккуратно очистите кожу мягким мылом и водой, а затем нанесите мазь или крем с антибиотиком и антипригарную повязку. В ожоговом центре есть много различных препаратов, которые могут отсутствовать в вашей местной аптеке, поэтому, если вы обнаружите, что недовольны тем, что есть в наличии, обратитесь к своему лечащему врачу.

  Если ваш ожог уже инфицирован, врач может прописать местный антибиотик или пероральный антибиотик. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем начинать что-то другое.

  * Если у вас более серьезные ожоги или вы в настоящее время проходите курс лечения, проконсультируйтесь с врачом перед применением любого геля, крема или мази, чтобы убедиться, что это не помешает вашему плану лечения.