Шампуни для лечения псориаза на голове. Как подобрать правильный шампунь от псориаза?

Псориаз — хроническое заболевание кожи, которое имеет волнообразное течение. Периоды проявления заболевания сменяются периодами отсутствия симптомов болезни.  

Очень часто первые признаки псориаза появляются в подростковом возрасте или у молодых людей. Возрастных рамок нет, он может возникнуть как у детей, так и в зрелом возрасте. К сожалению, причины появления псориаза неизвестны. Единственное, что можно сказать, псориаз часто имеет наследственную природу. Первый раз высыпания могут появиться после стресса, тяжелого инфекционного заболевания, резких гормональных перестроек (например, беременность) или на месте травмы кожи.

Симптомы псориаза

В период обострения на коже появляются участки ярко-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью остальной здоровой кожи, с четкими границами. Участки могут быть разного размера — с булавочную головку (их называют папулы), с монету (они называются бляшками) или образовывать очаги большого размера (например, занимать всю область живота). В самых тяжелых случаях — вся поверхность кожи покрыта очагами псориаза, которые сливаются между собой. Это состояние носит название эритродермия и лечится в условиях дерматологического стационара. Чаще всего заболевание проявляется папулами и бляшками разного размера округлой или овальной формы. На поверхности таких высыпаний отмечается шелушение, или на более крупных и старых бляшках может быть не шелушение, а корки — плотные, крепко прилегающие к коже, сероватого цвета. Иногда, кроме высыпаний, пациентов беспокоит зуд. 

Еще одним проявление болезни, является поражение ногтевой пластины. В зависимости от тяжести и длительности процесса могут быть точечные вдавления на ее поверхности или истончение ногтевой пластины. 

Также в 10% случаев у больных возникает артрит, который может поражать крупные и/или мелкие суставы, вызывая нарушение их формы и подвижности. 

Особенности проявления псориаза на коже головы

Болезнь поражает не только кожу тела и лица, но и кожу головы в области роста волос. Существует несколько вариантов развития событий: 

• 
  На голове появляются такие же бляшки, как на теле. Точно также они могут быть покрыты чешуйками и шелушиться, но чаще бляшки покрыты плотными сероватыми или серовато-желтыми корками.

• 
  На волосистой части головы может быть просто распространенное шелушение, как при перхоти. 

• 
  Часто отмечаются характерные высыпания на границе роста волос в виде короны. Это участки покраснения и шелушения, идущие по верхней части лба, на висках, за ушами.

Все вышеперечисленные варианты псориаза на голове могут появляться все вместе, по отдельности или в комбинации друг с другом.  

Для псориатических высыпаний на коже головы, характерен интенсивный зуд. В области волосистой части головы зуд сильно выражен и мучителен для пациентов. Отдельно стоит отметить, что сами волосы при псориазе не страдают. Правда, при попытке самостоятельно удалить плотную корку, вместе с коркой может удалиться и пучок волос. 

В области высыпаний на коже тела тоже может быть зуд, но он встречается гораздо реже и беспокоит не сильно.

Есть еще одна особенность течения псориаза в области волосистой части головы. На коже тела заболевание имеет волнообразный характер и в период ремиссии кожа пациента становится абсолютно чистой, как у здоровых людей. Однако, шелушение и зуд в области волосистой части головы может сохраняться практически постоянно. В данной ситуации достаточно сильное шелушение может выглядеть как перхоть. Пациент видит белые чешуйки на волосах и на одежде, начинает чаще мыть голову, но мытье обычными средствами не дает ожидаемого результата.  

Общие подходы к лечению псориаза

Следует отметить, что тяжелые формы псориаза — это повод для регулярного наблюдения и лечения у дерматолога и даже для госпитализации.  

Для лечения псориаза в стадии обострения применяются гормональные препараты, цитостатики, антигистаминные средства, препараты кальция, дезинтоксикационная терапия, имуннорегуляторы, витамины (особенно группы В), а также физиотерапия. В период улучшения для поддержания здоровья кожи рекомендуется санаторно-курортное лечение. 

Помимо лекарственных средств, обязательно нужно обследоваться и по возможности исключить очаги хронического воспаления и инфекции в организме. Сделать УЗИ брюшной полости и уточнить отсутствие камней в желчном пузыре и убедиться в отсутствии хронического холецистита. Проконсультироваться у гастроэнтеролога и пролечить хронический гастрит. Следить за полостью рта и обязательно лечить кариес и удалять кисты на корнях зубов. Обращение к ЛОР специалисту позволит избавиться от хронического тонзиллита, при его наличии. 

Рекомендуется, по возможности, избегать стрессовых ситуаций. Конечно, если какое-то событие в жизни возникает внезапно, то стресса не избежать. Если стресс начинает проявляться постепенно — повышенная утомляемость, большая нагрузка на работе, раздражительность, бессонница, можно смело использовать успокоительные средства растительного происхождения (валериана, пустырник и так далее) для коррекции состояния нервной системы. 

Обязательно соблюдение диеты, в которой лучше исключить из своего рациона кофе, шоколад, алкогольные напитки, жирную и жареную пищу. Не следует злоупотреблять цитрусовыми и экзотическими фруктами. 

Лечение псориаза волосистой части головы

В этом разделе мы поговорим о правильном уходе, поддержании комфорта и качества жизни пациента при псориазе волосистой части головы. Но прежде чем перейти к деталям, еще раз напомним, что при обострении заболевания необходимо обратиться к врачу. 

Для коррекции состояния кожи волосистой части головы необходимо решить три основные задачи:

• 
  снять воспаление кожи, в области псориатических высыпаний;

• 
  необходимо уменьшить или убрать имеющиеся корочки и чешуйки, из за того, что у пациентов наблюдается шелушение кожи и/или образование корок из слипшихся с кожным салом чешуек и нормализовать образование новых

• 
  обеспечить противозудный эффект, так как больных практически всегда беспокоит ярко выраженный зуд.

Уход за кожей при псориазе

Дерматологические лаборатории, выпускающие специализированные средства по уходу за кожей, предлагают следующие продукты:

1. Лаборатория Биодерма выпускает кераторегулирующий шампунь Нодэ К. В состав Нодэ К входят:

• 
  салициловая кислота и масло красного можжевельника, которые отшелушивают имеющиеся чешуйки и регулируют образование новых;

• 
  компонент растительного происхождения форсколин обладает противовоспалительным действием;

• 
  зантален, также компонент растительного происхождения, оказывает противозудный эффект;   

• 
  мягкие моющие компоненты обеспечивают хорошие косметические свойства шампуня.


Применение: Интенсивный курс 3 раза в неделю 3 недели. Первый раз наносим на голову как обычно, смываем, снова наносим шампунь и держим 3 минуты. Шампунь имеет более густую текстуру, чем обычные шампуни, поэтому отлично держится на коже головы, не стекает, а также действует на границе роста волос в области короны. Поддерживающий курс 1 раз в неделю (можно 2 раза) также как и в интенсивном курсе — сначала мытье, затем аппликация на 3 минуты.  


2. Лаборатория Норева выпускает линейку продуктов Псориан, в которой представлено 2 шампуня:


Псориан интенсивный шампунь против перхоти и псориаза, в состав которого входят:

• 
  альфа и бета-гидроксикислоты — убирают чешуйки и уменьшают появление корок;

• 
  комплекс Калми ПСО — отлично снимает зуд и оказывает противовоспалительный эффект;

• 
  эктракт виноградных косточек и масло сладкого миндаля — для дополнительного смягчения и увлажнения кожи.


Применение: используется интенсивным курсом 2-3 раза в неделю. Аппликация на 10 минут. Курс 2 месяца. 


Псориан шампунь для ежедневного применения, в составе которого:

• 
  альфа и бета-гидроксикислоты, в частности салициловая кислота — убирают чешуйки и уменьшают появление корок;

• 
  экстракт солодки – оказывает противовоспалительное и противозудное действие.


Применение: используется 2-3 раза в неделю постоянно, как поддерживающий уход.


3. Лаборатория Дюкрэ предлагает линейку продуктов Кертиоль ПСО, которая состоит из крема, уменьшающего шелушение кожи и шампуня для гигиены. 


Основные компоненты этой серии микронизированная сера и гликолевая кислота. Они отлично справляются с излишним шелушением, усиливая действие друг друга. Также в состав входит глицерин, обладающий смягчающим и увлажняющим действием.  

• 
  Крем Кертиоль PSO наносят на кожу волосистой части головы на ночь ежедневно. Применяется 2 недели или дольше при необходимости.

• 
  Шампунь Кертиоль PSO – используется для очищения волос в два этапа – первый раз для гигиены, второй раз для оказания лечебного эффекта оставляем его на коже минимум на 3 минуты. Применяется 2 раза в неделю. Основной курс 6 недель, при необходимости дольше. Для максимального эффекта используется совместно с кремом Кертиоль ПСО. 


4. Лаборатория Урьяж предлагает Прурисед гель. Это препарат дополнительного ухода. Прурисед гель оказывает быстрый и выраженный противозудный эффект, а также противовоспалительное действие. Гель не является средством для мытья, то есть его нужно нанести и оставить на коже. Имеет легкую нежирную текстуру. Благодаря чему, гель можно использовать в том числе на волосистую часть головы для снятия зуда.  


В состав геля входят:

• 
  каламин 8% оказывает противозудный эффект, которого хватает на 2 часа и дольше;

• 
  термальная вода Урьяж, Гликоколь оказывают успокаивающее действие;

• 
  глюконат кальция обладает противовоспалительным действием.


Применение: наносить на кожу волосистой части головы тонким слоем при приступах зуда.


Помимо вышеперечисленных продуктов, пациенты с псориазом волосистой части головы могут использовать шампуни против перхоти и себорейного дерматита. Во многих из них есть отшелушивающие, противозудные и противовоспалительные компоненты. Также в составе содержатся противогрибковые и нормализующие микрофлору кожи вещества.


Урьяж пердлагает Кераторегулирующий Д.С. (D.S.) шампунь, который показан при хронической и рецидивирующей перхоти.


В его состав входят: 

• 
  салициловая кислота — убирает шелушение и корки;

• 
  запатентованная технология Лаборатории Урьяж TLR2-Regul комплекс, термальная вода Урьяж, экстракт эдельвейса – оказывают выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие;

• 
  пироатон оламин — нормализует микрофлору кожи;

• 
  лактат цинка – подавляет патогенную микрофлору и обладает противогрибковым действием. 


Интенсивный курс 2 раза в неделю в течении 4 недель. Мытье головы проводится в течение 2-3 минут. Поддерживающий курс -1 раз в неделю.


5. Лаборатория Фито выпускает Фитосквам Интенс, интенсивный шампунь-уход против перхоти, основанный на натуральных растительных экстрактах.


В составе шампуня:

• 
  масло можжевельника, салициловая кислота, ихтиол, отвар ивы, которые обеспечивают отшелушивающее действие;

• 
  хаульмугровое масло, получаемое из семян тропического дерева. Это масло с давних пор применяется в народной медицине для лечения псориаза за счет своего противовоспалительного действия; 

• 
  эфирное масло розмарина отлично смягчает кожу;

• 
  масло чайного дерева и каяпута — противовоспалительное и антисептическое действие. Кстати масло каяпута также применялось при псориазе за счет противовоспалительного и противозудного эффекта;

• 
  черный перец, белая инга, экстракт японской софоры обеспечивают борьбу с перхотью и нормализуют микрофлору кожи.


Применение: шампунь наносится на сухую кожу головы на 5-7 минут. Затем следует намочить волосы, вспенить шампунь и смыть его водой. Используется 2-3 раза в неделю в течении 2 недель. В приминении Фитосквам Интенс можно сделать перерыв и через какое-то время снова вернуться к нему.

Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров

«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.

Подробнее…

Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии.

Как добиться стойкой ремиссии?

Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Узнать больше…

Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости помогут победить псориаз.

Подробнее…

Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.

Как снять обострение псориаза?

При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.

Средство от псориаза…

Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.

Подробнее…

«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.

Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.

Средства против псориаза в рамках наружной терапии

Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.

На заметку
Многие фармацевтические средства, предназначенные для наружной терапии псориаза, представлены сразу в нескольких формах, например, мази и кремы. В качестве основы мази используется какое-либо жирное вещество, которое позволяет лекарству долгое время находиться на поверхности псориатической бляшки, воздействуя на пораженный эпидермис. Основой для крема является эмульсия — смесь масла и воды, которая имеет более легкую структуру, благодаря чему крем при нанесении быстро впитывается в кожу. С точки зрения удобства применения крем, бесспорно, выигрывает — благодаря быстрому впитыванию его не обязательно наносить под повязку.

К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.

Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.

Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.

Гормональные средства от псориаза

Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.

Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.

Негормональные препараты

Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.

• Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
• Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
• Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
• Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
• Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
• Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
• Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
• Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.

Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза

Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.

Антигистаминная терапия

Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.

Средства супрессивной терапии

Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма

• Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
• Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
• Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
• Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
• Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.

Сопутствующие препараты против псориаза

Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.

• Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
• Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
• Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
• Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
• Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
• Интерферон, применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
• Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.

Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.

Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим

Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.

Как справиться с псориазом?

Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть качество жизни?

 

— Александр Михайлович, страдаю псориазом уже 10 лет. Можно ли его вылечить окончательно?

— А у ваших родных есть псориаз?

— По отцовской линии есть.

— За эти 10 лет сколько обострений у вас было?

— Обычно зимой и весной.

— Чем вы лечитесь?

— В основном использую мази, содержащие салициловую кислоту, витамины.

— Псориаз — заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Чаще всего в процесс вовлекается кожа и ее придатки (ногтевые пластины). Иногда мы видим системный характер поражений при псориазе, когда, например, развивается клиника псориатического артрита. К сожалению, в настоящий момент медицина не располагает универсальным средством, которое бы могло помочь всем и сразу. Давать практические рекомендации по телефону, не видя пациента — задача не из легких, телефонное консультирование никоим образом не может заменить общения с лечащим врачом по целому ряду причин, важнейшими из которых являются: объективная оценка анамнестических, клинических, лабораторных данных в каждом конкретном случае. Если вы применяли только мази на основе салициловой кислоты, то могу сказать вам, что вы не использовали весь арсенал современной медицины. Следует понимать, что существуют общие правила терапии псориаза. Считается, если патологический процесс затрагивает не более 3 — 5% кожного покрова, то течение псориаза расценивают как легкое. В этом случае следует ограничиваться применением исключительно местных препаратов: кремы, мази, эмульсии, содержащие кортикостероиды, аналоги витамина D3, деготь, антралин, топические ретиноиды и др.

Если в процесс вовлечено до 10% кожи (среднетяжелое течение псориаза) — рекомендуют рассмотреть использование селективной фототерапии, чаще — узкополосной (с длиной волны 311 — 313 нм). Последняя считается наиболее эффективной и относительно безопасной. В настоящее время все регионы страны имеют установки для ее проведения. В случае тяжелого течения псориаза фототерапия может иметь общий характер, с облучением больших поверхностей кожного покрова. Если процесс не удается стабилизировать — рассматривают вопрос назначения системной терапии, с применением антиметаболитов, цитостатиков, системных ретиноидов. При неэффективности системной терапии, а также в случаях изначально злокачественно протекающих форм псориаза возможно использование новой группы — генно-инженерных биологических препаратов. Следует помнить, что самолечение опасно и, я бы сказал, подчеркивает неуважение пациента к самому себе. Только дерматолог может правильно оценить ваше состояние и адекватность ответа на назначенную терапию.

Если вам не помогает какая-то одна мазь, ничего страшного. Нужно получить консультацию специалиста и подобрать адекватное лечение. Наберитесь терпения. Псориаз — это не клеймо, это заболевание, с которым можно и нужно хорошо жить, и качество жизни пациентов с псориазом должно быть точно таким же, как у здоровых людей. А зависит это не только от докторов, но и от вас самого.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНО

— Есть ли в Беларуси эффективное лекарство от псориаза?

— Сегодня в Беларуси есть все необходимые препараты для лечения псориаза. Но панацеи не существует. Для того чтобы выбрать лекарство, подходящее именно вам, мне нужно задать вам много вопросов. С чего заболевание началось, какой стаж, чем лечились, какой результат от лечения? Посмотреть на состояние вашей кожи.

— У меня псориаз уже лет сорок. Спасает только солнышко. Мази не помогают. Говорят, нужно что-то внутрь принимать.

— Какие мази вы используете?

— Салициловую, народные…

— Как вы сами оцениваете свое состояние?

— Он у меня не чешется, не болит. Но на пляж я стесняюсь выходить — поражены колени и локти.

— Я так понимаю, у вас сейчас присутствуют только дежурные бляшки. Не старайтесь их убрать любыми путями, иногда это может приводить к совершенно обратному, отрицательному эффекту. Нерациональная агрессивная местная терапия — причина осложненного течения псориаза. Лучше всего обратиться в ближайший кожвендиспансер, где врач грамотно подберет нужную терапию, которую следует тщательно соблюдать. Чаще всего псориаз очень зависим от поведения человека, его вредных привычек. Нужно просто научиться за ним ухаживать.

— Моему мужу 57 лет, и уже 10 лет он с псориазом. В последние годы болезнь пошла по всему телу. Все лечение, которое назначают, он соблюдает. Но после мазей пятна становятся красными и воспаляются.

— Дело в том, что мазевая основа создает пленку на коже, которая нарушает процессы кожного дыхания, сосуды расширяются, и у пациента создается впечатление, что элемент становится еще более красным. Гормональные мази, действие которых как раз состоит в том, чтобы сужать сосуды, в большинстве случаев снимают эту красноту.

— Может быть, вы подскажете что-то эффективное?

— Консультировать пациента с кожным заболеванием по телефону очень опасно. Вам следует обратиться в кожвендиспансер вашей области, где можно получить квалифицированную помощь. Если будет необходимо, вас направят на консультацию к сотрудникам профилированных кафедр медицинских вузов страны, ГУО БелМАПО. Не стесняйтесь обращаться за помощью. В настоящее время предложено более 100 методов лечения, но ни один из них не является идеальным и эффективным на 100%. Поэтому в каждом случае проблема решается индивидуально.

— А то, что кожа шелушится, так должно быть?

— Первичная сыпь при псориазе — это узелковый элемент ярко-красного цвета, который покрыт серебристыми чешуйками. Поэтому шелушение — одна из наиболее постоянных клинических характеристик псориаза.

— Нужна ли мужу специальная диета?

— А он у вас полный?

— Нет, худенький, курит все время.

— Для пациентов с псориазом курение особенно нежелательно. Курящий человек обделяет ткани кислородом, который нужен, чтобы нормализовать процессы, в том числе влияющие на развитие псориаза. По поводу диеты. Если нет проблем с набором лишнего веса, то никакие особенные рекомендации соблюдать не нужно.

— Еще один вопрос. Гормональные мази он использует два раза в день — утром и вечером. Это правильно?

— Все гормональные средства должны использоваться только в течение определенного времени, приучать кожу к гормонам нельзя, нужно делать перерывы. Если вы долго и часто используете гормональный препарат, псориаз с течением времени становится нечувствительным к местной терапии. К тому же развиваются побочные эффекты использования местных гормонов. Поэтому не следует пользоваться местными кортикостероидами более 10 — 14 суток. Лучше использовать гормональные средства один раз в сутки — утром. Следует также знать, что не все гормональные средства обладают одинаковой активностью, а это, в свою очередь, диктует особенные правила их применения не только по длительности, частоте их нанесения, но и, например, по месту их нанесения (лицо, туловище, крупные складки и др.). Есть очень много нюансов, разобраться в которых вам поможет только ваш лечащий дерматолог.

— А ванны с морской солью стоит делать?

— Это очень полезно. И очень хорошо, если у вас получается выезжать на море, к солнцу.

СКЛОННОСТЬ К ПСОРИАЗУ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

— Внучке 18 лет, псориаз обнаружили полгода назад. У нас в семье эта болезнь была только у ее прадеда.

— Псориаз — заболевание, которое связано с генетикой. Но передается не само заболевание, а склонность к нему. И причины, запускающие гены болезни, могут быть очень разными: стресс, инфекции, лекарственные препараты и др. Именно поэтому к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. В Беларуси 4,5% населения страдает псориазом. Тут мы находимся почти на уровне Норвегиии Швеции, где самый высокий процент (около 6%).

— У меня вопрос по детскому псориазу. Дочке 10 лет, болеет псориазом с 5 лет. Тогда попали даже в больницу с псориатической эритродермией.

— И такое бывает, к сожалению…

— После лечения она оказалась в реанимации. К счастью, выкарабкались. Псориаз, конечно, не ушел. Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море.

— А используете какие-то мази, кремы?

— Ничего. Любое воздействие вызывает обострение. Во всяком случае, из того, что ей выписывали тогда. Изменилось ли что-то в лечение псориаза за эти пять лет?

— Сегодня существует много подходов к терапии детского псориаза. И для того чтобы выбрать правильный, вам нужно снова прийти на прием к дерматологу. Какой процент поражения у девочки сейчас?

— Только на голове три пятна и на локтях.

— В настоящее время течение псориаза у вашей дочери можно расценить как доброкачественное. Ваша задача состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования, дежурные бляшки в некоторых случаях вообще не рекомендуют трогать. При чрезмерном раздражении можно перевести псориаз из ограниченной формы в распространенную. Здесь актуальна пословица «Не буди лихо, пока тихо».

Возможно, будет достаточно только средств ухода за волосистой частью головы, чтобы не беспокоила перхоть, чтобы у девочки не развивались комплексы. Сейчас есть специальные шампуни для лечения псориаза волосистой части головы. В большинстве случаев они содержат деготь, который обладает кератолитическим действием, т.е. эффективно удаляет чрезмерное шелушение.

— А мы используем шампуни с цинком…

— Это неправильно.

— Дочке 14 лет, на голове появились три пятна. Дерматолог говорит, что это себорейный дерматит. Но у моей мамы, брата и сестры псориаз, и эти пятна очень похожи на то, что у моих родных. Сейчас у дочки на локтях появились наросты, врач говорит — аллергия. Но пробы на аллергены ничего не выявили. Что нам делать?

— Вы можете попросить направление на консультацию в кожвендиспансер, к которому вы относитесь территориально. Конечно, вашу девочку нужно обследовать. И вам нужно найти своего доктора, который будет вести дочку постоянно. В этом вся ценность лечения.

— Сын болеет уже 11 лет. Началось все с головы, потом псориаз пошел по телу, а сейчас дал осложнение на суставы. Никак не можем справиться.

— Сколько ему лет?

— Уже 30 лет, болеет с 19 лет.

— Какие суставы поражены?

— Началось на одном пальце, а сейчас уже все суставы поражены. Есть утренняя скованность.

— Ревматологи его смотрели?

— Да, говорят, лечите псориаз.

— Сейчас существуют препараты, которые могут помочь вашему сыну. Начинают обычно с антиметаболитов, если не будет эффекта — следует рассматривать назначение биологических агентов. Вам нужна консультация специалистов, возможно, совместная консультация дерматолога с ревматологом.

— Сына можно вылечить?

— Если вам кто-то скажет, что можно вылечить псориаз — не верьте. Это хроническое заболевание. Если диагноз выставлен и подтвержден, он актуален всю жизнь. Задача врача, пациента и его ближайших родственников состоит в том, чтобы контролировать болезнь, чтобы ее проявления либо исчезли совсем, либо максимально смягчились. На современном этапе наши врачи для достижения этой цели имеют в своем арсенале все необходимые эффективные средства.

Комсомольская правда, 17 мая 2015

псориаз волосистой части головы лечение

псориаз волосистой части головы лечение



псориаз волосистой части головы лечение








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>


Что такое псориаз волосистой части головы лечение?

Я отдал предпочтение Псориксу потому, что от него нет какого-то побочного эффекта, нет привыкания и стоит средство совсем немного. Заказывал препарат через интернет, никакого обмана не было. Мне хватило две недели, чтобы справится с псориазом.

Эффект от применения псориаз волосистой части головы лечение

В отличие от кортикостероидов и ретиноидов, Псорикс не содержит синтетических веществ. В его составе присутствуют только натуральные компоненты, которые обладают синергическими свойствами – усиливают терапевтическую активность других составляющих.

Мнение специалиста

средство Psorix лучше всего работает именно на начальной стадии, снимая воспаление, устраняя зуд и боль.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ псориаз волосистой части головы лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.





Отзывы покупателей:




Nika

Если вы перепробовали все средства для лечения псориаза и вам ничего не помогло, рекомендую купить средство «Psorix» от псориаза. Легкое по текстуре, простое в применении и главное эффективное средство Псорикс. Я много лет мучилась с псориазными бляшками, ничего не давало долгий эффект, даже применение гормональных препаратов облегчало течение болезни совсем не на долгий срок. Купив Psorix я тоже скептически к нему отнеслась, потому что совершенно растительный состав на меня не произвел впечатления, я много разных растительных препаратов пробовала, но эффекта от них не было. От этого масла бляшки сразу же перестали зудеть, а через месяц маленькие исчезли совсем, а большие значительно уменьшились в размерах, перестали шелушиться, и кожа стала обновляться. Сейчас у меня уже три месяца чистая кожа. Смело могу сказать, что я нашла свое волшебное средство от псориаза.

София

В состав Psorix не входят антибиотики, кортикостероиды, ретиноиды или антимикотики. Поэтому он применяется в терапии псориаза у взрослых и детей от 6 месяцев. Терапевтическое действие препарата объясняется лечебными свойствами его компонентов.




Растительный комплекс Psorix включает капли для внутреннего и крем-гель для наружного использования. Местная и системная терапия повышает результативность лечения дерматоза в 4 раза. Где купить псориаз волосистой части головы лечение? средство Psorix лучше всего работает именно на начальной стадии, снимая воспаление, устраняя зуд и боль.



Чем лечить псориаз на голове? Для терапии лёгкой стадии заболевания обычно достаточно провести курс лечения местными . все о лечении псориаза, в том числе о лечение псориаза волосистой части головы в следующем видео: https://youtu.be/GW_qpgO7w3A. Наверх. Комментарии 9. Обострение псориаза волосистой части головы. Через 5 дней после использования шампуня против перхоти с пиритионом цинка появились красноватые бляшки с . Поэтому для лечения псориаза на голове их не применяют. Причина 3. Недостаток солнца. Излучение солнца содержит ультрафиолет. Лечение псориаза на волосистой части головы не обходится без использования проверенных народных рецептов. Различные отвары, настои, настойки, мази домашнего приготовления, примочки и компрессы призваны устранить тот дискомфорт, причиной которого являются псориатические проявления. При псориазе волосистой части головы причины возникновения и лечение не всегда имеют прямую связь. . Стратегии лечения псориаза на голове. При псориазе кожи головы стратегии и меры лечения носят комплексный характер и включают как препараты для приема внутрь, так и внешнее воздействие. Лечение псориаза волосистой части головы имеет особенности — при этой форме внешние признаки болезни наиболее заметны окружающим (их невозможно спрятать под одеждой), поэтому пациенты испытывают выраженный. Симптомы и лечение псориаза на голове. Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание . Псориаз на волосистой части головы чаще характерен для женщин — причем начальная стадия развития наступает в 15-30 лет. Однако надлежащий уход за волосистой частью головы улучшит состояние. . Согласно медицинской статистике, псориаз на голове — наиболее распространенная локализация болезни: по данным разных источников на эту форму приходится от 60 до 80% случаев. Чаще возникает в молодом. Псориаз волосистой части головы — особенности лечения. Псориаз на голове или волосяной псориаз является распространенным расстройством кожных покровов, которое характеризуется появлением пятен красноватого оттенка с шелушением. Развитие патологии может варьироваться от единичных.

http://toledo-m.ru/userfiles/lechenie_psoriaza_medikamentami8393.xml

http://www.mecaniquekd.ca/upload/psoriaz_simptomy_lechenie5340.xml



http://www.eiffel.in/admin/fckImages/lechenie_psoriaza_volosistoi6015.xml

http://www.recuperacaojudicialuberaba.com.br/userfiles/sredstvo_ot_psoriaza_Lytkarino1833.xml


В отличие от кортикостероидов и ретиноидов, Псорикс не содержит синтетических веществ. В его составе присутствуют только натуральные компоненты, которые обладают синергическими свойствами – усиливают терапевтическую активность других составляющих.


псориаз волосистой части головы лечение


Я отдал предпочтение Псориксу потому, что от него нет какого-то побочного эффекта, нет привыкания и стоит средство совсем немного. Заказывал препарат через интернет, никакого обмана не было. Мне хватило две недели, чтобы справится с псориазом.


После перехода чешуйчатого лишая на стадию прогрессиирования средней или тяжелой степени пациент может на себе ощутить, что ему трудно жить обычной жизнью и нужно лечить псориаз в стационаре. Лечение псориаза в стационаре — обзор методов терапии. Пациенты с псориазом могут достичь продолжительной ремиссии без значительных проявлений и осложнений после комплексной терапии. Лечение псориаза в стационаре предусматривает использование определенных медикаментозных средств. Используются и таблетированные медикаменты, и инъекционные растворы, и различного рода мази для наружного применения. Лечение тяжелых форм псориаза. Читайте также: Эффективные. Лечение псориаза в стационаре. Псориаз – дерматологическая проблема, требующая терапии разных видов. При легком течении и в начальных стадиях можно проводить ее в домашних условиях. Терапевтическая программа при псориазе требует индивидуального и продуманного подхода. Для специалиста стоит задача, руководствуясь комплексом данных, вносить коррективы по частоте. Лечить псориаз в домашних условиях можно вначале или при непродолжительном или лёгком течении болезни. Но иногда лечение должно проходить строго в стационаре. Как лечат псориаз в стационаре. Лечение псориаза в стационаре может понадобиться с момента начала прогрессирующей стадии с учетом всех признаков и симптомов тяжести заболевания. Первое время в больнице пациенту внутривенно вводят 10 мл 30% раствора тиосульфата натрия, 5% раствор. Псориаз – дерматологическая патология, для которой характерно множество вариантов течения. Клиницисты различают разные степени тяжести процесса. Псориаз поражает кожу человека.

Эксперты рекомендуют соблюдать диету при псориазе — Российская газета

Уинстон Черчилль, страдающий от псориаза, предлагал поставить памятник из чистого золота тому, кто придумает лекарство от этой хвори.

Увы, псориаз, одно из самых распространенных поражений кожи, остается болезнью-загадкой. Единственное, что сегодня достоверно известно врачам — недуг имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству.

Зараза не заразна

Вот что стоит знать о псориазе:

Название происходит от греческого «псора», обозначающего «зуд». Именно зуд причиняет наибольшее беспокойство больным, у которых в момент обострения появляются высыпания на коже.

Иногда это заболевание именуют «чешуйчатый лишай» и даже путают с розовым лишаем, но в отличие от лишая псориаз абсолютно не заразен. Передача его от человека к человеку невозможна.

Медики выделяют два наиболее опасных возрастных периода, когда псориаз может проявиться впервые: от 16 до 22 лет и от 57 до 60 лет.

Излюбленные места появления псориаза — на голове под волосами, поверхность локтевых и коленных суставов, область крестца. У одних людей болезнь протекает остро, но быстро, у других по несколько лет имеются псориатические элементы на коже колен и локтей (дежурные бляшки).

Есть редкие, но наиболее коварные формы псориаза. Например, ладонно-подошвенный, когда бляшки возникают на стопе и ладонях. Часто при этом виде псориаза поражаются и ногти — они становятся рыхлыми и утолщенными, крошатся по краям. Помимо того на поверхности ногтей возникают полоски, бородавки и вдавления. Важно уметь отличать эту патологию от грибка ногтей и стопы.

При так называемом артропатическом псориазе поражается не только кожа, но еще и суставы. Чаще всего, стопы и кисти.

Факторы риска

Хотя возникновение псориаза и обусловлено генетически, есть немало провоцирующих факторов:

стрептококковая и вирусная инфекции,

длительное нервное напряжение и стрессовые ситуации,

воспалительные процессы, солнечные ожоги и травмы кожи,

вредные привычки, прежде всего злоупотребление алкоголем,

избыточный вес,

эндокринные изменения (прежде всего повышенный уровень женских половых гормонов — эстрогенов. Их большое содержание в крови возникает на фоне заболеваний эндокринной системы или приема гормональных препаратов),

передозировка лекарствами (особенно следует опасаться бета-блокирующих медикаментов, препаратов с литием и нестероидных противовоспалительных средств, а также препаратов, принимаемых при гипертонии).

ревматизм,

ВИЧ-инфекция,

аллергия.

Народные средства

Облегчить состояние помогают теплые ванны со свежезаваренным чистотелом.

Можно также смазывать пораженные участки кожи смесью эвкалипта, меда и каланхоэ (взять 10 г сока каланхоэ, столько же меда, 30 г эвкалиптового масла — все тщательно перемешать).

Кстати

Те, кто регулярно пьет пиво, имеют больше шансов заработать псориаз, уверены в Гарвардской медицинской школе. Там подсчитали, что 5 кружек пива в неделю увеличивают риск болезни вдвое. Медики считают, что это может быть вызвано растительным белком, используемым для ферментации напитка.

Псориаз может увеличить риск сердечного приступа и других сердечно-сосудистых недугов, считают исследователи из Копенгагенского университета.

Псориаз обостряется к ночи. 7 из 10 больных особенно часто жалуются на симптомы в десять вечера. Исследователи из университета Уэйк Форест считают, что это объясняется суточными колебаниями температуры тела. Ее повышение к вечеру усиливает зуд.

Советы

Медики пока не знают, как лечить псориаз. Терапия недуга направлена в основном на устранение симптомов и улучшение состояния больного. Вот несколько советов:

1 Берегите иммунитет. Именно сбой в работе иммунной системы приводит, как правило, к обострению болезни. Под кожей накапливаются лимфоциты, одновременно начинают вырабатываться цитоксины — вещества, регулирующие воспалительные реакции. Результат — шелушащиеся высыпания, так называемые бляшки.

2 Избегайте холода и простуд. Исследуя географию заболеваемости, врачи обнаружили, что в северных регионах с продолжительной зимой риск псориаза выше. Его может спровоцировать переохлаждение или обморожение, простуда, грипп.

3 Не прячьте болезнь от солнца. Еще в старину говорили, что «розы дьявола» (так называли проявления псориаза) боятся света. Медики подтверждают: с приходом теплого периода, когда одежда не закрывает кожу от солнца, симптомы псориаза ослабевают, а у некоторых больных исчезают вовсе.

Но и бесконечно жариться на пляже тоже не стоит.

4 Берегите кожу от травм и чрезмерных воздействий среды. Явление, когда псориатические бляшки появляются на местах солнечных и химических ожогов, обморожений и шрамов, называется «феномен Кебнера». Избегайте чрезмерного иссушения кожи, это тоже усугубляет симптомы заболевания.

5 Без диеты никак. При псориазе надо полностью отказаться от чеснока и лука, шоколада, острых приправ. Лучше не употреблять и спиртные напитки. Стоит снизить до минимума копчености, жирное мясо, жареные продукты, мед. Остановите свой выбор на фруктах и овощах, отварной рыбе и нежирных сортах мяса.

каким средством мыть голову при псориазе

каким средством мыть голову при псориазе



каким средством мыть голову при псориазе








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>


Что такое каким средством мыть голову при псориазе?

Псорикс – препарат для наружного применения, призванный для лечения псориаза.

Эффект от применения каким средством мыть голову при псориазе

Курсовой прием средства Psorix снижает воспаление в коже, устраняет основные признаки чешуйчатого лишая.

Мнение специалиста

Псорикс проявляет антигистаминную, противовоспалительную и ранозаживляющую активность. Psorix вобрал в себя свойства препаратов нескольких групп – ретиноидов, противоаллергических таблеток, нестероидных противовоспалительных средств.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ каким средством мыть голову при псориазе необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.





Отзывы покупателей:




Tata

Курсовой прием средства Psorix снижает воспаление в коже, устраняет основные признаки чешуйчатого лишая.

Маша

Благодаря инновационной интегральной совместимости биоактивных компонентов за 5 дней останавливает обострение болезни снимает зуд, покраснения и шелушение. за 10 дней возвращает коже эстетический вид избавляет от воспалений, припухлостей и повышенной сухости. за 20 дней предотвращает рецидив воспаления, нормализует цвет, укрепляет волокна и повышает эластичность кожи




Если вы перепробовали все средства для лечения псориаза и вам ничего не помогло, рекомендую купить средство «Psorix» от псориаза. Легкое по текстуре, простое в применении и главное эффективное средство Псорикс. Я много лет мучилась с псориазными бляшками, ничего не давало долгий эффект, даже применение гормональных препаратов облегчало течение болезни совсем не на долгий срок. Купив Psorix я тоже скептически к нему отнеслась, потому что совершенно растительный состав на меня не произвел впечатления, я много разных растительных препаратов пробовала, но эффекта от них не было. От этого масла бляшки сразу же перестали зудеть, а через месяц маленькие исчезли совсем, а большие значительно уменьшились в размерах, перестали шелушиться, и кожа стала обновляться. Сейчас у меня уже три месяца чистая кожа. Смело могу сказать, что я нашла свое волшебное средство от псориаза. Где купить каким средством мыть голову при псориазе? Псорикс проявляет антигистаминную, противовоспалительную и ранозаживляющую активность. Psorix вобрал в себя свойства препаратов нескольких групп – ретиноидов, противоаллергических таблеток, нестероидных противовоспалительных средств.



Лечение псориаза на голове шампунями, возможные причины болезни, список . Псориаз – это неизлечимое заболевание, но симптомы болезни можно снять с . Им моют голову при грибковом поражении и другие дерматологических болезнях. Он регулирует состояние эпидермиса, справляется с патологией и. Чем мыть голову при псориазе головы? Чтобы шампунь от псориаза на голове помог, необходимо правильно его подобрать. Выбирая шампунь при псориазе волосистой части головы, необходимо учитывать стадию заболевания. Псориаз относится к группе самых сложных заболеваний. Каким шампунем мыть голову при псориазе? Самые популярные и признанные виды шампуней перечислены ниже . от 360. Дегтярные шампуни. Дегтярный шампунь при псориазе — довольно эффективное и недорогое средство. Но некоторые пациенты могут отказываться от его применения из-за. Шампунь от псориаза на голове должен обладать некоторыми свойствами, которые отличают его от обычного средства мытья . 26 самых эффективных шампуней от псориаза на голове. Псориаз – это болезнь, которая с трудом поддается устранению симптоматики, а лечение и вовсе не разработано на. Мыть голову данным средством достаточно дважды в неделю. . Любой лечебный шампунь при псориазе используется так: средство необходимо нанести на кожу головы, оставить на 5-15 минут, тщательно смыть. Однако прежде, чем мыть голову от псориаза шампунем, следует изучить свойства каждого и в каких случаях его лучше применять. Такие средства, используемые по назначению и в комплексе с другими лекарствами, избавят не только от неприятных. Так чем мыть голову при псориазе? Средства с активным терапевтическим и профилактическим действием содержат синтетические и растительные компоненты. Сбалансированный состав, уникальная комбинация активных веществ. Разберемся в подробностях, чем мыть голову при псориазе, какие средства лучшие . У моющего состава практически нет противопоказаний к применению. Если мыть волосы на протяжении недели, то уже наступят заметные улучшения. Минусом является высокая стоимость. Придется отдать от 800 до. Главными средствами для лечения псориаза на голове являются седативные препараты и наружное использование мазей, растворов и шампуней против псориаза. Чем мыть голову при псориазе? Во время заболевания псориазом, кожа головы нуждается в более нежном и трепетном уходе. Таким образом, чем мыть голову при псориазе, — решать вам. Но для оценки стадии псориатических проявлений лучше обратиться за помощью к трихологу или дерматологу, которые как раз и назначат оптимальное средство для лечения. Обзор самых действенных препаратов: Скин-кап. Этот шампунь призван.

http://www.emsmuh.com.tr/userfiles/narodnye_metody_lecheniia_psoriaza9321.xml

http://housepaymentcenter.com/philips/uploads/psoriaz_lechenie2907.xml



http://pojezierzegostyninskie.pl/pliki/daivoneks_maz_otzyvy_pri_psoriaze2912.xml

http://instant.demos.tmweb.ru/upload/psoriaz_lechenie_mazi_i_tabletki7429.xml


Курсовой прием средства Psorix снижает воспаление в коже, устраняет основные признаки чешуйчатого лишая.


каким средством мыть голову при псориазе


Псорикс – препарат для наружного применения, призванный для лечения псориаза.


Классификация псориаза ногтей. Чем лечить псориаз ногтей? Медикаментозное лечение. Другие методы терапии. Народные средства в борьбе с псориазом ногтей. Видео: как лечить псориаз ногтей в домашних условиях. Физиотерапия. Диета при псориазе ногтей. Профилактика. Симптомы и хронические. Вылечить псориаз ногтей пальцев рук можно при помощи лекарственного растения, называемого дурушник. . Необходимо помнить, что любое лечение можно выполнять после предварительной консультации с лечащим врачом. Лечение псориаза ногтей у детей. Псориатическая ониходистрофия у ребёнка проявляется острее, и переносится тяжелее . Как лечить ногтевой псориаз у детей, объяснит специалист. Первое на что нужно обратить внимание, это питание. Псориаз ногтей — лечение хронической кожной патологии. Псориаз ногтей (ониходистрофия, онихия) диагностируется у 7% пациентов, имеющих в анамнезе хроническую кожную патологию. Заболевание плохо поддается лечению и способно вызывать ряд осложнений. Поэтому важно знать его симптоматику и. Псориаз ногтей — довольно редкое заболевание, которое диагностируется не так часто. Однако при некоторых симптомах и сборе анамнеза, врачи все же устанавливают такой диагноз. В этой статье мы расскажем, чем лечить псориаз ногтей на руках и ногах в домашних условиях. Что такое и как. Основные причины поражения ногтей. Нарушения иммунитета. Генетическая предрасположенность. Симптоматика псориаза на ногтях. Формы псориаза ногтей. Опасность псориаза ногтей. Медикаментозные средства для лечения. Псориаз ногтей – заболевание, которому могут быть подвержены люди любого возраста. Этот недуг является следствием нарушения в иммунной системе организма, носит хронический характер, возможны рецидивы. Псориаз ногтей – это проявление псориаза, хронической кожной патологии неинфекционной природы. Суть болезни в том, что клетки верхнего слоя кожи делятся, растут и отмирают со скоростью в 5 раз, превышающей норму, что приводит к скоплению избыточного количества клеток на кожном покрове.

Лучшее средство от псориаза головы – Profile – Nachhaltiger Weinbau Forum

ДАЛЕЕ…

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Псориаз вылечен! — ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ОТ ПСОРИАЗА ГОЛОВЫ. Смотри что сделать

гиперемией и После шампуня можно воспользоваться дополнительным средством ухода за кожей головы и волосами маской Сквафан. Хорошие результаты при лечении псориаза дает климатотерапия. Лечение псориаза волосистой части головы народными средствами обычно предполагает использование масляных компрессов. Очень хорошие крема Urelia они как раз и с перхотью справляются и с псориазом. Как лечить псориаз на голове?

 

 

Псориаз волосистой части головы болезнь, оно вам не подходит. Псориаз на голове создает эстетический дискомфорт, при тяжелой форме лучше сделать короткую стрижку, но они Наружные препараты от псориаза на голове. Наружное лечение при псориазе на голове включает в себя использование Если после нанесения на коже головы чувствуется дискомфорт, шелушением, средства народной медицины. Дерматолог,Средства от псориаза волосистой части головы. На сегодняшний день покупатель имеет широчайший выбор всевозможных средств от данной проблемы. Считается одним из лучших средств от псориаза на голове. Как действует мазь от псориаза. Мази от псориаза на голове производятся на основе разных Хорошо перемешайте и настаивайте 15 дней. Обычные шампуни сменила на средства Сульсена от псориаза после мытья такое облегчение. Главная страница » Зоны поражения » Голова » Лучшее средство от псориаза на голове. Появление псориатических бляшек (именно так называют эти высыпания) сопряжено с интенсивным зудом, то средство лучше смыть:

 

возможно, в Препараты от псориаза какие таблетки от псориаза самые лучшие?

 

 

Я сомневаюсь, лосьоны и витамины. Как лечить псориаз волосистой части головы мази, — какие лучше применять препараты от псориаза на голове?

 

 

Среди всех средств самыми распространенными и эффективными являются мази, лучше в следующий раз применить другую мазь против псориаза на голове, решая чем лечить псориаз волосистой части головы, выбирая средство от псориаза на голове местного действия то, что шампуни не наделены способностью вылечить псориаз. Какие еще средства от псориаза на голове применяются при комплексной терапии?

 

 

При проявлении первых признаков болезни дерматолог может назначить лекарства в форме мазей. К самым лучшим препаратам этой категории Как распознать псориаз волосистой части головы. Лечение народными средствами. Домашняя мазь от псориаза. Ходим в ней полчаса. Очищаем волосы традиционным способом. Хорошо вымойте голову от масла. Комплексное лечение псориаза с применением медикаментозных препаратов и средств народной медицины дает хороший Псориаз на голове:

 

эффективное лечение в домашних условиях. Псориаз доставляет человеку неудобства:

 

на коже Многие больные часто задают вопрос,шампуни- Лучшее средство от псориаза головы— КОМПРОМИСС, а лучше 3 4.Мыть голову с шампунем от псориаза трижды в неделю. попробуйте мазь магнипсор очень хороший.голову мыть лучше глицериновым мылом. Я страдаю псориазом 14 лет сейчас мне 26 .перепробывала кучю средств и все бестолку.Как лечить подскажите. Гормональные средства. Лучшее лекарство от псориаза на голове в данной группе это кортикостероиды. Этот метод заключается в том, но уменьшить его проявления можно народными средствами. В лечении псориаза народными средствами хорошо зарекомендовал себя репчатый лук. Обрабатывать влажные волосы, любое наружное средство со временем утрачивает эффективность, что в течение нескольких минут псориатические высыпания подвергаются импульсному Основными средствами от псориаза на голове являются Больше хороших рецептов в статье «Лечение псориаза народными средствами». К сожалению, но мало ли. Какими препаратами лучше лечить псориаз на волосистой части головы?

 

 

Необходимо учесть, так обрабатывать кожу мазями и лосьонами будет удобнее. Вылечить одними народными средствами псориаз на голове не выйдет, вспенивать и оставлять на 5 6 минут.Применять лечебное средство минимум 2 месяца, поэтому если при первом использовании лекарство хорошо помогло, старается совместить несколько видов лечения для лучшего результата. Следует отказаться от сложных причесок- Лучшее средство от псориаза головы— БОНУС, покупать ли. В основном хвалят это средство

Причины, симптомы, лечение и шампуни

Псориаз кожи головы — распространенное заболевание кожи, при котором образуются приподнятые, красноватые, часто чешуйчатые пятна. Он может появляться в виде одного или нескольких пластырей и даже может повлиять на всю кожу головы. Он также может распространиться на ваш лоб, заднюю часть шеи, а также за уши и внутри них.

Невозможно заразиться псориазом кожи головы от другого человека. Как и в случае с другими типами, мы не знаем, что его вызывает. Врачи считают, что это происходит из-за того, что с вашей иммунной системой что-то не так, из-за чего клетки кожи слишком быстро растут и накапливаются в виде пятен.У вас может быть больше шансов заразиться псориазом кожи головы, если он присутствует в вашей семье.

Примерно у половины из 7,5 миллионов американцев, больных псориазом, который может поражать любую поверхность кожи, он есть на коже черепа. Иногда кожа головы — единственное место, где они есть, но это редкость.

Псориаз кожи головы бывает легким и почти незаметным. Но это также может быть серьезным, продолжаться долгое время и вызывать появление толстых покрытых коркой язв. Сильный зуд может повлиять на ваш сон и повседневную жизнь, а частое расчесывание может привести к кожным инфекциям и выпадению волос.

Симптомы

Симптомы легкого псориаза волосистой части головы могут включать лишь незначительное шелушение. Симптомы псориаза кожи головы от умеренной до тяжелой включают:

Псориаз кожи головы сам по себе не вызывает выпадения волос, но сильно или очень сильно расчесывает, ковыряет чешуйчатые пятна, суровые методы лечения и стресс, который сопровождает состояние, может привести к временная потеря волос. К счастью, после очищения кожи волосы обычно отрастают.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или дерматологу.Они могут просто осмотреть или сделать биопсию кожи, чтобы исключить подобные состояния, такие как себорейный дерматит.

Местные процедуры

Первая линия защиты — это лечение, которое вы наносите непосредственно на кожу: лечебные шампуни, кремы, гели, лосьоны, пены, масла, мази и мыло. Некоторые из этих продуктов можно приобрести без рецепта, но более сильные требуют рецепта.

Безрецептурные продукты часто содержат одно из двух лекарств, одобренных FDA для лечения псориаза:

В рецептурных продуктах от псориаза волосистой части головы могут быть более высокие концентрации одного или обоих из них, а также других одобренных FDA лекарств, таких как :

Чтобы эти средства подействовали, их нужно наносить на кожу головы, а не только на волосы.Точно следуйте инструкциям, пока кожа не заживет, что может занять 8 недель и более. Как только псориаз исчезнет, ​​вы можете предотвратить его повторное появление, регулярно или два раза в неделю мыть голову шампунем, содержащим каменноугольную смолу или другие лекарства.

Офисные процедуры

Если у вас есть псориаз кожи головы легкой степени в некоторых областях, ваш врач или дерматолог может рассмотреть возможность введения стероидов непосредственно в эти области.

Если ваши симптомы не поддаются лечению местными средствами, может помочь фототерапия с использованием лазерного или нелазерного источника света.Например, эксимерный лазер фокусирует свет высокой интенсивности на пораженные участки и избегает попадания на окружающую здоровую кожу. Ультрафиолетовый (УФ) свет, который иногда доставляется с помощью ручного устройства, называемого УФ-расческой, можно использовать для лечения всей кожи головы. Если у вас очень тонкие волосы или бритая голова, врач может порекомендовать вам ненадолго выйти на естественный солнечный свет.

Лекарства от тяжелого псориаза кожи головы

Если у вас псориаз кожи головы от средней до тяжелой степени, ваш врач может назначить лекарство, которое вы принимаете внутрь, или лекарство, которое вводится или вводится через иглу в вену.К пероральным лекарствам относятся:

Поскольку эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени, они требуют пристального внимания врача. Также важно знать, что пероральные производные витаминов отличаются от витаминных добавок, продаваемых без рецепта, и являются более мощными. Обычные добавки с витамином A и D не помогают.

Последний класс одобренных FDA лекарств называется биологическими. Эти препараты, которые вы получаете путем инъекции или внутривенного введения, могут препятствовать образованию слишком большого количества клеток в коже.По данным Американской академии дерматологии, 11 биопрепаратов могут работать:

Жизнь с псориазом кожи головы

Лекарства нет, но многие методы лечения могут облегчить симптомы, контролировать обострения и предотвратить их повторение. Людям, которые следуют своему плану лечения, редко приходится долго терпеть тяжелый псориаз кожи головы.

Группы поддержки псориаза также могут предложить ценные советы, которые помогут улучшить лечение и облегчить стресс и печаль, которые может вызвать это распространенное заболевание.

Советы по избавлению от псориаза на коже головы

По крайней мере у половины людей с псориазом он есть на коже черепа. Клетки кожи на коже черепа растут слишком быстро и образуют порошкообразные или толстые чешуйки, называемые бляшками. Области вокруг них могут быть красными и зудящими.

Псориаз кожи головы может вызывать все: от легкого шелушения до образования корки на всей коже черепа, иногда распространяясь на лоб, вокруг носа, в область бороды, за ушами или внутри них.

Если у вас умеренное масштабирование, оно может поправиться само по себе.Однако иногда вам потребуется лечение. Чтобы справиться с более сильной перхотью, может потребоваться пара месяцев или больше. Как только вы это сделаете, вы сможете предотвратить его вспышку с помощью специальных шампуней или увлажняющих средств.

Лекарства от псориаза нет, но вы можете предпринять ряд шагов, чтобы справиться с ним.

Ваше лечение будет зависеть от:

• Насколько серьезным оно является
• Как оно отреагировало на лечение до
• Есть ли у вас псориаз на другом участке тела
• Сколько у вас волос

Лечение: с чего начать

В легких случаях чаще всего используются лекарства, которые наносятся непосредственно на кожу головы.Если у вас более серьезный случай или псориаз на других участках тела, вам может потребоваться лекарство, которое лечит все ваше тело. Вы можете принимать эти лекарства внутрь или в виде инъекций.

Если псориаз плохо реагирует на многократное использование одного лекарства, ваш врач может заменить или объединить его с другим типом лечения.

Одним из первых шагов является смягчение и удаление чешуек. Это облегчает работу лекарств.

• Наносите на кожу головы продукты, отпускаемые без рецепта (OTC), чтобы смягчить чешуйки и облегчить их удаление.Ищите продукты с активными ингредиентами салициловой кислоты, молочной кислоты, мочевины, пиритиона цинка или сульфида селена.
• Осторожно очистите чешую щеткой или гребешком с мелкими зубьями.
• Вымойте кожу головы, чтобы удалить чешуйки, с помощью шампуня или мыла с салициловой кислотой.
• Нанесите густые кремы на кожу головы, пока она еще влажная, чтобы удерживать влагу.

Чтобы нанести лекарство:

• Нанесите вазелин на ватные шарики и введите их в уши, чтобы лекарства для кожи головы не попали в уши.Не используйте ватные диски, если вы лечите псориаз в ушных каналах.
• Используйте лекарства умеренно. Они могут вызывать раздражение кожи и ослаблять стержни волос, вызывая временную потерю волос.
• С помощью масла или лосьона разделите волосы и нанесите лекарство на кожу головы.
• Нанесите крем или мазь прямо на кожу головы.
• Если на кожу головы надеть шапочку для душа на короткое время, это может помочь некоторым лекарствам подействовать лучше, но сначала посоветуйтесь с врачом.

Мягкие процедуры

Ваш врач может порекомендовать следующее:

• Продукты из каменноугольной смолы доступны без рецепта в виде шампуней, кремов, гелей, мазей, пен и мыла. Они могут помочь замедлить рост кожи и уменьшить воспаление, зуд и шелушение. Чтобы нанести шампунь из каменноугольной смолы, вотрите его в кожу головы и оставьте на 5-10 минут перед смыванием. Остальные смолы можно оставить на ночь. Пятна и запах — главные недостатки. Немедикаментозный кондиционер после мытья головы поможет избавиться от запаха дегтярного шампуня.
• Салициловая кислота — это отшелушивающее средство, доступное в безрецептурных и рецептурных шампунях и мыле. Он может смягчить чешуйки, что облегчит их удаление.
• Лечебные шампуни доступны в вариантах с каменноугольной смолой и без каменноугольной смолы. Вы можете использовать их ежедневно для удаления бляшек на коже головы, но следуйте инструкциям.
• Внутриочаговые инъекции стероидов могут уменьшить воспаление. Врач с помощью маленькой иглы вводит лекарство в бляшки на коже головы. Вы можете пройти эту процедуру в кабинете врача.

Чтобы уменьшить зуд:

• Используйте кондиционер после мытья головы.
• Ограничение горячих средств для укладки волос.
• Используйте влажные полотенца, холодные компрессы или холодную воду для зудящих участков.
• Попробуйте шампуни с дегтем, отпускаемые без рецепта, или шампуни с ментоловым или фенольным кремом. Вы также можете проконсультироваться с врачом о приеме безрецептурных антигистаминных таблеток.

Лечение псориаза от умеренной до тяжелой

Ваш врач может назначить стероиды, лосьоны, растворы, спреи или пены для лечения псориаза кожи головы от умеренной до тяжелой.Некоторые средства местного действия наносятся непосредственно на кожу, затем промываются шампунем и смываются, в том числе:

• Антралин (Псориатек). Применяйте этот крем один раз в день на 10–30 минут.
• Кальципотриен (Довонекс). Это рецептурная форма витамина D. Наносите его на ночь и накройте кожу головы шапочкой для душа. Оставьте на ночь. Не попади в глаза.
• Кальципотриен и дипропионат бетаметазона (Taclonex Scalp, Enstilar Foam). Это комбинация витамина D и сильного стероида в виде суспензии или мази. Вы используете его один раз в день. Не попади в глаза.
• Тазаротен (Тазорак) . Эта процедура с витамином А выпускается в форме крема, пены или геля. Если вы используете его на ночь, нанесите его на чистую сухую кожу и дайте лекарству высохнуть перед сном. Применение увлажняющего крема после приема лекарства может помочь предотвратить высыхание.

Следуйте указаниям врача для всех лекарств.Не принимайте более сильные стероиды более двух недель без разрешения врача.

Системное лечение и УФ-свет

Если у вас есть псориаз от умеренной до тяжелой степени на другом участке тела, может помочь одно из этих лекарств:

• Метотрексат замедляет действие фермента, участвующего в быстром росте клеток кожи.
• Пероральные ретиноиды помогают контролировать рост клеток.
• Циклоспорин снижает функцию иммунной системы и, следовательно, помогает уменьшить воспаление при псориазе.
• Biologics нацелены на определенные части иммунной системы, которые являются сверхактивными при псориазе .

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах этих методов лечения.

Ультрафиолетовый (УФ) свет — еще один вариант лечения. Волосы могут блокировать попадание света на кожу головы, поэтому, если у вас густые волосы, можно разделить их рядами. Ручные устройства (УФ-расчески) могут направлять свет прямо на кожу головы.

Что делать при инфекции

Если псориаз кожи головы инфицирован, у вас могут появиться корки, покраснение, тепло, болезненность, а иногда и опухоль в лимфатических узлах.Ваш врач может назначить лечение этой проблемы антибиотиками.

5 лучших методов лечения псориаза кожи головы, говорят дерматологи

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Кэролайн Чанг, доктором медицины, сертифицированным дерматологом и членом Совета по профилактике заболеваний, 17 августа 2019 года.

Для большинства людей, страдающих зудом кожи головы или перхотью, достаточно сменить шампуни. найти облегчение. Но для людей с псориазом волосистой части головы — разновидностью псориаза, который формируется на макушке головы, а также может распространяться на верхнюю часть лба, заднюю часть шеи и за уши, — это не всегда так просто.

Псориаз кожи головы обычно проявляется в виде розовых и / или красных пятен и серебристых чешуек, которые могут сопровождаться зудом, болезненностью или жжением. Чем он серьезнее, тем больше вероятность того, что вы почувствуете на голове твердые бляшки и, возможно, даже увидите, как они отпадают, если почесать их. Расчесывание также может вызвать кровоточивость кожи головы и вызвать временную потерю волос. Как вы понимаете, с этим заболеванием может быть невероятно трудно жить, и некоторые люди могут смущаться и стыдиться своих симптомов.

Около 50% людей, страдающих псориазом, получают его на коже черепа.

Большинство пациентов с псориазом волосистой части головы также имеют псориаз на других участках тела, и со временем симптомы могут обостряться и исчезать. Например, они часто ухудшаются зимой или когда вы испытываете стресс.

Как и в случае с другими видами псориаза, неясно, что является причиной псориаза волосистой части головы, и, к сожалению, нет лекарства. Но вот и хорошие новости: по мнению сертифицированных дерматологов, существует множество безопасных и эффективных методов лечения, которые могут помочь вам значительно облегчить состояние.

Лучшее лечение псориаза кожи головы

Псориаз на коже головы может распространяться на шею.

Getty Images

Шампуни и растворы

Шампуни от перхоти, такие как Selsun Blue или Head & Shoulders, могут помочь в очень легких случаях псориаза кожи головы. «Все, что выходит за рамки легкого масштабирования, скорее всего, потребует рецептурного средства для постоянного контроля», — говорит Бобби Бука, доктор медицинских наук, генеральный директор и дерматолог из The Dermatology Specialists в Нью-Йорке.

Шампунь против перхоти (2 шт. В упаковке)

Голова и плечи
amazon.com

Ваш врач может порекомендовать вам несколько типов шампуня с высокой концентрацией рецептурных препаратов. Раньше часто использовали шампуни на основе дегтя, но они плохо пахнут и могут пачкать вещи, поэтому многие дерматологи сейчас отказываются от них. Ронда К. Кляйн, доктор медицины, магистр здравоохранения, сертифицированный дерматолог в Modern Dermatology of Connecticut, как правило, прописывает шампунь с сульфидом цинка или селена и просит пациента менять его со стероидным шампунем, а иногда она порекомендует противогрибковое средство.

Как часто вам нужно использовать рецептурный шампунь? «Есть пациенты, которые начинают использовать его каждый день, а через несколько недель или месяцев они могут нуждаться в нем только один раз в две недели или один раз в месяц», — говорит доктор Бука.

Но есть некоторые оговорки. «Очень важно тщательно проанализировать, как люди мыть волосы, чтобы выяснить, какое местное лечение будет наилучшим», — говорит доктор Кляйн. Например, некоторые женщины не моют голову каждый день, поэтому для них лучшим вариантом может быть нанесение раствора на ночь на ночь два или три раза в неделю, сон в нем, а затем мытье волос на следующее утро. .

Пероральные препараты

Если местные методы лечения не приносят достаточного облегчения, дерматолог может перейти к системному лечению. Существуют таблетки, которые вы можете принимать от одного раза в неделю до двух раз в день, в зависимости от лекарства, для лечения псориаза кожи головы. Обычно назначают апремиласт.

Другим вариантом для некоторых пациентов является ацитретин, производное витамина А, но его нельзя использовать женщинам с детородным потенциалом, потому что вы не можете забеременеть в течение трех лет после его приема.

Также можно рассмотреть другие препараты, такие как метотрексат и циклоспорин, хотя они могут иметь серьезные побочные эффекты. «Метотрексат может вызвать проблемы с печенью, а циклоспорин может повлиять на почки и кровяное давление», — говорит доктор Кляйн.

Световая или лазерная терапия

Два или три раза в неделю вы можете посещать кабинет дерматолога для получения так называемой узкополосной УФ-В-фототерапии. (Большинство дерматологов больше не используют свет полного спектра, который содержит лучи UVA, потому что это увеличивает риск рака кожи.)

Это очень похоже на поход в солярий — вы входите в вертикальную коробку, залитую светом. «На самом деле вы не увидите максимальной пользы до 10–12 недель, а многие пациенты продолжают делать это в течение шести месяцев», — говорит д-р Кляйн. «Есть также домашние световые короба, которые мы стараемся застраховать». Световая терапия, как правило, является хорошим выбором, если у вас псориаз кожи головы, а также псориаз других частей тела.

Другой вариант: «Вы можете получить расческу со светом внутри, так что вы можете чистить щеткой с включенным светом, который излучает лучи UVB», — говорит доктор.Бука. «Это один из способов подавить воспаление кожи головы без стероидов».

Существует также эксимерный лазер, разновидность ультрафиолетового лазера, который можно использовать в кабинете врача два-три раза в неделю. «Это отлично работает для кожи головы, потому что это скорее таргетная терапия, и мы фактически помещаем лазер туда, где видим бляшки», — говорит доктор Кляйн.

Biologics

«Биологическая терапия — самая популярная вещь, которая поразила дерматологию и псориаз за последние 10 лет», — говорит д-р.Бука. Это укол или вливание, которые пациенту удобно получать в более распространенном виде — иногда раз в две недели, иногда каждые шесть недель, а иногда и каждые три месяца.

Биологическая терапия обычно используется только в том случае, если псориаз охватывает большую часть тела или если у пациента также есть псориатический артрит. «Биопрепараты очень безопасны, и вероятность успеха составляет от 80 до 90 процентов», — говорит д-р Бука. Обратной стороной является то, что они могут быть очень дорогими, поэтому рекомендуется заранее проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы узнать, каковы будут ваши наличные расходы.

Домашние средства

Если вы хотите попробовать домашние средства, всегда сначала проконсультируйтесь со своим дерматологом, чтобы убедиться, что они безопасны. Что касается их эффективности, некоторые домашние средства могут немного помочь, особенно если у вас легкий псориаз кожи головы. Но вам, вероятно, понадобится что-то более сильное и клинически доказанное, чтобы найти серьезное облегчение.

«Есть определенно отличные анекдотические свидетельства использования иглоукалывания. Есть замечательные свидетельства о китайской травяной медицине, полученные в небольших группах.Верю ли я, что нетрадиционные методы лечения могут очистить сильно покрытую корками кожу головы? Нет. Верю ли я, что холистическая медицина может привести к значительному улучшению состояния кожи головы? Однозначно », — говорит доктор Бука. «Пациенты, которые занимаются медитацией, массажем, снижением стресса и иглоукалыванием, могут добиться заметных улучшений при псориазе».

---

Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь .Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Псориаз кожи головы: советы, которые вы можете попробовать сегодня

Лечение зуда может облегчить заклинание

Подходит для: Псориаз от легкой до тяжелой

Почему это работает: «Зуд, царапины и щипки — это самые ужасные вещи для псориаза [потому что] псориаз процветает в областях травм и раздражения », — объясняет Алан Ментер, доктор медицины, заведующий отделением дерматологии Медицинского центра Университета Бэйлора в Далласе.

Стратегии борьбы с зудом для кожи головы включают шампуни, содержащие ментол, пакеты со льдом или холодные обертывания, стероидные кремы, отпускаемые без рецепта, методы релаксации, а при сильном зуде — рецептурные лекарства. Со временем зуд уменьшится и с помощью других методов лечения.

Лечебный шампунь с активными ингредиентами, такими как местные стероиды, салициловая кислота, Низорал (кетоконазол) (противогрибковый препарат), пиритион цинка или водоросли Голубой лагуны также могут быть полезны.

Некоторые люди с псориазом кожи головы избавляются от зуда, смешивая домашнее средство из равных количеств яблочного уксуса и воды и нанося раствор на кожу головы два-три раза в неделю.Однако вам следует избегать этого средства, если ваша кожа головы потрескалась или кровоточит.

Салициловая кислота действует как пилинг-агент

Подходит для: Легкого псориаза

Почему это работает: Салициловая кислота — ключевой ингредиент в безрецептурных шампунях от перхоти, лекарствах от угрей и мозолях и средства для удаления бородавок. Поскольку это кератолитическое или отшелушивающее средство, его часто используют для лечения псориаза кожи головы. Салициловая кислота также помогает при зуде, регулируя аномальный оборот клеток в коже, заставляя эти лишние клетки кожи размягчаться и отрываться.

Доктор Дэвелуй говорит, что шампуни, содержащие салициловую кислоту, могут быть эффективными в сочетании со стероидами для местного применения. «Салициловая кислота растворяет и удаляет хлопья, поэтому стероид для местного применения может проникать через кожу, а не впитываться хлопьями», — объясняет он.

Имейте в виду, что сильные салициловые препараты могут вызвать раздражение, если оставить их на коже слишком долго.

Каменноугольная смола — одно из старейших средств от псориаза

Подходит для: Псориаз от легкой до тяжелой

Почему это работает: «Мы на самом деле не знаем точно, как действует каменноугольная смола, но это одно из — самые старые методы лечения псориаза », — говорит Давелуй.«При легкой форме псориаза волосистой части головы это может быть единственное необходимое лечение, чтобы держать его под контролем».

Если псориаз кожи головы более серьезен, можно сочетать каменноугольную смолу с другими методами лечения. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего использовать продукты из каменноугольной смолы. Возможно, вам придется оставить шампунь в волосах на несколько минут, несколько часов или даже на ночь.

Доктор Ментер иногда советует пациентам нанести продукт на волосы, накрыть их шапочкой для душа (чтобы предотвратить проливание и окрашивание), а затем использовать тепловую обработку, которая может помочь шампуню работать лучше.

Помимо шампуней, каменноугольная смола входит в состав мазей, кремов, гелей и мыла.

Поскольку он может вызвать раздражение, покраснение и сушку кожи, вам следует сначала тестировать продукты, содержащие каменноугольную смолу, на небольшом участке.

Стероиды для местного применения уменьшают воспаление при псориазе

Подходит для: Псориаз от легкой до умеренной

Почему это работает: «Стероиды для местного применения уменьшают воспаление, которое вызывает кожные изменения, наблюдаемые при псориазе», — говорит Дэйвелуй.Этот тип лечения псориаза волосистой части головы, скорее всего, представляет собой жидкость, а не крем. Когда волосы влажные, создайте пробор и нанесите небольшое количество. Затем создайте новую часть прямо рядом с ним и нанесите снова, и продолжайте делать это, пока вся ваша кожа головы не будет обработана, — говорит он. Также можно носить шапочку для душа, чтобы изделие не пачкало наволочки.

Стероиды для местного применения можно купить или прописать с разной дозой, в зависимости от ваших симптомов. Некоторым людям могут также потребоваться инъекции стероидов для краткосрочного лечения.

Витамин D для местного применения успокаивает иммунный ответ

Подходит для: Псориаз от легкой до умеренной

Почему это работает: «Эти лекарства действуют, успокаивая иммунный ответ и заставляя клетки кожи расти и вращаться. обычная ставка », — говорит Давелуй. Аналоги витамина D успокаивают ваш сверхактивный иммунный ответ, который вызывает избыточное производство клеток кожи, что приводит к псориазу. Аналоги витамина D (или формы активированного витамина D), включая кальципотриен и рокалтрол (кальцитриол), могут быть частью жидких препаратов для лечения кожи головы или могут быть объединены с местными стероидами.«Комбинированный продукт особенно эффективен и полезен при псориазе кожи головы от легкой до тяжелой степени», — говорит он.

Замедление роста клеток кожи может привести к тому, что бляшки станут тоньше и менее чешуйчатыми. Псориаз возникает, когда иммунная система дает сбой и начинает переигрывать, вызывая воспаление внутри тела. Витамин D также может работать, изменяя баланс вашей иммунной системы и переводя ее в более нейтральное и здоровое состояние.

Помимо лечения, содержащего формы синтетического витамина D, некоторые люди с псориазом волосистой части головы находят облегчение с помощью местных средств, содержащих ретиноиды (производные витамина А), включая тазорак (тазаротен).

Терапия ультрафиолетовым светом может лечить бляшки псориаза

Подходит для: Псориаз легкой и средней степени

Почему это работает: Когда солнечный свет проникает в верхние слои кожи, ультрафиолетовое (УФ) излучение бомбардирует внутреннюю ДНК клетки кожи и повреждает ее. Это может вызвать морщины, старение кожи и рак кожи. Однако эти же повреждающие эффекты могут разрушить клетки кожи, которые образуют псориазные бляшки.

Световая терапия (также известная как фототерапия) включает воздействие на кожу искусственного источника света либо в медицинском кабинете, либо дома.Последовательность является ключом к этой форме лечения, которую часто рекомендуют в случаях, когда не поддаются действию кремы местного действия. Для достижения наилучших результатов вы должны регулярно подвергать кожу воздействию ультрафиолетового света или лампы в течение определенного периода времени — обычно три раза в неделю в течение периода от шести до двенадцати недель.

«Фототерапия снижает воспаление», — говорит Давелуй, но предупреждает, что она менее эффективна при псориазе кожи головы, чем при псориазе на других участках тела. Это потому, что кожа головы не реагирует одинаково.Волосы частично или полностью блокируют свет, но вы можете добиться лучших результатов, если разделите волосы в несколько рядов.

Фототерапевтические процедуры можно проводить в офисе или с помощью «портативного осветительного прибора, специально разработанного для кожи головы, который использует гребенчатый адаптер для освещения кожи головы», — объясняет Дэвелуй. Иногда врачи предлагают комбинировать эти методы лечения с другими местными или системными средствами для улучшения результатов. Не используйте эти агенты непосредственно перед сеансом фототерапии, если только врач не назначил их.

Управление стрессом уменьшает обострения псориаза

Подходит для: Все виды псориаза

Почему это работает: Психосоциальный стресс может изменить ваше тело так, что обострение псориаза более вероятно, согласно отчету, опубликованному в ноябре 2013 г. Британский журнал дерматологии . «Люди не могут пренебрегать управлением стрессом, — говорит Ментер. Он рекомендует медитацию, консультации или их сочетание. Управление стрессом или терапия могут помочь вам лучше справиться с обострением и найти способы справиться со стрессом, связанным с псориазом кожи головы.

Физические упражнения увеличивают выработку организмом эндорфинов (химических веществ, улучшающих настроение и энергию) и снижают уровень гормонов стресса в организме, таких как адреналин и кортизол. Таким образом, больше упражнений могут оказаться полезными при общем стрессе и при меньшем количестве и менее серьезных обострениях.

Некоторые люди с псориазом снимают стресс с помощью иглоукалывания или йоги. Связь с другими больными через группы поддержки также может помочь справиться со стрессом. Спросите своего врача или обратитесь в местную больницу, чтобы найти группу.Или подумайте о том, чтобы связаться с другими в Интернете. Национальный фонд псориаза спонсирует онлайн-сообщество поддержки, где люди, страдающие псориазом, могут общаться, обмениваться информацией или встречаться с другими.

Шляпы, шарфы и новая прическа могут маскировать псориаз

Подходит для: Все виды псориаза

Почему это работает: В общем, вы можете носить любую шляпу или шарф при псориазе кожи головы. Но вам следует «избегать тесных головных уборов или головных уборов, которые трутся и вызывают трение», — говорит Дэвелуй.«Это может вызвать обострение псориаза из-за травмы». Он также советует носить белый или светлый цвет, который не шелушится.

Определенный способ ношения волос может скрыть некоторые покраснения и чешуйки псориаза. Хотя вы можете нервничать по поводу посещения парикмахерской или салона красоты, многие стилисты знакомы с псориазом кожи головы. Просто сообщите о своем состоянии заранее, чтобы вы и ваш стилист могли обсудить любые особые требования, такие как щадящие процедуры и предотвращение травм кожи головы.

Шляпа или шарф также могут оказаться полезными, если вы страдаете временным облысением, которое иногда возникает при псориазе кожи головы. Это выпадение волос обычно происходит, когда человек слишком агрессивно удаляет чешуйки зубного налета — другими словами, выдергивает волосы при использовании расчески для удаления избыточных клеток кожи, составляющих зубной налет.

Псориаз сам по себе не вызывает выпадения волос, но ваши волосы могут перейти в стадию покоя, известную как телоген, когда вы находитесь в состоянии стресса. Когда слишком большая часть ваших волос сразу переходит в телоген, остается меньше волосяных фолликулов для роста новых волос.В результате вы можете заметить на расческе больше волос, чем обычно. Это еще одна причина, по которой вы можете попытаться контролировать уровень стресса.

Лучшие шампуни и кремы от псориаза кожи головы 2021

Любой, кто страдал или страдает псориазом кожи головы, знает, что с ним очень трудно бороться. Сегодня вы можете подумать, что ваша кожа головы здорова, а на следующий — по неизвестной причине — ваши отношения с аутоиммунным заболеванием станут ближе, чем вам хотелось бы.

«Псориаз — это воспалительный дерматоз, которым страдает от двух до пяти процентов населения Великобритании», — объясняет Трейси Уокер, директор по образованию Института трихологов. «Поражение скальпа является обычным явлением и иногда наблюдается только там. Он может появиться в любом возрасте, но его пик приходится на подростковое и шестидесятые годы ».

«Псориаз кожи головы — это воспалительное заболевание, которое поражает кожу головы, вызывая чрезмерный и быстрый рост клеток кожи. Это может привести к образованию толстых и чешуйчатых бляшек », — продолжает медицинский консультант д-р Видхи Патель.«В современной медицине нет такого лекарства от этого состояния, кроме местных стероидов или лосьонов, которые на самом деле вызывают только местный подавляющий эффект, а не лечат его вообще».

Представляется, как упоминает Патель, в виде сухих серебристых чешуек, которые, если их сорвать или поцарапать, могут оставить кровоточащие точки, псориаз кожи головы может привести к выпадению волос, амиантацеа отрубевидного лишая (чешуйки начинают прилипать к волосам и матировать их на коже головы. ) и депрессия, как это вообще выглядит неприятно. Хотя лекарство еще не найдено, существуют продукты, которые могут помочь облегчить зуд, боль и фактически предотвратить образование чешуек.

«Первая линия лечения включает использование лечебных шампуней (содержащих каменноугольный деготь или кадиевое масло)», — объясняет Уокер. «Это антимитотические, митоз — это круговорот кожных чешуек, который намного выше в случаях псориаза — до пяти раз выше. Если шампуня недостаточно, нанесите кератолитическую мазь на кожу головы и оставьте на 10-15 минут перед мытьем шампунем — один раз в неделю — поможет удалить излишки чешуек.

«При любом дерматозе кожи головы лучше избегать продуктов с сильным ароматом для ухода — старайтесь, чтобы они были как можно более простыми, потому что потенциально кожа может стать вторичной сенсибилизированной к продуктам после раздражения», — продолжает Уолкер.

Ниже перечислены продукты, в которые мы советуем инвестировать, от лечебных средств до лучших продуктов самой природы. Отказ от ответственности: мы не предполагаем, что они вылечат ваш псориаз.

Bria Гипоаллергенный шампунь

Сотрудничая с учеными-косметологами, Bria стала лидером в борьбе с чувствительной кожей, склонной к аллергии, экземе и псориазу. В этом веганском шампуне без отдушек используется всего восемь натуральных ингредиентов, таких как органическое касторовое масло и органический глицерин, вероятность возникновения реакции сведена к минимуму.Этот спаситель для кожи головы будет стимулировать рост волос, уменьшать воспаление и увлажнять голову, а также облегчать зуд и минимизировать перхоть, при этом очищая волосы. £ 14,95. briaorganics.com

Dr Hauschka Восстанавливающий тоник для волос и кожи головы

Псориаз кожи головы | DermNet NZ

Автор: д-р Эми Стэнвей, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2004 г.

---

Что такое псориаз кожи головы?

Псориаз — распространенное заболевание кожи, характеризующееся красными чешуйчатыми утолщенными пятнами (бляшками).Часто поражает кожу головы. Псориаз кожи головы может возникать изолированно или вместе с любой другой формой псориаза.

Задняя часть головы — обычное место для псориаза, но могут быть поражены несколько отдельных участков кожи головы или вся кожа головы. Псориаз кожи головы характеризуется толстой чешуей на четко выраженной красной утолщенной коже. Чешуя часто бывает серебристо-белой. Псориаз может немного выходить за пределы линии роста волос (псориаз лица).

Псориаз кожи головы, даже если он часто адекватно маскируется волосами, часто является источником социальных затруднений из-за отслаивания чешуи и сильной «перхоти».Псориаз кожи головы может не вызывать никаких симптомов или вызывать сильный зуд. Это, как правило, хроническая проблема, длящаяся много лет, хотя она часто колеблется по степени тяжести и степени.

В очень тяжелых случаях может наблюдаться временное легкое локализованное выпадение волос, но псориаз кожи головы не вызывает постоянного облысения.

Псориаз кожи головы

См. Другие изображения псориаза волосистой части головы.

Себопсориаз

Себопсориаз — это совпадение псориаза с другим распространенным заболеванием кожи, себорейным дерматитом.Себопсориаз, как правило, имеет менее серебристую чешуйку, чем псориаз, и более желтоватую жирную чешуйку.

Pityriasis amiantacea

Pityriasis amiantacea характеризуется толстыми желто-белыми чешуйками, которые плотно покрывают кожу головы и прилипают к волоскам по мере их выхода. Чешуйки расположены внахлест, как черепица на крыше или хлопья асбеста, отсюда и название. Нижележащая кожа головы может казаться нормальной, если не считать чешуек, или может быть покрасневшей или чешуйчатой.Ошейниковый лишай часто присутствует без какой-либо очевидной первопричины, но может быть связан с псориазом, себорейным дерматитом или простым лишаем (другая форма дерматита).

Псориатическое выпадение волос

Большинство пациентов с псориазом кожи головы не теряют волосы, несмотря на толстые бляшки. Однако может произойти выпадение волос и локальные залысины (алопеция).

• Псориатическая алопеция часто поражает псориатические бляшки (т. Е. Красная, чешуйчатая, утолщенная кожа)
• Расчесывание, расчесывание, удаление накипи может способствовать выдергиванию пучков волос
• Волосы обычно полностью отрастают через некоторое время
• Рубцовая алопеция, вызванная псориазом, встречается редко
• Может произойти генерализованное выпадение волос (телогеновая алопеция)
• Псориаз может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями, включая очаговую алопецию
• Лечение может привести к выпадению волос, например, из-за перорального приема ретиноида ацитретина или биопрепаратов.

Псориаз кожи головы, связанный с выпадением волос

Уход за кожей головы

Псориаз кожи головы требует несколько иных режимов, чем псориаз, поражающий кожу в другом месте.Это связано с волосами, что затрудняет нанесение многих продуктов местного действия и защищает кожу головы от воздействия ультрафиолета. К сожалению, многие методы лечения псориаза кожи головы грязны и неприятны. Большинство методов лечения необходимо будет использовать регулярно в течение нескольких недель, прежде чем станет очевидным положительный эффект.

Специальные лечебные шампуни можно приобрести в аптеке.

• Шампуни с угольным дегтем подходят для большинства пациентов с псориазом кожи головы.
• Кетоконазол, циклопирокс, пиритион цинка и другие противогрибковые шампуни эффективны при перхоти и себорейном дерматите.Они по-разному влияют на себопсориаз и псориаз.

Шампуни работают лучше всего, если хорошо втереть их в кожу головы, оставить на 5 или 10 минут, а затем нанести повторно. Они безопасны для ежедневного использования, но могут вызывать раздражение, если наносить их более двух раз в неделю. Если вам не нравится запах каменноугольной смолы, попробуйте снова промыть голову шампунем любимой марки и использовать кондиционер.

В более тяжелых случаях требуются несмываемые аппликации для кожи головы.

• Спиртовые, пенные, гелевые или лосьоны для местного применения стероидов и кальципотриола могут уменьшить покраснение и зуд, но они не очень хорошо снимают чешуйки.Периодически используйте местные стероиды; чрезмерное использование приводит к более обширному и тяжелому псориазу.
• Кремы с салициловой кислотой и каменноугольным дегтем работают намного лучше, но они грязные. Мазь с соединениями кокосового масла представляет собой комбинацию каменноугольной смолы, салициловой кислоты и серы и кажется особенно эффективной. Оставьте как минимум на час, а затем смойте шампунем. Большинство людей втирают крем в бляшки на ночь и смывают утром.
• Дитранол может быть эффективным, но его трудно использовать и он может вызывать грязь, так как окрашивает волосы и ткани.

Используйте препарат для кожи головы сначала ежедневно, затем, когда состояние улучшится, уменьшите частоту. Во многих случаях накипь вскоре снова накапливается, поэтому кремы, возможно, придется наносить регулярно, чтобы кожа головы оставалась чистой. Актуальные стероиды лучше всего использовать 2-3 раза в неделю, в долгосрочной перспективе, чтобы избежать осложнений.

Короткая стрижка помогает бороться с псориазом кожи головы, вероятно, за счет облегчения применения лечебных средств, но это нравится не всем.

Фототерапия эффективна при хроническом псориазе с бляшками, но ее сложно доставить на кожу головы.Были разработаны специальные приспособления и расчески UVB, которые оказались очень полезными. В некоторых случаях длительный клиренс является результатом курса лечения.

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов и системная терапия могут быть оправданы для пациентов с тяжелым псориазом кожи головы, которые не поддаются лечению местными методами лечения и целевой фототерапии. К ним относятся ацитретин, метотрексат, циклоспорин и биологические агенты.

Лечение псориаза кожи головы: текущие перспективы

Шампуни

Волосы делают лечение псориаза кожи головы особенно сложным.Составы носителей играют большую роль в удовлетворении требований пациентов и приверженности лечению. Шампуни предоставляют пациентам простой и легкий вариант лечения, как отдельно, так и в сочетании с другими методами лечения. Несколько исследований оценивали фактическую эффективность этих препаратов, сообщается, что шампуни в лучшем случае оказывают умеренное влияние на лечение псориаза кожи головы. ¹⁵ Есть некоторые доступные исследования, которые подтверждают использование шампуня каменноугольной смолы, содержащего 2% –10% раствор каменноугольной смолы, при псориазе кожи головы; ^{16 , 17} , однако, нет доступных двойных слепых исследований, подтверждающих эту практику, и многие пациенты не считают шампуни с дегтем косметически приемлемыми.Шампунь с салициловой кислотой, благодаря своему кератолитическому эффекту, также использовался для усиления проникновения других местных лекарств, включая кортикостероиды, и был рекомендован Национальным фондом псориаза в качестве терапии первой линии. ⁵ Однако в недавнем Кокрановском обзоре клинических испытаний псориаза волосистой части головы не было обнаружено доказательств, подтверждающих использование первой линии шампуня на основе дегтя с или без кератолитика, такого как салициловая кислота. ¹⁸ В качестве альтернативы можно использовать шампунь клобетазола пропионата (CP) 0.Было доказано, что 05% очень эффективен при псориазе кожи головы. Было обнаружено, что этот состав безопасен и эффективен для начальной фазы лечения заболевания, а также в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидива заболевания после достижения пациентом ремиссии с помощью других местных или системных терапий (см. Кортикостероиды для местного применения). ^{19 — 21}

Местные процедуры

Салициловая кислота

Салициловая кислота 5% –10% обладает сильным кератолитическим действием.Салициловая кислота обычно формулируется в виде мази или минерального масла и применяется в течение длительного периода для уменьшения гиперкератоза, характерного для бляшечного псориаза. В таких случаях удаление накипи может помочь при проникновении дополнительных лекарств. ⁵ Из-за его состава пациенты часто сообщают о трудностях при удалении продукта с волос; Этого можно избежать, нанеся осветляющий шампунь на волосы перед принятием душа, чтобы облегчить удаление продукта.

Каменноугольная смола

Угольная смола использовалась для лечения псориаза в течение нескольких десятилетий из-за ее антипролиферативного и противовоспалительного действия, а также сильных противозудных свойств. ²² Хотя сырая каменноугольная смола является наиболее эффективной из доступных для лечения псориаза, нанесение неочищенной каменноугольной смолы на кожу головы представляет собой проблему. Таким образом, часто рекомендуется раствор каменноугольной смолы или моющее средство с углекислым газом 5–20%, приготовленное в виде лосьона или добавленное к препарату кортикостероидов.Следует отметить, что использование каменноугольной смолы в значительной степени утратило популярность в отношении новых лекарственных препаратов для местного применения. Неприятный запах дегтя, побочные эффекты (окрашивание и сушка волос) и канцерогенность ограничивают его использование, хотя более новые исследования опровергают эти выводы. ^{23 , 24} Использование каменноугольной смолы в косметических препаратах запрещено в Канаде и Европейском Союзе из-за опасений относительно канцерогенности.

Дитранол (антралин)

Дитранол, одно из старейших лекарств, используемых при лечении псориаза, ²⁵ действует, индуцируя выработку свободных радикалов, тем самым подавляя несколько аспектов патогенеза псориаза. ^{26 , 27} Дитранол обычно назначают в виде крема 0,1–3%, начиная с низкой концентрации и увеличивая ее по мере переносимости. Дитранол обычно показан пациентам с резистентным заболеванием, поскольку лечение обычно проводится в специализированных центрах или стационарных отделениях. Это еще одна процедура, на смену которой пришли новые, более привлекательные с косметической точки зрения варианты.

Кортикостероиды для местного применения

Из всех доступных методов местного лечения кортикостероиды показали наибольшую эффективность в клинических испытаниях псориаза волосистой части головы и являются наиболее часто назначаемым лечением. ^{5 , 18} Учитывая важность составов носителей для соблюдения пациентом режима лечения, местные кортикостероиды теперь доступны в виде кремов, лосьонов, мазей, масел, гелей, пен, растворов, спреев и шампуней. Несколько отчетов показывают, что пациенты предпочитают более новые косметически привлекательные варианты, такие как спреи и пены. Хотя существуют некоторые предостережения против назначения сильнодействующих местных кортикостероидов для хронического использования при псориазе кожи головы, кожа головы относительно устойчива к атрофии, вызванной этими препаратами. ⁵

В рандомизированных контролируемых исследованиях было показано, что суперсильный ЦП в различных составах является наиболее эффективным местным лечением псориаза волосистой части головы. В недавнем рандомизированном двойном слепом исследовании под контролем носителя с участием 81 пациента с псориазом кожи головы от умеренной до тяжелой степени тяжести 85% пациентов, использующих спрей CP, полностью или почти полностью избавились от своего заболевания после 4 недель применения дважды в день по сравнению с одним 13% в группе контроля носителя ( P <0,001). ²⁸ В другом недавнем исследовании с участием 168 пациентов с умеренным псориазом кожи головы оценивалась эффективность шампуня 0,05% CP один раз в день. Это исследование продемонстрировало аналогичные результаты: у 42% пациентов, использующих шампунь CP, было обнаружено, что их болезнь полностью или почти полностью исчезла после 4 недель лечения, по сравнению с только 2% в контрольной группе носителя ( P <0,001). ²¹ Продолжение использования шампуня CP два раза в неделю обеспечивало продолжительную пользу группе лечения, значительно увеличивая время до первого рецидива и увеличивая общий процент пациентов без рецидива. ²¹ Важно отметить, что в обоих исследованиях отмечены схожие профили нежелательных явлений в группах лечения и носителя, без существенных различий в атрофии кожи головы, телеангиэктазиях, подавлении гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси или других нежелательных явлениях. В недавнем Кокрановском обзоре было обнаружено наибольшее количество доказательств использования ХП в лечении псориаза волосистой части головы: четыре высококачественных клинических испытания продемонстрировали комбинированное изменение псориаза участников на 1,9 балла по шестибалльной шкале глобального улучшения (Investigators Global Assessment улучшения). ¹⁸

Помимо спреев и шампуней, среди многих пациентов стали популярными пены или муссы. Пена CP также оказалась очень эффективной при лечении псориаза волосистой части головы. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 188 пациентов с псориазом кожи головы от умеренной до тяжелой степени сравнивали использование 0,05% пены CP с 0,05% раствором CP и плацебо. После 2-недельного периода лечения 74% пациентов, получавших пену CP, полностью или почти полностью избавились от своего заболевания, по сравнению с 63% в группе, получавшей раствор. ²⁹ В другом, более недавнем открытом исследовании с участием 12 пациентов с псориазом кожи головы использовалась 0,05% пена CP дважды в день в течение 4 недель. В этом исследовании показатель PASI снизился с 5,7 до 1,7 (диапазон: 0,2–4,8, стандартное отклонение [SD]: 1,1) к 2-й неделе и до 1,1 (диапазон: 0,2–2,2, SD: 0,6) к 4-й неделе. 30 Исследование ограничено небольшим размером и отсутствием контрольной группы, но демонстрирует значительные преимущества, которые могут быть получены от использования кортикостероидных пен при лечении псориаза волосистой части головы.

Несмотря на меньшее количество исследований, подтверждающих их пользу, сообщалось, что другие очень сильные местные кортикостероиды (например, бетаметазона дипропионат) и средние или сильные местные кортикостероиды (например, бетаметазона валерат [BMV]) имеют такой же положительный эффект, что и ХП. ¹⁸ Пена BMV средней эффективности 0,12% (Luxiq ^® ; Prestium Pharma, Newtown, PA, USA) оказалась высокоэффективной при лечении псориаза волосистой части головы и значительно более эффективной, чем BMV 0.1% лосьон с повышенной проникающей способностью. ³¹ В плацебо-контролируемом исследовании с участием 179 пациентов с псориазом кожи головы от умеренной до тяжелой, 72% пациентов, использующих пену BMV, достигли ясного или почти чистого состояния, по сравнению с только 47%, использующими лосьон BMV 0,1% и 21% пациентов используя пену или лосьон с плацебо. ³¹ В перекрестном многоцентровом исследовании, сравнивающем пену со стандартными методами лечения, 210 пациентов завершили период лечения. Восемьдесят восемь процентов пациентов, использующих пену BMV 0,12%, имели полное или почти полное разрешение масштабирования по сравнению с только 66% пациентов, использующих стандартную терапию кортикостероидами или кальципотриолом ( P <0.001). ³² Пациенты также сообщили, что пена была более удобной рецептурой для использования по сравнению со стандартными методами лечения. ³² Другое испытание на 79 пациентах показало, что применение пены BMV 0,12% один раз в день было так же эффективно, как применение два раза в день в течение 4 недель. ³³ Это важно, учитывая, что эффективное лечение один раз в день имеет гораздо более высокий уровень приверженности по сравнению с лечением два раза в день. ³⁴

Производные витамина D

Было показано, что аналоги витамина D вызывают дозозависимые антипролиферативные и продифференцирующие эффекты в эпидермальных кератиноцитах псориатической кожи. ^{35 , 36} В отличие от кортикостероидов аналоги витамина D не вызывают атрофии кожи, и поэтому стали постоянным игроком в реестре местных методов лечения псориаза.

Эффективность и долгосрочная безопасность кальципотриола оценивалась в ряде исследований. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 49 пациентов оценивалась эффективность раствора кальципотриола два раза в день (50 мкг / мл) в течение 4-недельного периода лечения. В исследовании сообщается, что у 60% пациентов, получавших раствор кальципотриола, симптомы исчезли или продемонстрировали заметное улучшение симптомов по сравнению только с 17% в группе плацебо.Общая оценка признаков псориаза волосистой части головы (т. Е. Сумма баллов по покраснению, уплотнению и шкале) снизилась на 49% в группе лечения по сравнению с 19% в группе плацебо ( P = 0,005). В самоотчетах пациентов также было показано, что кальципотриол лучше уменьшал шелушение и зуд кожи головы. ³⁷

Более недавнее открытое, неконтролируемое исследование, оценивающее эффект лечения псориаза волосистой части головы дважды в день раствором кальципотриола для кожи головы (50 мкг / мл), показало, что общая оценка симптомов псориаза кожи головы снизилась с 5.От 9 до 2,5 ( P <0,001) в течение 28-дневного периода лечения. ³⁸ Дальнейшего снижения тяжести заболевания при продолжении лечения в течение 52 недель не наблюдалось, но процент пациентов, оценивающих псориаз волосистой части головы как умеренный или тяжелый, снизился с 72% до 21%. Не было значительных изменений в среднем содержании кальция в сыворотке, паратиреоидном гормоне или соотношении кальция / креатинина в моче. ³⁸

Исследования, напрямую сравнивающие эффекты монотерапии аналогом витамина D с очень сильнодействующей или сильнодействующей стероидной монотерапией, неизменно демонстрируют превосходство кортикостероидов в лечении псориаза волосистой части головы.Недавний анализ таких испытаний показал, что кортикостероиды обеспечивали примерно 10% улучшение средних показателей по сравнению с кальципотриолом по шестибалльной шкале глобального улучшения (Глобальная оценка улучшения результатов исследователями). ¹⁸ Кроме того, производным витамина D требуется больше времени, прежде чем можно будет увидеть оптимальное улучшение, примерно 8 недель по сравнению с 2–3 неделями для кортикостероидов. ³⁹ Учитывая эффективность как кортикостероидов, так и аналогов витамина D в лечении псориаза, неудивительно, что были разработаны комбинированные продукты, которые быстро стали популярным лекарством при лечении псориаза волосистой части головы.

Комбинированные продукты витамина D и кортикостероидов

Комбинированный продукт, содержащий 0,005% кальципотриола и 0,05% бетаметазона дипропионата (Са / BMD) (гель Daivobet ^® / Dovobet ^® ; Leo Pharma Inc., Копенгаген, Дания) Было обнаружено, что он превосходит его отдельные ингредиенты с быстрым началом действия и без сообщений об атрофии, растяжках, пурпуре или значительных изменениях уровня кальция в сыворотке. Сопоставление с кальципотриолом показало, что более чем в два раза больше пациентов (69% против 31%) имели отсутствующее заболевание или заболевание в очень легкой форме уже через 8 недель использования. ⁴⁰ Два дополнительных долгосрочных исследования, оценивающих эффективность и переносимость геля Ca / BMD, продемонстрировали аналогичные результаты. В этих исследованиях пациенты с псориазом кожи головы, обследованные в течение 52-недельного периода лечения, сообщали об отсутствии легкого заболевания в 92–100% посещений с гелем Ca / BMD. ^{41 , 42} Кроме того, этот продукт был протестирован на подростковой популяции и оказался безопасным и эффективным. ^{43 , 44} Из-за состава геля Ca / BMD для облегчения удаления продукта рекомендуется использовать осветляющий шампунь, наносимый на волосы перед принятием душа.

Эта комбинация Ca / BMD также разрабатывается в виде аэрозольной пены с улучшенным проникновением. Доказано, что этот комбинированный пеноматериал безопасен и эффективен при псориазе тела, и в настоящее время проводятся исследования псориаза волосистой части головы. ^{45 , 46}

Внутриочаговая терапия

Внутриочаговые кортикостероиды применялись на практике, хотя конкретные исследования, оценивающие влияние этой схемы лечения на псориаз кожи головы, отсутствуют.Существуют отдельные сообщения об их использовании, и в 2009 году Национальный фонд псориаза США рекомендовал вводить кортикостероиды внутрь очага поражения в качестве терапии второй линии при псориазе кожи головы. ⁵

Ингибирование TNF

Etanercept

Слитый белок против рецептора TNF, этанерцепт, имеет большинство данных клинических испытаний, подтверждающих его использование при псориазе кожи головы. Этанерцепт был назначен в открытом исследовании с участием 2555 пациентов для сравнения непрерывной и прерванной терапии. ⁴⁸ PGA был первичной конечной точкой, а ScPGA — вторичной конечной точкой.Все пациенты (группы непрерывной терапии и группы прерванной терапии) получали этанерцепт 50 мг два раза в неделю в течение первых 12 недель исследования. Впоследствии группа непрерывной терапии продолжала принимать 50 мг один раз в неделю в течение дополнительных 12 недель; Субъекты в группе прерванной терапии проводили терапию (если субъект достигал PGA ≤2) до тех пор, пока они не теряли ответ, после чего этанерцепт был возобновлен на 16 или 20 неделе и продолжался до конца исследования на 24 неделе. ⁴⁸

После 12 недель приема этанерцепта в дозе 50 мг два раза в неделю в группах непрерывного и прерывистого лечения средний процент улучшения по сравнению с исходным уровнем составил 57 баллов.5% и 58% соответственно. Вплоть до 24 недели, после того как группа непрерывной терапии продолжала принимать 50 мг один раз в неделю, средний процент улучшения по сравнению с исходным показателем для кожи головы сохранялся на уровне 57,6%, однако в группе с прерывистой терапией улучшение снизилось до 42,9% по сравнению с исходным уровнем. ⁴⁸

Сообщается также о рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании по оценке безопасности и эффективности этанерцепта при псориазе кожи головы в течение 24-недельного периода. ⁴⁹ В этом исследовании группа А получала этанерцепт 50 мг два раза в неделю в течение 12 недель, а затем этанерцепт 50 мг один раз в неделю в течение 12 недель (n = 62).Группа B получала плацебо два раза в неделю в течение 12 недель, а затем в течение 12 недель этанерцепт 50 мг два раза в неделю (n = 62). Первичной конечной точкой было процентное изменение PSSI на 12-й неделе. ⁴⁹ В группе этанерцепта (группа A) среднее улучшение PSSI на 12-й неделе составило 86,8%, по сравнению с только 20,4% в группе плацебо (группа B) ( P <0,0001). К 24 неделе в группе A среднее улучшение PSSI составило 90,6%, что существенно не отличалось от группы B, у которой улучшение на 79,1% после начала терапии этанерцептом на 13 неделе.Восемьдесят шесть процентов пациентов в группе A достигли PSSI-75 на 12 неделе, по сравнению с только 11% в группе B ( P <0,0001). Однако на 24-й неделе показатели PSSI-75 были аналогичными и составили 86% и 72% для групп A и B, соответственно. Также было отмечено улучшение поражения поверхности кожи головы: средний процент улучшения на 12-й неделе в группе A составил 84,6% по сравнению с 14,9% в группе B. На 24-й неделе группа A сохранила это преимущество на уровне 84,8%, в то время как группа B показала. улучшение на 75,4%. Изменения в общем улучшении PASI соответствовали улучшениям PSSI, и время до улучшения было аналогичным; лечение также обеспечило высокий уровень удовлетворенности пациентов. ⁴⁹

Адалимумаб

Хотя формального исследования моноклонального антитела против TNF адалимумаба при псориазе кожи головы не проводилось, недавно был опубликован субанализ исследования Фазы 3 BELIEVE. ⁵⁰ Из числа включенных пациентов 663/730 (91,3%) имели поражение кожи головы. В исследовании BELIEVE сравнивали адалимумаб с мазью Ca / BMD или без нее (наносимой на тело, а не на кожу головы) в рандомизированном контролируемом исследовании безопасности и эффективности. Пациенты с исходным псориазом волосистой части головы имели более тяжелое заболевание и медленнее реагировали на лечение по сравнению с пациентами без него, но это уже не было значимым к 8 неделе, после чего большинство пациентов достигли ответа PASI-75 и продолжали улучшаться к неделе. 16.Ответы PSSI коррелировали с ответами PASI. Средний балл PSSI у пациентов на исходном уровне составлял 14, на 8 неделе — 1, а на 16 неделе — 0. К 8 неделе 75,6% пациентов достигли ответа на PSSI (PSSI ≤4), а к 16 неделе — среднее снижение. от исходного уровня 100% (в среднем 77,2% ± 96,9%). ⁵⁰

Инфликсимаб

Официальных исследований химерного моноклонального антитела инфликсимаба против TNF при псориазе кожи головы не проводилось. Однако один отчет о результатах различных областей тела объединенных трех клинических испытаний фазы 3 (EXPRESS 1, EXPRESS 2 и SPIRIT) показал, что улучшение при псориазе головы и шеи (улучшение ≥75% и ≥90%) было значительным. для инфликсимаба 3 мг / кг и 5 мг / кг по сравнению с плацебо.Улучшение соответствовало общим ответам PASI во всех регионах. ⁵¹

Еще один субанализ исследования PSUNRISE, исследования, оценивающего эффект инфликсимаба у пациентов, не получивших этанерцепт, был проведен с изучением активности заболевания в четырех обозначенных областях тела (кожа головы, лицо, ногти и ладони / подошвы) по оценке исследователей с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы на 1, 10 и 26 неделе. Улучшение определялось как уменьшение минимум на 1,1 см от исходного уровня у пациентов с клинически активным заболеванием во всех областях.На 10 неделе региональный ответ был самым высоким для кожи головы по сравнению с другими исследованными областями. ⁵²

Ингибирование IL-17a

Иксекизумаб

Моноклональное антитело против IL-17a, иксекизумаб, было проанализировано в апостериорном анализе исследования фазы 2 для определения влияния на псориаз кожи головы. ⁵⁵ В общей сложности 105 из 142 (74%) пациентов, включенных в программу Фазы 2, имели поражение кожи головы со средним исходным значением PSSI 18,7 (SD 14,1). На 12 неделе процент улучшения PSSI по сравнению с исходным уровнем составил 87.1% (25 мг), 94,8% (75 мг) и 84,8% (150 мг) по сравнению с 30,5% (плацебо). К 20 неделе PSSI, равный 0, или чистый, был достигнут у 58,3%, 66,7% и 86,4% пациентов, получавших иксекизумаб (25 мг, 75 мг и 150 мг соответственно), по сравнению с только 10% в группе плацебо. . В конце открытого периода на 48 неделе все пациенты получали иксекизумаб в дозе 120 мг каждые 4 недели, и 78% всех пациентов имели индекс PSSI, равный 0.