Підшкірний кліщ: ліки і лікування, причини, симптоми

Ліки, які призначають для лікування:

Товарів: 5

Сортування:  
За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Вид:  

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Редакторська група

Дата створення: 07.09.2021      
Дата оновлення: 01.11.2022

Що таке підшкірний кліщ?

Мікроскопічний підшкірний кліщ демодекс викликає захворювання демодекоз. Це хронічне паразитарне ураження гладкої шкіри й волосистої частини голови. У разі прогресування захворювання з’являються виражені дефекти: шкіра стає горбистою, ніс — одутлим. Підшкірний кліщ на голові призводить до випадіння волосся. За відсутності лікування захворювання прогресуватиме, погіршуючи якість життя. 

Причини появи підшкірного кліща

Збудник демодекозу — кліщ демодекс (Demodex). Передається від хворої людини чи носія. Деякі свійські тварини (велика рогата худоба, коні, собаки) також можуть бути джерелом зараження. 

Виникненню демодекозу сприяють:

• наявність хронічної інфекції;
• ослаблення імунітету;
• збої в роботі ШКТ, нервової системи, ендокринних залоз;
• тривале лікування кортикостероїдами різних форм дерматиту. 

Поживне середовище для розмноження кліща — підшкірне сало. Найчастіше кліщі паразитують у протоках сальних залоз на крилах носа, волосяних фолікулах, підборідді, надбрівних дугах, зовнішніх вушних раковинах, облямівці повік біля основи вій, носогубній складці. Підшкірний кліщ на руках не живе. Він належить до групи умовно патогенних паразитів, і тому симптоматика не завжди розвивається, навіть якщо людина є носієм такого виду. Стартовим механізмом розвитку захворювання вважається порушення мікрофлори шкіри й функції сальних залоз у комбінації зі зниженням захисних сил організму. 

Симптоми демодекозу

Підшкірний кліщ вражає в основному сальні залози. При зараженні шкіри демодексом спостерігаються такі симптоми:

• підвищена жирність шкіри;
• свербіння обличчя;
• утворення пухирців із гнійним вмістом;
• почервоніння та лущення шкіри обличчя;
• відчуття «повзання мурашок» по шкірі.

У разі тривалого перебігу хвороби й відсутності необхідної терапії спостерігається стовщення шкіри, зменшується її еластичність, вона грубішає, утворюються кров’янисто-гнійні й серозні кірки, з’являється відчуття стягненості. 

Існує й очна форма захворювання, коли кліщ поселяється та розмножується на фолікулах вій. У цьому випадку в пацієнта спостерігається випадіння вій, почервоніння та набряк облямівки повік, відчуття стороннього предмета й різі в очах. У запущеній формі демодекозу повік із куточків очей уранці відділяється липкий гнійний вміст. 

Хто входить до групи ризику?

Сприяють розвитку демодекозу такі фактори:

• стреси
• зниження імунітету
• часте відвідування лазень і саун
• застосування гормональної косметики
• рихлість і надмірна чутливість шкіри
• тривалий прийом кортикостероїдів або цитостатиків

У дітей підшкірний кліщ зустрічається рідше, це пов’язано зі зниженим виробленням у них підшкірного сала. 

Діагностика демодекозу

Для виявлення підшкірного кліща, крім аналізу скарг пацієнта, важливо провести лабораторну діагностику. Вона передбачає:

• зскрібок зі шкіри й вмісту сальних залоз
• дослідження під мікроскопом зразка вій або брів
• скотч-пробу

Демодекоз може маскуватися під інші захворювання. Найчастіше підшкірний кліщ можна сплутати з вугровим висипанням, розацеа, себореєю.  

Медикаментозне лікування

Демодекоз — хронічна хвороба з періодами загострень у весняно-літній період і ремісій. Курс лікування в середньому триває 2–3 місяці. Методи терапії містять препарати від підшкірного кліща:

• використання системних і зовнішніх засобів на основі імідазолу (Метронідазол, Кетоконазол, Орнідазол) для усунення запальних реакцій
• антибіотики (у разі появи виражених гнійних пустул і небезпеки вторинної інфекції)
• дезінфікуючі засоби на основі цинку, сірки, дьогтю
• протипаразитарні ліки (Перметрин, Бензилбензоат, Кротамітон тощо)

Серед аптечних препаратів для лікування підшкірного кліща ефективність показали ліки Бензилбензоат. Вони випускаються в різних формах для зовнішнього застосування:

• емульсія
• крем
• мазь

Бензилбензоат — ліки від підшкірного кліща, мають токсичну дію на паразита. Уже через 30 хвилин після нанесення на шкіру викликають загибель не тільки дорослих особин, але і їхніх личинок.

Дієта

У період лікування від підшкірного кліща рекомендується відкоригувати раціон. Необхідно виключити:

• перчені блюда
• спеції
• солону їжу
• солодке
• алкогольні напої

У період загострень і лікування важливо обмежити вживання простих вуглеводів. Раціон повинен бути збагачений продуктами, що містять вітаміни групи А, С і Е. Як антиоксиданти, вони сприяють зниженню ризику поширення шкірної інфекції, поліпшують стан шкіри, зміцнюють імунітет. 

Народні засоби

Серед засобів народної медицини для лікування демодекозу застосовують:

• касторову олію
• кору дубову
• сік алое
• полин гіркий
• чистотіл

Ці засоби вважаються здатними благотворно впливати на стан шкіри. При ускладненому або запущеному процесі засобу народної медицини не виявлять необхідного лікувального ефекту. Їх рекомендується поєднувати з медикаментозними препаратами.

Профілактика

Знизити ймовірність зараження підшкірним кліщем можна, якщо:

• доглядати за шкірою
• уникати станів, що супроводжуються зниженням імунітету
• не користуватися чужою косметикою
• дотримуватися режиму харчування

Для досягнення стійкої ремісії пацієнтам рекомендується переходити на рослинну їжу, більш ретельно доглядати за шкірою, регулярно відвідувати дерматолога. 

Ускладнення демодекозу

При офтальмологічній формі демодекозу, коли підшкірний кліщ вражає повіки, високий ризик розвитку кон’юнктивітів і блефаритів (запалення краю повік, що супроводжується свербінням, печінням, почервонінням і набряком). 

При ураженні підшкірним кліщем поверхневого шару епідермісу пацієнти розчухують і травмують шкіру. Це призводить до розвитку вторинної гнійничкової інфекції. У результаті страждає зовнішній вигляд пацієнта. Через малоэстетичного зовнішнього вигляду людей перестає вести звичний спосіб життя, що може негативно вплинути на психоемоційний стан.

Список використаної літератури

1. А. А. Кубанов, Ю. А. Галлямова, А. С. Гревцева. Демодекоз // Лечащий врач. 2011, № 14. 
2. Верхогляд И. В. Современные представления о демодекозе // Лечащий Врач. 2011, № 5.
3. Сюч Н. И. Лабораторная диагностика чесотки и демодекоза. Учебное пособие. М.: РМАПО, 2003. — 25 с.
4. Сирмаис Н.С., Абесадзе Г.А, Устинов М.В. Демодекоз: патогенетические аспекты при различных дерматозах лица. Москва 2013. — 28 с.

Поширені запитання про підшкірного кліща

Чого боїться підшкірний кліщ?

Застосування антипаразитарних засобів здатне знизити кількість кліщів. До таких належать: сірчана мазь, аерозоль Спрегаль, Бензилбензоат 20%, Ліндан, крем Скінорен, гель Пілокарпін. Ефективними є засоби для зменшення активності сальних залоз: Ізотрексин, Диферін, Клензит.

Як дізнатися, що у вас підшкірний кліщ?

Запідозрити демодекоз можна, якщо на шкірі обличчя, в основному на чолі й Т-зоні, або на повіках були помічені зміни, що нагадують вугрове висипання, пори стали розширеними, збільшилося вироблення шкірного сала, з’явилося лцущення і горбистість шкіри, свербіння, що підсилюється вночі. Для встановлення точного діагнозу потрібно здати аналізи — зскрібок з ураженої ділянки.

Що вбиває кліща демодекс?

Щоб упоратися з підшкірним паразитом, важливо, крім прийому лікарських засобів, вжити заходів зі зміцнення та підтримки захисних сил організму.

Скільки триває лікування?

Лікування зазвичай тривале, препарати слід приймати протягом 2–3 місяців. Схему терапії лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта.

Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Как вылечить демодекоз. Лечение демодекса и опыт применения препаратов

Калюжная Л. Д., Бардова Е. А.

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика.

В настоящее время наблюдается увеличение случаев обращения пациентов к дерматологу и дерматокосметологу с жалобами на папуло-пустулезные высыпания на коже лица, что связано с популяризацией высоких эстетических требований к внешнему виду, ухудшением экологической ситуации, а также с хроническими стрессами. Чаще всего причиной обращений становятся такие хронические дерматозы кожи лица: себорейный дерматит, угревая болезнь, розацеа, периоральный дерматит, которые могут сочетаться с демодекозом.

Клиническая картина этих заболеваний имеет общие черты – это папуло-пустулезные высыпания на фоне увеличенного или нормального салоотделения.

При исследовании кожи пациентов данной группы, часто обнаруживают подкожный клещ Demodex folliсulorum и Demodex brevis, что позволяет врачам устанавливать диагноз демодекоз. Но, не смотря на достаточно высокую распространенность этих видов клещей в природе, заболеваемость демодекозом не превышает 2,1% в структуре всех кожных заболеваний, что составляет примерно 39 человек на 100 тыс. населения в год и позволяет рассматривать этот дерматоз с преимущественно хроническим течением как заболевание, обусловленное рядом внешних и внутренних факторов.  По данным некоторых авторов, а также согласно нашим наблюдениям, можно сделать вывод, что клещи-демодициды играют определенную роль в этиопатогенезе этих заболеваний, в частности, могут осложнять их течение.

При исследовании чешуек кожи, а также содержания выводных протоков сальных желез, наибольшее количество клещей обнаруживают у пациентов с розацеа (до 77-90%), угревой болезнью (до 29%), периоральным дерматитом (до 60%), меньше – при себорейном дерматите (до 15%). В офтальмологической практике демодекоз встречается в 62-70% случаев и чаще всего сопровождает хронические блефароконьюнктивиты, блефариты, периоральные дерматиты.

Следует отметить, что клещи могут быть обнаружены и у лиц с непораженной на вид кожей, без каких-либо клинических проявлений дерматозов. Некоторые авторы объясняли это симбиотическими отношениями организма человека и клещей, другие – условной патогенностью паразитов, которая способна проявляться при определенных обстоятельствах. В настоящее время существует мнение, что выявление клещей у лиц со здоровой на вид кожей – это малосимптомная субклиническая форма демодекоза, которая предшествует клиническим проявлениям болезни, но, в результате незначительной сенсибилизации организма хозяина, не вызывает субъективных ощущений.

Известно, что оба вида клещей Demodex folliсulorum и Demodex brevis относятся к постоянным прижизненным моноксенным паразитам, которые паразитируют только на человеке и погибают вместе с этим организмом хозяина.

Также известна топическая специфичность обоих видов клещей: чаще всего поражается кожа лица, преимущественно носогубной треугольник, подбородок, веки. Реже поражается волосистая часть головы, шея, ушные раковины, спина, грудь. Кроме этого, с целью предотвращения конкуренции между собой, они занимают определенные экологические ниши. Известно, что клещи Demodex folliсulorum преимущественно паразитируют в полостях волосяных фолликулов, где они живут, образуя небольшие колонии, а Demodex brevis – в сальных и мейбомиевых железах век, а также в их выводных протоках.

Отмечается также сезонная специфичность. Заболеваемость демодекозом и возможность заражения выше в весенне-летний период по сравнению с осенне-зимним. Зимой вероятность обнаружения клещей-демодицид при хронических дерматозах составляет 5-20%. Весной этот показатель доходит до 40%, летом – до 90%.

Несмотря на то, что поражения клещами могу быть обнаружены в любом возрасте, пациенты с выявленым демодекозом – это преимущественно возрастная группа от 25 до 45 лет. Гендерная избирательность Demodex folliсulorum и Demodex brevis выражена меньше, кроме этого – неоднозначна. За данными некоторых авторов, зараженность у мужчин и женщин одинакова, по другим данным она преобладает у женщин, а некоторые утверждают, что мужчины болеют чаще.

Скорее всего, эпидемиологическая закономерность не может быть объяснена одной какой-то причиной, а зависит от совокупности морфофизиологических особенностей организма человека.

Этиопатогенез угревой болезни, розацеа, периорального дерматита, себорейного дерматита остается дискутабельным, в частности, относительно первичности того или иного факторов. Но следует отметить, что преимущественно выделяют определенные черты этиопатогенеза этих заболеваний. 

Во-первых, это влияние взаимосвязанных эндогенных и экзогенных факторов. Например, нарушение количества выделения и качественного состава кожного сала, влияние алиментарных факторов и связанные с ними нарушения пищеварения, избыточное УФ-облучение, размножение условно-патогенной флоры, а также заражение клещами-демодицид. Но, по последнему фактору в настоящее время остается неопределенным вопрос, является заражение клещами рода Demodex первичным процессом, способствующим развитию дерматозов, или вторичной причиной, которая осложняет течение основного заболевания.

Современные аспекты назначения терапии любого дерматоза должны основываться на всех установленных аспектах этиопатогенеза заболевания. Но существуют определенные трудности в назначении наружного лечения розацеа, периорального дерматита, угревой болезни, которые связаны с недостаточной эффективностью общепринятых средств антипаразитарной терапии, что обусловливает поиск новых антипаразитарных средств с учетом всех звеньев патогенеза.

Материалы и методы

На кафедре дерматовенерологии НМАПО имени П. Л. Шупика мы применяли в качестве дополнительной внешней терапии серию препаратов Стоп демодекс (производства «ФитоБиоТехнологии», Украина), которая состоит из 7 позиций: Мыло мягкое очищающее для лица и тела, Лосьон для лица и век, Шампунь, Бальзам лечебно-профилактический, Гель для век, Финиш-контроль гель, Капли на основе растительных экстрактов. Активными компонентами препаратов является метронидазол и березовый деготь, которые обладают выраженными акарицидными свойствами по отношению к клещам Demodex folliсulorum и Demodex brevis, а также бактерицидным и противовоспалительным действием. Экстракты коры белой ивы и гамамелиса, которые входят в состав препаратов, способствуют уменьшению секреции кожного сала за счет блокады фермента 5-альфа-редуктазы. Кроме того, препараты содержат в большой концентрации азулен из экстракта ромашки, обладающий выраженными противовоспалительными свойствами. Витамин А стимулирует регенерацию тканей, способствует быстрому регрессу высыпаний без образования рубцов.

Под нашим наблюдением находилась группа из 25 больных – женщины в возрасте от 18 до 56 лет, которым были установлены диагнозы: себорейный дерматит (у 4 больных), угревая болезнь (у 5 больных), розацеа (у 10 больных), периоральный дерматит (у 6 больных). Эти заболевания были осложнены наличием лабораторно подтвержденного демодекоза. У 5 больных отмечался также периорбикулярний дерматит и эписклерит. Длительность заболевания составляла от 4 до 16 лет. Ранее все пациенты получали курсы лечения с применением общей и местной терапии, которая включала средства антипаразитарной терапии. На момент исследования все больные получали местное и общее лечение основного заболевания согласно общепринятым стандартам лечения угревой болезни, розацеа, периорального дерматита, себорейного дерматита. Препараты Стоп Демодекс предназначались в качестве дополнительной терапии.

Мы назначали лечение по такой схеме:

1. Очищение кожи мягким очищающим мылом Стоп Демодекс 2 раза в сутки: нанести на кожу лица небольшое количество мыла, вспенить, оставить на 20-30 сек. , смыть водой.

2 . Бальзам лечебно-профилактический Стоп Демодекс: наносить на очищенную кожу лица и пораженные участки небольшое количество бальзама 2 раза в сутки. Оптимальная продолжительность нанесения – 45 дней.

3. Перед нанесением Геля для век необходимо обработать края век Лосьоном для век с помощью ватного диска, смоченного в растворе с последующим отжимом. Повторить процедуру через 15 минут. При одновременном поражении слухового прохода, ушных раковин, бровей, также рекомендуется обработка этих участков перед нанесением геля. 

4. Гель для век Стоп Демодекс наносить на веки нужно ближе к зоне роста ресниц на 30 минут. Остатки геля удаляют с помощью ватного тампона. Желательно наносить 2 раза в сутки в течение 45 дней. При поражении наружного слухового прохода, ушных раковин, бровей наносят гель также 2 раза в сутки в течение 45 дней.

5. На протяжении лечения не рекомендуется использовать декоративную косметику, а также находиться под прямыми солнечными лучами.

6. Также рекомендуется консультация офтальмолога и массаж век на протяжении лечения.

Результаты и обсуждение

В результате применения комплекса препаратов Стоп Демодекс в качестве дополнительной терапии, на 4-5 день от начала лечения наблюдалось уменьшение воспалительной реакции кожи, в частности, уменьшение яркости сыпи, отсутствие свежих папуло-пустулезных высыпаний и субъективных ощущений.

На 12 день от начала лечения наблюдалось значительное уменьшение количества высыпаний. Кроме этого, объективно наблюдалось уменьшение саловыделения и более быстрый регресс высыпаний. Полный регресс пустулезной сыпи наблюдался, в среднем, через 4 недели лечения. Также следует отметить более быстрый регресс поствоспалительной пигментации по сравнению с другими средствами наружной терапии. Состояние, близкое к клиническому выздоровлению (регресс всех морфологических элементов, за исключением поствоспалительной гиперпигментации) отмечен у всех больных через 8 недель лечения.

Также следует отметить, что у 2 женщин в первые дни лечения отмечались ощущение жжения и гиперемия, которые возникали сразу после нанесения геля, продолжались около 15 минут и проходили самостоятельно.

Все больные отмечали хорошую переносимость препарата и комфорт при нанесении, в отличие от некоторых антипаразитарных средств наружной терапии. Следует отметить, что у одной больной во время лечения возник простой контактный дерматит. Но это было связано с тем, что у больной в анамнезе была аллергическая реакция на препараты, содержащие ромашку. После окончания лечения больные находились под наблюдением в течение 6 недель. Рецидивов за этот период не наблюдалось.

На 7 день после окончания лечения мы проводили исследования кожи больных на наличие клещей-демодицид. У всех больных наблюдалась полная элиминация возбудителей. Также дополнительное исследование мы проводили через месяц после окончания лечения. Следует отметить, что на момент исследования у всех больных была ремиссия основного заболевания, и лабораторно было подтверждено отсутствие клещей в чешуйках кожи и содержании выводных протоков сальных желез.

Таким образом, применение препаратов Стоп Демодекс оказалось эффективным, безопасным и может быть рекомендовано для лечения дерматозов кожи лица таких как розацеа, периоральный дерматит, угревая болезнь, себорейный дерматит, которые осложнены демодекозом, а также с профилактической целью. Рекомендуется применение вышеприведенной схемы лечения.

Выводы

Преимуществом предлагаемого способа является высокая эффективность и доступность, удобство в использовании, возможность комплексной терапии угревой болезни, розацеа, перорального дерматита, себорейного дерматита, осложненных демодекозом, с воздействием на все звенья развития патологического процесса. Это позволит ускорить эволюцию клинических проявлений болезни, сроки лечения, что, в свою очередь, улучшит медико-социальные показатели жизни больных.

Опыт применения препаратов Стоп демодекс в лечении сочетанных патологий кожи лица.

Калюжная Л. Д., Бардова Е. А.

Национальная медицинская академия последипломного образования П. Л. Шупика

Ключевые слова: демодекоз, розацеа, периоральный дерматит, акне, лечение.

Резюме

В статье приведены данные клинического наблюдения применения препаратов Стоп демодекс при лечении розацеа, периорального дерматита, угревой болезни, осложненных демодекозом.

Примечание

Для получения максимального результата рекомендуется направленное применение всех позиций  серии Стоп демодекс (по назначению): Мыло мягкое очищающее для лица и тела, Лосьон для лица и век, Шампунь, Бальзам лечебно-профилактический, Гель для век, Финиш-контроль гель, Капли на основе растительных экстрактов, что обеспечит комплексный аккарицидный эффект. Последующее использование средств лечебной косметики послужит хорошей профилактикой рецидивов заболевания.

Treatment of combination face diseases with new external medicine Stop Demodex.

Kaluzhna L.D.,Bardova K.

National Medical Academy of postgraduate education named by Shupik

Key words:demodicosis, rosacea, perioral dermatitis,acne,treatment.

Resume: 

This article represented results of clinical study of use new external medicine Stop Demodex in treatment of rosacea, perioral dermatitis, acne, seborreic dermatitis, complicated with demodicosis.

Список литературы:

1. Абрагамович Л. Є. Розацеазна хвороба: стан гепатобіліарної системи та її роль в етіології й патогенезі, принципи лікування / Л. Є. Абрагамович // Практична медицина. — 2003. – Т. 2, № 2 – С. 88-96.

2. Аравийская Е.Р. Современный взгляд на лечение акне: состояние проблемы и новые возможности // Лечащий врач. – 2003. – №4. – С. 4 – 6;

3. Калюжна Л. Д. Вікові аспекти патогенезу хронічних дерматозів у жінок / Л. Д. Калюжна, Ж. В. Корольова, С. В. Возіанова [та інш] // Зб. наук. праць співробітників НМАПО ім. П. Л. Шупика – К. : [б. в.], 2008. — Вип. 17. — С. 301-307.

4. Огурцова А.Н. Дифференцированный подход к лечению угревой болезни // Актуальные вопросы дерматовенерологии и косметологии. Сб. работ. – Одесса, 2003. – С. 83–85.

5. Проценко Т.В., Кондратенко И.В. Опыт лечения больных угревой болезнью // Новости медицины и фармации – 2002. – №9 – 10. – С. 4.

6. Коган Б. Г. Діагностика і терапія розацеа, демодекозу, дерматиту періорального з урахуванням спільних чинників виникнення, патогенезу та особливостей клінічного перебігу дерматозів : автореф. дис. на соискание науч. степени доктора мед. наук : спец. 14. 01.20 / Б. Г. Коган. – К., 2006. – 44 с.

7. Корнева Л. В. Роаккутан в случае сочетанной патологии acne vulgaris и acne rosacea / Л. В. Корнева, Н. В. Махнева, Д. А. Базовая // ІХ Всерос. съезд дерматовенерол. : тез. науч. работ. – М. : [б. и.], 2005. — Т. 1. — С. 94-98.

8. Потекаев Н. Н. Акне и розацеа / Под ред. проф. Н. Н. Потекаева. — М. : БИНОМ, 2007. — 231 с. 

9. Akhiani M.  Comparison  of efficacy of azithromycin versus doxycycline in   the   treatment   of   rosacea:    a randomized  open   clinical trial /  M. Akhiani, A. H. Ehsani, M. Ghiasi, A. K. Jafari // Int. J. Dermatology. – 2008. — Vol. 47, № 3. – P. 284-288.

10. Amichai B. Granulomatous rosacea associated with Demodex folliculorum / B. Amichai, M. Grunvald, J. Avinoach, S. Halevy // J. Dermatol. — 1992. — Vol. 31, № 10. – P. 718-726.

11. Once-daily  topical   metronidasole   cream   formulations in

the   treatment  of   the   papules   and pustules  of rosacea / M. V. Dahl,  M. Jarratt, D. Kaplan // J. Am. Acad. Dermatol. — 2001. — Vol. 45. — P. 723-730

Дифференциальная диагностика акнеформных дерматозов, соединенных с демодекозом

Как заваривать семена льна: особенности приема

Эффективность перорального приема флураланера (Бравекто™) или имидаклоприда/моксидектина местного применения (Адвокат®) против генерализованного демодекоза у собак

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2015 28 марта; 8:187.

doi: 10.1186/s13071-015-0775-8.

Иосиф Дж. Фурье
¹
, Джулиан Э. Либенберг
²
, Иван Г Горак
³
, Янина Тэнцлер
⁴
, Аня Р. Хекерот
⁵
, Режи Френе
⁶

Принадлежности

• ¹ ClinVet International, Uitsigweg, Bainsvlei, 9338, Bloemfontein, Free State, Южная Африка. [email protected].
• ² ClinVet International, Uitsigweg, Bainsvlei, 9338, Bloemfontein, Free State, Южная Африка. [email protected].
• ³ Кафедра ветеринарных тропических болезней, Факультет ветеринарии, Университет Претории, Ондерстепорт, 0110, Претория, Южная Африка. [email protected].
• ⁴ MSD Animal Health Innovation GmbH, Zur Propstei, 55270, Schwabenheim, Германия. [email protected].
• ⁵ MSD Animal Health Innovation GmbH, Цур Пропштей, 55270, Швабенхайм, Германия. [email protected].
• ⁶ MSD Animal Health Innovation SAS, 49071, Beaucouzé Cedex, Франция. [email protected].

• PMID:

  25881320

• PMCID:

  PMC4394402

• DOI:

  10.1186/с13071-015-0775-8

Бесплатная статья ЧВК

Рандомизированное контролируемое исследование

Josephus J Fourie et al.

Векторы паразитов.

2015 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2015 28 марта; 8:187.

doi: 10.1186/s13071-015-0775-8.

Авторы

Иосиф Дж. Фурье
¹
, Джулиан Э. Либенберг
²
, Иван Г Горак
³
, Янина Тэнцлер
⁴
, Аня Р. Хекерот
⁵
, Режи Френе
⁶

Принадлежности

• ¹ ClinVet International, Uitsigweg, Bainsvlei, 9338, Bloemfontein, Free State, Южная Африка. [email protected].
• ² ClinVet International, Uitsigweg, Bainsvlei, 9338, Bloemfontein, Free State, Южная Африка. [email protected].
• ³ Кафедра ветеринарных тропических болезней, Факультет ветеринарии, Университет Претории, Ондерстепорт, 0110, Претория, Южная Африка. [email protected].
• ⁴ MSD Animal Health Innovation GmbH, Zur Propstei, 55270, Schwabenheim, Германия. [email protected].
• ⁵ MSD Animal Health Innovation GmbH, Цур Пропштей, 55270, Швабенхайм, Германия. [email protected].
• ⁶ MSD Animal Health Innovation SAS, 49071, Beaucouzé Cedex, Франция. [email protected].

• PMID:

  25881320

• PMCID:

  PMC4394402

• DOI:

  10.1186/с13071-015-0775-8

Абстрактный

Фон:

В этом лабораторном исследовании сравнивалась эффективность препарата Бравекто™ (флураланер), приготовленного в виде жевательной таблетки, с эффективностью препарата Адвокат® (имидаклоприд/моксидектин), предназначенного для местного применения, в отношении генерализованного демодекоза у собак, приобретенного естественным путем.

Методы:

Шестнадцать собак с диагнозом генерализованная демодекозная чесотка были случайным образом разделены на две равные группы. Жевательные таблетки Бравекто™ вводили однократно перорально в минимальной дозе 25 мг флураланера/кг массы тела одной группе собак, в то время как вторую группу лечили трижды местно с 28-дневными интервалами с помощью Адвоката® в минимальной дозе 10 мг. мг имидаклоприда/кг массы тела и 2,5 мг моксидектина/кг массы тела. Клещей подсчитывали в соскобах кожи, а демодекозные поражения оценивали у каждой собаки до лечения и с 28-дневными интервалами после этого в течение 12-недельного периода исследования. Глубокие соскобы кожи (~4 см(2)) были сделаны из одних и тех же пяти участков у каждой собаки при каждом последующем осмотре.

Полученные результаты:

После однократного перорального приема жевательных таблеток Бравекто™ количество клещей в соскобах кожи уменьшилось на 99,8% на 28-й день и на 100% на 56-й и 84-й дни. ® были снижены на 98,0% на 28-й день, на 96,5% на 56-й день и на 94,7% на 84-й день. Статистически значимо (P ≤ 0,05) меньше клещей было обнаружено на 56-й и 84-й дни у собак, получавших Бравекто™, по сравнению с Адвокатом®. лечили собак. Наблюдалось заметное уменьшение появления эритематозных пятен, корочек, цилиндров и чешуек у собак, получавших Бравекто™, и появление эритематозных пятен у собак, получавших Адвокат®. За исключением одной собаки в каждой обработанной группе, у всех собак отрастание шерсти ≥ 90% в конце исследования по сравнению с их шерстью в начале исследования.

Выводы:

Однократное пероральное введение жевательных таблеток Бравекто™ высокоэффективно против генерализованного демодекоза, при этом клещи не обнаруживаются через 56 и 84 дня после лечения. Для сравнения, Advocate®, вводимый три раза с интервалом в 28 дней, также высокоэффективен против генерализованного демодекоза, но у большинства собак все еще были клещи во все временные точки оценки. Оба метода лечения привели к заметному уменьшению поражений кожи и усилению повторного роста волос через 12 недель после первоначального лечения.

Цифры

Рисунок 1

Пример повторного роста волос в…

Рисунок 1

Пример повторного роста шерсти у собаки, страдающей генерализованным демодекозом до лечения (a)…

фигура 1

Пример повторного роста шерсти у собаки, страдающей генерализованным демодекозом, до лечения (а) и через 12 недель после начала лечения (б).

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Жевательные таблетки со вкусом флураланера 5,46% (вес/вес) (Бравекто ^® , 1 месяц) эффективны для лечения генерализованного демодекоза собак.

  Родич Н., Мейер Л., Герино Ф.
  Родич Н. и соавт.
  Векторы паразитов. 2022 12 марта; 15 (1): 83. doi: 10.1186/s13071-022-05213-x.
  Векторы паразитов. 2022.

  PMID: 35279216
  Бесплатная статья ЧВК.

• Европейская полевая оценка эффективности флураланера (Бравекто ^® ) в виде жевательных и точечных форм для лечения собак с генерализованным демодекозом.

  Петерсен И., Чиуммо Р., Зшеше Э., Карас-Теча Дж., Рапти Д., Роепке Р., Томас Э.
  Петерсен I и др.
  Векторы паразитов. 2020 11 июня; 13 (1): 304. дои: 10.1186/s13071-020-04159-2.
  Векторы паразитов. 2020.

  PMID: 32527282
  Бесплатная статья ЧВК.

• Эффективность местного применения флураланера или имидаклоприда/моксидектина у собак с генерализованным демодекозом.

  Фури Дж.Дж., Мейер Л., Томас Э.
  Фури Дж.Дж. и др.
  Векторы паразитов. 2019 25 января; 12(1):59. doi: 10.1186/s13071-018-3230-9.
  Векторы паразитов. 2019.

  PMID: 30683143
  Бесплатная статья ЧВК.

• Эффективность флураланера, применяемого перорально или местно для лечения естественно приобретенного Sarcoptes scabiei var. Canis инвазия у собак.

  Тэнцлер Дж., Либенберг Дж., Рёпке Р.К., Френе Р., Хекерот А.Р.
  Тэнзлер Дж. и соавт.
  Векторы паразитов. 2016 7 июля; 9 (1): 392. doi: 10.1186/s13071-016-1670-7.
  Векторы паразитов. 2016.

  PMID: 27387742
  Бесплатная статья ЧВК.

• Актуальная информация о лечении демодекоза собак.

  Мюллер RS.
  Мюллер РС.
  Compend Contin Educ Vet. 2012 апр;34(4):E1-4.
  Compend Contin Educ Vet. 2012.

  PMID: 22488596

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Жевательные таблетки со вкусом флураланера 5,46% (вес/вес) (Бравекто ^® 1-Month) эффективен для лечения генерализованного демодекоза собак.

  Родич Н., Мейер Л., Герино Ф.
  Родич Н. и соавт.
  Векторы паразитов. 2022 12 марта; 15 (1): 83. doi: 10.1186/s13071-022-05213-x.
  Векторы паразитов. 2022.

  PMID: 35279216
  Бесплатная статья ЧВК.

• Систематический обзор моксидектина для лечения паразитарных инфекций у млекопитающих.

  Шравен А.Л., Станнард Х.Дж., Старый Дж.М.
  Шравен А.Л. и соавт.
  Паразитол рез. 2021 апрель; 120(4):1167-1181. doi: 10.1007/s00436-021-07092-0. Epub 2021 22 февраля.
  Паразитол рез. 2021.

  PMID: 33615411

• Флураланер (Бравекто®) вызывает долгосрочную смертность Lutzomyia longipalpis после приема крови у леченных собак.

  Queiroga TBD, Ferreira HRP, Dos Santos WV, de Assis ABL, de Araújo Neto VT, da Câmara ACJ, Fagundes Neto JC, Dos Reis RK, Nascimento MSL, Gama RA, Guedes PMM.
  Queiroga подлежит уточнению и соавт.
  Векторы паразитов. 2020 4 декабря; 13 (1): 609. doi: 10.1186/s13071-020-04489-1.
  Векторы паразитов. 2020.

  PMID: 33276818
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Токсичность флураланера, инсектицида для домашних животных, по сравнению с ведущими в отрасли сельскохозяйственными инсектицидами против резистентных и восприимчивых штаммов мух-мух.

  Берджесс Э.Р., Геден С.Дж., Ломейер К.Х., Кинг Б.Х., Махтингер Э.Т., Скотт Дж.Г.
  Берджесс Э.Р. и соавт.
  Научный представитель 2020 г. 7 июля; 10 (1): 11166. дои: 10.1038/s41598-020-68121-з.
  Научный представитель 2020.

  PMID: 32636470
  Бесплатная статья ЧВК.

• Европейская полевая оценка эффективности флураланера (Бравекто ^® ) в виде жевательных и точечных форм для лечения собак с генерализованным демодекозом.

  Петерсен И. , Чиуммо Р., Зшеше Э., Карас-Теча Дж., Рапти Д., Роепке Р., Томас Э.
  Петерсен I и др.
  Векторы паразитов. 2020 11 июня; 13 (1): 304. дои: 10.1186/s13071-020-04159-2.
  Векторы паразитов. 2020.

  PMID: 32527282
  Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

1. 1. Зумпт Ф. Членистоногие паразиты позвоночных в Африке к югу от Сахары (Эфиопский регион) Йоханнесбург: Chelicerata. Южноафриканский институт медицинских исследований; 1961.

2. 1. Desch CE, Hillier A. Demodex injai: новый вид клеща волосяного фолликула (Acari: Demodecidae) домашней собаки (Canidae) J Med Entomol. 2003;40:146–149. дои: 10.1603/0022-2585-40.2.146.

      —

      DOI

      —

      пабмед

3. 1. Тамура Ю. , Кавамура Ю., Иноуэ И., Ишино С. Описание нового вида Demodex canis spp. с помощью сканирующей электронной микроскопии. Вет Дерматол. 2001; 12: 275–8. doi: 10.1046/j.0959-4493.2001.00258.x.

      —

      DOI

      —

      пабмед

4. 1. Издебска Ю. Н., Фредерик С. Разнообразие трех видов рода Demodex (Acari, Demodecidae), паразитирующих на собаках в Польше. Pol J из Environ Stud. 2011;3:565–9.

5. 1. Де Рохас М., Риаццо С., Кальехон Р., Гевара Д., Кутильяс С. Молекулярное исследование трех морфотипов клещей демодекс (Acarina: Demodicidae) у собак. Паразитол рез. 2012;111:2165–72. doi: 10.1007/s00436-012-3067-7.

      —

      DOI

      —

      пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

• 905197
  

  вещества
  

  Демодекозная чесотка у собак | Больница для животных VCA

  Что такое чесотка?

  Чесотка — паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическими клещами. Это кожное заболевание у собак вызывают два разных клеща чесотки. Один из них живет непосредственно под поверхностью кожи (саркоптоз — дополнительную информацию см. в брошюре «Саркоптоз у собак»), а другой — в волосяных фолликулах (демодекозная чесотка). Хотя оба клеща имеют схожие характеристики, между ними есть и важные различия. Важно не путать два типа чесотки, потому что они имеют разные причины, методы лечения и прогнозы.

  Что вызывает демодекоз?

  Демодекозная чесотка вызывается паразитическим клещом ( Demodex canis или Demodex injal ), который живет в волосяных фолликулах собак. Под микроскопом этот клещ имеет форму сигары с восемью ножками. Демодекозная чесотка, которую иногда называют просто «демодекс» или «красная чесотка», является наиболее распространенной формой чесотки у собак.

  У всех нормальных собак (и у многих людей) есть несколько таких клещей на коже. Пока иммунная система организма функционирует должным образом, эти клещи не причиняют вреда. Демодекоз чаще всего возникает, когда у собаки незрелая иммунная система, что позволяет быстро увеличивать количество кожных клещей. Это заболевание встречается в основном у собак в возрасте от 12 до 18 месяцев. По мере взросления собаки созревает и ее иммунная система.

  «Все нормальные собаки (и многие люди) имеют несколько таких клещей на коже.»

  Взрослые собаки с этим заболеванием обычно имеют ослабленную иммунную систему. Демодекозная чесотка может возникать у пожилых собак, потому что иммунная система часто снижается с возрастом. Собаки с ослабленной иммунной системой из-за болезни, недоедания или приема некоторых лекарств также подвержены демодекозу.

  Заразен ли демодекоз?

  Нет, демодекоз не заразен для других животных и людей. Клещи демодекс передаются щенкам от матери в первые дни жизни. Поскольку клещ встречается практически у всех собак, контакт здоровой собаки с демодекозом не опасен, поскольку для развития чесотки иммунная система должна быть подавлена.

  Почему у некоторых собак иммунная система развивается неправильно?

  Развитие иммунной системы находится под генетическим или наследственным контролем. У пораженной собаки часто есть однопометники, которые также поражены. Владельцы однопометников должны быть предупреждены о необходимости следить за развитием чесотки у своих щенков. Поскольку заболевание связано с генетическим дефектом, больных собак нельзя вязать, а родителей больной собаки нельзя вязать повторно.

  Чем опасен демодекоз для собак?

  Удивительно, но собака с демодекозной чесоткой может не сильно чесаться, даже если она теряет шерсть участками. Выпадение волос обычно начинается на лице, особенно вокруг глаз. Когда есть только несколько участков выпадения волос, это состояние называется локализованной демодекозной чесоткой. Если заболевание распространяется на многие участки кожи, это состояние называется генерализованным демодекозом.

  «Выпадение волос обычно начинается на лице, особенно вокруг глаз».

  Как диагностируется демодекоз?

  Ваш ветеринар возьмет глубокие соскобы кожи и изучит их под микроскопом, чтобы диагностировать это заболевание. Обнаружение большего, чем обычно, количества клещей Demodex в соскобах кожи подтверждает диагноз. Иногда болезнь диагностируют с помощью биопсии кожи у собак с хроническими кожными инфекциями, которые не реагируют должным образом на лечение.

  Как лечится демодекоз?

  Локализованная форма обычно лечится местными препаратами. Генерализованная форма требует более агрессивного лечения, обычно в виде пероральных или местных лекарств. Существует несколько препаратов для местного применения, таких как моксидектин + имидаклоприд (Advantage Multi®, Advocate®) и флураланер для местного применения (Bravecto®). Эти препараты используются «не по прямому назначению» для лечения демодекоза. Термин «не по прямому назначению» описывает использование препарата в условиях, отличных от тех, для которых он был одобрен.

  Существует инъекционная форма дорамектина (Дектомакс®), которую также можно использовать для лечения демодекоза не по прямому назначению.

  Лечение демодекозной чесотки прежде всего основывалось на мытье головы специальными очищающими шампунями, содержащими пероксид бензоила, который помогает вымыть и открыть волосяные фолликулы перед погружением. Используемый раствор представляет собой сильный инсектицид под названием амитраз. Из-за потенциальных побочных эффектов этого лечения и разработки новых и более безопасных лекарств в настоящее время это лечение используется реже.

  Также доступны несколько пероральных препаратов. Ивермектины — это класс препаратов, одобренных для профилактики сердечных гельминтов у собак и кошек. Некоторые ивермектины используются для лечения паразитов у крупного рогатого скота. Препарат для крупного рогатого скота применяли перорально при демодекозе у некоторых собак. Однако ивермектин не одобрен для лечения собак с чесоткой, поэтому его использование для лечения заражения клещами у собак не соответствует показаниям.

  Ивермектин является очень сильным лекарственным средством, которое может вызвать серьезные побочные эффекты, включая смерть, если его не применять должным образом. Чрезвычайно важно тщательно следовать инструкциям и предостережениям вашего ветеринара, поскольку их указания могут сильно отличаться от тех, что указаны на этикетке. Ветеринары обычно не рекомендуют использовать ивермектин для колли, шетландских овчарок, австралийских овчарок, староанглийских овчарок или любых других пастушьих пород, потому что они особенно чувствительны к лекарству.

  Существует несколько других пероральных препаратов, которые можно использовать не по прямому назначению для лечения клещей Demodex. К ним относятся оксим милбемицина (Interceptor®), афоксоланер (NexGard®) и флураланер (Bravecto®). Ваш ветеринар поможет вам решить, какое пероральное или местное лекарство лучше всего подходит для вашей собаки.

  «В некоторых случаях, особенно у собак с генерализованным демодекозом, вторичные кожные инфекции осложняют состояние и требуют лечения антибиотиками или шампунями».

  В некоторых случаях, особенно у собак с генерализованным демодекозом, вторичные кожные инфекции осложняют состояние и требуют лечения антибиотиками или шампунями.