Исправление и выравнивание искривления носовой перегородки – клиника доктора Коренченко

Чаще всего искривление перегородки носа внешне незаметно. Спинка носа выглядит ровной и пациенты узнают о своем диагнозе, обращаясь к врачу совсем по другому поводу. Как решается такая проблема? В каких ситуациях можно ограничиться консервативным лечением, а когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Примерно 85% людей появляются на свет с искривленной перегородкой. Так что отсутствие дефекта — скорее, исключение, чем норма. Однако у всех нас деформации хряща имеют разную степень выраженности. О наличии проблемы врачи говорят только в том случае, если искривление мешает нормально дышать и вызывает осложнения.

Нередко патология впервые обнаруживается в подростковом возрасте. Причиной ее появления становится неравномерный рост носового скелета. Дело в том, что хрящи растут быстрее костей — если места в носу им не достает, они вынуждены собираться в «гармошку».

Во взрослой жизни искривление перегородки носа — это чаще следствие механического воздействия, травмы или следствие компенсаторных изменений, вызванных наличием в носу тех или иных процессов ( полипов, воспалительных процессов). Таким образом основные причины искривления перегородки делятся на три вида: физиологические, травматические и компенсаторные.

Деформация хрящевой пластины может повлечь за собой развитие различных негативных последствий:

• затруднение носового дыхания,
• пересыхание слизистых оболочек,
• снижение обоняния,
• частые воспаления околоносовых пазух и среднего уха,
• храп, головные боли, повышенную утомляемость.

Иногда изогнутые участки перекрывают оба носовых хода, вынуждая пациента постоянно дышать через рот. В таком случае операция на перегородку носа становится для него единственным спасением.

Сложный выбор: консервативное лечение или операция по исправлению носовой перегородки

Септопластика – исправление искривления носовой перегодки

Лазерная хирургия под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 40-50 минут

Время пребывания в клинике — 2 часа

Бесплатное наблюдение — 3 месяца

Стоимость 40 500 руб

Тактика лечения зависит от состояния больного. Если искривление незначительное и особых хлопот не доставляет, пациенту могут рекомендовать:

• промывания носа,
• смазывание слизистых оболочек смягчающими средствами,
• физиопроцедуры.

Эти методики помогают улучшить дыхание и предупредить появление осложнений.

При выраженных деформациях, приводящих к ухудшению общего состояния организма и снижению качества жизни человека  показано хирургическое исправление носовой перегородки.

Операция по исправлению носовой перегородки называется — подслизистая резекция перегородки носа. В ходе вмешательства удаляют  деформацию перегородки (изгиб, гребень, шип). Доступ во время операции осуществляется через нос, без разрезов на лице, форма наружного носа остается без изменений. С помощью специальных инструментов врач аккуратно отодвигает слизистую оболочку, убирает деформированные участки перегородки и наросты, приводящие к ее искривлению. Затем возвращает слизистую на место.

В нашей клинике  операция по поводу искривления перегородки носа выполняется под местной анестезией. После операции пациент отправляется домой и обязательно показывается врачу на  следующий день, чтобы удалить тампон из носа.

Выбор клиники и врача

Если Вам рекомендовано хирургическое вмешательство по исправлению носовой перегородки, то осталось выбрать клинику и специалиста .

Пять причин обратиться в клинику доктора Коренченко:

1.     Операция проводится амбулаторно, без отрыва от обычного образа жизни человека.

2.     Врачи- оториноларингологи в ходе операции, наряду с классическими медицинскими инструментами, используют высокотехнологичное оборудование: хирургический лазер, молекулярно-резонансный аппарат, что позволяет проводить операцию с минимальной травматизацией тканей и сократить сроки послеоперационного восстановления.

3.      Минимальное количество анализов

4.     В стоимость операции включены все необходимые медикаменты и расходные материалы

5.     После операции пациент бесплатно наблюдается у специалиста нашей клиники в течении 1   года ( по исправленной патологии).

Искривление перегородки носа — ЛОР клиника №1

Недавно Староха Александр Владимирович, дал интервью агенству новостей ТВ2, по вопросу: Искривления перегородки носа.

Оригинал статьи:
https://tv2.today/Na-stile/Pochemu-nelzya-dyshat-rtom-mify-ob-iskrivlenii-nosovoy-peregorodki

Что мы делаем, когда нам становится трудно дышать носом? Тянемся за сосудосуживающими каплями или спреем. Пшикнули, капнули – и забыли. Вы уверены, что это просто насморк, а не искривление носовой перегородки? Отчего это происходит и надо ли что-то исправлять? Может ли как-то повлиять нерешенная проблема с носом на здоровье организма в целом? Об этом ТВ2 рассказал профессор, доктор медицинских наук, врач-отоларинголог высшей категории, руководитель центра инновационной оториноларингологии «ЛОР-клиника» Александр Староха.

1. Если нос не дышит — дело в насморке. Надо лечить его.

Любое затруднение носового дыхания — это симптом. Поэтому всегда нужно искать заболевание, которое его вызвало. Их может быть множество: вазомоторный или аллергический ринит, полипы, аденоиды, опухоли, инородные тела полости носа и др. Часто причиной затруднения носового дыхания может быть искривление перегородки. В этом случае никакие спреи или капли вас не спасут, а только сформируют привыкание к препарату, что усугубит проблему. Исправит ситуацию и поможет отказаться от сосудосуживающих средств только операция, корректирующая деформацию перегородки.

2. Искривление носовой перегородки несет только косметический дефект. На дыхание оно не влияет.

Нет. Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность. Часто искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа. Как следствие – симптомы переходят в хроническую форму, человек получает постоянный синусит, хронический ринит, у него нарушается обоняние и сон, могут возникнуть проблемы со слухом, страдает бронхо-легочная и сердечно-сосудистая системы организма.

Затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, это приводит к головной боли. У детей, которым трудно дышать носом, возникают проблемы с усидчивостью, концентрацией внимания, они нередко отстают в развитии. 

Кроме того, воздух, вдыхаемый нами через рот, не согрет и не очищен полость носа. Вдыхая его, риск заражения респираторными инфекционными заболеваниями возрастает.

3. Храп — следствие проблем с носовой перегородкой

Не только. Храп — это комплексная проблема. Храпит 60% населения после 40 лет и 20% общей популяции. Социальными осложнениями у храпящих являются проблемы в семье, общей жизни, в командировках. Опасными для жизни последствиями являются: гиперкоагуляция, гипертензия и вазоспазм, увеличивающие риск тромбоза и эмболии, инсульта и инфаркта, риск автоаварии вследствие дневной сонливости. Храп (ронхопатия) – это звуковой феномен громкостью до 120 дБ (!), производимый на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Причиной для его появления множество: проблемы со стороны мягкого неба, гортани, гортано-глотки. А, может быть, проблема со стороны полости носа — отсутствие свободного носового дыхания.

В норме человек должен дышать носом. Ротовой тип дыхания считается патологическим. Если рот приоткрыт, значит, нос не дышит. Человек привыкает и к этому. И зря. Хроническое ротовое дыхание с детства, меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, сушит слизистые оболочки ротоглотки и в том числе усиливает ночной храп вплоть до апноэ.

Храпеть может и здоровый человек в состоянии алкогольного опьянения, и человек с ожирением. В любом случае, выяснять причину храпа и бороться с ним нужно только с помощью врача-отоларинголога. Никакие прищепки на нос здесь не помогут. Нужно комплексное решение проблемы.

4. Искривление носовой перегородки не обязательно исправлять? С этим можно спокойно жить всю жизнь?

Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа. Это и зуд в носу, и чихание, и отек слизистой, который пациенты называют заложенностью. Все это может привести к привыканию к сосудосуживающим каплям. Использование их больше пяти дней — уже злоупотребление. Происходит парез вазомоторов, сосуды все меньше сокращаются и слизистая оболочка меняется. Это — медикаментозный ринит (или вазомоторный ринит).

Есть много способов лечения ринита. При безуспешном лечении, мы выполняем редукцию носовых раковин, методом радиоволновой вазотомии. Это очень щадящая операция. Специальный инструмент помогает бескровно сократить раковину, носовое дыхание восстанавливается. Следовательно, происходит отказ от капель. Это — операция одного дня.Выполняется под местной анестезией. Через полтора часа после операции больной идет домой, переживает насморк. А через неделю ощущения в носу становятся лучше, с каждым днем эффект усиливается. Происходит стойкое восстановление дыхания. Это самый простой высокоэффективный способ, НО если нет искривления носовой перегородки. Если она есть, нужна более серьезная операция, потому что искривленная перегородка — это провокация. Гребень постепенно внедряется в боковую стенку и от этого возникает отек, назальная обструкция.

5. Искривление носовой перегородки у детей не требует лечения или вмешательства

У детей тоже бывает искривление перегородки. Но здесь другое дело. Лицевой скелет окончательно формируется: у женщины — к 18 годам, у мужчины — к 22-24 годам. До этого момента идет и рост перегородки носа. Гребни деформации к этому времени могут увеличиваться, а могут оставаться в том же виде. В связи с этим со временем могут появиться перспективы улучшения носового дыхания.

Но если это такое искривление, которое приводит к стойкому нарушению дыхания, а это значит, что страдают и все другие лор органы, тогда приходится оперировать и детей. Бывает, даже в раннем возрасте. Или вдруг другие обстоятельства: юноша, например, стремится в офицерское училище, связывая своё будущее с авиацией. Кандидата с искривлением носовой перегородки туда не возьмут, как и в любое другое военное училище. Поэтому следует заранее побеспокоиться о хирургическом лечении в подростковом возрасте.

6. Гайморит — признак того, что искривлена носовая перегородка.

Не признак, а следствие этого. Гайморит, фронтит, синусит и другие патологии часто являются следствием затруднения носового дыхания. Постоянный отек слизистой, блок естественных отверстий, нарушение дренажа и вентиляции в пазухе приводят к гаймориту. Избавиться от постоянных обострений в этом случае тоже поможет операция по исправлению перегородки.

7. Можно самостоятельно выяснить, искривлена ли у человека носовая перегородка.

Нельзя. Выявить это может только врач-отоларинголог с помощью специального оборудования, используя для осмотра полости носа и носоглотки оптические эндоскопы. В нашей клинике видеоэндоскопическое исследование лор органов, является обязательной процедурой при первичном обращении. Пациентам на мониторе демонстрируются выявленные особенности эндоскопической картины.

Когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Показанием к операции является нарушение функции полости носа и околоносовых пазух, рецидивирующие отиты. Причиной искривления перегородки носа может быть костная или хрящевая деформация. В обоих случаях требуется операция, которая требует качественной эндоскопической оптики, позволяющей хорошо просматривать всю полость носа. Проводится хирургическое вмешательство всегда по показаниям и только после консультации с квалифицированным врачом-отоларингологом.

-Чаще мы оперируем под наркозом, то есть когда пациент находится во сне, — объясняет заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Староха Александр Владимирович, — это позволяет одномоментно решить все имеющиеся проблемы: исправить носовую перегородку, удалить полипы и кисты из околоносовых пазух, выполнив полисинусотомию. Одновременно произвести реконструкцию глотки при наличии храпа и/или удалить аденоиды. Используемая и разработанная нами технология функциональной эндоскопической ринохирургии не требует госпитализации больного. Уже через 4-5 часов пациент покидает клинику, чтобы продолжить со следующего дня лечение здесь же в условиях дневного стационара в амбулаторном режиме. Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от серьезности проблемы и сложности операции. Обычно 1-2 недели пациент имеет лист нетрудоспособности.

Септопластика носовой перегородки: цена – МедикаМенте

Операция на перегородку носа в клинике «Медика Менте»

Септопластика — востребованная хирургическая манипуляция в нашем медцентре. В ходе операции усилия отоларинголога направлены на то, чтобы исправить искривление носовой перегородки. Важной составляющей успеха хирургического лечения искривленной перегородки носа является применяемое во время операции оборудование и инструментарий.

  Эндоскопическая септопластика «под контролем глаза»

В центре хирургии «МедикаМенте» операции по исправлению носовой перегородки выполняются под контролем оптики (в клинике есть профильные ЛОР-хирурги, уже много лет специализирующиеся на выполнении эндоскопических лор-операций). Применение немецкой эндоскопической техники KARL STORZ помогает врачу рассмотреть под большим увеличением самые мелкие детали слизистой и костной структуры. Хороший визуальный контроль на всех этапах септопластики значительно повышает качество ее исполнения.

Операция на перегородку носа выполняется эндонозально (через носовую полость) инструментами для микрохирургии. Хирург производит разрезы с внутренней стороны ноздрей. На лице никакие разрезы не производятся.

Для выполнения разрезов в ходе септопластики могут применяться лазерные и электрохирургические методики. В своей работе мы используем хирургический коагулятор ERBE VIO 300D (Германия). Аппарат одновременно осуществляет разрез и запаивает (коагулирует) кровеносные сосуды. Рана не кровоточит, что в итоге снижает риск инфицирования и ускоряет заживление после операции.

  Лазерная септопластика

Пациенты часто спрашивают, проводим ли мы лазерную септопластику. Отвечаем.

Помимо электрокоагулятора в клинике имеется операционный лазер, который может использоваться в отоларингологии. Лазер в этом случае заменяет скальпель. Результаты операции с его применением практически не отличаются от традиционного варианта хирургической коррекции перегородки носа, поэтому использование лазера в данном виде операций часто не оправдано. По нашим данным, ни в одном из крупных ЛОР центров Москвы лазерная септопластика не проводится.

Что мы готовы предложить:

Лечение без длительной госпитализации

После эндоскопической операции по исправлению перегородки носа пациент находится в стационаре всего 1 сутки. В течение 3х дней после выписки из стационара следует соблюдать ограничительный режим, после чего можно возобновить свой привычный образ жизни. На лице после септопластики не остается серьезных видимых изменений (синяки, разрезы, швы). На 20 дней после операции рекомендуется ограничить лишь высокие физические нагрузки.

Комфортный восстановительный период

В послеоперационном периоде проводится обязательная тампонада носа. В традиционном варианте для стабилизации носовой перегородки устанавливаются марлевые турунды, что вызывает большой дискомфорт пациентов, не позволяя совсем дышать через нос. В клинике «МедикаМенте» врачи устанавливают своим пациентам современные носовые тампоны (турунды) Merocel с трубками для дыхания. Они очень мягкие, благодаря чему облегчается введение тампона в носовую полость и обеспечивается более легкое, щадящее удаление тампона. Кроме того, тампоны наделены прекрасными абсорбционными свойствами.

Качественный наркоз

Обычно операция септопластика проводится под общей анестезией, для которой мы используем современное анестезиологическое пособие. В распоряжении анестезиологов клиники современная контрольная и дыхательная аппаратура, новейшее оборудование фирмы Drager (Германия). Профессиональная анестезиологическая служба, состоящая из специалистов высокой квалификации, проведет наркоз с минимально возможной нагрузкой для Вашего организма. В случае необходимости оборудование палаты интенсивной терапии дает возможность в полном объеме производить реанимационные мероприятия.

Опыт хирургов Москвы

ЛОР-хирурги нашего центра обладают обширным практическим опытом по выполнению эндоскопических коррекций искривленной носовой перегородки. Используя современное оборудование клиники, врачи максимально щадящими для слизистой носа методами исправят искривление носовой перегородки, восстановят проходимость носовых ходов, и совсем скоро вы забудете о затрудненном дыхании и храпе.

Искривление перегородки носа — Клиника Южно-Уральского Государственного Медицинского Университета

Основные причины нарушения носового дыхания – искривление носовой перегородки; хронические риниты: вазомоторный, гипертрофический, полипозный этмоидит.

Искривление перегородки носа проявляется следующими симптомами:

1. Затруднение носового дыхания. Может отмечаться как умеренное нарушение, так и полное отсутствие носового дыхания.
2. Храп.
3. Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения. 
4. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа. 
5. Аллергические заболевания.
6. Изменения формы носа.

Септопластика — это исправление носовой перегородки. Основным показанием к проведению операции является нарушение носового дыхания, вызванное искривленной носовой перегородкой.

Редко исправление носовой перегородки возможно выполнить безоперативно, например, произвести редресацию, но обычно этого недостаточно, часто нужно проводить операции на раковинах: вазотомию, конхотомию, конхопексию, что приводит к уменьшению носовых раковин и улучшению носового дыхания. Сказки про лазер, который «размягчает» носовую перегородку, не выдерживают никакой критики, т.к. чаще всего в искривлении «участвует» не только хрящевой, но и костный отдел. Первоначально септопластика заключалась в удалении искривленного участка носовой перегородки. Сегодня хирургические приемы направлены на то, чтобы выпрямить перегородку в зоне искривления с сохранением ее целостности. Применение эндоскопической техники обеспечивает хороший визуальный контроль на всех этапах выполнения септопластики, что значительно повышает качество ее выполнения.

Разрез делается внутри носа, и рубец впоследствии не виден. Операция по исправлению носовой перегородки заключается в удалении искривленных участков хряща и кости, осуществляется эндоназально, и длится около часа.

В случае необходимости одновременно выполняются другие эндоназальные хирургические вмешательства (эндоскопические операции на околоносовых пазухах, носовых раковинах, удаление аденоидных вегетаций и др.).

       Когда операция закончена полость носа тампонируется специальными тампонами. В нашей Клинике мы используем тампоны с трубками, что позволяет пациенту дышать носом даже с тампонадой. Их удаляют на 1-2 сутки после операции. Трудоспособность пациента восстанавливается через 1-2 недели. После операции пациенту следует избегать физических нагрузок в течение месяца. Дыхание через нос улучшится не сразу после операции. Обычно требуется несколько недель, чтобы исчез отек слизистой оболочки носа и исчезли корки.

Исправление дефектов перегородки носа

Эндоскопическая септопластика-это современный и малотравматичный способ коррекции формы носовой перегородки.

Нередки случаи, когда человек имеет ряд симптомов, порой тяжелых и при этом даже не предполагает о том, что причина его бед в искривлении носовой перегородки.

Решение о применении оперативного лечения принимается в случае наличия выраженных симптомов:

• затруднение носового дыхания;⠀
• постоянный храп;⠀
• хронический насморк;⠀
• повышенная склонность к воспалительным заболеваниям носа, носовых пазух и среднего уха;⠀
• ухудшение слуха;⠀
• сухость слизистых оболочек носа и кровоточивость;⠀
• головные боли.⠀

Необходимо иметь в виду, что до 18 лет эндоскопическую септопластику не проводят, так как до этого возраста организм человека еще не сформировался, растет.

Плюсы эндоскопической септопластики

Какие преимущества этой операции.

• Эндоскопическую септопластику можно делать при любых искривлениях перегородки, даже при самых сложных и масштабных.
• Большой плюс в том, что в данном случае грубо не нарушается целостность перегородки.
• Воздействие идет только на те участки, которые деформированы. Очень быстрый и несложный реабилитационный период.
• Низкий риск осложнений

Как проходит операция

В носовой проход пациента вводится специальный прибор – эндоскоп, на конце которого мини-камера. С помощью этой камеры изображение идет на монитор, с помощью которого врач имеет возможность проводить операцию и видеть то, что он делает. Через этот прибор врач и проводит исправление деформированной перегородки. В ходе операции врач смотрит на расположенный рядом монитор и контролирует таким образом ход процедуры.

Операция требует общего, а иногда и местного — наркоза. Занимает она от одного до двух часов, в зависимости о сложности случая. Врачи за это время проводят, так называемое, иссечение тех участков носового хряща, которые деформированы. Важно то, что перед иссечением проводится предварительное отслаивание слизистой носа, за счет чего ее удается полностью сохранить.

После операции на слизистую оболочку носа накладывается несколько швов. В нос вставляются тампоны или силиконовые трубки для фиксации перегородки. Если есть необходимость более мощной фиксации на нос иногда накладывается гипс. В результате проведенных манипуляций перегородка принимает правильное, вертикальное положение, становится ровной и прямой.

Большой плюс эндоскопической процедуры в том, что в результате ее повреждения хряща минимальны. В результате происходит быстрое восстановление человека после операции и гораздо лучший результат — как с эстетической, так и с медицинской точки зрения. Эндоскопическая септопластика считается наиболее щадящим методом исправления носовой перегородки. После нее не остается никаких следов хирургического вмешательства на лице. Больного выписывают спустя сутки после операции.

Чем опасно искривление носовой перегородки

У меня постоянное чувство заложенности носа. Врач сказал, что это из-за искривления носовой перегородки. Обязательно ли делать операцию? Как это может повлиять на мое здоровье?

На эти вопросы ответит наш ЛОР Тылля Олексей Игоревич:

Искривление перегородки возникает, когда тонкая стенка (носовая перегородка) между носовыми ходами смещается в одну сторону. У многих людей носовая перегородка смещена по центру или искривлена, что делает один носовой проход меньше другого.

Симптомы искривления носовой перегородки

Большинство деформаций перегородки протекает бессимптомно, и вы можете даже не знать, что у вас искривление перегородки. Однако некоторые деформации могут вызывать следующие признаки и симптомы:

Закупорка одной или обеих ноздрей. Эта закупорка может затруднить дыхание через ноздрю или обе ноздри. Это может проявляться сильнее, когда вы простужены (инфекция верхних дыхательных путей) или у вас аллергия, из-за которой ваши носовые ходы напухают и сужаются.

Носовые кровотечения. Дополнительное воздействие на искривленную перегородку потока воздуха может иногда способствовать образованию кровяных корок или кровотечению.

Лицевая боль. Появление болевых ощущений в области лица может иметь множество причин. Возможной причиной односторонней лицевой боли может быть сильное искривление перегородки, при которой поверхности носа соприкасаются и вызывают давление.

Храп. Искривленная перегородка или отек интраназальных тканей могут быть одной из многих причин шумного дыхания во время сна.

Предпочтение спать на определенном боку. Некоторые люди предпочитают спать на определенном боку, чтобы облегчить ночное дыхание через нос. Это происходит если один носовой ход сужен.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас возникли:

• Заложенность ноздри (или ноздрей), которая не реагирует на лечение
• Сухость во рту из-за хронического дыхания через рот
• Частые носовые кровотечения
• Часто повторяющиеся инфекции носовых пазух
• Ощущение давления или заложенности носовых ходов
• Нарушение сна из-за того, что вы не можете комфортно дышать через нос ночью

Причины искривления носовой перегородки

Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка – тонкая стенка, разделяющая правый и левый носовые ходы – смещена в одну сторону.

Искривление перегородки может быть вызвано:

Врожденная деформация. В некоторых случаях искривление перегородки возникает во время внутриутробного развития плода и проявляется при рождении.

Травма носа. Искривление перегородки также может быть результатом травмы, из-за которой носовая перегородка смещается. У грудничков такая травма может возникнуть во время родов, так как носовая перегородка у младенцев образована мягкими несросшимися хрящевыми отделами, которые легко могут быть деформированы. У детей и взрослых травма носа чаще всего возникает во время контактных видов спорта, грубых игр, таких как борьба или во время автомобильной аварии.

Возрастной фактор. Нормальный процесс старения может повлиять на структуры носа, со временем ухудшив искривление перегородки.

Отек и раздражение носовых полостей (ринит) или полостей носовых пазух (риносинусит) также могут еще больше сузить носовой проход от искривленной перегородки, что приведет к заложенности носа.

Лечение нарушения носового дыхания при искривлении носовой перегородки

Симптоматическое лечение. Перечисленные ниже лекарственные средства лечат только опухшие слизистые оболочки и не исправляют искривление перегородки.

Противоотечные средства помогут уменьшить отек тканей носа и держать открытыми дыхательные пути по обеим сторонам носа. Однако надо принимать во внимание, частое и продолжительное употребление противоотечных спреев может вызвать зависимость и усугубить симптомы после того, как вы прекратите их употреблять.

Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты – это лекарства, которые помогают предотвратить симптомы аллергии, включая заложенность носа или насморк. Иногда они также могут помочь при неаллергических состояниях, например, при простуде. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость и могут повлиять на вашу способность выполнять задачи, требующие физической координации, например вождение.

Назальные стероидные спреи могут уменьшить отек носового прохода и помочь с дренажом. Обычно для достижения максимального эффекта от стероидных спреев требуется от одной до трех недель, поэтому важно следовать указаниям врача при их использовании.

Оперативное лечение (септопластика)

Септопластика (эндоскопическое удаление костного гребня, пластика носовой перегородки) – это хирургический способ восстановить искривленную перегородку. Во время септопластики ваша носовая перегородка выпрямляется и перемещается в центр носа.

Изменение формы носа (ринопластика)

В некоторых случаях операция по изменению формы носа – Ринопластика – проводится одновременно с септопластикой. Ринопластика включает в себя изменение костей и хрящей носа, чтобы изменить его форму или размер, или и то, и другое.

Тылля Алексей Игоревич, врач-отоларинголог Международной Инновационной Клиники

Шунтирование барабанной перепонки. Читать далее….

Операция на перегородке носа

Реконструктивной ринопластикой или септопластикой еще называют процедуру, целью которой в основном является улучшение качества жизни, а не внешнего вида, однако можно достичь обеих целей одновременно.

Затрудненное дыхание через нос, бесконечный насморк, кровотечение из носа или боль могут означать необходимость выполнения операции на перегородке носа.

Во время операции по коррекции носа можно восстановить форму носа после переломов, в случае утери части носовых тканей или полной утрате носа.

По словам пластического хирурга Витаутаса Янкунаса, операция на носовой перегородке – одна из наиболее сложных процедур пластической хирургии. Она выполняется лишь у лиц, достигших 18-летнего возраста, поскольку в этом возрасте окончательно формируются кости и хрящи человека и прекращается их рост. У детей операция выполняется лишь в исключительных случаях, когда необходимо устранить затрудненное дыхание после травм.

Ход операции и результаты

Дефекты носовой перегородки можно устранить лишь хирургическим способом.

• Операция проводится под общей анестезией
• Продолжительность операции до 1,5 час.

Операция на носовой перегородке может выполняться двумя способами:

• открытым способами, с наружным разрезом кожи
• закрытым способом, когда пластический хирург все необходимые действия выполняет через носовые проходы

После операции

Если одновременно выполнялись коррекции форма носа и операция на носовой перегородке, после снятия повязки сразу будут заметны эстетические перемены, а облегченное дыхание пациенты ощущают сразу после удаления ватных тампонов из носовых проходов. Изменения сохраняются на всю оставшуюся жизнь.

• В зависимости от сложности операции в клинике придется провести до 2 суток
• В первые дни возможны боли, дискомфорт, создаваемый ватными тампонами в ноздрях, останавливающими кровотечение и обязательными после операций на носовой перегородке.
• Нос полностью заживает за 3–4 месяца, реабилитация, как правило, проходит безболезненно.

В период заживления:

• В течение 10 дней приходится носить гипсовую повязку, за это время спадают отеки, исчезают гематомы
• Нить, оставшаяся в носовой полости, растворяется в течение 2 месяцев
• 2–3 недели рекомендуется избегать физических нагрузок

После операции, выполненной открытым способом, остается слегка заметный рубец, при операции закрытым способом следы не остаются.

Первый год после операции ежеквартально рекомендуется показаться пластическому хирургу.

Если у вас возникли вопросы или вы хотите встретиться с пластическим хирургом д-ром Витаутасом Янкунасом, приглашаем зарегистрироваться для консультации.

Стоимость операций на перегородке носа:

Чего ожидать от хирургии искривления перегородки с помощью SoCal Sinus

Чего ожидать от хирургии искривления перегородки

Хирургия искривления перегородки, также известная как септопластика, представляет собой процедуру выпрямления кости и хряща между двумя сторонами носа. Это очень распространенное заболевание, которое может вызывать хроническую одностороннюю или двустороннюю заложенность носа. Пациенты часто говорят, что проблема возникает днем ​​и ночью, но хуже ночью, когда они ложатся. Общие жалобы, связанные с искривлением перегородки, включают заложенность носа, периодические кровотечения из носа, повторяющиеся инфекции носовых пазух и / или хронические или повторяющиеся головные боли носовых пазух, потому что носовые пазухи не могут отводиться должным образом.

Целью септопластики является изменение положения перегородки по средней линии, чтобы обе стороны носа могли хорошо дышать, а пазухи также могли должным образом дренироваться. Хирургу по носу и пазухам / ЛОР, возможно, придется удалить или выпрямить различные части перегородки и хряща, чтобы восстановить нормальный приток воздуха к носу. Ему также, возможно, придется одновременно выполнять сопутствующие процедуры, такие как уменьшение носовых раковин или турбинопластика, восстановление клапана или вестибулярного стеноза, а также, при необходимости, хирургическое вмешательство на носовых пазухах, чтобы ваше дыхание было как можно лучше надолго.

При подготовке к операции по искривлению перегородки доктор Коэн обсудит с вами преимущества и риски и получит информированное согласие. Перед операцией необходимо учитывать анамнез, а также тщательное обследование, включая носовую эндоскопию и, возможно, компьютерную томографию носовых пазух, если это необходимо.

Как только это будет определено, вы достаточно здоровы для операции; врач скажет вам, чего следует избегать. Аспирин, ибупрофен, растительные продукты и другие антикоагулянты могут усилить кровотечение во время процедуры, поэтому не принимайте эти лекарства за неделю до процедуры.Не забывайте сообщать своему врачу о любых аллергиях на лекарства.

Процедура может быть завершена в офисе под местной анестезией, если есть легкое отклонение, однако более серьезные случаи, требующие значительного выпрямления и работы, должны выполняться под общим наркозом. Если процедура проводится под общим наркозом, то после полуночи накануне процедуры не рекомендуется есть и пить.

Если ваша процедура проводится под общим наркозом, то после операции другу или близкому нужно будет отвезти вас домой и остаться с вами на несколько часов, но затем вы можете остаться в одиночестве.Если процедура проводится в офисе под местной анестезией, мы все равно рекомендуем другу или близкому отвезти вас домой, но некоторые пациенты выбрали Uber или Lyft.

Во время процедуры

Ограниченная септопластика в офисе обычно занимает 15-30 минут под местной анестезией, и после процедуры наблюдается незначительное капание крови, и в нос помещают ватные шарики, которые можно удалить через несколько часов после процедуры дома. Однако более полная и сложная септопластика в операционной займет от 30 до 60 минут, если косметические работы не выполняются.Обычно во время этих процедур доктор Коэн делает разрез на одной или обеих сторонах вашей ноздри изнутри, чтобы получить доступ к перегородке. Нет видимых разрезов. Он поднимет слизистую оболочку и переместит перегородку на место, а также удалит или надрежет хрящ и кость, если необходимо, чтобы выпрямить перегородку. Нет перелома носа, если не проводится косметическая работа, как таковая, нет внешнего синяка на руках доктора Коэна.

Это довольно деликатная процедура, которую удостоил награды хирурги по носу и пазухам, такие как д-р.Коэн играет первостепенную роль в достижении хороших результатов. Часто после процедуры слизистая оболочка возвращается на место с соответствующим количеством хряща, оставленным позади, чтобы обеспечить поддержку, и правильно накладываются швы, чтобы убедиться, что все заживает ровно, без перфорации или рубцовой ткани. Наконец, доктор Коэн часто накладывает небольшую шину на нос, чтобы убедиться, что все заживает идеально, и через которую можно легко дышать. Доктор Коэн не помещает никаких упаковок, и пациенты удивляются тому, как мало у них возникает дискомфорта после процедур, нет никаких синяков или изменений внешнего вида, , если не проводится косметическая работа. Наконец, все наложенные швы растворимы и не требуют снятия. Единственное, что необходимо сделать, это снять шины через 3-5 дней после операции в офисе.

Стоимость процедуры

Функциональная коррекция искривленной перегородки по причинам дыхания без косметических изменений носа покрывается страховкой, за исключением франшиз и доплат, если это необходимо, однако, если косметическая коррекция носа требуется по какой-либо причине, то эти части процедуры не покрываются страхование, и есть связанный с этим сбор за косметику, связанный с этой частью процедуры.Причина этого в том, что обычно эти части процедуры выполняются специальным лицевым пластическим хирургом, который работает с доктором Коэном, и требуют значительно больше времени для персонала, анестезиологов и материалов в операционной, которые не покрываются страховкой. Таким образом, к функциональным частям процедуры добавляется отдельная плата за косметические средства, которая покрывается страховкой и будет уточнена после консультации.

Возможные риски хирургии искривления перегородки

Пациенты, заинтересованные в этой процедуре, должны знать о некоторых очень незначительных рисках:

• Рубцы
• Кровотечение
• Инфекция
• Перфорация перегородки
• Повторное отклонение перегородки
• Коллапс или деформация носа

Эти риски очень малы и встречаются менее чем в 1% случаев у Dr.Опытные хирургические руки Коэна, однако они не являются невозможными, и все они также могут быть исправлены лично доктором Коэном. Следует отметить, что большинство пластических хирургов и других ЛОР часто обращаются к доктору Коэну, когда возникают осложнения, и им нужна помощь, чтобы раз и навсегда правильно исправить нос.

Восстановление после искривления перегородки

Большинство людей будут принимать обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт после операции, и могут использовать их в течение 1-3 дней. Нос останется опухшим изнутри и болезненным в течение нескольких дней.В течение первых 24-48 часов наблюдается незначительное кровотечение из носа спереди и сзади, которое обычно довольно быстро останавливается само по себе. Первоначальная заложенность носа из-за отека постепенно проходит в течение 2-4 недель после операции. Наружный синяк на носу отсутствует, если во время операции не проводится косметическая ринопластика.

Ограничение физической активности способствует процессу заживления и сводит к минимуму отеки. Даже люди, которые много тренировались перед процедурой, должны подождать до выздоровления, что обычно составляет 1-2 недели.

Ниже приведены несколько дополнительных советов для более быстрого и легкого восстановления:

• Поднимайте голову во время сна в течение первых 24-48 часов.
• Не сморкайтесь в течение первой недели после операции.
• Промывайте нос и носовые пазухи не менее 3 раз в день, чтобы в процессе заживления не образовывались рубцы или инфекция.

Доктор Коэн даст более конкретные инструкции по вашему выздоровлению, если хирургия носовых пазух сочетается с септопластикой. Также, если один из Dr.Партнеры Коэна, которые проводят пластическую операцию на лице, участвуют в вашем случае по поводу косметических изменений вашего носа, затем даны дальнейшие инструкции в этом отношении.

По мере выздоровления после операции вы начнете лучше дышать и спать и даже получите больше положительной энергии, но это постепенный процесс в течение 3–6 недель, поэтому терпение является ключевым моментом. Процесс заживления может показаться медленным, но он определенно того стоит, поскольку большинство пациентов говорят, что это опыт, который меняет их жизнь.

Подробнее о хирургии искривления перегородки

Доктор.Ален Н. Коэн, доктор медицины F.A.C.S. из Southern California Sinus Institue, специализируется на восстановлении искривленной перегородки. Позвоните нам по телефону 818-888-7878, чтобы записаться на прием, чтобы узнать, как мы можем помочь вам дышать и чувствовать себя лучше.

Носовая хирургия, Скоттсдейл, ЛОР-хирург

Отклоненная септум

Форма полости носа может вызывать симптомы заложенности носа. Носовая перегородка — это стенка, разделяющая носовую полость.
пополам; он состоит из центрального опорного каркаса, покрытого с каждой стороны слизистой оболочкой.Передняя часть этого
разделительная стенка — это прочная, но гибкая структура, состоящая в основном из хряща и покрытая слизистой оболочкой, которая имеет значительный запас
кровеносный сосуд.

Идеальная носовая перегородка находится точно по средней линии, разделяя левую и правую стороны носа на проходы равного размера. Оценки
заключаются в том, что 80 процентов всех носовых перегородок смещены по центру, что обычно не замечается. В носу есть
дополнительные структуры, состоящие из эректильной ткани, называемые носовыми раковинами.Эти вздутия будут часто сжиматься и расширяться по всему телу.
день, чтобы регулировать влажность в носу. Однако иногда они хронически опухают в состоянии, называемом
гипертрофия носовых раковин.

«Искривление перегородки» возникает, когда перегородка сильно смещена от средней линии. Самый частый симптом плохого
искривленная или искривленная перегородка — затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а иногда
фактически происходит на стороне, противоположной изгибу.Однако менее узкая сторона также может быть закрыта носовыми раковинами, которые
будет набухать, чтобы компенсировать чрезмерное пространство. В некоторых случаях опухшие носовые раковины могут быть единственным источником заложенности носа.

Наконец, боковые стенки носа состоят из хрящей, мягких тканей и костей. Они могут привести к обструкции, если они упадут в
нос при дыхании. Хорошая аналогия — палатка, если столб палатки изогнут или если стены палатки узкие, это может уменьшить
места в палатке, оставляя меньше места для кемпера (или воздуха для дыхания).Симптомы искривления перегородки также могут включать нос.
кровотечения, шумное дыхание, рецидивирующие инфекции носовых пазух или косметические изменения носа.

В некоторых случаях у человека со слегка искривленной перегородкой появляются симптомы только тогда, когда он или она также простужены (верхние дыхательные пути).
инфекция тракта). У этих людей респираторная инфекция вызывает воспаление носа, которое временно усиливает любые легкие
проблемы с воздушным потоком, связанные с искривленной перегородкой. Как только простуда проходит и воспаление носа проходит, появляются симптомы
искривленная перегородка тоже часто рассасывается.

Просмотр видео

ДИАГНОСТИКА ОТКЛОНЕНИЯ СЕПТУМА

Пациенты с хроническим синуситом часто имеют заложенность носа, и у многих есть отклонения носовой перегородки. Однако для тех, у кого это
изнурительное состояние, могут быть дополнительные причины обструкции носовых дыхательных путей. Проблема может возникнуть из-за перегородки.
отклонение, реактивный отек (припухлость) от инфицированных участков, аллергические проблемы, гипертрофия слизистой оболочки (увеличение в размерах), прочее
анатомические аномалии или их комбинации.Обученный специалист по диагностике и лечению заболеваний уха, носа и горла может:
определить причину хронического синусита и заложенности носа.

ВАШ ПЕРВЫЙ ПОСЕЩЕНИЕ

После обсуждения ваших симптомов лечащий врач или специалист спросит, были ли вы когда-либо серьезно травмированы
ваш нос и если вы ранее перенесли операцию на носу. Далее будет проведен осмотр общего вида вашего носа,
включая положение носовой перегородки.Это повлечет за собой использование яркого света и носового зеркала (инструмента, который мягко
раздвигает ноздрю), чтобы осмотреть внутреннюю поверхность каждой ноздри. Хирургическое вмешательство может быть рекомендованным лечением, если
перегородка вызывает неприятные кровотечения из носа или рецидивирующие инфекции носовых пазух. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование.
обстоятельства.

СЕПТОПЛАСТИЯ

Септопластика — это хирургическая процедура, которая проводится полностью через ноздри, поэтому синяков и внешних признаков не возникает.В
операция может быть совмещена с ринопластикой, и в этом случае внешний вид носа изменяется и появляется опухоль / синяк.
лица очевидно. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух. Время, необходимое для операции, составляет в среднем около
от одного до полутора часов, в зависимости от отклонения. Это может быть сделано под местной или общей анестезией и обычно проводится на
амбулаторно. После операции накладывается тампон для носа, чтобы предотвратить чрезмерное послеоперационное кровотечение.Во время операции
сильно искривленные части перегородки могут быть удалены полностью или их можно отрегулировать и снова вставить в нос. Если
Искривление носовой перегородки — единственная причина хронического синусита, избавление от этого тяжелого заболевания будет достигнуто.

НАЗАЛЬНАЯ ВАЛЬВУЛОПЛАСТИКА

Когда боковые стенки носа сильно сжимаются, может потребоваться усиление этих областей для предотвращения заложенности носа.
требуется. Это можно заметить только после того, как начальная операция на перегородке уже проведена.Чтобы укрепить эти участки, рейка
трансплантат хряща помещается в слабое место на боковых стенках носа. Это как дополнительный столб, размещенный в боковых стенах.
палатки, чтобы она не рухнула на спящих отдыхающих. Это создает больше места. Часто требуется дополнительный разрез для размещения
эти опоры подвески и хрящ взяты из перегородки или уха для поддержки структур. Кроме того, костлявый
боковые стороны носа могут быть отклонены в сторону, которая требует повторной ломки или перемещения их в положение, позволяющее лучше
дыхание.Эти конкретные процедуры могут изменить или расширить внешний вид носа, но это может быть необходимо для создания
больше пространства.

Что происходит во время операции?

В день операции вы прибудете в хирургический центр натощак. Вам следует избегать продуктов аспирина и крови.
разжижающие лекарства до этого. Вы встретитесь с анестезиологом, хирургом и медсестрами, чтобы подготовить вас ко сну.
операция.Он проводится под общим наркозом, что означает, что вы используете дыхательную трубку, и вы полностью спите. Ты
не сможет проснуться, пока операция не будет завершена. Обычно операция занимает от 1 до 2 часов.

В большинстве случаев внешний разрез не используется, если не выполняется назальная вальвулопластика, и для этого может потребоваться один внешний разрез.
это очень мало и хорошо лечит. Хрящ разрезается и перемещается, чтобы создать больше пространства для дыхания, а боковые стенки могут быть повреждены.
усилены или сломаны, чтобы уменьшить препятствие.Стенты из силикона или очень мягкого гибкого пластика помещаются в нос для удержания
структуры на месте во время заживления. Они очень важны и будут удалены через 3-5 дней. После завершения операции вы
просыпайтесь и отправляйтесь в зону восстановления. Через 1-2 часа вы пойдете домой с повязкой под носом, чтобы поймать любую
медленно сочится кровь.

Что такое рекавери?

Если не придется заново ломать носовые кости, не будет ни черных, ни синих глаз. Обычно рекомендуется сделать перерыв в течение 1 недели.
работать и избегать упражнений в течение 2 недель.У вас будет умеренная боль, которая обычно длится 3 дня, и вам будет предоставлена ​​боль.
лекарства, помогающие перенести период выздоровления. Обледенение рекомендуется, но не обязательно. У вас может быть кровотечение в первые 24 часа.
часов, но это быстро проходит. Первые несколько дней отмечены значительно большей обструкцией носа из-за отека и
тромбы в носу. После снятия носовых шин дыхание резко улучшается, и вы уже на правильном пути.
восстановление.

Что такое хирургия искривления перегородки? | Спросите у ЛОР

Если вам трудно дышать через нос, возможно, у вас искривленная перегородка.Носовая перегородка — это средняя часть носа, которая разделяет правый и левый дыхательные пути носа. Перегородка представляет собой тонкую стенку из кости и хряща, которая может смещаться в одну сторону, делая носовой проход меньше. Отклонения перегородки легко диагностируются отоларингологом и могут быть обнаружены на компьютерной томографии.

Каковы симптомы искривления перегородки?

Пациенты с искривленной перегородкой обычно замечают заложенность носа, постназальное подтекание, заложенность носа, «аллергию», дыхание через рот, сухость во рту при пробуждении и храп.Эти пациенты также подвержены повышенному риску апноэ во сне и синусита.

Как можно получить искривленную перегородку?

У ребенка редко бывает искривление перегородки, но, по оценкам, у 80% взрослого населения есть некоторая степень отклонения перегородки. Состояние важно только в том случае, если оно вызывает заложенность носа или заложенность носа. У большинства людей есть отклонение перегородки по генетическим причинам — перегородка была генетически запрограммирована на искривление во время полового созревания. У небольшого процента людей есть отклонение перегородки из-за травмы носа, часто связанной со сломанным носом.

Можно ли исправить искривленную перегородку без хирургического вмешательства?

Хотя некоторые формы заложенности носа можно исправить нехирургическим путем, симптоматическое отклонение перегородки можно исправить только с помощью небольшой хирургической процедуры.

Какие еще процедуры можно проводить при септопластике?

У многих пациентов, перенесших операцию по искривлению перегородки, также происходит уменьшение носовых раковин. Турбинаты — это ткани носа, которые реагируют на аллергию. Эти ткани могут набухать и способствовать заложенности носа.Некоторым пациентам во время процедуры проводят минимальную операцию на носовых пазухах или баллонную синупластику для устранения давления в носовых пазухах и инфекций носовых пазух. Наконец, в то же время можно провести пластику носа или ринопластику, чтобы изменить косметический вид носа.

Как выполняется операция по искривлению перегородки?

Операция по исправлению искривления перегородки или септопластика выполняется специалистом по ушам, носу и горлу. Хирургическая процедура часто проводится в операционной под наркозом или под наркозом.Высококвалифицированные назальные хирурги выполнят септопластику в процедурном кабинете клиники. После легкого седативного воздействия в перегородку вводят обезболивающее. Искривленная кость и хрящ корректируются, чтобы выпрямить перегородку, открывающую носовые ходы. Место операции ушивают двумя небольшими швами. Хотя носовые тампоны использовались в прошлом, в наши дни нет необходимости в назальных тампонах. Процедура обычно занимает менее 30 минут.

Как проходит восстановление после септопластики?

Восстановление после септопластики должно быть довольно легким.Наружных разрезов, внешней припухлости и наружных синяков нет. Все выполняется внутри носа. Так как тампонирование носа больше не требуется, эта операция вызывает минимальную боль или дискомфорт. Большинство пациентов принимают парацетамол или ибупрофен. Наркотики не нужны. В течение первых 48 часов следует ожидать небольшого количества заложенности носа и выделений из носа. Пациенты обычно возвращаются к нормальной деятельности в течение 72 часов.

Каковы риски хирургического вмешательства по искривлению перегородки?

Септопластика — очень распространенная и очень безопасная процедура.Существует небольшой риск кровотечения, который легко устраняется незначительным вмешательством. Редкие осложнения, такие как рубцы, инфекция или перфорация перегородки, практически не известны опытным специалистам.

Каковы показатели успеха септопластики?

Септопластика — это обычная процедура с высоким процентом успеха и низким процентом осложнений. Разрешение носовой непроходимости и заложенности носа следует ожидать более чем в 95% случаев при участии опытного хирурга. С такими высокими показателями успеха повторная хирургия встречается редко.

Сколько стоит операция по искривлению перегородки?

Септопластика покрывается всеми коммерческими страховками и Medicare. Если у вас нет страховки, ожидаемая стоимость операции составит около 1500 долларов США, если она будет проведена в процедурном кабинете клиники. Стоимость может быть значительно выше, если требуется операционная в больнице.

Стоит ли делать септопластику?

Если у вас долгая история заложенности носа, заложенности носа, ночного дыхания через рот и диагноза отклонения перегородки, вам следует серьезно подумать о септопластике.Это состояние не улучшается с помощью лекарств. В опытных руках процедура проста и эффективна. Большинство пациентов отмечают, что септопластика оказалась проще, чем ожидалось, и оказалась более эффективной, чем ожидалось.

Септопластика и хирургия Турбинат | Д-р Майкл Джей Пасиорек Майкл Джей Пасиорек

Носовая перегородка и носовые раковины — нормальные части носа. Носовая перегородка — это структура, которая разделяет носовые ходы на правую и левую стороны. Искривленная перегородка — это искривленная перегородка.

Перегородка состоит из хряща и кости. Хрящ и кость перегородки покрыты тонкой оболочкой, называемой слизистой оболочкой. Этот слой действует как слой кожи внутри носа. Этот слой покрывает и защищает хрящи и кости. Это также помогает поддерживать влажность внутренней части носа.

При отклонении перегородки может быть заблокирована одна или обе стороны носа. В этих случаях операция может помочь исправить отклонение и улучшить воздушный поток.

Септопластика — это хирургическая процедура по исправлению искривленной перегородки, которая проводится для исправления внутренних стенок носа.Перегородка состоит из 3 пар длинных тонких костей, называемых носовыми раковинами, покрытых тонкой тканью. Аллергия или искривление носовой перегородки и другие проблемы с носом могут привести к набуханию носовых раковин и блокировке воздушного потока. Чтобы исправить закупорку дыхательных путей и улучшить дыхание, можно провести операцию.

Компьютерная томография в офисе и снимок носа могут показать состояние носовой перегородки.

Во время септопластики доктор Пасиорек выпрямит хрящ и кость, которые привели к искривлению перегородки.Во время процедуры подкладка (слизистая оболочка) сначала снимается с хряща и кости. Затем можно изменить форму хряща и кости. Иногда необходимо удалить части хряща и кости. Затем подкладка снова укладывается.

Turbinates and Turbinate Surgery:

Обструкция носа может быть вызвана рядом проблем. Например, такие вещи, как аллергия, могут вызвать заложенность носа. Еще одна очень частая причина заложенности носа — узкие носовые ходы.Часто узкие носовые ходы являются результатом проблем с носовой перегородкой и носовыми раковинами.

Носовые раковины — это структуры на боковой стенке внутренней части носа. Они выступают в носовые ходы в виде гребней ткани. Раковины помогают согревать и увлажнять воздух, проходящий через нос. Нижние носовые раковины могут блокировать носовой воздушный поток, когда они увеличены.

Диагноз расширенных нижних носовых раковин может быть поставлен после тщательной оценки ваших симптомов и осмотра носа.Доктор Пасиорек может провести в офисе процедуру, называемую носовой эндоскопией, чтобы диагностировать причину заложенности носа.

Септопластика и турбинэктомия выполняются в хирургическом центре, например, в Центре хирургии Camillus.

После операции могут наблюдаться утомляемость, заложенность носа и умеренный дренаж из носа. Боль, как правило, легкая при этом типе хирургического вмешательства и обычно хорошо контролируется пероральными обезболивающими. Как правило, духота возникает из-за отека после процедуры и обычно начинает уменьшаться после первой недели.После операции из носа может вытекать слизь и кровь. После операции вас могут попросить использовать спреи с солевым раствором или ирригацию.

После процедуры:

Восстановление после септопластики / хирургии турбината:
После операции вы можете ожидать усталость, заложенность носа и легкий носовой дренаж. Боль, как правило, легкая при этом типе хирургического вмешательства и обычно хорошо контролируется пероральными обезболивающими. Заложенность обычно возникает из-за отека после процедуры и обычно начинает уменьшаться после первой недели.После операции из носа может вытекать слизь и кровь. Это нормальная часть процесса заживления.

Лечение искривления носовой перегородки Филадельфия | Септопластика

Знаете ли вы, что почти у 80% людей искривлена ​​носовая перегородка из-за генетики, травмы или травмы?

Искривление носовой перегородки — это состояние носа, при котором тонкая костно-хрящевая перегородка, разделяющая левую и правую носовые полости, смещена в одну сторону или искривлена.Эта тонкая стенка называется носовой перегородкой, и когда она смещена, изогнута или отклонена на градусов, она может сделать один из носовых ходов меньше или более ограниченным, чем другой. Многие люди, живущие с искривленной перегородкой, не обращаются за лечением, потому что либо у них нет симптомов, либо симптомы, которые они испытывают, вызывают лишь небольшой дискомфорт.

Однако многие люди действительно страдают серьезным искривлением носовой перегородки, которое может блокировать одну сторону носового прохода и приводить к уменьшению воздушного потока.Это затрудняет дыхание и может привести к храпу и апноэ во сне. Искривление перегородки также может вызвать дополнительные проблемы с ротовой полостью или зубами, такие как неприятный запах изо рта или кариес.

• Затрудненное дыхание
• Повторные инфекции носовых пазух
• Значительная заложенность в одной ноздре (по сравнению с менее значительной заложенностью в другой ноздре)
• Хроническая постназальная капля, приводящая к боли в горле или давлению в ушах
• Носовые кровотечения
• Боль в лице
• Головные боли
• Нарушения сна, такие как храп, апноэ во сне или громкое дыхание во время сна

Если вы страдаете каким-либо из этих симптомов, позвоните в BergerHenry ENT Speciality Group, чтобы записаться на прием к нашим сертифицированным отоларингологам, чтобы установить правильный диагноз.

Если мы определим, что у вас отклонение симптома, мы предлагаем лечение отклонения перегородки без хирургического вмешательства, например, с помощью лекарств, чтобы попытаться устранить симптомы. Если лекарства не обеспечивают необходимое облегчение, мы можем порекомендовать операцию на носовой перегородке, такую ​​как септопластика, простая, малоинвазивная амбулаторная процедура, которая выпрямляет носовую перегородку для улучшения дыхания, или турбинопластику, уменьшение носовых раковин. Большинство пациентов могут вернуться к нормальному образу жизни на следующий день после операции на носовой перегородке.

Септопластика происходит от термина «септопластика», который относится к носовой перегородке, и «пластика», означающего формование, трансплантацию или формирование. Во время септопластики для исправления искривления носовой перегородки наш ЛОР-хирург делает небольшой разрез в носовой перегородке с внутренней стороны носа и переходит к изменению формы или частичному удалению достаточного количества кости или хряща, пока носовой ход не станет достаточно большим, чтобы обеспечить нормальное состояние, комфортные режимы дыхания. Наша уникальная минимально инвазивная техника НЕ ​​ТРЕБУЕТ НАЗАЛЬНОЙ УПАКОВКИ — которая уже много лет широко используется для хирургии носовой перегородки. Не ожидается отека или синяков на носу или лице, и в большинстве случаев пациенты могут вернуться к работе уже на следующий день.

Иногда нас просят выполнить ринопластику (пластику носа) в сочетании с процедурой септопластики, чтобы улучшить внешний вид носа пациента. Эта процедура называется септоринопластикой.

У всех нас в носу 3 носовые раковины: верхние носовые раковины (верхние), средние носовые раковины и нижние носовые раковины (нижние). Турбинаты — это носовые радиаторы, которые очищают, нагревают и увлажняют воздух, прежде чем он достигнет легких.Нижняя носовая раковина — самая важная! Нижние носовые раковины могут воспаляться из-за аллергии, инфекций, перемены погоды, приема лекарств и искривления перегородки. Когда они постоянно воспаляются, это хроническое заболевание, называемое гипертрофией носовых раковин. Когда носовая перегородка отклоняется в одну сторону, нижняя носовая раковина, которая воспаляется, обычно и почти наверняка находится на противоположной стороне. Уменьшение носовых раковин (турбинопластика) и выпрямление носовой перегородки (септопластика) могут открыть оба носовых дыхательных пути, позволяя вам снова свободно дышать, а также снижая предрасположенность к хроническим инфекциям носовых пазух, хронической постназальной капельнице, головным болям, храпу и апноэ во сне.

Искривление перегородки | Отделение отоларингологии хирургии головы и шеи

Что такое искривленная перегородка?

Носовая перегородка состоит из хряща и разделяет нос на две отдельные камеры. Искривленная перегородка — это ненормальная конфигурация хряща, разделяющего носовую полость с двух сторон, что может вызвать заложенность носа, проблемы с дыханием или выделения из носа. По оценкам, 80 процентов всех носовых перегородок смещены от центра.Искривленная перегородка — это когда перегородка сильно смещена от средней линии.

Наиболее частый симптом искривления перегородки — затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а в некоторых случаях дренаж носовых пазух сокращается, что приводит к повторным инфекциям носовых пазух. Искривление перегородки может быть при рождении, вызвано травмой или результатом предыдущего лечения.

Что такое септопластика?

Септопластика — это реконструктивная пластическая операция, выполняемая для исправления неправильно сформированной носовой перегородки.Процедура полностью проводится через ноздри. Во время процедуры можно полностью удалить сильно искривленные участки перегородки или их можно отрегулировать и снова вставить в нос.

Помимо исправления искривления носовой перегородки, септопластика также может выполняться для исправления других проблем, таких как дефекты расщелины, поражающие нос и носовую полость, и свищ в верхнечелюстных пазухах.

Какие осложнения связаны с хирургическим вмешательством на носу?

Люди сильно различаются по анатомии и способностям к лечению, и результат никогда не бывает полностью предсказуемым.Могут возникнуть осложнения, в том числе:

О процедуре

Септопластика может выполняться традиционной открытой хирургической техникой изнутри носа. Когда проводится открытая операция, у основания носа будут небольшие шрамы, но обычно они не заметны. При внутренней операции рубцы не видны. В зависимости от степени отклонения септопластику проводят в:

.

• Кабинет хирурга

• Центр амбулаторной хирургии

• Поликлиника

• Больница в стационаре

Хирург даст рекомендации по возобновлению нормальной деятельности.Многие пациенты встают на ноги в течение нескольких дней и могут вернуться в школу или к сидячей работе примерно через неделю.

Кратковременные побочные эффекты хирургического вмешательства могут включать:

• Шина на носу для поддержания новой формы

• Носовые тампоны или мягкие пластиковые шины могут быть помещены в ноздри для стабилизации перегородки

• Лицо будет опухшим

• Может болеть нос

• Тупая головная боль

• Отеки вокруг глаз

• Синяки вокруг глаз

• Небольшое кровотечение в первые дни

• Небольшие лопнувшие кровеносные сосуды могут проявляться в виде крошечных красных пятен на поверхности кожи

Исцеление — это медленный и постепенный процесс.Некоторая припухлость может сохраняться в течение нескольких месяцев, особенно на кончике носа. Окончательные результаты операции на носу могут быть незаметны в течение года и более.

Что такое септопластика? (Показания, причины и процедура)

Распространенной проблемой, из-за которой многие пациенты обращаются к врачам, является заложенность носа. Частая причина заложенности носа — искривление носовой перегородки. Септопластика — это хирургическая процедура, которая устраняет искривление перегородки и улучшает качество жизни пациента.В США это третья по популярности процедура для шеи и головы.

Что такое септопластика?

Септопластика, как уже упоминалось, — это хирургическая процедура, направленная на исправление искривления носовой перегородки. Это состояние представляет собой движение хряща и кости, разделяющих ноздри. Ваш ЛОР-хирург выпрямляет и перемещает носовую перегородку в центре носа во время септопластики. Вашему хирургу, возможно, придется разрезать и удалить некоторые части носовой перегородки, прежде чем он сможет снова вставить их в правильное положение.

Показания к септопластике

Первичные показания к септопластике:

• Неконтролируемые носовые кровотечения.

• Обструкция носовых дыхательных путей.

• Деформация носовой перегородки, возникающая при других интраназальных операциях.

• Обструкция носовых дыхательных путей в результате деформации перегородки, вызывающей дыхание через рот, рецидивирующие инфекции носа, медленно реагирующие на антибиотики, и апноэ во сне.

Другие интраназальные операции, указывающие на септопластику, включают:

• Хирургия турбината

• Этмоидэктомия

• Удаление опухоли

• Полипэктомия

У вас может возникнуть головная боль со шпорой перегородки, которая является второй после давления перегородки носа на внутреннюю поверхность носа. Врачи лечат эти головные боли с помощью местной анестезии при защемлении перегородки, которую врач применяет к вашей коже в определенной области.

Причины септопластики

Часто бывает отклонение перегородки. Но когда это становится серьезным, это может вызвать закупорку одной ноздри, уменьшая поток воздуха и затрудняя дыхание с обеих сторон носа.

Когда ваша искривленная перегородка подвергается действию осушающего потока воздуха через нос, это может привести к кровотечению или образованию корки. Во время септопластики хирург выпрямляет носовую перегородку. Они обрезают, перемещают и заменяют кость, хрящ или и то, и другое.

Вы можете рассмотреть возможность септопластики для исправления искривления носовой перегородки, если у вас проблемы с дыханием через нос или другие симптомы, которые значительно влияют на качество вашей жизни.

Другие причины септопластики:

Закупорка носа

Вы можете рассмотреть возможность септопластики, если у вас есть деформация зрительной перегородки, но вы не можете определить какие-либо другие причины заложенности носа, например:

• Хроническая болезнь легких

• Полипы

• Гипертрофия турбината

• Аллергия

Септопластика также подходит, если вы пробовали назальный стероидный спрей и другие консервативные методы лечения, но безрезультатно.

Травма

Если у вас закрытая травма носа, частым явлением является телескопический вывих и разрыв перегородки. Вывихи обычно возникают на перпендикулярной пластине решетчатой ​​кости и четырехугольном хрящевом соединении. Обструкция носа может возникнуть, если неправильное положение перегородки не было устранено при репозиции перелома носа.

Турбинаты с увеличенным диаметром

Турбинаты — это структуры внутри вашего носа на боковой стенке. Они переходят в носовые ходы в виде гребней ткани.Они сохраняют увлажненный и теплый воздух, проходя через нос. При увеличении нижние носовые раковины могут блокировать носовой воздушный поток. Турбинаты состоят из мягких тканей и костей, и любой из них может увеличиваться в размерах. При увеличении мягких тканей носовых раковин у большинства пациентов возникают большие проблемы с опухшими носовыми раковинами.

Косметика

Обструкция носа может возникнуть из-за изменений структуры носа в результате ринопластики, если хирург не поправит перегородку во время процедуры.

Чего ожидать во время процедуры септопластики

Прежде чем назначить септопластику, вам необходимо назначить консультацию с хирургом, чтобы сесть и обсудить риски и преимущества этой процедуры. Обычно во время встречи хирург будет:

• Проведите медицинский осмотр: Ваш врач проведет полный медицинский осмотр и сдаст все необходимые и относящиеся к делу анализы. Они осмотрят ваш нос как изнутри, так и снаружи, а также кожу.

• Обсудите свою историю болезни: Ваш врач, скорее всего, спросит о любых состояниях, которые у вас были в прошлом, о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о некоторых других вопросах, касающихся вашей истории болезни.

• Сделайте снимки: Сотрудник войдет в комнату и сфотографирует ваш нос под разными углами. Врач использует эти снимки как справочные во время операции и после нее.

• Обсудите свои ожидания: Вы оба сядете и обсудите, чего вы ожидаете от процедуры септопластики.Ваш врач объяснит вам процедуру и расскажет, что можно и что нельзя делать. Они могут даже дать вам представление о результате.

Процедура септопластики может длиться от 30 до 90 минут, в зависимости от степени сложности вашего состояния. Вы получите либо общую, либо местную анестезию, в зависимости от ваших предпочтений и того, что, по мнению врача, вам больше подходит.

Во время процедуры хирург получит доступ к перегородке через разрез, который он сделает на одной стороне носа.Затем они поднимают защитное покрытие перегородки (слизистую оболочку) и перемещают искривленную перегородку в ее правильное положение. Они удаляют любые препятствия, такие как лишние куски хряща или кости. Как только это будет сделано, хирург изменит положение вашей слизистой оболочки.

Чтобы удерживать мембрану и перегородку на месте, вам могут потребоваться швы. Но, как правило, достаточно просто набить нос ватой.

Септопластика детская

В отношении детей хирург также выполняет операцию через ноздри ребенка.Они могут удалить перегородку или изменить ее часть. Хирург может выполнить септопластику наряду с другими операциями на носу или носовых пазухах. Обычно хирурги не проводят септопластику детям, так как у них все еще развивается хрящ.

Но в некоторых случаях детям может потребоваться септопластика.

Детям может потребоваться проделанная процедура, если у них есть:

У детей может быть искривление перегородки при рождении, или повреждение от прошлых медицинских процедур или травма.

Процесс восстановления септопластики

Ваш хирург обычно выполняет септопластику в амбулаторных условиях, если не возникает серьезных осложнений.Амбулаторные процедуры позволяют вам вернуться домой в тот же день, когда вам сделают операцию, после того, как действие анестезии закончится.

Ваш хирург может вставить мягкие шины или пластиковые листы внутрь носа, что снижает риск образования рубцовой ткани и способствует прямому заживлению перегородки.

Врач может вместо этого набить нос ватой, чтобы остановить кровотечение. Он будет болезненным и опухшим. Через пару дней после операции повязку можно будет снять. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам обезболивающие.

Они также, вероятно, порекомендуют вам не принимать ибупрофен, аспирин или другие лекарства, разжижающие кровь, чтобы снизить риск кровотечения после операции.

После процедуры ограничьте любую физическую активность на несколько недель, чтобы минимизировать отек и ускорить заживление. Примеры физической активности, которой следует избегать, включают поднятие тяжестей, бег или занятия контактными видами спорта. Все эти виды деятельности могут вызвать повышение артериального давления и привести к сильному кровотечению.

Вот несколько советов, которые вы можете попытаться восстановить быстрее:

• Ожидание как минимум трех дней после операции, чтобы высморкаться.

• Держите голову приподнятой на ночь, чтобы уменьшить отек.

• Носить рубашки на пуговицах, чтобы не натягивать одежду через голову.

Хотя в целом результаты стабильны, существует риск постепенного изменения формы или движения тканей и хрящей с течением времени.Примерно через три-шесть месяцев после операции ткани носа должны быть относительно стабильными.

Многие люди испытывают улучшение симптомов после септопластики, например, проблемы с дыханием, связанные с искривлением перегородки.

В некоторых случаях симптомы сохраняются после операции, и пациенты решают пройти еще одну септопластику для дальнейшего улучшения перегородки и носа.

Позвоните в Houston ENT & Allergy Services

Запишитесь на прием к Houston ENT, чтобы пройти обследование на предмет искривления носовой перегородки.Узнайте больше о процедуре септопластики и посмотрите, подходит ли она вам.

Просмотр видео

.