Врач из Екатеринбурга рассказала, чем опасен стригущий лишай — 21 марта 2022

Этой инфекцией чаще болеют женщины и дети, мужчин же от стригущего лишая защищает тестостерон

Фото: читатель E1.RU, пресс-служба «УГМК-Здоровье»

Поделиться

В одном из детских садов Екатеринбурга зафиксировали случай микроспории — стригущего лишая. Там ввели карантин, но группу не закрыли. E1.RU узнал у врача, кто переносит инфекцию, чем она опасна и как уберечь себя и ребенка от микроспории.

— Стригущий лишай — это грибковое заболевание, которое чаще всего поражает детей, — рассказала E1.RU Елизавета Топычканова, к. м. н., врач-дерматовенеролог клиники «УГМК-Здоровье».

Инфекция поражает волосистую часть кожи на голове, появляются очаги облысения округлой формы. При этом серьезных последствий для внутренних органов микроспория не несет.

Елизавета Топычканова пояснила, что в случае возникновения инфекции в классе или в группе детского сада вводятся карантинные мероприятия: больного изолируют, но группу не закрывают, а врачи в течение трех дней должны осмотреть ребенка, всех членов семьи и тех, кто контактировал с ним.

— Причем ребенка изолируют до получения отрицательных контролей, а контроль микроскопии с очагов проводится три раза на протяжении трех недель, только тогда ребенок выпускается в коллектив. В течение трех дней, когда у нас выставлен диагноз, врач должен подать извещение в СЭС. Передается информация о том, где ребенок живет, кто с ним живет, где он учится или в каком детском саду он находится, — рассказала врач-дерматовенеролог.

Как правило, заболевают стригущим лишаем после общения с бездомными животными.

— Источником инфекции может быть либо больной человек, либо, если мы говорим о переносчике — животном, чаще всего это кошки, — рассказала Елизавета Топычканова. — Это те самые бездомные кошки, у которых клочками выпадает шерсть. Приходят и взрослые, когда они взяли у кого-то котенка и он оказался не проверенным на наличие инфекций. Там, где был контакт, например, на коже лица и шеи, появляется микроспория.

• Не трогайте руками бездомных животных, особенно кошек;
• Инфекция передается при контакте с кожей — если в семье кто-то заболел, не трогайте его зараженные места;
• Больной должен спать отдельно, желательно почаще менять постельное белье;
• У ребенка со стригущим лишаем должна быть своя расческа, шапка и прочая одежда.

О карантине в детском саду Екатеринбурга родители узнали лишь спустя месяц. Вскоре вспышку заболевания подтвердили и в мэрии. Ранее педиатр развеял мифы родителей об ОРВИ, каплях для носа и антибиотиках.

По теме

• 26 апреля 2023, 10:30

  В екатеринбургском лицее обнаружили вшей. При этом никого не отправили на карантин

• 13 апреля 2022, 17:37

  На утренник в екатеринбургской гимназии пришли ученики класса, где был карантин по ветрянке

• 05 апреля 2022, 15:23

  В уральской школе нашли стригущий лишай. Что это такое?

• 21 марта 2022, 14:14

  В Екатеринбурге чиновники подтвердили вспышку стригущего лишая в детсаду, которую месяц скрывали от родителей

• 20 марта 2022, 18:51

  В Екатеринбурге в группе детского сада нашли стригущий лишай, но родители узнали об этом только спустя месяц

• 20 марта 2022, 12:00

  Как не залечить ребенка и чем опасны обычные капли для носа: педиатр — о родительских мифах

• 03 февраля 2022, 05:42

  «В садиках творится ужас». Воспитатели Екатеринбурга требуют вслед за школами закрыть детсады

Елена Аносова

Редактор раздела «Образование»

Стригущий лишайЛишайДетский садШколаДетиБолезньЗдоровьеКожаВрачДерматовенерологЗдоровье детей

• ЛАЙК7
• СМЕХ4
• УДИВЛЕНИЕ1
• ГНЕВ4
• ПЕЧАЛЬ4

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ18

Читать все комментарии

Гость

Войти

Новости РЎРњР?2

Осторожно МИКРОСПОРИЯ – Краевой клинический кожно-венерологический диспансер

Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.

Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай.

Термин «стригущий лишай» является традиционным обозначением группы заболеваний кожи и волосистой части головы, при которых поражаются волосы и происходит их обламывание, вследствие чего образуются проплешины. А поскольку еще 100 лет назад врачи не умели определять возбудителей инфекций ввиду отсутствия соответствующих методик, то все заболевания классифицировались, описывались и назывались преимущественно по внешним проявлениям. Именно поэтому микроспория была названа стригущим лишаем. Однако с развитием науки и техническим прогрессом врачи смогли выявлять не только признаки заболеваний, но и выделять их возбудителей, что стало буквально прорывом. В этот период удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. И тогда разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, стали называть трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории очень похожи, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай. Таким образом, согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом), поражающей кожу, волосы, крайне редко ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая.

Актуальность.

В настоящее время микроспория —  самый распространенный микоз у детей.

Возбудитель инфекции.   Среди грибов рода  Microsporum имеется около 20 видов, способных вызывать заболевание.  Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения. У данного вида грибов выявлена ультраструктурно плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами. Эти грибы способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.

Эпидемиология.

Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва.

Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%).. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, это связанно со сниженной резистентностью к грибам у данных разновидностей кошек.

Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко оказываются больными микроспорией.

Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека, чаще детей (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).

К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.

Механизм заражения

Чаще всего заражаются микроспорией непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями.

Заражение  микроспорией возможно не только при непосредственном контакте с больным животным, но также при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.

Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т.д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.

Передача инфекции  от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией).

В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.

В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж.

Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.

В парикмахерских при ненадлежащей стерилизации, инфицироваться можно через  машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.

При простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный грибок будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий.

Таким образом, для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию. К ним относятся: 1. Травматические повреждения кожи; 2. Мацерация кожи; 3. Сниженный иммунитет 4. Невыполнение гигиенических мероприятий.

Интересные факты

Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.

Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость  среди безнадзорных животных достигает 50%.

Микроспория у детей у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, вызовет микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории. Немаловажно, что у детей менее развиты гигиенические навыки, чем у взрослых.

Клиника

Инкубационный период составляет в большинстве случаев 1-2 недели.

При микроспории волосистой части головы появляются единичные 1 или 2 очага до 3-5 см в диаметре, правильной округло-овальной формы с четкими границами. Волосы в очагах становятся тусклыми, сероватыми, обломаны на одном уровне на высоте 4-6 мм, как бы подстрижены. При беглом взгляде очаги напоминают вид «серых пятен». Поверхность очагов бывает  покрыта сероватыми чешуйками,  будто слегка присыпаны мукой.

При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.

Диагностика микроспории.

Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными лабораторного исследования.

Принципы лечения включают:

•            Изоляцию от больного животного;
•             Прием системных противогрибковых препаратов внутрь
•             Местно-мазевое противогрибковое лечение.

 Принципы профилактики микроспории

• Основные меры профилактики микроспории у детей – обучение малыша правильному общению с животными: ребенок должен знать, что такие контакты могут быть небезопасным. Ребенок должен знать внешние признаки микроспории у животных , не допускать общения с больными животными. После того как ребенок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки.

• Недопустимо пользование чужими предметами — такими, как расческа, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду.
• Нельзя разрешать пускать животных, особенно кошек и собак, в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки теплой водой с мылом.
• Следует избегать контакта с бездомными животными, осматривать домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск заражения микроспорией.
• Осмотры детей в организованных коллективах (детские сады, пионерские лагеря) должны проводиться не реже 2 раз в год, с применением лампы Вуда
• При выявлении заболевания ребенка следует изолировать от других детей.
• По решению врача больной может быть направлен  на лечение в специализированный стационар. Показаниями для госпитализации являются:

— тяжелое течение заболевания и наличие сопутствующей патологии

— отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

— по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории  у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).

• Все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – кипячению и глажению.
• В квартире, где был больной котенок, всю мебель, инвентарь, полы, ковры, подстилки для животных следует обработать дезинфицирующим средством, обладающих противогрибковым действием. После обработки вещей дезинфектантом их стирают  горячей водой с мылом.
• Дети должны иметь индивидуальные постельные принадлежности, нательное белье, полотенца, расчески, заколки, бантики и т.д.
• Особенно опасен контакт с бродячими, и, зачастую, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. Поэтому домашние питомцы должны периодически наблюдаться у ветеринара.
• Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.
• В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких-либо животных.
• Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента.
• Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях заболевания.

Риск и профилактика стригущего лишая | Стригущий лишай | Виды болезней | Грибковые заболевания

Кто болеет стригущим лишаем?

Стригущий лишай очень распространен. Любой может заболеть стригущим лишаем, но люди с ослабленной иммунной системой могут быть особенно подвержены риску заражения и могут иметь проблемы с борьбой с инфекцией стригущего лишая. ¹ Люди, которые пользуются общественными душевыми или раздевалками, спортсмены (особенно те, кто занимается контактными видами спорта, такими как борьба), ^2–4 люди, которые носят тесную обувь и имеют повышенную потливость, а также люди, имеющие тесный контакт с животными также могут с большей вероятностью контактировать с грибками, вызывающими стригущий лишай.

Плакат о стригущем лишае: защитите себя от зудящей сыпи [PDF – 1,99 МБ]

Как я могу предотвратить стригущий лишай?

• Держите кожу чистой и сухой.
• Носите обувь, которая позволяет воздуху свободно циркулировать вокруг ваших ног.
• Не ходите босиком в таких местах, как раздевалки или общественные душевые.
• Коротко подстригите ногти на руках и ногах и держите их в чистоте.
• Меняйте носки и нижнее белье не реже одного раза в день.
• Не делитесь одеждой, полотенцами, простынями и другими личными вещами с больным стригущим лишаем.
• Мойте руки с мылом под проточной водой после игры с домашними животными. Если вы подозреваете, что у вашего питомца стригущий лишай, отведите его к ветеринару. Если у вашего питомца стригущий лишай, выполните следующие действия, чтобы предотвратить распространение инфекции.
• Если вы занимаетесь контактными видами спорта, принимайте душ сразу после тренировки или матча и держите все свое спортивное снаряжение и форму в чистоте. Не делитесь спортивной экипировкой (шлемом и т. д.) с другими игроками.

У моего питомца стригущий лишай, и меня беспокоит стригущий лишай в моем доме. Что я должен делать?

Стригущий лишай может легко передаваться от животных человеку. ⁵ Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя и своего питомца:

Для людей

• Вымойте руки под проточной водой с мылом после того, как поиграли или погладили вашего питомца.
• Надевайте перчатки и одежду с длинными рукавами, если вам приходится обращаться с животными, больными стригущим лишаем, и всегда мойте руки после контакта с животным.
• Пропылесосьте места в доме, которые обычно посещает зараженный питомец. Это поможет удалить зараженный мех или чешуйки кожи.
• Продезинфицируйте места, где питомец проводил время, в том числе поверхности и подстилку.
  • Споры этого грибка можно уничтожить с помощью обычных дезинфицирующих средств, таких как разбавленный хлорный отбеливатель (1/4 c на галлон воды), хлорид бензалкония или сильнодействующие моющие средства.
  • Никогда не смешивайте чистящие средства. Это может привести к образованию вредных газов.

Не прикасайтесь к больным стригущим лишаем животным, если ваша иммунная система каким-либо образом слаба (например, если у вас ВИЧ/СПИД, вы проходите лечение от рака или принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему).

Для домашних животных
Защитите здоровье вашего питомца

• Если вы подозреваете, что у вашего питомца стригущий лишай, обязательно обратитесь к ветеринару, чтобы начать лечение.
• Если у одного из ваших питомцев есть стригущий лишай, убедитесь, что вы проверили всех домашних животных на наличие инфекции стригущего лишая.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации о домашних животных и стригущем лишае.

Щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как оставаться здоровым в контактных зоопарках и на других выставках животных.

В школе/детском саду моего ребенка вспышка стригущего лишая.

Что я должен делать?

• Для получения дополнительной информации обратитесь в местный отдел здравоохранения.
• Скажите ребенку, чтобы он не делился личными вещами, такими как одежда, расчески и головные уборы, с другими людьми.
• Отведите ребенка к педиатру, если у него появятся симптомы стригущего лишая.
• Обратитесь в школу или детский сад вашего ребенка, чтобы узнать, может ли он или она по-прежнему посещать занятия или заниматься спортом.

Стригущий лишай (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай — это тип грибковой инфекции кожи. Грибы (множественное число от грибка) — это микроскопические организмы, которые процветают во влажной и теплой среде. Обычно они не опасны, но иногда могут вызывать заболевания. Когда они заражают кожу, они вызывают легкую, но раздражающую сыпь. Грибковые инфекции кожи также известны как инфекции дерматомикоза .

Когда грибок разрастается в области паха, верхней части бедер и ягодиц, это называется зудом спортсменов. Когда он растет на ногах, его называют стопой спортсмена.

Но когда грибок растет где-либо еще на теле, он известен как стригущий лишай . Его медицинское название — дерматомикоз головы , когда он находится на коже головы, и дерматофития туловища , когда он находится на остальной части тела. На ногтях он известен как онихомикоз .

Каковы признаки и симптомы стригущего лишая?

Стригущий лишай на коже начинается в виде красного чешуйчатого пятна или бугорка. Со временем он может иметь вид одного или нескольких колец с приподнятыми, бугристыми, чешуйчатыми краями (центр часто бывает четким). Этот кольцевой узор дал название стригущий лишай, но он есть не у каждого инфицированного человека. Кожа может шелушиться, шелушиться или трескаться, она может чесаться, жалить, гореть или вызывать дискомфорт.

Стригущий лишай на коже головы может начаться как небольшая язва, которая выглядит как прыщ, прежде чем стать пятнистой, шелушащейся или чешуйчатой. Эти хлопья могут выглядеть как перхоть. Это может привести к выпадению некоторых волос или стать щетиной, оставляя лысину. Это также может сделать кожу головы опухшей, нежной и красной.

Иногда он вызывает заполненную гноем вязкую массу, известную как керион , которую можно спутать с импетиго или целлюлитом (бактериальными инфекциями). Когда кожа головы инфицирована, это может вызвать увеличение лимфатических узлов на затылке или шее.

Стригущий лишай на ногтях может поражать один или несколько ногтей на руках или ногах. Ногти могут стать толстыми, белыми или желтоватыми и ломкими.

Что вызывает стригущий лишай?

Стригущий лишай вызывается грибками, которые обычно обитают на коже, волосах и ногтях и называются дерматофитами. Когда среда, в которой они живут, становится теплой и влажной, они выходят из-под контроля и начинают вызывать симптомы.

Заразен ли стригущий лишай?

Да. Стригущий лишай может передаваться:

• от одного человека к другому при кожном контакте, особенно в теплой и влажной среде
• на другие участки тела, если человек прикасается к пораженному участку, а затем к другим частям тела, например к рукам
• от животных к людям

Как люди заражаются стригущим лишаем?

Помимо передачи от человека к человеку, стригущий лишай может передаваться от домашних животных или других животных (обычно кошек, собак или грызунов). Он процветает в теплой и влажной среде, такой как общественные душевые, раздевалки или бассейны, и может распространяться, когда люди находятся в тесном физическом контакте. Вот почему это часто встречается у людей, которые занимаются контактными видами спорта, такими как борьба. Он также может передаваться через такие предметы, как расчески, щетки, головные уборы, полотенца или одежду.

Незначительные повреждения кожи (например, царапины), чрезмерное воздействие тепла и влажности, а также некоторые состояния здоровья (такие как диабет, ожирение или проблемы с иммунной системой) могут повышать вероятность развития стригущего лишая.

Как диагностируется стригущий лишай?

Врач часто может диагностировать стригущий лишай, просто взглянув на него и задав вопросы о симптомах и образе жизни ребенка. Иногда врач соскребает небольшой образец шелушащейся зараженной кожи, чтобы рассмотреть его под микроскопом или провести анализ в лаборатории.

Как лечится стригущий лишай?

Использование безрецептурных (OTC) противогрибковых кремов, спреев или порошков может устранить легкую инфекцию. При более серьезных инфекциях могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, либо для местного применения (нанесение на кожу), либо в форме таблеток/сиропа.

Стригущий лишай на ногтях или коже головы обычно лечат лекарствами, принимаемыми внутрь в течение 1–3 месяцев. Противогрибковый шампунь, назначенный врачом, может помочь предотвратить распространение инфекции среди других людей.

Ваш ребенок должен принимать лекарство так долго, как это рекомендовано, даже если кажется, что сыпь проходит. В противном случае инфекция может вернуться и распространиться на другие части тела.

Чтобы помочь заживлению кожи, важно содержать пораженный участок в чистоте и сухости. Ваш ребенок должен:

• Вымыть и затем высушить область чистым полотенцем. (Для остальной части тела следует использовать отдельное чистое полотенце.)
• Нанесите противогрибковый крем, порошок или спрей, как указано на этикетке.
• Меняйте одежду каждый день.
• Лечение любых других грибковых инфекций, таких как микоз.

Как долго длится стригущий лишай?

Наиболее легкие случаи стригущего лишая обычно проходят через 2–4 недели. Но может потребоваться лечение на срок до 3 месяцев, если инфекция более серьезная или поражает ногти или кожу головы.

Можно ли предотвратить стригущий лишай?

Стригущий лишай часто можно предотвратить. Чтобы избежать этого, детям и подросткам следует:

• Поддерживать кожу в чистоте и сухости, ежедневно умываясь и полностью вытирая ее, особенно после душа, плавания и потных занятий.