что это такое и каковы его причины?

02.09.2020

• 
  Как проявляется синусит?

• 
  Как врач диагностирует синусит?

• 
  Как можно предотвратить болезнь?

Синусит. Воспаление околоносовых пазух носа

Околоносовые пазухи — это воздушные полости, расположенные внутри костей черепа. У человека четыре пары носовых пазух:

Каждая пазуха соединяется с полостью носа, благодаря этому может выделяться секрет, а воздух снаружи проникает внутрь и вентилирует внутреннюю часть пазух. Это гарантирует отсутствие бактерий внутри придаточных пазух носа.

При инфекциях носовых пазух воспаление и отек поражают слизистую оболочку, выстилающую их. Это вызывает накопление секрета в носовых пазухах.

По продолжительности можно выделить острый и хронический синусит. Острый синусит длится не более 12 недель. Если продолжительность превышает 12 недель или часто повторяется, он называется хроническим синуситом.

Причина любого типа синусита, как и большинства инфекций верхних дыхательных путей, может быть вирусной, бактериальной, грибковой или аллергической. Наиболее частыми причинами острого синусита являются:

• 
  риновирусы;

• 
  коронавирусы;

• 
  аденовирусы;

• 
  вирус гриппа.

Бактериальная колонизация (три наиболее распространенных — Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae и Moraxella catarrhalis) обычно появляется во время вирусной инфекции или аллергической реакции. Грибковый синусит может возникнуть у людей с нарушенным иммунитетом.

В настоящее время причиной все чаще становится нераспознанная или плохо контролируемая аллергия. Иногда синусит может быть вызван хроническим раздражением слизистой оболочки физическими факторами, например, сигаретным дымом, или инфекцией корневого зуба.

Записаться к ЛОРу

Как проявляется синусит?

Симптомы острого синусита включают затрудненное носовое дыхание, головные боли, боль в лице у основания носа и с обеих сторон носа, которая усиливается при опускании головы. Также может наблюдаться отек мягких тканей вокруг глаз и нарушение обоняния. При воспалении гайморовых пазух, у пациента может возникнуть зубная боль и неприятный запах изо рта. Инфекция часто сопровождается повышением температуры тела. Хроническое воспаление придаточных пазух носа характеризуется очень похожими симптомами, хотя немного меньшей интенсивности.

Как врач диагностирует синусит?

Врач диагностирует воспаление придаточных пазух носа на основании тщательно собранного анамнеза, ЛОР-осмотра, включающего эндоскопическое обследование и, при необходимости, дополнительных методов обследования.

Как можно предотвратить болезнь?

Синусит — заболевание, которым страдают люди любого возраста в разное время года.

Вы можете снизить риск заболевания. Избегайте контакта с людьми с инфекциями верхних дыхательных путей и чрезмерного воздействия различных типов дыма, например, сигарет, и загрязнения воздуха. Своевременное лечение острого ринита и ОРВИ снижает риск осложнений со стороны придаточных пазух носа. Важно лечить аллергию и поддерживать соответствующий уровень влажности в помещениях, особенно во время отопительного сезона.

При возникновении описанных симптомов, обращайтесь к ЛОРу «Юнит» по телефону +7 (342) 2-999-809, в чат на этом сайте или в сообществах «Юнит» в социальных сетях.

Записаться к ЛОРу

Отек слизистой оболочки пазух носа

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 28.12.2022 г.

Количество просмотров: 274 976.

Среднее время прочтения: 5 минут.

Содержание:

Причины
Симптомы
Последствия
Диагностика
Лечение

В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи⁴. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами⁴, которые способны к самоочищению¹. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью¹. При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья)¹, соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа^4,6. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения^5,6. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух⁶.

Наверх к содержанию

Причины

Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление², возникающее в силу различных причин⁷. Оно может быть вызвано:

• переохлаждением организма⁷;
• инфекциями верхних дыхательных путей^5,7;
• воздействием неблагоприятных факторов внешней среды^5,7;
• механическими травмами носа⁵;
• веществами аллергической природы^5,7;
• полипами⁸ или аденоидами⁶;
• искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития^5,6,8.

Наверх к содержанию

Симптомы

Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.

Наверх к содержанию

Последствия

Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления¹¹. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• остеомиелит челюстной кости¹⁵;
• неврит тройничного нерва¹⁶;
• атрофию слизистой оболочки носа⁸;
• воспаление мозговой оболочки (менингит)¹¹;
• абсцесс головного мозга¹¹;
• воспаление зрительного нерва^11,16.

Наверх к содержанию

Диагностика

Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.

Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия¹⁴.

Наверх к содержанию

Лечение

ТИЗИН^® – средство, облегчающее носовое дыхание¹⁸

ТИЗИН^® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания¹⁸. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %)¹⁸. Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Читайте также:

Почему заложен нос

Заложенность носа без насморка

Анатомия носа | Медицинский центр Калифорнийского университета в Ирвине

Нос, разделенный на две части вертикальной перегородкой, известной как носовая перегородка, является органом обоняния. Помимо доставки увлажненного воздуха в легкие, нос также действует как фильтр, не пропуская загрязняющие вещества и раздражители, такие как пыльца и грязь с крошечными волосками внутри ноздрей. Нервы в верхней части носовой полости также влияют на вкус пищи, которую вы едите. Носы бывают всех форм и размеров. Тем не менее, основная анатомия носа одинакова для всех.

Внешняя структура носа

Снаружи нос имеет форму пирамиды. Корень носа — это часть носа, которая соединяется со лбом. На вершине, на «дне» носа, расположены отверстия ноздрей (ноздри). Наружная часть носа состоит из носовой кости, твердого гибкого хряща и жировой ткани. Небольшие мышцы, соединяющиеся с наружным носом, контролируют некоторые выражения лица.

Полость носа

Скелет носа содержит полость носа. Преддверие, выстланное слоем дыхательных клеток (эпителием), представляет собой первую часть носовой полости сразу на внутренней стороне ноздрей. Клетки, секретирующие слизь, обнаруживаются в дыхательной области. Обонятельная область — это то, что позволяет вам чувствовать запах. Обонятельная система имеет миллионы рецепторов, которые помогают мозгу интерпретировать около 10 000 различных запахов. Над мягким небом в задней части носа находится носоглотка, которая соединяет нос со ртом. Трубка соединяет носоглотку со средним ухом.

Слизистая оболочка

Свежий вдыхаемый воздух проходит через носовую полость, вниз по горлу и в легкие. Различные небольшие структуры в носу согревают, увлажняют и фильтруют этот воздух, прежде чем он достигнет ваших легких. В частности, это влажный тонкий слой ткани, называемый слизистой оболочкой, который согревает и увлажняет воздух, которым вы дышите. Это часть носа, которая производит липкое вещество («сопли»), которое захватывает пыль и другие частицы. Нежелательные частицы также удаляются из носа при непроизвольном выбросе воздуха (чихании).

Полости пазух

Расположенные вокруг или около носа полости пазух представляют собой небольшие туннели или пространства. Самая большая из этих полых полостей около дюйма в поперечнике.

• Клиновидные пазухи расположены за носом.
• Решетчатые пазухи между глазами.
• Лобные пазухи находятся в центре лба.
• Верхнечелюстные пазухи находятся на скулах.

Большая часть этих полостей пазух стекает в нос через дренажный канал (средний носовой ход).

Нос не является независимой структурой. Например, если у вас инфицированы носовые пазухи (синусит), у вас может болеть горло. Носовые аллергии часто поражают горло и могут оказывать давление на части ушей через евстахиевы трубы, которые соединяют заднюю часть горла и нос со средним ухом. В конечном счете, нос, уши и горло предназначены для совместной работы и выполнения множества важных функций.

Причины, лечение, домашние средства и многое другое

Внешний вид покрасневшей кожи вокруг носа у разных людей разный. Это может зависеть от конкретного состояния, которое его вызывает, насколько сильно раздражение и от цвета кожи человека.

Некоторые люди замечают сухие, зудящие пятна, вздутия или вмятины на коже или крошечные волдыри.

На темной коже

У людей с темной кожей покрасневшая кожа вокруг носа может иметь фиолетовый или лиловый оттенок. Она также может быть менее заметной, даже если сыпь сильная.

Люди с темной кожей также могут обнаружить, что их врачам нелегко распознать признаки различных кожных заболеваний. Это может быть связано с тем, что учебники по дерматологии ориентированы на пациентов со светлой кожей.

Например, исследование 2020 года показало, что дерматологи могут не распознавать кожные проявления COVID-19 у чернокожих пациентов. Это может подорвать качество их обслуживания.

Узнайте здесь о том, как может выглядеть сыпь на темной коже.

Существует множество различных состояний или факторов, которые могут вызвать покраснение кожи вокруг носа.

Сухая кожа и раздражение кожи

Простое многократное вытирание носа может вызвать раздражение кожи. Это особенно актуально в сухие холодные месяцы, когда кожа более сухая и раздраженная.

Человек может заметить, что его кожа стала красной или фиолетовой, а боль может усилиться, когда он вытирает нос.

Контактный дерматит

У некоторых людей развиваются легкие аллергические реакции на вещества, попадающие на их кожу. Врачи называют это контактным дерматитом.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит раздражает кожу, но не вызывает аллергической реакции. Это может вызвать покраснение кожи и выступающую сыпь, но сыпь не должна распространяться или вызывать лихорадку.

Причины раздражающего контактного дерматита на носу могут включать:

• использование ароматизированных салфеток
• нанесение кремов
• ношение макияжа
• слишком частое мытье горячей водой с мылом

Аллергический контактный дерматит , такие как сыпь, могут появиться через 2 дня после того, как человек вступил в контакт с аллергеном.

Некоторые причины могут включать ароматизаторы и консервант тиомерсал, который присутствует в некоторых антибиотических кремах.

Анафилаксия

Реже у человека может развиться опасная для жизни аллергическая реакция, называемая анафилаксией. Обычно это происходит в течение нескольких минут после контакта с аллергеном.

Анафилаксия может начаться как быстро распространяющаяся сыпь. Если человек видит сыпь на носу, он должен проверить свое тело на наличие шишек или других высыпаний.

Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Если человек видит распространяющуюся сыпь или у него проблемы с дыханием, ему следует позвонить по номеру 911.

Розацеа

Розацеа — кожное заболевание, вызывающее покраснение кожи и воспаление. Хотя розацеа может поражать любую часть тела, чаще всего она начинается вокруг носа.

Человек может заметить покраснение кожи, повреждение кровеносных сосудов, крошечные бугорки или изменение формы носа. Розацеа не опасна, но может повлиять на внешний вид человека.

У некоторых людей розацеа может также быть признаком основного заболевания, например аутоиммунного заболевания.

Розацеа чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет и у людей со светлой кожей. Это чаще влияет на женщин, чем мужчин.

Откройте для себя лучшие средства по уходу за кожей при розацеа.

Экзема

Экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление сухих, раздраженных участков кожи.

Иногда раздражение бывает настолько сильным, что бляшки трескаются и кровоточат. Аллергены и раздражение могут вызвать вспышку экземы, но сухая кожа также является частой причиной.

Покраснение вокруг носа может быть экземой, если оно кажется сухим и зудящим, выглядит белым, красным или шелушащимся и ухудшается, когда кожа сухая.

Узнайте, как может выглядеть экзема на черной коже, здесь.

Солнечный ожог

У человека может появиться солнечный ожог только вокруг носа, если он:

• не использует солнцезащитный крем или использует солнцезащитный крем с низким фактором
• часто вытирает нос после нанесения солнцезащитного крема
• не закрывает и не затеняет всю кожу лицо

Если покраснение плоское и становится телесного цвета при нажатии на него, это может быть солнечный ожог.

Солнечный ожог также может быть сухим и очень болезненным. При сильных солнечных ожогах иногда образуются волдыри.

Солнечный ожог на темной коже

Солнечный ожог является фактором риска развития рака кожи.

У афроамериканцев выживаемость при меланоме ниже, чем у представителей европеоидной расы. Это может быть связано с несвоевременным уходом.

Узнайте здесь о том, как солнечный ожог влияет на темную кожу.

Назальный вестибулит

Инфекция на входе в нос, называемая назальным вестибулитом, может вызывать гиперемию кожи и крошечные пузырчатые бугорки вокруг носа и непосредственно внутри него.

Человек может ощущать боль, отек и сильную чувствительность. У некоторых людей развивается лихорадка, хотя у человека не обязательно должна быть лихорадка, чтобы вестибулит.

Носовой вестибулит возникает, когда бактерии попадают на кожу носа, часто после травмы или инфекции. Это может произойти после того, как человек подстриг волосы в носу.

Носовой вестибулит легко поддается лечению, но он может распространиться на другие части тела, поэтому важно обратиться к врачу.

Варикозное расширение вен

Вены, по которым кровь возвращается к сердцу, имеют клапаны, предотвращающие обратный ток крови.

Однако при повреждении этих клапанов вены могут выглядеть поврежденными и искривленными. Они известны как варикозное расширение вен.

Варикозное расширение вен часто возникает на ногах и стопах. Они особенно случаются у беременных и людей с избыточным весом или ожирением. Однако у человека может развиться варикозное расширение вен где угодно, в том числе и на носу.

Нос может выглядеть красным, но если человек присмотрится повнимательнее, он может увидеть крошечные поврежденные кровеносные сосуды.

Узнайте здесь о 10 домашних средствах от варикозного расширения вен.

Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует здоровые ткани, что приводит к широкому спектру симптомов и хроническим заболеваниям.

У некоторых людей с волчанкой появляется сыпь на щеках, также известная как сыпь в виде бабочки, потому что она напоминает бабочку. Эта сыпь может покрывать нос и щеки.

В некоторых случаях сыпь в виде бабочки может быть первым симптомом волчанки.

Узнайте больше о симптомах волчанки здесь.

Кожные инфекции

Кожные инфекции могут вызывать покраснение, болезненность кожи, которая может быть горячей на ощупь.

Целлюлит, одна из таких инфекций, может начаться с травмы, даже небольшой. Это может быть так же просто, как сухая, потрескавшаяся кожа. Бактерии проникают в глубокий слой кожи, называемый дермой, и начинают распространяться. Человек может заметить покрасневшие полосы, жар, боль или отек.

Бактериальные кожные инфекции могут распространяться на другие участки тела, потенциально даже угрожая жизни человека. Поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Смотрите фотографии кожных инфекций здесь.

Домашние средства не лечат серьезные инфекции и не действуют на все причины покраснения носа.

Однако человек может попробовать:

• увлажнить пораженный участок гипоаллергенным лосьоном без отдушек, безопасным для лица
• нанести вазелин на раздраженный участок (не наносить вазелин в нос, как поэтому в течение длительного периода времени может вызвать проблемы с дыханием или даже пневмонию.