Анестезиолог как лечащий врач пациента во время операции | Regionaalhaigla

02.03.2021

Анестезия – это выключение чувствительности, которое используется при операциях и болезненных процедурах. В новой передаче мы погрузимся в повседневную работу анестезиолога. Мы поговорим о видах анестезии, составлении подходящего плана наркоза и важности сотрудничества между анестезиологом и пациентом. Своим опытом делится заведующий операционного центра Региональной больницы и анестезиолог Маркко Пяртельпоэг.

На эстонском языке передачу можно послушать здесь: https://soundcloud.com/regionaalhaigla/tervisepooltund-episood-52-anestesioloog-kui-patsiendi-narkoosiaegne-raviarst

У людей есть различные представления, связанные с анестезией и наркозом, и у стоматолога многие люди испытали на себе местное обезболивание. Вторая крайность – общий наркоз, при котором человек, по сути, находится на управляемом дыхании и ничего не ощущает. Пожалуйста, расскажите подробнее, какие бывают виды анестезии, и в каких случаях применяется один или другой вид.

Об анестезии можно сказать, что бывает общая и местная анестезия, к которой относится также местное обезболивание. Общая анестезия означает, что пациент спит и ничего не знает о том, что происходит во время операции. В случае местной анестезии часть тела или конечность пациента делают нечувствительными к боли, и операции в общем случае переносятся пациентом легче.  Местная анестезия не настолько затрагивает работу сердечно-сосудистой системы, человек находится в сознании, и если его что-то беспокоит, он всегда может об этом сказать. При каждой операции присутствует анестезиолог и анестезиологическая медсестра, которые наблюдают за всем процессом.

В случае местной анестезии ситуация кажется тревожной, когда вы бодрствуете и видите, как врачи и хирурги вас оперируют. Как пациенты обычно это переносят?

Тревожность, как правило, возникает из-за неосведомленности. Самое важное – предварительная информационно-разъяснительная работа. Поэтому очень важно, чтобы план операции был утвержден у хирурга, тогда пациент приходит к анестезиологу, и с ним разговаривают о методе анестезии. Никогда ни одна инъекция не производится насильно или против желания. Все зависит от общего состояния пациента и характера операции. Это и есть сотрудничество между анестезиологом и пациентом. Разумеется, есть операции, которые невозможно осуществить с местной анестезией. Большую пользу приносит то, что проведенная под местной анестезией операция не так сильно затрагивает общее состояние здоровья пациента, не выключает мозговую деятельность на время операции, восстановление происходит быстрее. Блокируются болевые ощущения в месте, где происходит операционная травма. Это уменьшает стрессовую реакцию организма и обеспечивает более быстрое восстановление.

Для каких операций используется местная анестезия?

Как правило, это операции в случае травм конечностей, операции над кровеносными сосудами, которые производятся на конечностях, протезирование крупных суставов, которые сильно травмированы. Идея состоит в том, чтобы заблокировать болевой импульс в мозгу человека. Всегда при необходимости можно дать пациенту успокаивающее лекарство, то есть, важнее всего, чтобы пациент предварительно осознавал, что он не будет чувствовать боли во время операции, и все неприятные ощущения предотвратит инъекция.

Сможет ли пациент общаться в случае такой процедуры с хирургом, и ему будет объяснено, что происходит?

Да, это уже зависит от договоренности с хирургом. Конечно, во время сложной и масштабной операции хирург должен сосредоточиться на операции, однако такая возможность есть. Пациент всегда может обратиться к анестезиологической медсестре или послушать музыку. При наличии соответствующей договоренности с хирургом он всегда с радостью расскажет, что он делает, а иногда и покажет фотографии.

Общий наркоз – уже серьезнее, он вызывает у людей страх потери контроля. Кроме того, люди боятся неожиданных аллергических реакций или того, что организм просто не перенесет наркоза. Насколько велика опасность в действительности, и как можно избежать осложнений во время наркоза?

Почти половина осложнений обусловлена реакциями на лекарственные препараты или аналогичными проблемами. Поэтому очень важно после принятия решения об операции посетить анестезиолога. Понимание, что анестезиолог просто приходит, чтобы «усыпить» пациента, несколько устарело. Анестезиолог скорее является лечащим врачом пациента во время наркоза. С ним необходимо предварительно поговорить о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, своих мыслях и страхах, чтобы составить адекватный план наркоза, который пациенту будет легче перенести. Чтобы не возникла опасность возникновения побочных действий или аллергических реакций. Все это можно предотвратить, но для этого следует предварительно обсудить все детали с анестезиологом.

Можно ли как-то заранее с помощью небольшого количества лекарственного препарата проверить реакцию организма, чтобы избежать возможных неожиданностей?

Мы не проводим такое тестирование. Если есть подозрения на аллергические реакции на определенные лекарственные препараты, этим занимаются аллергологи, которые проводят специальное тестирование. К сожалению, упомянутое выше промежуточное тестирование не проводится. Как в случае укуса пчелы при небольшом количестве некоторые пациенты могут получить сильную реакцию, так же бывает и с лекарствами. Другим же для появления аллергической реакции потребуется очень большое количество. Направление к аллергологу может дать как анестезиолог, так и семейный врач. В ходе беседы мы выясним, каковы риски, и каких лекарственных препаратов лучше избегать.

Что из себя представляет общий наркоз, и что во время него происходит с пациентом?

Цель состоит в том, чтобы «усыпить» пациента так, чтобы он ничего не чувствовал и как можно быстрее проснулся после операции, а также максимально быстро восстановился до предоперационного состояния. Здесь есть три аспекта: обезболивающее лечение, достаточный сон и подходящие условия для операции. Анестезия подразделяется на три этапа. Сначала – предварительное знакомство с пациентом, его информирование, планирование обезболивающего лечения. Затем – наблюдение во время операции, поддержание его жизненных показателей, чтобы не возникло никаких колебаний. И, наконец – быстрое пробуждение после операции и восстановление без боли и стресса, будь то в отделении или дома.

Я знаю, что, например, вырезание миндалин прежде проводилось без общего наркоза, а теперь предпочтение отдается этой практике. На каком основании принимается решение, делать ли пациенту общий наркоз? Что, если на одной чаше весов находятся боль, дискомфорт, риски осложнений, а на другой – операция, в ходе которой пациент ничего не чувствует?

Решение все же принимается в сотрудничестве между хирургом и пациентом. В настоящее время, несомненно, общий наркоз является более удобным вариантом как для хирурга, так и для пациента. Если говорить конкретно об удалении миндалин, то здесь можно произвести обезболивание таким образом, что боль от операции чувствоваться не будет, но есть риск возникновения рвотного рефлекса. Для кого-то работа во рту может быть достаточно некомфортной. Как правило, решение все же принималось в пользу общего наркоза, он комфортнее и безболезненнее для пациента. Восстановление после удаления миндалин, как правило, очень быстрое и легкое. Также для хирурга удобнее и быстрее проводить операцию, когда пациент находится под общим наркозом.

Можно ли сказать, что, учитывая комфорт для пациента, скорость, безопасность и простоту операции, общей тенденцией является общий наркоз?

Мы хотим снизить стресс пациента, потому что в стрессовой ситуации мы чувствуем себя неуверенно, не можем концентрироваться, чувствуем себя плохо. Операции в таком напряженном состоянии также ослабляют организм. Поскольку иммунная система в значительной степени зависит от уровня стресса, мы стараемся сделать процесс более комфортным для пациента, чтобы его организм стал сильнее и быстрее восстановился. Это также уменьшает болевые ощущения после операции. Человек быстрее поправляется и может скорее вернуться к своим повседневным делам, если операционный стресс сведен до минимума.

Что представляет из себя процесс пробуждения после анестезии? Будет ли пробуждение после серьезных операций более длительным и некомфортным?

Разумеется. После наркоза никогда не делается наркоз, он всегда связан с операцией. Они взаимосвязаны. Если операция более сложная, длительная и сопровождается более значительной хирургической травмой, наркоз должен быть глубже. Восстановление в этом случае тоже будет идти медленнее. Конечно, в настоящее время препараты для наркоза настолько развиты, что их действие короче, и их легче переносить. Самая большая проблема анестезиолога заключается в том, что все препараты имеют побочные эффекты: тошнота, снижение артериального давления, замедление сердцебиения. Если нам удалось избежать побочных действий, пациент на протяжении анестезии спал спокойно, и его динамика жизни оставалась стабильной, то и пробуждение будет быстрее и спокойнее.

При каких факторах риска наркоз для пациентов исключен или более опасен?

Несомненно, более высокий риск вызывает возраст и сопутствующие заболевания. В случае здорового человека в настоящее время риски практически несущественные. Любым медицинским вмешательствам сопутствует риск. В случае заболеваний и старшего возраста риск значительно выше, потому что чем старше человек, тем более хрупким является его организм, и тем меньшие изменения могут вывести его из равновесия.

Случались ли ситуации, когда, с одной стороны, операция была необходима для спасения жизни, а с другой, риск наркоза также был велик? На каком основании делается выбор?

Эти риски взаимосвязаны. Пациенты, находящиеся в отделении интенсивной терапии, также спят под наркозом. Их риски следует оценивать, исходя из операции, сопутствующих заболеваний, возраста и применяемой анестезии. Все это оценивается в комплексе.

В СМИ встречаются новости о людях в тяжелом состоянии, которых вводят в искусственную кому. Почему это делается?

Таким образом дается время на восстановление организма. Блокируется стресс, болевое раздражение. В иной раз это необходимо для того, чтобы пациент смог перенести все те манипуляции, которые необходимо произвести во время интенсивной терапии. Если он не может дышать самостоятельно, аппарат должен делать это за него. Или же у пациента большие дренажи, трубки внутри, которые невозможно терпеть без наркоза.

Означает ли содержание пациента в искусственной коме, что организму проще восстановиться после тяжелого состояния?

Да, организм отдыхает. Можно осуществлять те методы лечения и манипуляции, которые невозможно проводить в состоянии бодрствования. Когда организм восстановится, больше не нужно будет проводить никаких масштабных процедур, то наркоз начинают облегчать, и пациент просыпается.

Раньше речь шла об аллергии. Что делается в ситуации, когда у человека опасная для жизни аллергия на анестетики, но анестезия все же необходима?

К счастью, современная медицина и фармацевтическая промышленность настолько развиты, что у нас в каждой группе препаратов есть препараты с различными механизмами действия – обезболивающие, снотворные средства. Таким образом, мы всегда можем выбрать тот препарат, в отношении которого у пациента нет аллергии.

Если человеку предстоит плановая операция, через день или два, то как он должен готовиться к ней?

Перед операцией очень важно отдохнуть, поскольку он должен находиться в наилучшем предшествующем состоянии, хорошо поесть и попить. Не должно быть вызывающих стресс ситуаций, жизнь должна быть как можно более обычной, без больших проблем. Тогда и восстановление после операции будет быстрее.

Много говорится об этических вопросах в ситуации, когда пациент находится без сознания, и необходимо принимать важные решения, но нельзя спросить у него. Ответственность полностью передается хирургу?

Как правило, пациент все равно должен быть заранее проинформирован о том, что произойдет во время операции. Если имеется в виду операция, то решения, которые принимаются во время ее проведения, также заранее согласованы.

Однако если во время операции случится неожиданность, которая случается нечасто, но все-таки может произойти? Например, необходимо выполнить ампутацию. В таком случае будут связываться с близкими?

Будут исходить из наилучшего и наиболее безопасного лечения для пациента. Такие решения во время операции принимаются, исходя из наилучших медицинских знаний.

Вы сказали, что анестезиология в последнее время является быстро развивающейся сферой. Если сейчас заглянуть в будущее на несколько лет вперед, то каких новых методов можно ожидать?

О значительных основополагающих изменениях не известно, данная сфера развивается постепенно. Быстрее всего развивается техника, и мониторы наблюдения за пациентом становятся все более мощными. Сейчас мы подключаем пациента к монитору, а в дальнейшем он станет беспроводным. Кроме того, активно изучается мониторинг мозговой деятельности и глубина наркоза. Очень важно, чтобы глубина наркоза была оптимальной в ходе всей операции. От этого также зависит гемодинамика, работа сосудистой системы и сердца. Наркоз, с одной стороны, должен быть достаточно глубоким, чтобы пациент ничего не чувствовал и не помнил. С другой стороны, нельзя, чтобы он находился под слишком глубоким наркозом. Мониторинг мозговой деятельности в последние годы быстро развивался и будет быстро развиваться в дальнейшем.

Если сравнить Региональную больницу с лучшими больницами мира, например, в Соединенных Штатах, то насколько велики различия в сфере анестезиологии?

Нашему операционному блоку, конечно, в настоящий момент уже 10 лет, однако техника постоянно обновляется, и мы является первоклассным центром компетенций. Есть все лекарства, используемые в мире, и мы абсолютно сравнимы, нам не нужно ничего стыдиться или чувствовать в чем-то недостаток. Вероятно, наш размер на мировом уровне не так уж значителен, но в Эстонии мы являемся крупнейшей больницей, и это дает нам возможность объединить различных специалистов, у которых есть навыки работы с различными устройствами, аппаратурой и медицинской техникой.

Общий наркоз

• Главная

• Услуги

• Общий наркоз

Контроль

анестезиолога-реаниматолога

Безопасные

препараты

Детям

и взрослым

от 6310 4567 р.

Что входит в стоимость:

• Наркоз общий внутривенный (Пропофол): 1 час
• Консультация анестезиолога-реаниматолога

Цена указана без учета скидок и является примерной.

Точную стоимость лечения для вашего случая врач сообщит на консультации.

Запись на консультацию

Перезвоним Вам в течение
2 минут
с 9:00 до 20:00

Я согласен на обработку
персональных данных

Лечение зубов во сне

Как вылечить все зубы за один раз, без боли и стресса? Поспал, проснулся – и все в порядке. Ответ прост: под наркозом.

При обычном лечении врач ненадолго «выключает» нервные окончания около зуба. Но в некоторых случаях целесообразнее «выключить» самого пациента.

Почему «просто потерпеть» — не выход? Люди, которым в детстве лечили зубы насильно, часто во взрослом возрасте:

• испытывают сильный стресс «на белый халат»,
• пропускают профилактические осмотры,
• вовремя не лечат зубы, глушат боль таблетками, превышают дозировку,
• рано теряют зубы.

Показания для лечения зубов во сне

1. Выраженный страх, дентофобия у детей и взрослых;
2. Ранний детский возраст до 4 лет: малыш не усидит смирно, с ним нельзя договориться;
3. Некоторые особенности психического развития у детей и взрослых, неврологические заболевания;
4. Аллергия на местные анестетики.
5. Большой объем процедур: лечение, удаление или имплантация сразу нескольких зубов в сжатые сроки.

Наркоз в КосмоСтом

Анестезиологическая бригада: за состоянием пациента следят анестезиолог-реаниматолог Высшей категории, кандидат медицинских наук Захаров Игорь Витальевич и его ассистент.

Оборудованный кабинет. Анестезиологический комплекс обеспечивает равномерную подачу газа в наркозную маску. Датчики позволяют врачу ежесекундно отслеживать важнейшие показатели состояния пациента.

Безопасные европейские препараты. Для ингаляционного, масочного наркоза применяем севофлуран «Севоран» от производителя Aesica (Великобритания). Внутривенный наркоз проводим с пропофолом Bristol-Myers Squibb (Италия).

Специалисты КосмоСтом

Наши врачи

Захаров Игорь Витальевич

анестезиолог-реаниматолог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Применяет наркоз для детей и взрослых

Записаться на прием
О враче

К списку всех специалистов

Примеры работ

• 
  
  Детская стоматология: лечение
  
  
  
  Наркоз
  
  

  
  
  Ефимова Анна Александровна
  

  все работы врача

  
  На профилактическом осмотре у мальчика обнаружен кариес дентина молочных жевательных зубов. Детям младше 4 лет, не умеющим осознанно контактировать с врачом, показано лечение зубов во сне, под общей анестезией. Пока малыш спал, пораженные кариесом ткани были удалены. Установлена фотополимерная пломба Estelite (Япония).

  
  
  




• 
  
  Детская стоматология: лечение
  
  
  
  Наркоз
  
  

  
  
  Ефимова Анна Александровна
  

  все работы врача

  
  Лечение кариеса молочных зубов во сне — то есть под наркозом. Из-за возраста пациента (менее 3 лет) пока невозможно сделать точную реконструкцию бугров и фиссур зуба по прикусу. Зуб временно выведен из прикуса, чтобы не мешать ребенку при жевании.

  
  
  




• 
  
  Детская стоматология: лечение
  
  
  
  Наркоз
  
  

  
  
  Ефимова Анна Александровна
  

  все работы врача

  
  Лечение кариеса молочного зуба по наркозом. Реставрация фотополимерной пломбой Estelite (Япония), оттенки A1, A2 и B1. Наркоз: препарат севофлуран Севоран от Aesica (Великобритания)

  
  
  

Цены

Наркоз

Наши клиники

В нефтяниках

проспект Мира, 29

На Масленикова

ул. Масленикова, 15

На Волочаевской

ул. Волочаевская 19/1

Левобережная

ул. Лукашевича, 10 Б

Подробнее об общем наркозе

Виды наркоза в стоматологии

Ингаляционный: препарат в газообразном состоянии подается в маску. Чаще используется для лечения зубов под наркозом у детей, так как оказывает минимальное воздействие на организм.

Внутривенный: препарат общей анестезии вводится через шприц. Как правило, применяется для взрослых.

Комбинированный: в определенных ситуациях применяются одновременно и маска, и внутривенное введение.

При выборе вида наркоза и дозировки анестезиолог строго учитывает возраст, индивидуальные особенности пациента, его общее состояние здоровья.

Противопоказания

Существует ряд ситуаций, при которых наркоз не применяется:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые заболевания дыхательных путей;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность.

Узнать, возможно ли лечить или удалять зубы под общим наркозом именно вам, поможет предварительная диагностика в клинике.

Сколько длится наркоз?

На длительность лечения во сне влияют:

• возраст пациента,
• сложность стоматологических процедур,
• объем лечения.

Лечение во сне может занимать от 30 минут до нескольких часов. Например, лечение кариеса на 2-х молочных зубах у ребенка потребует около часа. При имплантации наркоз показан, когда длительность приема не меньше 3-4 часов.

Все это время врач анестезиолог следит за состоянием пациента. Он контролирует, чтобы наркоз не завершился раньше намеченных стоматологических манипуляций, мониторит глубину сна, частоту сердцебиения. Именно анестезиолог выводит пациента из состояния медикаментозного сна после завершения операции.

Подготовка к наркозу

Лечащий врач обязательно проконсультирует вас о необходимой подготовке заранее.  Составит план и смету лечения, даст направления на анализы.

Пациент пройдет диагностику (ЭКГ, анализ крови, консультация педиатра или терапевта), побеседует с анестезиологом. За несколько часов до проведения операции под наркозом запрещено принимать пищу и пить воду. Алкоголь и курение также требуется исключить.

После наркоза

В КосмоСтом используются препараты короткого срока действия. Через час после окончания лечения пациент может пойти домой.

Возможны побочные эффекты наркоза:

• сонливость,
• вялость,
• гиперактивность у детей.

В течение дня после лечения зубов под наркозом нельзя садиться за руль, также не рекомендуется планировать насыщенный день. Необходимо, чтобы домой вас проводил кто-то из близких.

Родителям важно знать, что после наркоза ребенок может шуметь, капризничать, носиться больше обычного, вести себя «невоспитанно». Это нормальная реакция нервной системы на препарат, она не требует лечения и пройдет через несколько минут.

Общая или местная анестезия – этот вопрос пациент или его родители решают на консультации со стоматологом. Главное, помнить – лечение зубов без боли и страха возможно. Не нужно бояться, откладывать визит к врачу и копить проблемы. Лечитесь спокойно!

Восстановление после наркоза | Сделано для этого момента

Если вам предстоит операция, вы, вероятно, знаете, что вам сделают какой-то тип анестезии, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры. В зависимости от типа используемой анестезии — местная анестезия, общая анестезия или что-то среднее между ними — вам может потребоваться некоторое время восстановления после анестезии.

Чего следует ожидать, если у вас общая анестезия?

Если у вас общий наркоз, анестезиолог даст вам лекарства, от которых вы потеряете сознание. После того, как операция будет завершена, он или она отменит лекарство, чтобы вы пришли в сознание, но вы не сразу проснетесь. Вероятно, вас переведут в послеоперационную палату, где анестезиолог продолжит контролировать ваше дыхание и работу сердца. Некоторые люди чувствуют сонливость, но в остальном чувствуют себя хорошо, когда действие анестезии прекращается; другие имеют побочные эффекты, такие как тошнота или озноб, а иногда и рвота. Ваше горло может болеть из-за трубки, которая помогала вам дышать во время операции. Если вы испытываете какой-либо из этих побочных эффектов, анестезиолог предоставит лекарства, чтобы вы почувствовали себя лучше.

В зависимости от типа перенесенной операции вы, скорее всего, сможете вернуться домой или в обычную больничную палату в течение нескольких часов. Где бы вы ни продолжали свое выздоровление, ваш анестезиолог будет следить за вашим выздоровлением и вашей потребностью в обезболивающих препаратах. Если у вас была серьезная операция, ваша боль может усилиться по мере прекращения действия общей анестезии.

Ваш анестезиолог будет следить за вашим выздоровлением и потребностью в обезболивающих препаратах.

Если вы не останетесь на ночь, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой, потому что вы не сможете водить машину или пользоваться общественным транспортом самостоятельно. Лучше всего, чтобы кто-то был рядом с вами хотя бы в течение первых 24 часов после общей анестезии. Вы можете по-прежнему быть сонным, и вашему суждению и рефлексам может потребоваться время, чтобы вернуться к норме. Если вы принимаете опиоиды от боли, вы не сможете водить машину, пока не прекратите их прием.

Как насчет других видов анестезии?

Для проведения операции может не потребоваться общая анестезия, но вам может потребоваться седация, чтобы чувствовать себя комфортно во время процедуры. Эффекты седации, также называемой сумеречной седацией и контролируемой анестезией, могут включать в себя сонливость, но бодрствование и способность говорить, или сон и неосведомленность о том, что вас окружает. Восстановление после седации похоже на восстановление после общей анестезии, но пациенты обычно просыпаются быстрее, а время восстановления короче. Как и в случае с общей анестезией, вы не сможете водить машину, и, вероятно, вам следует попросить кого-нибудь остаться с вами, по крайней мере, в течение первых нескольких часов после вашего возвращения домой.

Другой тип анестезии называется регионарной анестезией, при которой онемеет большая часть тела, например, ниже пояса. Этот тип обезболивания часто используется женщинами во время родов. Люди, выздоравливающие от этого типа анестезии, иногда испытывают головные боли по мере выздоровления.

Что делать, если у вас только местная анестезия?

Если для операции требуется только местная анестезия, вам сделают инъекцию лекарства, вызывающего онемение небольшого участка, на котором проводится процедура. Вы проснетесь и будете в сознании, и вам не потребуется время, чтобы оправиться от анестезии. Вы можете вернуться домой, как только почувствуете себя достаточно хорошо. Вы не будете ограничены в вождении автомобиля или других видах деятельности, если только вы не принимаете опиоиды от боли или ваша операция не затрудняет эти действия.

Анестезиологи сотрудничают с вашей хирургической бригадой, чтобы оценивать, контролировать и контролировать ваше лечение до, во время и после операции, обеспечивая анестезию, руководство бригадой анестезиологов и обеспечение вашей оптимальной безопасности.

Часто задаваемые вопросы — Анестезиологи Джорджии, LLC

Главная страница >> Для пациентов >> Часто задаваемые вопросы

1. Каково нормальное время восстановления после общей анестезии?

Ответ:  Большинство людей бодрствуют в послеоперационной палате сразу после операции, но остаются в сознании в течение нескольких часов после нее. Вашему организму потребуется до недели, чтобы полностью вывести лекарства из организма, но большинство людей не заметят особого эффекта примерно через 24 часа. По этой причине мы просим вас воздержаться от принятия важных решений или вождения автомобиля в течение 24 часов после операции. У людей со значительными проблемами со здоровьем, сложными или длительными операциями или в пожилом возрасте время пробуждения может быть больше.

2. Есть ли возраст, когда анестезия уже небезопасна?

Ответ:  Нет. Анестезия может безопасно проводиться в любой возрастной группе. Мы больше озабочены хроническими заболеваниями и общим состоянием здоровья, чем фактическим возрастом. Некоторые люди вполне здоровы и активны до 90 лет, в то время как другие значительно ограничены по состоянию здоровья в гораздо более раннем возрасте. Перед операцией убедитесь, что ваш анестезиолог знает о ваших хронических медицинских проблемах.

3. Проснусь ли я во время операции?

Ответ:  Нет. Хотя это реальная проблема, и она получила большое внимание в популярной прессе, к счастью для нас, в нашей практике она встречается очень редко. Как я объясню в следующем вопросе, ваша анестезия не «иссякнет», если ваша операция продлится дольше, чем предполагалось. Все врачи в штате Джорджия Анестезиологи обеспокоены тем, чтобы предотвратить сознание во время операции, и у нас есть дополнительный мониторинг, который может помочь гарантировать, что вы полностью обезболены. Если у вас есть особые опасения, обязательно сообщите о них своему анестезиологу.

4.  Как вы усыпляете меня?

Ответ:  Большинство анестезиологов используют комбинацию лекарств, чтобы усыпить. Эти лекарства действуют недолго (около 20 минут). После того, как пациент заснул, мы помещаем дыхательное устройство, чтобы контролировать дыхание. Чтобы пациенты не спали, мы используем анестезирующий газ. Когда операция закончена, мы отключаем анестезию и позволяем пациенту проснуться. Преимущество использования этой сложной системы заключается в том, что ваш анестетик можно легко настроить так, чтобы он был настолько длинным или коротким, насколько это необходимо.

5. Почему мне нельзя есть и пить перед операцией?

Ответ:  Эта проблема уникальна для анестезии. Пока вы спите, вы можете срыгивать содержимое желудка в рот и горло. Пока вы находитесь под действием седативных средств, ваше тело теряет способность защищать свои дыхательные пути и выкашливать эти выделения. Таким образом, содержимое желудка можно вырвать, а затем аспирировать (всосать) в легкие. Это может привести к тяжелому повреждению легких, требующему длительной госпитализации, искусственной вентиляции легких, тяжелой инфекции и даже в запущенных случаях к летальному исходу. По этой причине мы просим вас вообще ничего не принимать внутрь как минимум за 8 часов до запланированной операции. Мы относимся к этому очень серьезно. Если вы нарушите это правило, ваша операция будет отложена или отменена.

6. Что можно сделать, чтобы предотвратить тошноту после операции?

Ответ:  В зависимости от наличия аллергии каждого пациента лечат для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты. Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы предотвратить это, все же существует вероятность того, что вы можете испытывать легкий дискомфорт в течение короткого периода времени.

7. Вспомню ли я операцию?

Ответ:  Короткий ответ: НЕТ. Длинный ответ заключается в том, что вы можете помнить период непосредственно перед сном и период пробуждения на операционном столе. Однако большинство пациентов не будут полностью осознавать свое окружение, пока не окажутся в послеоперационной палате.

8. Будет ли кто-нибудь находиться со мной в палате во время операции?

Ответ:  С вами всегда будет находиться либо анестезиолог («M.D. or DO»), либо ассистент анестезиолога («AA»), либо сертифицированная зарегистрированная медсестра-анестезиолог («CRNA»). Их работа будет заключаться в наблюдении за различными жизненно важными показателями, управлении глубиной анестезии и лечении любых проблем, которые могут возникнуть во время операции. Всегда есть команда, состоящая из анестезиолога и анестезиолога, доступная для любых чрезвычайных ситуаций, если это произойдет во время операции.

9. Существуют ли разные виды анестезии?

Ответ: Существует три основных категории анестезии: местная, регионарная и общая. Каждый из них имеет множество форм и применений.

При местной анестезии анестетик обычно вводят в ткань, чтобы обезболить конкретное место вашего тела, требующее незначительной операции, например, на руке или ноге.

При регионарной анестезии ваш анестезиолог делает инъекцию рядом с скоплением нервов, чтобы обезболить область вашего тела, требующую хирургического вмешательства. Вы можете не спать или вам могут дать успокоительное. Вы не видите и не чувствуете фактической операции. Существует несколько видов регионарной анестезии. Двумя наиболее часто используемыми являются спинальная анестезия и эпидуральная анестезия, которые производятся с помощью инъекций, сделанных с большой точностью в соответствующих областях спины. Их часто предпочитают при родах и операциях на простате.

В общей анестезии вы без сознания и не имеете сознания или других ощущений. Существует ряд препаратов для общей анестезии. Некоторые из них представляют собой газы или пары, вдыхаемые через дыхательную маску или трубку, а другие представляют собой лекарства, вводимые через вену. Во время анестезии ваш анестезиолог тщательно наблюдает, контролирует и лечит вас, используя сложное оборудование для отслеживания всех основных функций вашего организма. Дыхательная трубка может быть вставлена ​​через рот и часто в трахею, чтобы поддерживать правильное дыхание в течение этого периода. Продолжительность и уровень анестезии рассчитываются и постоянно корректируются с большой точностью. По завершении операции ваш анестезиолог обратит процесс вспять, и вы придете в себя в послеоперационной палате.

10. Как выполняется эпидуральная блокада во время родов?

Ответ: В поясницу делается эпидуральная блокада. Вы будете либо сидеть, либо лежать на боку. Блокада проводится ниже уровня спинного мозга. Анестезиолог применит местную анестезию, чтобы обезболить область нижней части спины. Специальная игла помещается в эпидуральное пространство сразу за спинномозговым мешком.

11. Получу ли я отдельный счет из кабинета анестезиолога?

Ответ: Да. В дополнение к счету от хирурга и счету из больницы вы получите отдельный счет за услуги, оказанные вашим анестезиологом. Если вы являетесь пациентом, который платит самостоятельно (т. е. у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает вашу плановую процедуру), пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом до вашей процедуры, чтобы принять необходимые меры по оплате. Наш вежливый и профессиональный персонал оценит ваши расходы, которые вы должны оплатить до начала процедуры. Любой причитающийся остаток будет выставлен вам после операции. Если по какой-то причине процедура короче, чем ожидалось, вам может потребоваться возмещение, которое мы переведем вам как можно скорее. Если оплата не будет получена до операции, операция может быть отменена или отложена.

12. Принимаете ли вы различные формы оплаты?

Ответ:  Да, мы сотрудничаем с большинством страховых компаний. Любая сумма, причитающаяся с пациента, может быть оплачена наличными, чеком или платежной картой. Для удобства наших пациентов на нашем сайте появилась возможность онлайн-оплаты счетов. Мы понимаем, что из-за финансовых трудностей некоторые пациенты просто не могут позволить себе полную оплату за анестезию за один раз. Таким образом, в случае финансовых затруднений, для сумм, превышающих 250 долларов США, мы также можем организовать планы выплат для пациентов. Планы оплаты должны быть согласованы и утверждены заблаговременно до процедуры пациента.

• Для пациентов

  Мы понимаем, что у вас могут возникнуть вопросы и опасения по поводу анестезии, поэтому мы предоставили ответы на наиболее часто задаваемые вопросы об анестезии до, во время и после процедуры.

  Узнать больше

• Присоединяйтесь к нашей команде

  Наша команда стремится к совершенству в анестезии и периоперационном ведении наших пациентов. Узнайте больше о том, как присоединиться к нашей команде отзывчивых лидеров, которые обеспечивают превосходный уход.