Лечение облысения у мужчин в Днепре • Клиника эстетической медицины Медикум Бьюти

Облысение или алопеция — это патология, когда происходит чрезмерное выпадение волос на коже головы, а рост новых волосков — нет. Активно выпадать волосы могут у любого человека, но чаще эта проблема встречается у мужчин. Самая частая причина мужского облысения — это естественный процесс, вызванный наследственной предрасположенностью. Одни предпочитают оставить  выпадение волос как есть, без лечения. Другие пытаются скрыть проблему прической или шляпой. А третьи выбирают один из доступных методов лечения, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение волос и восстановить их рост.

Виды алопеции

Прежде чем приступить к лечению выпадения волос, трихолог клиники эстетической медицины “MEDICUM Beauty” исследует его причину. Во время консультации врач проводит трихоскопию и направляет на ряд анализов:

• общий и биохимический анализ крови;
• уровень гормонов;
• уровень ферритина;
• иммунограмму

По результатам исследований, каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения.

Распространенные виды алопеции и их отличия:

• Андрогенная алопеция (генетическая) – чаще возникает с возрастом и является самой распространенной среди мужчин. Обычно это происходит постепенно и предсказуемо, образуются залысины и проплешины, которые постепенно увеличиваются. Причина андрогенетической алопеции у мужчин -генетическая сверхчувствительность фолликулов к мужскому половому гормону.
• Диффузная алопеция у мужчин на втором месте по частоте распространения. Причина проявления —  нарушения жизненного цикла волоса.
• Очаговая алопеция встречается редко. Сначала проявляется выпадением волос на небольшом участке головы, а потом образуются многочисленные очаги выпадения.
• Рубцовая алопеция  встречается редко, проявляется гибелью волосяных фолликулов.

Как лечится облысение у мужчин в Медикум Бьюти

Если процесс запущен, решить проблему укрепляющими масками и витаминами не получится. Хорошие результаты лечения алопеции дают проверенные методы лечения облысения:

• Мезотерапия кожи головы. Процедура оживляет фолликулы и активизирует приток крови, тем самым улучшая питание и насыщение кислородом фолликул. Восстанавливает качество волос, предотвращает их выпадение и истощение. Успокаивает кожу головы, снимает чувство сухости и зуда. Курс: 6-8 процедур, интервал 1-14 дней.
• Лазерное лечение выпадения волос

Записаться на консультацию трихолога можно по телефону: 0-800-215-103 или при помощи онлайн заявки.

Наши специалисты

Волкова Ольга

врач-косметолог, дерматолог, трихолог

Андриуца Леся

дерматовенеролог, трихолог, врач-косметолог, врач первой категории

Записаться на приём

Ваше имя

Телефон

Облысение у мужчин, причины и лечение выпадения волос

Облысение у мужчин, причины и лечение выпадения волос

Перейти к содержанию

8 (800) 555-2164
7 (495) 933-8888Москва, Яковоапостольский пер. , 8
Москва, 3-я Рощинская ул., 6Пн – Сб 10:00 – 20:00

Вы здесь:

Андрогенетический тип облысения — разновидность выпадения волос, встречающаяся у мужчин и женщин. Однако чаще всего облысение такого типа превалирует у представителей мужского пола.
К сожалению, облысение по мужскому типу встречается также и у прекрасной половины человечества из-за гормонального дисбаланса.

Облысение по мужскому типу можно охарактеризовать локализованным выпадением волосяного покрова головы у мужчин:
в лобно-теменной и макушечной областях, височные и затылочные зоны практически не затрагиваются.
Поэтому, в случае трансплантации волос «донорами» служат графты (2-3 луковицы) именно этих зон.

Причины выпадения волос у мужчин

Андрогенетический тип облысения вызван гормональными сбоями в организме. При этом у мужчин выпадение связано не столько с падением уровня тестостерона, сколько с его активным метаболитом — дигидротестостероном. Он выделяется (под действием фермента) в фолликуле, вызывая преждевременную утрату волоса.
Причиной облысения может также быть генетическая предрасположенность.

Признаки выпадения волос у мужчин

Андрогенный тип облысения проявляется постепенно.
Процесс, как правило, начинается с того, что волосы истончаются, становятся ломкими, медленнее растут. Затем начинают появляться «гормональные» залысины. У представителей сильного пола они располагаются на темени или лобных участках.
Кроме того, синдром утери волос часто сопровождается и другими признаками: повышенным ростом волос на лице, появлением акне и жирной себореи.

Если не начать своевременное лечение, облысение становится «сливным». Такой тип характеризуется полным отсутствием волос как на лобно-теменной, так и на макушечной зонах.

Лечение мужского облысения

В зависимости от причины, а также от стадии заболевания терапия может проводиться разными методами:
› прием специальных лекарственных препаратов;
› применение специальных косметических средств;
› лазерную терапию;
› пересадку графтов волос.

Если причины облысения у мужчин связаны с нарушением гормонального фона, медикаментозная терапия способна остановить процесс. С этой целью назначают препарат, провоцирующий рост волос и являющийся блокатором дигидротестостерона. Однако этот способ эффективен только при начальном облысении у мужчин.

Чтобы полностью остановить андрогенный тип облысения, необходимо сдать анализы, назначенные врачом-трихологом.

При необходимости, может потребоваться хирургическая имплантация волос из донорской зоны. Чтобы лечение было эффективным, необходимо, чтобы в височных и затылочных областях было достаточное количество живых волосяных фолликулов, а также, чтобы донорские фолликулы хорошо приживались.

Вверх

10 лучших шампуней 2022 года, блокирующих DHT

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

• Лучший безрецептурный шампунь, блокирующий ДГТ: Шампунь для густоты волос Hims
• Лучшая подписка Шампунь с блокировкой DHT: Шампунь для густоты Keeps
• Лучший шампунь с блокировкой DHT с высокими оценками: PURA D’OR Original Gold Label Шампунь против истончения волос с золотой этикеткой
• Лучшее блокирование DHT шампунь: Ultrax Labs Hair Surge
• Лучший бюджетный шампунь, блокирующий ДГТ: Шампунь Honeydew Biotin Shampoo
• Шампунь, блокирующий ДГТ с лучшим ароматом: Pure Biology RevivaHair Growth Stimulating & Anti Hair Loss Shampoo
• Лучший безсульфатный шампунь, блокирующий DHT: ProBliva DHT Blocker Hair Loss & Hair Re-Growth Shampoo
• Лучший увлажняющий шампунь, блокирующий DHT: HairGenics Pronexa Clinical Strength Hair Regrowth Therapy Shampoo
• Best DHT-blocking шампунь с наибольшим количеством блокаторов ДГТ: First Botany Cosmeceuticals Biotin Hair Loss Shampoo
• Лучшее местное средство для борьбы с выпадением волос: Roman Finasteride & Minoxidil Topical

Дигидротестостерон (ДГТ) — это половой гормон, который играет несколько разных ролей в организме — некоторые помогают, некоторые помогают. К сожалению, выпадение волос — одна из менее полезных особенностей ДГТ.

Однако существуют определенные шампуни и средства, которые блокируют ДГТ, помогая предотвратить выпадение волос. Мы просмотрели (каламбур) десятки шампуней, чтобы найти лучшие варианты.

Продолжайте читать, чтобы увидеть наш список и узнать больше о DHT.

ДГТ — это половой гормон, известный как андроген. Этот гормон вырабатывается из тестостерона и участвует в развитии так называемых «мужских» половых признаков, таких как: 9.0003

• Волосы на теле
• Более низкий голос
• Повышенная мышечная масса

Со временем тестостерон и ДГТ приносят пользу, поддерживая общую мышечную массу и поддерживая сексуальное здоровье и фертильность.

В конце концов, ДГТ также может способствовать выпадению волос.

Андрогенная алопеция, также известная как облысение по мужскому типу, является одной из наиболее частых причин выпадения волос у пожилых мужчин.

Хотя представители другого пола также могут страдать от этого типа выпадения волос, он встречается реже. Около 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием, по сравнению с 30 миллионами женщин.

Тестостерон превращается в ДГТ благодаря ферменту под названием 5-альфа-редуктаза (5-АР). После того, как он попадает в кровоток, ДГТ может соединяться с рецепторами на волосяных фолликулах кожи головы, заставляя их сокращаться.

Это также может привести к:

• менее густым волосам
• замедлению повторного роста
• общему виду неполной шевелюры

Хотя существует множество продуктов с ингредиентами, которые, как утверждают компании, блокируют ДГТ , не все из них подтверждены исследованиями.

Мы искали продукты от известных брендов, которые содержат ингредиенты, блокирующие ДГТ, на основе наиболее значительных исследований, в том числе:

• Пальма сереноа. Пальма сереноа — это экстракт из ягод пальмы, произрастающей на юго-востоке США. Шампуни, предназначенные для утолщения волос с пальмой сереноа, могут помочь снизить уровень ДГТ, очистить волосяные фолликулы и ускорить рост волос. Хотя необходимы дополнительные исследования пальмы сереноа, обзор существующих исследований 2020 года показал, что она может способствовать умеренному ускорению роста волос.
• Финастерид и миноксидил. Финастерид — это универсальная форма Пропеции, рецептурного препарата для лечения мужского облысения. Миноксидил — это генерическая форма Рогейна, известного местного средства для лечения макушки головы. Исследования показали, что эти ингредиенты помогают замедлить прогрессирование выпадения волос по мужскому типу, но они помогают только при частичном отрастании.
• Кетоконазол. Кетоконазол наиболее популярен благодаря своим противогрибковым и противовоспалительным свойствам, поэтому его обычно используют для лечения инфекций или определенных состояний, таких как себорейный дерматит. Пилотное исследование 2011 года с участием 15 человек с алопецией показало, что кетоконазол может усиливать отрастание волос.
• Масло семян тыквы. Масло семян тыквы — это натуральное масло, которое может положительно влиять на рост волос. Он работает, не давая тестостерону создавать ДГТ. Исследование 2014 года показало, что у мужчин, которые принимали 400 миллиграммов масла семян тыквы ежедневно в течение 24 недель, рост волос увеличился на 40 процентов.

Мы также включили некоторые продукты с потенциальными блокаторами ДГТ, такие как некоторые эфирные масла. За ними не так много исследований, но они могут быть полезны.

Наконец, мы внимательно изучили отзывы покупателей, выбрав только те продукты, которые в большинстве своем получили высокую оценку.

Руководство по ценам

• $ = до 25 долларов США
• $$ = $ 25–35
• $$$ = более 35 $

В этом шампуне используется пальма сереноа для воздействия на ДГТ. Он обещает увеличить объем и увлажнение. Пользователи кажутся довольными ароматом мяты и чайного дерева.

Вы можете купить шампунь единоразово или оформить подписку на сайте компании для автоматической доставки. Основным преимуществом этого шампуня является то, что вы также можете приобрести его в магазинах или онлайн на сайте Target.

Если вы думаете не только о шампуне, у Hims также есть целая линия продуктов, предназначенных для улучшения роста волос.

Pros

• пальма сереноа — многообещающее средство против выпадения волос
• приятный аромат
• Hims предлагает бесплатную консультацию по выпадению волос
• доступная цена

минусы

• возврат не принимается
• не помогает при всех причинах истончения волос шампунь. Он содержит мощный блокатор ДГТ, о котором мы упоминали ранее, а также биотин (для улучшения выработки кератина), кофеин (для стимуляции волосяных фолликулов) и зеленый чай (для улучшения качества волос).

  Предназначен для покупки по подписке, при которой продукт отправляется вам каждые 3 месяца.

  В целом отзывы на сайте компании в основном положительные. Покупатели отмечают, что онлайн-сервис и консультации удобны, а ценообразование разумно. (Первоначальная онлайн-консультация бесплатна!)

  Рецензенты также отмечают, что планы лечения, по-видимому, лучше всего подходят для облысения по мужскому типу, а не для других типов облысения.

  И последнее замечание: полный список ингредиентов доступен только на упаковке продукта, а не на веб-сайте Keeps. Вам нужно будет отправить электронное письмо напрямую в Keeps, чтобы запросить список, если вы хотите увидеть его перед покупкой. Это особенно важно, если у вас есть аллергия.

  Плюсы

  • Различные ингредиенты, стимулирующие рост волос
  • Более низкая цена
  • Хорошие отзывы

  Минусы

  • Не подходит для всех типов выпадения волос
  • скидка на покупку

  Лучший шампунь, блокирующий DHT, с высокими оценками

  PURA D’OR Original Gold Label Шампунь против истончения волос

  • Цена: $$

  Этот шампунь имеет высокие оценки на Amazon и тысячи довольных отзывов. Кажется, этот выбор больше всего любят за его загущающие свойства и свежий аромат.

  В его состав входят экстракт пальмы сереноа и крапивы для блокирования ДГТ, а также другие натуральные ингредиенты, такие как He Shou Wu, красные корейские водоросли и аргановое масло, которые укрепляют здоровье кожи головы, способствуют росту волос и увлажняют их.

  Другие полезные ингредиенты этого шампуня включают биотин, семена тыквы, масло семян черного тмина и витамин Е.

  Говорят, что этот шампунь борется с выпадением волос не только из-за облысения у мужчин, что делает его хорошим выбором и для женщин, страдающих от выпадения волос.

  Этот шампунь веганский и не тестируется на животных.

  Pros

  • 111 Подходит для мужского и женского облысения
  • без жестокого обращения
  • . С высокой оценкой

  Cons

  • .0131
    

    Шампунь Ultrax Labs Hair Surge Shampoo

    • Цена: $$$

    Этот шампунь содержит кетоконазол, кофеин, пальму сереноа и масло перечной мяты. Комбинация сочетает в себе пару различных блокаторов DHT для повышения производительности.

    Счастливые обозреватели Amazon говорят, что увидели результаты всего за 1 или 2 месяца.

    Этот шампунь производится в США и не подвергается жестокому обращению.

    Pros

    • быстрый результат
    • эффективные ингредиенты против выпадения волос
    • good reviews

    Cons

    • pricey
    • can be drying
    • super thick formula is difficult to lather

    Best budget DHT-blocking shampoo

    Honeydew Biotin Shampoo

    • Price: $

    Этот шампунь имеет травяной аромат, является самым доступным выбором в нашем списке, и на его стороне тысячи довольных отзывов на Amazon.

    В его состав входит множество полезных ингредиентов, одним из которых является биотин (витамин H). Биотин не блокирует ДГТ, но все же может способствовать росту волос.

    Этот шампунь содержит несколько полезных для кожи головы ингредиентов, таких как масло жожоба, кокосовое масло и витамин B5. Он также содержит масло чайного дерева, масло розмарина и цинк. Хотя убедительных доказательств того, что эти ингредиенты являются блокаторами ДГТ, нет, ограниченные исследования показывают, что они могут быть полезны.

    Например, пилотное исследование 2013 года показало, что сочетание миноксидила с маслом чайного дерева и диклофенаком было более эффективным, чем использование только миноксидила.

    Этот безопасный шампунь также не содержит силикона, сульфатов и парабенов, что делает его хорошим выбором для людей с чувствительной кожей.

    Pros

    • Доступный вариант
    • Эффективные ингредиенты
    • Без силикона, сульфатов и парабенов

    Cons

    • UNPPLEASC NACK
    • SHAR111 САКАНДИЙ 9001 СТАРИКА 9013 SCED 9001TSICING DOMPLICKING 9.MAMP.
      

      Pure Biology RevivaHair Шампунь для стимуляции роста и против выпадения волос

      • Цена: $$

      Этот шампунь содержит запатентованную смесь растительных ингредиентов, известных своей способностью стимулировать рост волос и блокировать ДГТ. Это включает пальметто.

      Также содержит аминокислоты, биотин и кератин для придания блеска и объема. Pure Biology утверждает, что этот шампунь подходит для всех типов волос, включая сухие и вьющиеся.

      Однако шампунь содержит сульфаты, которые могут сушить волосы и не подходят для окрашенных волос.

      Рецензенты Amazon являются поклонниками цитрусового аромата. Некоторые улавливают ноты лемонграсса, а другим нравится перечная мята, дающая ощущение прохлады.

      Этот выбор не содержит ГМО, не подвергается жестокому обращению, не содержит парабенов и сделан в Соединенных Штатах.

      PROS

      • CLOUS, Citrus Appl
      • содержит питательные масла и витамины
      • Без жестоко Шампунь против выпадения и восстановления роста волос
        • Цена: $$

        Этот шампунь, блокирующий дигидротестостерон, не содержит ГМО, парабенов и сульфатов. Он содержит капилариновый комплекс, смесь растительных компонентов, которые, по словам компании, предотвращают выпадение волос.

        Он также содержит экстракт зеленого чая, который может блокировать ДГТ. Однако необходимы дополнительные исследования.

        Шампунь также содержит другие полезные для волос ингредиенты, такие как витамин Е, витамин В5, кератин и аминокислоты коллагена.

        Рецензенты Amazon в целом впечатлены этим выбором, и многие из них увидели результаты всего за несколько недель.

        Плюсы

        • Приятный запах
        • Питательные ингредиенты
        • Хороший результат

        Минусы

        • может вызвать перхоть
        • не работает для всех

        Лучший увлажняющий шампунь для блокировки DHT

        Hairgenca Pronexa Clinical Clinic Wresh Shayty Shampoo с биотином

        • Цена: $

        131

        • Прай. экстракт для блокирования DHT, этот шампунь также содержит экстракты алоэ вера и морских водорослей, которые помогают глубоко увлажнить кожу головы.

          Содержит биотин, укрепляющий ломкие волосы. Есть также витамин B5 и пептиды коллагена, которые помогают отрастить волосы.

          Pronexa говорит, что вы увидите более густые волосы через 60 дней, но компания также рекомендует использовать его в течение 6 месяцев, предлагая людям использовать его с другими продуктами для достижения наилучших результатов.

          Компания также предлагает 100-процентную гарантию возврата денег.

          Этот шампунь производится в США и подходит для всех типов волос. Он также веганский, без жестокости, без глютена, без цвета, без парабенов и без сульфатов.

          Pros

          • гарантия возврата денег
          • содержит витамины для роста волос
          • делает волосы мягкими и увлажненными

          Минусы

          • необходимо использовать в течение нескольких месяцев
          • может смыть тон с окрашенных волос Cosmeceuticals Biotin Hair Loss Shampoo
            • Цена: $

            Этот шампунь содержит большое количество блокаторов DHT, 14, если быть точным. Не все из них подтверждены серьезными исследованиями, но они содержат пальметто.

            Формула также содержит аргановое масло (увлажняющее и благоприятное для кожи головы) и биотин (способствующий выработке кератина). Он не содержит парабенов и сульфатов и считается безопасным для всех типов волос, включая окрашенные.

            Многие рецензенты отмечают, что они стали более густыми и объемными, а некоторые также отметили уменьшение выпадения волос. Некоторым рецензентам не нравится запах, описывая его как подавляющий.

            Плюсы

            • Доступная цена
            • Многие потенциально полезные выпадения волос-
            • Парабен- и без сульфата

            CONS

            • Мощный аромат
            • Мэй раздражать кожу кожи

            Лучший местный лечение для борьбы с потери волос

            Roman Romancaster Finasterididididiute.

          • Цена: $$

          Если вы ищете не шампунь, а что-то другое, попробуйте это местное средство от Романа. Роман — компания, которая предлагает медицинские услуги, в том числе варианты лечения эректильной дисфункции, выпадения волос и общего состояния здоровья.

          Лечение сочетает финастерид с миноксидилом. Для этого требуется рецепт через онлайн-посещение с лицензированным в США медицинским работником.

          На веб-сайте компании поясняется, что финастерид и миноксидил обычно требуют от 3 до 4 месяцев ежедневного применения, чтобы увидеть видимые изменения. Также может потребоваться до года, чтобы увидеть полные результаты.

          Если у вас нет побочных эффектов, рекомендуется продолжать использовать лечение в течение всего года, прежде чем определить, работает ли оно на вас или нет, поскольку у всех оно работает по-разному. Компания говорит, что для достижения наилучших результатов вы должны продолжать использовать лекарства от выпадения волос. В противном случае выпадение волос может вернуться.

          У Романа также есть другие рецептурные и безрецептурные средства от выпадения волос.

          Pros

          • alternative to shampoo
          • effective ingredients
          • trusted by medical professionals

          Cons

          • must use for several months
          • requires a prescription

          Product	Best for…	Цена	Основные ингредиенты	Нужен рецепт?
          Hims Thickening Shampoo	over-the-counter	$	saw palmetto	no
          Keeps Thickening Shampoo	subscription	$	saw palmetto and caffeine	no
          PURA D’OR Original Gold Label Шампунь против выпадения волос против выпадения волос	высокая оценка	$$	экстракт пальмы сереноа и крапивы	нет
          Ultrax Labs Hair Surge	splurge	$$$	ketoconazole, caffeine, and saw palmetto	no
          Honeydew Biotin Shampoo	budget	$	biotin	no
          Pure Biology RevivaHair Growth Stimulating & Anti -Шампунь против выпадения волос	ароматизированный	$$	пальма сереноа	нет
          ProBliva DHT Blocker Шампунь против выпадения и восстановления роста волос	sulfate-free	$$	kapilarine complex	no
          HairGenics Pronexa Clinical Strength Hair Regrowth Therapy Shampoo	moisturizing	$$	saw palmetto	no
          First Botany Cosmeceuticals Biotin Hair Шампунь от выпадения	содержит наибольшее количество блокаторов ДГТ	$	пальма сереноа	нет
          Роман Финастерид и миноксидил	местное лечение	$$	финастерид с миноксидилом	да

          Вы заметите этот состав ингредиентов в большинстве наших подборок. Они имеют наибольшее количество доказательств того, что они являются блокаторами ДГТ:

          • пальма сереноа
          • финастерид и миноксидил
          • кетоконазол
          • масло семян тыквы

          Другие ингредиенты, в отношении которых не так много исследований, включают3: 9000

          • экстракт зеленого чая
          • масло чайного дерева
          • экстракт розмарина

          Помимо ингредиентов, блокирующих ДГТ, обратите внимание на укрепляющие ингредиенты, такие как биотин и кератин, и увлажняющие ингредиенты, такие как кокосовое и аргановое масло.

          Если у вас сухие или вьющиеся волосы, вы можете выбрать шампунь, который не содержит сульфатов, так как они могут сушить их.

          Вы будете использовать блокирующий ДГТ шампунь так же, как и любой другой шампунь: вспенить, смыть, повторить.

          Однако всегда читайте указания на этикетке. Как правило, вы можете оставить шампунь на волосах на несколько минут, прежде чем смыть. Также важно использовать кондиционер.

          Будьте осторожны с шампунями с консервантами, парабенами, сульфатами или другими потенциально раздражающими ингредиентами.

          Шампуни, блокирующие ДГТ, обычно считаются безопасными.

          Однако, если у вас повышенная чувствительность или аллергия, обязательно проведите тест перед нанесением шампуня на всю кожу головы. Для этого нанесите немного шампуня на внутреннюю сторону запястья и подождите 24 часа, чтобы проверить, нет ли у вас признаков раздражения.

          Имейте в виду, что даже натуральные ингредиенты могут вызывать раздражение или аллергические реакции.

          Также лучше искать формулы без агрессивных химикатов и без сульфатов и парабенов.

          Выпадение волос с возрастом является обычным явлением, но у него есть много других возможных причин. Стресс, гормоны, болезни, инфекции и лекарства могут играть роль в истончении волос. Важно обратиться за советом к медицинскому работнику, если вы обеспокоены.

          Если выпадение волос является внезапным, очаговым или включает волосы на теле, это может быть связано с основным заболеванием, которое требует диагностики и лечения.

          Аналогичным образом, если у вас есть другие симптомы наряду с выпадением волос, такие как зуд, жжение или боль, обратитесь к врачу за советом.

          Выпадение волос также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Если вы принимаете лекарства или недавно начали курс лечения, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, не является ли выпадение волос возможным побочным эффектом.

          Поскольку стресс и тревога также могут способствовать выпадению волос, поговорите со специалистом в области здравоохранения, если у вас возникли проблемы с психическим здоровьем. Они могут исключить основные медицинские причины. Они также могут направить вас к терапевту или консультанту, который поможет вам управлять своим психическим здоровьем.

          В большинстве случаев выпадение волос не является признаком серьезной проблемы со здоровьем. Но поговорите с врачом, если вас беспокоит выпадение волос, особенно если оно сопровождается другими симптомами или влияет на качество вашей жизни. Они могут помочь определить основную причину и порекомендовать варианты лечения.

          Действительно ли работают шампуни, блокирующие ДГТ?

          Считается, что ДГТ является причиной сморщивания волосяных фолликулов и потери густоты и качества волос. Это приводит к выпадению волос, известному как облысение по мужскому типу.

          Если вы страдаете от такого типа выпадения волос, постоянное использование шампуня, блокирующего ДГТ, может улучшить внешний вид истонченных волос.

          Лучше начать пользоваться таким продуктом как можно раньше. Но эти продукты могут занять от нескольких месяцев до года, чтобы увидеть полные результаты.

          Может быть хорошей идеей сочетать шампунь, блокирующий ДГТ, с рецептурным планом лечения выпадения волос, если ваш врач считает, что это может помочь вам.

          Если выпадение волос не связано с ДГТ, эти шампуни могут вам не подойти.

          Через какое время можно увидеть результаты применения шампуней, блокирующих ДГТ?

          Чтобы увидеть результаты, может потребоваться несколько месяцев постоянного использования вместе с планом лечения, выписанным по рецепту.

          Что можно сделать, чтобы предотвратить выпадение волос?

          Люди, страдающие облысением по мужскому типу, могут поговорить со своими врачами о таких профилактических методах лечения, как:

          • Рогейн (миноксидил)
          • Пропеция или Проскар (финастерид)
          • Трансплантация фолликулярных объединений (пересадка волос, включая подлежащие ткани)
          • экстракция фолликулярных объединений (пересадка волос, включающая только фолликулы без использования соединительной ткани)

          Существует множество способов предотвращения выпадения волос в домашних условиях, например:

          • пробный массаж кожи головы, который может стимулировать рост волос эфирные масла для роста волос, такие как мята перечная, китайский гибискус, женьшень и джатаманси
          • с использованием мягкой щетки из натуральных волокон

          Также было показано, что световая терапия низкого уровня стимулирует рост и восстановление клеток.

          Есть также несколько вещей, которых следует избегать, например:

          • использования термоприборов для обработки волос
          • химической обработки или обесцвечивания волос
          • использования агрессивных шампуней, которые могут лишить волосы натуральных масел
          • ношения прически, которая стягивает волосы плотно на ваших волосах

          ДГТ — это половой гормон, связанный с мужскими характеристиками. Это также частая причина выпадения волос. Шампуни, которые блокируют DHT, могут помочь уменьшить выпадение волос.

          Всегда выполняйте патч-тест перед применением любого нового продукта.

          Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли план лечения выпадения волос быть хорошей идеей для использования вместе с шампунем, блокирующим ДГТ.

          ---

          Бреанна Мона — писательница из Кливленда, штат Огайо. Она имеет степень магистра в области средств массовой информации и журналистики и пишет о здоровье, образе жизни и развлечениях.

          Медикаментозное лечение облысения у мужчин

          ДИН ТОМАС СКОУ, Д.М., РОБЕРТ С. НОЛТИ, Д.О., И АЛЛЕН Ф. ШОНЕССИ, PHARM.D.

          Семейный врач. 1999;59(8):2189-2194

          См. соответствующий информационный раздаточный материал для пациентов об облысении у мужчин, написанный авторами этой статьи.

          Два препарата доступны для лечения облысения у мужчин. Миноксидил, продукт для местного применения, доступен без рецепта в двух дозировках. Финастерид — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое принимают перорально один раз в день. Оба средства умеренно эффективны в поддержании (а иногда и в восстановлении) волос, выпавших в результате андрогенной алопеции. Темя волосистой части головы — это область, которая, скорее всего, поддается лечению, при этом на передней части скальпа или по линии роста волос наблюдается незначительное возобновление роста волос или его отсутствие. Побочные эффекты этих лекарств минимальны, что делает их подходящими для лечения этого доброкачественного, но психологически разрушительного состояния.

          Волосы играют большую роль в формировании собственного образа. От «змеиных масел» прошлого до высокотехнологичных микрохирургических затычек для волос мужчины были готовы попробовать практически все и потратить большие суммы денег в поисках лекарства от мужского облысения.

          Миноксидил (рогейн) и финастерид (пропеция) предназначены для лечения мужского облысения. Годовой объем продаж 2-процентного раствора миноксидила превысил 162 миллиона долларов в год с тех пор, как в 19 году этот препарат стал доступен без рецепта.96. ¹ В общей сложности на восстановление волос ежегодно тратится около 900 миллионов долларов. ¹ Ясно, что большая часть мужчин с нетерпением ждет средства от мужского облысения.

          Фон

          Рост волос делится на три фазы: анаген, катаген и телоген. В отличие от волосяных фолликулов других животных, волосяные фолликулы человека не находятся в одном и том же цикле в одно и то же время; у каждого фолликула свой график. В результате люди не линяют сезонно, а постоянно теряют и снова отрастают волосы.

          По мере развития облысения по мужскому типу волосы в пораженных участках кожи головы становятся короче, тоньше и менее пигментированы с последующими циклами роста. Эта андрогенная алопеция, по-видимому, связана с присутствием дигидрокситестостерона (ДГТ), метаболита тестостерона. У евнухов с низким уровнем тестостерона волосы на голове не выпадают. Кроме того, мужчины с генетическим дефицитом 5α-редуктазы, фермента, который превращает тестостерон в ДГТ, не страдают облысением по мужскому типу.

          Финастерид является конкурентным ингибитором 5α-редуктазы типа II и может снижать уровень ДГТ в тканях. У мужчин, перенесших трансплантацию волос, лечение финастеридом в дозе 5 мг в день снижает количество ДГТ в лысой коже головы до уровней, сравнимых с исходными уровнями в коже головы с волосами. ² Механизм действия миноксидила заключается в прямом воздействии на фолликулы, усиливая пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток в волосяном стержне. ³

          Диагностика

          Поскольку до двух третей мужчин страдают андрогенной алопецией, мужское облысение считается вариантом нормы, а не болезнью. Несмотря на отсутствие серьезных аспектов здоровья, к опасениям пациентов по поводу облысения следует относиться серьезно, поскольку у половины лысеющих пациентов возникают психологические последствия. ⁴

          Хотя андрогенная алопеция является наиболее распространенной причиной облысения у мужчин, при оценке выпадения волос у мужчин необходимо также учитывать патологические причины алопеции. Алопецию обычно делят на рубцовую и нерубцовую 9.0766 (Таблица 1) . Рубцовая алопеция обычно наблюдается у пациентов с инфекционными заболеваниями или заболеваниями соединительной ткани. Андрогенная алопеция — нерубцовая разновидность. В таблице 1 перечислены другие причины нерубцовой алопеции. ⁵

          . Некромения Alopecia

          Андрогенная алопеция

          Телогеновый отчевой яз0523

          Traction alopecia

          Alopecia areata

          Secondary syphilis

          Congenital hair shaft disorders

          Scarring alopecia

          Inflammatory dermatoses (e. g., connective tissue diseases, such as lupus erythematosus)

          Инфекции

          Физические и химические агенты

          Новообразования

          Врожденные дефекты

          Анамнез больного играет важную роль в постановке дифференциального диагноза. Ключевые элементы анамнеза включают семейный анамнез, лекарства, сопутствующие заболевания, стрессы, характер и скорость прогрессирования выпадения волос. Семейный анамнез и постепенное прогрессирование выпадения волос в характерном М-образном образце, описанном Hamilton (рис. 1) , предполагают облысение по мужскому типу. Очаговое выпадение волос может быть связано с такими состояниями, как дерматофития волосистой части головы, красная волчанка и очаговая иммунно-опосредованная алопеция. Резкое выпадение волос после значительного стресса в анамнезе свидетельствует о телогеновой алопеции. Окончательный диагноз, особенно в случаях рубцовой алопеции или необычных форм выпадения волос, требует биопсии до начала лечения.

          Миноксидил для местного применения и пероральный финастерид

          Отвары, предназначенные для восстановления роста волос, из поколения в поколение продаются некритичной публике. Большинство из этих тонизирующих средств имели временный эффект или не имели никакого эффекта вообще. В 1989 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило рекомендации по использованию продуктов для роста волос или предотвращения их выпадения, которые очистили полки от неэффективных безрецептурных продуктов.

          В 1980 году был опубликован первый отчет о росте волос, связанном с использованием перорального миноксидила, препарата, продаваемого для лечения тяжелой гипертензии. Первоначально финастерид предлагался для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Действие последнего агента снижает уровень ДГТ за счет ингибирования 5α-редуктазы. Поскольку ДГТ играет известную роль в андрогенном выпадении волос, использование финастерида для лечения выпадения волос рассматривалось на ранних этапах разработки этого агента.

          Эффективность

          Ни в одном исследовании не проводилось прямого сравнения миноксидила с финастеридом у лысеющих пациентов, и имеется только один отчет о клиническом случае, описывающий их использование в комбинации. ⁶ Исследования, которые привели к маркировке этих агентов, были опубликованы только в абстрактной форме.

          Миноксидил доступен уже более 10 лет в 2-процентной концентрации, а новая 5-процентная формула (Rogaine Extra Strength) теперь продается без рецепта. Финастерид, первоначально продававшийся в виде таблеток по 5 мг для лечения симптомов доброкачественной гипертрофии предстательной железы, теперь доступен в виде таблеток по 1 мг для лечения выпадения волос у мужчин.

          Исследования, опубликованные в конце 1980-х годов, показали, что 2-процентный раствор миноксидила для местного применения может способствовать росту волос средней и густой толщины примерно у 50 процентов пациентов. ⁷ Хотя зрелые терминальные волосы отрастали незначительно, количество тонких, непигментированных или пушковых волос было меньше, тогда как количество других волос увеличивалось. Пациенты сочли этот рост косметически приятным, и эти результаты привели исследователей к выводу, что миноксидил эффективен в замедлении или предотвращении выпадения волос.

          Эти исследования определили идеального кандидата для терапии как мужчину, который был лысым менее пяти лет и у которого лысина составляет менее 10 см (4 дюйма) в диаметре и расположена на макушке. Миноксидил не был полезен для лечения выпадения волос на лбу. У мужчин, прекративших использование миноксидила, наблюдалось быстрое выпадение волос, полученных во время терапии. Через три месяца после прекращения терапии количество волос было на уровне или ниже исходного количества волос.

          В одном исследовании были опрошены участники, которые использовали продукт в течение 2,5 лет. Результаты исследования показали, что у 32 процентов этих мужчин волосы отросли достаточно долго, чтобы их можно было подстричь, а 36 процентов считают, что продолжение лечения с помощью продукта стоит потраченного времени и денег. ⁸

          Два исследования сравнивали новый, более сильный миноксидил с 2-процентным раствором. ^9,10 В одном исследовании мужчины использовали один из двух растворов почти два года. Результатом, измеренным в этом исследовании, была масса волос (вес волос, взятый из стандартного определенного участка кожи головы). Это измерение учитывает как количество волос, так и их толщину. Более высокая сила привела к большей массе волос, причем разница была наиболее заметна в начале исследования. После пяти месяцев лечения группа, получавшая 5-процентный раствор, имела 55-процентное увеличение общей массы волос по сравнению с исходным уровнем по сравнению с 25-процентным увеличением для 2-процентной группы. После двух лет лечения масса волос снизилась на 25 процентов по сравнению с исходным уровнем в группе с 5 процентами и на 15 процентов по сравнению с исходным уровнем в группе с 2 процентами. ⁹

          Во втором исследовании 5-процентный миноксидил произвел значительно больше непушковых волос по количеству волос. Пациенты, использующие более высокую концентрацию, также с большей вероятностью замечали изменения в волосяном покрове головы и в своей оценке пользы от лечения. ¹⁰

          Эффективность финастерида оценивалась в трех исследованиях с участием 1879 мужчин. ¹¹ Участники были в возрасте от 18 до 41 года и имели выпадение волос от легкой до умеренной степени (стадии III и IV по Гамильтону). В двух исследованиях оценивали облысение на макушке, а в третьем исследовании оценивали переднюю часть средней части головы. Ни в одном из этих исследований не оценивали эффективность финастерида в отношении битемпоральной или лобной потери волос. После одного года терапии у пациентов, получавших финастерид, наблюдалось увеличение количества волос на 107 волос на 1 дюйм в диаметре кожи головы по сравнению с плацебо. Эта разница возникла из-за выпадения примерно 20 волос в группе плацебо и 9Увеличение на 0 волос в обработанной группе по сравнению со средним исходным количеством волос, составляющим 876 волос. Это 10-процентное улучшение все еще ниже нормальной плотности 1300 волос на дюйм. ¹¹

          Наибольшее преимущество финастерида может заключаться в предотвращении дальнейшего выпадения волос у мужчин на ранних стадиях облысения. В этом исследовании ¹¹ только у 17 процентов группы лечения наблюдалось выпадение волос, в то время как у 72 процентов в группе плацебо наблюдалось прогрессирующее выпадение волос в течение 24-месячного испытания.

          Кроме того, в исследовании с участием 326 человек у мужчин с легким и умеренным истончением волос на лобной области наблюдалось значительное увеличение количества волос в лобной области, хотя большая часть улучшения была оценена как «незначительная». К сожалению, роста в височных областях и по линии роста волос не произошло. ¹²

          Во всех вышеперечисленных исследованиях оценка также проводилась путем самооценки пациента, оценки исследователя и независимой экспертизы фотографий. Субъективные улучшения роста волос были отмечены во всех трех группах во всех исследованиях.

          Безопасность и переносимость

          Через десять лет после появления миноксидил хорошо переносится; наиболее частым побочным эффектом является зуд кожи головы. Первоначальные опасения, что раствор для местного применения может повлиять на артериальное давление или вызвать другие системные эффекты, не оправдались. В результате обе концентрации доступны без рецепта.

          Во всех исследованиях финастерид хорошо переносился, частота прекращения приема была аналогична таковой для плацебо. Сексуальные побочные эффекты были наиболее распространенными: 3,8% в группе, получавшей лечение, испытывали снижение либидо, эректильную дисфункцию или уменьшение объема эякулята по сравнению с 2,1% в группе плацебо. Увеличение и болезненность молочных желез, о которых сообщалось при применении дозы 5 мг, не сообщалось при применении дозы 1 мг для лечения облысения. Уровни простатспецифического антигена (ПСА) могут быть снижены при длительной терапии финастеридом, что снижает диагностическую ценность теста на ПСА. Финастерид не следует применять у женщин и детей. Это известный тератоген, и производитель рекомендует беременным женщинам не принимать таблетки и не обращаться с ними.

          Финастерид воздействует на ДГТ только в тканях-мишенях, содержащих фермент 5α-редуктазу II типа, и не снижает уровень циркулирующего тестостерона. ¹³ В результате у пациентов, принимающих препарат, не наблюдается сопутствующих изменений мышечной силы или плотности костей.

          Дозировка и стоимость

          Миноксидил наносится два раза в день на сухую кожу головы. Следует нанести шесть спреев или 1 мл раствора. Чрезмерное использование не добавит пользы, и пациентам следует сказать, чтобы они не ожидали немедленного ответа. Дозировка финастерида составляет 1 мг перорально один раз в сутки. Информация о стоимости приведена в Таблица 2 .

          Agent	Dosage	Cost per month*	Cost per year*	Advantages	Disadvantages
          Minoxidil 2% solution (Rogaine )	6 спреев (1 мл, применяется два раза в день)	25 долларов США (торговая марка) 13 (генерик)	300 долларов США (торговая марка) 156 (дженерик)	Подходит для мужчин и женщин; скромная эффективность	Неэффективен при выпадении волос на лбу. Локальные кожные эффекты. Новые волосы выпадают при прекращении лечения.
          Миноксидил 5% раствор (Rogaine Extra Strength)	6 спреев (1 мл, применять два раза в день)	30 (торговая марка)	360 (торговая марка)	Более эффективен, чем 2% раствор	23	23 от выпадения волос на лбу. Новые волосы выпадают при прекращении лечения.
          Финастерид (Пропеция), 1 мг	1 мг перорально один раз в день	50 (торговая марка)	600 (торговая марка)	Побочные эффекты нечасты; эффективен на макушке и передней средней части скальпа; пероральная дозировка	Только для мужчин. Новые волосы выпадают при прекращении лечения. Может влиять на уровень ПСА.

          Консультирование и последующее наблюдение

          Эти два относительно эффективных метода лечения мужского облысения кажутся безопасными. При консультировании пациентов важно сообщить, что эффективность в первую очередь была продемонстрирована у молодых мужчин (в возрасте от 18 до 41 года) и в первую очередь у мужчин с облысением макушки. На сегодняшний день лечение лобного облысения менее успешно. Эти препараты наиболее эффективны для предотвращения дальнейшего выпадения волос, и не следует ожидать отрастания полной шевелюры.

          При применении любого из этих препаратов может потребоваться шестимесячный курс лечения, прежде чем эффект станет очевидным. Даже в случае успеха использование продукта должно продолжаться неопределенно долго. В настоящее время невозможно предсказать, какие пациенты будут реагировать на какое лечение или какой продукт лучше подходит для конкретного пациента. Некоторые пациенты могут предпочесть принимать таблетки ежедневно, в то время как другие могут чувствовать себя более комфортно, нанося препарат для местного применения. Поскольку миноксидил отпускается без рецепта, некоторым пациентам этот препарат может показаться более удобным.