Насколько безопасно удалять папилломы и бородавки?

/ Главная / Статьи / Нужно ли удалять папилломы и бородавки?

Удалять папилломы (бородавки, кондиломы) следует, исходя из эстетических соображений. Никакой прямой угрозы здоровью эти образования на коже не представляют.

Разумеется, наличие бородавок на лице, особенно в области век, значительно влияет на внешнее впечатление от человека. Папилломы на шее и в области подмышек нередко травмируются одеждой или украшениями. Наличие кондилом в интимной области может стать проблемой не только эстетического характера: иногда образования достигают очень больших размеров, подвергаются трению бельем, из-за чего постоянно травмируются.

Может ли развиться рак, если не удалять папилломы?

Папилломы, бородавки и кондиломы появляются вследствие активизации вируса папилломы человека. Несмотря на то, что отдельные типы вируса имеют проонкогенное действие и могут становиться причиной развития злокачественных опухолей, рост бородавок, папиллом и кондилом никак не связан с этим процессом. Независимо от места их локализации, они не могут перерождаться в рак.

Но это не значит, что можно заниматься самолечением, удаляя кожные образования в домашних условиях. Не стоит испытывать на себе уксус, соду, чистотел и прочие «народные средства». Неправильное удаление приводит к развитию кровотечений, может присоединиться инфекция, иногда образуются некрасивые рубцы. К тому же, папиллому можно легко спутать с другими, более серьезными образованиями. Поэтому лучше доверить удаление профессионалу.

Современные методы удаления папиллом

Самый простой способ, который всегда использовался раньше – удаление при помощи скальпеля. Однако сейчас эта методика уже не актуальна, и практически нигде не используется.

Чаще всего для удаления папилломы используют лазер. Под действием лазерного луча клетки просто выпариваются. Небольшие образования можно удалять без анестезии. При лечении лазером не возникает кровотечений и рубцов.

Существует еще один популярный способ – криодеструкция. По-сути, это замораживание клеток, из которых состоит папиллома, при помощи жидкого азота. Врач наносит специальное средство на папиллому, после чего она приобретает белый цвет, а через несколько дней просто отпадает. После процедуры не остается каких-либо следов и рубцов на коже.

Кроме того, избавиться от папиллом позволяет электрокоагуляция и радиоволновой метод. Эти способы исключают развитие кровотечения и сводят к нулю риск попадания инфекции.

Однако следует иметь в виду, что папилломы могут появляться снова. Это происходит до тех пор, пока вирус остается в организме. Для того чтобы избавиться от него, может понадобиться медикаментозная поддержка. Для борьбы с онкогенными типами ВПЧ разработана специальная вакцина, однако она не эффективна в случае, если вирус уже присутствует в организме.

Уход за кожей после процедуры удаления папиллом

В местах удаления папилломы могут образовываться поверхностные ранки. В течение нескольких дней они покрываются корочкой. Никаких швов и повязок обычно не накладывают. Исключение – папилломы очень больших размеров.

После процедуры можно сразу отправляться домой. Чтобы избежать появления рубцов, особенно на лице, нужно просто не мешать нормальному процессу заживления. В любом случае, сделать незаметными маленькие рубчики, которые все же появились, в дальнейшем можно с помощью шлифовки.

В течение 1-2 месяцев после удаления папиллом кожу нельзя подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей.

20 августа 2021

Возврат к списку

Записаться на прием

Заполните небольшую форму для быстрой и удобной записи на прием!

Наверх

Чем опасны папилломы и нужно ли их удалять?

Наросты на коже не украшают ни женщин, ни мужчин. Но редко кто бьет тревогу, заметив их появление. А зря. Врачи уже не раздумывают над вопросом, опасны ли папилломы. Они настойчиво рекомендуют от них избавляться и проходить специальный курс терапии.

Папиллома — это доброкачественная опухоль, но природа ее происхождения бывает разной.

Визуально папиллома выглядит как выпуклость, нарост. Она может быть на широком основании или «на ножке», разного размера, цвета – телесного, розоватого, коричневого. Папилломы «селятся» и на коже человека, и на слизистых оболочках внутренних органов.

Есть типы вирусов, которые могут селиться и во рту, и на руках, и на гениталиях

Иногда можно заметить начало образования нароста: вдруг на каком-то месте пальцами прощупывается неровность и шероховатость. Некоторые папилломы стремительно вырастают до крупных размеров, другие остаются маленькими и практически незаметными.

Причиной возникновения образований является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) после контакта с носителем. Может быть достаточно соприкосновения с кожей либо слизистой человека. Младенцы заражаются от мам в процессе прохождения по родовым путям.

Какую опасность несут наросты

Несмотря на доброкачественную природу, опухоль способна привести к печальным последствиям. Первая опасность папиллом — образование шрамов или заражение крови при травмах нароста. Не расцарапывайте наросты!  Также нельзя их удалять не специализированными средствами! Так можно спровоцировать распространение опухолей по телу.

Но главная опасность папиллом кроется в их вирусной природе. Есть более сотни типов инфекции. Одни относительно безобидны, другие смертельно опасны, если их не лечить. Они вызывают злокачественные опухоли.  Самые коварные — ВПЧ 16 и 18 типа, способные спровоцировать рак.

Женщинам предлагают делать вакцинацию против ВПЧ, чтобы предупредить рак шейки матки

Даже доброкачественный тип папилломы способен доставить много неприятностей. Эти образования могут разрастаться до больших размеров, распространяясь по всему телу. Неприятным явлением является образование наростов в интимных местах, а также в тканях влагалища или на шейке матки. Некоторые доброкачественные типы вируса способны даже вызвать предраковые образования.

Методы удаления новообразований

Одним только внешним воздействием на папиллому от нее не избавиться. Чаще всего назначаются противовирусные препараты и средства, укрепляющие иммунитет. Необходимо бороться с причиной возникновения папиллом – вирусом.

Рассмотрим методы физического удаления папиллом.

Хирургическое иссечение папилломы

• Хирургический метод.

Папиллома удаляется скальпелем под анестезией. Затем накладываются швы. Такой метод оставляет шрамы, восстановление длительное. Метод хорошо подойдет, если папиллома начала перерождаться.

• Электрокоагуляция

Это ток высокой частоты, который избавит от наростов. После обработки место довольно быстро  заживает, выполняется врачом дерматокосметологом.

• Криодеструкция

Папиллому замораживают жидким азотом, потом на ее месте остается пузырек. Он уходит приблизительно через неделю.

• Удаление лазером

Лазер превращает папиллому в сухую корочку. Восстановление после процедуры не самое быстрое. Иногда образовываются ожоги и рубцы. Лазерное удаление папиллом — дорогостоящая процедура.

 В нашей клинике ведет прием сертифицированный опытный специалист дерматокосметолог, который в зависимости от диагноза использует различные методы удаления, предварительно проводя дерматоскопию.

Цена на удаление новообразований на коже можно посмотреть в прайс листе.

Позаботьтесь о своем здоровье!

Доброкачественная папиллома молочной железы: необходимо ли хирургическое удаление?

. 2020 апр; 26 (4): 705-710.

doi: 10.1111/tbj.13642.

Epub 2019 14 октября.

Элис Мойнихан
¹
, Эдель М Куинн
¹
, Клэр С. Смит
²
, Морис Стоукс
¹
, Малкольм Келл
¹
, Джон Митчел Бэрри
¹
, Сиун М. Уолш
¹

Принадлежности

• ¹ Отделение хирургии груди, Отделение здоровья груди, Университетская больница Mater Misericordiae, Дублин, Ирландия.
• ² Отделение радиологии молочной железы, Отделение здоровья молочной железы, Университетская больница Mater Misericordiae, Дублин, Ирландия.

• PMID:

  31612568

• DOI:

  10. 1111/тбж.13642

Элис Мойнихан и др.

Грудь Дж.

2020 апрель

. 2020 апр; 26 (4): 705-710.

doi: 10.1111/tbj.13642.

Эпаб 201914 окт.

Авторы

Элис Мойнихан
¹
, Эдель М Куинн
¹
, Клэр С. Смит
²
, Морис Стоукс
¹
, Малкольм Келл
¹
, Джон Митчел Бэрри
¹
, Сиун М. Уолш
¹

Принадлежности

• ¹ Отделение хирургии груди, Отделение здоровья груди, Университетская больница Mater Misericordiae, Дублин, Ирландия.
• ² Отделение радиологии молочной железы, Отделение здоровья молочной железы, Университетская больница Mater Misericordiae, Дублин, Ирландия.

• PMID:

  31612568

• DOI:

  10.1111/тбж.13642

Абстрактный

Во многих центрах по всему миру в настоящее время стандартом лечения является удаление всех папиллом молочной железы, несмотря на недавние сообщения о низкой частоте перехода опухоли в злокачественную опухоль при окончательном удалении. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить частоту перехода в злокачественную форму у пациентов с папилломой без атипии. Был проведен ретроспективный обзор проспективно поддерживаемой базы данных всех случаев доброкачественной внутрипротоковой папилломы в третичном отделении симптоматической молочной железы в период с июля 2008 г. по июль 2018 г. Пациенты с признаками злокачественности или атипии при биопсии толстой кишки, а также пациенты с раком молочной железы в анамнезе или генетическими мутациями, предрасполагающими к раку молочной железы, были исключены. Было выявлено 173 случая доброкачественной папилломы, диагностированной при биопсии. После исключения окончательная когорта состояла из 138 пациентов. Средний возраст на момент обращения — 51 год. Среднее время наблюдения — 9 лет..6 месяцев. Наиболее частым симптомом была шишка (40%). Из 124 пациентов, подвергшихся иссечению, у троих была обнаружена карцинома протоков in situ, и не было случаев инвазивного заболевания, что дает показатель повышения степени злокачественности до 2,4%. Повышение до других поражений высокого риска (атипичная дольковая и протоковая гиперплазия и дольковая карцинома in situ) было продемонстрировано в 15 случаях (12,1%). Доброкачественная папиллома была подтверждена в 100 случаях (81,5%), а в 6 (4,8%) остаточная папиллома не была обнаружена при окончательном иссечении. Двенадцать пациентов (8,7%) лечились консервативно. Из них у одного позже развилась злокачественная опухоль. Пациенты с диагнозом доброкачественная папиллома без атипии при толстой биопсии имеют низкий риск перехода в злокачественную опухоль при окончательной патологии, что позволяет предположить, что наблюдение может быть безопасной альтернативой хирургическому удалению. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, каких пациентов можно безопасно лечить консервативно.

Ключевые слова:

доброкачественная грудь; папиллома молочной железы; иссечение папиллом молочной железы; лечение папиллом молочной железы.

© 2019 Wiley Periodicals, Inc.

Похожие статьи

• Доброкачественные папилломы молочной железы без атипии, диагностированные с помощью толстоигольной биопсии: результат хирургического иссечения и последующей визуализации.

  Полат Д.С., Книппа Э.Е., Ганти Р., Зайлер С.Дж., Гудро С.Х.
  Полат Д.С. и др.
  Евр Дж Радиол. 2020 Окт;131:109237. doi: 10.1016/j.ejrad.2020.109237. Epub 2020 28 августа.
  Евр Дж Радиол. 2020.

  PMID: 32905954

• Папиллярные поражения молочной железы: связь со злокачественными новообразованиями и частотой обновления при хирургическом иссечении.

  Tran HT, Mursleen A, Mirpour S, Ghanem O, Farha MJ.
  Тран Х.Т. и др.
  Am Surg. 2017 ноябрь 1;83(11):1294-1297.
  Am Surg. 2017.

  PMID: 29183534

• Доброкачественные внутрипротоковые папилломы молочной железы без атипии при пункционной биопсии: необходимо ли хирургическое удаление?

  Мозли Т., Десаи Б., Уитмен Г.Дж., Робинсон Э.К., Сондерс Т., Гонсалес А. , Хе Х.
  Мозли Т. и др.
  Энн Сург Онкол. 2021 март; 28(3):1347-1355. doi: 10.1245/s10434-020-09061-w. Epub 2020 28 августа.
  Энн Сург Онкол. 2021.

  PMID: 32860176

• Внутрипротоковая папиллома с доброкачественной патологией на биопсии ядра молочной железы: иссекать или нет?

  Татарян Т., Сокас С., Руфаил М., Лазар М., Малхотра С., Палаццо Дж. П., Хсу Э., Цангарис Т., Бергер А. С.
  Татарян Т. и др.
  Энн Сург Онкол. 2016 августа; 23 (8): 2501-7. doi: 10.1245/s10434-016-5182-7. Epub 2016 9 марта.
  Энн Сург Онкол. 2016.

  PMID: 26960929

• Частота обновления поражений молочной железы высокого риска, диагностированных при биопсии толстой иглы: опыт одного учреждения и обзор литературы.

  Mooney KL, Bassett LW, Apple SK.
  Муни К.Л. и др.
  Мод Патол. 2016 декабря; 29 (12): 1471-1484. doi: 10.1038/modpathol.2016.127. Epub 2016 19 августа.
  Мод Патол. 2016.

  PMID: 27538687

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Риск рака молочной железы у пациентов с папилломой: варианты сплайсинга остеопонтина указывают на прогноз.

  Зилковски П., Возняк М., Мансур А., Ан Ю., Вебер Г.Ф.
  Зилковски П. и соавт.
  Рак молочной железы Res. 2022 сен 29;24(1):64. doi: 10.1186/s13058-022-01561-9.
  Рак молочной железы Res. 2022.

  PMID: 36175970
  Бесплатная статья ЧВК.

• Размышления автора ASO: Деэскалация хирургического удаления внутрипротоковой папилломы молочной железы.

  Аббасси-Рахбар С. , Амин А.Л.
  Аббасси-Рахбар С. и др.
  Энн Сург Онкол. 2022 декабря; 29 (Приложение 3): 593-594. doi: 10.1245/s10434-021-10637-3. Epub 2022 24 февраля.
  Энн Сург Онкол. 2022.

  PMID: 35211859

  Аннотация недоступна.

• Папиллярные поражения молочной железы.

  Кулка Дж., Мадарас Л., Флорис Г., Лакс С.Ф.
  Кулка Дж. и др.
  Арка Вирхова. 2022 Январь; 480 (1): 65-84. doi: 10.1007/s00428-021-03182-7. Epub 2021 3 ноября.
  Арка Вирхова. 2022.

  PMID: 34734332
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Частота обновления и прогностические факторы доброкачественной внутрипротоковой папилломы молочной железы, диагностированной при биопсии: метаанализ.

  Чжан С, Лю В, Хай Т, Ли Ф.
  Чжан X и др.
  Энн Сург Онкол. 2021 Декабрь; 28 (13): 8643-8650. doi: 10.1245/s10434-021-10188-7. Epub 2021 30 июля.
  Энн Сург Онкол. 2021.

  PMID: 34331160

• Папиллярные новообразования молочной железы, включая частоту обновления и лечение внутрипротоковой папилломы без атипии, диагностированной при пункционной биопсии.

  Броги Э., Кристел-Уиттемор М.
  Броги Э. и др.
  Мод Патол. 2021 Январь; 34 (Приложение 1): 78-93. doi: 10.1038/s41379-020-00706-5. Epub 2020 26 октября.
  Мод Патол. 2021.

  PMID: 33106592

  Обзор.

Рекомендации

ССЫЛКИ

1. 1. Richter-Ehrenstein C, Tombokan F, Fallenberg EM, Schneider A, Denkert C. Внутрипротоковые папилломы молочной железы: диагностика и лечение 151 пациента. Грудь. 2011;20(6):501-504.

2. 1. Шиино С. , Цуда Х., Йошида М. и др. Внутрипротоковые папилломы при центральной биопсии могут быть повышены до злокачественных при последующей эксцизионной биопсии независимо от наличия атипичных признаков. Патол Инт. 2015;65(6):293-300.

3. 1. Наяк А., Каркачи С., Гилкриз М.З. и др. Доброкачественные папилломы без атипии, диагностированные при пункционной биопсии: опыт одного учреждения и предлагаемые критерии удаления. Клин Рак молочной железы. 2013;13(6):439-449.

4. 1. Пареха Ф., Корбен А.Д., Бреннан С.Б. и соавт. Внутрипротоковые папилломы молочной железы без атипии при радиологически-патологических согласованных биопсиях с центральной иглой: скорость перехода в карциному при иссечении. Рак. 2016;122(18):2819-2827.

5. 1. Swapp RE, Glazebrook KN, Jones KN, et al. Ведение доброкачественной одиночной внутрипротоковой папилломы, диагностированной при толстоигольной биопсии. Энн Сург Онкол. 2013;20(6):1900-1905.

термины MeSH

Внутрипротоковая папиллома: диагностика, лечение, рак молочной железы

Внутрипротоковая папиллома — доброкачественная бородавкообразная опухоль, которая может развиваться в протоке молочной железы. Таких новообразований может быть один или несколько.

Внутрипротоковая папиллома не является раком молочной железы, и это не означает, что у человека будет рак молочной железы.

Однако наличие нескольких папиллом может увеличить риск развития рака в будущем. По этой причине рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

В этой статье вы узнаете больше о внутрипротоковых папилломах, как их распознать и что делать, если они образовались.

Поделиться на PinterestМаммография или УЗИ могут диагностировать внутрипротоковую папиллому.

Солитарная внутрипротоковая папиллома представляет собой единичную опухоль, которая образуется вблизи соска, в самом большом молочном протоке.

Симптомы солитарной внутрипротоковой папилломы включают:

• прозрачные или кровянистые выделения из соска
• припухлость позади соска или рядом с ним

Это состояние в основном поражает женщин и редко встречается у мужчин. Если интрадуктальная папиллома развивается во время грудного вскармливания, в грудном молоке может быть небольшое количество крови.

Множественные внутрипротоковые папилломы меньше по размеру и формируются в более мелких молочных протоках, дальше от соска.

Эти уплотнения развиваются глубже в груди, поэтому их может быть труднее прощупать. Множественные внутрипротоковые папилломы также реже вызывают выделения из сосков.

Симптомы внутрипротоковой папилломы, единичной или множественной, могут напоминать симптомы рака молочной железы и других состояний. По этой причине важно обращаться к врачу по поводу любых изменений в груди, включая припухлости, выделения из сосков, боль или зуд.

Человек может узнать о наличии у него внутрипротоковой папилломы после того, как обратится к врачу с симптомами, связанными с молочными железами. Обычный скрининг также может выявить это состояние.

Врач может диагностировать внутрипротоковую папиллому после:

Медицинский осмотр : Врач проверит выделения из сосков и изменения формы и текстуры молочных желез.

Визуализирующие исследования : К ним относятся маммография, МРТ и ультразвуковое сканирование.

Лабораторные анализы : Выделения из сосков могут содержать клетки, указывающие на рак.

Дуктоскопия молочной железы : Эта процедура включает использование очень тонкого трубчатого инструмента для сбора образцов и изображений внутри протоков.

Дуктоскопия позволяет врачу собрать информацию о размере и расположении изменений в молочной железе.

Эта информация может помочь им решить, следует ли проводить биопсию и исключить ли другие состояния, такие как атипичная гиперплазия протоков и карцинома протоков in situ. Эти состояния связаны с аномальными клетками в молочных протоках, и оба могут увеличить риск развития инвазивного рака молочной железы.

Поделиться на PinterestВрач посоветует лучший вариант лечения.

Обычно врач рекомендует операцию по удалению внутрипротоковой папилломы.

Хирург удалит новообразование и пораженную часть молочного протока, но оставит нетронутыми неповрежденные участки молочной железы. Процедура будет проходить под общим наркозом.

Удаление части молочного протока может вызвать осложнения при грудном вскармливании. Любой, кто планирует кормить грудью, должен обсудить это с хирургом. Людям, которые в настоящее время кормят грудью, также следует поговорить с консультантом по грудному вскармливанию.

Внутрипротоковые папилломы не являются раком молочной железы, и их наличие не означает, что у человека разовьется рак молочной железы.

Однако, по данным Национального института рака, наличие множественных папиллом увеличивает риск рака молочной железы.

В исследовании 2017 года изучались результаты биопсии 520 новообразований, которые врачи диагностировали как папилломы после проверки ультразвуком. Исследователи отметили, что 44 из этих новообразований — или 17,6% — в конечном итоге были атипичными или злокачественными.

Исследование, проведенное в прошлом году, сравнило результаты биопсии с результатами тестирования после хирургического удаления. Было обнаружено, что из 119 образований, биопсия которых была папилломой, 21% содержал атипичные клетки. Наличие атипичных клеток не означает, что рак присутствует, но может увеличить риск малигнизации.

Поскольку результаты биопсии не совсем точны, врачи рекомендуют рассмотреть вопрос об операции по удалению внутрипротоковых папиллом.

Людям с множественными внутрипротоковыми папилломами следует обсудить факторы риска рака груди со своим врачом, даже если тесты показывают, что клетки являются доброкачественными. Возможно, им потребуется установить график проверки.

Если клетки внутрипротоковой папилломы не являются злокачественными, после операции по удалению новообразования прогноз обычно благоприятный.

При наличии атипичных или раковых клеток врач может порекомендовать более частые обследования или лечение, например прием лекарств или дополнительное хирургическое вмешательство.

В настоящее время нет способа предотвратить развитие папиллом, но некоторые меры могут обеспечить раннюю диагностику и быстрое лечение в случае возникновения изменений.

Американский колледж врачей рекомендует, чтобы все женщины говорили со своими врачами о скрининге в возрасте примерно 40 лет. Женщинам со средним риском рекомендуется проходить маммографию каждые 2 года в возрасте 50–74 лет.

Некоторые организации, такие как Американское онкологическое общество, имеют другие рекомендации.

Все люди разные, и некоторые люди подвержены большему риску, чем другие. Важно определить правильный график скрининга с врачом.

Люди с высоким риском рака молочной железы обычно имеют:

• личный анамнез рака молочной железы или поражение молочной железы высокого риска
• генетические факторы, такие как мутация BRCA1 или BRCA2 ген
• облучение грудной клетки в детском возрасте

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом о любых изменениях, связанных с грудью.