лечение, фото, причины появления на лице, голове и других частях тела, нужно ли удалять

Итак, давайте разбираться, что такое гемангиома новорожденных и почему она возникает.

Гемангиома – это доброкачественная кожная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов. Эти клетки попадают в разные органы и ткани, в результате чего появляется образование, как правило, ярко-красного или синеватого цвета. Оно может находиться на уровне кожи, а может возвышаться над ней, либо, наоборот, располагаться в глубине тканей. Места локализации опухоли могут быть самые разные: чаще всего это голова, лицо, шея, но также гемангиомы встречаются на спине, животе, руках, ногах.

По статистике гемангиомы встречаются у 10 процентов новорожденных детей, и чаще всего у девочек.

Особенность младенческой гемангиомы в том, что она либо имеется у ребенка уже при рождении, либо появляется в первые два месяца после родов. Сначала образование активно растет, но потом рост останавливается и гемангинома начинается уменьшаться и со временем проходит. Тем не менее, существует немало случаев, когда гемангиома новорожденного требует комплексного лечения и удаления.

Причины возникновения гемангиомы у новорожденных

— Что касается причин возникновения гемангиом у новорожденных, то точного ответа на вопрос, почему они появляются, до сих пор нет, — говорит Григорий Сомсиков, заведующий отделением сосудистой хирургии детской городской клинической больницы святого Владимира города Москвы, детский хирург, специалист по детским сосудистым патологиям. — Существуют лишь теории. Одна из них – это вирусные заболевания мамы во время беременности, а именно в первом триместре, когда происходит формирование сосудистой системы будущего малыша. Риски возникновения гемангиом также выше при следующих факторах:

• многоплодная беременность;
• возраст женщины старше 38 лет;
• рождение недоношенного ребенка;
• резус-конфликт ребенка и мамы;
• проблемы в эндокринной системе малыша или мамы;
• повышение давления во время беременности.

Тем не менее, нередко гемангиомы возникают у вполне здоровых детей, когда беременность протекала благополучно, без патологий.

Виды гемангиомы у новорожденных

Существует несколько видов гемангиом у новорожденных.

Младенческая (инфантильная) гемангиома. Она состоит из капилляров, может быть багрового или синюшного цвета, разного размера, может быть плоской или немного возвышаться над кожей. Если на гемангиому надавить, она бледнеет. Образование может располагаться на любой части тела, но чаще всего встречается на голове, лице, шее.

Комбинированная гемангиома. Она состоит из патологических сосудистых образований, которые расположены одновременно и на поверхности кожи, и в ее глубоких слоях, подкожно-жировой клетчатке.

Врожденная гемангиома. Это особый вид гемангиом, когда новорожденный появляется на свет сразу с сосудистой опухолью, как правило, она довольно больших размеров. Цвет – темно-бардовый с белым участком в центре. Такие образования встречаются редко.

— Кроме того, гемангиомы могут образовываться на внутренних органах, например, печени, селезенке, головном мозге, — говорит Григорий Сомсиков. — Стоит отметить, что внутренние гемангиомы возникают, как правило, при наличие большого количества (больше 5-ти) гемангиом на кожных покровах.

Как мы уже сказали, гемангиома может появиться на любой части тела новорожденного.

На голове

Фото: гемангиомапро.рф

Образования на волосистой части головы возникают в подавляющем большинстве случае гемангиом у новорожденных. Она может быть плоской и едва заметной (если у новорожденного довольно сильный волосяной покров, то заметить образование могут не сразу), а может быть довольно крупной, сильно возвышаться над кожей.

На лице

Фото: гемангиомапро.рф

На лице гемангиомы также встречаются очень часто. Причем располагаться они могут на самых разных его участках: переносице, щеках, подбородке, веках, губах, ушах. К гемангиомам, расположенным на лице, всегда требуется особое внимание, так как они могут негативно сказываться на развитии жизненно важных функций, например, зрения, слуха. Такие гемангиомы требуют раннего комплексного лечения. Особенно опасными могут быть также образования на шее, так как могут врастать в гортань, трахею, нарушая дыхание, делая невозможным прием пищи.

На спине

На этой части тела образования встречаются реже. Как правило, простые плоские гемангиомы на спине не доставляют дискомфорта новорожденному. Но более крупные образования могут быть опасны, так как из-за трения об одежду, постоянное сдавливание во время того, когда ребенок лежит, спит, повышает риск образования язв, травматизации гемангиомы, кровотечения. Такие образования требуют комплексного лечения.

На ноге

Фото: гемангиомапро.рф

На ногах гемангиомы возникают не часто. Но они также могут вызывать дискомфорт и иметь риск травматизации, если, например, имеет большую выпуклую форму, расположены на суставе, есть риск поражения сустава и костной ткани.

На руке

Фото: гемангиомапро.рф

Тоже самое касается гемангиом на руках. Особенно опасными и требующими лечения могут быть комбинированные образования, расположенные в подмышечной впадине, на суставах.

На веке

Фото: гемангиомапро.рф

На веках гемангиомы возникают довольно часто и почти в ста процентах случаев требуют лечения, так как во время фазы активного роста могут повредить глаз новорожденного, привести к негативным последствиям при развитии зрения. Но и тактика лечения или удаления гемангиомы в этой области должна подбираться врачом особенно тщательно, так как любое вмешательство в области глаз также имеет серьезные риски.

На губе

Гемангиома на губе – это не только косметический дефект. Такое образование может быть опасно, так как по мере роста может мешать новорожденному сосать, затруднять дыхание, закрывать вход в носовую полость.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Любой новорожденный, у которого есть гемангиома, должен регулярно наблюдаться у специалиста по сосудистой патологии. Именно он ставит окончательный диагноз и выбирает тактику лечения гемангиомы, которое при необходимости должно проводиться в отделении сосудистой или детской хирургии. В зависимости от того, где расположена гемангиома, может понадобиться консультация детского гинеколога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, челюстно-лицевого хирурга, торакального хирурга (занимается лечением органов грудной клетки – легких, сердца, пищевода и других).

— Выбор метода лечения гемангиомы зависит от многих факторов, — говорит Григорий Сомсиков, заведующий отделением сосудистой хирургии детской городской клинической больницы святого Владимира города Москвы, детский хирург, специалист по детским сосудистым патологиям. — Важно учитывать возраст ребенка, место расположения гемангиомы, ее размер, форму, тенденцию к росту. Важно понимать, что именно в первые месяцы жизни гемангиомы наиболее просто вылечить. В первую очередь ранней коррекции и комплексному лечению подлежат образования, которые находятся на лице или в аногенитальной области, суставах и быстро растут. А также гемангиомы, которые подвержены травмам, изъязвлениям.

В арсенале медиков сегодня несколько способов работы с гемангиомами. Рассмотрим их особенности, а также плюсы и минусы.

Фото: гемангиомапро.рф

Местная терапия бета-блокатором. Она проводится препаратом Тимолол (часто в виде геля) и показывает очень хорошие результаты. Благодаря его применению удается остановить рост гемангиомы у новорожденных и добиться ее инволюции (обратного развития).

Лечение бета-блокатором: прием внутрь. Этот метод используют, как правило, тогда, когда у ребенка имеется большая по площади гемангиома, в том числе с изъязвлениями, либо небольшие образования, но имеющий критичную локализацию, а также комбинированные и глубокие формы гемангиом.

Лазерное удаление гемангиомы. Очень эффективный, безопасный и бескровный метод удаления гемангиом. Важно отметить, что в случае с гемангиомами используется особый вид лазера – импульсный на красителях. Это единственный вид лазера, разрешенный к использованию при лечении гемангиом именно у детей раннего возраста. Лазер постепенно коагулирует сосуды гемангиомы, убирает слои опухоли.

— Он удаляет гемангиомы без повреждений кожи, бескровно, после манипуляций не образуется ни корок, ни рубцов, — отмечает Григорий Сомсиков. — Лечение лазером проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.

К использованию лазера есть противопоказания: это злокачественное заболевание, фотодерматит, эпилепсия, сахарный диабет, инфекционные заболевания.

Криодеструкция. Это не метод выбора лечения гемангиомы, тем не менее, он также используется в некоторых клиниках России. При криодеструкции на гемангиому воздействуют углекислотой или азотом. После чего на поверхности кожи образовывается углубление, со временем оно превращается в «корочку», потом она отпадает, образуется атрофический рубец. Поэтому применение данного метода возможно только, если гемангиома расположена не на лице, имеет небольшой размер (не больше 2-2.5 мм) и нет возможности использовать другие методы лечения. Отметим, что в Европе и США метод криодеструкции в лечении младенческих гемангиом уже давно не используют.

Есть еще несколько методов лечения, которые использовались ранее, но сегодня считаются небезопасными и нецелосообразными. К ним относятся рентгенотерапия, склеротерапия (введение препаратов в полость сосудов опухоли), гормональная терапия, хирургическое удаление образования. Из-за серьезных побочных эффектов эти методы не могут быть оправданы при наличии более современных и безопасных способов лечения гемангиом.

Когда проходит у новорожденных

Как уже отмечалось, гемангиома новорожденных имеет несколько фаз развития. После появления в первые недели жизни она активно растет. Как правило, рост образования останавливается в 6-7 месяцев. Потом какое-то время гемангиома находится в неизменном состоянии, а после года – полутора лет наступает фаза инволюции, то есть обратного развития гемангиомы. И со временем часть образований проходит. Обычно это происходит к 5-10 годам.

— Длительность прохождения гемангиомы зависит от того, насколько сильно она выросла, где расположена, одно образование может исчезнуть через три года, другое через 7 лет, — говорит Григорий Александрович. — Но важно понимать, что есть гемангиомы, которые проходят легко и быстро и даже не оставляют никаких следов, а есть такие, которые могут оставить косметический дефект, не совместимый с комфортной социальной жизнью. А как поведет себя образование, насколько быстро и сильно вырастет на начальном этапе, когда гемангиома только появилась, сказать не сможет никто. Еще раз отмечу, что лучше всего поддаются лечению гемангиомы в первые три месяца жизни. Но решение о необходимости лечения и коррекции образования принимают в каждом конкретном случае врач и родители совместно, учитывая все возможные риски и последствия.

лечение без рубцов
– NEO-Сlinic Тюмень

Гемангиома – это доброкачественная сосудистая опухоль, её можно отнести к порокам развития. Это такой дефект, при котором часть сосудистого русла вместо того, чтобы выполнять свою обычную  функцию, трансформируется в виде отдельного узелка, который не участвует в нормальном функционировании организма, а растет сам по себе и приносит неудобства.  

Гемангиомы наружных покровов занимают первое место среди онкологических заболеваний у детей, составляя 50% от всех опухолей мягких тканей.

С опухолями гемангиомы объединяет быстрый рост, особенно в первые месяцы жизни ребенка. При этом гемангиома может разрушать окружающие ткани, особенно при расположении на носу, ушной раковине, слизистой оболочке рта.

Единого мнения о причинах возникновения этой опухоли нет, но очевидно, что повреждающий фактор проявляет свое действие во время беременности (внутриутробного развития), и ребенок уже рождается с наличием гемангиомы или её зачатка.

Возникновение гемангиомы может быть связано и с перенесенными инфекциями во время беременности, и с травмами. Хотя бывают случаи, когда не было никаких осложнений во время беременности, не было гемангиом у родственников, но они могут появиться у ребенка. Поэтому, к сожалению, никто от гемангиом не застрахован, и в настоящее время встречаются они довольно часто.

Гемангиомы бывают трех видов: капиллярные, кавернозные и комбинированные.

Все зависит от размеров сосудов, из которых состоит опухоль. Если сосуды небольшие по диаметру (капилляры), то гемангиома называется капиллярной.

В основном они выявляются у детей первых месяцев жизни. При увеличении гемангиомы она может трансформироваться в кавернозную и с ней уже будет сложно справиться консервативными способами лечения.

Родители часто спрашивают: может ли гемангиома исчезнуть самостоятельно? По данным литературы спонтанная регрессия (исчезновение) гемангиом, к сожалению, происходит редко – до 5-7% случаев.

Главное, на что нужно обращать внимание – это размеры гемангиомы в течение первого месяца жизни ребенка, если она не увеличивается или наоборот даже уменьшается, то тогда за ней можно просто наблюдать. Но если за короткое время (от 2 недель до 1 месяца) гемангиома увеличивается в размерах или она увеличивается по высоте, то это одно из показаний, чтобы обратиться к хирургу и определиться с видом лечения.

Вариантов лечения гемангиом несколько.

Первый способ – консервативный с помощью лекарственных препаратов. Он требует медицинского сопровождения (наблюдения педиатра и кардиолога) и очень длительный по времени. Обычно он используется для лечения гемангиом, которые находятся в местах, трудных для хирургического лечения, например, половые органы, большие гемангиомы на лице. Ребенок обследуется у педиатра и кардиолога, и если не выявлено противопоказаний к этому лечению, назначается кардиологический препарат — анаприлин. Данный препарат способствует спонтанному исчезновению гемангиомы. Подбирается дозировка, принимается препарат каждый день, требуется наблюдение педиатра и ежедневный контроль пульса, так как главное побочное действие препарата – это уменьшение частоты сердечных сокращений.  Данный вид лечения продолжается от нескольких месяцев до года. К сожалению, полного исчезновения добиться удается далеко не всегда, только при капиллярных гемангиомах, и зачастую этот метод приходится сочетать с другими видами лечения.

Второй способ – консервативное лечение с помощью воздействия холодом или лазером в амбулаторных условиях без удаления самого образования. Обычно эта процедура выполняется с помощью ватного тампона, смоченного жидким азотом. Но, к сожалению, такая методика криодеструкции недостаточно эффективна и удобна для пациента.  Ватный тампон быстро согревается, что снижает эффективность при воздействии. Поэтому чтобы удалить гемангиому, приходится дольше воздействовать холодом на кожу пациента, а это увеличивает опасность возникновения рубцов. Кроме того, ватный тампон захватывает и здоровые участки кожи.

В NEO-Clinic мы используем высокотехнологическое решение – криоаппликатор из пористого никелида титана. Его преимущество в том, что в отличие от ватного тампона, он поддерживает заданную температуру на рабочем наконечнике в течение 1,5 минут. Так как температура максимально низкая (-196 градусов), это позволяет сократить время воздействия на кожу до 20-30 секунд. Во-вторых, можно подобрать аппликатор необходимого размера. Все это позволяет нам добиться максимально положительного косметического эффекта – отсутствия рубцов. Что особенно актуально, если гемангиома находится на лице.

Лазер также применяется для лечения гемангиом, но для детей есть у него один недостаток — это довольно болезненная процедура в отличие от криовоздействия. И еще – риск возникновения рубцов больше, чем при криовоздействии.

И третий способ лечения гемангиом – хирургическое удаление. Операции под наркозом показаны для лечения гемангиом большого размера, которые не поддаются консервативному лечению.

Как не доводить дело до серьезной операции? Конечно, нужно своевременно обратиться к хирургу, пока гемангиома капиллярная и небольших размеров. Хирурги NEO-Clinic подскажут, требуется ли лечение в вашем случае, помогут выбрать способ лечения и остановить этот процесс.

Как ухаживать за кожей после процедуры криовоздействия?

Через 2-5 часов после криовоздействия отмечается образование плоского пузыря (как после ожога). Небольшой отек сохраняется в течение 2-3 суток, иногда и более.

После  процедуры криовоздействия рекомендуется обрабатывать участок, подвергшийся криовоздействию, 5%-ным раствором марганцовки (1 чайная ложка кристаллов на 100 г кипяченой воды) каждые 3-4 часа в течение 7-12 дней до образования корочки. Корочку не срывать!

Марганцовку можно заменить зеленкой. После образования корочки необходимо обрабатывать участок растительным маслом (облепиховое, вазелиновое) или любым питательным жирным кремом (можно детским кремом) 6-8 раз в день. Затем корочка отторгается, оставляя после себя розовый участок новообразованной кожи.

Вопрос обезболивания при криовоздействии

Большие гемангиомы в труднодоступных местах, конечно, требуют наркоза. Но маленькие гемангиомы не требуют обезболивания. Процедура вызывает неприятные ощущения, которые взрослый человек спокойно переносит. Наркоз для  удаления маленьких новообразований – слишком большой стресс для детского организма. Местное обезболивание нежелательно,  потому что при процедуре криовоздействия необходимо чтобы в области воздействия низких температур не было дополнительной жидкости в виде новокаина. Это снижает теплопроводимость кожи и эффективность процедуры. Кроме того, введение новокаина с помощью иглы – болезненная процедура, и не меньший стресс для ребенка,  чем само криовоздействие

NEO-life №6

Детская гемангиома | Johns Hopkins Medicine

Что такое детская гемангиома?

Инфантильные гемангиомы состоят из кровеносных сосудов, которые формируются неправильно и размножаются больше, чем должны. Эти кровеносные сосуды получают сигналы к быстрому росту в раннем возрасте ребенка. Большинство инфантильных гемангиом появляются при рождении или в течение первых нескольких недель после рождения. Большинство инфантильных гемангиом имеют отметину или цветное пятно на коже при рождении или в течение нескольких недель после рождения.

В течение первых пяти месяцев жизни ребенка инфантильная гемангиома быстро растет. Это время называется пролиферативной фазой или фазой роста. У большинства детей примерно к 3-месячному возрасту инфантильная гемангиома достигает 80% своего максимального размера.

В большинстве случаев они перестают расти и начинают уменьшаться к первому дню рождения ребенка. Он начнет сглаживаться и казаться менее красным. Эта фаза, называемая инволюцией, продолжается с позднего младенчества до раннего детства.

Наибольшее уменьшение младенческой гемангиомы происходит к тому времени, когда ребенку исполняется от 3 1/2 до 4 лет. Почти у половины всех детей с инфантильной гемангиомой на коже может остаться рубцовая ткань или дополнительные кровеносные сосуды.

Детская гемангиома — наиболее распространенная опухоль, поражающая младенцев. Инфантильные гемангиомы чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков, и чаще встречаются у детей европеоидной расы.

Младенцы, рожденные преждевременно (недоношенными) или имеющие низкий вес при рождении, чаще имеют детскую гемангиому.

Иллюстрация ребенка с детской гемангиомой над глазом.  © Элеонора Бейли

Какие бывают виды детской гемангиомы?

Большинство гемангиом появляются на поверхности кожи и имеют ярко-красный цвет. Их называют поверхностными инфантильными гемангиомами, а иногда их называют «родинками клубничного цвета».

Некоторые находятся глубоко под кожей и выглядят либо синими, либо телесного цвета; их называют глубокими детскими гемангиомами.

Когда присутствуют глубокая и поверхностная части, они называются смешанными детскими гемангиомами.

Иллюстрация группировки сосудов, вызывающей детскую гемангиому. © Элеонора Бейли

Как диагностируются младенческие гемангиомы?

Врачи могут диагностировать большинство гемангиом, проведя осмотр и спросив о беременности и здоровье ребенка. Гемангиомы, расположенные глубоко под кожей, иногда бывает труднее диагностировать. Поскольку гемангиома растет в пролиферативной фазе (от рождения до 1 года), диагностика будет проще.

Большинство гемангиом не требуют специального обследования.

Если врач считает, что у вашего ребенка инфантильная гемангиома, он или она может использовать ультразвук, чтобы увидеть больше деталей под кожей. В некоторых случаях, особенно при больших гемангиомах головы и шеи, врач может назначить МРТ для осмотра детской гемангиомы, головного мозга и кровеносных сосудов головного мозга.

МРТ — это сканирование или изображение внутренней части тела пациента. МРТ поможет врачу увидеть размер и расположение детской гемангиомы и проверить наличие других возможных проблем.

PHACE Association

Крупные младенческие гемангиомы иногда могут быть частью синдрома, называемого синдромом PHACE. Каждая буква обозначает состояние:

P – Порок развития задней черепной ямки (части головного мозга)

H – Гемангиома

A – Аномалии артерий головного мозга или крупных кровеносных сосудов около сердца Коарктация происходит, когда часть аорты становится слишком узкой для прохождения достаточного количества крови). грудина сформирована неправильно или имеется рубец на коже над грудью.

В редких случаях большая гемангиома — обычно головы или шеи — возникает вместе с одной или несколькими из этих проблем в головном мозге, сердце, глазах или кровеносных сосудах. Когда это происходит, у ребенка диагностируют синдром PHACE. Если ваш врач подозревает синдром PHACE, будет проведена специальная МРТ, эхокардиограмма (УЗИ сердца) и осмотр глаз.

Как лечат детские гемангиомы?

Лечением гемангиомы вашего ребенка занимается педиатр, дерматолог, а иногда и гематолог или хирург. Большинство гемангиом не нуждаются в лечении. Те, что есть, будут управляться специалистом. Гемангиомы должны находиться под наблюдением вас и педиатра или специалиста вашего ребенка.

В течение первого года жизни, когда гемангиома растет, врачи будут часто проверять гемангиому. Количество посещений врача будет зависеть от того, насколько он велик, где он расположен на теле и вызывает ли он какие-либо проблемы. Если инфантильная гемангиома начинает вызывать проблемы, будет рекомендовано лечение.

Большинству детей после первого дня рождения и до школьного возраста посещения должны происходить реже.

Лекарства для лечения детской гемангиомы

Большинство гемангиом, нуждающихся в медикаментозном лечении, лечат с помощью лекарств, называемых бета-блокаторами.

Пропранолол — это бета-блокатор (часть класса препаратов, используемых для лечения проблем с сердцем), одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения детской гемангиомы. Пропранолол доступен в виде жидкого лекарства, принимаемого внутрь. Было доказано, что младенческие гемангиомы уменьшаются в размерах.

Вы и ваш врач должны учитывать риски и преимущества приема пропранолола перед началом лечения. Медицинская команда, имеющая опыт использования пропранолола для лечения гемангиом у младенцев, обеспечит наилучший уход.

Тимолол — еще одно бета-блокирующее лекарство, родственное пропранололу и доступное в виде глазных капель (хотя его применяют на гемангиоме, а не в глазу). Его можно наносить непосредственно на поверхность гемангиомы на коже. Он используется для лечения небольших, тонких, инфантильных гемангиом.

Хирургические процедуры для лечения детской гемангиомы

Большинство детских гемангиом не требуют хирургического лечения. Хирургия сейчас менее распространена, чем в прошлые годы, из-за доступных сейчас лекарств, которые являются безопасными и эффективными. Гемангиомы, которые имеют заметную рубцовую ткань, оставшуюся после сокращения, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вашему ребенку обратиться к хирургу.

Очень немногие дети нуждаются в хирургическом вмешательстве в первый год жизни. Когда необходима операция, ее обычно проводят до школьного возраста для устранения повреждений или шрамов, вызванных детской гемангиомой. Некоторые родители предпочитают подождать, пока ребенок станет достаточно взрослым, чтобы решить, делать ли ему операцию.

До половины детских гемангиом оставляют неизгладимый след или рубец. Иногда это можно удалить или исправить хирургическим путем. Большинство операций по поводу гемангиом можно проводить амбулаторно. Это означает, что дети могут вернуться домой в тот же день, когда им сделали операцию.

Осложнения детской гемангиомы

Изъязвление является наиболее частым осложнением гемангиом. Язва — это язва или рана, которая может развиться на коже над гемангиомой. Изъязвленные гемангиомы могут быть очень болезненными, и их необходимо лечить, чтобы помочь им зажить.

В зависимости от локализации детской гемангиомы могут возникнуть другие осложнения:

• Зрение, при расположении на глазу или вокруг него
• Кормление, когда он находится во рту или вокруг него
• Дыхание при нахождении в дыхательных путях
• Подгузник в зоне подгузника
• Очень большие младенческие гемангиомы, особенно расположенные в печени, могут вызывать сердечную недостаточность
• Инфантильные гемангиомы, связанные с синдромом PHACE, подвержены риску воздействия на многие функции организма

Детская гемангиома (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое детская гемангиома?

Детская гемангиома (хи-ман-джи-ОН-мух) — разновидность родимого пятна. Это происходит, когда переплетенная группа кровеносных сосудов растет в коже ребенка или под ней. Обычно это замечают в первые несколько дней или месяцев жизни. Большинство инфантильных гемангиом сначала увеличиваются в размерах, а затем постепенно исчезают. Но некоторые могут оставить след или дряблую кожу.

Какие бывают виды детской гемангиомы?

Два основных типа детской гемангиомы:

• Поверхностные гемангиомы , или кожные («внутрикожные») гемангиомы, растут на поверхности кожи. Их также называют клубничными гемангиомами или клубничными отметинами из-за их неровного красного цвета.
• Глубокие гемангиомы прорастают под кожу, делая ее выпячивания, часто с синим или фиолетовым оттенком. Глубокие гемангиомы также называют подкожными («под кожей») гемангиомами.

Иногда гемангиома может состоять из обоих типов.

Гемангиомы также могут развиваться в органах внутри тела, таких как почки, легкие, печень или мозг.

Каковы признаки и симптомы детской гемангиомы?

У ребенка может не быть признаков гемангиомы при рождении или может быть плоское синее или красное пятно. Инфантильная гемангиома растет в течение нескольких месяцев. Позже, в течение первого года жизни, он начинает сморщиваться (или инволютировать), пока не останется мало или совсем не останется спутанных кровеносных сосудов. Уменьшение продолжается до тех пор, пока ребенку не исполнится 7 лет.

Многие детские гемангиомы исчезают полностью. Но иногда гемангиома оставляет после себя участок обесцвеченной или растянутой кожи.

Какие проблемы могут возникнуть?

Гемангиома может вызвать следующие проблемы:

• блокирование зрения или движений глаз
• уменьшение потока воздуха через нос и рот
• кровотечение
• повреждение поверхности кожи (изъязвление)
• через него проходит достаточно крови, чтобы вызвать нагрузку на сердце ребенка
• влияет на внешний вид ребенка

Инфантильные гемангиомы часто растут на голове или шее, где их трудно прикрыть одеждой. Иногда детей с гемангиомой дразнят или запугивают.

Что вызывает детские гемангиомы?

Врачи не знают, что вызывает гемангиому. Это может быть связано с изменением уровня кислорода, происходящим во время развития ребенка в утробе матери.

Гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных недоношенными (до срока), с низкой массой тела при рождении или при многоплодных родах (двойня, тройня и др.). У ребенка может быть более одной гемангиомы.

Гемангиомы могут передаваться по наследству, но генетическая причина не обнаружена.

Как диагностируются младенческие гемангиомы?

Врачи обычно распознают детскую гемангиому кожи по внешнему виду и времени появления. Тесты обычно не нужны. Если врачам нужно увидеть, как далеко гемангиома уходит под кожу или затрагивает ли она какие-либо внутренние органы, они сделают МРТ или УЗИ.

Как лечат детские гемангиомы?

Большинство инфантильных гемангиом не лечат, поскольку они обычно исчезают сами по себе.

Врачи лечат очень большие гемангиомы, вызывающие такие проблемы, как кровотечение или нарушение зрения, или влияют на внешний вид человека (например, лечение может улучшить заживление гемангиомы на лице).

Эти методы лечения могут использоваться отдельно или в комбинации:

• Лекарства:
  • вводят в гемангиому
  • принимать внутрь или вводить внутривенно (внутривенно)
• операция по удалению гемангиомы
• операция по фиксации кожи, если она дряблая после удаления гемангиомы
• перевязывание сосуда при хирургическом вмешательстве (лигировании)
• эмболизация: закупорка сосудов изнутри с помощью длинной тонкой трубки, называемой катетером, которая достигает гемангиомы через кровеносные сосуды
• поверхностный лазер для изменения цвета кожи

Не все детские гемангиомы нуждаются в лечении. Поговорите со своим врачом о наилучшем плане для вашего ребенка.

Чем могут помочь родители?

Другие дети и взрослые могут быть заинтересованы в гемангиоме у ребенка, особенно на лице.