Болячка на ноге долго не заживает — Дерматология и косметология — 27.01.2017

/

анонимно, Мужчина, 28 лет

Появилась пол года назад. Ходил к дерматологу. Прописала фукорцин 1 раз в день и геоксизон 2 раза в день. Выполнял указание врача месяца 3. Лучше не стало. Также пробовал мазать тридермом, компрессы быльзама вишнеского и еще мазал банеоцином. Чуть выше (на фото видно покраснение) еще одна. Она тоже некоторое время была как первая, но потом зажила. Осталось только покраснение и переодически чешется. Основная чешется постоянно. И еще на другой ноге (фото нет) такая же, как 2-ая. Все болячки почесываются (основная постоянно, остальные с переодичностью). Из основной болячки выделяется прозрачная жидкость. Болячкам пол года. Подскажите пожалуйста, что это? Спасибо.

К вопросу приложено фото

Отвечает Рахматуллина Анастасия Александровна

дерматовенеролог

Здравствуйте! Сдайте соскоб на грибок.

анонимно

Спасибо за внимание! С посевом или просто микроскопию?

Рахматуллина Анастасия Александровна

Лучше, конечно, с посевом, т. к. при микроскопии может быть ничего не обнаружено.

анонимно

ах да, забыл. Все 3 инфекции 10*3

Рахматуллина Анастасия Александровна

Какие три инфекции?

анонимно

В общем, я сдал посев на грибы и на микрофлору. Грибы пока не пришли) А в микрофлоре нашли золотистый, эпидермальный стафилококки и еще энтерококки фэциум. Что по поводу чувствительности к антибиотикам. Пишу только те, к которым стоит буква «S», то есть к чувствительным.
Итак, у золотистого чувствительность к:
цефокситин
гентамицин
клиндамицин
эритромицин
норфлоксацин
рифампицин
тетрациклин
триметоприм/сульфаметоксазол
амикацин
линезолид
меропенем
У эпидермального чувствительность ко всему вышеперечисленному, только добавляется пенициллин и исключается эритромицин.
У энтерококки фэциум (enterococcus faecalis) чувствительность к:
ампициллин
ванкомицин
нитрофурантоин
тигециклин
линезолид
фосфомицин
имипенем
амоксицилин-клавулановая к-та
Все вышеперечисленное, как я писал, стоит с пометкой «S». Есть несколько с пометкой «R» (их я не стал включать в список). Также нет ни одного с пометкой «I». Все 3 инфекции 10*3. Еще у меня появилась дней 10 назад сыпь рядом с пупком. Тоже чешется. Сыпь мелкая, красная, не гноится. Похожа на пузырьки. Фото высылаю. Посоветуйте, пожалуйста, что дальше делать, а то к участковому идти как-то боязно. И еще: могу ли я контачить со своей женой и с нашим новорожденным ребенком? Спасибо!

К вопросу приложено фото

Рахматуллина Анастасия Александровна

Со всеми анализами идите на прием к дерматологу! На животе надо исключать чесотку.

анонимно

Доброго дня. Был у дерматолога. На пупке сказала, что скорее всего аллергическая реакция, но не чесотка точно. Выписала тетрациклин 4 таблетки в день, бифидумбактерин 3 в день, зиртек 1 таблетка в день, а также крема Гарамицин и Целестодерм.

Рахматуллина Анастасия Александровна

Выздоравливайте!

Сыпь и раздражения от пота: как предотвратить

Сыпь и раздражение на коже в зоне подмышек от пота — это очень распространенное явление, которое может начаться в любой момент. Природные микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida на вашей коже, вызывают раздражение и сыпь, если естественный баланс кожи нарушен. Это может произойти, когда пот из сальных желез остается на коже, не испаряясь полностью.

Что вызывает сыпь и раздражение на коже от пота? Симптомы потницы

Сыпь и раздражение на коже в зоне подмышек от пота — это очень распространенное явление, которое может начаться в любой момент. Природные микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida на вашей коже, вызывают раздражение и сыпь, если естественный баланс кожи нарушен. Это может произойти, когда пот из сальных желез остается на коже, не испаряясь полностью.

Начинается зуд кожи, раздражение, появляется красная сыпь; может появиться чувство жжения в подмышках или кожа может стать поврежденной. Сыпь от пота может появиться при потницах, чрезмерном потоотделении, смене средств по уходу за телом (геля для душа, мыла, дезодоранта), ношении синтетических тканей, слишком тесной одежде, а также от натирания лямками рюкзака или сумки подмышек.

У некоторых людей кожа очень чувствительна и мгновенно реагирует на запахи и отдушки. Также аллергия может возникать на ингредиенты средств по уходу за телом и кожей, такие как спирт и соли алюминия.

Где образуется раздражение от пота?

Сыпь от пота и раздражение имеют тенденцию возникать в тех местах, где кожные поверхности трутся друг о друга, например, в зоне подмышек, задних частях колен, между ног, в паховой области, а также в зоне груди и под грудью. Также раздражение может начаться там, где одежда трется о кожу и выделяется пот (например, при ношении безрукавок ткань трется о кожу подмышек).

Как бороться с раздражением и сыпью в зоне подмышек?

Большинство типов сыпи и раздражений от пота происходят как естественная реакция на раздражитель. Если ты чувствителен к духам или отдушкам или склонен к экземе, используй антиперспиранты и средства по уходу за телом без запаха. Например, антиперспирант Rexona Без Запаха, который подходит даже для чувствительной кожи. Также попробуй использовать наряду с антиперспирантом или дезодорантом смягчающий или увлажняющий крем, который поможет сохранить естественный баланс кожи.

Для борьбы с раздражением и сыпью на коже в подмышках следуй этим несложным правилам:

• Когда занимаешься физическими нагрузками, носи свободную одежду и выбирай натуральные ткани, способные впитывать пот, такие как хлопок и лен.
• В жаркую погоду, если кожа становится раздражительной, избегай обезвоживания и принимай прохладный душ и ванну.
• Если новое средство по уходу за кожей вызывает раздражение, прекрати его использование.
• Если сыпь развивается дальше, носи легкую одежду из натуральных тканей и избегай синтетических тканей — они могут вызывать раздражение кожи.
• Антиперспиранты, содержащие соли алюминия, могут помочь в борьбе с потоотделением. Это поможет сохранить свежесть и чистоту кожи в течение всего дня и бороться с одной из причин возникновения сыпи и раздражения — потом. Если на коже подмышек появляется раздражение и сыпь, используй увлажняющий крем наряду с антиперспирантом, а также попробуй использовать антиперспиранты, содержащие ухаживающие и увлажняющие вещества для чувствительной кожи и крем-дезодоранты.

Если все вышеперечисленное не помогает, и сыпь и раздражение в зоне подмышек не проходят, обратись за помощью к врачу.

Вам также может быть интересно

(
79
items
)

Preloader

Венозные язвы – уход за собой: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Венозные язвы (открытые язвы) могут возникнуть, когда вены на ногах не толкают кровь обратно к сердцу, как должны. Кровь застаивается в венах, повышая давление. Если не лечить, повышенное давление и избыток жидкости в пораженной области могут привести к образованию открытой язвы.

Большинство венозных язв возникают на ногах выше лодыжки. Этот тип раны может медленно заживать.

Причиной венозных язв является высокое давление в венах голени. Вены имеют односторонние клапаны, благодаря которым кровь течет вверх к сердцу. Когда эти клапаны ослабевают или вены покрываются рубцами и закупориваются, кровь может течь назад и скапливаться в ногах. Это называется венозной недостаточностью. Это приводит к высокому давлению в венах нижних конечностей. Повышение давления и накопление жидкости препятствует поступлению питательных веществ и кислорода к тканям. Недостаток питательных веществ приводит к гибели клеток, повреждению тканей и образованию ран.

Когда кровь скапливается в венах голени, жидкость и клетки крови просачиваются в кожу и другие ткани. Это может вызвать зуд, истончение кожи и привести к кожным изменениям, называемым застойным дерматитом. Это ранний признак венозной недостаточности.

Другие ранние признаки включают:

• Отек ног, тяжесть и судороги
• Темно-красная, лиловая, коричневая, огрубевшая кожа (это признак скопления крови)
• Зуд и покалывание

Признаки и симптомы венозные язвы включают:

• Неглубокая язва с красным основанием, иногда покрытая желтой тканью
• Неравномерные края
• Окружающая кожа может быть блестящей, стянутой, теплой или горячей и обесцвеченной
• Боль в ноге

Факторы риска венозных язв включают:

• Варикозное расширение вен
• Сгустки крови в ногах в анамнезе (тромбоз глубоких вен)
• Закупорка лимфатических сосудов, вызывающая жидкость скапливается в ногах
• Пожилой возраст, принадлежность к женскому полу или высокий рост
• Семейный анамнез венозной недостаточности
• Ожирение
• Беременность
• Курение
• Длительное сидение или стояние (обычно при длительном переломе костей)
• 4 9 в ногу или другие серьезные травмы, такие как ожоги или повреждение мышц

Ваш лечащий врач покажет вам, как ухаживать за раной. Основные инструкции:

• Всегда держите рану в чистоте и перевязывайте, чтобы предотвратить инфекцию.
• Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужно менять повязку.
• Держите повязку и кожу вокруг нее сухой. Старайтесь не мочить здоровые ткани вокруг раны слишком сильно. Это может размягчить здоровую ткань, что приведет к увеличению размера раны.
• Перед наложением повязки тщательно промойте рану в соответствии с инструкциями врача.
• Защищайте кожу вокруг раны, поддерживая ее в чистоте и увлажнении.
• Вы будете носить компрессионный трикотаж или бинты поверх повязки. Ваш врач покажет вам, как накладывать повязки.

Чтобы помочь в лечении венозной язвы, необходимо снизить высокое давление в венах ног.

• Носите компрессионные чулки или повязки каждый день в соответствии с инструкциями. Они помогают предотвратить скопление крови, уменьшают отек, способствуют заживлению и уменьшают боль.
• Ставьте ноги выше уровня сердца как можно чаще. Например, можно лечь, положив ноги на подушки.
• Ежедневно гуляйте или занимайтесь спортом. Активность помогает улучшить кровоток.
• Принимайте лекарства, как указано, для облегчения заживления.

Если язвы плохо заживают, врач может порекомендовать определенные процедуры или операции для улучшения кровотока в венах.

Если вы подвержены риску венозных язв, выполните действия, перечисленные выше в разделе «Уход за раной». Кроме того, каждый день проверяйте свои ступни и ноги: верх и низ, лодыжки и пятки. Ищите трещины и изменения цвета кожи.

Изменение образа жизни может помочь предотвратить венозные язвы. Следующие меры могут помочь улучшить кровоток и способствовать заживлению.

• Хорошо увлажняйте кожу голеней.
• Бросить курить. Курение вредно для сосудов.
• Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам быстрее выздороветь.
• Упражняйтесь как можно больше. Активный образ жизни помогает кровообращению.
• Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь ночью.
• Похудеть, если у вас избыточный вес.
• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.

Позвоните своему врачу, если есть какие-либо признаки инфекции, такие как:

• Покраснение, повышение температуры или припухлость вокруг раны
• Больше выделений, чем раньше, или выделения желтоватые или мутные
• Кровотечение
• Запах
• Лихорадка или озноб
• Усиление боли

Венозные язвы на ногах — самолечение; Язвы венозной недостаточности — самолечение; Застойные язвы на ногах — уход за собой; Варикоз – венозные язвы – уход за собой; Застойный дерматит — венозная язва

Буковалас С., Алиано К.А., Филлипс Л.Г., Норбери В.Б. Лечение раны. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Сабистон . 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2022: глава 6.

Хафнер А., Спрехер Э. Язвы. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 105.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Уход за ранами и перевязки. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Навыки клинического ухода: от базовых до продвинутых навыков . 9-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Пирсон; 2017: глава 25.

Обновлено: Дипак Судхендра, доктор медицинских наук, MHCI, RPVI, FSIR, основатель и генеральный директор 360 Vascular Institute, специалист в области сосудистой интервенционной радиологии и хирургической интенсивной терапии, Колумбус, Огайо. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Просмотрите энциклопедию

Венозная язва голени — NHS

Язва голени — это длительная (хроническая) язва, для заживления которой требуется более 2 недель. Обычно они развиваются на внутренней стороне ноги, чуть выше лодыжки.

 Симптомы венозной язвы голени включают боль, зуд и отек пораженной ноги.

Вокруг язвы также может быть обесцвеченная или затвердевшая кожа, а язва может вызывать выделения с неприятным запахом.

Если вы подозреваете, что у вас язва на ноге, обратитесь к врачу общей практики, так как для ее заживления потребуется специализированное лечение.

Ваш лечащий врач осмотрит вашу ногу и может провести дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания.

Узнайте, как диагностируется венозная язва голени

Что вызывает венозные язвы на ногах?

Венозная язва голени является наиболее распространенным типом язвы голени, на которую приходится более 90% всех случаев.

Венозные язвы на ногах могут развиться после незначительной травмы, когда постоянно высокое давление в венах ног повредило кожу.

Узнайте больше о причинах венозных язв на ногах

Кто пострадал

По оценкам, венозные язвы на ногах встречаются примерно у 1 из 500 человек в Великобритании, хотя с возрастом они встречаются гораздо чаще.

По оценкам, примерно у 1 из 50 человек старше 80 лет он есть.

Вы более подвержены риску его развития, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен (ТГВ) или вам трудно ходить из-за таких проблем, как:

• остеоартроз
• травма ноги
• ожирение
• паралич

Вы также подвергаетесь большему риску, если недавно перенесли операцию на ноге, например замену тазобедренного или коленного сустава.

Люди с опухшими и расширенными венами (варикозным расширением вен) также имеют более высокий риск развития венозных язв на ногах.

Как лечат венозные язвы на ногах

Большинство венозных язв на ногах заживают в течение 3–4 месяцев, если их лечит медицинский работник, обученный компрессионной терапии язв на ногах.

Но некоторые язвы могут заживать дольше, а очень небольшое количество никогда не заживет.

Лечение обычно включает:

• очистка и перевязка раны
• с использованием компрессионных повязок или чулок для улучшения кровотока в ногах

Антибиотики также могут использоваться, если язва инфицирована, но они не помогают заживлению язвы.

Но если не устранить основную причину язвы, существует высокий риск рецидива венозной язвы на ногах после лечения.

Основные причины могут включать неподвижность, ожирение, предшествующий ТГВ или варикозное расширение вен.

Узнайте больше о том, как лечат венозные язвы ног

Можно ли предотвратить венозные язвы на ногах?

Существует несколько способов предотвратить развитие венозной язвы голени у людей из группы риска.

К ним относятся: 

• носить компрессионные чулки
• похудеть, если у вас лишний вес
• регулярно заниматься спортом
• поднимать ногу, когда это возможно
• бросить курить, если вы курите

Эти меры особенно важны, если у вас ранее была язва ноги.

Это связано с тем, что вы подвергаетесь повышенному риску появления еще одного на той же ноге в течение нескольких месяцев или лет.

Узнайте, как предотвратить венозные язвы ног

Другие виды язв голени

Другие распространенные типы язв нижних конечностей включают:

• язвы артерий нижних конечностей, вызванные плохим кровообращением в артериях
• диабетические язвы на ногах – вызваны высоким уровнем сахара в крови, связанным с диабетом
• васкулитные язвы на ногах, связанные с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и волчанка
• травматические язвы голени, вызванные повреждением голени
• злокачественные язвы голени, вызванные опухолью кожи голени

Большинство язв, вызванных заболеванием артерий или диабетом, возникают на стопе, а не на ноге.