Сколько заживают швы после операции?

Методы наложения швов и виды используемых материалов

Правильно наложенные швы отличаются аккуратностью и гладкостью. Медицинский шов должен скользить и не травмировать поврежденные ткани дополнительно. Значимыми критериями качества также являются:

• растяжимость;
• эластичность;
• прочность;
• способность выдерживать нагрузки, не сдавливая ткани;
• биосовместимость и инертность (шовный материал не должен вступать в химическую реакцию с тканями).

Кроме того, материал не должен активно впитывать влагу и разбухать. Рассасываемые материалы должны иметь срок рассасывания, близкий к сроку заживления, который зависит от множества факторов.

Выбор нитей для швов врач осуществляет в зависимости от поставленных задач. Современная индустрия предлагает более 30 видов, среди которых рассасывающиеся и нерассасывающиеся, синтетические и природные, плетеные, крученные, однослойные и многослойные, а также различающиеся видами покрытий. Одни и те же свойства могут являться достоинствами и недостатками в разных случаях.

При этом требования к нитям в хирургии существенно отличаются от привычного представления о качестве людей, не знакомых с данной наукой. Так, гладкие нити не позволяют сформировать прочный, надежный узел. А высокоценимые в других сферах натуральные волокна несут в себе риск аллергической реакции и занесения инфекции.

Нерассасывающиеся материалы

К данной группе относятся шелковые, хлопковые, металлические и синтетические нити. Шелк является прочным и условно нерассасываемым материалом, так как со временем, приблизительно за 12 месяцев, волокно практически полностью рассасывается. При соединении тканей на гораздо менее длительный период шелковый шов отличается относительно высокой прочностью, пластичностью и надежностью. Однако волокно провоцирует заметный иммунный ответ организма и может служить резервуаром для инфекции в ране. Хлопок менее прочен и способен спровоцировать воспаление.

Металл, нержавеющая сталь, отличается исключительно высокой прочностью и не способствует развитию воспаления. Чаще всего используется для соединения сухожилий, а также при операциях на брюшной полости. Наилучшими характеристиками обладают синтетические волокна. Они соединяют в себе прочность и инертность. Их чаще всего применяют для соединения мягких тканей.

Рассасывающиеся шовные материалы

Натуральные рассасывающиеся материалы, изготавливаемые из очищенной соединительной ткани, не получили широкого применения, так как не отличаются прочностью, склонны провоцировать реакцию тканей и воспалительные процессы. Кроме того, неудобны в использовании. Заранее спрогнозировать срок их рассасывания практически невозможно.

Синтетические нити имеют предсказуемые сроки рассасывания и не вызывают тканевых реакций, однако имеют ограниченное применение. Их не используют, когда важна постоянная (неизменная) прочность швов.

Способы наложения хирургических швов

Швы подразделяются на первичные и вторичные. Последние используются для укрепления первичных, как правило, при большом числе грануляций раны. Вторичные швы также накладываются для разгрузки раны. Кроме того, швы подразделяют на узловые, непрерывные и др.

Сроки заживления хирургических швов

Врач всегда стремится обеспечить заживление первичным натяжением. Однако не все зависит от профессионализма врача. При удачном течении (отсутствии нагноения, минимальной отечности) процесс проходит следующие стадии заживления:

• Период воспалительной реакции. Обычно длится 5 дней. В это время иммунная система организма уничтожает микробы, разрушенные клетки и инородные частицы. Края раны на этом этапе удерживают только швы.
• Период полиферации. Длится по 14 день. В это время происходит активное формирование грануляционной ткани за счет выработки фибрина и коллагена, которая фиксирует края раны.
• Период созревания. Длится до заживления. На этом этапе активно формируется соединительная ткань.
• Врач снимет швы, когда рана заживет, и уйдет необходимость в дополнительной поддержке краев. Как правило, швы, наложенные в области лица и шеи, снимают в рок до 5 дней, в области туловища и конечностей — до 10 дней.

Факторы, влияющие на срок заживления

Сроки заживления зависят от множества факторов, и в первую очередь это индивидуальные особенно организма, особенности выполненного разреза, вид используемых шовных материалов, а также соблюдение правил ухода в реабилитационный период. Попадание различных веществ, загрязнение и наличие тяжелых хронических заболеваний, например диабета, могут существенно удлинить восстановительный период. Имеет значения общий вес пациента, самочувствие в период реабилитации.

Уход за швами

Уход за швами осуществляется на основе данных врачом рекомендаций. Как правило, рану требуется ежедневно обрабатывать антисептиками и препаратами, ускоряющими регенерацию тканей. В послеоперационный период рекомендуется избегать физических нагрузок, употребления алкоголя, придерживаться рекомендованной врачом диеты.

Если шов разошелся, следует незамедлительно обратиться к врачу. Болезненность швов в восстановительный период считается нормальным явлением. Поэтому в первые дни нередко назначаются обезболивающие препараты. При сохранении интенсивных болей в течение длительного периода и подозрении на инфекцию необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Послеоперационное восстановление | Новости и акции Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье»

Этот период очень важен для вашего здоровья. Результаты даже блестяще выполненной операции могут пойти «коту под хвост», если вы не будете выполнять рекомендации врача. А еще, надо заметить, этот период может быть весьма затратным. Но и тут есть возможность сэкономить.

Вот несколько вопрос, на которые вы должны получить ответ у своего лечащего врача. Ведь у каждой операции есть свои тонкости и ваш организм – уникален.

После того, как действие наркоза закончится, будет больно?

Конечно, вы почувствуете дискомфорт, иногда боль может быть довольно сильной. Все зависит от объема операции и вашего болевого порога. Обычно лечащий врач добавляет обезболивающее, чтобы этот период прошел максимально комфортно.

Когда нужно снимать швы?

Некоторые вообще снимать не надо, поскольку они делаются специальными рассасывающимися со временем нитями. Иногда же рана стягивается нерастворимыми шелковыми или капроновыми нитями или скобами. Врач принимает решение, когда приходит пора снимать швы – зависит это от типа операции и состояния здоровья. Чаще всего это происходит, когда рана заживает – на ней образуется корочка, цвет кожи выравнивается со здоровым. На это обычно уходит 7-10 дней.

На заметку: Если снять швы в больнице вам не успели, вы можете сделать это у хирурга по месту жительства, под наблюдение которого вас и выпишут.

Как понять, что со швом что-то не так?

Если внутри есть какие-то уплотнения, разошлись края, из раны выделяется жидкость или гной, в области шва появилась боль, припухлость и краснота, температура поднялась выше 38 градусов. В этом случае надо срочно обратиться к врачу.

Какой физической активностью можно заниматься и как скоро?

Последние годы не рекомендуется длительный покой в восстановительном периоде. При длительной неподвижности может развиться пневмония, атрофия мышц, образоваться пролежни, тромбы. Конечно, никакого спорта, быстрого подъема по лестнице! Также первое время нельзя поднимать тяжести больше 3-5 кг.

Ежедневная спокойная ходьба в парке – ваш вариант на первое время. Ходить лучше по ровным дорожкам, иногда отдыхать и никуда не торопиться. Дыхательные упражнения поддержат ваши легкие. Заодно это поможет не раскисать.

Какие приспособления понадобятся для восстановления?

После операций на сердце вам понадобятся компрессионные чулки и бандаж, при операциях на брюшной полости – бандаж, при операции на опорно-двигательном аппарате – кресло, костыли, палки, специальная ортопедическая обувь.

На заметку: Конечно, чулки и бандажи покупать лучше новыми, а вот кресло или костыли можно взять в аренду или купить «с рук». Возможно, у ваших знакомых завалялись эти предметы дома, и они с радостью отдадут вам совсем или на время.

Придется ли принимать какие-то дополнительные лекарства?

Конечно, врач выпишет вам необходимые препараты. Помните, что без консультации с врачом нельзя принимать никаких новых средств – ни пищевых добавок, ни обезболивающих, ни других лекарств. Так же вам нельзя самостоятельно менять дозировки препаратов, принимаемых постоянно.

На заметку: лекарства нынче дороги, поэтому попросите своего врача выписать вам недорогие аналоги – дженерики, если такая возможность есть.

Сколько времени потребуется для восстановления?

Все зависит от операции. Например, после операций на сердце для полного восстановления нужно 6-9 недель. При операциях на позвоночнике – 3-4 месяца. После операций на брюшной полости и венах 1-2 месяца

Когда можно приступить к работе?

Если вы будете дотошно выполнять предписания врача: пить нужные препараты, делать упражнения, правильно питаться, реабилитация пройдет хорошо. Ее срок зависит от типа операции. Но приступать к работе «из огня да в полымя» не стоит. Если есть возможность, договоритесь сначала о дистанционной работе, а потом по мере прибавления сил выходите на неполный рабочий день или сразу на полный.

На заметку: В Трудовом кодексе есть ст. 73. Она говорит о том, что работодатель обязан перевести сотрудника, которому выдано медицинское заключение о невозможности выполнения работы в прежнем объёме, на другую, более легкую работу. Если человек не согласен или подходящей работы нет, то должность вам должны сохранить, но зарплату в этот период никто выплачивать не будет. Правда, это при условии, что «отдыхать» вы будете не больше четырех месяцев.    

Обязательно ли после операции ехать в санаторий?

Врачебная комиссия больницы (или другого медицинского учреждения, в котором вы проходили лечение) принимает решение, надо ли отправлять вас в санаторий сразу после операции и проведенного лечения. Вам должны выдать комплект документов: путевку, больничный, санаторно-курортную карту, выписку из истории болезни. В этом случае вы сможете посетить санаторий за счет средств ОМС. Либо вы можете поехать в любой санаторий, но за свой счет.

На заметку: Уточните, если ли у вас возможность съездить в санаторий за счет средств ОМС. Полный список показаний для санаторно-курортного лечения есть в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н.

Статья опубликована в федеральном журнале «Всё для женщины».

Автор Меренова Анастасия.

Вопросы по наложению швов

Это симптом вашего ребенка?

• Вопросы по наложению швов или швов
• Сшитые раны обрабатываются так же, как и ушитые раны
• Кожный клей (Dermabond) вопросы также рассматриваются или зияющие потребности швов.
• Порезы длиннее ½ дюйма (12 мм) обычно требуют наложения швов.
• На лицевой стороне разрезы длиннее ¼ дюйма (6 мм) обычно должны быть видны. Обычно их необходимо закрыть швами или кожным клеем.
• Любая открытая рана, требующая наложения швов, должна быть осмотрена как можно скорее. В идеале они должны быть проверены и закрыты в течение 6 часов. Причина: для предотвращения раневых инфекций. Однако для лечения открытых ран нет предела.

Когда необходимо снять швы (стежки)

• Швы и скобы используются для фиксации ран во время заживления.
• Их необходимо удалить в течение 4-14 дней.
• Конкретная дата удаления зависит от расположения швов или скоб.
• Не следует откладывать удаление. Причина: оставляет следы на коже.

Раны, которые вновь открываются после закрытия

• Швы, которые рано разошлись, вызывают наибольшее беспокойство.
• В случае открытых порезов немедленно позвоните своему детскому врачу. Общие рекомендации по повторному наложению швов или приклеиванию приведены ниже:
• Лицевые порезы. Если рана на лице вновь открылась, немедленно обратитесь к врачу. Отрез, возможно, придется переклеить или заново сшить. Неважно, сколько времени прошло с момента наложения швов (или клея).
• Порезы тела и менее 48 часов. Если рана находится в другом месте на теле, немедленно обратитесь к врачу. Разрез может нуждаться в повторной прошивке (или приклеивании), если он зияет. Это иногда делается, если наложение швов было менее 48 часов назад.
• Порезы тела и более 48 часов назад. Позвоните своему врачу за консультацией прямо сейчас. Через 48 часов повторное наложение швов делается редко (за исключением лица). Через 48 часов ушитую рану можно закрепить лейкопластырем.
• Разрез закрыт , но шов рано вышел. Рана должна хорошо зажить без дальнейшего лечения. Обратитесь к врачу вашего ребенка в течение следующих 24 часов.

Когда звонить по вопросам наложения швов

Позвонить по номеру 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

5 или скрепка) вышла рано, и рана открылась

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

• Швы наложили рано, но рана еще закрыта Часы работы
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

  Самопомощь на дому

  • Сшитая или сшитая рана без каких-либо других проблем

  Seattle Children’s Urgent Care Locations

  Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

  • Бельвю

  • Эверетт

  • Федеральный путь

  • Сиэтл

  • Виртуальная неотложная помощь

  Рекомендации по уходу за швами

  1. Уход за обычной раной, зашитой или сшитой скобами:
     • Держите зашитые раны полностью сухими в течение первых 24 часов. (4 часа для кожного клея Dermabond). При необходимости используйте губку для ванн.
     • Через 24 часа можно принимать непродолжительный душ.
     • Избегайте плавания, ванн или замачивания раны до снятия швов. Избегайте намокания кожного клея Dermabond до тех пор, пока он не отпадет. Причина: вода в ране может помешать заживлению.
     • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин) 3 раза в день. Рецепт не нужен. Причина: для предотвращения инфекции и толстого струпа. (Предупреждение: не наносите мази или кремы на кожный клей Dermabond.)
     • Очищайте поверхность теплой водой один раз в день или по мере ее загрязнения.
     • Меняйте повязку на рану, если она мокрая или грязная.
     • Повязка больше не нужна, когда край раны закрыт. Это занимает около 48 часов. Исключение: необходимо наложить повязку, чтобы швы не зацепились за одежду.
  2. Обезболивающее:
     • Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
     • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
     • Используйте по мере необходимости.
  3. Дата удаления шва (или скобы). Ниже приведены некоторые указания относительно того, когда следует снимать швы (швы):
     • Кожа головы: 7–10 дней (то же самое для скоб)
     • Лицо: 4–5 дней
     • Шея: 7 дней
     • Грудь, живот или спина: 7-10 дней
     • Руки и тыльная сторона кистей: 7 дней
     • Ноги и верхняя часть стопы: 10 дней
     • Ладони, подошвы, пальцы рук или ног: 12-14 дней
     • Надлежащий сустав: 12-14 дней
  4. Отложенное снятие швов (или скоб):
     • Не пропустите запись на снятие швов.
     • Слишком долгое наложение швов может оставить следы на коже. Иногда это может привести к образованию рубцов.
     • Также затрудняет снятие швов.
  5. Раннее расхождение швов (или скобок):
     • Если швы разошлись раньше, заклейте рану лейкопластырем. Вы также можете использовать повязку-бабочку (например, Band-Aid).
     • Делайте это до визита в офис.
  6. Защита раны после наложения швов (или скоб) Out:
     • Защищайте рану от травм в течение месяца после.
     • Избегайте занятий спортом, которые могут повторно травмировать рану. Если спорт необходим, заклейте его скотчем перед игрой.
     • Позвольте парше отпасть самостоятельно. Не пытайтесь его оторвать. (Причина: Предотвращает образование рубцов.)
  7. Позвоните своему врачу, если:
     • Вы начинаете выглядеть инфицированным
     • Появляется лихорадка
     • Швы рано снимаются
     • Вы считаете, что вашему ребенку нужно увидеться
       

       6

  И помните, обращайтесь к своему врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

  

  Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

  Последняя проверка: 19.04.2023

  Последняя проверка: 30.12.2022

  Copyright 2000-2023. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

  Когда следует снимать швы?

  1. Адамс Б., Анвар Дж., Врон Д.А., Алам М. Методы закрытия кожных швов: варианты и показания. Семин Кутан Мед Хирург . 2003 Декабрь 22 (4): 306-16. [Медлайн].

  2. Ратнер Д., Нельсон Б.Р., Джонсон Т.М. Основные шовные материалы и техника наложения швов. Семин Дерматол . 1994 март 13 (1): 20-6. [Медлайн].

  3. Stoecker A, Blattner CM, Howerter S, Fancher W, Young J, Lear W. Влияние расстояния между простыми узловыми швами на эстетические и функциональные результаты кожных швов. Дж Кутан Мед Сург . 2019 нояб./дек. 23 (6): 580-585. [Медлайн].

  4. Кромка В., Камерон М., Фатхи Р. Перевязочные валиковые повязки и наметочные швы для закрытия полнослойных кожных трансплантатов: обзор литературы. Дж Кутан Мед Сург . 2018 1 июня. 1203475418782152. [Medline].

  5. Скляр Л.Р., Поуранг А., Армстронг А.В., Даливал С.К., Сивамани Р.К., Эйзен Д.Б. Сравнение расстояния между бегущими кожными швами во время линейного закрытия раны и влияние на косметику ран лица и шеи: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА Дерматол . 2019 1 марта. 155 (3): 321-326. [Медлайн].

  6. Коллетт Т., Смит А., Лю Ю.Ф., Брэдфорд Б., Ян Дж., Ардеширпур Ф. и другие. Недооцененная полезность кисетного шва при реконструкции дефекта кожи головы и шеи при раке. Дерматол Сург . 2019 45 февраля (2): 216-222. [Медлайн].

  7. Кандель Э.Ф., Беннетт Р.Г. Влияние типа шва на кровоток кончика лоскута. J Am Acad Дерматол . 2001 фев. 44(2):265-72. [Медлайн].

  8. Chan JL, Miller EK, Jou RM, Posten W. Новая хирургическая техника: наложение глубокого кончика шва. Дерматол Сург . 35 декабря 2009 г. (12): 2001-3. [Медлайн].

  9. Bechara FG, Al-Muhammadi R, Sand M, Tomi NS, Altmeyer P, Hoffmann K. Модифицированный угловой шов для фиксации кончиков лоскутов. Дерматол Сург . 2007 33 октября (10): 1277-9. [Медлайн].

  10. Yag-Howard C. Новый хирургический подход к закрытию подкожной клетчатки: подкожный матрацный перевернутый поперечный шов (SICM Stitch). Дерматол Хирург . 37 октября 2011 г. (10): 1503-5. [Медлайн].

  11. webmd.com»> Wade RG, Wormald JC, Figus A. Рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити для закрытия кожи после операции по декомпрессии запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2018 1 февраля. 2: CD011757. [Медлайн].

  12. Алам М., Голдберг Л.Х. Полезность полностью скрытых горизонтальных матрацных швов. J Am Acad Дерматол . 2004 г. 50 января (1): 73-6. [Медлайн].

  13. Муди Б.Р., Маккарти Дж.Э., Линдер Дж., Хруза Г.Дж. Улучшение косметического результата за счет наложения горизонтальных матрацных швов. Дерматол Сург . 2005 г. 31 октября (10): 1313-6. [Медлайн].

  14. Чакон А.Х., Шиман М.И., Строзиер Н., Зайак М.Н. Горизонтальный непрерывный матрацный шов, модифицированный прерывистыми простыми петлями. Дж Кутан Эстет Сург . 2013 6 января (1): 54-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  15. Eleftheriou LI, Weinberger CH, Endrizzi BT, et al. Победный стежок: новая техника наложения V-образных горизонтальных матрацных швов. Дерматол Хирург . 37 ноября 2011 г. (11): 1663-5. [Медлайн].

  16. Алам М., Постен В., Мартини М.С., Роун Д.А., Радемейкер А.В. Эстетическая и функциональная эффективность подкожных эпидермальных швов туловища и конечностей: слепое рандомизированное контрольное исследование. Арка Дерматол . 2006 г., октябрь 142 (10): 1272-8. [Медлайн].

  17. Maher IA, Bingham J, Mellette R. Ходовая модификация чрескожного заглубленного вертикального матраса. Дерматол Хирург . 38 сентября 2012 г. (9): 1560-2. [Медлайн].

  18. Yag-Howard C. Застежка-молния: новое эстетическое подкожное закрытие. Дерматол Сург . 39 сентября 2013 г. (9): 1400-2. [Медлайн].

  19. Тирни Э., Коуба Д.Дж. Подкожная корсетная пликация быстро и эффективно снимает напряжение при больших линейных закрытиях. Дерматол Сург . 2009 35 ноября (11): 1806-8. [Медлайн].

  20. Мэн Ф., Андреа С., Ченг С., Ван К., Хо Р. Модифицированный подкожный матрацный горизонтальный шов по сравнению с вертикальным матрацным швом. Энн Пласт Сург . 2017 7 марта. [Medline].

  21. Edlich RF, Long WB 3rd, Gubler KD, Rodeheaver GT, Thacker JG, Borel L, et al. Петиция гражданина в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов о запрете использования порошка кукурузного крахмала на медицинских перчатках: двойное лучепреломление мальтийского креста. Am J Emerg Med . 2009 г. 27 февраля (2): 227-35. [Медлайн].

  22. webmd.com»> Edlich RF, Wind TC, Heather CL, Thacker JG. Надежность и эффективность инновационных хирургических систем индикации прокола двойных перчаток. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2003. 13(2):69-83. [Медлайн].

  23. Лин К.Ю., Фаринхольт Х.М., Редди В.Р., Эдлих Р.Ф., Родехивер Г.Т. Научные основы выбора хирургических швов. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2001. 11(1-2):29-40. [Медлайн].

  24. Drake DB, Rodeheaver PF, Edlich RF, Rodeheaver GT. Экспериментальные исследования на свиньях по измерению экструзии швов. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2004. 14(3):251-9. [Медлайн].

  25. Санс Л.Э., Паттерсон Дж.А., Камат Р., Уиллетт Г., Ахмед С.В., Баттерфилд А.Б. Сравнение швов Maxon с Vicryl, хромовым кетгутом и PDS при закрытии фасции у крыс. Акушерство Гинекол . 1988 март 71 (3 часть 1): 418-22. [Медлайн].

  26. Демиттенар С.В., Нау П., Хенн М., Бек С., Заруби Дж., Примавера М. и др. Колючий шов для закрытия желудочно-кишечного тракта: рандомизированное контрольное исследование. Сур Иннов . 2009 Сентябрь 16 (3): 237-42. [Медлайн].

  27. Пинерос-Фернандес А., Дрейк Д.Б., Родехивер П.А., Муди Д.Л., Эдлих Р.Ф., Родехивер Г.Т. CAPROSYN*, еще одно крупное достижение в области рассасывающихся синтетических монофиламентных нитей. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2004. 14(5):359-68. [Медлайн].

  28. Шармах Р.Р., Ливингстон Дж., Эдлих Р.Е. Расширенная программа оценки и выбора хирургических нитей и игл закупочной организацией группы управления ресурсами здравоохранения. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2003. 13(3):155-70. [Медлайн].

  29. webmd.com»> Tera H, Aberg C. Ткань, удерживающая силу одного шва в разных частях пищеварительного тракта. Acta Chir Scand . 1976. 142(5):343-8. [Медлайн].

  30. Ван Винкль В. мл., Гастингс Дж. К. Особенности выбора шовного материала для различных тканей. Хирургический акушер-гинеколог . 1972 г., июль 135 (1): 113–26. [Медлайн].

  31. Пуранг А., Криспин М.К., Кларк А.К., Армстронг А.В., Сивамани Р.К., Эйзен Д.Б. Использование 5-0 Fast Absorbing Gut по сравнению с 6-0 Fast Absorbing Gut во время закрытия кожных ран на голове и шее: рандомизированное слепое исследование сравнительной эффективности с разделенными ранами. J Am Acad Дерматол . 2019 июль 81 (1): 213-218. [Медлайн].

  32. Salthouse TN, Williams JA, Willigan DA. Связь активности клеточных ферментов с рассасыванием кетгута и коллагенового шва. Хирургический акушер-гинеколог . 1981. 129:691-6.

  33. Regan T, Lawrence N. Сравнение полиглекапрона-25 и полиглактина-910 в кожной хирургии. Дерматол Сург . 39 сентября 2013 г. (9): 1340-4. [Медлайн].

  34. Фолкнер Б.К., Гир А.Дж., Хеллевелл Т.Б., Маццарезе П.М., Уоткинс Ф.Х., Эдлих Р.Ф. Биомеханические характеристики плетеного рассасывающегося шовного материала. Имплантаты J Long Term Eff Med . 1996. 6(3-4):169-79. [Медлайн].

  35. Мурта А.П., Каплан А.Л., Палья М.Дж., Миллс Б.Б., Фельдштейн М.Л., Рафф Г.Л. Оценка новой методики закрытия ран с помощью шовного материала с зазубринами. Пласт Реконстр Сург . 2006 май. 117(6):1769-80. [Медлайн].

  36. Edlich RF, Drake DB, Rodeheaver GT, Winters KL, Greene JA, Gubler KD, et al. Шовный материал Syneture из нержавеющей стали. Коллективный обзор его эффективности при закрытии хирургических ран. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2006. 16(1):101-10. [Медлайн].

  37. Rodeheaver GT, Nesbit WS, Edlich RF. Новафил. Динамический шов для закрытия раны. Энн Сург . 1986 г., август 204 (2): 193–199. [Медлайн]. [Полный текст].

  38. Rodeheaver GT, Shimer AL, Boyd LM, Drake DB, Edlich RF. Инновационное рассасывающееся покрытие для полибутестеровой нити. Имплантаты J Long Term Eff Med . 2001. 11(1-2):41-54. [Медлайн].

  39. Розенцвейг Л.Б., Абдельмалек М., Хо Дж., Хруза Г.Дж. Одинаковые косметические результаты при применении полиглекапрона-25 5-0 по сравнению с полипропиленом 6-0 для поверхностных швов. Дерматол Сург . 2010 г. 36 июля (7): 1126-9. [Медлайн].

  40. webmd.com»> Kaulbach HC, Towler MA, McClelland WA, Povinelli KM, Becker DG, Cantrell RW, et al. Традиционная передовая хирургическая игла со скошенной кромкой: новая инновация в области закрытия ран. J Emerg Med . 1990 май-июнь. 8(3):253-63. [Медлайн].

  41. Абидин М.Р., Таулер М.А., Такер Дж.Г., Ночимсон Г.Д., МакГрегор В., Эдлих Р.Ф. Новые атравматические бранши хирургических иглодержателей с закругленными краями. Am J Surg . 1989 г., февраль 157(2):241-2. [Медлайн].

  42. Richey ML, Roe SC. Оценка безопасности узлов при непрерывном закрытии ран внутрикожно. J Surg Res . 2005 фев. 123(2):284-8. [Медлайн].

  43. Адамс Б., Леви Р., Радемейкер А.Е., Голдберг Л.Х., Алам М. Частота использования методов наложения швов и восстановления, предпочитаемых хирургами-дерматологами. Дерматол Хирург . 2006 май. 32(5):682-9. [Медлайн].

  44. Вонг Н.Л. Обзор непрерывных швов в дерматологической хирургии. J Дерматол Хирург Онкол . 1993 19 октября (10): 923-31. [Медлайн].

  45. Nahas FX, Solia D, Ferreira LM, Novo NF. Использование тканевого клея для закрытия кожи в пластической хирургии. Эстетик Пласт Сург . 2004 май-июнь. 28(3):165-9. [Медлайн].

  46. Нитч А., Пабык А., Хониг Дж. Ф., Верхегген Р., Мертен Х.А. Клеточные, гистоморфологические и клинические характеристики нового клея для кожи на основе октил-2-цианоакрилата. Эстетик Пласт Сург . 2005 январь-февраль. 29(1):53-8. [Медлайн].

  47. Певица А.Дж., Куинн Дж.В., Холландер Дж.Е. Цианоакрилатные клеи для кожи. Am J Emerg Med . 2008 май. 26(4):490-6. [Медлайн].

  48. Куинн Дж.В., Осмонд М.Х., Юрак Дж.А., Мойр П.Дж. N-2-бутилцианоакрилат: риск бактериального заражения с оценкой его противомикробного действия. J Emerg Med . 1995 июль-август. 13(4):581-5. [Медлайн].

  49. Хасан З., Гангопадхьяй А.Н., Гупта Д.К., Шривастава П., Шарма С.П. Бесшовное закрытие кожи изоамил-2-цианоакрилатом в детской хирургии дневного стационара. Pediatr Surg Int . 2009 г. 25 декабря (12): 1123-5. [Медлайн].

  50. Krishnamoorthy B, Najam O, Khan UA, Waterworth P, Filedes JE, Yonan N. Рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее обычное закрытие подкожной кожи кожным клеем Dermabond после забора подкожной вены. Энн Торак Хирург . 2009 ноябрь 88(5):1445-9. [Медлайн].

  51. Перин Л.Ф., Элен А. мл. , Фрага М.Ф. Бесшовное закрытие верхних век при блефаропластике: использование октил-2-цианоакрилата. Эстет Сург J . 2009 март-апрель. 29(2):87-92. [Медлайн].

  52. Bain MA, Peterson EA, Murphy RX Jr. Первичное закрытие атрофической кожи с помощью валика Dermabond. Пласт Реконстр Сург . 2009 г., апрель 123(4):147e-149e. [Медлайн].

  53. Снезек П.Дж., Уоллинг Х.В., ДеБлум М.Р. 3-й, Мессингем М.Дж., ВанБик М.Дж., Крайтер КД. Рандомизированное контролируемое исследование высоковязкого 2-октилцианоакрилатного тканевого клея в сравнении с швами при заживлении лицевых ран после микрографической хирургии Мооса. Дерматол Сург . 2007 г. 33 августа (8): 966-71. [Медлайн].

  54. Greenhill GA, O’Regan B. Возникновение гипертрофических и келоидных рубцов после применения тканевого клея N-бутил-2-цианоакрилата для закрытия паротидэктомических ран: проспективное исследование 100 последовательных пациентов. Br J Oral Maxillofac Surg . 2009 июнь 47 (4): 290-3. [Медлайн].

  55. Цуй Ю.К., Гоголевский С. Микропористые биоразлагаемые полиуретановые мембраны для тканевой инженерии. J Mater Sci Mater Med . 2009 авг. 20 (8): 1729-41. [Медлайн].

  56. Мурта А.П., Каплан А.Л., Палья М.Дж., Миллс Б.Б., Фельдштейн М.Л., Рафф Г.Л. Оценка новой методики закрытия ран с помощью шовного материала с зазубринами. Пласт Реконстр Сург . 2006 май. 117(6):1769-80. [Медлайн].

  57. Каминер М.С., Богарт М., Чой С., Ви С.А. Долгосрочная эффективность закрепленных колючих швов на лице и шее. Дерматол Сург . 2008 г., 34 августа (8): 1041-7. [Медлайн].

  58. Lee CJ, Park JH, You SH, Hwang JH, Choi SH, Kim CH. Дизестезия и фасцикуляция: необычные осложнения после подтяжки лица зубчатыми нитями.