лучшие методы реабилитации после операции

Рейтинг статьи

4.07 (Проголосовало: 57)

Содержание

• Как проходит реабилитация после септопластики

• Септальные шины
  • Преимущества септальных шин отражены в таблице

• Послеоперационный период
  • Боль в носу

  • Антибиотики

  • Сосудосуживающие препараты и носовой душ

  • Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

• Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

• Часто задаваемые вопросы по септопластике

Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

	Традиционный метод септопластики	Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу	После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде	Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой	После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.	Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу	Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.	Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции	Высокий риск смещения.	Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение	Частые носовые кровотечения.	Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование	Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.	Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

— Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

— Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

— На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

— Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

— Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

Скачать Памятку по предоперационной подготовке для взрослых.pdf

Скачать Памятку после септопластики.pdf

Скачать Памятку, что входит в стоимость операции.pdf

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.

Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)

Методы реабилитации после септопластики

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Послеоперационный период

Боль в носу
Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики
В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ
На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода
Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Часто задаваемые вопросы

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

Хотите записаться на консультацию?

Оставьте свои контактные данные, либо позвоните по номеру телефона

+7 916 517 14 22

Нажимая на кнопку «Записаться», вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Пациентам

Мы расскажем, как правильно готовиться к операции, чего ждать и как вести себя после нее.

Септопластика | Университет Юты Здоровья

• Health Care Home
• Отоларингологические услуги
• Лечение и услуги
• Ринология и носовые пазухи

Звоните по телефону 801-587-8368 или

Запись на прием

0

0

Что такое септопластика?

Перегородка представляет собой стенку, отделяющую левую носовую полость от правой. В идеале она должна проходить по середине носовой полости, но часто отклоняется в одну или другую сторону.

Это состояние называется искривлением перегородки и может затруднить дыхание через нос либо из-за фактической обструкции потока, либо из-за создания турбулентного воздушного потока, который замедляет движение воздуха. В этих случаях рекомендуется восстановление перегородки или септопластика.

Процедура обычно проводится через нос. Внутри носа делается разрез, и слизистая оболочка отделяется от искривленного хряща и кости. Затем эти элементы конструкции выпрямляются различными способами, после чего облицовка возвращается на прежнее место. Рассасывающиеся швы используются для удержания подкладки на месте во время заживления. Иногда после операции может потребоваться временное размещение пластиковых шин в носу.

При некоторых серьезных отклонениях или когда одновременно необходимо провести другую операцию на носу, может потребоваться небольшой разрез между ноздрями. Если необходимо сделать внешний разрез, ваш хирург специально обсудит с вами этот вопрос.

У некоторых пациентов другие структуры в носу могут способствовать блокированию воздушного потока, и ваш хирург может порекомендовать устранить и их. Иногда полкообразные структуры, известные как носовые раковины, могут быть увеличены и блокировать нормальное движение воздуха через нос. Функция носовых раковин состоит в том, чтобы увеличивать площадь поверхности носа и действовать как латы, направляя воздух через нос. Площадь поверхности внутри носа важна, потому что нос согревает и увлажняет воздух и удаляет мелкие частицы до того, как воздух достигнет легких. Однако, когда носовые раковины слишком велики, они могут нарушать движение воздуха через нос, и поэтому может потребоваться их уменьшение. Ваш хирург обсудит с вами, относится ли это к вашему носу.

Найти синус-хирурга

Каковы преимущества операции?

Целью операции является восстановление нормального потока воздуха через нос. Искривленные участки носовой перегородки будут выпрямлены, чтобы устранить закупорку и участки, вызывающие турбулентный поток воздуха. Обрезка увеличенных носовых раковин также может сыграть роль в достижении этой цели.

Каковы риски операции?

Хотя риски, связанные с этой операцией, относительно незначительны и редки, важно помнить, что риски существуют, как и во всех сферах жизни. Вы должны знать о рисках операции, чтобы принять обоснованное решение. Все операции сопряжены с риском кровотечения, инфекции и боли. Риск кровотечения увеличивается при приеме некоторых лекарств, поэтому перед операцией вам следует обсудить все лекарства (рецептурные, безрецептурные и растительные) со своим врачом.

Прием аспирина необходимо прекратить не менее чем за 10 дней до операции, а прием других противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (мотрин, адвил), следует прекратить не менее чем за четыре дня до операции. В редких случаях чрезмерного кровотечения в конце процедуры могут быть помещены маленькие губки. Эти губки обычно удаляются в течение одного-двух дней.

Прием антибиотиков после процедуры минимизирует риск инфицирования. Тайленол повышенной прочности или комбинация мягкого наркотического средства и тайленола облегчают боль у большинства пациентов. После операции вы получите рецепт на достаточное количество обезболивающего.

В редких случаях перегородочная хирургия может привести к неожиданному изменению внешнего вида носа или к необратимой потере обоняния. Еще один редкий риск — образование отверстия в перегородке, соединяющей правую сторону носа с левой.

Это состояние, называемое перфорацией перегородки, может вызывать скопление сухой слизи (корки), кровотечение или свистящий звук в носу. Поскольку нос находится близко к глазам и мозгу, вполне возможно, что эти структуры могут быть повреждены и во время операции на носу. Это крайне редко.

Операция на носовых раковинах сопряжена с дополнительным риском образования корочек и состояния, называемого атрофическим ринитом или озеной, при котором внутренняя часть носа чрезмерно сухая. Атрофический ринит вызван потерей увлажняющей поверхности носа и может быть трудно поддающимся лечению. Отсутствие улучшения или даже ухудшение основного состояния и необходимость повторной операции являются другими рисками, присущими любой операции. Хирургия также несет в себе риски анестезии. Септопластику обычно можно проводить под местной или общей анестезией. Вы должны обсудить свои предпочтения в отношении анестезии со своим хирургом, чтобы определить, что лучше для вас. У вас также будет возможность обсудить риски и преимущества каждой формы анестезии с анестезиологом.

Какие есть альтернативы?

Лекарства для уменьшения отека слизистой оболочки носа могут способствовать циркуляции воздуха, но имеют недостатки, которые следует обсудить со своим врачом. Если рекомендуется операция на носовых раковинах, существует несколько методов выполнения этой части процедуры, и вы можете обсудить их со своим хирургом. Операция, конечно, является выборной, так что никакая операция также не является вариантом. Как и при любой операции, вы должны чувствовать себя комфортно, обращаясь за вторым мнением к другому хирургу.

Чего ожидать после операции?

• Заживление — Большая часть заживления носа происходит в течение четырех-шести недель. У пациентов с аллергией или повышенной реактивностью слизистой оболочки носа и придаточных пазух процесс может занять гораздо больше времени. В это время вам следует держать нос подальше от пыльных или задымленных помещений. В том числе табачный дым.
• Лекарства — После операции вы получите рецепты на ряд лекарств. Как правило, это обезболивающие и антибиотики. Важно, чтобы рецепты выписывались быстро и лекарства принимались в соответствии с указаниями. Образование корок крови и слизи может замедлить процесс заживления. Чтобы сохранить нос влажным и предотвратить образование корок, вы должны использовать назальный спрей с солевым раствором (соленой водой) в течение как минимум двух недель после операции. Эти спреи можно приобрести без рецепта в аптеке. В течение первых пяти дней после операции вы должны использовать спрей не реже одного раза в час, пока вы не спите. После этого вы можете сократить использование до четырех или пяти раз в день. Однако с соленой водой нельзя переборщить, поэтому при желании используйте ее чаще.
• Усталость — Усталость в течение двух или трех дней после операции является обычным явлением. Пациенты, которые находятся под общей анестезией, часто обнаруживают, что усталость может сохраняться в течение дополнительного дня или двух. Вы захотите расслабиться в течение нескольких дней после операции. Вы также должны избегать тяжелой физической активности в течение нескольких дней. Умеренная активность (например, прогулка) приемлема.
• Работа — Большинство людей возвращаются на работу в течение четырех-семи дней после операции. Кто-то возвращается раньше, кто-то позже. Планируйте отсутствовать неделю и возвращайтесь, как только почувствуете, что готовы.
• Путешествие — Многие наши пациенты приезжают издалека. Мы предпочитаем, чтобы вы оставались в этом районе на ночь после операции. При необходимости вы можете путешествовать по воздуху после операции.
• Послеоперационные визиты — В зависимости от степени хирургии перегородки, ожидайте визит к врачу в течение первых трех недель после операции и, при необходимости, еще один визит через четыре-шесть недель.

Что нужно знать?

• Кровотечение — Течение из носа часто возникает в течение 24–48 часов после операции. Возможно, вам стоит положить на подушку старую наволочку или накрыть ее полотенцем. Кроме того, вы можете спать с приподнятой головой на дополнительной подушке, чтобы свести к минимуму просачивание. Через пару дней выделения из носа могут стать бордовыми или темно-коричневыми. Это изменение связано со старой кровью и является нормальным. Это не означает, что нос или пазухи инфицированы.
  Иногда может развиться стойкое кровотечение из носа. В этом случае сядьте прямо и дышите через нос в течение 5–10 минут. Это должно облегчить большинство кровотечений. Если это не так или если кровотечение сильное, свяжитесь с нашим офисом.
• Тошнота — Тошнота и даже рвота после общей анестезии не являются редкостью. Они также могут возникать после местной анестезии, но реже. Тошнота обычно исчезает примерно через 12–24 часа. Старайтесь пить жидкости понемногу, чтобы избежать обезвоживания в эти периоды. Если тошнота сильная, сообщите в наш офис.
• Образование корки — Во время хирургии перегородки разрезы делаются внутри носа. Как и разрезы на внешней коже, по мере заживления образуются струпья. Слизь также может скапливаться на этих корках и блокировать дыхание через нос. Не пытайтесь удалить их, а вместо этого продолжайте использовать назальный спрей с морской водой, чтобы размягчить корки. Если проблема серьезная, ваш врач может назначить другие методы лечения.
• Боль — Некоторый дискомфорт после процедуры можно ожидать, но обычно он не особенно силен. При необходимости используйте обезболивающее. Как только вы почувствуете, что готовы, попробуйте перейти на обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например, на сильнодействующий тайленол. В течение первых двух-трех недель после операции не принимайте лекарства, содержащие аспирин, ибупрофен или другие противовоспалительные соединения, так как они способствуют кровотечению. Иногда после анестезии все мышцы могут болеть, как будто вы поднимали тяжести или напрягали мышцы, особенно в первые день или два после операции. Прими для этого Тайленол и потяни мышцы — пройдет.

Что нельзя делать?

• Сморкание — Вы можете понюхать (даже энергично), если чувствуете, что вам нужно очистить нос. Поймите, что внутренняя часть носа будет опухшей в течение четырех-семи дней и может не очиститься — даже при самых сильных попытках. Слишком раннее сморкание в процессе заживления может вызвать кровотечение. Вы можете начать слегка сморкаться через три дня после операции.
• Сгибание, поднятие тяжестей, напряжение — Когда вы опускаете голову ниже пояса (например, завязываете шнурки), поднимаете что-либо весом более 10 фунтов (включая детей) и напрягаетесь, все это увеличивает риск кровотечения. Вы должны избегать этих действий в течение одной полной недели после операции.

Когда следует звонить врачу?

Немедленно сообщите своему врачу о следующих симптомах:

• Лихорадка (100,6 или выше)
• Любой симптом инфекции: выраженный отек кончика носа или покраснение кончика носа с усилением болезненности
• Сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой или необычными изменениями в поведении
• Новые высыпания
• Отек или синяк вокруг глаз

Свяжитесь с нашими специалистами

Устранит ли септопластика храп и улучшит ли сон?

Назальная операция по выпрямлению искривленной носовой перегородки или септопластика обычно рассматривается как способ улучшить сон человека. По словам ЛОР-врача доктора Марка Эррора, операция не является надежным методом лечения проблем со сном. Узнайте, какие нехирургические методы лечения эффективны для улучшения сна.

Септопластика | Больница Ньютон-Уэлсли

• Вход в шлюз пациента
• Давать
• Карьера
• Контакт

Нужно поговорить с нами?

Звоните 617-243-6000

Фамилия

Имя

Специальность

Город или город

Нужна помощь в поиске врача?

Позвоните по телефону 617-243-6566 или по бесплатному номеру 866-NWH-DOCS, чтобы поговорить с представителем CareFinder.

Наши офисы

Посмотреть все офисы

Распечатать инструкции при выписке (Word doc)

Что такое септопластика?

Септопластика — это хирургическая операция по исправлению искривленной (или искривленной) перегородки. Носовая перегородка представляет собой разделительную стенку между двумя ноздрями. Он состоит из хрящей и костей. Септопластика рекомендуется, чтобы исправить деформированную перегородку или исправить нерегулярный поток воздуха, часто вызванный искривлением перегородки. Искривление перегородки может затруднить дыхание через нос и способствовать инфекциям пазух.

Общая анестезия:

Вы можете чувствовать головокружение или сонливость даже после операции. В оставшуюся часть дня постарайтесь отдохнуть как можно больше. Анестетики могут оставаться в организме до 24 часов. В результате вам не следует управлять тяжелой техникой, водить автомобиль, употреблять алкоголь или принимать какие-либо важные деловые решения.

Послеоперационный уход:

Не сморкайтесь и не пытайтесь очистить нос в течение первой недели. Через пять дней вы можете высморкаться и очень осторожно вдохнуть. Если вам нужно чихнуть, сделайте это с открытым ртом. Вы можете смазать внутреннюю часть ноздрей, очень осторожно нанеся мазь Bacitracin с помощью ватной палочки.

Боль:

Обязательно избегайте продуктов, содержащих аспирин, в течение двух недель после операции. Ваш врач может прописать вам обезболивающие препараты. Однако Тайленол является хорошей рекомендацией при боли и дискомфорте. Боль или давление в пазухах до тех пор, пока тампоны и/или шины не будут удалены, являются нормальным явлением.

Повязка:

Когда операция завершена, врач часто может накладывать под нос небольшую повязку. Это действует как капельница для поглощения избыточного дренажа, который возникает после операции. Вы можете заменить повязку по мере необходимости, если на ней появились пятна. Повязка может быть прекращена после остановки дренажа. О чрезмерном кровотечении (когда капельница требует нескольких замен из-за насыщения кровью в течение часа) следует сообщить своему врачу. Нередко после этой операции появляются слезы с кровянистым оттенком из-за того, что глазницы расположены так близко к носу. Это может происходить в течение 48 часов после операции из-за отека.