Автор контента — пластический хирург Валентин Зыков

• Практикующий хирург с 1998 года
• Провожу более 500 операций в год
• Лауреат 21-й общенациональной программы «Человек года»
• Оперирую в клинике Adonis (Киев, Украина)

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Действительно ли ретинол помогает от морщин и прыщей?

В то время как несколько основных ингредиентов для ухода за кожей стали нарицательными, один из них постоянно находится в центре внимания: ретинол. Мы все слышали об этом, но после обсуждений как в офисе, так и за его пределами становится ясно, что многие из нас до сих пор не совсем уверены в том, что это такое или как это работает. У некоторых из нас сложилось впечатление, что ретинол является омолаживающим ингредиентом для ухода за кожей, в то время как другие слышали, что его описывают как средство от прыщей. Единственное, в чем мы уверены? Мы все заинтересованы, но не информированы.

Чтобы получить образование (и, конечно же, прожить нашу лучшую жизнь без морщин), мы поговорили с двумя ведущими дерматологами и знаменитым косметологом, чтобы получить полное изложение ретинола. Они помогли ответить на все, что мы когда-либо хотели знать об использовании ретинола в наших процедурах по уходу за кожей, в том числе о том, почему, как и когда его использовать, какие продукты приобретать и какие меры предосторожности следует соблюдать.

Читайте ответы на все вопросы о ретиноле, которые вы когда-либо задавали, и советы экспертов о том, как добавить эту мощную антивозрастную сыворотку в свой уход за кожей.

Ретинол

Тип ингредиента: Антиоксидант

Основные преимущества: Увеличивает клеточный обмен, повышает выработку коллагена и регулирует выработку кожного сала.

Кому следует его использовать: В общем, всем, кто хочет уменьшить признаки старения кожи. Ретинол не рекомендуется женщинам, которые беременны, планируют беременность или кормят грудью. Те, у кого экзема или розацеа, которые вспыхивают, не должны использовать ретинол.

Как часто можно использовать:  Начните с двух раз в неделю, чтобы предотвратить раздражение. Поскольку солнечный свет деактивирует ретинол, наносите его на ночь, а затем наносите увлажняющий крем.

Хорошо сочетается с: Увлажняющими очищающими средствами, ниацинамидом, гиалуроновой кислотой и керамидами.

Не используйте с: Сильными скрабами, вяжущими средствами, тониками, альфа-гидроксикислотами, бета-гидроксикислотами, перекисью бензоила и витамином С, так как это может вызвать раздражение кожи.

Познакомьтесь с экспертом

• Марианн Михаил, доктор медицины, сертифицированный дерматолог, член Американской академии дерматологии и владелец спа-салона Waverly DermSpa в Форт-Лодердейле, Флорида.
• Рэйчел Назарян, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог, член Американской академии дерматологии и ассистент клинического профессора в больнице Маунт-Синай.
• Рене Руло — косметолог, основатель и создатель одноименной линии средств по уходу за кожей.

Что такое ретинол?

Ретинол — это тип ретиноида, производного витамина А, который используется для борьбы со старением и содержится во многих продуктах по уходу за кожей. Хотя у многих людей сложилось впечатление, что ретинол является отшелушивающим средством, на самом деле это антиоксидант. Михаил говорит, что для того, чтобы настоящий ингредиент (ретинол) подействовал на кожу, он должен пройти два этапа. «Он превращается в ретинальдегид, а затем в активную форму ретиноевой кислоты», — объясняет она. Однако, если вы используете сложный эфир ретинола, он должен пройти три этапа, чтобы стать активным, потому что сначала он должен быть преобразован в ретинол. «После того как ретиноиды преобразуются в активную форму, ретиноевую кислоту, они внедряются в клетки внутри и под кожей, что влияет на их поведение. Чистая ретиноевая кислота доступна по рецепту (третиноин), а эфиры ретинола, ретинол и ретинальдегид можно приобрести без рецепта», — говорит Михаил. «Чем ближе вы к ретиноевой кислоте, тем лучше она работает, но при этом сильнее сушит и раздражает». Другими словами, ретинальдегид является самым сильным, затем ретинол, затем эфир ретинола.

«Использование хорошо разработанного и стабильного продукта с ретинолом заметно уменьшит появление повреждений от солнца, коричневых пятен, линий, морщин и расширенных пор. Он может стимулировать метаболизм клеток кожи и стимулировать выработку коллагена», — объясняет Руло. «Его магия заключается в его способности восстанавливать текстуру кожи, делая ее более гладкой и ровной».

В чем разница между ретинолом, ретином-А и ретиноидом?

Назарян говорит, что и ретин-А, и ретинол относятся к классу лекарств, известных как ретиноиды. «Оба могут помочь ускорить обновление клеток кожи, и оба являются проверенными вариантами, помогающими обратить вспять признаки старения кожи», — говорит она. «Но безрецептурный ретинол требует преобразования в коже в активную форму, в то время как Ретин-А — это рецептурный продукт, который является более мощным и немного более эффективным для уменьшения морщин и борьбы с акне. Вам нужно будет поговорить с дерматологом о получении рецепта».

«Ретин-А восстанавливает организацию клеток за счет клеточного оборота в эпидермисе, поэтому они с меньшей вероятностью попадают в поры и блокируют их, что приводит к меньшему количеству закупоренных пор и небольших высыпаний», — говорит Руло. «Он также улучшает внешний вид морщин, реструктурируя и разглаживая поверхность кожи и уменьшая размер пор».

Преимущества использования ретинола

Ретинол имеет много преимуществ; на самом деле, Михаил говорит: «Я часто говорю пациентам, что если они ничего не делают, им следует использовать ретинол и солнцезащитный крем».

Уменьшает признаки старения: Поскольку ретинол увеличивает обновление клеток кожи, вы можете заметить, что ваша кожа выглядит более молодой.

Улучшает текстуру кожи: Увеличивая выработку коллагена, ваша кожа становится более упругой, структурированной и упругой. Кроме того, клетки на поверхности вашей кожи будут заменены быстрее, что поможет разгладить кожу и уменьшить тусклый, сухой вид омертвевшей кожи.

Выравнивает тон кожи: Ретинол выравнивает не только текстуру кожи, но и ее тон. «При постоянном использовании ретинол способствует исчезновению гиперпигментации (коричневых пятен и пятен) и делает кожу более гладкой более мягким и не сушит кожу, чем рецептурная форма», — объясняет Руло.

Избавляет от прыщей: Ретинол снижает функцию гиперактивных сальных желез и очищает поры. Михаил говорит, что это очищает кожу, сужает поры и предотвращает прыщи. Кроме того, он может повысить эффективность активных ингредиентов других препаратов для борьбы с акне, поэтому, если вы используете его в сочетании с другими очищающими средствами, вы можете увидеть более сильные результаты.

Повышает выработку коллагена: Помогает уменьшить появление тонких линий, морщин и дряблости кожи. «В то же время он предотвращает потерю коллагена и эластина, которые у нас уже есть, замедляя фермент, который их расщепляет», — говорит Михаил.

Устраняет последствия повреждения солнцем: Антиоксиданты в ретиноле могут помочь восстановить поврежденную солнцем кожу, например, осветлить темные пятна.

Побочные эффекты ретинола

«Побочные эффекты ретинола заключаются в том, что он может вызывать сухость, шелушение и раздражение», — говорит Михаил, добавляя, что женщинам, которые беременны, планируют или кормят грудью, не следует использовать ретинол. «Ретиноиды могут нанести вред коже только в том случае, если у вас есть сверхчувствительное основное состояние кожи, такое как экзема или розацеа, и они могут вспыхивать и усиливать воспаление», — говорит Назарян. «Тем не менее, пациенты с чувствительными состояниями, такими как розацеа, все еще могут использовать ретиноиды, но им необходимо постепенно вводить их в свой режим ухода за кожей, возможно, только один раз в неделю, и подготавливать кожу с помощью местного увлажняющего крема перед применением ретиноидов».

«Это может сделать вашу кожу более чувствительной к другим продуктам, процедурам и солнечному свету», — отмечает Михаил. «Не используйте жесткие скрабы, вяжущие средства, тоники, альфа-гидроксикислоты, бета-гидроксикислоты, перекись бензоила и витамин С одновременно с ретинолом [потому что] комбинации могут высушивать и раздражать кожу».

Михаил говорит, что вам нужно прекратить применять ретинол по крайней мере за неделю до таких процедур, как уход за лицом, лазерная терапия, химический пилинг, эпиляция воском или интенсивное пребывание на солнце, потому что это повышает вашу чувствительность. И, если вы должны пойти на солнце, есть некоторые важные меры предосторожности на солнце. «Если вы хотите использовать ретиноиды в летнее время, обязательно ежедневно наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с высоким SPF», — предлагает Назарян. «Наряду с солнцезащитным кремом, поскольку риск обжечься очень высок, я бы избегала пиковых солнечных часов и носила широкополую шляпу на улице».

Как использовать ретинол

Чтобы увидеть результаты от ретинола, может потребоваться от нескольких недель до месяцев, в зависимости от вашей проблемы с кожей, поэтому наберитесь терпения. Наши эксперты поделились множеством советов о том, как лучше всего использовать ретинол.

Включение ретинола в ежедневный уход за кожей

СТУДИЯ ФИРМА / Stocksy

Михаил говорит, что лучше всего начать с очень простой процедуры с ретинолом. «Утром используйте мягкое очищающее средство, а затем увлажняющий крем и солнцезащитный крем», — советует она. «На ночь умойтесь мягким очищающим средством, а затем нанесите ретинол, а затем увлажняющий крем».

Все наши эксперты говорят, что важно дать вашей коже возможность приспособиться к ретинолу. Начните с применения его только один или два раза в неделю в непоследовательные ночи. «Постепенно увеличивайте частоту, но не количество, которое вы используете, в зависимости от того, как реагирует ваша кожа. Если на следующий день вы заметите какое-либо покраснение или раздражение, вам следует пропустить ночное нанесение», — говорит Руло. Затем она рекомендует использовать ретинол в течение двух ночей и одну ночь в перерыве, чередуя с отшелушивающей кислотной сывороткой и питательной лечебной сывороткой. «Поскольку ретинол выталкивает клетки кожи на поверхность с большей скоростью, ретинол может вызывать микропилинг (невидимый пилинг) у большинства типов кожи, поэтому важно не использовать его каждую ночь».

Руло продолжает: «Поскольку требуется два дня, чтобы клетки регенерировали на поверхности и вызвали шелушение кожи, использование отшелушивающей сыворотки [на третью ночь] идеально подходит для удаления поверхностных мертвых клеток, которые появляются. Кроме того, ретинол может работать даже лучше, если его снова нанести на кожу [на четвертую ночь], потому что теперь он может проникать глубже в кожу из-за кислотного пилинга накануне вечером». Она говорит, что раз в неделю в смесь добавляется увлажняющая сыворотка, чтобы дать коже отдохнуть и успокоить ее с помощью ингредиентов, которые питают и восстанавливают кожный барьер. «Также важно делать это просто потому, что кожа работает лучше всего, когда в нее входят различные высокоэффективные ингредиенты, а не один и тот же ингредиент на ночь и на ночь», — объясняет Руло.

Хотя наши эксперты рекомендуют начинать с использования ретинола один или два раза в неделю в ночное время, чтобы предотвратить раздражение, Михаил говорит: «Если ваша кожа хорошо его переносит, вы можете постепенно перейти к использованию его каждую ночь». И у нее есть несколько советов, если ваша кожа плохо переносит только ретинол. «Если вы обнаружите, что ваша кожа чувствительна, шелушится или раздражена, не теряйте надежды. Вы можете попробовать метод сэндвича — сначала нанесите сыворотку с гиалуроновой кислотой, затем ретинол поверх нее, а затем увлажняющий крем с керамидами».

Михаил говорит, что как только ваша кожа привыкнет к ретинолу, вы можете добавлять антиоксиданты, такие как витамин С, утром под солнцезащитный крем. Но важно прислушаться к ее мудрому совету: «Всегда начинайте [с] одного продукта за раз, чтобы увидеть, как реагирует ваша кожа, прежде чем добавлять другой».

Что касается фактического нанесения ретинола, Михаил делится дополнительными рекомендациями: «Наберите количество размером с горошину и нанесите на пять точек — лоб, нос, каждую щеку и подбородок. Аккуратно втирайте, чтобы равномерно распределить по лицу. Используйте вторую порцию размером с горошину для шеи и зоны декольте».

Формы и сильные стороны ретинола

«Большинство ретиноидов не являются фотостабильными или устойчивыми к солнечному свету, а это означает, что их следует хранить в непрозрачном, хорошо закрытом контейнере и использовать только ночью», — объясняет Руло. Ретинол выпускается в виде крема, геля, сыворотки, спрея и лосьона. «В целом гели и спреи больше подсушивают, а лосьоны, сыворотки и кремовые формы больше увлажняют», — объясняет Михаил. «Если у вас изначально жирная кожа, вы можете начать с геля или спрея. Для комбинированной кожи лучше всего подойдет лосьон или сыворотка. Если у вас сухость, выберите крем». Она говорит, что это общие рекомендации, которые могут меняться в зависимости от сезона и климата. «В холодную погоду вам может понадобиться крем, а в теплую и влажную погоду — что-нибудь полегче», — объясняет Михаил.

В дополнение к различным формам ретинол также имеет различную силу действия. Как правило, если концентрация специально не указана, это, вероятно, означает, что она составляет менее 0,25 процента. По совету Михаила, если вы только начинаете использовать ретинол, вам следует выбрать продукт с концентрацией 0,25 процента или меньше. «Вы можете продвигаться вверх по карьерной лестнице, если терпите. Как только вы привыкнете к безрецептурным средствам, вы можете запросить рецептурный ретиноид у своего дерматолога».

16 лучших сывороток с ретинолом 2022 года

Варианты лечения морщин под глазами

Щелкните здесь, чтобы посмотреть расшифровку

Морщины под глазами и вокруг глаз вдохновляют людей тратить много денег на решения от чудодейственных кремов до медицинских процедур. Конкретные причины различных типов морщин определяют, как их лечить. Я расскажу, как я помогаю своим пациентам, которые беспокоятся о тонких линиях и морщинах под глазами и вокруг них.

Многие люди сначала замечают признаки старения вокруг глаз. Это включает в себя морщины чуть ниже глаз, гусиные лапки, которые появляются при улыбке или прищуривании. Мы сталкиваемся с людьми каждый день глазами, и глаза — это первое, что мы видим в зеркале. Внешний вид ваших глаз может за долю секунды создать у другого человека впечатление, что вы устали (даже если это не так) или старше, чем вы есть. Таким образом, естественно хотеть освежить внешний вид ваших глаз и уменьшить признаки старения и усталости глаз.

Типы морщин

Существует два основных типа морщин вокруг глаз: статические морщины, которые появляются, когда лицо находится в состоянии покоя или без выражения; и динамические морщины, которые появляются при улыбке или других выражениях лица. Лечение этих двух разных типов морщин требует отдельных подходов.

Морщины — один из самых заметных признаков старения. Несмотря на то, что существуют более серьезные причины старения лица, такие как потеря объема лица из-за потери костной массы и дряблость кожи по мере того, как кожа и основная опора ослабевают, морщины — это то, что большинство людей видят, когда смотрят на себя, а затем делают вывод, что они стареют.

Существует распространенное заблуждение, что морщины под глазами вызваны избыточной кожей век. Пациенты будут сидеть передо мной и тянуть кожу нижнего века, полагая, что это избыток. На самом деле эта эластичная характеристика является скорее результатом ухудшения качества кожи и потери объема лица. Тем не менее, врачи из лучших побуждений часто пытаются устранить морщины под глазами во время операции на нижних веках, удаляя кожу. На мой взгляд, это не лучшее средство от морщин под глазами, так как нехватка кожи может опустить веки, делая глаза круглыми и впалыми.

Что вызывает морщины под глазами?

Морщины под глазами чаще всего вызваны потерей коллагена, а не избыточным количеством кожи, поэтому лечение должно быть направлено на улучшение кожи век, а не на ее удаление. Морщины, которые появляются вокруг глаз при движении лица, такие как «гусиные лапки», появляются из-за мышечной активности, вызывающей складки. Потеря и разрушение коллагена, а также постоянное сморщивание кожи делают эти линии заметными даже в состоянии покоя. Поскольку движение заставляет эти линии углубляться, ограничение движения может помочь уменьшить эти линии.

Лучшие процедуры от морщин под глазами

Морщины под глазами лечатся за счет улучшения качества кожи нижних век. Это может включать нагревательные устройства, такие как лазеры или радиочастотные технологии, применяемые с точностью, чтобы стимулировать выработку коллагена в организме. Тело вырабатывает коллаген в ответ на травму, поэтому применение тепла, а также удаление части верхних слоев кожи, как в случае абляции, являются случаями контролируемой травмы.

Повышенное содержание коллагена в коже нижнего века делает кожу толще и здоровее. Кроме того, удаление верхнего слоя клеток кожи позволяет появиться новым и свежим слоям клеток кожи. Важно, чтобы нагревательные и абляционные устройства не использовались чрезмерно, так как слишком много тепловой энергии или чрезмерно агрессивная абляция могут привести к истончению кожи.

Стимуляция коллагена не ограничивается применением тепловой энергии и лазерных устройств. Выработку коллагена и усиление кровоснабжения кожи нижнего века можно стимулировать с помощью регенеративного лечения, называемого обогащенной тромбоцитами плазмой или PRP. Обогащенная тромбоцитами плазма представляет собой концентрацию тромбоцитарного компонента крови, который отвечает за заживление при порезе. PRP также содержит концентрированные факторы роста для заживления ран, которые также могут стимулировать выработку коллагена и кровоснабжение кожи под глазами. PRP также можно использовать для устранения обесцвечивания кожи под глазами, известного как темные круги.

Чтобы уменьшить морщины вокруг глаз, которые появляются при движении, подход к лечению должен заключаться в уменьшении движения, которое вызывает эти морщины. Это движение можно уменьшить, ограничив мышечную активность с помощью нейротоксина, такого как ботокс, диспорт или ксеомин, поскольку уменьшение движения делает морщины менее глубокими. Художественное и опытное прикосновение к инъекционным нейротоксинам важно, чтобы не нарушались естественные движения и выражение лица. Со временем и при регулярном лечении морщины и впадины на коже, вызванные постоянным сокращением мышц, исчезают.

Важно понимать, что морщины вокруг глаз не убрать. Цель здесь состоит в том, чтобы улучшить или уменьшить морщины. Как часто бывает у некоторых известных людей, попытка полностью стереть линии и морщины может привести к застывшим, невыразительным лицам, которые выглядят неестественно.

Пациенты с лазером и радиочастотой могут пройти от одного дня до недели, прежде чем вернуться к работе. Процесс заживления, который происходит под поверхностью, характеризуется продолжающейся выработкой и ремоделированием коллагена. PRP может быть размещена как под кожей, так и в верхних слоях кожи, и может иметь от нуля до дня или двух дней простоя. Нейротоксины, такие как ботокс и диспорт, начинают действовать примерно через 3 дня, а для полного эффекта — через 2 недели. Наши пациенты обычно возвращаются к работе сразу после лечения нейротоксином.

Когда дело доходит до морщин под глазами и вокруг глаз, я всегда обсуждаю с пациентами аспекты образа жизни. Проще говоря, все, что не хорошо для вашего здоровья, не хорошо для вашей кожи. Неправильное питание, курение, чрезмерное пребывание на солнце и солярий в помещении с ультрафиолетовым светом ускоряют потерю коллагена. Я также обсуждаю стратегии сохранения хорошего внешнего вида кожи в долгосрочной перспективе с помощью регулярных назначенных процедур и средств по уходу за кожей, таких как солнцезащитный крем, крем для глаз и другие средства по уходу за кожей. В современном мире людей постоянно бомбардируют безответственными сообщениями из Интернета и телевидения. Ажиотаж вокруг продуктов и процедур слишком часто приводит к плохим результатам и необратимому повреждению кожи.