Методы подтяжки лица: Подтяжка лица – все виды подтяжки лица по доступным ценам в ЦАХ
Подтяжка лица – все виды подтяжки лица по доступным ценам в ЦАХ
Лицо — деликатная зона. Кожа лица гораздо тоньше и чувствительнее, чем на остальных участках тела. Она первой отражает все негативные воздействия окружающей среды, стрессов, болезней. Кроме того, лицо — это первое, что мы видим при общении с человеком.
При значительных изменениях кожи лица — необходима более серьезная помощь, например, подтяжка. Пластическая хирургия имеет в своем арсенале множество методик, позволяющих работать с разными зонами лица и решать самые разнообразные проблемы.
Примеры до и после
Подтяжка кожи лица или фейслифтинг– это эффективный метод коррекции овала лица и шеи. Он позволяет выглядеть минимум на 5-10 лет моложе, устраняя глубокие морщины, складки, возвращая коже молодой и здоровый вид.
Подтяжка лица и шеи показана пациентам, которые столкнулись со следующими проблемами:
-
Вертикальные морщины на лбу и между бровями; -
Нависания тканей век и бровей; -
Носогубные складки; -
Морщины на скулах, складки и углубления на щеках; -
Отвисание кожи на подбородке; -
Потеря четкого овала лица; -
«Второй» подбородок; -
Морщины в височной и бровной области; -
Складки и отвисание тканей на шее.
Подтяжка овала лица устранит эти возрастные изменения, позволит выглядеть моложе и привлекательнее. Фейслифтинг восстанавливает прежний вид кожи, создает невероятный эффект омоложения и обновления лица.
Существуют различные методы подтяжки лица:
1. Круговая подтяжка лица
Данная техника позволяет корректировать возрастные изменения во всех зонах лица. Круговая подтяжка лица проводится через разрезы в разных частях лица, что позволяет осуществить полный лифтинг. Подтяжка лица при помощи такой техники обеспечивает значительную коррекцию морщин и складок, подтягивает овал лица, делает его контур более четким.
2. Подтяжка средней зоны лица
Если мысленно разделить лицо вертикально на три равные части, то данная техника направлена на коррекцию второй такой зоны. Подтяжка средней зоны лица — довольно востребованная операция, так как она позволяет работать с носогубными складками, провисаниями тканей на щеках, морщинках в области скул и губ, опущенными уголками глаз, при этом, не травмируя другие зоны.
3. Подтяжка нижней части лица
Подтяжка нижней трети лица обеспечивает коррекцию провисания щек, смягчает носогубные складки, устраняет дефекты контура подбородка и при необходимости шеи.
4. SMAS – лифтинг
SMAS – лифтинг – это подтяжка лица, затрагивающая не только кожные ткани, но и мышечно-апоневротическую систему. Подтяжка мышц лица позволяет добиться отличного результата и обеспечивает тотальное омоложение. Подтяжка лица при помощи данной техники устраняет даже серьезные возрастные изменения, глубокие морщины, выраженные складки, объемные провисания.
5. Эндоскопическая подтяжка лба.
Одна из наиболее современных омолаживающих методик. Основное преимущества техники основывается на применении эндоскопического оборудования, которое позволяет снизить объем вмешательств и травматизации, а также исключить появление заметных рубцов. Миниразрезы, достаточные для введения эндоскопа в область коррекции, скрываются на коже головы, под волосами. Эндоскопическая подтяжка лица пользуется огромной популярностью у пациентов, так как позволяет сократить реабилитацию и объем вмешательств, обеспечивая достойный результат и отсутствие видимых рубцов.
Обо всех ограничениях после операции Вам расскажет высококвалифицированный пластический хирург нашей клиники, во время консультации и осмотра. А через несколько недель после операции пациент посещает клинику для оценки результата подтяжки лица и подведению итогов коррекции.
Безоперационная подтяжка лица — цена, фото до и после, отзывы пациентов. Стоимость безоперационного лифтинга лица
Не секрет, что кожа лица сильнее всего подвержена преждевременному старению. С возрастом в организме происходят изменения, оставляющие следы в виде пигментных пятен, морщин, сосудистых сеточек. Кожа на лице теряет эластичность и становится менее упругой. Появление мимических морщин, сухость и потеря упругости, ухудшение цвета лица — обычно это называют «увяданием». Причиной этому служит множество факторов, с которыми мы сталкиваемся повседневно – неправильное питание, стрессы, вредные привычки. В результате многие не редко ложатся под нож хирурга в надежде сохранить молодость.
Но не стоит спешить, современная косметология обладает множеством различных методик, позволяющих сохранить естественную красоту лица и отложить визит к пластическому хирургу.
Энергия ELOS.
Одним из способов безоперационной подтяжки лица является ELOS-омоложение. Данная методика идеальна в возрасте от 25 до 35 лет для устранения первых морщинок и «гусиных лапок» вокруг глаз. Использование процедуры ELOS-омоложения стимулирует естественные процессы омоложения и регенерации, отвечающие за выработку коллагено-элластиновых волокон. Таким образом, организм самостоятельно начинает бороться с признаками преждевременного старения, восстанавливая естественную упругость и гладкость кожи.
ЛАЗЕРНЫЙ ЛУЧ
Другим аппаратным методом сохранения молодости является лазерное омоложение Ультрапалс. Данный вид безоперационного омоложения рекомендован с 35 лет. Процедура лазерной коррекции поможет устранить:
- средние и глубокие морщины на лице
- «кольца» возраста на шее
- дряблость кожи декольте
- а также мгновенно избавляет от пигментации, рубцов и шрамов.
Лазер Ультрпалс в 6 раз мощнее всех существующих СО2 лазеров, что позволяет ему воздействовать на все слои кожи и оказывать максимально глубокий омолаживающий эффект. Всего 1 процедура позволяет достичь отличных результатов: идеально гладкой кожи, здорового цвета лица и заметно помолодеть.
RF-ЛИФТИНГ
Еще одна популярная процедура — термаж или глубинный лифтинг. Во время сеанса происходит восстановление коллагено-эластинового каркаса лица, в результате которого кожа подтягивается, а черты обретают былую четкость. Как правило Термаж показан после 40 лет и легко справляется с такими возрастными изменениями, как:
- провисание щек
- дряблость кожи лица
- появление «брылей»
- «поплывший» овал лица
Фактически RF-энергия, лежащая в основе действия Термаж сокращает, растянутые с возрастом, волокна коллагена и эластина. За счет этого кожа подтягивается, происходит заметный лифтинг. Многие доктора косметологи считают, что Термаж – одна из лучших альтернатив круговой подтяжки лица.
НИТИ КРАСОТЫ
Нитевой лифтинг бьет все рекорды популярности. И это абсолютно оправдано, ведь всего 1 сеанс тредлифтинга мезонитями позволяет заметно помолодеть и вернуть четкие черты молодого лица. Нить изготовлена из биосовместимого с кожей материала, который формирует под кожей молодой упругий каркас. В результате:
- происходит прекрасный лифтинг тканей
- разглаживаются морщины
- черты лица обретают былую четкость
Эффект от мезонитей Beaute‘lift V-LINE сохраняется до 2-х лет.
КОКТЕЙЛИ КРАСОТЫ
В косметологии также популярны такие методы безоперационной подтяжки, как инъекции. Они позволяют получить быстрый результат без оперативного вмешательства. Сюда входят клеточное омоложение и sprs-терапия. Каждый из методов обладает своим комплексом процедур, оптимально подходящим для избавления от конкретных проблем. Например, клеточное омоложение или плазмолифтинг – качественный метод омоложения против сеточки морщин и следов усталости: синяков под глазами, тусклого цвета лица, сухости кожи.
Эффективность такого омоложения видна сразу после процедуры – кожа моментально обретает здоровый красивый цвет, становится эластичной, упругой, гладкой, разглаживаются морщинки, уходят синяки под глазами. Ко всему прочему, плазмолифтинг — абсолютно безопасная процедура, которая обеспечивает длительный эффект воздействия и позволяет лечить выпадение волос.
SPRS-терапия без преувеличения является наивысшим достижением косметологии и медицины. В основе методики – омоложение собственными фибробластами – клетками «молодости». Дело в том, что с возрастом фибробласты теряют активность и их количество заметно снижается. Ученые нашли простой и изящный способ исправить оплошность природы. Теперь фибробласты (взятые из крошечного кусочка кожи пациента) выращивают в стерильных лабораторных условиях и, когда наступает время, инъекционно вводят их под кожу пациента. В результате ткани получают здоровую армию молодых клеток, которые вырабатывают все необходимые вещества для поддержания красоты и молодости кожи!
Безоперационная подтяжка лица включает в себя:
- безоперационный лифтинг в области декольте, шеи и лица;
- коррекцию овала лица, устранение «двойного подбородка»
- улучшение мышечного тонуса;
- устранение глубоких морщин, складок, омоложение кожи;
- коррекцию структуры кожи, решение проблемы расширенных пор;
- подтяжку кожи тела, лечение целлюлита, удаление избыточных жировых отложений;
Применяемые процедуры:
- ELOS-омоложение
- Co2-Ultrapulse
- Thermage
- Тредлифтинг (нити красоты)
- Плазмолифтинг (клеточное омоложение)
- SPRS-терапия
Чтобы подобрать подходящий для Вас метод безоперационной подтяжки лица, позвоните нам, и наши специалисты помогут Вам подобрать оптимальный комплекс процедур для достижения максимального эффекта.
Получить общую консультацию можно у администраторов клиники бесплатно, обратившись по телефону +7 (495) 411-03-03, +7 (495) 411-03-03, за более точной информацией необходимо записаться на личную консультацию к указанным на сайте специалистам. Также Вы можете задать свой вопрос в разделе «Вопрос-ответ».
О противопоказаниях узнайте на консультации у специалиста клиники Beauty Trend.
Ирина, 33 года — 14.10.2015
Перед отпуском в сентябре прошла курс биоревитализации – две процедуры с разницей в неделю.
Анна — 14.10.2015
Хочу поделиться с Вами своей радостью.
Все отзывы
Елена — 14.10.2015
У меня за это лето внезапно появились пигментные пятна на лбу, переносице и скулах. Не пойму, с чего они вдруг возникли. Мне посоветовали избавиться от них с помощью лазера. Скажите, насколько это эффективно и сколько понадобится процедур, чтобы их удалить?
Ответ:
Структура пигментных пятен у каждого пациента индивидуальна. В большинстве случаев лазер позволяет полностью избавится от пигментации. В среднем требуется от 3 до 7 процедур, но все зависит от уровня пигментации.
Ксения — 14.10.2015
Добрый день, подскажите пожалуйста, как уменьшить поры на лице? И как побороть морщинки вокруг глаз? Это можно сделать с помощью косметики?. Пожалуйста, порекомендуйте косметику! Спасибо!
Ответ:
Поры на лице можно уменьшить при помощи пилинг-процедур (ретиноевым или лазерным). Необходимо также помнить о возможности использования различных тоников, желательно отшелушивающих. Морщинки вокруг глаз являются мимическими и здесь необходима процедура ботулотерапии, то есть инъекционное введение Ботокса в область мимических мышц вокруг глаз.
Ольга — 25.06.2015
Добрый день. Мне 60 лет, хотела бы сделать безоперационную подтяжку лица и шеи. Сколько времени длится реабилитация, стоимость и сколько времени держится эффект от подтяжки?
Ответ:
Добрый день! В клинике представлены разные методики безоперационной подтяжки. Необходимо записаться на консультацию, чтобы доктор подобрал для вас методику, в зависимости от состоянии кожи.
Все вопросы-ответы
Безоперационная подтяжка лица – это отличный и безопасный способ подарить своему лицу сияющую молодость и упругость кожи.
Подробнее
Неприятный момент старения и появления дряблости кожи на своем лице сегодня можно избежать благодаря превосходному и безопасному методу безоперационной подтяжки лица.
Подробнее
Все статьи
ТОП-7 омолаживающих процедур за границей
Доктор Вадим Бережной
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Время чтения – 10 минут
Вопрос актуального внешнего вида касается не только стиля одежды. Все успешные и современные люди уделяют должное внимание состоянию своей кожи, ее свежести и молодости. В большей степени это касается прекрасной половины человечества – женщин. Еще в древние времена люди использовали все возможные методы по продлению молодости кожи. Но если раньше это было доступно только представителям царских династий, то в наше время любой человек имеет возможность качественно ухаживать за собой и выглядеть на все 100%.
Слушать статью:
Современные косметология и пластическая хирургия в прямом смысле слова творят чудеса. Эстетические процедуры уже давно стали частью жизни многих людей. Опираясь на личный опыт и мировые тенденции, MediGlobus опишет современные методы омоложения кожи лица, за которыми пациенты едут в иностранные клиники.
Все омолаживающие процедуры можно разделить на инвазивные и неинвазивные. Выглядеть моложе без операции можно при помощи:
ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ ИНВАЗИВНЫЕ И НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ОМОЛОЖЕНИЯ?
Неинвазивные косметические процедуры объединяют в себе уход за кожей, сохранение ее молодости и свежести. Они относятся к методам щадящей подтяжки лица. Как правило, эти процедуры в большей степени подходят для поддержания общего состояния кожи, замедления процессов старения и эффективны только в молодом возрасте.
Неинвазивное омоложение лица является безопасным методом. Они эффективны для пациенток от 25 до 45 лет. В этот период кожа все еще сохраняет эластичность и потому ей требуется лишь небольшая подпитка.
Увы, ни один крем или сыворотка не смогут разгладить уже появившиеся морщины, чего не скажешь, например, об аппаратных или более сложных инвазивных омолаживающих процедурах.
Сегодня самыми популярными инвазивными омолаживающими процедурами являются инъекции красоты и пластическая хирургия. Актуальность выбранной процедуры во многом зависит от возраста пациента, сложности и характера изменений в коже. Так, до 45 лет, на начальных и средних стадиях формирования мимических морщин инъекционные методы омоложения будут самыми действенными.
После 50 лет пластические операции являются самым эффективным методом омоложения лица. Чаще всего люди обращаются за подтяжкой лица. В турецких клиниках большой спрос на нитевые методы омоложения.
ИНЪЕКЦИИ БОТУЛОТОКСИНА
Инъекции ботулотоксина – это популярный метод омоложения лица, за счет того что он не дорогой и не требует операции. В отличие от заполняющих инъекций, препарат ботулотоксин вводят для того, чтобы расслабить напряженные мимические мышцы. Используя тончайшие иглы, доктор вводит препарат в определенные зоны и точки лица. Обычно инъекции ботулотоксина делают в область лба, уголки глаз, шею.
Всасываясь, препарат расслабляет мускулатуру, что приводит к разглаживанию морщин. Эффект от инъекции ботулотоксина проявляется в течение 10 дней. Результат этого неинвазивного метода омоложения держится 4-6 месяцев.
Подтяжка лица уколами ботулотоксина должна проводиться исключительно сертифицированным специалистом и с использованием качественного препарата. Опытность доктора и высокая квалификация поможет избежать нежелательных последствий в виде передозировки и выраженного нарушения функции мимической мускулатуры.
В зарубежных клиниках опытные доктора пользуются брендовыми препаратами Ботокс (Botox), Диспорт (Dysport) и Вистабель (Vistabel). Цена инъекций ботулотоксина в зарубежных клиниках варьируется от $100 до $500. Чаще всего за процедурой обращаются в клинике Кореи и Турции и делают в комплексе с другими пластическими операциями.
Пациенты оставляют хорошие отзывы об инъекции ботулотоксина. Они довольны тем, что препарат быстро разглаживает небольшие морщины. Однако, важно помнить, что уколы ботулотоксина можно делать после 30 лет. Для женщин после 50 лет подтяжка лица инъекциями не будет эффективной.
ФИЛЛЕРЫ НА ОСНОВЕ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ
Также к инъекционным омолаживающим процедурам относят введение филлеров непосредственно в морщины. Филлеры – это заполняющие инъекции, которые не влияют на подвижность мимических мышц. Принцип действия этих препаратов заключается в заполнении пространства под морщиной, из-за чего выравнивается поверхность кожи. Подтяжку лица филлерами часто выполняют с помощью препаратов гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота – это природное вещество, которое входит в состав многих биологических жидкостей и клеточных структур организма. Подтяжка лица гиалуроновой кислотой безопасна и даже полезна для кожи. В отличие от искусственных филлеров, уколы гиалуроновой кислоты практически не вызывают аллергических реакций.
Тем не менее эффект от гиалуроновой кислоты временный и держится 6-12 месяцев. Гиалуроновая кислота эффективна от морщин в возрасте от 25 до 30 лет.
Наилучшие отзывы об уколах гиалуроновой кислоты получили клиники в Корее. Девушки довольны безопасностью процедуры. Корейские клиники гарантируют использование оригинальных брендовых корейских препаратов Mesoheal +, Aquashine.
БЕЗОПЕРАЦИОННАЯ ПОДТЯЖКА SMAS-ЛИФТИНГ
Одним из действенных методов омоложения является технология SMAS-лифтинга. Smas-лифтинг – это воздействие на глубокие слои кожи и мышцы с помощью ультразвука определенной мощности. SMAS-лифтинг лица является полностью неинвазивным и позволяет получить разглаживание морщин и эффект лифтинга у женщин после 50 лет. Результат до и после Смас-лифтинга сравнивают с подтяжкой лица. Во время процедуры доктор может выбирать глубину воздействия, которая колеблется от 1.5 см до 4.5 см.
Процедура SMAS-лифтинга занимает не более 30-60 минут. Время во многом зависит от зон, которые поддаются коррекции. Первые изменения уже заметны в первые 2-3 часа после процедуры. Окончательный эффект SMAS-лифтинга можно оценить только спустя 2-3 месяца. Длительность эффекта подтяжки SMAS-лифтингом – от 1 года.
Большинство отзывов о Smas-лифтинге положительны. По мнению тех, кто делал smas подтяжку лица, эта процедура – отличный способ безоперационного омоложения. В числе недостатков метода называют высокую стоимость. Цена SMAS-лифтинга в клиниках Кореи и Турции начинается от $2,000.
В дополнение к методу могут рекомендоваться лазерные и косметологические процедуры для укрепления и продления эффекта от комплексного воздействия на проблемные участки кожи.
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОДТЯЖКИ ЛИЦА
В случае, когда неинвазивные и аппаратные методики омоложения неэффективны – на помощь приходит хирургия. Спектр хирургических услуг достаточно широк. Подтяжка лица – основная омолаживающая процедура, которая применяется в современной пластической хирургии. Суть подобных операций заключается в натяжении кожи лица, а также изменению областей и объемов жировых прослоек.
Пациентки часто проводят подтяжку лица в Израиле, Турции и Южной Корее. В этих странах доступны различные технологии омоложения для женщин всех возрастов:
Идеальным для подтяжек лица является возраст 40-55 лет, так как кожа лица еще не утратила свою эластичность и упругость, а костные структуры не претерпели возрастных изменений. Благодаря таким процедурам морщины “натягиваются”, лицо приобретает утерянный овал и становится более выразительным. Операции проводятся как открытым, так и эндоскопическим методами.
Одна из самых популярных процедур омоложения за рубежом – круговая подтяжка лица или фейслифтинг. При помощи этой операции можно помолодеть на 10-15 лет. Результаты круговой подтяжки лица в Германии можно увидеть на фото справа.
Подтяжка лица за рубежом стоит от $3,000. В турецких клиниках цена операции ниже, чем в других странах и составляет $2,500. Стоимость подтяжки лица в Южной Корее начинается от $3,500.
ПОДТЯЖКА ЛИЦА И ШЕИ НИТЯМИ
Одним из революционных методов малоинвазивной подтяжки является процедура Spider Web. Ее создал и внедрил известный турецкий пластический хирург Бюлент Джихантимур из клиники Estetik International.
Нитевой лифтинг не требует проведения операции. Во время процедуры врач размещает под кожей пациента около 60 специальных нитей. Их проводят в кожу при помощи тончайших иголок. В процессе размещения, доктор формирует структуру, похожую по своему подобию на паутину. Подтяжка нитями длится от 40 до 60 минут.
Когда система нитей в организме пациента обрастает коллагеном, кожа становится более упругой и подтянутой. Первые изменения после нитевого лифтинга видны через 2-3 дня после процедуры. Эффект от нитевого армирования сохраняется до 2 лет.
В ID hospital можно записаться на подтяжку лица мезонитями. Цена процедуры зависит от количества нитей и составляет $4,000.
В корейской клинике JK hospital доступна процедура “золотого армирования”. Подтяжка лица золотыми нитями в Корее стоит от $4,500.
БОНУС: СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ПОДТЯЖКИ ЛИЦА О КОТОРЫХ ВЫ МОГЛИ НЕ СЛЫШАТЬ
Самые новые методы омоложения в косметологии доступны в клиниках за рубежом.
Омоложение стволовыми клетками – это один из новейших методов, который подходит для женщин после 45 лет. Несмотря на то, что процедура позволяет скинуть 10-15 лет, отзывы об омоложении стволовыми клетками негативные. СМИ вспоминают случаи болезней звезд, которы проходили эту процедуру и связывают их с вредом от процедуры. Некоторые источники считают, что омоложение стволовыми клетками вызывает рак. Другой недостаток процедуры – высокая стоимость. Омоложение стволовыми клетками в Украине стоит от $10,000. Поэтому, пациенты которые насторожено относятся к процедуре омоложения стволовыми клетками могут выбрать другие альтернативы.
Эндотин-лифтинг – это подтяжка лица и шеи при помощи специальных эластичных пластин. Они поддерживают кожу в определенному положении. Эффект от подтяжки лица эндотинами заметен через 3 месяца после процедуры и держится 5-10 лет. Метод появился совсем недавно, поэтому он стоит дороже своих аналогов. Цена эндотин-лифтинга.
Для получения подробной информации о возможности проведения процедур по омоложению лица за рубежом обращайтесь к координаторам MediGlobus через форму ниже. Мы поможем подобрать лучшую клинику и организовать встречу с опытным доктором!
Получить бесплатную консультацию
Доктор Вадим Бережной
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Альбина Головина
Работает в сфере медицинского копирайтинга 2 года. Учится на аспирантуре факультета психологии. Автор нескольких научных публикаций в области клинической психологии. Дополнительно изучает физиологию ЦНС, нейропсихологию и психиатрию. В свободное время изучает практики mindfulness и проводит психологические консультации.
Похожие посты
Какой метод реконструкции груди после мастэктомии самый лучший?
Читать дальше
Где сделать пластику груди — цены, отзывы пациентов и фото из клиник
Читать дальше
Недорогие пакеты на пластическую хирургрию “All inclusive” в Турции
Читать дальше
Как подтянуть овал лица без операции, процедуры подтяжки контура лица
КАК ПОДТЯНУТЬ ОВАЛ ЛИЦА БЕЗ ОПЕРАЦИИ, ПРОЦЕДУРЫ ПОДТЯЖКИ КОНТУРА ЛИЦА
Процедура коррекции овала лица может включать аппаратные, инъекционные, нитевые методы подтяжки, в зависимости от выраженности изменений и возраста пациента. Программу лечения разрабатывает ваш косметолог после первичной консультации и обследования, изучения состояния вашего здоровья, анализа противопоказаний. Косметологи клиники знают, как подтянуть овал лица после 40 лет, и как восстановить контур лица после 50 лет, без скальпеля, серьезных травм, долгого периода реабилитации, без следов. Специалисты GTMClinic помогут вам избавиться от возрастных изменений быстро и максимально безболезненно.
Провисание отдельных участков лица, деформация овала, нависание верхнего века и опускание бровей, образование мешков под глазами, — эти изменения могут существенно изменить внешность человека не в лучшую сторону. Эффективно бороться с возрастными проблемами внешности помогают достижения современной косметологии. С ними безоперационное моделирование контура лица возможно в течение одного сеанса с минимальной реабилитацией.
ПОКАЗАНИЯ
Любые проявления старения — показание к применению широкого спектра методик коррекции. Наиболее выраженные показания к применению лифтинговых программ:
- смазывание контуров лица,
- становятся заметными носогубные складки,
- опускание уголков глаз и губ,
- нависание бровей и верхнего века,
- появляются морщины на лбу и между бровей,
- формируются мешки под глазами,
- появляется второй подбородок,
- формируются морщины и складки на шее,
- присутствует асимметрия лица.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Перечень показаний напрямую зависит от вида процедуры, возраста пациента и наличия проблем со здоровьем. Вот основные противопоказания для проведения сеансов аппаратной подтяжки:
- повреждения кожи лица: язвочки, порезы, царапины, ссадины;
- беременность, кормление грудью;
- хронические кожные заболевания;
- установлены металлические пластины, перманентные филлеры и нити, кардиостимулятор;
- онкологические заболевания;
- острые инфекционные заболевания;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- системные заболевания.
Противопоказания для проведения инъекционных и нитевых процедур:
- онкологические, инфекционные, воспалительные процессы,
- аллергические реакции на коже лица,
- беременность и грудное вскармливание,
- хронические заболевания кожи,
- нарушение свертываемости крови,
- возраст менее 18 лет,
- любые заболевания в стадии обострения и декомпенсации.
АППАРАТЫ И ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ
Эффективная подтяжка и укрепление овала лица возможны без травмирования кожи при помощи аппаратных методик лифтинга. Инвазивные методы коррекции овала отличаются малой травматичностью. После сеансов инъекций может появиться небольшое покраснение и отечность, но они быстро проходят. Следы от уколов исчезают через несколько часов после сеансов.
Вот несколько способов, как исправить обвисший овал лица без операции:
1. Аппаратные: Ulthera System (или SMAS-лифтинг), Термаж, Infini.
Ультразвуковой smas-лифтинг Ulthera System — это глубокая подтяжка тканей лица (кожи и мышц), результат которой сравним с хирургической коррекцией. Этот вид процедуры разглаживает морщины и складки кожи, устраняет второй подбородок, возвращает четкий контур овалу лица. Также SMAS подтяжка уплотняет кожу, возвращает уголки глаз и губ в естественное положение, помогает избавиться от «грустного выражения» лица.
2. Лазерные: Sciton (Halo, SkinTyte), Dermablate, Fraxel, MultiPulse CO2,
3. Фототерапия Sciton BBL и M22.
4. RF-лифтинг Reaction.
5. Zeltiq Coolsculpting при выраженных жировых отложениях в области второго подбородка.
6. Контурная пластика.
7. Ботулинотерапия.
8. Нитевой лифтинг Aptos.
Для улучшения качества кожи в дополнение могут быть проведены такие процедуры как биоревитализация, биорепарация, плазмотерапия.
Результат подтяжки овала лица с помощью аппаратных методов, инъекций и нитей приятно вас удивит. Он сравним с хирургическим вмешательством, сохраняется надолго, не требует разрезов и наложения швов. Любые последствия процедур проходят без помощи косметолога. С помощью безоперационных методик вы можете избавиться от морщин и провисаний кожи, вернуть лицу четкий контур, убрать второй подбородок. Эффект омоложения заметен уже после первой процедуры.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ, РЕАБИЛИТАЦИЯ
За неделю до даты сеанса не применяйте лекарства для разжижения крови.
После сеансов аппаратной и инъекционной подтяжки возможно возникновение отека, покраснения. Следы от уколов пропадают уже через несколько часов после процедуры. Для спада отека может потребоваться 1-5 дня.
Нежелательно загорать в течение 7 дней после процедуры, а после шлифовок значительно дольше. Не посещайте фитнес-клуб, сауну, бассейн до недели после сеанса, чтобы избежать осложнений.
Подтяжка овала лица может потребоваться и в 30, и 40, и 50 лет, в зависимости от наследственных факторов и состояния здоровья пациента. Чем раньше вы обратитесь за помощью к косметологу, тем лучше. Небольшие изменения формы лица убираются достаточно просто использованием аппаратных способов лечения, а для устранения серьезных деформаций потребуется сочетание аппаратных, инъекционных и нитевых методик.
Самые эффективные способы подтяжки лица
На сегодняшний день решить проблему мешков под глазами, негативного воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу, устранить следы стрессов и недосыпаний можно многими методами. Наша клиника пластической хирургии в Уфе предлагает своим клиентам несколько способов пластики лица: хирургическая подтяжка, подтяжка лица нитями или введение филлеров. Данные методики в настоящее время являются одними из самых востребованных и современных. А какая методика подойдет вам?
Хирургическая подтяжка лица
Хирургический лифтинг кожи лица в Уфе довольно популярен, не смотря на то, что после такой операции необходима достаточно долгая реабилитация. Данный метод подтяжки можно назвать радикальным, так как его используют в случае глубоких морщин и сильной деформации лица. Кроме того, в случае хирургической подтяжки эффект от операции сохраняется на многие годы. Такую пластику лица используют не только при желании убрать признаки старения, но также и после полученных травм или при врожденных дефектах лица. Для подготовки к операции необходимо пройти общее обследование и сдать анализы. Также мы предлагаем проведение лифтинга кожи лица при помощи передовой водоструйной технологии аквалифтинга. При такой процедуре срок реабилитации сокращается в два раза.
Подтяжка лица нитями
Для такой подтяжки не нужно ложиться на операционный стол, достаточно будет просто косметологического кабинета. Эффект от нитевой подтяжки лица может длиться от полутора до пяти лет. Существуют конусообразные нити, нити с засечками, гладкие хирургические и мезонити. В нашей работе мы используем нити с засечками Aptos, которые цепляются за ткани и фиксируются в необходимом месте. Для каждой проблемной зоны существует свой вид нити, благодаря чему такая подтяжка имеет высокую эффективность. В течение месяца после процедуры следует снизить нагрузки – не заниматься спортом, стараться сдерживать свою мимику, не спать лицом в подушку, иначе эффект от операции может пойти на спад.
Пластика лица с помощью филлеров
Филлеры или инъекционные процедуры не требуют хирургического вмешательства. При данной методике под кожу вводится особый наполнитель, который разглаживает ее. Эффект от воздействия филлеров на лицо может варьироваться от 12 до 48 месяцев, в зависимости от применяемого препарата. В отличие от хирургического лифтинга, для данной процедуры не следует проходить обследования и сдавать анализы, филлеры не вызывают аллергической реакции. Реабилитационный период также довольно небольшой – уже через неделю после инъекций от процедуры не останется ни одного следа, кроме помолодевшего лица.
Какую методику выбрать – решать только вам! Все вышеперечисленные процедуры эффективны и активно применяются в сфере пластической хирургии и косметологии. Кроме того, наша клиника предлагает вам обратить внимание на такие услуги, как: липосакция на аппарате Body Jet, пластика носа, липофилинг губ или увеличение груди в Уфе. Заинтересовало? Звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию по телефонам: 8 (347) 246-62-66, 8 927 339-74-33!
термолифтинг лица и шеи цена в Москве, Екатеринбурге
Методы подтяжки лица без операции в клиниках «Реформа» – это гарантированный результат восхитительного преображения! Потерять 5, 10, 15 и более лет всего за несколько процедур действительно возможно! В этом легко помогут аппаратные процедуры лифтинга, которые проводятся при помощи различных лазерных аппаратов.
Аппаратная подтяжка лица
Аппаратная подтяжка лица в клиниках «Реформа» проводится при помощи различных лазерных систем. В зависимости от показаний, врач-косметолог назначает безоперационный лифтинг на том или ином аппарате.
Energist FRx CO2 (Великобритания): уникальный оптоволоконный лазер, разработанный ведущей компанией Energist Group. Система Energist FRx создана на основе лазерной трубки компании Coherent (США), которая признана золотым стандартом лазерных генераторов.
Использование данного аппарата позволяет всего за один сеанс значительно улучшить состояние тканей при возрастных изменениях, убрать рубцы, шрамы, растяжки, различные доброкачественные новообразования, а также избавиться от дряблости кожи.
Elite Cynosure (США): система, состоящая сразу из двух лазеров – александритового и неодимового. Их последовательное использование во время одной процедуры мягко стимулирует самостоятельную выработку коллагена, прогревая ткани и позволяя всего за один сеанс получить видимый эффект улучшения состояния кожи, дарит свежий и отдохнувший вид.
Методика Элит часто носит название «Процедуры выходного дня», «Процедуры невесты», так как позволяет преобразиться к значимому событию всего за одно посещение специалиста и не требует периода реабилитации.
Affirm Cynosure (США): лазер, изначально созданный для «звездных» пациентов клиник Лос-Анджелеса и Голливуда. Уникальность данной системы состоит в том, что всего за одну процедуру происходит глубокое омоложение и подтяжка кожи без повреждения, заметно улучшается ее тонус, исчезают неровности и морщинки. Период реабилитации минимален – 1-3 суток в зависимости от индивидуальных особенностей и предпочтений пациента.
Вам нужно по-настоящему блистать на важном мероприятии, а времени на долгие курсовые омолаживающие процедуры совсем нет? В таком случае, Аффирм станет незаменимой «Процедурой голливудского омоложения» и вашим спасением.
Безоперационные методы подтяжки лица
Подтяжка лица на аппарате Energist Frx СО2, известная также как лазерная шлифовка СО2 – это фракционное абляционное омоложение.
Фракционной является процедура, вследствие которого лазер воздействует только на часть кожи, при этом, другая ее часть остается не поврежденной. Невооруженным взглядом это практически невозможно увидеть. Подобная технология способствует равномерному, полноценному, скорейшему восстановлению кожи и формированию коллагена 2-го типа – здорового и красивого.
Аблятивное омоложение – тип воздействия на ткани, вследствие которого кожа контролируемо травмируется. В подобном случае аппарат послойно удаляет верхние слои эпидермиса, тем самым позволяя появиться новой, молодой коже.
- Использование сразу двух технологий, объединенных в системе Energist Frx СО2, позволяет практически мгновенно добиться потрясающих результатов и зрительно помолодеть на 5-15 лет.
Безоперационная подтяжка лица и шеи методом СО2 борется с такими проблемами, как:
- Возрастные изменения тканей (фотостарение) и фотоповреждения кожи
- Морщины
- Шрамы, рубцы, неровности кожных покровов
- Прыщи, акне, постакне
- Неровный рельеф и цвет кожи
- Недостаточная упругость, дряблость кожи
- Пониженный тонус кожи, ее обвисание
Процедура безоперационной подтяжки СО2 проводится в соответствии со следующими этапами:
- Первым этапом является демакияж.
- После снятия макияжа проводится обработка кожи антисептиком.
- Затем наносится крем с анестетиком.
- После того, как анестезия подействует, врач-косметолог приступает к процедуре – воздействует аппаратом на кожные покровы. Глаза пациента во время этого защищены специальными очками.
- После процедуры врач-косметолог охлаждает кожные покровы специальным аппаратом Крио Зиммером, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
В среднем, сеанс аппаратного лифтинга занимает 20-30 минут без учета анестезии, однако, точная его продолжительность зависит от того, какая зона обрабатывается – все лицо, только область вокруг глаз (верхние, нижние веки) или же какая-то зона тела.
Период реабилитации здесь – 10-14 дней. В это время кожные покровы будут обновляться, образуются корочки, пленки, об уходе за которыми расскажет врач-косметолог. По истечению этого периода появляется обновленная, молодая, ровная кожа.
Подтяжка лица на аппарате Affirm Cynosure (США) – фракционная неабляционная методика, по праву получившее название «Голливудское омоложение лица». Она проводится на лазерном аппарате Affirm Cynosure (США), который изначально был разработан специально для звезд Голливуда и доступен только им.
Данная система отличается деликатностью воздействия на ткани и имеет сразу две длины волны. Это позволяет ей одновременно и подтягивать, и омолаживать кожу без операции. Во время сеанса происходит глубокое омоложение без повреждения эпидермиса, заметно подтягивается кожа, улучшается ее тонус. Такого воздействия не оказывает ни одна другая фракционная лазерная система.
- Аффирм – минимум болезненных ощущений, максимально быстрое восстановление и потрясающий эффект!
Луч лазера самым деликатным образом проникает в глубокие слои кожи и с помощью теплового воздействия запускает в них активный процесс омоложения. Воздействие аппарата ощущается как небольшие частые уколы и даже может применяться при особо чувствительной коже. Подобная безоперационная подтяжка шеи, лица, области декольте не требует анестезии, так как кожный покров не повреждается.
Методика Аффирм помогает решить следующие проблемы:
- Фотостарение и фотоповреждения
- Дисхромия (изменение пигментации кожи)
- Рубцы (в том числе постакне), стрии
- Дряблость, пониженный тонус кожи
- Тусклый, серый цвет кожи
Перед сеансом подтяжки лица без операции необходимо сделать демакияж и хорошо обезжирить кожу при помощи спирта. Только после такой подготовки доктор начнет сеанс. Проводится он достаточно просто: врач-косметолог делает вспышки лазерным аппаратом по всей поверхности кожных покровов в необходимой области. Процедура длится около 30 мин. После ее проведения кожа подвергается воздействию охлаждающего аппарата Крио Зиммера для того, чтобы успокоить ее.
Для достижения видимого эффекта достаточно проведения одного сеанса за несколько дней перед важным для вас событием. Однако, чтобы сохранить великолепный эффект надолго и преумножить его, рекомендуется провести лифтинг лица без операции по методике Элит не менее 3-5 раз с промежутком в четыре недели.
Период реабилитации после аппаратной подтяжки Аффирм минимален. После сеанса в течение всего лишь 1-3 дней сохраняются небольшой отек и краснота.
Процедура безоперационного лифтинга на аппарате Cynosure Elite (США) – нефракционный неабляционный метод. Это означает, что во время сеанса лазер действует на всю поверхность кожи, при этом, абсолютно не повреждая ее. Метод по праву получил много прекрасных названий. Его действительно не зря именуют «Процедурой выходного дня» и «Невестиной процедурой», ведь к нему прибегают в экстренных случаях, зачастую, прямо накануне значимого события.
Преимущества методики Элит в том, что она совершенно не оставляет повреждений, не требует периода реабилитации и подходит для кожи любого фототипа.
Процедура лифтинга Elite помогает устранить следующие проблемы:
- Серый, тусклый, нездоровый цвет лица
- Усталый внешний вид
- Дряблость и снижение тонуса кожи
- Мелкие морщинки
Перед сеансом проводится демакияж и антисептическая обработка кожи. Только после этого врач-косметолог приступает к омоложению необходимой области – осуществляет вспышки лазером в зоне лица.
Во время сеанса происходит стимуляция собственных клеток коллагена за счет аппаратного теплового излучения. Благодаря этому лицо становится свежим, отдохнувшим, сияющим, кожа подтягивается, приходит в тонус, морщинки становятся менее заметны. Здесь не требуется анестезия, так как процедура совершенно безболезненна и достаточно комфортно переносится.
Сразу же после сеанса лицо свежеет, розовеет за счет проведенной стимуляции. Однако, буквально в течение 30-60 мин краснота проходит и остается только великолепный эффект.
- Процедура Элит идеально подходит для тех, у кого совершенно нет времени на реабилитацию, но эффект нужен мгновенно.
Для улучшения уже полученного эффекта понадобится 5 процедур, которые следует повторять через 10-14 дней.
Методы безоперационной подтяжки лица
Подведем итог: какой же метод безоперационной подтяжки лица выбрать? В этом поможет сравнительная таблица трех методик.
Подтяжка кожи лица и шеи без операции (лифтинг) в Санкт-Петербурге и Москве
Клиника MEDICI предлагает различные методики омоложения лица, в том числе безоперационную подтяжку лица и пластические операции по коррекции контуров лица и шеи. Наши доктора помогут вам сохранить и продлить молодость и гарантируют высокий эстетический результат.
Результаты эндоскопии средней зоны лица с перераспределением жировых пакетов в носослезной борозде
Подробную информацию Вы можете получить у наших администраторов по телефонам: 8(812)244-07-07 и 8(499)322-01-07
Пластические операции по омоложению лица и шеи — это наиболее эффективный способ помолодеть сразу на несколько лет. Современная медицина предлагает вам множество способов вернуть красоту и избавиться от обвисших щек, опущенных уголков глаз и грустной улыбки. Методики подтяжки лица без операции и современные технологии пластической хирургии, используемые в нашей клинике, позволяют достичь поистине впечатляющих результатов.
Когда требуется подтяжка для омоложения лица?
Омоложение кожи лица – это коррекция возрастной диспропорции, устранение морщин, подтяжка контура с помощью пластической операции или неинвазивных методов воздействия. В разном возрасте требуются разные процедуры, целью которых является одно – возвращение свежести и молодости вашей кожи и даже души.
В возрасте до сорока лет, когда изменение черт лица и диспропорция периферического овала не столь выражены, может быть рекомендована эндоскопическая подтяжка лица и шеи. Назвать эту процедуру стопроцентно безоперационной нельзя, однако по сравнению с круговой подтяжкой – это наиболее нетравматичный и щадящий метод борьбы с возрастом, который позволяет изменить контур. В ходе операции выполняется коррекция контура подкожных структур и фиксация тканей на новом уровне через 3-5 небольших разреза. Эта процедура также носит название SMAS-лифтинг и выполняется под контролем эндоскопа. Эндоскопическая безоперационная подтяжка шеи и лица рекомендована пациентам с хорошим тургором кожных тканей и минимальными излишками кожи. Ее эффект сохраняется 10-15 лет и позволяет забыть об опущенных уголках глаз и уставшем выражении лица.
Омоложение лица в 50 лет требует иных процедур, главной из которых является круговая подтяжка. Современные методики подтяжки шеи и лица в возрасте после 50 лет включают целый комплект процедур по пластике тканей, такие SMAS-лифтинг, эндоскопическая подтяжка, липофилинг, использование лицевых имплантатов. Во время операции корректируется не только кожная ткань, но и мышцы с фасциями, что позволяет буквально «создать» ваше лицо заново. Омолаживающий эффекты этой операции будет радовать вас 10-12 лет.
Инновационным методом малоинвазивного омоложения является подтяжка Силуэт-Лифт. Она выполняется с применением пролетовых нитей, на который подвижно закреплены саморассасывающиеся гликолевые конусы. Эта процедура позволяет скорректировать конкутр лица без изменения его черт, имеет небольшой реабилитационный период (всего 2-3 дня) и позволяет быстро вернуть молодость.
Стоимость процедур
Узнать, сколько стоит подтяжка шеи и лица, а также получить консультацию по необходимым именно вам процедурам можно на приеме у врача клиники MEDICI. Запишитесь на первый прием по телефону +7(812) 244-07-07 и узнайте цены на все виды процедур на консультации пластического хирурга.
Методы омоложения лица, применяемые в Клинике MEDICI:
Подтяжка лица: современные концепции, методы и принципы
1. Введение
Подтяжка лица , также известная как ритидэктомия , технически означает удаление морщин хирургическим путем для придания лицу более молодого вида. Хотя история этой операции началась более ста лет назад, в последние десятилетия она стала более популярной, потому что среди людей возросли требования быть молодыми в среднем и старческом возрасте. Благодаря современным улучшениям в медицинской помощи и увеличению общих знаний о важности здравоохранения продолжительность жизни людей во всем мире, особенно в странах первого мира, значительно увеличилась.В результате больше внимания привлекли общие проблемы, связанные с дряхлостью.
Одной из основных проблем является омоложение морщин на лице.
Морщинка или ритид — складка на коже. Морщины на коже обычно появляются в результате процессов старения, таких как гликирование 1
Неферментативное гликозилирование является результатом обычно ковалентного связывания молекулы белка или липида с молекулой сахара, например глюкозы, без контролирующего действия фермента. .
. Существуют и другие факторы, такие как возрастные пятна, воздействие солнечных лучей, провисание тканей и потеря объема, которые также могут привести к старению лица. Основная роль каждого фактора зависит от типа кожи пациента. Обвисание или обвисание более заметно у пациентов с толстой кожей, тогда как у пациентов с тонкой кожей старение обычно проявляется морщинами и потерей объема.
У азиатских людей кожа толще, чем у кавказцев; поэтому их главная проблема — обвисание тканей и уменьшение морщин на лице.Из-за их относительно толстой кожи вес их тканей значительно больше, чем у других групп, и выполнять операцию по подтяжке лица сложнее. Морщины начинают формироваться в начале 30-х годов. Обычно они начинаются в анатомических областях с самой тонкой кожей, таких как периорбитальная область. По мере того, как тело стареет, кожа и подкожно-жировая клетчатка теряют объем, а коллагеновые и эластичные волокна теряют эластичность, что приводит к появлению поверхностных морщин.
В этой главе кратко объясняются различные подходы к подтяжке лица, а также показания, преимущества и недостатки различных модификаций операции по подтяжке лица, осложнения и послеоперационный уход.
Объявление
2. История операции по подтяжке лица
В начале 1900 года Холландер ввел базовую операцию по подтяжке лица, которая заключалась только в удалении излишков ткани вдоль линии роста волос. В 1920 году хирурги подорвали подкожный слой, что стало предпочтительной техникой. Этот метод уменьшил дряблость кожи, но не смог устранить птоз подлежащих мягких тканей. Хирурги обнаружили, что повышенная избыточность кожи — не единственный фактор, участвующий в процессах старения, но есть и другие факторы, такие как птоз глубоких мягких тканей, деформации скелета и изменения текстуры кожи, которые играют важную роль.
В 1974 году Скуг разработал технику, которая поднимала субдермальный лоскут в непрерывной плоскости с субплатизмальной плоскостью шеи, чтобы воздействовать на более глубокие ткани. Кожа и мышца платизмы были подняты вместе как единое целое, чтобы сделать линию челюсти более молодой для пациента. Хотя методика Скуга не получила признания, она стала поворотным моментом в хирургии фейслифтинга.
В 1976 году Mitz и Peyronie определили поверхностную мышечно-апоневротическую систему (SMAS) [1]. В конце 1980-х — начале 1990-х, основываясь на методике Скуга, Хамра ввел ритидэктомию в глубокую плоскость с последующей комбинированной подтяжкой лица для улучшения периорбитальной и носогубной областей [2].Оусли усовершенствовал эту технику, описав рассечение и подвешивание скуловой жировой подушечки для улучшения носогубной складки [3]. Ramirez представил технику поднадкостничной ритидэктомии для улучшения щек, лба, челюстей, бокового угла глазной щели и бровей [4].
Было проведено множество сравнений между рисками и преимуществами этих методов. Менее инвазивные методы, которые включали только поверхностное рассечение, показали снижение риска, уменьшение осложнений, более низкую заболеваемость, уменьшение выздоровления и большую удовлетворенность пациентов.
Более инвазивные методы, которые включали рассечение более глубокой плоскости, показали более стабильные долгосрочные результаты, лучший контроль средней зоны лица и те же риски и частоту осложнений, что и менее инвазивные методы. В течение последнего десятилетия хирурги, как правило, уменьшали сложность процедуры подтяжки лица, и пациенты требовали менее инвазивных и менее сложных операций. В настоящее время из-за более молодого возраста процедуры подтяжки лица стали популярными менее инвазивные методы, такие как эндоскопическая техника, операция по подтяжке лица с минимальным разрезом и наложение подвесных швов.
3. Анатомия подтяжки лица
Любой хирург, желающий выполнить операцию подтяжки лица, должен знать анатомию лица. Первый слой анатомии подтяжки лица — это кожа. Кожное сплетение кровеносных сосудов отвечает за кровоснабжение кожи и кожи лица. Обычно жир остается прикрепленным к дермальной нижней поверхности лоскута, чтобы повысить его жизнеспособность.
Рисунок 1.
Анатомия слоев лица. (А) Кожа; (B) подкожный; (C) SMAS; (D) удерживающие связки; (E) глубокая фасция; (F) нерв.
Следующий слой — подкожный слой. Жир в этом слое находится в тесном контакте с более глубоким SMAS и поверхностным слоем дермы. Этот слой можно безопасно подорвать, не повредив анатомические структуры. Подкожный слой имеет разную толщину в зависимости от местоположения и пациента. Она утолщается над скуловой областью и прикрепляется к ней связками, идущими от подлежащей надкостницы через скуловую подушечку, и вставляется в дерму. Эта область, также называемая пластырем МакГрегора, обеспечивает сопротивление при препарировании из-за своей волокнистой природы.
Третий слой — это слой SMAS. Этот слой отделяет подкожно-жировую клетчатку от околоушно-жевательной фасции и ветвей лицевого нерва. Слой SMAS является продолжением галеи в коже черепа, височно-теменной фасции в висках и верхней шейной фасции шеи. SMAS продолжается с платизмой и разделяет два слоя жира на лице на поверхностный и глубокий. Все двигательные нервы лицевых мышц проходят глубоко в этой плоскости (рис. 1). Когда этот слой растягивается или вытягивается, он перемещает всю боковую поверхность в желаемом векторе.Теоретически это позволило бы лицу больше двигаться как единое целое, что сделало бы выражение более эффективным.
Четвертая хирургическая плоскость — это плоскость sub-SMAS. Он содержит двигательные ветви лицевого нерва и околоушный проток. Околоушно-сосновая фасция — это слой над околоушной железой и жевательной мышцей. Работая над этим слоем, ветви лицевого нерва защищены. Подобно тому, как SMAS является продолжением поверхностной шейной фасции, околоушно-сосновая фасция также является продолжением поверхностного слоя глубокой шейной фасции до лица и глубокой височной фасции над скуловой дугой.Чем глубже и глубже рассечение передней части под этим слоем, тем выше вероятность повреждения ветвей лицевого нерва.
Существует суб-SMAS плоскость рыхлой ареолярной ткани, идущая от передней границы околоушной железы до передней границы жевательной мышцы. Тупая диссекция в этой плоскости дает возможность диссекции с глубокой подтяжкой лица (DPFL) проходить безопасно, даже если она почти полностью соприкасается с подлежащими ветвями лицевого нерва.
По мере того, как ветви лицевого нерва продвигаются дальше кпереди, они проходят над щечной жировой подушечкой и иннервируют миметические мышцы.Ветви лицевого нерва, околоушный проток, щечная жировая подушечка, лицевая артерия и вена — все это части плоскости под околоушно-сосновой фасцией. Рассечение околоушной железы должно выполняться с большой осторожностью, потому что, хотя это безопасная плоскость, она может повредить ветви лицевого нерва, когда они выходят из околоушной железы и пересекают жевательную мышцу.
Несколько других структур могут быть повреждены в ходе обычной процедуры подтяжки лица. Большой ушной нерв и наружная яремная вена находятся в тесном контакте с грудинно-ключично-сосцевидной мышцей.Большой ушной нерв иннервирует мочку уха и щеку. Эти два всегда поверхностны по отношению к слою SMAS; следовательно, рассечение подкожного слоя может сохранить эти структуры.
4. Отбор и оценка пациентов
Как и любая другая косметическая процедура, оценка и отбор пациентов очень важны во всем плане лечения. Хирург должен помнить, что невыполнение плана ведет к провалу. Во время запроса основной жалобы и сбора истории болезни необходимо тщательно оценить психологический аспект пациента.Никогда не лечите СИМОНА 2
Одинокий, незрелый, мужчина, чрезмерно выжидательный, самовлюбленный — пациент, чрезмерно озабоченный своей операцией и обычно преувеличивающий незначительный физический дефект.
пациент.
Сначала хирург и пациент должны иметь полное представление о процедуре, а также о рисках и преимуществах. Во-вторых, хирург должен знать основную жалобу пациента. Затем у пациента должен быть собран подробный медицинский и обычный анамнез. Некоторые лекарства, такие как изотретиноин и витамин Е, оказывают неблагоприятное воздействие на заживление и должны быть отмечены в истории болезни пациента.Следует избегать приема добавок витамина Е и НПВП или аспирина как минимум за 2 недели до операции. Курение и употребление алкоголя могут еще больше замедлить период заживления и усилить некроз кожного лоскута. Пациента необходимо убедить бросить курить за 2 месяца до операции.
Такие области, как челюсти, выступающие полосы в платизме и скопление подкожного жира, являются наиболее улучшенными областями при процедуре подтяжки лица. Тщательное обследование этих областей дает ценные сведения о плане лечения.
Лицо разделено на три части. Верхняя треть состоит из лба, верхних и нижних век, которые обычно не обрабатываются при ритидэктомии в поверхностной плоскости. Средняя треть включает уши и щеки. Хирург должен оценить степень дряблости кожи в этой области. Необходимо отметить исходное положение мочки уха, потому что после закрытия может произойти смещение. Нижняя треть включает подбородок, линию подбородка и шею [5].
Dedo классифицировал профили шеи на следующие подтипы [6]:
Класс 1: отсутствие подкожного жира, хороший мышечный тонус и четко выраженный шейный угол.
Класс 2: дряблая кожа шейки матки и тупой шейный угол.
Класс 3: Подбородочный жир; может потребоваться субментальная липэктомия.
Класс 4: полосатость платизмальных мышц.
Класс 5: ретрогнатия и / или микрогения.
Класс 6: Демонстрация низкой подъязычной кости.
На основании этой классификации хирург выбирает наилучший из возможных методов лечения. В некоторых случаях одной операции по подтяжке лица недостаточно для достижения надлежащих результатов, поэтому с пациентом необходимо обсудить другие процедуры шлифовки, которые могут потребоваться в будущем.Хорошая маркировка лица и шеи пациента в вертикальном положении перед назначением анестезии играет важную роль в операции по подтяжке лица.
4.1. Показания к операции по подтяжке лица
Появление морщин, складок и складок на лице человека является основным основанием для согласия хирурга на операцию. Обвисание кожи щек и челюстей — один из факторов, указывающих на то, что человек является главным кандидатом на процедуру подтяжки лица. Другие факторы включают преобладающие мешки под глазами, складки в области глаз (гусиные лапки и линии смеха), а также постоянную складку над переносицей и складки на лбу.В идеале пациенту должно быть около пятидесяти лет или меньше. Возраст старше этого уже не может быть идеальным, потому что работа может быть более обширной, чем для более молодых людей. Это означает, что могут потребоваться дополнительные операции.
Еще одним показанием к ритидэктомии является состояние кожи в области хирургического вмешательства. Воздействие солнца — одна из основных причин появления морщин. Солнце в основном заставляет кожу выглядеть старше, а постоянное пребывание на солнце усугубляет эту проблему. Подтяжка лица может омолодить пациентов.Важно помнить, что нормальный внешний вид — одна из основных целей после такого рода операции.
4.2. Противопоказания к операции по подтяжке лица
Относительные противопоказания — плохое состояние здоровья, пациенты, постоянно принимающие препараты для разжижения крови, пациенты с нереалистичными ожиданиями и заядлые курильщики. Мелкие морщины, которые хорошо поддаются консервативному или нехирургическому лечению, являются противопоказаниями к операции по подтяжке лица. Вторичную подтяжку лица также следует проводить с осторожностью, потому что шрам от первичной процедуры может нарушить исходные плоскости тканей и увеличить риск повреждения лицевого нерва.
5. Техника подтяжки лица
5.1. Подкожная подтяжка лица
5.1.1. Процедура
Подкожная подтяжка лица или подтяжка только кожи лица изначально была основной концепцией процедуры подтяжки лица. Лексер представил подтяжку лица только кожей как процедуру, при которой рассечение проводится в подкожной плоскости [7]. В этой технике необходимо подкожное рассечение, чтобы мышечная структура и SMAS оставались нетронутыми. Подтяжка лица в этой технике состоит в основном из иссечения кожи с первичным закрытием.Этот метод долгое время был самой популярной модификацией фейслифтинга. Хотя роль подкожной подтяжки лица уменьшилась после того, как был представлен глубокий слой (то есть слой SMAS), для некоторых пациентов по-прежнему предлагается подтяжка лица только кожи.
Эта процедура показана худощавым женщинам с хорошим лицевым скелетом и соответствующим оттенком кожи. Собственно, этот метод подходит, когда хирургу нужно только уменьшить избыток кожи лица. Предыдущая операция по подтяжке лица с SMAS-пликацией является показанием для процедуры подкожной подтяжки лица.Результаты подтяжки лица только кожей ограничены из-за того, что не затрагиваются другие сенильные структуры лица. Этот метод противопоказан пациентам с ожирением, особенно с неидеальным скелетом лица. Кроме того, эта процедура не подходит пожилым людям с серьезными возрастными изменениями и обвисанием глубоких структур лица [8]. Также важно учитывать, что чрезмерное рассечение подкожной клетчатки медиально, особенно у курильщиков, повышает риск ишемии кожного лоскута [9].
5.1.2. Преимущества
Эта процедура очень проста и подходит для новичков.Плоскость рассечения находится над слоем SMAS, который содержит лицевой нерв, поэтому при этой технике снижается риск повреждения нерва. Эта процедура связана с хорошим восстановлением и является подходящей техникой при вторичной подтяжке лица и после нее [10]. Сложность этого метода не намного выше, чем у других DPFL [10, 11].
5.1.3. Недостатки
Долгосрочные результаты подтяжки лица только кожей не очень хорошие. Это серьезная проблема для хирургов. Эта проблема возникает по двум причинам.Во-первых, свойство вязкоупругости кожи через некоторое время вызывает ослабление стянутой кожи [12]. Во-вторых, неповрежденные подкожные ткани через какое-то время подвержены птозу, потому что с ними не манипулируют с помощью этой техники.
5.2. Подтяжка лица SMAS plication
5.2.1. Процедура
Введение и описание SMAS от Mitz изменили концепции подтяжки лица [1]. Этот метод был предложен как новый метод манипулирования подкожными тканями для устранения старческих изменений лица, включая морщины на коже и глубокое провисание мягких тканей одновременно.Фибро-жировой состав слоя SMAS придает ему большую устойчивость к гравитации, чем кожу. Концепция техники складки SMAS заключалась в манипулировании более сильным слоем, который может выдерживать больше нагрузок, чем кожа.
Плоскость рассечения в этой технике — супра-SMAS. После рассечения в подкожной плоскости обнажается слой SMAS. Подвижный сегмент слоя SMAS фиксируется к заднему относительно неподвижному слою (то есть околоушно-сосновой фасции) в основном тремя швами в вертикальном направлении.Избыток слоя SMAS можно обрезать после наложения швов, чтобы предотвратить вздутие. Этот метод показан пациентам среднего возраста с тонкой кожей и умеренной или сильной дряблостью. Пациенты с ожирением и толстой кожей не подходят для этой техники.
5.2.2. Преимущества
Пликация SMAS кажется простой процедурой с небольшим риском повреждения лицевого нерва. Несмотря на манипуляции со слоем SMAS, плоскость рассечения находится над этим слоем и плоскостью лицевого нерва, что делает этот метод относительно безопасным.Время операции короткое, и при использовании этой техники восстановление будет хорошим. Этот метод может иметь лучший эстетический результат в области средней зоны лица, чем DPFL [13]. С другой стороны, хирург может управлять движениями кожи с помощью процедуры складки SMAS по сравнению с лифтингом MACS и менее инвазивным, чем процедуры суб-SMAS [14, 15].
5.2.3. Недостатки
Устранение старения шеи с помощью этого метода сложнее, чем DPFL. Эта проблема связана с неадекватным высвобождением лицевых прикреплений platysma [16].Пликация SMAS более инвазивна, чем некоторые другие методы лифтинга, такие как лифтинг MACS [14]. Хирург не может манипулировать глубоко расположенными мягкими тканями под слоем SMAS, что приводит к относительно краткосрочным результатам по сравнению с DPFL.
5.3. Подъемник минимального доступа черепной подвески (МАКС)
5.3.1. Процедура
Основной концепцией подъемника MACS была разница в векторе тяги. Кожа повторно драпируется в косом направлении при традиционной подтяжке лица. В процедуре MACS горизонтальный вектор тракции избегается, и кожа одновременно с мягкими тканями перемещается вертикально [17] (Рисунок 2).Процедура MACS в основном делится на два типа: простая и расширенная. Простая вариация техники MACS используется для коррекции нижней трети лица и старения шеи, включая подбородок и шейный угол, с помощью двух кисетных швов. Для коррекции носогубной борозды и старческих изменений средней зоны лица и нижнего века был проведен расширенный лифтинг MACS [18]. Разрез в последней форме техники MACS расширяется вдоль височной линии роста волос, и третий кисетный шов используется для подвешивания жировой подушечки скулы (рис. 3).
Рис. 2.
(A) Неправильное направление подтяжки лица формирует большое собачье ухо под мочкой уха. (B) Правильное направление подъема в технике MACS — без собачьего уха.
Рис. 3.
(A) Линия разреза в технике MACS. (B) Зона подрыва в технике MACS.
Субментальная липосакция выполняется перед началом MACS-лифтинга. Разрез производят от нижней границы дольки, проходя через предаурикулярную складку вверх. Верхние границы разрезов в простом и расширенном вариантах находятся на уровне латерального угла глазной щели и на уровне хвоста брови соответственно.Эта процедура выполняется в плоскости pre-SMAS над плоскостью пути лицевого нерва. Рассечение проводится на два пальца ниже угла нижней челюсти. В простом варианте для фиксации глубокой височной фасции используются кисетные швы. В расширенном варианте третий U-образный кисетный шов накладывается между передней частью глубокой височной фасции и скуловой жировой подушечкой. Кожа иссекается после повторной драпировки в вертикальном направлении.
5.3.2. Преимущества
В литературе предлагается несколько преимуществ процедуры MACS.Небольшие разрезы кожи и ограниченное подкожное рассечение являются основными преимуществами этой техники. Риск повреждения лицевого нерва низкий из-за расслоения супра-SMAS. При использовании этой техники результаты хорошие, и восстановление происходит быстро. Хирург может повторно драпировать кожу нижней трети лица, исправить старческие изменения шеи и исправить шейный угол [19].
Лифтинг MACS — более короткая процедура, чем имбрикация SMAS, с высокой степенью удовлетворенности пациентов и низкой заболеваемостью.Короткий разрез при MACS-лифтинге — главное преимущество этой техники, особенно у молодых пациентов. Избегание постаурикулярного разреза в этом методе делает эту процедуру приемлемой для молодых пациентов, которые обычно тянут волосы вверх. Риск гематомы при использовании этой техники невелик. Кроме того, гематома легко эвакуируется и обычно не проникает в шею. Формирование собачьего уха под мочкой уха предотвращается этим методом благодаря вектору тяги [20].
5.3.3. Недостатки
Ограничения процедуры лифтинга MACS в основном связаны с анатомией пациента.Результаты этой методики не очень хороши у пациентов с объемной шеей и значительной дряблостью кожи [21]. Окончательный контур шеи неудовлетворителен у пациентов с объемной шеей из-за ограниченного удаления кожи и чисто вертикального вектора повторной драпировки кожи. В последней группе улучшение было бы менее оптимальным. Существует вероятность неровности кожного лоскута из-за чрезмерного сбивания кисетных швов. Предотвращение лизиса связок с помощью этой техники предотвращает долгосрочные результаты лифтинга MACS, особенно если нити растягиваются.Эффект сырной проводки также более вероятен в этой модификации фейслифтинга.
5.4. Глубокая подтяжка лица (DPFL)
5.4.1. Процедура
Глубокая ритидэктомия была предложена вместо традиционной подтяжки лица для коррекции возрастных изменений средней зоны лица (т. Е. Скуловой жировой подушечки) и носогубных борозд. Модификация глубокой плоскости была впервые представлена Хамрой [2]. Основная концепция этой техники была основана на обращении эффекта гравитации путем манипулирования глубокими мягкими тканями, чтобы добиться более удовлетворительных изменений у пожилых пациентов.
В начале процедуры выполняется подкожная диссекция на 2–3 мм кпереди от козелка. После экспонирования на несколько миллиметров слой SMAS разрезается. Плоскость рассечения — это плоскость sub-SMAS. Есть три основных ориентира во время вскрытия DPFL (рисунок 4). Orbicularis oris — это первая контрольная точка, которую не следует рассматривать как часть лоскута при глубокой плоской диссекции. Хорошие эстетические результаты будут достигнуты за счет включения большей части мягких тканей в лоскут.Вторая важная точка отсчета — большая скуловая мышца. Рассечение глубокой плоскости продолжается выше границы этой мышцы. Последний ориентир — малая скуловая мышца. Кожная скуловая связка как основная удерживающая связка лица подвергается прямому лизису. Для полной мобилизации средней зоны лица необходимо освободить эту связку. Последний лоскут состоит из кожи, подкожной клетчатки и скуловой жировой прослойки [22].
Пациенты со значительными возрастными изменениями средней зоны лица и подбородочной складки являются хорошими кандидатами для этой процедуры.Этот метод не рекомендуется пациентам с иррациональными ожиданиями и слабым здоровьем. Эта процедура не подходит для вторичной подтяжки лица, если первая не была процедурой суб-SMAS. Хотя DPFL показан курильщикам в некоторых исследованиях [23], хирург должен знать о повышенном риске осложнений, связанных с заживлением ран.
Рисунок 4.
Ритидэктомия в глубокой плоскости. (A) Подкожная диссекция выполняется на 2–3 мм кпереди от козелка. (B) слой SMAS затем разрезается после экспонирования в несколько миллиметров.(C) Плоскость сечения — это суб-SMAS плоскость. (D) Рассеченный слой SMAS очевиден. (E) Слой SMAS пришивается к околоушной фасции на конце.
5.4.2. Преимущества
Эта процедура проводится для получения хороших результатов в улучшении носогубных складок. Результаты этого метода относительно продолжительнее, чем у других методов супра-SMAS [24]. Хирург может лизировать основную удерживающую связку лица (то есть скуловую кожную связку) и непосредственно оценить грыжу щечной жировой прослойки.Рассечение в суб-SMAS слое и манипуляции с глубокими мягкими тканями лица приводят к серьезным изменениям и улучшениям старческого лица.
5.4.3. Недостатки
Данная модификация фейслифтинга связана с повышенным риском повреждения лицевого нерва. Одноплоскостное рассечение в этой процедуре не дает хирургу возможности перемещать различные слои, включая кожу, подкожный слой и слои SMAS, в различных направлениях.
5.5. Удлиненный подъемник SMAS
5.5.1. Процедура
Представление диссекции суб-SMAS по Lemmon было быстро принято пластическими хирургами [25].Поддержка вышележащей кожи путем манипулирования более глубокими мягкими тканями (например, слоем SMAS) является ключевой концепцией модификаций суб-SMAS. Хотя складки SMAS, кажется, дают лучшие результаты там, где слой SMAS тонкий, рассечение толстого слоя SMAS дает более удовлетворительные результаты.
Этот метод был представлен Стузиным и др. в 1995 г. [26]. Основным протоколом процедуры в этом методе является раздельное рассечение и рисование кожи и лоскутов SMAS. Сначала в подкожной плоскости рассекают кожный лоскут.Слой SMAS надрезается, после чего рассечение продолжается в плоскости sub-SMAS.
Есть пять важных ориентиров во время выполнения расширенного SMAS-лифтинга лица [27]:
Первая точка находится на 1 см ниже скуловой дуги, которая является источником лобной ветви лицевого нерва. С этой точки делается разрез для начала диссекции суб-SMAS.
Второй важный ориентир — это начальная точка отсоединения и рассечения платизмальной ушной связки.Этот второй ориентир находится на 3 см ниже мочки уха.
Третья точка находится на 5 см ниже угла нижней челюсти, что является нижней границей субплатизмальной диссекции.
Четвертый ориентир — передняя граница субплатизмальной диссекции, которая определяется лицевой веной в месте пересечения нижней границы нижней челюсти.
Последним ориентиром является большая скуловая мышца, которая является передней границей рассечения суб-SMAS щеки.
Вектор растяжения SMAS-слоя отличается от скин-слоя [28].Вектор втягивания слоя SMAS более вертикальный, чем кожный лоскут. Лоскуты SMAS и платизмы можно поворачивать в постаурикулярной области для улучшения контура челюсти и шейки матки. SMAS-лоскут продвигается надолатерально, перпендикулярно носогубной складке в области скуловой жировой прослойки.
5.5.2. Преимущества
Хирург может обратить вспять эффекты процесса старения, управляя кожей и лоскутами SMAS по отдельности. Результаты этой техники являются долгосрочными благодаря освобождению лицевых связок и изменению положения скуловой жировой подушечки.Как уже упоминалось ранее, с помощью этой техники мы можем заменить скуловую жировую подушечку. Максимального воздействия на нижнюю часть лица и шеи можно достичь, создав непрерывный SMAS-платизмальный лоскут. Неестественный вид кожи, который иногда наблюдается при других методах подтяжки лица, предотвращается за счет уменьшения натяжения кожного лоскута из-за разделения кожи и лоскутов SMAS.
5.5.3. Недостатки
Время работы данной техники относительно больше, чем у других модификаций.Эта процедура технически чувствительна и требует большого опыта, чтобы рассекать мягкие ткани лица на две отдельные части. Риск повреждения лицевого нерва относительно высок при использовании этого метода. Обширное рассечение кожных покровов повышает риск некроза. Нарушение жизнеспособности кожного лоскута является серьезной проблемой в этой технике. Эта процедура не показана более молодым пациентам с легкими возрастными изменениями и молодой нижней частью лица и шеи. У таких пациентов предпочтение отдается менее инвазивным процедурам, таким как подтяжка лица после коротких рубцов.
5.6. Боковая SMASэктомия
5.6.1. Процедура
Боковая SMASэктомия была впервые описана Бейкером [29]. Боковая SMASэктомия или процедура ограниченной SMAS — это модификация подтяжки лица, при которой удаляется латеральная часть SMAS, расположенная между подвижным и фиксированным SMAS.
Классическая процедура подтяжки лица начинается сначала до тех пор, пока не обнажится слой SMAS. Иссекают и выбрасывают поверхностную фасцию, покрывающую передний край околоушной железы. Передний слой SMAS, который является подвижным, растягивается в надзаднем направлении и фиксируется к заднему фиксированному слою SMAS.Вектор прослеживания слоя SMAS перпендикулярен носогубной складке. Управление слоем SMAS — ключевая концепция в определении стабильности для получения удовлетворительных результатов (рисунок 5).
Этот метод подтяжки лица показан пациентам моложе 50 лет с умеренной дряблостью кожи и умеренными челюстями. При нормальной анимации не должно быть полос медиальной платизмы, хотя может наблюдаться подподбородочный жир [30]. Этот метод можно применять у пациентов с микрогенией. Эта процедура не показана пациентам старше 60 лет с сильной дряблостью кожи в области шеи.
Рисунок 5.
Вектор элевации в технике SMASэктомии.
5.6.2. Преимущества
Результаты этой процедуры сохраняются намного дольше, чем при использовании SMAS-пликации, из-за более сильной фиксации слоя SMAS. Этот метод относительно проще, чем сложные процедуры, такие как DPFL и композитная подтяжка лица. Это простой метод с минимальным SMAS-рассечением и предсказуемыми послеоперационными результатами [31]. Послеоперационная боль может быть более терпимой, чем подъем MACS с аналогичными краткосрочными результатами [19].
5.6.3. Недостатки
Манипуляции с глубокими мягкими тканями в этой технике ограничены, как и в методе складки SMAS. Неповрежденные лицевые связки после выполнения этой операции и ограниченное продвижение глубоких тканей лица делают результаты менее удовлетворительными [28]. Риск повреждения лицевого нерва при нынешнем методе относительно высок. Сохранение целостности слоя SMAS после удаления указанной части является деликатным и требует опыта [31]. Видимый шрам в этой технике является недостатком по сравнению с модификациями фейслифтинга с короткими шрамами; время операции больше, чем у процедуры подъема MACS [19].
5.7. Поднадкостничная подтяжка лица
5.7.1. Процедура
Tessier впервые предложил методику поднадкостничной подтяжки лица [32]. Можно приподнять мягкие ткани лица вертикально и переместить их на уровне их костного происхождения. Этот метод быстро развивался и был признан подходящей процедурой для подтяжки верхних двух третей лица.
Рис. 6.
(A) Внутриротовая диссекция для прямого выявления поднадкостничной диссекции.(B) Временный разрез для рассечения скуловой области поднадкостнично. (C) Подшивание мягких тканей средней зоны лица к височной фасции.
Есть три основных ориентира в поднадкостничной подтяжке лица [33]:
Первый — это SOOF 3
Suborbicularis oculi fat.
. Этот ориентир расположен в точке пересечения двух воображаемых линий, проходящих через боковую часть надбровных дуг и нижние края глазницы.
Скуловая жировая прослойка — второй важный ориентир в этой процедуре.Эта точка находится на пересечении вертикальной линии, проходящей через латеральный угол глазной щели, и горизонтальной линии, проходящей через верхний край крыльев носа.
Последней точкой является жировая подушечка Биша, которая расположена в точке пересечения вертикальной линии, проходящей через латеральный угол глазной щели, и горизонтальной линии, проходящей через основание носа.
Поднадкостничная диссекция выполняется через разрез в височной области (рис. 6). Три упомянутые точки приподнимают и пришивают к глубокой височной фасции.SOOF, скуловая жировая подушечка и жировая подушечка Биша пришиваются и подвешиваются к глубокой височной фасции латерально, центрально и медиально соответственно. В настоящее время внутриротовая поднадкостничная диссекция более популярна из-за сокращения времени операции и снижения риска повреждения нервов [34].
Эта процедура показана пациентам со значительными изменениями возраста. Эндоскопическая поднадкостничная подтяжка лица является подходящим методом у пациентов с хорошим оттенком кожи. Другое показание к этой технике — у пациента, которому необходимы другие одновременные косметические процедуры, такие как шлифовка кожи и пересадка имплантата или жира.Этот метод подходит для приподнимания бровей, боковых уголков век, лба, глабели, щек и носогубной складки.
5.7.2. Преимущества
Этот метод включает меньшее количество разрезов, использование эндоскопа, лучшую фиксацию и позволяет изменить положение щечных и скуловых жировых подушечек. Этим методом возможны удовлетворительные результаты в коррекции орбитальных фестонов и птоза надбровных дуг. Риск повреждения лицевого нерва при этой технике очень низок. Ожидаются долговременные результаты этого метода благодаря манипуляции с более глубокими тканями и хорошей фиксации.Васкуляризация лоскута поддерживается за счет минимального рассечения и удерживания целых слоев вместе, что является важным преимуществом этой процедуры для курильщиков. Лицо выглядит более естественным по сравнению с методами лифтинга SMAS.
5.7.3. Недостатки
Эта техника подтяжки лица не подходит для использования в качестве второй операции по подтяжке лица. Эта процедура относительно противопоказана пациентам с переломами лицевых костей в анамнезе. Неровности лица значительно затрудняют поднадкостничное рассечение.
Длительное время работы и период восстановления являются основными недостатками этого метода. Эта методика не подходит для коррекции возрастных изменений нижней трети лица и шеи.
Объявление
6. Послеоперационный уход после операции по подтяжке лица
Операция по подтяжке лица — одна из самых драматических процедур омоложения. Успешность операции зависит также от хирурга и пациента. Хирург не сможет добиться удовлетворительных результатов, если пациенты не будут должным образом следить за послеоперационным уходом.
6.1. Сразу после операции
Пациент должен находиться в полном постельном режиме в течение первых 24 часов после операции. Пациенты будут закутаны в повязки, которые снимут только через 24 часа. Голова пациента должна быть приподнята как минимум в течение первой недели после операции. Им не следует спать на стороне лица, а лучше спать на спине, положив затылок на подушку, около 2 недель. Хирург должен назначить обезболивающие, чтобы предотвратить боль. Следует ограничить деятельность пациента в день операции и до недели после нее.Пациенту следует положить пакеты со льдом на место операции.
6.2. Кровотечение
Легкое кровотечение из операционного поля не является чем-то необычным. Поднятие головы и наложение ледяного компресса с легким давлением на лицо и шею обычно уменьшают кровотечение. Повышение кровяного давления у пациентов из-за наклонов, чихания, подъема, кашля, натуживания, натуживания в туалете и других физических нагрузок является основными причинами кровотечения. Пациенту следует категорически воздерживаться от действий, которые могут повысить артериальное давление в течение 10 дней после операции, чтобы избежать кровотечений.
6.3. Отек
Отек — обычное явление при любой хирургической операции. Степень отека зависит от рыхлости тканей, а количество манипуляций варьируется от человека к человеку. Отек вокруг глаз, щек, лица, шеи и груди — не редкость. Отек начинается сразу после операции и достигает максимума через 2–3 дня после операции. Отек уменьшится на третьи сутки. Из-за отека кожа лица на некоторое время станет стянутой.Он может мешать улыбке, прежде чем исчезнет в течение нескольких недель.
6.4. Боль
При легкой боли можно принимать ацетаминофен каждые 4 часа. НПВП не рекомендуются в течение первых нескольких дней после операции из-за повышенного риска кровотечения и / или синяков. Наркотики показаны при сильной боли. Пациентам следует избегать употребления алкогольных напитков, так как это усиливает действие наркотиков. Боль и дискомфорт обычно уменьшаются через первые 2-3 дня. Постоянная боль может потребовать внимания.
6.5. Диета
Прозрачные жидкости сначала следует принимать после общей анестезии или внутривенного введения. седация. В течение следующих нескольких дней очень важно высокое потребление калорий и белка. Добавки следует принимать регулярно. Пациенту не следует обезвоживаться, регулярно принимая жидкости. Хорошая гидратация также предотвращает тошноту и рвоту.
6.6. Уход за раной
Пациентам следует начинать очищать кожные разрезы на следующий день после операции водой с мылом три раза в день очень осторожно и высушить полотенцем (не вытирать).Надрезы следует просушить и промыть 50% раствором 3% перекиси водорода. Перекись водорода следует смешать с равным количеством теплой водопроводной воды и использовать ватную палочку для очистки разрезов. После этого надрезы следует покрыть мазью с антибиотиком. Надрезы не должны высыхать или покрыться коркой.
6.7. Изменение цвета
В некоторых случаях происходит изменение цвета кожи в результате отека. Растекание крови под тканями приводит к обесцвечиванию.Это нормальное явление для большинства пациентов, которое происходит через 2-3 дня после операции. Применение влажного тепла к области может ускорить удаление обесцвечивания. У молодых пациентов синяки возникают редко и иногда проявляются в виде легкого желтого изменения цвета. У пожилых пациентов синяки могут быть довольно значительными и представлены в виде черно-синего обесцвечивания. Для исчезновения синяка большой степени может потребоваться около 2 недель.
6.8. Антибиотики
Пациенту следует своевременно назначать антибиотики для предотвращения послеоперационной инфекции.
6.9. Тошнота и рвота
В случае тошноты и / или рвоты после операции не давайте ничего пациенту внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства. Для предотвращения тошноты полезны противорвотные препараты.
7. Осложнения процедуры подтяжки лица
Некоторые из осложнений операции по подтяжке лица — гематома (наиболее частое осложнение), гипертрофия пре- и постаурикулярного рубца, телеангиэктазия лица, шовный абсцесс, гиперпигментация шеи, пре- и постурикулярный некроз кожи, повреждение нервов, височная алопеция, шелушение или некроз кожи, серома, расхождение раны, гипертрофическое рубцевание, неровности контура, ямочки и инфекции [35–42].
Наиболее опасные осложнения включают гематому (1,0–15%), инфекции (0,05–0,18%), повреждение нервов (0,07–2,5%), шелушение кожи (1,0–1,85%) и системные сосудистые осложнения, такие как венозная тромбоэмболия ( ВТЭ 0,1%) [37, 41, 43, 44]. Сообщалось, что частота осложнений у пациентов с высоким индексом массы тела (ИМТ) более 25 составляла 9,5% по сравнению с 4,7% у пациентов с нормальным весом, перенесших подтяжку лица [43].
7.1. Гематома
Образование гематомы остается наиболее частым серьезным осложнением после операции по подтяжке лица [45–47].Общие темы у пациентов, у которых может возникнуть гематома после подтяжки лица, включают мужской пол, гипертонию, предоперационные препараты, влияющие на коагуляцию, такие как прием аспирина, курение, ИМТ, скачки артериального давления до и после операции, рвота, рвота, послеоперационная активность и тошнота. [46, 47].
Гематомы на лице могут вызывать ишемию тканей, длительный отек, гиперпигментацию и жалобы пациента. В статьях о заболеваемости гематомой сообщается 0,2–8,1% (требуется пробел между сообщением и 0,2) [35].Исследования, которые документируют возникновение гематомы после операции по подтяжке лица, включают использование дренажей в области хирургического вмешательства, которые имеют некоторые проблемы, такие как занесение инфекции в рану, подтекание и смещение [48, 49]. Они создают тракты на месте удаления, требуют болезненного удаления и рискуют повредить сосуды при удалении.
Частота гематомы после ритидэктомии у мужчин ниже, чем у женщин после подтяжки лица, хотя частота гематомы у мужчин остается выше, чем у женщин, у 30-летних пациентов [49].Тщательный периоперационный контроль артериального давления значительно снижает скорость образования послеоперационных гематом [45]. Большие гематомы могут вызвать некроз кожи, и их необходимо немедленно удалить.
7.2. Инфекция
Инфекция — второе по частоте серьезное осложнение, возникающее при 0,3% подтяжке лица. Комбинированные процедуры и высокий ИМТ являются факторами риска развития серьезной инфекции. Инфекцию после подтяжки лица чаще всего вызывает Staphylococcus aureus [37, 38].
7.3. Повреждение нерва
Повреждение лицевого нерва во время подтяжки лица — относительно редкое, но серьезное осложнение. Понимание анатомического строения лицевого нерва и зон относительной опасности может предотвратить это осложнение [50].
Двумя наиболее опасными осложнениями операции по подтяжке лица являются повреждение моторных и сенсорных нервов и некроз лоскута [51]. Различные травмы могут привести к повреждению лобного, щечного, скулового, краевого нижнечелюстного и шейного нервов, включая прямую травму, неврапраксию, термическое повреждение от прижигания, компрессионное повреждение от швов, отек или гематому.Большой ушной нерв является наиболее распространенным сенсорным нервом, который может быть поврежден во время процедуры подтяжки лица.
7.4. Отек и экхимоз
Хотя некоторая степень послеоперационного отека наблюдается у всех пациентов, перенесших операцию по подтяжке лица, у некоторых из них наблюдается впечатляющий отек. Пациенты, перенесшие несколько процедур, включая подтяжку бровей, имплантацию средней зоны лица, имплантаты губ и одновременную лазерную шлифовку, могут опухать до угрожающих размеров [52].
7,5.Кожный шелушение
Кожный шелушение — редкое явление после подтяжки лица. Кожные лоскуты тщательно контролируются в послеоперационном периоде. Обычно сосудистые нарушения отмечаются в преаурикулярной области и могут проявляться как отдельная область экхимоза [41].
7.6. Рубцы
При хорошо продуманной и хорошо выполненной подтяжке лица заметные шрамы после процедуры подтяжки лица становятся необычными.
7.7. Алопеция
Очень мало информации, связанной с развитием дерматологических состояний после косметических хирургических процедур, включая трансплантацию волос и операцию по подтяжке лица.Алопеция возникает в результате повреждения волосяных фолликулов электрокоагуляцией, чрезмерного натяжения или натяжения кожных лоскутов, а также непроизвольного подъема или удаления пучка височного волоса [41].
7.8. Деформации контура
Эти временные деформации часто возникают сразу после ритидэктомии. Преаурикулярная и субментальная области являются обычными областями возникновения этих деформаций, связанных с послеоперационным отеком или экхимозом [41].
7.9. Некроз лоскута
Некроз лоскута после ритидэктомии лица является раздражающим осложнением как для пациента, так и для хирурга [53].Некроз кожно-жирового лоскута может привести к стойким рубцам и более длительному выздоровлению. Причины варьируются от сдавления повязки, положения пациента во сне, натяжения лоскутных швов, внутренних трудностей заживления и отсутствия обнаруживаемой причины. Хотя курильщики или пациенты с ослабленным здоровьем чаще сталкиваются с этим осложнением, некроз лоскута может произойти в наилучших условиях [52].
7.10. Системные осложнения
Основные осложнения включали тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболию легочной артерии, переливание крови, инсульт, серьезные анестезиологические осложнения и смерть [41].
8. Новые тенденции в безоперационном омоложении
Понимание анатомии лица и ее изменений в результате старения привело к разработке различных техник подтяжки лица, которые направлены на то, чтобы быть менее инвазивными и менее травматичными, а также обеспечить долгосрочные результаты [54]. За последнее десятилетие было исследовано множество неинвазивных методов омоложения лица, чтобы улучшить результаты процедуры и избежать хирургического вмешательства. Вот некоторые варианты лечения: радиочастотная (RF) и ультразвуковая терапия, которые полезны при подтяжке / дряблости кожи.Кроме того, существует множество методов / устройств липосакции и инъекционных цитолитических препаратов для уменьшения подкожного жира. Фракционные лазеры и RF-устройства, химические пилинги, микронидлинг, интенсивный импульсный свет (IPL), инъекционные наполнители, пигментные и сосудистые лазеры, терапия жидким азотом полезны при поверхностных дисхромиях и морщинах / креповой коже. Более того, нейромодуляторы могут усиливать платизмальную полосатость. Используются различные типы наполнителей и средств для увеличения объема, включая собственный жир, гиалуроновую кислоту (ГК) и инъекционный поли-L-молочную кислоту (PLLA), кальций или гидроксилапатит (CaHA).Был представлен новый бимодальный метод восстановления утраченных структур лица при панфациальной липоатрофии с помощью PLLA [55, 56].
Представлено новое, минимально инвазивное радиочастотное устройство, использующее биполярную систему микроигольчатых электродов, изменяющую длительность импульса, позволяющую частично сохранить кожную ткань. В некоторых исследованиях используется биполярный режим доставки энергии непосредственно в дерму с использованием пяти пар микроигольчатых электродов с обратной связью по температуре ткани в реальном времени для контроля лечения.Поверхностное охлаждение достигается с помощью устройства Пельтье [57].
thermaCool TC (Thermage Inc.) — это высокочастотное устройство, которое вызывает подтяжку решаемой кожной проблемы за счет равномерного объемного нагрева в глубоких слоях дермы, что приводит к «нехирургической подтяжке лица». RF производит равномерное объемное нагревание глубоких слоев дермы. У большинства пациентов эта методика обеспечивает постепенную подтяжку без каких-либо побочных эффектов [58, 59].
Источники лазерной, световой и радиочастотной энергии успешно справляются со второй категорией старения кожи; однако хирургическая подтяжка лица по-прежнему остается золотым стандартом в лечении дряблости, связанной с внутренним старением [60].
Лазерная шлифовка была представлена в 1980-х годах с использованием лазеров на углекислом газе (CO 2 ) непрерывной волны; однако из-за множества побочных эффектов, включая рубцевание, короткие импульсы, высокую пиковую мощность и быстро сканируемые, нормальные режимы, легированные эрбием лазеры на иттриево-алюминиевом гранате и сфокусированный луч CO , 2 лазера были разработаны для удаления кожи в точно контролируемым образом [61]. Лазерная подтяжка кожи — это одобренный FDA метод уменьшения мелких морщин и дряблости кожи. Лазерная подтяжка кожи — это нехирургическая, минимально инвазивная техника, при которой используется источник инфракрасного света для подтяжки кожи за счет нагрева коллагена под поверхностью кожи, вызывающего сокращение кожи [62].Омоложение лица с использованием полидиоксаноновой (PDO) нити — безопасная и эффективная процедура, связанная с небольшими осложнениями в случаях мелких морщин, обвисания лица и выраженных пор на лице [63].
Одним из важных достижений в области омоложения лица является использование оптоволоконной эндоскопической видеоассистированной техники в эстетической пластической хирургии лица. Он заменяет коронарный разрез без резекции кожи и в определенных случаях приводит к вертикальной репозиции подвижных мягких тканей средней зоны лица.Требуется только небольшой разрез кожи головы сразу за корональным разрезом и в височной области [64].
Pak et al. представила нерассасывающуюся полипропиленовую сетку в качестве нового инструмента для лифтинга лица с носогубной складкой в качестве основной целевой области. Подтяжка лица с использованием нерассасывающейся сетки может улучшить носогубные складки без серьезных побочных эффектов. Итак, это безопасный и эффективный метод омоложения средней зоны лица [65].
Включение избирательного восстановления объема жировых отложений с помощью SMAS-манипуляций позволяет улучшить контроль при реконтурировании, одновременно решая проблему дефляции объема при старении лица.Омоложение лица описывается путем слияния двух ключевых важных моментов, основанных на подтяжке лица с заполнением и подтяжкой лица: (1) подтяжка и подтяжка тканей в дифференциальных векторах в соответствии с исходной асимметрией и формой лица; и (2) точная коррекция контура лица за счет выборочного заполнения жировых отсеков скуловых участков (глубоких и высоких) и трансплантации жира в носогубной складке [66].
9. Резюме
Косметические операции, включая операцию по подтяжке лица, становятся все более популярными, а омоложение лица остается одной из наиболее востребованных эстетических процедур.Многие лифтинговые процедуры можно использовать, чтобы уменьшить дряблость кожи и подкожных тканей и сделать лицо более молодым. В области лба и бровей можно идентифицировать прямую подтяжку бровей, височную подтяжку бровей, переносимую фаропластическую подтяжку бровей, коронарную подтяжку бровей и эндоскопическую подтяжку бровей. Подтяжка лица рассматривается в средней части лица. Классическую подтяжку лица можно разделить на однослойную, двухслойную и глубокую подтяжку лица (DPFL). Частота послеоперационных осложнений, связанных с процедурами лифтинга, редка, но клинически важна.Гематомы, некроз кожи краев раны, инфекции, травмы нервов — вот некоторые из этих осложнений. Сегодня желательна тенденция к малоинвазивным процедурам с меньшим риском осложнений и более коротким периодом восстановления.
Руководство по процедурам подтяжки лица | Американский совет косметической хирургии
Что такое операция по подтяжке лица?
Операция по подтяжке лица подтягивает и укрепляет обвисшие ткани лица, возвращая лицу более естественный молодой вид. Часто говорят, что подтяжка лица помогает «повернуть время вспять», помогая пациенту выглядеть более молодой версией себя самого.Удаляя лишнюю, дряблую кожу, разглаживая глубокие складки, подтягивая и подтягивая глубокие ткани лица, операция по подтяжке лица может помочь пациенту выглядеть не просто моложе, а просто «лучше».
Зачем нужна подтяжка лица?
С возрастом кожа начинает терять эластичность, а ткани лица теряют объем. В конечном итоге это приводит к появлению «челюстей» на нижней части лица, глубоких морщин и дряблой кожи на шее. Хотя это естественная часть старения, пациенты, которых беспокоят эти признаки старения, могут найти хорошее решение — подтяжка лица.Если вас описывает что-либо из нижеперечисленного, вам следует рассмотреть возможность подтяжки лица:
- Вы стесняетесь своего лица и шеи из-за обвисшей кожи
- Вы носите водолазки и шарфы не потому, что хотите, а потому, что хотите скрыть стареющую шею
- Когда вы видите свое отражение, вы чувствуете, что ваше лицо заставляет вас выглядеть намного старше, чем вы чувствуете
- Вы чувствуете, что старение негативно влияет на вашу карьеру или личные отношения
После подтяжки лица пациенты часто испытывают прилив уверенности в себе, поскольку их внешний вид лучше отражает их здоровое и энергичное настроение.
Подтяжка лица может дать вам вид, который лучше отражает ваше яркое «я».
Выбор косметического хирурга
Операция по подтяжке лица — это сложная процедура, требующая обширных знаний в области анатомии лица, очень специфического набора хирургических методов и высокоразвитого глаза для эстетических деталей. Не все врачи, практикующие косметическую хирургию, проходят подготовку в области хирургической подтяжки лица в ординатуре, поэтому важно выполнить домашнее задание, прежде чем выбирать хирурга-подтяжку лица.
При консультации с потенциальными пластическими хирургами спросите об их специальной подготовке и опыте в косметической хирургии лица. Кроме того, узнайте, сколько процедур по подтяжке лица выполняла каждая, и обязательно просмотрите множество фотографий до и после во время консультации — это поможет вам почувствовать эстетический стиль косметического хирурга. Мужчины, планирующие операцию по подтяжке лица, должны убедиться, что косметический хирург имеет опыт выполнения подтяжки лица пациентам-мужчинам; анатомия мужского лица отличается от женского и требует грамотного подхода.
Выбор сертифицированного пластического хирурга гарантирует, что ваш хирург имеет специальную подготовку и опыт в косметической хирургии, включая методы подтяжки лица, и что ваша процедура будет проводиться в аккредитованном хирургическом учреждении. Получите полезные советы по выбору пластического хирурга.
Виды косметических подтяжек
Операция по подтяжке лица индивидуализирована в соответствии с потребностями пациента, и косметический хирург соответствующим образом адаптирует свои методы.
Мини-подтяжка лица
Пациенты с легкой степенью бугорка и дряблой кожи часто являются хорошими кандидатами на мини-подтяжку лица.Это менее инвазивный метод, который позволяет косметическому хирургу подтягивать глубокие ткани лица через более короткие разрезы, обычно расположенные вдоль линии роста волос над каждым ухом и / или в естественных складках, окружающих ухо. Через эти разрезы структурные ткани вокруг щек поднимаются и подтягиваются, чтобы исправить подбородок, улучшить линию подбородка и восстановить «усталый» вид.
В зависимости от случая, мини-подтяжка лица может быть выполнена с использованием местной анестезии с седацией или общей анестезии; Ваш косметический хирург порекомендует лучший вариант для ваших индивидуальных потребностей.Мини-подтяжка лица может помочь вам устранить нежелательные признаки старения до того, как они станут слишком выраженными, отсрочивая необходимость в более обширной операции на многие годы.
Стандартная подтяжка лица
Стандартная или «традиционная» подтяжка лица более полно решает проблемы старения средней и поздней стадии в средней части лица и шеи. Хотя операция более обширна, чем операция по мини-подтяжке лица, и, следовательно, требуется больше времени на восстановление, результаты более впечатляющие. Через разрезы, расположенные сразу за линией роста волос, начиная с висков и вокруг передней части уха, скрытые в естественных складках, косметический хирург может изменить положение более глубоких тканей под кожей и удалить лишнюю кожу, чтобы разгладить складки, устранить бугорки и провисание. кожа под подбородком и восстанавливает естественный молодой контур лица и шеи.
Как работает операция по подтяжке лица?
Точная техника, которую косметический хирург использует во время подтяжки лица, зависит от ряда факторов, включая анатомию пациента и личные цели, степень подтяжки лица (мини или стандартная), а также от того, выполняется ли другая процедура в то же время. время. Подтяжка лица обычно выполняется с использованием общей анестезии, хотя местная анестезия с седацией может использоваться в некоторых менее обширных процедурах.
После первых надрезов кожа отделяется от подлежащей соединительной ткани и мышц.Это позволяет косметическому хирургу изменить положение более глубоких тканей лица, избавиться от челюстей и создать более прочную основу для кожи. Затем излишки кожи удаляются, а оставшаяся кожа мягко ложится на недавно омоложенные ткани лица, придавая лицу более гладкий и молодой контур без чрезмерного стягивания кожи.
Может ли подтяжка лица улучшить мои веки?
Нередко можно услышать слово «подтяжка лица», относящееся к любому типу операции по омоложению лица, и понятно, что многие люди думают, что подтяжка лица включает операцию на всем лице — глазах, бровях, щеках и подбородке.Это понятно; в конце концов, ваши глаза и лоб — тоже часть вашего лица. Однако сама по себе подтяжка лица затрагивает только нижние две трети лица — щеки и линию подбородка.
Почему это так? Во многом это связано с различиями в анатомии. Кожа, мышцы и другие ткани вдоль бровей и вокруг век очень различимы, и косметическая операция на каждой из этих областей требует совершенно другого набора техник, чем те, которые используются во время подтяжки лица.
Обычно пациенты выбирают подтяжку век, подтяжку бровей или контур шеи одновременно с подтяжкой лица, но в этих случаях косметический хирург фактически выполняет две разные процедуры за одну операцию.Точно так же пациенты, которые хотят решить проблему старения только вокруг глаз или шеи, обычно могут достичь своих целей только с помощью подтяжки век или шеи, но не подтяжки лица.
Жизнь после подтяжки лица
Подтяжка лица — сложная процедура, требующая исключительных хирургических навыков, но процесс выздоровления у большинства пациентов проходит на удивление быстро. Пациенты обычно возвращаются к нормальной повседневной деятельности примерно через 2 недели (после выполнения стандартной подтяжки лица требуются интенсивные физические нагрузки), а после мини-подтяжки лица эти временные рамки обычно еще короче.Поскольку каждый пациент выздоравливает по-своему, ваш косметический хирург даст вам подробные инструкции по уходу за ним и возвращению к физической активности.
Одна из основных проблем, которые беспокоят пациентов после подтяжки лица, — это то, как скоро они будут выглядеть презентабельно после процедур, и это понятно — в отличие от процедуры груди или тела, например, вы не можете легко закрыть эту область одеждой. Синяки и отеки являются нормальным явлением после подтяжки лица и достигают своего пика примерно через 2 дня после операции.После этого синяки и отек постепенно пройдут, и их будет трудно заметить примерно через 10–14 дней. Даже в этом случае многие пациенты чувствуют себя комфортно, выходя на публику примерно через неделю после процедуры. Ваш косметический хирург может посоветовать вам, когда можно использовать маскирующий макияж.
Когда вы вернетесь к своей повседневной жизни после подтяжки лица, особенно важно защитить лицо от солнца. Вы будете более уязвимы к солнечным ожогам в течение нескольких недель после операции, а также избегайте солнечных лучей, чтобы шрамы зажили как можно незаметнее.Носите шляпу с широкими полями и регулярно наносите солнцезащитный крем.
Как результаты подтяжки лица будут выглядеть в долгосрочной перспективе?
Подтяжка лица, выполняемая опытным сертифицированным пластическим хирургом, предназначена для достижения результатов, которые теперь не только выглядят естественно, но и будут естественным образом стареть вместе с вами. Хотя ничто не может остановить нормальный процесс старения, после подтяжки лица вы всегда должны выглядеть на годы моложе, чем без операции.
Однако есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы ваши результаты были в лучшем виде.Важно поддерживать здоровый и стабильный вес, поскольку значительные колебания веса могут снова вызвать растяжение кожи. Вы также должны придерживаться последовательного и качественного режима ухода за кожей, чтобы поддерживать ее здоровье и защищать от ненужного старения.
Операция по подтяжке лица, выполняемая квалифицированным пластическим хирургом, является безопасной процедурой и отличным способом омолодить свою внешность. Лучший способ решить, подходит ли вам подтяжка лица, — это проконсультироваться с сертифицированным пластическим хирургом.Вы можете использовать наш инструмент ABCS Find-a-Surgeon, чтобы найти косметических хирургов в вашем районе.
Новейшие методы подтяжки лица | Рихтидэктомия, Подтяжка шеи
Многие люди не решаются сделать подтяжку лица (ритидэктомия) , потому что боятся, что больше не будут выглядеть как они сами. Но, к счастью, старые голливудские клише подтянутого лица, искусственно выглядящей подтяжки лица, которая была подтяжкой лица вашей бабушки, ушли в прошлое.
В последние годы методы пластической хирургии стремительно развиваются.
Раньше подтяжка лица только подтягивала дряблую или дряблую кожу. Современные техники подтяжки лица работают намного глубже, фактически поднимая подлежащие ткани и мышцы под кожей вверх, а не только назад, что приводит к более естественному и долговечному результату.
Сегодняшняя подтяжка лица — это не только лифтинг, но и восстановление утраченного объема из-за старения. Пересадка жира или пересадка жира, как ее еще называют, является очень важной частью сегодняшней процедуры подтяжки лица и включает сбор собственного жира вашего тела и его использование для восстановления объема лица при подтяжке лица.
Сегодняшние фейслифтинг адаптированы к вашим потребностям и желаемым результатам.
Одним из наиболее значительных улучшений в процедурах подтяжки лица является понимание того, что не существует универсального решения для подтяжки лица. В наши дни мы используем полностью индивидуальный подход к вашей подтяжке лица. Лицо каждого человека на 100% уникально и индивидуально, поэтому подтяжка лица также должна быть полностью адаптирована к желаемым результатам и особенностям лица каждого человека. Поэтому ваш пластический хирург должен быть не только хирургом, но и художником с острым взглядом на эстетику, чтобы конечный результат выглядел естественно.
Сегодняшние техники подтяжки лица — это большое улучшение по сравнению с прошлыми, со многими преимуществами, в том числе:
- Улучшенное восстановление и заживление
- Более естественный результат, который усиливает ваши существующие функции
- Значительно более длительные результаты: 10-15 лет в зависимости от вашей процедуры
Техники подтяжки лица, которые мы используем и рекомендуем:
Сегодня доступно несколько различных типов подтяжки лица. Хороший пластический хирург найдет время, чтобы спросить вас о желаемых результатах, выслушать ваши опасения и затем порекомендовать процедуру, которая подходит именно вам.
Различные типы лифтинга лица зависят от типа разреза, степени инвазивности и площади лица, подлежащей подтяжке. Обычно мы используем один из следующих двух методов подтяжки лица:
SMAS Lift
Существует лицевой слой, известный как поверхностная мышечно-апоневротическая система (SMAS) , который состоит из связок , удерживающих жир на щеках, и, следовательно, сами щеки. в их нормальном положении.
Подтяжка лица SMAS или Deep Plane идеально подходит для людей с обвисшими челюстями, слабой или сильной дряблостью кожи и / или обвисшей средней частью лица.Одним из самых больших преимуществ этого типа подтяжки лица является то, что он имеет более продолжительный эффект — от 10 до 15 лет с меньшим количеством пересмотров.
Процедура работает путем повторной приостановки, а затем повторной защиты уровня SMAS. Это омолаживает лицо, противодействуя дряблости кожи, вызванной старением и гравитацией.
Во время подтяжки лица Deep Plane ваш пластический хирург отделяет кожу от слоя поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) . Затем он работает под слоем, чтобы освободить насадки, позволяя ему буквально «приподнять» слой и окружающую его кожу до более естественного и молодого положения.
Затем система SMAS затягивается швами, вся лишняя или лишняя кожа удаляется, а оставшаяся кожа зашивается.
Что нужно знать о процедурах подтяжки лица или шеи? Позвоните в наш офис в центре Сан-Франциско:
Чтобы записаться на прием к доктору Дешам-Брали, свяжитесь с нашим офисом в Сан-Франциско +1.415.624.3922.
Доктор Дешам-Брали — сертифицированный пластический и черепно-лицевой хирург, специализирующийся на лицевой пластической хирургии, ортогнатической (челюстной) хирургии и черепно-лицевой хирургии для взрослых и детей.Он также является одним из ведущих мировых лидеров и новаторов в хирургии подтверждения пола лица.
Этапы процедуры подтяжки лица | Американское общество пластических хирургов
A процедура подтяжки лица включает следующие шаги:
Шаг 1 — Анестезия
Для вашего комфорта во время хирургической процедуры вводятся лекарства. Варианты выбора включают внутривенную седацию и общую анестезию. Ваш врач порекомендует вам лучший выбор.
Множество других процедур могут еще больше улучшить результат подтяжки лица. В их число входят:
Шаг 2 — Разрез
В зависимости от степени изменения, которую вы хотите увидеть, вы можете выбрать традиционную подтяжку лица, подтяжку лица с ограниченным разрезом или подтяжку шеи.
Традиционный разрез при подтяжке лица часто начинается на линии роста волос на висках, продолжается вокруг уха и заканчивается в нижней части кожи головы. Жир может формироваться или перераспределяться с лица, челюстей и шеи, а подлежащая ткань перемещается, обычно также подтягиваются более глубокие слои лица и мышцы.Кожа перекрашивается по приподнятым контурам, а лишняя кожа срезается.
Второй разрез под подбородком может потребоваться для дальнейшего улучшения стареющей шеи. Швы или кожный клей закрывают разрезы.
Традиционная подтяжка лица
В качестве альтернативы традиционной подтяжке лица используются более короткие разрезы на висках, продолжающиеся вокруг уха. «Мини-лифтинг» обычно предназначен для пациентов с меньшей релаксацией кожи, так как результаты омолаживают меньше, чем полная подтяжка лица.
Limited Incision
Подтяжка шеи предназначена для устранения обвисших челюстей, дряблой кожи шеи и скопления жира под подбородком. Разрез по подтяжке шеи часто начинается перед мочкой уха, оборачивается за ухом и заканчивается задними волосами за ухом.
Подтяжка шеи
Этап 3 — Закрытие разрезов
Разрезы закрывают швами, которые могут рассосаться или их необходимо удалить через несколько дней. Некоторые хирурги используют кожные клеи для закрытия разрезов.После заживления линии разрезов после подтяжки лица хорошо скрываются в пределах линии роста волос и в естественных контурах лица и ушей.
Шаг 4 — Посмотрите результаты
Видимые улучшения после подтяжки лица появляются после того, как спадут отеки и синяки. Ваш окончательный результат должен не только вернуть молодой и отдохнувший вид, но и помочь вам почувствовать себя увереннее. Получите дополнительную информацию о результатах подтяжки лица.
Что вам нужно знать о новейших методах подтяжки лица SMAS
Технический термин для подтяжки лица — «ритидэктомия», происходящий от древнегреческих слов, означающих «морщинка» (ритис) и «эксцизия» (эктоме).И хотя до сих пор остаются споры о том, что составляло первую в мире ритидэктомию, она была проведена в Европе по крайней мере столетие назад по просьбе пациентки. Все это говорит о том, что женщины (а позже и мужчины) интересовались хирургическим удалением морщин не менее 100 лет. К счастью, за это время техника подтяжки лица прошла долгий путь.
«Традиционная подтяжка лица первоначально предназначалась только для дряблой кожи», — говорит сертифицированный пластический хирург Джейсон Рустэян, доктор медицины.«Но проблема не в коже. Мы в основном пытаемся исправить опускание ткани глубоко в кожу вместе с обесцвечиванием лица ».
Подтяжка лица OG полностью полагалась на подтягивание кожи назад, что ограничивало объем коррекции и приводило к явному эффекту натяжения. Как объясняет доктор Джейсон, подтяжка кожи лица сама по себе приводит к тусклым результатам по трем причинам:
- Подтянутая кожа со временем снова начинает растягиваться.
- Слишком сильное натяжение кожи приводит к более заметным рубцам.
- Простое натяжение кожи «не восстанавливает объем и выпуклость», которые пациенты теряют с возрастом.
Стремясь устранить эти недостатки, лицевые пластические хирурги в 1970-х годах придумали термин «поверхностная мышечно-апоневротическая система» (SMAS) для описания слоя жира и соединительной ткани, который лежит между кожей и лицевыми мышцами, и начали экспериментировать с ним. методы, которые могут подтянуть и укрепить лицо более естественным образом. Сегодня развитие операций на основе SMAS стало золотым стандартом современной подтяжки лица.
В технике лифтинга лица, известной как пликация, пластические хирурги сшивают SMAS ступенчатым швом, который туго натягивается и прикрепляется к более устойчивым глубоким тканям для получения эффекта подтяжки. Но есть осложняющие факторы. Когда кожа накрывается поверх наложенного шва SMAS, скопление подлежащей ткани иногда может вызвать видимые неровности в нижней части щек пациента. «Вся суть молодости — в гладкости, — говорит доктор Джейсон. — Каждый раз, когда у вас возникает небольшая проблема с контуром, она ее портит.Это стареет.
Чтобы исключить риск несоответствия контуров, современные косметические хирурги обычно полагаются на разновидности техники подтяжки лица, известной как SMASectomy, которая использует как подвижные, так и неподвижные части SMAS.
«В боковой части лица, ближе к уху, SMAS имеет тенденцию быть более жестким, и по мере продвижения к центру лица он становится более подвижным», — говорит доктор Джейсон. «Чтобы избежать эффекта подушечек, который часто возникает при натяжении швов, мы вместо этого удаляем кусок ткани на стыке подвижного и неподвижного SMAS, подтягиваем подвижную часть и прикрепляем ее к неподвижной части возле уха.”
В результате подтягивается дряблая ткань и дряблая кожа нижней части лица и области челюсти. Хирурги удаляют лишнюю кожу и могут скрыть швы в естественных щелях и складках вокруг уха.
Глубокая подтяжка лица продвигает метод SMASectomy еще на один шаг вперед. Пластические хирурги рассекают нижнюю часть SMAS, отделяя ее от более глубоких мышечных тканей, чтобы мобилизовать весь слой SMAS перед SMASэктомией. Доктор Джейсон предпочитает слегка модифицированную версию этой техники, известную как подтяжка лица High SMAS.
В то время как другие техники SMAS сосредотачиваются только на нижней части лица, доктору Джейсону нравится, что этот подход «высвобождает весь SMAS как единое целое — полностью выше уровня скуловой дуги (скулы)», поэтому вы можете действует как на щеку, так и на линию подбородка ».
«Если вы работаете только под щекой, вы не получите эффекта на щеке», — говорит он, добавляя, что результаты часто более продолжительны и стабильны, потому что SMAS толще возле уха, позволяя более надежный шов.
Процедура
Доктор Джейсон адаптирует каждую хирургическую процедуру к уникальным потребностям своих пациентов и говорит, что для подтяжки лица не существует «подходящего возраста». «Откуда вы знаете, что вы хороший кандидат? Когда вы впервые замечаете признаки старения, которые лучше всего решить с помощью подтяжки лица», — объясняет он. «Подтяжка лица — самое элегантное решение для дряблой дряблой кожи нижней части лица». Вообще говоря, разговоры о подтяжке лица начинаются с пациентов старше 50 лет.
Пластические хирурги довольно часто комбинируют подтяжку лица High SMAS с подтяжкой шеи (для облегчения излишка кожи шеи) и такими процедурами, как удаление жировой подушечки на щеках и / или пересадка жира (для решить проблемы распределения объема, связанные со старением лица).Между тем, подтяжка бровей может освежить верхнюю часть лица, чтобы сбалансировать подтяжку нижней части лица.
Результат? Полное омоложение лица.
The Recovery
Преимущество глубокой плоской подтяжки лица состоит в том, что она менее травматична для поверхностных слоев кожи, поскольку большая часть хирургических манипуляций проводится на более глубокой глубине. Обычно это приводит к меньшему количеству синяков и лучшему заживлению.
Пациенты, выполняющие подтяжку лица доктора Джейсона, обычно отсутствуют и примерно через две недели после операции (хотя пациенты, которым была проведена пересадка жира для восстановления части утраченного объема в сочетании с процедурой подтяжки лица, могут наблюдаться более длительное время восстановления из-за синяков, которые часто сопровождают липосакция).Обычно он советует пациентам подождать шесть недель до каких-либо серьезных событий и ожидать чего-то очень близкого к окончательному результату через три месяца. Между тем, в течение года шрамы будут расти почти незаметно.
Следует отметить, что помимо рисков, связанных с общей анестезией, подтяжка лица несет небольшой риск повреждения нервов, что может создать небольшую неровность при улыбке пациента. Это происходит из-за манипуляции с платизмой, которая может повредить лицевой нерв, но редко бывает постоянной.
Большую тревогу у пациентов с подтяжкой лица вызывает вероятность развития гематомы (т. Е. Скопления крови под кожей). Хотя гематома не влияет на долгосрочный результат пациента при правильном лечении, она может оказать сильное влияние на процесс выздоровления, если ее не лечить.
«Лицо очень сосудистое. Каждый раз, когда вы поднимаете ткань и освобождаете все эти прикрепления, вы открываете большое пространство, в которое можете сильно кровоточить », — говорит доктор Джейсон. «Анестезия и адреналин в операционной снижают кровяное давление и сужают сосуды, поэтому, когда это проходит и кровеносные сосуды открываются, мы должны внимательно следить за вашим кровяным давлением.По этой причине он требует ночлега в больнице для своих пациентов с подтяжкой лица, чтобы за ними могли наблюдать и заботиться профессионалы.
Итак, каково это на самом деле сделать подтяжку лица? AEDITION поговорил с двумя пациентами доктора Джейсона, чтобы лучше понять их опыт — от до операции до выздоровления.
Rosemary, 55
Когда Розмари записалась на консультацию к доктору Джейсону, чтобы обсудить остеому (костный вырост) на лбу, она в шутку спросила, можно ли «просто все подтянуть» во время процедуры.«Он засмеялся и объяснил мне, что разрезы при операции по подтяжке лица очень разные», — вспоминает она. «Но мы говорили о том, что нижняя часть моего лица — линия подбородка и шея — показывала признаки старения больше, чем верхняя часть».
Доктор Джейсон указала, что ботокс и филлеры, которые вводил дерматолог Розмари, не могли действительно решить проблемы нижней части лица, но она нервничала по поводу необходимой с медицинской точки зрения операции, не говоря уже о косметической, поэтому сначала она придерживалась выключенный.
Однако после нескольких месяцев исследований Розмари назначила второй визит и решила провести подтяжку лица. Она совместила это с удалением остеомы, что означало немного более длительное выздоровление. Помимо ночевки в хирургическом центре Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, она решила провести три дня в реабилитационном центре, который, по ее словам, «того стоит, если вы можете себе это позволить». Розмари считает, что у нее минимальный отек и синяки, благодаря старательному нанесению глазурью медсестрами после ухода.
Хотя она признается, что сразу после операции почувствовала себя «немного шокированной» своим опухшим и покрытым синяками видом, она смогла присутствовать на вечеринке в офисе мужа примерно через месяц после операции.Она говорит, что получила очень положительные отзывы о своей процедуре от друзей и семьи, но никто не может догадаться, что она сделала.
Три года спустя она все еще в восторге от своих результатов. «Это заняло 10 лет, и теперь, если я не высыпаюсь, мое лицо не выглядит так, как раньше», — говорит она. «Это было действительно хорошо».
Диана
Рестайлинг не обязательно был в поле зрения Дианы, но она беспокоилась о том, чтобы выглядеть старше. Когда ее близкая подруга и ее сестра начали рассматривать операцию по подтяжке лица, Диана поняла, что хочет сделать решительный шаг.«Я хотела выглядеть лучше, — говорит она, — только для себя».
Ее друг направил ее к доктору Джейсону, который помог ей сформулировать план, который включал подтяжку бровей, шеи и лица. Она вспоминает, что первая неделя после операции была эмоционально сложной. «После операции это было захватывающе, потому что я действительно хорошо выглядела», — делится она. «А потом, примерно через неделю, мое лицо стало выглядеть очень плохо — квадратное, странной формы и желтоватого цвета. Это было удручающе ».
Но то, что ее сестра и подруга пережили аналогичный опыт, было очень полезно, как и заверение, которое она получила от доктора.Джейсон. Изменения, которые она испытывала, были частью нормального процесса выздоровления. Через два года после операции Диана была как никогда счастливее. «У меня был действительно хороший опыт, и я думаю, что выгляжу великолепно», — говорит она. «Я люблю это.»
Подтяжка лица и шеи | Пластическая и реконструктивная хирургия лица
Что такое подтяжка лица?
Термин «подтяжка лица» обычно используется для описания хирургической процедуры «подтяжки» и омоложения лица. Естественно можно было бы предположить, что это омоложение лица сверху (лоб) вниз (шея).Однако для хирурга этот термин обозначает конкретную процедуру, называемую ритидэктомией, что буквально означает удаление морщин (морщин) (-эктомия). Это неудачный термин, поскольку современная ритидэктомия не предназначена для удаления морщин. Удаление морщин лучше лечить инъекциями или кожными пилингами. Кроме того, строго говоря, ритидэктомия не омолаживает глаза или лоб. Они лечатся блефаропластикой и подтяжкой бровей соответственно. Итак, что именно делает ритидэктомия?
Ритидэктомия (или подтяжка лица, здесь мы можем использовать эти термины как синонимы) используется для омоложения щек / средней зоны лица / линии подбородка / шеи.С годами эта техника претерпела значительные изменения. Популярное представление об этой технике состоит в том, что кожу просто снимают и подтягивают к ушам. На самом деле это более или менее то, как стандартная ритидэктомия выполнялась на протяжении десятилетий до середины 1980-х годов. Однако что-то случилось, что изменило способ проведения ритидэктомии.
В 1975 году Митц и Пейрони опубликовали основополагающую статью, описывающую анатомические структуры лица. Они выполнили анатомическое вскрытие нескольких человеческих трупов и описали слой ткани, который они назвали поверхностной мышечно-апоневротической системой (SMAS).Было высказано предположение, что этот слой SMAS играет важную роль в подвешивании тканей лица и, возможно, в передаче движения от лицевых мышц и связанных с ними тканей. Важность этого открытия заключалась в том, что было высказано предположение, что уплотнение этого слоя, а не только вышележащей кожи, будет лучшим методом омоложения лица во время операции по подтяжке лица.
Как и в случае с любым новым открытием, потребовалось некоторое время, чтобы это открытие прижилось клинически. Но к середине 1980-х — началу 1990-х годов SMAS обычно подтягивали во время ритидэктомии.Было предложено несколько техник. Сюда входило простое использование швов для его затягивания (имбрикация SMAS / РИСУНОК), фактическое вырезание его части и использование этого для затягивания. Подъемник с расширенным SMAS включает подъем SMAS перед затяжкой.
В 1990-х годах некоторые хирурги пошли еще дальше и выступили за то, чтобы SMAS был разрезан и фактически подрезан на несколько сантиметров, чтобы можно было лучше поднять его. Это еще больше освободит ткани, что обеспечит более стойкое и продолжительное омоложение.Это будет называться глубокой подтяжкой лица. Существуют различные версии этого, и нам не нужно здесь вдаваться в подробности. Достаточно сказать, что большинство лицевых пластических хирургов согласятся, что это «золотой стандарт» хирургической подтяжки лица.
В своей практике я выполняю свой собственный уникальный вариант глубокой подтяжки лица. В этой технике SMAS приподнят вперед до самого угла рта, что позволяет уменьшить челюсть вдоль линии подбородка. В то время как первоначальное описание (и обычно используемая версия) подъема в глубокой плоскости не предполагает рассечения платизмы, в моей технике я поднимаю эту мышцу и сжимаю ее.Эта мышца является продолжением SMAS, и поэтому в моей технике это позволяет непрерывно поднимать, подтягивать и омолаживать шею. По моему опыту, это дает моим пациентам превосходную подтяжку шеи.
После того, как SMAS и платизма приподняты, их прикрепляют рассасывающимися швами к щеке и за ухом к сосцевидному отростку. Иногда за ухом накладывают одинарный постоянный шов. На этом этапе будет присутствовать избыток кожи. Он обрезается точно по размеру и тщательно зашивается, чтобы создать трудно различимую линию разреза / РИСУНОК (рисунок и крупный план).
Сколько времени длится эта операция?
Ритидэктомия, выполненная, как описано выше, может занять от 3 до 4 часов.
Какая анестезия используется во время подтяжки лица?
Мы рекомендуем «легкий» общий наркоз. Это легче переносится, поскольку пациенты быстро просыпаются и чувствуют себя более комфортно для процедуры. Если у вас есть особые опасения по этому поводу, не стесняйтесь обращаться к нашим сотрудникам или доктору Мосту.
Каково типичное восстановление после подтяжки лица с использованием его техники?
Типичный пациент, перенесший эту операцию, имеет синяк и опухоль на шее и щеках, пик которых наблюдается на третий день после операции.Обычно это разрешается через 2,5–3 недели после операции. Однако время восстановления у людей может быть разным. Некоторые пациенты могут отлично выглядеть через 1,5 недели после операции, а некоторым требуется больше, чем 3 недели.
Что я могу сделать, чтобы ускорить восстановление после подтяжки лица?
Отдых, возвышение и обледенение важны для уменьшения отеков и синяков после операций на лице любого типа. Подробности см. В нашей послеоперационной инструкции по подтяжке лица.
Чего достигается подтяжка лица?
Потенциальные преимущества операции по подтяжке лица заключаются в улучшении состояния шеи, линии подбородка, губно-нижнечелюстной складки (линия марионетки в области подбородка), нижней части носогубной складки («парантезы» в области ротовой полости).Он не лечит морщины на лице — это обычно делается с помощью инъекций или пилингов.
Что насчет этих «подтяжек лица в выходные», о которых я слышал?
Вы можете слышать о врачах, которые проводят быструю операцию по «подтяжке лица» под местной анестезией. Для них существует ряд названий, таких как «S-лифты», «минилифты» или другие подобные термины. В большинстве случаев они связаны с минимальным возвышением SMAS или без него и обеспечивают краткосрочное исправление с потенциальным рубцеванием из-за натяжения кожи.Хотя это может сработать для некоторых пациентов, мы стремимся обеспечить высококачественные и продолжительные результаты для наших пациентов с помощью наших методов подтяжки лица. Многие врачи стали называть подтяжку лица незначительными модификациями (или вовсе не модификациями!) Просто в маркетинговых целях. Мы специально решили не делать этого с нашими методами — мы позволяем нашим результатам говорить сами за себя.
Каковы потенциальные риски операции по подтяжке лица / ритидэктомии?
Хотя здесь невозможно быть всеобъемлющим, некоторые из потенциальных рисков — это синяки и отек, которые сохраняются более 3 недель, плохо заживающие шрамы, онемение уха / лица / щеки, паралич части (ей) деформация лица и ушей.
Онемение щеки и области за ухом встречается относительно часто и обычно проходит в течение недель / месяцев. Это может вызвать незначительные неудобства. Реже поражается само ухо, что может указывать на поражение большого ушного нерва. Это также обычно выздоравливает, в большинстве случаев в течение 1 года. Остаточный дефицит через год встречается гораздо реже, но может возникнуть.
Паралич части лица или частей лица встречается примерно у 1% пациентов. Почему? Лицевой нерв тесно связан с тканями, рассеченными во время операции по подтяжке лица.Даже в самых опытных руках этот нерв может быть поврежден, что приведет к затруднению движения части лица. В этих случаях нерв обычно восстанавливается в течение одного года.
Обратите внимание, что в дополнение к операции по омоложению лица, доктор Мост известен лечением пациентов с параличом лицевого нерва и имеет исследовательскую программу в этой области.
Интересуюсь фейслифтингом! Как мне узнать больше?
Мы рады видеть Вас на консультации. Пожалуйста, свяжитесь с нашим координатором по уходу Эми Младинео по телефону (650) 736-3223.Во время вашего визита вы встретитесь с нашей командой по уходу и проведете время с доктором Мостом. Во время консультации доктор Мост поможет вам определить, подходит ли вам эта процедура.
современных методов хирургии подтяжки лица | Центр косметической хирургии
Пластические хирурги используют несколько методов для повышения SMAS, но особый подход не так важен, как умелое выполнение техники. Современные подтяжки лица могут продлить жизнь результатов и уменьшить натяжение и расширение шрамов.Процедура мини-подтяжки лица, которую используют наши хирурги в Денвере, штат Колорадо, называется SMAS -эктомией и складками, которые они используют для подтягивания и подъема лица. SMASэктомия включает обрезку эллипса SMAS, параллельную носогубным складкам и линиям марионетки. Мы добиваемся перпендикулярного натяжения этих складок, когда края сшиваются (складки). Это чрезвычайно безопасный метод подтяжки SMAS, поскольку нервы, контролирующие движение лица, находятся под SMAS. Если обрезать этот эллипс, хирургия никогда не будет проводиться под SMAS, где нервы подвержены риску травмы.Таким образом, д-р Ват, д-р Вулф и д-р Штейнвальд могут с уверенностью сообщить, что никогда не вызывали временный или постоянный паралич лицевого нерва ни у одного пациента.
Большинство современных техник подтяжки лица подтягивают нижележащий слой SMAS, чтобы поддерживать лицо снизу, увеличивать продолжительность омоложения и уменьшать натяжение и расширение рубцов. Хотя существует несколько методов достижения высоты SMAS, точный подход не важен, если техника выполняется хорошо.Во время процедуры мини-подтяжки лица используется техника SMASэктомии и складки, чтобы подтянуть и приподнять лицо. С лица удаляется эллипс SMAS (SMASэктомия). Этот эллипс параллелен носогубным складкам и линиям марионетки, так что перпендикулярное натяжение этих складок достигается, когда края сшиваются вместе (складки).