Лишай у людей чем лечить: как выглядит, виды, лечение и симптомы
Розовый лишай Жибера
Розовый лишай (болезнь Жибера) — инфекционно-аллергическое заболевание, причины возникновения которого точно не определены. Есть ряд исследований, согласно которым частым возбудителем считается вирус герпеса 7 типа. Чаще всего недуг проявляется в осенне-весенний период, особенно после перенесённых простудных и вирусных заболеваний. Один из способствующих факторов — сниженный иммунитет.
В медицинском центре «МедикПро» в Калуге можно быстро вылечить розовый лишай: наш дерматолог подберёт грамотное лечение. Скорость выздоровления зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью.
Симптомы заражения лишаём
Характерный признак болезни — пятна выраженного розового цвета на поверхности кожи. На первоначальной стадии образуются небольшие очаговые образования (материнские) диаметром около 5 мм, иногда больше. В течение нескольких дней (до недели) появляется большое количество подобных зудящих пятен, как правило, с большим очагом поражения. Чаще всего диагностируется лишай на теле: в области живота, бёдер, плеч, реже — на шее и лице.
Пятна имеют округлую форму с гладким ободком и шелушением в центре. Иногда центральная часть может иметь желтоватый оттенок. Реже, обычно при сниженном иммунитете, проявляются следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- слабость, чрезмерная утомляемость;
- ощущение интоксикации организма.
Вылечить лишай на коже дома самостоятельно практически невозможно, так как важно не только грамотно диагностировать заболевание, но и дифференцировать его от других кожных болезней, а также правильно подобрать лечение. Если откладывать обращение к врачу, пятна на теле становятся крупнее, а зона поражения — обширнее.
Способы заражения и группы риска
На данный момент нет достоверных доказательств передачи этого недуга от больного человека здоровому. Есть лишь нечастые случаи, когда в окружении кто-либо заболел лишаём при контакте, однако во всех случаях присутствовали провоцирующие факторы. К таковым относятся:
- наличие вируса герпеса в организме;
- ослабленный иммунитет;
- недавно перенесённые вирусные и простудные заболевания;
- частое переохлаждение тела.
В группу риска преимущественно входят женщины до 40 лет и дети. Мужчины болеют этим недугом гораздо реже. Практически не выявляются случаи заражения у младенцев и людей старше 40 лет.
Для того чтобы снизить риск заражения болезнью Жибера, стоит укреплять иммунитет. Достоверно известно, что в большинстве случаев недуг появился на фоне ослабления защитных функций организма.
Розовый лишай Жибера: лечение и диагностика в Калуге
Несмотря на достаточно точную симптоматику, всё же важна полноценная диагностика. Если образовалось пятно, похожее на лишай, которое чешется и зудит, важно определить тип лишая, а также дифференцировать его от других заболеваний (к примеру, псориаза, парапсориаза, краснухи).
Врач дерматолог нашей клиники назначит полноценное обследование, которое включает ряд тестов, лабораторных анализов, исследование соскоба.
Лечение розового лишая у взрослого человека проходит достаточно легко, если пациент обратился на начальной стадии развития заболевания. После диагностики назначается план лечения, которого необходимо строго придерживаться:
- поливитаминные и иммуномодулирующие препараты для повышения иммунитета;
- антигистаминные для снятия зуда и ослабления покраснения;
- мази для устранения шелушения;
- диета для снижения аллергенного фактора.
Также важно снизить стресс. Для этого исключить все факторы, создающие или способствующие стрессовым ситуациям. В период лечения следует избегать физических нагрузок и попадания прямого солнечного света на поражённые участки кожи.
Полностью болезнь проходит в течение шести-девяти недель. Постепенно осветляются пятна, проходят зуд и шелушение. В течение непродолжительного периода после лечения на коже могут остаться едва заметные следы: они постепенно полностью пропадают.
Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!
Будьте красивы!
Записаться можно по телефону: 8 (4842) 27-72-50.
Лечение лишая у человека — цена в СПб, виды, симптомы, диагностика, фото лишая | Медицинский центр
Услуга:
выбор…D-димер (маркер тромбообразования)PRP-терапия для лечения эректильной дисфункции (плазмотерапия, плазмолифтинг)ROMA (риск наличия злокачественной опухоли яичника)Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)АкушерствоАланинаминотрансфераза (АЛТ)Анализ (тест) кала на скрытую кровь Colon ViewАнализ группы крови и резус-фактораАнализ ДНК братья, сестрыАнализ калаАнализ кала на дизгруппу Анализ кала на лямблии Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на углеводы Анализ кала на хеликобактер пилориАнализ кала на цисты лямблий и простейшихАнализ кала на яйца глистАнализ капиллярной крови (из пальца, пятки)Анализ крови на витамин В9 (фолиевую кислоту)Анализ крови на витамин ДАнализ крови на ВИЧ и СПИДАнализ крови на сифилисАнализ крови на ХГЧ Анализ крови/мочи на аминокислотыАнализ мочиАнализ мочи по НечипоренкоАнализ на 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон, 17 ОПГ)Анализ на TORCH-инфекцииАнализ на ветрянкуАнализ на гарднереллу (гарднереллез) у мужчин и женщинАнализ на генетическую предрасположенность к ракуАнализ на гепатитАнализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)Анализ на глюкозу в плазмеАнализ на гонорею (нейссерию гонореи) у мужчин и женщинАнализ на дигидротестостерон (ДГТ)Анализ на дисбактериоз кишечникаАнализ на кортизол (гидрокортизон)Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон)Анализ на лямблиозАнализ на микоплазму у мужчин и женщинАнализ на общую амилазу кровиАнализ на панкреатическую амилазу кровиАнализ на прогестеронАнализ на пролактинАнализ на ПСА общий / свободный (простатспецифический антиген)Анализ на синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)Анализ на Т3 свободный (трийодтиронин свободный)Анализ на тестостеронАнализ на трихомонаду (трихомониаз) у мужчин и женщинАнализ на уреаплазму (уреаплазмоз) у мужчин и женщинАнализ на ФемофлорАнализ на флороценозАнализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)Анализ на хламидии (хламидиоз) у мужчин и женщинАнализ на энтеробиозАнализ на Эпштейн-БаррАнализ на эстрадиолАнализ Т4 свободныйАнализы для беременныхАнализы кровиАнализы на аллергеныАнализы на боррелиозАнализы на вирусыАнализы на витамины и микроэлементыАнализы на ВПЧ (Вирус папилломы человека)Анализы на гормоныАнализы на гормоны щитовидной железыАнализы на женские гормоныАнализы на клещевой энцефалитАнализы на корьАнализы на краснухуАнализы на мужские гормоныАнализы на онкомаркерыАнализы на скрытые инфекцииАнализы на цитомегаловирусАнализы перед операциейАнализы при планировании беременностиАндрофлор для мужчин (развернутая диагностика ЗППП)Анемия (малокровие) — симптомы, диагностика и лечение различных видов анемииАноскопияАнтимюллеров гормон (АМГ)Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Аспирационная биопсия эндометрияАтопический дерматит: причины, диагностика, лечениеАтравматическая чистка лица Holy LandАутогемотерапияАутоиммунный тиреоидит Бактериальный вагиноз Бесплодие у женщин: причины, диагностика, лечениеБилирубин общийБилирубин прямойБиопсия желудка и 12-перстной кишки — гистология при гастроскопииБиопсия кишечника (прямой кишки, толстого, тонкого) — гистологияБиопсия молочной железыБиохимический анализ кровиБиохимический анализ крови при анемииБиохимический анализ крови при атеросклерозеБиохимический скринингБоль, онемение, покалывание в ноге: причины, диагностика, лечениеБоль, онемение, покалывание руки: причины, диагностика, лечениеБронхит — диагностика и лечениеБужирование уретрыБурсит: симптомы, диагностика, лечениеВазотомия Вазэктомия (вазорезекция)Вакцинация в педиатрииВакцинация против ВПЧ (Гардасил, Церварикс)Варикозное расширение венВарикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечениеВедение беременностиВирус папилломы человека (ВПЧ) — причины, симптомы, методы диагностика и леченияВнематочная беременностьВнутриматочная спираль (внутриматочный контрацептив)Волчаночный антикоагулянтВоспаление крайней плоти у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечениеГамма глютамилтранспептидаза (гамма ГТ)ГастринГастропанель (стандартная, с нагрузкой)ГастроэнтерологияГенетическая диагностика муковисцидоза (анализ гена CFTR, 25 мутаций)Генетические анализы (ДНК)ГепатологияГестационный сахарный диабет при беременностиГигрома: причины, диагностика, лечениеГименопластика: виды и особенности проведенияГинекологические операцииГинекология Гипертония (артериальная гипертензия) — причины, диагностика и лечение повышенного давленияГистерорезектоскопияГистероскопияГликированный гемоглобин (A1c)Гомоцистеин (серосодержащая аминокислота)Грибковые заболевания Грыжа межпозвоночного дискаГЭРБ — описание заболевания, диагностика и рекомендации по лечениюДенервация головки полового члена при раннем семяизверженииДерматологияДерматоскопияДетская эндокринологияДетский дерматологДетский ЛОРДетский массажДетский неврологДетский ортопед-травматологДетский офтальмологДетский урологДеформирующий остеоартроз коленного сустава, лечение Диагностика ВПЧ (вируса папилломы человека)Диагностика и лечение невралгииДиагностика мастопатииДиагностика рака молочной железыДНК тест для судаДНК тест на установление родстваДопплерометрия плодаДуплексное сканированиеЗамершая беременность ИммунограммаИнсулинИнтимная контурная коррекция гиалуроновой кислотой Интимная пластикаИнтимная пластика паруса мошонки (коррекция пено-скротального угла, лифтинг мошонки)Интимное отбеливание лазером (анальная и генитальная зоны)Инфекции передающиеся половым путемИнфракрасная спектроскопия мочевого/почечного камняИнъекции гиалуроновой кислоты при лечении преждевременной эякуляцииИсправление носовой перегородкиКак правильно подготовиться к приему врача-проктолога (колопроктолога)?Какие заболевания можно лечить методом иглоукалывания?Калий, натрий, хлор (в сыворотке крови, в моче)Кальпротектин в кале (фекальный кальпротектин)Кальций ионизированныйКардиологияКиста яичника: причины, симптомы, диагностика, лечениеКлеевая облитерация венКлинический (общий) анализ кровиКоагулограммаКолоноскопия кишечника под наркозомКольпоскопия (простая и расширенная)Комплексное обследование генитальных инфекций у женщинКонсультация гинекологаКонсультация ЛОР врачаКонсультация мануального терапевтаКонсультация неврологаКонсультация проктологаКонсультация урологаКонтурная пластикаКонхотомия КопрограммаКраниосакральная терапияКрауроз (склеротический лишай) вульвыКреатинин в сыворотке (с определением СКФ)КТГ при беременности (кардиотокография плода)Лабиопластика (пластика малых половых губ)Лабораторная диагностикаЛазерная вапоризацияЛазерная шлифовка кожиЛазерное интимное омоложениеЛазеротерапияЛечебный (классический, медицинский) массаж Лечение (удаление) базалиомы кожиЛечение (удаление) геморроя лазеромЛечение абсцесса кожиЛечение акнеЛечение анальных трещинЛечение ангиокератомы Фордайса лазеромЛечение аритмииЛечение артроза (коксартроза) тазобедренного суставаЛечение артроза коленного сустава (гонартроза, артрита) Лечение астигматизмаЛечение атеросклерозаЛечение баланопоститаЛечение боли в спинеЛечение бородавокЛечение варикоза лазером: эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)Лечение вросшего ногтяЛечение гайморитаЛечение гайморита и других синуситов без проколаЛечение гастритаЛечение геморрояЛечение гидроцеле (водянки яичка)Лечение гинекомастииЛечение гипергидрозаЛечение головокруженийЛечение грыжи белой линии животаЛечение демодекозаЛечение дуоденитаЛечение заболеваний паращитовидных железЛечение заболеваний плечевого суставаЛечение заболеваний щитовидной железыЛечение камней в почкахЛечение кисты Бейкера коленного сустава (пункция под контролем УЗИ)Лечение колитаЛечение контагиозного моллюскаЛечение конъюнктивитаЛечение люмбагоЛечение мигрениЛечение нарушений менструального циклаЛечение невынашивания беременностиЛечение недержания мочи у женщин лазеромЛечение носовых кровотеченийЛечение обмороков: симптомы, причины, диагностика потери сознанияЛечение ожиренияЛечение опущения органов малого таза у женщин без операцииЛечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаЛечение отитаЛечение панкреатитаЛечение пиелонефритаЛечение плоскостопияЛечение постакне лазеромЛечение простатитаЛечение псориазаЛечение радикулита (радикулопатии)Лечение ринитаЛечение розацеаЛечение себореиЛечение сердечной недостаточности Лечение синуситовЛечение тахикардииЛечение тромбоза геморроидального узлаЛечение уретритаЛечение фарингитаЛечение флегмоныЛечение холециститаЛечение храпа лазеромЛечение хронического насморкаЛечение целиакииЛечение эндометритаЛечение эпидермофитииЛечение эрозии шейки маткиЛечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиЛечение, удаление халязионаЛигирование латексными кольцамиЛипидограммаЛишай: виды, симптомы, диагностика и лечениеЛОР операцииЛордоз позвоночникаМаммологияМассажМассаж предстательной железы (простаты)Мастит — причины, диагностика, лечение и профилактикаМеатотомия — рассечение (расширение) наружного отверстия уретрыМедикаментозная блокада периферического нерваМедицинские справкиМетоды достоверного определения беременности (УЗИ и анализы)Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов у женщинМикрофлора уретры у мужчин Миофасциальный массаж (релизинг)Неинвазивный пренатальный скрининговый тест (НИПТ)Обрезание крайней плоти: циркумцизия у взрослыхОбщий анализ мокротыОбщий анализ мочиОдышка и приступы удушья — причины, симптомы, диагностика и лечениеОнкологияОнкомаркер HE4Онкомаркер СА 125Онкомаркер СА 15-3Онкомаркер СА 19-9Онкомаркер СА 72-4Онкомаркеры на рак груди (молочной железы)Онкомаркеры на рак желудкаОнкомаркеры на рак кишечникаОнкомаркеры на рак кожиОнкомаркеры на рак поджелудочной железыОнкомаркеры на рак шейки маткиОперация Мармара при варикоцелеОперация по удалению гинекомастии (хирургическое лечение гинекомастии)Определение пола плода Определение пола ребенка по УЗИОпределение резус-фактора плодаОртопед-травматологОсновные показатели биохимического анализаОстеопатический висцеральный массажОстеопороз – причины, симптомы диагностика и лечениеОтопластика — коррекция формы ушейОформление санаторно-курортной картыОфтальмологияПайпель биопсия эндометрияПанариций (гнойный нарыв на пальце): причины, диагностика, лечениеПарапроктит — симптомы и лечениеПлазмолифтинг в гинекологииПлазмолифтинг для волосПлазмолифтинг лица и шеиПланирование беременностиПластика уздечки крайней плоти (френулопластика)Платный педиатрПлечелопаточный периартрит (боль в плече): причины, диагностика, лечениеПодготовка к колоноскопии (бесшлаковая диета и пример меню на 3 дня перед ФКС)Подготовка к процедуре ФГДС (гастроскопии) — памятка для пациентаПодготовка к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей — памятка для пациентаПоказатели печени в биохимииПоказатели поджелудочной железы в биохимииПоказатели почек в биохимииПоликистоз яичниковПолипы эндометрия маткиПостизометрическая релаксация мышц (ПИРМ)Предиабет: симптомы, причины, диагностика, лечениеПромывание лакун миндалинПромывание носа по Проетцу («Кукушка»)Промывание ушной пробкиПротезы синовиальной жидкости для лечения артроза коленного суставаПяточная шпора — причины, симптомы, диагностика, методы леченияРаздельное лечебно-диагностическое выскабливание (кюретаж) полости матки и цервикального каналаРак желудкаРак кишечникаРак поджелудочной железыРак предстательной железы (простаты)Рак шейки маткиРектороманоскопияРектосигмоскопияРентгенофазовый анализ мочевого камня Риносептопластика Риноцитограмма РЭА (раковый эмбриональный антиген)С-реактивный белок (СРБ)Синдром сухого глаза Синдром хронической усталостиСклерозирование вен на ногах – альтернатива традиционной операцииСкрининг второго триместраСкрининг первого триместраСкрининг при беременностиСкрининг третьего триместраСосудистая хирургия (Флебология )СпермограммаСпондилез: причины, симптомы, диагностика, лечениеСпондилопатия позвоночника: причины, диагностика, лечениеСправка для бассейна детям и взрослымСправка ребенку в детский садик (после болезни)Справка ребенку в школу (после болезни)Схема подготовки к колоноскопииТерапияТест на установление отцовства по ДНКТиpеотpопный гоpмон (ТТГ)ТРУЗИ предстательной железы (простаты)Увеличение полового члена гиалуроновой кислотой (интимный филлинг, аугментация члена)Увеличение полового члена: лигаментотомияУвеличение половых губ филлером (гиалуроновой кислотой)Увеличение точки G (аугментация) препаратом гиалуроновой кислотыУдаление анальной бахромкиУдаление атеромыУдаление вросшего волосаУдаление геморроидальных узловУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на губах лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половом члене или мошонке лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половых губах у женщинУдаление жировика (липомы)Удаление келоидных рубцовУдаление кист пазух носаУдаление кисты яичка, придатка яичка (сперматоцеле)Удаление кондилом во влагалищеУдаление кондилом лазеромУдаление кондилом шейки маткиУдаление копчиковой кисты, лечение нагноившейся кисты копчикаУдаление ксантелазм (век, лица, тела) лазеромУдаление милиумов (жировик, «просянка», белый угорь)Удаление новообразований лазеромУдаление олеогранулем полового члена в СПбУдаление папиллом лазеромУдаление паховой грыжиУдаление перламутровых (жемчужных) папул на половом члене лазеромУдаление пигментных пятен лазеромУдаление подошвенных бородавокУдаление полипа (наружного отверстия) уретры у женщинУдаление полипов в носуУдаление полипов желудкаУдаление полипов кишечникаУдаление полипов прямой кишкиУдаление послеоперационной вентральной грыжиУдаление сухожильного ганглияУдаление шрамов и рубцов лазеромУЗДГ (УЗДС) вен нижних конечностейУЗИ (УЗДГ, допплер) сосудов шеи и головы ребенкуУЗИ (УЗДГ, дуплекс) брюшной аорты и висцеральных ветвейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) нижней полой вены и ее ветвейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов верхних конечностей (рук)УЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов головы и шеиУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов печениУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов почекУЗИ (УЗДГ, дуплекс, допплер) сосудов головы и шеиУЗИ брюшной полостиУЗИ брюшной полости ребенкуУЗИ глазаУЗИ головного мозга (нейросонография) новорожденным и детям до 1 годаУЗИ детямУЗИ детям 6-7 лет (перед школой)УЗИ желчного пузыряУЗИ забрюшинного пространстваУЗИ коленных суставовУЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)УЗИ лучезапястного сустава (суставов кисти руки)УЗИ малого тазаУЗИ матки и придатковУЗИ матки и придатков ребенкуУЗИ молочных желез с лимфатическими узламиУЗИ мочевого пузыряУЗИ мошонкиУЗИ мошонки (яичек) ребенку в СПбУЗИ мягких тканейУЗИ на ранних сроках беременностиУЗИ надпочечниковУЗИ органов малого таза детям в СПбУЗИ пазух носаУЗИ паховой грыжиУЗИ печениУЗИ плечевого сустава (плеча)УЗИ поджелудочной железыУЗИ позвоночникаУЗИ полых органов ЖКТ (пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника)УЗИ почекУЗИ почек ребенкуУЗИ предстательной железыУЗИ при беременностиУЗИ пупочной грыжи УЗИ ребенку в 1 месяцУЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ)УЗИ слюнных железУЗИ тазобедренного сустава взрослымУЗИ тазобедренного сустава детям (новорожденным, грудничкам)УЗИ щитовидной железыУЗИ щитовидной железы ребенкуУкрепление мышц тазового днаУльтразвуковая гистеросальпингоскопияУльтразвуковая диагностика всех органов (УЗИ)Ультразвуковое исследование сердца ребенкуУретроскопияУрогенитальный кандидоз (молочница)Урологические операцииУстановление отцовства до рожденияФГДС (Фиброгастродуоденоскопия)Ферритин (индикатор запасов железа)Фетометрия плода ФибриногенФиброма на коже: причины, диагностика, лечениеФимоз: причины, симптомы, диагностика и лечениеФлебэктомияФолликулометрияФункциональная диагностикаФурункул: причины, диагностика, лечениеХирургическая дефлорацияХирургическое иссечение рубца (шрама) на телеХирургическое лечение пупочной грыжиХирургияХолтеровское мониторирование Хронический тонзиллит — симптомы, диагностика, лечение, профилактикаЦервикалгия (боль в шее): причины, диагностика, лечениеЦервикометрияЦефалгия (хроническая головная боль): причины, диагностика, лечениеЦистит у женщин — лечение, диагностика в Санкт-Петербурге Цистоскопия мочевого пузыряЩелочная фосфатаза в кровиЭКГ сердца с расшифровкой и без (электрокардиограмма)Экзема кожи: причины, симптомы, диагностика и лечениеЭластографияЭластография молочных железЭластография печениЭластография щитовидной железыЭндокринологияЭндоскопия
Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ
Правила Нельсона Манделы: Защита прав лиц, лишенных свободы
Защита прав заключенных никогда не была легкой. Всеобщая декларация прав человека 1948 года конкретно не упоминала заключенных, хотя изложенные в ней права, включая запрет пыток, право на справедливое судебное разбирательство и презумпцию невиновности, имплицитно распространялись на них. Семь лет спустя, в 1955 году Первый Конгресс Организации Объединенных Наций по предупреждению преступности и обращению с правонарушителями принял Минимальные стандартные правила обращения с заключенными. Это было важным началом, и в 2015 году Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций приняла расширенные правила, известные как «Правила Нельсона Манделы», в честь, пожалуй, самого знаменитого заключенного двадцатого века.
Правила основаны на обязательстве относиться ко всем заключенным с уважением их человеческого достоинства и ценности, а также запрещать пытки и другие формы жестокого обращения.
Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (УНП ООН) было агентством, возглавлявшим процесс пересмотра. Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека (УВКПЧ) обеспечило соответствие пересмотренных правил международным стандартам в области прав человека, принятым с 1950-х годов. В результате Правила Манделы предоставляют государствам подробные рекомендации по защите прав лиц, лишенных свободы, от лиц, находящихся в предварительном заключении, до осужденных заключенных.
Правила основаны на обязательстве относиться ко всем заключенным с уважением их человеческого достоинства и ценности, а также запрещать пытки и другие формы жестокого обращения. Они предлагают подробные рекомендации по широкому кругу вопросов, начиная от дисциплинарных мер и заканчивая медицинским обслуживанием. Например, они запрещают сокращение рациона питания или воды заключенного, а также использование средств сдерживания, которые по своей сути унижают достоинство или причиняют боль, таких как цепи или кандалы.
Правила ограничивают использование одиночного заключения в качестве крайней меры, которая должна использоваться только в исключительных обстоятельствах. Мандела обнаружил, что одиночное заключение является «наиболее неприятным аспектом тюремной жизни. Не было ни конца, ни начала; есть только собственный ум, который может начать шалить».
В тюрьме Роббен-Айленд в Южной Африке Мандела возглавил движение гражданского неповиновения, которое привело к улучшению условий содержания заключенных. Его автобиография, Долгий путь к свободе , описывает, как улучшилось питание, короткие брюки были заменены длинными, газеты были разрешены, а ручной труд был прекращен.
Правила Нельсона Манделы подчеркивают, что оказание медицинской помощи заключенным является обязанностью государства и что отношения между медицинскими работниками и заключенными регулируются теми же этическими и профессиональными стандартами, что и те, которые применяются к пациентам в обществе. Кроме того, Правила обязывают тюремные медицинские службы оценивать и заботиться о физическом и психическом здоровье заключенных, в том числе с особыми потребностями.
Минимальные требования, содержащиеся в Правилах Нельсона Манделы, актуальны сегодня как никогда.
Минимальные требования, содержащиеся в Правилах Нельсона Манделы, актуальны сегодня как никогда. Хотя уровень преступности снижается во многих частях мира, количество заключенных увеличивается. По оценкам, во всем мире насчитывается более 10 миллионов заключенных, не считая людей, задержанных полицией или находящихся под другим административным задержанием, по которым не было принято официального решения о предъявлении обвинения или судебном преследовании. Кроме того, число лиц, отбывающих пожизненное заключение, увеличилось на 84 процента в период с 2000 по 2014 год. Глобальные тенденции также не свидетельствуют о снижении уровня насилия в тюрьмах во всем мире, при этом мало гарантий безопасной и надежной среды для многих заключенных.
Помня об этих опасениях и руководствуясь Правилами Нельсона Манделы, УВКПЧ работает над обеспечением защиты прав человека лиц, лишенных свободы. Например, в 2018 году было совершено более 2 000 посещений мест лишения свободы. Посредством инспекционных посещений и программ помощи мы поддерживаем усилия штатов по улучшению условий содержания в тюрьмах. В прошлом году, после проведения 121 инспекционного визита в тюрьмы в Йемене, мы в сотрудничестве с гуманитарными учреждениями обеспечили отделениям для женщин и несовершеннолетних в одной тюрьме систему солнечной энергии, продукты питания, одеяла и фильтры для воды. На оккупированной палестинской территории регулярные визиты сотрудников по правам человека в палестинские места содержания под стражей и допросов с 2011 года способствовали сокращению случаев жестокого обращения.
Помощник Генерального секретаря Эндрю Гилмор посещает центральную тюрьму в Касабе, недалеко от Лубумбаши, восточная часть Демократической Республики Конго, во время миссии в страну в 2016 году. и улучшить условия содержания под стражей по громким отдельным делам в Колумбии и других странах. В некоторых случаях это привело к увеличению числа посещений тюремной медицинской бригады, своевременному предоставлению лекарств и доступу к правовой защите.
УВКПЧ уделяет особое внимание важности адекватного жилья в соответствии с Правилами Манделы. Например, в рамках Программы поддержки тюремной реформы в Камбодже мы инициировали инженерную помощь, чтобы сделать окна в тюремных камерах, установить вытяжную вентиляцию, установить внутренние ограждения, создающие зоны для выхода заключенных на улицу, а также улучшить санитарию и доступ к питьевой воде.
Что касается прав заключенных на здоровье и образование, Организация Объединенных Наций помогла оборудовать почти 90 процентов провинциальных специализированных больниц в Камбодже с охраняемыми помещениями, которые облегчают госпитализацию больных заключенных, что позволяет им получать помощь без ограничений. УВКПЧ также работало с местными властями над улучшением образования лиц, лишенных свободы, в том числе путем предоставления доступа к книгам и подключения тюрем к возможностям профессионального обучения.
Выполнение Правил Нельсона Манделы также включает предоставление юридической помощи и консультаций как государствам, так и заключенным. На Мадагаскаре усилия по защите интересов привели к ратификации Факультативного протокола к Конвенции против пыток в 2017 году. Это важно, учитывая, что Протокол обязывает экспертов Организации Объединенных Наций посещать тюрьмы, чтобы способствовать улучшению условий и предотвращению жестокого обращения.
Защита абсолютного запрета пыток побудила нас работать с другими партнерами над инициативой, направленной на разработку набора принципов и гарантий в отношении методов «непринудительного следственного допроса» для полиции и других правоохранительных органов. Широко признано, что применение пыток для получения информации аморально и незаконно. Менее понятным, несмотря на массу доказательств, является то, что такие методы также неэффективны и даже контрпродуктивны по той простой причине, что люди, подвергающиеся пыткам, могут сказать что угодно, чтобы остановить боль и унижение, тем самым часто давая следователям информацию, которая полностью не соответствует действительности. . Это может дискредитировать все судебные и полицейские процессы в соответствующей стране, а также привести к осуждению не тех людей. Обсуждаемая в настоящее время инициатива призвана привлечь к процессу как можно больше сотрудников правоохранительных органов, чтобы лучше понять полную неэффективность принудительного допроса.
Как показывают некоторые из приведенных выше примеров, Организация Объединенных Наций продолжает чтить наследие Нельсона Манделы, тесно сотрудничая с государствами и гражданским обществом для защиты прав человека лиц, лишенных свободы. И, что немаловажно, мы работаем с самими лишенными свободы, чтобы защитить их достоинство.
Как говорится, «О степени цивилизованности общества можно судить, побывав в его тюрьмах». Нельсон Мандела явно согласился. Как он сам сказал: «Никто по-настоящему не знает нацию, пока не побывал в ее тюрьмах. О нации следует судить не по тому, как она обращается со своими высшими гражданами, а по тому, как она относится к своим низшим гражданам». Правила, принятые от его имени, стали всемирным образцом для правительств, подтверждающим их эффективность. То, что Правила получили столь широкое распространение, дает основания для надежды. Но практическая реализация благородного видения Манделы, а также духа и буквы Правил потребует мужества, приверженности и любой формы поощрения правительств.
UNChronicle не является официальной записью. Для нас большая честь принимать у себя высокопоставленных должностных лиц Организации Объединенных Наций, а также видных деятелей, не входящих в систему Организации Объединенных Наций, взгляды которых не обязательно совпадают с точкой зрения Организации Объединенных Наций. Точно так же указанные границы и названия, а также обозначения, используемые на картах или в статьях, не обязательно подразумевают одобрение или принятие Организацией Объединенных Наций.
Роль медицинского персонала в лечении лиц, лишенных свободы
[Эта статья была опубликована в годовом отчете Омбудсмена Норвегии за 2015 год. Прочтите отчет здесь.]
Лица, лишенные свободы, имеют такие же права на охрану физического и психического здоровья, как и остальное население. Однако в некоторых случаях они могут нуждаться в особом медицинском обслуживании. Лишение свободы само по себе и предоставляемые медицинские услуги могут представлять собой факторы риска жестокого обращения. Чтобы обеспечить хорошую медицинскую основу для работы НПМ, междисциплинарная выездная группа включает врача, а с 2016 года – психолога. Каждый отчет о посещении включает раздел о медицинском обслуживании с выводами и рекомендациями, адресованными как органам здравоохранения, так и органам содержания под стражей. В отчетах о посещении психиатрических учреждений также рассматривается, какое влияние на условия содержания лиц, лишенных свободы, оказывает тот факт, что орган, осуществляющий задержание, также является органом здравоохранения.
«Лишение свободы само по себе и предоставляемые медицинские услуги могут представлять собой факторы риска жестокого обращения».
Медицинская этика
Этические правила для врачей вытекают из Клятвы Гиппократа и включены в норвежское законодательство и международные конвенции по правам человека. Эти этические принципы основаны на идее о том, что врач в первую очередь несет ответственность перед своими пациентами (из клятвы Гиппократа), но также и перед общим благополучием общества, перед другим медицинским персоналом и перед самим собой. Медицинская этика основана на таких ценностях, как автономия (пациент имеет право выбрать лечение или отказаться от него), польза (врач должен помнить об интересах пациента), непричинение вреда (на основе принципа «во-первых, не навреди»). ‘) и справедливость (справедливость и равное обращение при распределении ограниченных ресурсов).
Врачи должны стремиться установить доверие, защищать честность, уважать неприкосновенность частной жизни и обязанность соблюдать конфиденциальность, способствовать благополучию и предоставлять лечение на основе информированного согласия пациента. Однако врач может также выступать в роли эксперта. В этой роли врач действует от имени государства, а не пациента. Две противоречащие друг другу роли, так называемая «двойная лояльность», могут бросать вызов друг другу, и выполнение этих ролей требует ясности и прозрачности по отношению к пациенту. Пациент имеет право на получение информации, когда врач выступает в роли эксперта.
«Пациент имеет право на получение информации, когда врач выступает в роли эксперта».
Отношение медицинского персонала к задержанным, находящимся под стражей в полиции
Полиция часто доставляет задержанных в муниципальные отделения неотложной помощи. Это может быть связано с проблемами с алкоголем и наркотиками или другими проблемами со здоровьем, которые важно расследовать. Поскольку задержанный по-прежнему будет лишен свободы на время медицинского освидетельствования, отделение скорой помощи становится местом временного содержания под стражей. Вот почему НПМ посещает муниципальную аварийно-спасательную службу во время посещения мест содержания под стражей в полиции. В ходе этих посещений НПМ обнаружил, что некоторые врачи аварийно-спасательных служб выполняют свою профессиональную роль по отношению к задержанным неясным и отчасти неудачным образом. Если, например, задержанный после ареста за управление автомобилем в нетрезвом виде доставлен в отделение неотложной помощи, врач отделения неотложной помощи выполняет работу эксперта от имени полиции, когда он / она собирает кровь и мочу. образцы. В такой ситуации право пациента на неприкосновенность частной жизни и обязанность сохранять конфиденциальность не будут соблюдаться таким же образом, как в случае, когда врач работает на пациента, потому что, среди прочего, обычно присутствует полиция. В таком случае важно, чтобы врач проинформировал задержанного о своей роли эксперта. Тот же задержанный мог также получить травму или иметь проблемы со здоровьем, требующие лечения. Когда врач лечит заключенного в связи с травмой, он или она действует в качестве медицинского работника и в этом случае обязан защищать отношения между врачом и пациентом, что включает в себя защиту права пациента на неприкосновенность частной жизни и соблюдение обязанности соблюдать конфиденциальность. Пациент имеет право говорить с врачом наедине и конфиденциально, если только врач из соображений безопасности не потребует присутствия полиции.
НПМ посетил места содержания под стражей в полиции, куда задержанные были доставлены в отделение неотложной и неотложной помощи для «разрешения на содержание под стражей». В нескольких журналах содержания под стражей использовалась формулировка, описывающая задержанного как «одобренного» или «одобренного» для содержания под стражей врачом, а «разрешение на содержание под стражей» даже было задокументировано в историях болезни пациентов в отделении неотложной и неотложной помощи. Это проблематично. Роль врача состоит в том, чтобы оценить состояние здоровья пациента и обеспечить лечение, а не давать свое согласие на задержание. Если состояние здоровья пациента таково, что оно значительно ухудшится в результате лишения свободы, врач обязан защищать благополучие пациента. Однако врач никогда не должен способствовать принятию решения о лишении человека свободы. Это потенциально может разрушить доверие в отношениях между врачом и пациентом.
» Роль врача состоит в том, чтобы оценить состояние здоровья пациента и обеспечить лечение, а не давать согласие на задержание».
Отношение медицинского персонала к заключенным
Медицинский персонал тюремной службы здравоохранения в целом осознает риск двойной лояльности и осознает необходимость учитывать потребности и интересы пациентов. Тем не менее, медицинский персонал – независимо от того, организованы ли они как муниципальные службы здравоохранения или специализированные медицинские службы, должны эффективно действовать в стенах тюрьмы. Они должны сотрудничать с исправительными службами в отношении записи на прием, организации собеседований при поступлении, транспортировки пациентов, физического местонахождения отдела здравоохранения, мер по охране труда, предотвращения самоубийств и работы по укреплению здоровья, среди прочего.
Одним из особенно сложных аспектов работы медицинского персонала является медицинское наблюдение за заключенными, которые были помещены в камеры строгого режима или на койки исправительной службы. По закону эти заключенные имеют право на осмотр медицинским персоналом не реже одного раза в день. С одной стороны, такой надзор важен, поскольку заключенные находятся в уязвимом положении, в котором у них очень ограниченные возможности контролировать свой доступ к медицинским услугам. С другой стороны, заключенные, находящиеся в камере безопасности или на койке, могут воспринимать регулярные визиты медицинского персонала как имплицитное одобрение применения принудительных мер, которые могут нанести ущерб отношениям между врачом и пациентом. Поэтому медицинскому персоналу настоятельно рекомендуется в таких обстоятельствах указать свою роль и свои обязанности.
Отношения медицинского персонала с задержанными в центре содержания под стражей иммигрантов полиции
Парламентский омбудсмен также выразил обеспокоенность по поводу проблем двойной лояльности в центре содержания под стражей иммигрантов полиции в Трандуме. Врачи и медсестры в Трандуме работают в Иммиграционной службе национальной полиции (НПИС), а это означает, что они не наняты органами здравоохранения, как в других местах содержания под стражей в Норвегии. Поскольку служба здравоохранения в Трандуме не является независимой от властей, осуществляющих содержание под стражей, определение приоритетности медицинских потребностей и интересов заключенных может быть сложной задачей. Врачи Трандума оказывают задержанным медицинскую помощь, а также готовят справки о годности к вылету для принудительной депортации задержанных из Норвегии. Медсестры в Трандуме — это те же медсестры, которые сопровождают задержанных, когда их депортируют из Норвегии самолетом. Отсутствие независимости службы здравоохранения в Трандуме создает серьезный риск нанесения ущерба отношениям между врачом и пациентом и ставит под угрозу уход за пациентами. Поэтому НПМ рекомендует НСИС организовать независимые медицинские услуги для заключенных.
Отношения медицинского персонала с пациентами психиатрической помощи
В отличие от других мест содержания под стражей, которые посетил НПМ, где существует – или должно быть – четкое различие между органами, осуществляющими задержание, и органами здравоохранения, органы здравоохранения являются органом задержания пациентов психиатрической помощи. Врач имеет право и полномочия госпитализировать больных в принудительные психиатрические учреждения, ограждать их от других больных и медицинских работников, применять средства усмирения и другие меры принуждения, а также вводить лекарственные препараты без согласия больного. НПМ внимательно следит за национальными и международными событиями в области медицинского обслуживания людей с психосоциальными нарушениями.
Крайне важно сосредоточить внимание на роли медицинского персонала
Стремясь выполнить свой мандат, НПМ продолжает уделять особое внимание охране здоровья во время лишения свободы. При каждом посещении места содержания под стражей проводится тщательная оценка оказываемых медицинских услуг, включая анализ роли медицинского персонала. Медицинские услуги для людей, лишенных свободы, являются важной частью общих служб общественного здравоохранения любого общества, поскольку большинство из них в конечном итоге вернутся в свое местное сообщество, принося с собой свои проблемы со здоровьем и свой опыт службы здравоохранения из своей страны.